分析：
随机抽样病例300例，其中肝胆湿热兼脾气虚1例，肝火炽盛1例，肝火炽盛兼肝气郁滞1例，肝火炽盛兼脾气虚3例，肝火炽盛兼肾气虚3例，肝火炽盛兼肾阳虚1例，肝火炽盛兼痰湿困脾1例，肝气郁滞1例，肝气郁滞兼脾阳虚1例，肝气郁滞兼心阴虚1例，肝血虚3例，肝血虚兼内热1例，肝血虚兼肾阴虚1例，肝阴虚1例，内热2例，内热兼肝血虚1例，内热兼肾阳虚1例，内热兼痰湿困脾1例，脾气虚11例，脾气虚兼肝胆湿热1例，脾气虚兼肝火炽盛7例，脾气虚兼肝气郁滞6例，脾气虚兼肝血虚1例，脾气虚兼肝血瘀阻1例，脾气虚兼肝阴虚1例，脾气虚兼内寒1例，脾气虚兼内热3例，脾气虚兼脾胃湿热1例，脾气虚兼肾阳虚6例，脾气虚兼肾阴虚9例，脾气虚兼肾阴虚内热8例，脾气虚兼湿热1例，脾气虚兼痰湿困脾7例，脾气虚兼胃火炽盛14例，脾气虚兼阴虚1例，脾气虚兼心火炽盛1例，脾胃湿热1例，脾阳虚1例，脾阳虚兼肝气郁滞1例，脾阳虚兼脾胃湿热1例，气虚4例，气虚兼肝气郁滞1例，气虚兼肾阳虚1例，气虚兼肾阴虚1例，气虚兼肾阴虚内热2例，气虚兼湿热1例，气虚兼胃火炽盛2例，肾气虚8例，肾气虚兼肝火炽盛16例，肾气虚兼肝气郁滞9例，肾气虚兼内热3例，肾气虚兼脾胃湿热4例，肾气虚兼肾阳虚4例，肾气虚兼肾阴虚2例，肾气虚兼肾阴虚内热5例，肾气虚兼痰湿困脾16例，肾气虚兼胃火炽盛15例，肾气虚兼心血瘀阻1例，肾气虚兼心阴虚2例，肾气虚兼阳虚4例，肾阳虚2例，肾阳虚兼肺热炽盛1例，肾阳虚兼肝阴虚2例，肾阳虚兼内热1例，肾阳虚兼肾阴虚内热1例，肾阳虚兼痰湿困脾2例，肾阴虚2例，肾阴虚兼肝血虚1例，肾阴虚兼脾气虚2例，肾阴虚兼肾气虚3例，肾阴虚兼肾阳虚1例，肾
阴虚兼痰湿困脾1例，肾阴虚兼胃气郁滞1例，肾阴虚内热3例，肾阴虚内热兼肝气郁滞1例，肾阴虚内热兼脾气虚4例，肾阴虚内热兼脾阳虚3例，肾阴虚内热兼肾气虚1例，肾阴虚内热兼痰湿困脾2例，肾阴虚内热兼胃气郁滞1例，痰湿困脾4例，痰湿困脾兼肝火炽盛2例，痰湿困脾兼肝气郁滞2例，痰湿困脾兼肝血虚1例，痰湿困脾兼内寒1例，痰湿困脾兼肾气虚1例，痰湿困脾兼肾阳虚1例，痰湿困脾兼肾阴虚内热3例，痰湿困脾兼胃气郁滞1例，痰湿困脾兼阳虚1例，胃火炽盛2例，胃火炽盛兼肝火炽盛1例，胃火炽盛兼肝气郁滞，胃火炽盛兼肝血虚2例，胃火炽盛兼脾气虚7例，胃火炽盛兼气虚1例，胃火炽盛兼肾气虚8例，胃火炽盛兼肾阳虚7例，胃火炽盛兼痰湿困脾3例，胃火炽盛兼阳虚1例，血虚1例，阳虚兼肝火炽盛1例，阳虚兼肾阴虚1例，阳虚兼痰湿困脾1例，阳虚兼胃火炽盛1例。
结论
临床常见体质分型排名如下：
肾气虚兼痰湿困脾16例
肾气虚兼肝火炽盛16例
肾气虚兼胃火炽盛15例
脾气虚兼胃火炽盛14例
脾气虚11例
脾气虚兼肾阴虚9例
肾气虚兼肝气郁滞9例
肾气虚8例
脾气虚兼肾阴虚内热8例胃火炽盛兼肾气虚8例脾气虚兼肝火炽盛7例脾气虚兼痰湿困脾7例胃火炽盛兼脾气虚7例胃火炽盛兼肾阳虚7例脾气虚兼肝气郁滞6例脾气虚兼肾阳虚6例
肾气虚兼肾阴虚内热5例气虚4例
肾气虚兼脾胃湿热4例肾气虚兼肾阳虚4例
肾气虚兼阳虚4例
肾阴虚内热兼脾气虚4例痰湿困脾4例
=
临床常见体质分型：肾气虚兼痰湿困脾
肾气虚兼肝火炽盛
肾气虚兼胃火炽盛
脾气虚兼胃火炽盛
脾气虚
脾气虚兼肾阴虚
肾气虚兼肝气郁滞
肾气虚
脾气虚兼肾阴虚内热
胃火炽盛兼肾气虚
脾气虚兼肝火炽盛
脾气虚兼痰湿困脾
胃火炽盛兼脾气虚
胃火炽盛兼肾阳虚
脾气虚兼肝气郁滞
脾气虚兼肾阳虚
肾气虚兼肾阴虚内热
气虚
肾气虚兼脾胃湿热
肾气虚兼肾阳虚
肾气虚兼阳虚
肾阴虚内热兼脾气虚
痰湿困脾
中医体质辨识测试题 一、单选题：（每空2分，共80分） 1、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是 A．心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值 B．心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值 C．心电图可确诊房室肥大 D．心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用 E．心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助 2、患者女性，65岁，糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为 A．心房扑动 B.心房颤动 C.干扰 D.房内阻滞 E.房内差异性传导 3、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图所示，途中发生干扰的原因是 A．交流电干扰B．肌肉震颤C．电极接触不良D．导联线折断E．基线漂移 4、以下不属于心电图正常变异的情况是 A．运动时出现一过性肺性P波B．早期复极C．运动时J点型ST段下移D．短阵二度II型房室阻滞E．夜间出现一过性一度房室阻滞
5、引起异常Q 波的原因是 A．心室局部除极向量丧失B．心室局部除极向量异常增加 D．心脏除极顺序改变D．心脏位置和胸廓畸形E．以上均是 6、以下情况可引起左胸导联QRS 波群振幅增高，但不包括 A．左心室肥大B．右束支阻滞C．B型预激综合征D．前间壁心肌梗死E．运动员 7、以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外 A．T波高耸B．T波低平C．T波倒置D．T波电交替E．T波双峰8、以下不属于动态心电图检查范围的是 A．心律失常的定性和定量分析B．心肌缺血的定性和定量分析 C．急性心肌梗死的定位诊断D．心率变异性分析E．窦性心率震荡分析9、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外 A．药物影响，如洋地黄等B．心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等C．电解质紊乱，如低钾血症D．有运动耐力的运动员 E．心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等 10、以下应立即终止运动试验的情况是 A．收缩压较基础值升高>10mmHg B．轻度胸闷
老年人中医八大体质中医体质辨识及保健指导 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
气虚质：症状和体征: 形体消瘦或偏胖，体倦乏力，面色苍白，语声低怯，常自汗出，且动则尤甚，心悸食少，舌淡苔白，脉虚 弱，是其基本特征。若患病则诸症加重，或伴有气短懒言、 咳喘无力;或食少腹胀、大便溏泄;或脱肛、子宫脱垂;或心悸 怔忡、精神疲惫;或腰膝酸软、小便频多，男子滑精早泄、女 子白带清稀。 1.饮食药物保健：常食用粳米、糯米、马铃薯等健脾益气的食物， 或人参、黄芪、茯苓、白术、山药等有补气功效的中药。 2. 运动、导引保健：中医认为“久卧伤气”，气虚体质者应根据 自己的体能，可选用一些传统的健身功法，如太极拳、太极剑、保健功等，常练以固肾气，壮筋骨;避免过度运动,劳作. 3. 起居调摄:?居处要避免虚邪贼风。通风纳凉时门窗要敞开，避 风保暖时就要关闭严密。坐卧休息要避开门缝、窗缝，从门缝、窗缝吹进来的风在人松懈慵懒的时候最伤人。休息睡眠时更要避免穿堂风、直吹风，尤其要保护好人体几个重要的“门窗”不受风寒。 4.经络养生: 气虚体质养生所用主要经络和穴位有任脉的中院、神 阙、气海，督脉的百会、大椎，足太阳膀眺经的风门、肺俞、隔 俞、脾俞以及足阳明胃经的天枢、足三里。每次选2?一4?个穴 位，点按、艾灸、神灯照射均可，最好是灸.或者也可以根据具体情况，穴位搭配：经常腹胀、消化不良、便烂--中脱、天枢、足三
里。?经常感冒，打喷嚏、鼻子发痒--风门、肺俞、脾俞、足三 里。经常疲劳倦怠，舌头齿痕明显--神阙、气海、隔俞、脾俞。阴虚质：症状和体征:临床常表现为形体消瘦、面红潮热、五心烦热、口干咽燥、盗汗遗精、心烦眠少、舌红少苔，脉细数，不耐春 夏，多喜冷饮等。 1.饮食药物保健：常选择的食物如糯米、绿豆、豆腐、甘蔗、桃 子、银耳、蔬菜、水果、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛 奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等性味多甘寒性凉，皆有滋补机体阴精的功效。亦可常用补阴的药物如麦门冬、天门冬、石斛、沙参、玉竹、黄精、枸杞子、山萸肉、女贞子、旱莲草、玄参、桑椹、决明子、银耳、蜂王浆等具有滋阴替阳的功效。 2.起居与锻炼：阴虚体质的人，畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受。 尤其要注意“秋冬养阴”的原则调养，居住环境宜安静，选择坐南朝北的房子。其运动锻炼应重点调养肝肾之功，如可经常打太极 拳、八段锦、固精功、保健功、内练生津咽津的功法等。 3. 精神调养:阴虚体质的人性情较急躁，常常心烦易怒，这是阴虚 火旺，火扰神明之故，故应遵循《黄帝内经》中“恬淡虚无”、 “精神内守”之养神大法。平素在工作中，对非原则性问题，少与人争，以减少激怒，要少参加争胜负的文娱活动。适当到乡村静 养，远离城市喧嚣.
中医内科常见病症及方药 猪头一个-__- 我是跷跷，欢迎光临。中医内科常见病症及方药一、感冒1、风寒束表证辛温解表 荆防败毒散（荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草） 2、风热犯表证辛凉解表 银翘散（银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草） 3、暑湿伤表证清暑祛湿解表 新加香薷饮（银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆） 4、气虚感冒益气解表 参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣） 5、阴虚感冒滋阴解表 加减葳蕤汤（葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣） 二、咳嗽 （一）、外感咳嗽 1、风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳
三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前） 2、风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根） 3、风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀）（二）、内伤咳嗽 1、痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳 二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子） 2、痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤（桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草） 3、肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火 黄芩泻白散合黛蛤散（桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳） 4、肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳 沙参麦冬汤（沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草） 三、哮病
（一）、发作期 1、寒哮证温肺散寒，化痰平喘 射干麻黄汤（射干、麻黄、干姜、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大枣） 2、热哮证清热宣肺，化痰定喘 定喘汤（麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草） 3、浊哮化浊除痰，降气平喘 二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子） 4、风哮证疏风宣肺，化痰平喘 华盖散（炙麻黄、紫苏子、杏仁、茯苓、陈皮、桑白皮、甘草） （二）、缓解期 1、肺虚补肺固卫 玉屏风散（黄芪、白术、防风） 2、脾虚健脾化痰 六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏） 3、肾虚补肾摄纳 金匮肾气丸（肉桂、附子、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、山药、茯苓）
一、平和质 相对健康 总体特征阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛为主要特征。形体特征为体形匀称健壮。 常见表现肤色润泽，头发稠密，目光有神，鼻色明润，嗅觉灵敏，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，肠胃俱佳，二便正常，舌色淡红，舌苔薄白，脉搏和缓。 心理特征性格随和开朗。 发病倾向平素患病较少。在对外界环境适应能力方面，对自然环境和社会环境适应能力较强。 保健指南饮食有节：不要过饥过饱，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。劳逸结合：生活应有规律，不要过度劳累。不宜食后即睡。坚持锻炼：根据年龄和性别，参加适度的运动。如年轻人可适当跑步、打球，老年人可适当散步、打太极拳等。
二、气虚质 精神不振 总体特征元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征为肌肉松软不实。 常见表现语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振。容易出汗，舌色淡红，舌有齿痕，脉搏较弱。 心理特征性格内向，不喜冒险。 发病倾向易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。在对外界环境适应能力方面，不耐受风、寒、暑、湿邪。 养生指南食物宜健脾：如黄豆、香菇、鸡肉、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食具有耗气作用的食物，如，空心菜、生萝卜等。起居勿过劳：午间适当休息，保持充足睡眠。平时注意保暖，避免劳动或激烈运动时出汗受风。运动宜柔缓：如散步、打太极拳、做操等。不宜做出大汗的运动。
三、阳虚质 怕冷喜暖 总体特征阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征为肌肉松软不实。 常见表现平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉搏沉迟。 心理特征性格多沉静内向。 发病倾向易患痰多、肿胀、泄泻等病。在对外界环境适应能力方面，耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。 养生指南1、食宜温阳。可多食牛肉、羊肉、韭菜等温阳之品，少食鸭梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物。2、起居保暖。夏季避免长时间待在空调房里，冬季尤其要注意足下、背部、腹部的保暖。3、运动避寒。冬天应避免在大风、大雪、大寒的环境中运动，可在阳光充足的情况下进行户外锻炼。
中医内科常见病种中医诊疗方案 一、喘病 喘病就是因久患肺系疾病或她脏病变影响,致肺气上逆,肃降无权.出现气短喘促,呼吸困难.甚则张口抬肩,不能平卧等症。多见于阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、心肺功能不全等。 . 诊断依据 1、以气短喘促,呼吸困难。甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。 2、多有慢性咳嗽,哮病,肺痨,心悸等疾病史,每遇外感及劳累而诱发、 3、呈桶状胸、叩诊胸部呈过清音,心浊音界缩小或捎失,肝浊音界下移。肺呼吸音减低.可闻及干、湿性罗音或哮鸣音。或肝肿大、下肢浮肿、颈静脉怒张。 ４、合并感染者,白细胞总数及中性粒细胞可增高。必要时查血钾、钠、二氧化碳结合力及x线胸部摄片,心电图,心、肺功能测定,血气分析等。 证候分类 1、风寒束肺:喘急胸闷,咳嗽痰多清稀,伴有恶寒发热,头痛等症、舌苔薄白,脉浮紧、 2、风热犯肺:喘促气粗.咳嗽痰黄而稠粘。心胸烦闷、口干而渴,可有发热恶风。舌边红,苔薄黄,脉浮数。 3、痰湿蕴肺:喘咳胸闷,痰多易咯,痰粘或咯吐不爽.胸中窒闷,口腻,脘痞腹胀。舌质淡,舌苔白腻,脉弦滑。 ４、水气凌心:气喘息涌,痰多呈泡沫状,胸满不能平卧,肢体浮肿,心悸怔忡,尿少肢冷。舌苔白滑,脉弦细致。 5、肺脾两虚:喘息短促无力.语声低微,自汗心悸,面色晄白,神疲乏力,食少便溏,舌淡苔少,脉弱。或口干咽燥,舌红,脉细。 6、肺肾两虚:喘促日久。心悸怔忡,动则喘咳.气不接续。胸闷如窒,不能平卧。痰多而粘,或心烦不寐,唇甲紫绀、舌质紫或舌红苔少,脉微疾或结、代。 辩证施治 风寒束肺:宣肺散寒、平喘止咳,射干麻黄汤、 风热犯肺:清热泻肺、化痰止咳,方用麻杏石甘汤。
王琦《中医体质分类判定标准》 中医体质分类与判定 【本收藏两文经比较，内容相同，但出处及表述方式有所不同】 来源：中国中医药报作者：中国中医药报 编者按：中华中医药学会2009年4月9日，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质 分类科学化、规范化。 该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型，应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交叉的方法，经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具，并在国家973计划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得到进一步完善。 通过21948例流行病学调查，该标准具有指导性、普遍性及可参照性，适用于从事中医体质研究的中医临床医生、科研人员及相关管理人员，并可作为临床实践、判定规范及质量评定的重要参考依据。该标准曾在多家“治未病”中心及中医药科研单位以及26个省、市、自治区（包括香港特别行政区、台湾地区 等）试用。 平和质 (A型) 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。 心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。 对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。 气虚质 (B型) 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡 红，舌边有齿痕，脉弱。 心理特征：性格内向，不喜冒险。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。
中医内科各科常见病证 感冒：恶寒（风）、发热、头痛、鼻塞流涕、 【辨证论治】 普通感冒，一般邪在肺卫，多属表证，故治疗采取解表散邪的原则，并结合证情进行具体的论治。但是，在对感冒的治疗中，注意一般不宜表散太过，亦不宜补益太早。 1、风寒证 ☆主症：鼻塞、喷嚏，流清涕，喉痒，咳嗽，痰稀薄，恶寒发热，头痛身痛，无汗，苔薄白，脉浮或浮紧。治则：辛温解表，宣肺散寒 方药：荆防败毒散加减（藿香正气水） 气虚之人，可用益气解表的参苏饮 2、风热证 ☆主症：发热微恶风，或有汗，头痛，咳嗽痰黄稠，咽喉红肿疼痛，口干微渴，舌苔薄白或微黄，脉浮数治则：辛凉解表，清热宣肺 方药：银翘散 3、兼证 ⑴挟湿：症见恶寒，身热不扬，头重如裹，骨节酸痛，苔白腻，脉濡。治宜疏风祛湿，方用羌活胜湿汤 ⑵挟暑：治宜清暑解表，芳香化湿，方用新加香薷饮 咳嗽△ 根据其发生原因，临床上可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类（P63） 1、外感咳嗽 ⑴风寒咳嗽证 ☆主症：咳嗽声重，痰稀色白，可伴有鼻塞流涕、喷嚏、恶寒发热、无汗、骨节酸楚、头胀头痛等，舌苔薄白，脉浮或浮紧。 ☆治法：疏风散寒，宣肺化痰 方药：杏苏散 ⑵风热咳嗽证 ☆主症：咳痰黄稠、咳而不爽、口渴咽痛、身热、或见头痛、恶风、有汗等，舌苔薄黄，脉浮数 ☆治法：疏风清热，宣肺止咳 方药：桑菊饮 ⑶燥热咳嗽证 ☆主症：干咳少痰，或痰粘稠粉不易咯出，鼻燥咽干，甚则咳引胸痛，或兼有身热、形寒等，舌尖红，苔薄黄，脉浮数或细咯数 ☆治方：清肺润燥止咳 方药：桑杏汤 以上外感咳嗽诸证，日久不愈，或愈而复发，咯痰不爽，而表证、燥证不明显者，均可＝可选止嗽散加减 2、内伤咳嗽 ⑴痰湿咳嗽证 ☆主症：咳嗽痰白而稀，胸脘作闷，或食纳不佳，舌苔白腻，脉濡滑 ☆治法：健脾燥湿，化痰止咳 方药：二陈汤（背） ⑵肝火犯肺证 ☆主症：气逆作咳，咳引胁痛，面红喉干，烦热口苦，舌苔薄黄少津，脉弦数 ☆法法：清肝泻火，润肺化痰 方药：黛蛤散合清金化痰汤 ⑶肺虚咳嗽证 ①肺气虚证
体质：平和质（A型） 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征:形体匀称健壮。 常见表现：体态适中、面色红润、精力充沛，睡眠良好，二便正常，舌质淡红，苔薄白，脉和有神。 心理特征:性格随和开朗。 发病倾向:平素患病较少。 适应能力：对自然坏境和社会坏境适应能力较强。 中医辨体描述：平时性格随和开朗，患病较少，对自然坏境和社会坏境适应能力较强。 饮食应有节制，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。运动上，年轻人可适当跑步、打球，老年人可适当散步、打太极拳等。
体质：阳虚质(B型) 总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化. 适应能力：耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。 中医辨体描述：阳虚体质易患肥胖、骨质疏松、关节痛、风湿性关节炎、类风湿、水肿、痛经、月经延后、闭经、性功能低下、性冷淡等疾病。 饮食上宜多吃容易“发”（甘温益气）的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物，如黄瓜、、藕、梨、西瓜、山楂等。 可做一些舒缓柔和的运动。夏天不宜做过分剧烈运动，冬天避免在大风、及空气污染的环境中锻炼。自行按摩足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元，可适当洗桑拿、温泉浴。药物可酌情服用金匮肾气丸等。
体质：阴虚质(C型) 总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征：形体偏瘦。 常见表现：口燥咽干，喜冷饮，面色潮红，手足心热，大便干燥，舌红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。 发病倾向：易患疲劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。 中医辨体描述：阴虚体质易患高血压、心律失常、脑中风、咽炎、肺结核、糖尿病、顽固性便秘等疾病。 饮食宜多吃甘凉滋润的食物，比如黑芝麻、鸭肉、百合、豆浆、银耳、木耳、梨等。少吃狗肉、虾、韭菜、辣椒、葱、蒜等性温燥烈之品。 只适合做中小强度、间断性的体育锻炼，可选择太极拳、太极剑、气功等。锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。皮肤干燥甚者，可多游泳。不宜洗桑拿。药物可酌情服用六味地黄丸等。
中医治未病体质辨识中医保健指导 特禀质中医保健处方 日期：年月日姓名编号： 老年人中医体质的特禀质特征 总体特征：过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。 形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天失常者或有畸形，或有生理缺陷。 常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。 心理特征：随禀质不同情况各异。 发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等；遗传疾病如血友病等。 对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差，易引发宿疾。 老年人体质的特禀质中医药保健方法 1. 情志调摄 过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪，因此要在尽量避免过敏原的同时，还应避免紧张情绪。 2. 饮食调养 饮食宜均衡、粗细粮食搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表的食物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。 参考食疗方：（1）固表粥：乌梅、黄芪、当归、粳米，具有益气养血脱敏功效，适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。 （2）黄芪首乌藤炖猪瘦肉：黄芪、首乌藤、猪瘦肉、食盐、葱、生姜、料酒、
味精各适量，具有益气养血、祛风脱敏功效，适合过敏体质者食用。 3. 起居调摄 起居要有规律，保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，可引起过敏，应经常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。 4. 运动保健 宜进行慢跑、散步等户外活动，也可选择下棋、瑜珈等室内活动。不宜选择大运动量的活动，避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避风寒，如出现哮喘、憋闷的现象应及时停止运动。 5. 穴位保健 （1）选穴：神阙、曲池。 （2）定位：神阙位于腹中部，脐中央（见图13）。曲池位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点（见图14）。 （3）操作：神阙采用温和灸（见气虚质）。曲池采用指揉法（见平和质）。 图13 腹部神阙穴位置示意 图14 肘部曲池穴位置示意 注：图中黑点为神阙穴 注：图中黑点为曲池穴 医师签名：
中医体质辨识体检知识问答 一、什么是中医体质辨识体检？ 答：中医体检是指在中医理论指导下，运用人体阴阳平衡，五脏相生相克的原理，用传统的望、闻、问、切四诊合参，确定被检者的中医体质及当前机能状态，针对不同体质给出中医治疗的对策和日常调理的指导，包括饮食禁忌，食疗建议、四季进补注意事宜、健康习惯培养等等。 二、为什么要进行中医辨识体检？ 答：可能很多人都有过这种情形：头晕头疼、两眼干涩、疲倦乏力、食欲不振、消化吸收不良……躯体出现这些状态后，到医院又检查不出异常指标，而此类情况正好属于中医体检中的病理体质所能涵盖的内容，中医体检对此能够大显身手，发挥优势。 通过中医体检确定的体质类型，可根据各人的体质状况，分别配制方便、有效的中药及制定相应食疗、情志、起居等各方面的指导，逐步调理，达到养生益体的效果。 三、什么是中医体质？ 答：是指人的先天禀赋（含遗传）和后天生活相融合而形成的身心整体素质。体现于人的形态、结构、功能、心性、伦理和适应环境（自然和社会）的能力等方面。在人生的胎儿、童年、青少年、成年、中老年等阶段，它是相对稳定的，但又具有动态可调性。体质与生活息息相关，我们可以从生活中常见的事情进一步认识体质：有人晚上和朋友们一起吃了火锅，第二天脸上长了包。那么多人都吃火锅，可能只有一个人长包了。夏天吹电风扇，一个人说再开高一点，有的人说再开低一点。同样是吃东西，有人吃了冰箱的东西就要拉肚子，有
人则喜欢吃凉的东西。为什么会出现这样的情况？这是因为人与人之间存在体质差异。每个人对自然界感受的程度不一样，事物应对的情况也不一样。 四、我们是怎么分体质的？ 答：国家重点基础研究发展计划（973计划）项目《基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究》负责人北京中医药大学王琦教授经过近30年的研究，综合了古今中外各家学说，进行了大量的流行病学调查，最终形成目前最成熟的“九分法”中医体质分型学说，即平和质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气虚质、瘀血质、气郁质、特禀质9种中医基本体质类型，并对体质特征进行了详细表述，建立了中医体质文献数据库及标准化体质辨析量表，此研究成果获得了国家科技进步二等奖，做为中医“治未病”的一个有效工具得到了卫生部和国家中医药管理局的重视。 五、体质对健康有什么影响？ 答：从健康到亚健康再到疾病，体质因素的影响不可忽视，各种体质偏颇是疾病发生失调的内在依据。不同体质者在生理特性之表现、疾病易感性与发展上均有所不同。个体体质的特殊性，往往导致机体对某种致病因子的易感性。由于脏腑组织有坚脆刚柔的不同，故不同体质的人对疾病的反应也不一样，发病情况就有差别。现代学者的研究也证实了体质对某些致病因子具有易感性。 六、个性化体质辨识如何进行？ 答：个性化的体质辨识我们主要从两个方面入手，首先是借助中医体质标准化量表进行初步的体质信息收集，其次通过专家对受检者的舌象、脉象等的观察进一步收集评判数据，然后经计算机将各种数据进行综合的统计分析，得出初步体质辨识结果。最后我们还会视情况进一步的健康问卷调查，最终分辨出体质类型。
1、感冒病机：体虚心失所养、邪扰心神不宁病因：外感六淫、时行疫毒病位：在心，与肝、脾、肾、肺相关病机：卫表不和、肺失宣肃治则：虚补养、实祛邪 病位：肺卫8、胸痹 治则：解表达邪病因：寒邪、饮食、情志、劳倦、体虚2、咳嗽病机：心脉痹阻 病因：外感六淫、内邪干肺病位：在心，涉及肝、肺、脾、肾 病机：邪犯于肺，肺气上逆治则：先治标，后治本 病位：在肺，与肝、脾有关，久则及肾9、不寐 治则：实证祛邪利肺、标实祛邪止咳、本虚扶正补虚病因：饮食不节、情志失常、劳倦、思虑过度、及病后、体虚 3、哮病病机：阳盛阴衰、阴阳失交 病因：外邪侵袭、饮食不当、体虚病后病位：在心，与肝、脾、肾密切 病机：伏痰遇感，痰随气升治则：补虚泻实、调整脏腑阴阳 病位：主要在肺，与脾肾密切10、头痛 治则：发时治标，平时治本病因：外邪情志、劳倦体虚、外伤 4、喘证病机：外感邪扰清空、经络不通或失荣 病因：外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病病位：肝、脾、肾病因涉及痰湿、风火、血瘀 病机：肺气上逆、宣降失职、肾失摄纳治则：实祛风、虚益肝肾 病位：主在肺肾，涉及肝肾11、眩晕 治则：实祛邪利气、虚培补摄纳病因：情志不遂、体虚血瘀、饮食失节5、肺痈病机：失养、痰扰，风火痰瘀 病因：感受风热、痰热素盛病位：头窍、与肝、肾、脾 病机：邪热郁肺、蒸液成痰、瘀热互结治则：补虚泻实，调理阴阳 病位：肺12、中风 治则：清热解毒、化瘀排脓病因:内伤劳欲、饮食情志、气虚邪中6、肺痨病机：阴阳失调、气血逆乱 病因：正虚体弱、感受痨虫病理：虚、火、风、痰、气、血 病机：虚体虫侵、阴虚火旺病位：在脑，与心、肝、肾 病位：主要在肺与脾肾相关、涉及心肝治则：平肝熄风、化痰祛瘀 治则：补虚培元、抗痨杀虫13、痫病 7、心悸病因：七情饮食、六淫外伤、它病之后病因：体虚劳倦、七情药食、感受外邪病机：脏腑失调、痰浊逆乱、蒙蔽清窍
中医体质辨识判定报告 姓名性别年龄测试日期 家庭住址电话号码身份证号 体质类型： 平和质（是倾向是）气虚质（是倾向是）阳虚质（是倾向是） 阴虚质（是倾向是）痰湿质（是倾向是）湿热质（是倾向是） 血瘀质（是倾向是）气郁质（是倾向是）特秉质（是倾向是） 平和质体质养生保健《重在维护》 【情志调摄】宜保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。 【饮食调养】饮食宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒烟限酒。 【起居调摄】起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。 【运动保健】形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度，选择运动健身项目。 【穴位保健】（1）选穴：涌泉、足三里。（2）定位：涌泉位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。（3）操作：用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉2～3分钟。每天操作1～2次。 气虚质体质养生保健宜《益气培元》
【情志调摄】宜保持稳定乐观的心态，不可过度劳神。宜欣赏节奏明快的音乐，如笛子曲《喜相逢》等。【饮食调养】宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。 【起居调摄】提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。 【运动保健】宜选择比较柔和的传统健身项目，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将"两手攀足固肾腰"和"攒拳怒目增力气"各加做1～3遍。避免剧烈运动。还可采用提肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿2～3秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复10～15次。 【穴位保健】（1）选穴：气海、关元。（2）定位：气海位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸；关元位于下腹部，前正中线上，当脐下3寸。（3）操作：用掌根着力于穴位，做轻柔缓和的环旋活动，每个穴位按揉2～3分钟，每天操作1～2次。还可以采用艾条温和灸，增加温阳益气的作用。点燃艾条或借助温灸盒，对穴位进行温灸，每次10分钟。艾条温和灸点燃端要与皮肤保持2～3厘米的距离，不要烫伤皮肤。温和灸可每周操作1次。 阳虚质体质养生保健《益气温阳》 【情志调摄】宜保持积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪。宜欣赏激昂、高亢、豪迈的音乐，如《黄河大合唱》等。 【饮食调养】宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。 【起居调摄】居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。
------------------------------------------------------------精品文档-------------------------------------------------------- 一般护理常规 一、病室环境 1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2.根据病种、病情、性别、安排病室、护送患者到指定床位休息。 二、入院介绍 1.介绍主管医师、护士，并通知医师。 2.介绍病区环境及设施的使用方法。 3.介绍作息时间及相关制度。 三、生命体征监测，做好护理记录 1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并记录。 2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续三天。 3.体温在37.5°C-38°C之间者，每日测体温、脉搏、呼吸三次，连续三天。 4.体温大于38.5°C以上者每日四次，体温正常后连续三天。 5.体温39°C以上者，给予物理降温，或遵医嘱执行。 6.体温正常3日后，常规每日测体温、脉搏、呼吸2次或遵医嘱执行。 7.危重患者生命体征监测，常规每4小时测量一次，其中体温至少每日测量4次或遵医嘱执行。 四、每日记录大便次数一次。 五、每周测量体重、血压各1次或遵医嘱执行。 六、协助医师完成各项检查。 七、遵医嘱执行分级护理。 八、定时巡视病房，做好护理记录。 1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常及时报告医师。 3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 九、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 十、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解。积极配合治疗。 十一、给药的护理，根据病情指导服药的时间、温度和方法，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 十二、遵医嘱给予饮食护理、指导饮食宜忌。 十三、预防院内交叉感染 1.严格执行消毒隔离制度。 2.做好病床单位的终末消毒处理。 十四、做好出院指导，并征求意见。
中医内科学题库(第1套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号 写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？（） A.体质 B.情志 C.行为 D.时间 2．首先出现感冒之名的医着是：（） A.《内经》 B.《丹溪心法.伤风》 C.《仁斋直指方．诸风》 D.《诸病源候论》3．患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻塞，流清涕，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉浮缓。最佳选方是：（） A.荆防败毒散 B.藿香正气散 C.补中益气丸 D.新加香薷饮 4．外感发热的主要病因是：（） A.热邪 B.暑邪 C.六淫或疫毒之邪 D.湿热之邪 5．湿阻的病位主要在：（） A.肝胆 B.脾肝 C.脾胃 D.肺肾 6．下列除哪一项外均是痢疾的主症？（） A.腹痛腹泻 B.里急后重 C.便下赤白脓血 D.泻下粪便如米泔水 7．疟疾是通过哪种途径传播于人体？（） A.消化道途径 B.臭虫叮咬 C.蚊虫叮咬 D.人体接触 8．外感咳嗽常以下列那种病邪为先导？（） A.寒邪 B.燥邪 C.风邪 D.湿邪 9．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（） A.饮食不节 B.情志失调 C.气候因素 D.劳倦过度 10．喘证的病位主要在：（） A.肝肺 B.心肺 C.脾肺 D.肺肾 11．患者时时振寒，壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈那一期？（） A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 12．下列病症除那一项外均可出现咳喘症状？（） A.喘证 B.哮病 C.肺胀 D.感冒 13．肺胀的病性多属：（） A.本虚标实证 B.实证 C.虚证 D.上实下虚证
中医体质分类与判定自测表 (中华中医药学会标准） 1、判定方法 回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。 原始分=各个条目的分会相加。 转化分数=[(原始分-条目数）/(条目数×4）] ×100 2、判定标准 平和质为正常体质，其他8种体质为偏颇体质。判定标准见下表。 平和质与偏颇体质判定标准表 3.示例 示例1：某人各体质类型转化分如一：平和质75分，气虚质56分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质12分，湿热质15分，血瘀质20分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，虽然平和质转化分≧60分，但其他8种体质转化分并未全部﹤40分，其中气虚质转化分≧40分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。 示例2：某人各体质类型转化分如一：平和质75分，气虚质16分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质32分，湿热质25分，血瘀质10分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，平质转化分≧60分，同时，痰湿质转化分在30~39之间，可判定为痰湿质倾向，故此人最终体质判定结果基本是平和质，有痰湿质倾向。
儿童健康管理中心中医体质中医体质辨识表 1.阳虚质 请根据近一年的体验和感觉，回答 没有(根本不）很少(有一点）有时(有些）经常(相当）总是(非常）以下问题 (1）您手脚发凉吗？ 1 2 3 4 5 (2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？ 1 2 3 4 5 (3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多 1 2 3 4 5 吗？ 1 2 3 4 5 (4）您比一般人不了寒冷(冬天的 寒冷，夏天的冷空调、电扇等。 (5）您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 (6）您吃(喝）凉的东西会感到不 舒服或者怕吃(喝）凉东西吗？ 1 2 3 4 5 (7）你受凉或吃(喝）凉的东西后， 容易腹泻(拉肚子）吗？ 判断结果：□是□倾向是□否 2.阴虚质 请根据近一年的体验和感觉，回答以 没有(根本不）很少(有一点）有时(有些）经常(相当）总是(非常）下问题 (1）您感到手脚心发热吗？ 1 2 3 4 5 (2）您感觉身体、脸上发热吗？ 1 2 3 4 5 (3）您皮肤或口唇干吗？ 1 2 3 4 5 (4）您口唇的颜色比一般人红吗？ 1 2 3 4 5 (5）您容易便秘或大便干燥吗？ 1 2 3 4 5 (6）您面部两潮红或偏红吗？ 1 2 3 4 5 (7）您感到眼睛干涩吗？ 1 2 3 4 5 (8）您活动量稍大就容易出虚汗吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是□倾向是□否 3.气虚质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有(根本不）很少(有一点）有时(有些）经常(相当）总是(非常） (1）你容易疲乏吗？ 1 2 3 4 5 (2）您容易气短(呼吸短促，接不上气吗？ 1 2 3 4 5 (3）您容易心慌吗？ 1 2 3 4 5 (4）您容易头晕或站起时晕眩吗？ 1 2 3 4 5 (5）您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5 (6）您喜欢安静、懒得说话吗？ 1 2 3 4 5 (7）您说话声音无力吗？ 1 2 3 4 5 (8）您活动量就容易出虚汗吗？
姓名：，经过体质辨识您目前属于平和质体质，请按以下方法进行养生保健，日常生活中若有健康方面的疑问请和我们联系，电话：。 1.情志调摄 宜保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。 2.饮食调养 饮食宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒烟限酒。 四时饮食调养：①春宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。②夏宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。④秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。⑤冬宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。 3. 起居调摄 起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。 4.运动保健 形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度，选择运动健身项目。 5.穴位保健 （1）选穴：涌泉、足三里。 （2）定位：涌泉位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上（见图1）。足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处（见图2）。 （3）操作：用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉2～3分钟。每天操作1～2次。
图1 足底部涌泉穴位臵示意 图 2 小腿外侧足三里穴位臵示意 注： 图中黑点为涌泉穴 注： 图中黑点为足三里穴 足三里
中医体质辨识与健康指导 《中医体质分类与判定》是对中医体质9种基本类型与特征进行了详细介绍，每种体质分别在总体特征、形体特征、心理特征等六大方面进行判定。 平和质 特征：正常的体质。 健康指导：注意节制饮食，粗细粮搭配。起居有节律，劳逸结合。保持充足睡眠时间，参加适度运动，积极乐观开朗，不要常吃过冷过热或不干净的食物，粗细粮食要合理搭配。 气虚质 特征：肌肉松软，声音低，易出汗，易累，易感冒。 健康指导：气虚体质的人，易患感冒、疲劳综合征、内脏下垂等或病后抗病能力弱易迁延不愈。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物，不宜选择过于滋腻、难于消化的食品。宜常食糯米、小米、山药、红薯、马铃薯、胡萝卜、鸡肉、牛肉、黄鱼、鲢鱼、桂圆肉、大枣等，也可通过药膳来调补，如当归黄芪炖鸡、参芪大枣粥等，多食用具有益气健脾作用的食物，如黄豆、白扁豆、鸡肉等。少食空心菜、生萝卜等。 阳虚质 特征：肌肉不健壮，常常感到手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，喜欢安静，性格多沉静、内向。 健康指导：阳虚体质的人易病肿胀、泄泻（哮喘、消化不良、浮肿、腹泻）等。如血压正常，多食有温补阳气作用的食品，如羊肉、狗肉、带鱼、虾、核桃、生姜、干姜、洋葱、韭菜、辣椒、花椒、胡椒等，不宜过食生冷，少饮绿茶。药膳可选择苁蓉酒或鹿茸酒或虫草酒、虫草老鸭汤等、当归生姜炖羊肉等，平时可多食牛肉、羊肉等温阳之品，少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物，少饮绿茶。阴虚质 特征：体形多瘦长，不耐暑热，常感到眼睛干涩，口干咽燥，总想喝水，皮肤干燥，经常大便干结，容易失眠。 健康指导：阴虚体质的人易患易患失眠、便秘、口疮、慢性咽炎、糖尿病等阴亏燥热病变及高血压等阴亏阳亢病变。宜清淡，远肥腻厚味、燥烈之品（包括葱、姜、蒜之类），可常枸杞、麦冬泡茶饮或食枸杞菊花粥，常用食品宜多食黑
胃脘痛 胃脘痛又称胃痛，是指以胃脘近心窝处疼痛为主症的病证。多由忧思郁怒、饮食不节、劳倦过度、感受外邪等导致胃之气机阻滞，不通则痛；亦有因脾胃虚弱，络脉失养，不荣则痛。病位在胃，但与肝脾关系最为密切。一般来说邪气犯胃所致胃脘痛多属急症、实证；脏腑失调，胃痛反复发作，时轻时重者，以虚证或虚实夹杂为主。常见于西医的急慢性胃炎、胃痉挛、消化性溃疡等多种疾病。 1诊断与鉴别诊断 1.1诊断要点 1.1.1主症：胃脘部疼痛，包括胀痛、隐痛、灼痛、刺痛、剧痛。次症：脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、嘈杂吞酸、嗳气呃逆、大便不调等脾胃症状，倦怠乏力、四肢酸懒、心悸气短、消瘦失眠等一般症状，部分病情严重者可伴有呕血、便血等出血变证。 1.1.2多有反复发作病史，常常突然发病。男女老幼均可患病，但以中青年居多；一年四季皆可发病，但以冬春季为高。 1.1.3发病前多有明显的诱因，如情志不畅、起居失常、劳累过度、暴饮暴食、饥饿、饮食生冷干硬、辛辣烟酒及药物等。 1.2鉴别诊断 1.2.1真心痛：真心痛部位常在左侧胸膺，痛彻胸背或向左臂内侧放射，疼痛如绞，或如割如刺，突然发病，其痛剧烈难忍，常伴胸憋汗出、心悸气短，甚则出现面色苍白、四肢厥冷、唇甲手足背紫、大汗淋漓、脉细或结代等危急病证；多见于老年人，一般病情较重，预后较差。胃脘痛始终在上腹胃脘部，疼痛不如真心痛之剧烈，同时伴有胃胀、纳差、嘈杂、嗳气、呃逆、泛酸或呕吐清涎等脾胃证候，多见中青年，一般病情较缓，预后良好。部分真心痛患者，以胃脘痛为主诉而到医院就诊，对中老年的剧烈胃脘痛患者应作心电图、肌钙蛋白（TNT）及心肌酶谱检测以排除心痛证，可参照冠心病篇。 1.2.2胁痛：胁痛是指一侧或两侧胁部发生疼痛为主的病证。有时也可出现和胃脘痛相似的症状，但两胁是足厥阴肝经和足少阳胆经循经所过，故胁痛多与肝胆胰腺疾患有关。一般疼痛较剧，多因油腻饮食诱发或加重，临床常伴有寒热往来、口苦心烦、胸闷纳呆、目黄肤黄等症。胃脘痛病变在胃，虽肝气胃痛可病连两胁，但仍以胃脘部疼痛为主。 1.2.3腹痛：胃脘痛的病位在上腹胃脘近心窝处，疼痛部位较局限，病变在胃，常伴有嗳气、泛酸、纳差、呕吐等症状。腹痛的病位则在胃脘以下、耻骨毛际以上，整个腹部发生疼痛，
中医体质辨识量表
尊敬的客户： 感谢您进行中医体质辨识！为了对您的健康状况进行准确的辨识及评估，请您认真阅读下列提示： 1．请真实、准确地填写本表格。 2．请用黑色或蓝色签字笔填写，或在□内打“√”。 3．我们将对您的个人资料严格保密。 4．填写过程中若有疑问，请向工作人员咨询或拨打客户服务电话（86）4008118899。 基本情况 身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 姓名：性别：□男□女 出生日期：□□□□年□□月□□日民族： 婚姻状况：□有配偶□无配偶 现住址（通讯地址）： 邮编：□□□□□□ 固定电话：手机：电子邮箱： 家族病史 □高血压□脑卒中□肿瘤 □冠心病□精神病□胃和十二指肠溃疡 □肥胖症□骨质疏松症□遗传性、先天性疾病 □糖尿病□支气管哮喘□慢性阻塞性肺疾病 □肝脏疾病(脂肪肝、乙型肝炎、肝硬化等) □结核 □高脂血症□过敏性疾病 □痛风□癫痫 □其他:_____________________________________
——续前表 个人病史 □高血压□脑卒中□肿瘤 □冠心病□精神病□胃和十二指肠溃疡□肥胖症□骨质疏松症□遗传性、先天性疾病□糖尿病□支气管哮喘□慢性阻塞性肺疾病□肝脏疾病(脂肪肝、乙型肝炎、肝硬化等) □结核 □高脂血症□过敏性疾病 □痛风□癫痫 □其他:_____________________________________ 药物过敏史 □青霉素□磺胺□链霉素□其他:________________
请逐项阅读每一个问题，根据自己近一年的体验和感觉，在最符合您的选项□内打上 “√”。如果某一个问题您不能肯定回答，请选择最接近您实际情况的选项，每一个问题只 能选一个选项。 问题1-没有2-很少3-有时4-经常5-总是 (1)您精力充沛吗？□□□□□ (2)您容易疲乏吗？□□□□□ (3)您容易气短(呼吸短促，接不上气)吗？□□□□□ (4)您容易心慌吗？□□□□□ (5)您容易头晕或站起时眩晕吗？□□□□□ (6)您喜欢安静、懒得说话吗? □□□□□ (7)您说话声音低弱无力吗? □□□□□ (8)您容易忘事（健忘）吗？□□□□□ (9)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? □□□□□ (10)您多愁善感、感情脆弱吗？□□□□□ (11)您容易精神紧张、焦虑不安吗? □□□□□ (12)您容易感到害怕或受到惊吓吗？□□□□□ (13)您肋胁部或乳房胀痛吗? □□□□□ (14)您感到胸闷或腹部胀满吗？□□□□□ (15)您无缘无故叹气吗? □□□□□ (16)您感到身体沉重不轻松或不爽快吗? □□□□□ (17)您感到手脚心发热吗? □□□□□ (18)您感觉身体、脸上发热吗？□□□□□ (19)您手脚发凉吗？□□□□□ (20)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？□□□□□