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爱生病免疫增强剂怎么用作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2015年第11期爱生病免疫增强剂怎么用文/高帆（首都儿科研究所耳鼻喉科副主任医师）常常听到妈妈们抱怨：“宝宝又发烧、咳嗽了，吃药、输液都快成家常便饭了……”孩子生病，家长比孩子更难受、更着急，一些号称能增强宝宝免疫力的药物很自然地就成为不少妈妈们的救命稻草。
千方百计增强宝宝的免疫力，这无可厚非。
但是，千万不要过于迷信益生菌、中医方剂、化学合成剂等这些增强免疫力的保健品和药物，正确使用才是关键。
只有特殊宝宝才需要一般来说，孩子根本不需要使用增强免疫力的药物，但是，如果孩子反复呼吸道感染，严重影响生长发育，就需要免疫调节剂的干预来减少感染发作的次数。
所谓的反复呼吸道感染是指每年上呼吸道感染（如急性扁桃体炎、咽炎等）大于7次或下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）大于3次。
反复呼吸道感染是儿童常见的慢性呼吸道疾病，发病率高达20%，以2~6岁多见。
提升免疫力正确使用增强剂儿童常见的免疫增强剂一般分为三大类：保健类、中药类、化学合成类，家长需要根据孩子的具体情况，在专业医生指导下对症选择。
保健类——益生菌益生菌能加强免疫防御机制，清除有害菌。
一般情况下，便秘、腹泻、积食、乳糖耐受不良、细菌和霉菌感染的宝宝，免疫低下以及抗生素治疗引起并发症的宝宝，可考虑补充益生菌。
【使用方法】冲调益生菌制剂要注意使用温开水。
与抗生素同服的间隔时间不短于2～3小时。
1岁以上宝宝可以喝益生菌酸奶。
若发生腹部不舒服或腹痛、恶心、呕吐，应立即停止饮用。
中医方剂类——槐杞黄颗粒中医认为，反复呼吸道感染多因肺脾两虚，邪毒留伏所致。
许多中草药具有扶正祛邪、益气固本的功效。
最为常见的具有免疫调节作用的中成药包括：槐杞黄颗粒、加味玉屏风、施保利通等。
【使用方法】俗话说“是药三分毒”，妈妈们不能盲目给宝宝进食过多中药，以至增加孩子肝脏和肾脏的负担。
对于儿童，必须在成人监护下遵医嘱服用，服用时要忌辛辣、生冷、油腻等。
益气增免冲剂防治儿童反复呼吸道感染疗效观察和机制探讨（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察益气增免冲剂防治儿童反复呼吸道感染的疗效，探讨其作用机制。
方法共纳入123例复感儿，随机数字表法分为研究组和对照组。
对照组采用诱因预防(一级预防)和急性感染期西药常规治疗(二级治疗)，研究组同时加服自拟益气增免冲剂。
疗程3月，随访1年，观察急性感染发作频次、每次持续时间和感染部位，测量治疗前、治疗后、治疗后3月、治疗后6月4个时间点的IgG、IgA水平，对符合方案集患儿采用Mann|Whitney U检验和重复测量设计方差分析进行统计学处理。
结果研究组显效、有效和无效率分别是58.93 %、37.50 %和3.57 %，对照组分别为32.20 %、49.15 %和18.64 %(z=-3.255，P=0.001);两组4个时点的IgG、IgA 水平差异有高度统计意义(P=0.000)，研究组高于对照组(P=0.000)，其趋势变化不平行(P=0.000)。
结论益气增免冲剂能减少复感儿呼吸道感染频次，缩短急性期病程，其机理可能是通过调节机体IgG、IgA 水平实现的。
【关键词】儿童反复呼吸道感染;复感儿;益气增免冲剂;IgG;IgA儿童反复呼吸道感染(RRI)是指在1年内发生上呼吸道感染或下呼吸道感染的次数过于频繁，超过一定范围的呼吸道感染疾病，为儿童时期的常见病、多发病，具有反复发作、缠绵难愈的特点。
其发病因素涉及多方面，发病机制极其复杂，与内在、外在多种因素综合作用有关，其中免疫功能的紊乱或IgG、IgA水平下调占据主导地位[1]。
该病临床治疗较为棘手，治疗的重点在于增强机体的抵抗力，减少复发频次，目前西医尚无特效的根治方法。
本研究采用前瞻性、随机对照方法观察在西医一、二级防治基础上加服自拟益气增免冲剂治疗本病，同时探讨其作用机理，报道如下。
细菌溶解产物联合黄芪颗粒治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及安全性分析发布时间：2023-01-03T08:58:59.819Z 来源：《世界复合医学》2022年11期作者：王辉杨波[导读] 研究细菌溶解产物联合黄芪颗粒对儿童反复呼吸道感染(RRTIs)的疗效和安全性王辉杨波绵竹市人民医院儿科, 四川德阳 618200【摘要】目的:研究细菌溶解产物联合黄芪颗粒对儿童反复呼吸道感染(RRTIs)的疗效和安全性。
方法:将在我院首次确诊并治疗的RRTIs 的儿童74例，随机分为治疗组和观察组，依据病情给予抗感染和（或）退热、止咳等治疗，治疗组36例加用细菌溶解产物和黄芪颗粒口服3月,观察治疗后12个月内患者再次患呼吸道感染次数、住院次数、每次病程症状持续时间等，对其进行评分，比较两组治疗后临床疗效。
检测两组患者初次治疗和治疗3月后的IgA、IgM、IgG水平。
结果:治疗组平均评分7.11±3.26，显著低于对照组的10.71±4.52，差异有统计学意义(P <0.01)，临床疗效好于对照组。
治疗后IgA、IgM、IgG水平，治疗组显著高于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)。
结论:细菌溶解产物联合黄芪颗粒治疗儿童RRTIs疗效显著,能提高机体免疫力，改善临床症状，降低呼吸道再感染的次数，不良反应较少。
【关键词】细菌溶解产物；黄芪颗粒；儿童；反复呼吸道感染 A Study on the Efficacy and Safety of Bacterial Lysates and Huangqi granule for Recurrent Respiratory tract Infection of Children WANG Hui, YANG Bo.Department of Pediatrics，Mianzhu Municipal People′s Hospital，Sichuan Province Mianzhu 618200，China 【Abstract】Objective To evaluate the Efficacy and Safety of Bacterial Lysates and Huangqi granule on the treatment of recurrent respiratory tract infections(RRTIs)in children. Method 94 cases of children with RRTIs treated and confirmed in our hospital were randomized into the treatment group or control group。
腺病毒肺炎好以后又咳嗽吃什么药腺病毒肺炎是由冠状病毒引起的肺部感染，症状主要包括咳嗽、发热、乏力等。
治疗上，主要是对症治疗，加强支持治疗，注意饮食调理和休息。
但是，腺病毒肺炎治愈后依然有可能出现咳嗽等症状，这时需要采取相应的药物和方法进行治疗。
一、药物治疗1.退热止咳药针对腺病毒肺炎后出现的咳嗽症状，可以使用一些退热止咳药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行缓解。
同时，还可以考虑使用一些祛痰药如痰平口服液、盐酸腺苷肌肉注射液等促进痰液排出。
2.中药治疗中药治疗在改善病人肺功能、增强免疫力方面具有不错的效果，可以选用一些具有润肺、止咳、清热、消炎的中药，如麻杏止咳颗粒、桑菊感冒颗粒等进行调理。
二、治疗方法1.多喝水在腺病毒肺炎恢复期间和咳嗽后，适当多喝水可以缓解咽喉疼痛和咳嗽等症状。
2.保持室内温暖腺病毒肺炎后咳嗽，可以通过保持室内温度适宜，保暖穿着等方式来减轻症状。
3.避免接触空气污染物请避免接触空气中的污染物，如烟、粉尘等，尽量减少室内外空气污染物的暴露。
4.合理饮食饮食上建议少食辛辣、油腻及刺激性食物，增加维生素和微量元素的摄入，以促进身体的康复和免疫功能的恢复。
三、注意事项1.加强锻炼腺病毒肺炎恢复期间建议进行适当的锻炼，如散步、慢跑等运动方式，增强身体抵抗力。
2.休息充足恢复期间需要注意充足的休息，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间。
3.避免交叉感染在腺病毒肺炎恢复期间要避免感染者相互交流，尤其是空气传播的流感等呼吸道疾病。
4.注意生活卫生要保证室内通风，勤洗手，避免感染呼吸道疾病，注意个人卫生和环境卫生。
综上所述，腺病毒肺炎好以后依然有可能出现咳嗽等症状，需要采取相应的药物和方法进行治疗。
同时注意个人卫生和环境卫生，加强锻炼，休息充足等是保持身体健康的重要措施。
如果症状加重或持续不退，应及时就医。
幼儿肺炎打了四天针还是咳嗽怎么办幼儿肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，由于幼儿的免疫力较弱，容易感染病菌，引发肺部炎症。
干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的疗效前言随着社会的发展，各种新型病毒的出现，孩子们在日常生活中更加容易感染呼吸道疾病，尤其是上呼吸道病毒性感染，这种疾病常常会引起孩子们的高热、腹泻、呼吸急促等情况，如果不及时治疗，可能会引起严重并发症，威胁孩子们的生命健康。
目前，干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的疗效得到了广泛关注和认可，本文旨在对该疗法进行探讨。
干扰素α1b的概述干扰素α1b是一种重要的国际免疫治疗剂，是重要的抗病毒药物之一，具有免疫调节、抗肿瘤和抗病毒等作用。
它能够增强机体免疫力，提高炎症细胞对病毒的清除能力，从而达到预防和治疗病毒性感染的作用。
干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的原理和优势原理干扰素α1b的主要作用是抑制病毒复制，促进机体自身免疫反应，改善机体状况，提高机体抵抗病毒的能力。
雾化吸入是一种可以直接将药物输送到呼吸道的方法，通过呼吸道吸入药物，能够更快速更直接地作用于呼吸道病毒感染部位，达到治疗效果。
优势干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的优势主要体现在以下几个方面：1.作用直接：通过雾化吸入作用于呼吸道，比口服药物更快速、更直接地作用于病毒感染区域，起效更快。
2.安全性高：药物通过呼吸道直接输送，不会对肝肾等重要器官造成损伤。
3.治疗效果好：干扰素α1b属于抗病毒药物，具有明显的抑制病毒复制的作用，能够有效地控制病情，减轻病痛。
干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的使用方法和注意事项使用方法干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的使用方法如下：1.雾化吸入前，首先需要将雾化器和药物准备好。
2.操作雾化器的开关，将药物喷射到雾化器喷孔中，再加入一定量的水。
3.将雾化器放置于孩子面前，让孩子面对雾化器，将药物的雾化物吸入到呼吸道中。
4.使用前，需要充分地摇晃药瓶，使药物均匀分布。
注意事项干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染时需要注意以下几个方面：1.喷药器应该充分清洗消毒。
穴位贴敷在反复呼吸道感染患儿治疗中的影响目的探讨小儿穴位贴敷在反复呼吸道感染防治中的效果。
方法将患者80例随机分为对照组和观察组各40例，对照组口服匹多莫德颗粒，观察组加用穴位贴敷治疗。
结果对照组发病（3.6±1.2）次，明显高于观察组（1.3±0.8）次，观察组有效率为97.5%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论穴位贴敷法辅助治疗患儿反复呼吸道感染疗效确切，能有效改善症状、减少复发次数、提高疗效。
标签：穴位贴敷；反复呼吸道感染；疗效反复呼吸道感染是儿科常见病，发病机理复杂，日久严重影响患儿免疫力。
本研究根据中医基本理论，采用穴位贴敷辅助治疗反复呼吸道感染患儿，疗效明确，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取本院2016年2月至2017年3月收治的反复呼吸道感染患儿80例为观察对象，均符合《中医儿科学》中关于反复呼吸道感染的诊断标准[1]，排除严重疾病，家属知情同意。
将其随机分为对照组和观察组，各40例。
对照组男女分别26例、14例，年龄为3～11岁，平均年龄为5.1±2.0岁，平均病程为1.5±1.1年；观察组男女分别25例、15例，年龄为4～12岁，平均年龄为5.2±1.8岁，平均病程为1.3±1.2年。
两组患儿基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法给予对照组患儿西药治疗，主要治疗方法：口服匹多莫德颗粒（天津金世制药有限公司，国药准字H20030225），患儿口服前两周，剂量为0.4 g，2次/d，两周之后剂量仍然为0.4 g，1次/d。
观察组患儿在对照组治疗的基础上加用穴位贴敷治疗，具体措施如下：选取贴敷穴位：天突、大椎、肺俞、膏肓共7个穴位；贴敷药物组方：白芥子、延胡索、甘遂、肉桂、细辛、黄芪；按等量比例配制，将以上药物碾磨为粉，而后过100目筛，将姜汁和水（1∶3的比例）与凡士林调制为饼状，直径和厚度分别为1 cm、0.1 cm；贴敷方法：将制成的膏药贴敷于选取的穴位上，并用医用纳米穴位贴固定；贴敷时间：依据患儿年龄，患儿3～6岁一次贴敷10小时，7～12岁一次贴敷12小时，每两周贴敷一次，连续贴敷三天。
儿童反复呼吸道感染的致病因素与免疫疗法的研究摘要：反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infections，rrti）是儿科常见病、多发病，其临床特点是常年发作，每次症状较重，病程较长，严重影响到小儿的身心健康及生长发育。
发病率达20%左右，以2～6岁最常见。
患有rrti的小儿简称复感儿，在1年内有7～10次以上的上下呼吸道感染。
多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏，或喂养方式不当，以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果，若治疗不当会导致哮喘、心肌炎、肾炎等病，严重影响小儿生长发育与身体健康，为目前儿科领域内重要研究课题之一。
笔者就近几年来对rrti的致病因素及治疗研究进展作一综述。
关键词：呼吸道感染儿童免疫doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.098【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）12-0108-02反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infections，rrti）是儿科常见病、多发病，其临床特点是常年发作，每次症状较重，病程较长，严重影响到小儿的身心健康及生长发育。
发病率达20%左右，以2～6岁最常见。
患有rrti的小儿简称复感儿，在1年内有7～10次以上的上下呼吸道感染。
多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏，或喂养方式不当，以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果，若治疗不当会导致哮喘、心肌炎、肾炎等病，严重影响小儿生长发育与身体健康，为目前儿科领域内重要研究课题之一。
笔者就近几年来对rrti的致病因素及治疗研究进展作一综述。
1 小儿rrti的致病因素1.1 免疫系统发育不完善。
1.1.1 体液免疫研究表明，rrti患儿大多数存在免疫球蛋白及亚类的部分缺失，最常见的是iga、igg 含量下降。
儿童反复呼吸道感染（RRTIs）概述1.关于支原体肺炎的表述，错误的是（）A.支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主B.主要经飞沫传染，潜伏期2~3周C.发病率以老年人最高D.临床症状较轻，甚至根本无症状E.一年四季均可发生，但多在秋时节正确答案：C2.关于呼吸道合胞病毒肺炎，下述说法不正确的是（）A.是一种小儿常见的间质性肺炎B.多发生于学龄期儿童C.初期可见咳嗽、鼻堵塞，高热，最高可至41℃D.少数重症病例可并发心力衰竭E.约1/3病儿有不同程度的肺气肿3.腺病毒感染的临床表现不包括（）A.急性发热性咽喉炎B.咽结合膜热C.呼吸道疾病（ARD）D.变异性哮喘E.腺病毒肺炎正确答案：D4.（）有助于感染病原性质和炎症程度的判断A.C反应蛋白B.中性粒细胞绝对计数C.淋巴细胞绝对计数D.嗜酸性粒细胞绝对计数E.红细胞和血红蛋白5.匹多莫德的适用人群为（）A.6月龄及6月龄以上B.3岁及3岁以上C.5岁及5岁以上D.12岁以上E.所有人群正确答案：B儿童反复呼吸道感染（RRTIs）特殊检查与护理1.不属于上呼吸道标本的是（）A.鼻咽提取物B.痰液C.口咽拭子D.鼻咽拭子E.以上都是正确答案：B2.如果发热超过（），强烈建议化验血常规，而且需要排除川崎病可能A.5天B.3天C.2天D.24小时E.12小时正确答案：A3.关于支气管肺泡灌洗液标本的采集，不正确的是（）A.病变局限者选择病变段灌洗B.病变弥漫者选择左肺中叶或右肺上叶舌段灌洗C.支气管镜顶端嵌顿在目标支气管段或亚段开口D.根据儿童年龄，经操作孔道每次将5～20mL37℃或室温无菌生理盐水（1mL/kg）快速注入相应肺段，并用吸引器以100mmHg的负压将液体抽回，如此共灌洗3～4次，总回收率≥30%为宜E.通常儿童回收量不超过10mL正确答案：B4.CRP＞（）时，诊断严重细菌感染的可能性很大A.30mg/LB.40mg/LC.60mg/LD.80mg/LE.100mg/L正确答案：D5.中耳炎理想的标本是（）A.鼻腔引流物B.中耳分泌物C.前鼻孔拭子D.咽拭子E.鼻咽拭子正确答案：B儿童反复呼吸道感染（RRTIs）免疫疗法研究进展1.自2012年开始，世界卫生组织将每年（）设立为“世界免疫周”A.4月第一周B.4月最后一周C.5月第一周D.5月最后一周E.7月最后一周正确答案：B2.至今为止研究最深入、作用机制最明确、临床应用最广泛，且疗效最显著的免疫增强剂是（）A.细菌溶解产物B.匹多莫德C.胸腺肽D.益生菌E.多糖类物质正确答案：A3.儿童RRTIs诱发因素的首位是（）A.肠道微生态异常B.各类营养素缺乏C.获得性免疫功能缺陷D.生活及环境等外在因素E.遗传因素正确答案：B4.（）是国际社会公认的预防和控制疾病最经济、最简便、最有效的措施A.平衡膳食B.保证睡眠C.适度运动D.接种疫苗E.手卫生正确答案：D5.儿童RRTIs的内在危险因素不包括（）A.低出生体重B.早产C.胃食管反流D.肥胖E.男性正确答案：D儿童反复呼吸道感染多学科诊疗与护理1.（）以上且没有禁忌儿童常规接种流感疫苗A.3个月B.6个月C.1岁D.2岁E.3岁正确答案：B2.过敏原特异性（）对于辅助判断患儿是否存在过敏并引起呼吸道症状有一定参考价值A.IgGB.IgAC.IgED.IgME.IgD正确答案：C3.嗜酸性粒细胞绝对计数重度增高是指＞（）A.0.5×109/LB.1.5×109/LC.2.5×109/LD.3.0×109/LE.5.0×109/L正确答案：E4.粒细胞缺乏是指粒细胞绝对计数小于（）A.2.0x109/LB.1.5x109/LC.1.0x109/LD.0.5x109/LE.0.3x109/L正确答案：D5.多学科诊疗的病例选择（）A.病情复杂、诊断困难或治疗存在重大争议者B.存在严重不良反应或并发症，需要调整方案者C.尚未确诊但可能从MDT讨论有潜在获益的早期患者D.某些特殊类型的病人，异质性较大，病情发展迅速，预后差E.以上都是正确答案：E儿童反复呼吸道感染的临床分类及病因特点1.我国反复呼吸道感染的定义要求两次发病间隔时间>（）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正确答案：C2.（）能直接影响淋巴组织的发育和对感染的抵抗力A.钙B.锌C.铁剂D.铅E.维生素A正确答案：C3.下述哪项不是小儿呼吸功能的主要生理特点（）A.呼吸潜在力差B.小儿气道阻力小C.年龄越小，潮气量越小D.每分钟通气量按体表面积计算与成人相似E.小儿肺毛细血管总面积小，气体弥散量小正确答案：B4.常见的引起呼吸道感染的病毒不包括（）A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.流感病毒正确答案：D5.关于周期性发热-阿弗他口炎-咽炎-淋巴结炎综合征的表述不正确的是（）A.多于5~6岁前起病B.细菌、真菌、病毒均易感C.周期性发热D.伴渗出性咽炎、淋巴结炎或口炎E.发热间期完全正常正确答案：BRRTIS及可疑RRTIS常规处理和管理1.需要与RRTIs鉴别的疾病是（）A.支气管哮喘B.支气管异物C.肺结核D.闭塞性细支气管炎E.以上都是正确答案：E2.（）是目前相关证据等级最高的免疫调节剂A.中草药制剂B.细菌溶解产物C.维生素和微量元素D.益生菌和益生元E.微生态制剂正确答案：B3.儿童反复呼吸道感染(RRTIs)是指（）内发生上、下呼吸道感染的次数频繁超出正常范围A.2个月B.3个月C.6个月D.1年E.3年正确答案：D4.支气管哮喘常因呼吸道感染诱发，故常被误诊为反复呼吸道感染，（）可协助诊断A.肺功能检查B.肺部CTC.过敏原筛查D.免疫功能检查E.肺通气检查正确答案：A5.扁桃体感染的临床表现，不正确的是（）A.扁桃体炎临床表现为发热、咽痛、声音嘶哑B.咽部黏膜呈急性弥漫性充血，以扁桃体及两侧腭弓部位最为严重C.部分扁桃体表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色豆渣样渗出物D.下颌和（或）颈部淋巴结常出现肿大且伴有压痛感E.急性化脓性扁桃体炎起病急，局部及全身症状均较重正确答案：APDCA模式预防管理儿童反复呼吸道感染1.儿童一年内肺炎发作次数大于（）即为反复肺炎A.2次B.3次C.4次D.7次E.不同的年龄段定义不同正确答案：A2.预防反复呼吸道感染的循证依据，不正确的是（）A.改善洗手B.支持疫苗接种C.建议使用抗菌素预防和腺/扁桃体切除术D.评估包括环境风险因素E.减少呼吸道感染正确答案：C3.反复呼吸道感染患儿可根据（）判断是否有选择性IgA缺陷病A.补体水平B.年龄水平C.血清免疫球蛋白水平D.IgA水平E.淋巴细胞计数正确答案：B4.过敏原特异性（）对于判断患儿是否存在过敏并引起呼吸道症状有一定参考价值A.IgGB.IgAC.IgEE.IgD正确答案：C5.反复呼吸道感染是儿童常见的临床疾病，在大多数情况下，感染的临床表现较轻，发作频率往往会随着时间的推移而降低，到（）基本消失A.6岁B.8岁C.10岁D.12岁E.15岁正确答案：D儿童雾化吸入治疗的护理管理1.小容量雾化器是目前临床最为常用的雾化吸人装置，其储液容量一般小于（）B.10mlC.15mlD.20mlE.30ml正确答案：B2.下述哪项不是超声雾化器的缺点（）A.需要电源B.易发生药物变性C.有噪音D.易吸入过量水分E.易影响水溶性不同的混悬液浓度正确答案：C3.国内上市的雾化吸入黏液溶解剂仅有（）A.布地奈德B.特布他林C.沙丁胺醇D.乙酰半胱氨酸E.α-糜蛋白酶正确答案：D4.世界卫生组织(WHO)儿童基药目录(适用于12岁以下儿童)中唯一推荐用于治疗哮喘的ICS是（）A.丙酸倍氯米松B.丙酸氟替卡松C.地塞米松D.布地奈德E.泼尼松龙正确答案：D5.硫酸沙丁胺醇的常见不良反应是（）A.咳嗽B.头痛C.口干D.呕吐E.声音嘶哑正确答案：B急性护理环境中吸氧患儿管理新进展1.氧滥用可导致早产儿（）A.脑积水B.大脑发育不良C.小脑发育不良D.视网膜病E.脑缺血2.早产儿氧疗的证据推荐，不正确的是（）A.早产儿氧疗推荐目标氧饱和度为95%-98%B.自主呼吸使用后，应迅速降低吸入氧浓度C.既要纠正低氧血症，又要防止氧中毒，一般不宜超过50-60%D.低于60%比较安全供氧浓度E.出生后早产儿应避免Spo2的搏动正确答案：A3.头罩吸氧或改良鼻导管吸氧初始氧体积分数不宜高于（）A.500ml?LB.400ml?LC.350ml?LD.300ml?LE.250ml?L4.血氧饱和度在（）以下为机体供氧不足A.90%B.92%C.94%D.96%E.98%正确答案：C5.低流量氧气是指氧流量<（）A.1L/minB.1L/kg/minC.2L/minD.2L/kg/minE.3L/min儿童雾化中心（雾化室）建设1.超声雾化器的特点描述不正确的是（）A.无噪声B.每周消毒1-2次C.雾滴直径为4-8μmD.雾量大小固定E.存在交叉感染正确答案：D2.慢性呼吸系统疾病为2017年全球死亡的（）大原因A.第一B.第二C.第三D.第四E.第五正确答案：C3.喷射雾化器的缺点是（）A.雾化时间长、依从性差B.存在交叉感染C.不适用蛋白质等大分子药物D.难以雾化混悬性溶液E.不适用粘度较大溶液正确答案：A4.雾化吸入每次持续的时间一般为（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟E.30-60分钟正确答案：B5.儿童反复呼吸道感染发生率的最高年龄段是（）A.0至6个月B.6至18个月C.1至2岁D.2至3岁E.2至5岁正确答案：B小儿反复呼吸道感染的概述及诊疗路径1.（）年会议讨论——多数专家和临床医生认为，反复呼吸道感染不是一个独立的疾病，而应是一个临床现象A.2005B.2006C.2008D.2010E.2013正确答案：B2.可引起儿童反复上呼吸道感染的重要因素不包括（）A.儿童营养失衡B.维生素或微量元素缺乏C.细菌耐药率减少D.治疗不彻底E.二肽酰肽酶IV或Toll样受体出现应答障碍正确答案：C3.MBI是一种参与机体防御机制的（）型凝集素A.AB.BC.CD.DE.E正确答案：C4.反复气管支气管炎的病因不包括的是（）A.环境因素B.继发性呼吸道纤毛结构C.体质因素D.病原体反复感染E.甘露聚糖结合凝集素水平正确答案：C5.国外不同国家和作者采用的RRTI定义有所不同，但方法一致，均根据（）来定义A.感染发生原因B.感染发生次数C.感染发生途径D.感染发生的时间E.感染发生的年龄正确答案：B推拿干预小儿反复呼吸道感染专家共识解读1.推拿干预小儿反复呼吸道感染的操作时间应为（）A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～20分钟D.20～25分钟E.25～40分钟正确答案：B2.以下属于气虚质小儿反复呼吸道感染患者推拿配穴的是（）A.清天河水B.补肾经C.揉二马D.揉涌泉E.按揉足三里正确答案：E3.“推拿干预小儿反复呼吸道感染”专家共识适用于（）人群反复呼吸道感染非急性感染期的推拿A.1周岁～6周岁B.1周岁～9周岁C.1周岁～12周岁D.1周岁～14周岁E.2周岁～14周岁正确答案：A4.以下属于推拿干预小儿反复呼吸道感染操作前准备的是（）A.医师双手须修短指甲，操作前清洁双手B.环境清洁卫生，温度适宜，避免吹风受凉C.准备好诊疗床，推拿用介质如推拿油、滑石粉等D.操作时选择患儿感觉舒适、便于医师操作的体位E.以上都对正确答案：E5.一般推拿操作每日或者隔日1次，每6次为一个疗程，每个疗程完成后宜间隔（）继续下一个疗程治疗A.1～2月B.3～4周C.1～2周D.5~6周E.7~8周儿童呼吸道病毒感染实验室诊断方法及合理应用1.单份血清IgM阳性一般不能用作临床确诊标准，原因不包括：A.呼吸道病毒潜伏期短（1～4d），急性期时IgM尚未产生B.IgM抗体产生后可持续4～8周C.局部感染时，不产生全身性体液免疫D.检测方法可能出现的假阳性正确答案：D2.呼吸道病毒感染的病原学诊断方法主要是（）A.抗原检测和核酸检测B.抗体检测C.病毒分离培养D.血清免疫学抗体E.分子生物学方法3.病毒是儿童CAP的最主要病原，发病率较高的病毒种类为：A.呼吸道合胞病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.冠状病毒正确答案：A4.下列呼吸道病毒检测方法中能够进行病毒活性产毒性检测的方法是：A.抗原检测B.核酸检测C.病毒分离培养D.血清免疫学抗体检测正确答案：C5.呼吸道病毒核酸检测方法有多种，不包括下列：A.实时荧光定量PCRB.多重PCRC.基因芯片技术D.快速抗原检测正确答案：D。
脾氨肽口服冻干粉结合布地奈德对小儿支气管肺炎临床疗效及免疫功能的影响作者：李慧来源：《医学食疗与健康》2019年第13期[摘要]目的：探索脾氨肽口服冻干粉结合布地奈德治疗小儿支气管肺炎临床疗效及患儿免疫功能的影响。
方法：选取2018年3月至2019年7月本院收治的96例支气管肺炎患儿为此次研究对象，随机分为参照组与试验组，参照组行常规治疗，试验组在此基础上行脾氨肽口服冻干粉结合布地奈德治疗，对比两组临床疗效及免疫功能的影响。
结果：试验组咳嗽、喘息、双肺啰音消失时间均短于参照组，免疫指标水平优于参照组，临床疗效的总有效率高于参照组。
结论：对支气管肺炎患儿应用脾氨肽口服冻干粉结合布地奈德可明显缓解症状、提高疗效，有效改善免疫功能。
[关键词]支气管肺炎;脾氨肽口服冻干粉;布地奈德[中图分类号]R725.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）19-007-02支气管肺炎多发于2岁内儿童，是最常见的婴幼儿感染性疾病，可由病原引起，如细菌、病毒、霉菌及肺炎支原体等，亦可细菌与病毒混合感染。
病毒引起的肺炎影响间质，甚至危害神经、循环及消化系统，从而出现如心力衰竭、缺氧中毒性脑病及缺氧中毒性肠麻痹等。
脾氨肽是一种免疫增强剂，对反复呼吸道感染及临床多种免疫系统疾病治疗发挥重要作用。
布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。
本研究着重观察脾氨肽冻干粉结合布地奈德在小儿支气管肺炎中之疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2018年3月至2019年7月于本院我院接受治疗且符合纳入标准的支气管肺炎患儿，其中，选取96名作为调查对象，依据随机数字表法分为参照组与试验组，各48例。
两组患儿的性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法（1）参照组：该组行常规治疗，即抗感染、化痰、降温等基础治疗，行静脉滴注哌拉西林舒巴坦钠（苏州二叶制药有限公司，国药准字H20090041）100mg/kg*次，2次/d。
吉林医学2010年6月第31卷第18期. 2837 .2 结果两组临床疗效比较：见表1。
表1 两组临床疗效比较（例）组别总例数阳性例数阴性例数根除率（%）观察组4864287.50①对照组48153368.75注：与对照组比较，①P＜0.053 讨论幽门螺杆菌（Hp）最先是由澳大利亚科学家巴里·马歇尔（Barry J.Marshall）和罗宾·沃伦（J.Robin Warren）两位学者发现的，并首先提出了幽门螺杆菌涉及胃炎和消化性溃疡的病因学。
此后，人们进一步明确了幽门螺杆菌是引发慢性胃病的元凶和罪魁祸首。
对于慢性胃炎而言，成功根除幽门螺杆菌后胃黏膜组织病理学上慢性活动性炎性反应会得到明显改善；而对于消化性溃疡而言，根除幽门螺杆菌则不但可以促进溃疡愈合，而且可以预防溃疡复发[3]。
目前，临床上根除幽门螺杆菌的方案有多种，常用的推荐方案是质子泵抑制剂（PPI）或胶体铋剂联合两种抗生素[4]。
然而，随着抗生素的广泛应用，幽门螺杆菌对抗生素的耐药现象正日益普遍，因此需要积极寻找一次性根除率高、耐药性低且耐受性好的抗生素及治疗方案。
本次研究以传统治疗方案为基础，选择了奥美拉唑及新一代抗生素莫西沙星、奥硝唑联合用药。
方案中奥美拉唑为质子泵抑制剂（PPI）的主要代表药物，它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，使胃内Hp升高，一方面可以抑制幽门螺杆菌的生长，另一方面可以减少抗生素的分解，增加抗生素活性。
莫西沙星是第4代氟喹诺酮类药物，其抗菌作用机制为抑制细菌的Ⅱ型拓扑异构酶，拓扑异构酶是控制DNA拓扑和在DNA 复制、修复、转录中的关键酶，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌等均有良好的抗菌活性，且对β-内酰胺类和大环内酯类抗生素耐药的细菌亦有效。
而奥硝唑则是继甲硝唑、替硝唑之后开发出来的新一代硝基咪唑类药物，其发挥抗微生物作用的机理可能是通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物的死亡，具有抗厌氧菌谱广、在胃酸中留存时间长、组织穿透力强、安全性高、不良反应小等特点。
