妊娠期孕妇生理变化
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妊娠生理知识点总结一、妊娠的定义和特点妊娠是指受精卵在子宫内着床并发育成胚胎,最终发育成为胎儿的过程。
在妊娠过程中,女性身体会发生许多生理和心理的变化,这是由于孕激素等物质对于身体的影响所致。
妊娠的特点主要体现在以下几个方面:1.孕期持续时间较长,通常约为40周;2.孕妇身体会发生全面的变化,包括内分泌、代谢等方面;3.胎儿在母体内的正常发育需要良好的营养和合理的保健。
二、妊娠期的生理变化1.内分泌系统的变化在孕期,妇女体内的雌激素和孕激素水平升高,对于胎儿的生长和妊娠的维持发挥着重要作用。
此外,甲状腺激素也会出现一定程度的升高,在孕期后期,胎盘会分泌促甲状腺素,对于母体的甲状腺激素分泌产生影响。
2.血液系统的变化在孕期,母亲的血容量会有所增加,红细胞水平也会上升,这是为了保证胎儿和胎盘对氧气和养分需求的满足。
此外,在孕期后期,血小板的数量和功能也会有所下降,这可能会增加出血的风险。
3.呼吸系统的变化在妊娠过程中,子宫的增大会对周围器官产生一定的压迫,这可能会影响到母体的呼吸功能。
另外,孕期后期,子宫的增大还会对膈肌产生一定的影响,使得呼吸功能减弱。
此外,受荷尔蒙的影响,孕妇的肺活量也可能出现下降。
4.消化系统的变化在孕期,由于激素的影响,母亲的胃肠道功能会发生一定的改变,这包括胃排空时间加长、胆囊收缩减弱等,这些变化可能导致孕妇容易出现消化不良的症状。
5.泌尿系统的变化在孕期,由于子宫的增大会对尿道和膀胱产生一定的压迫,这可能会导致尿频和尿急的症状。
此外,孕妇的肾脏功能也会有所改变,尤其是在尿素清除方面。
6.心血管系统的变化在孕期,母体的血容量和心脏指数会有所增加,以应对胎儿对于氧气和营养的需求。
这可能会导致孕妇容易感到疲倦和心悸。
7.生殖系统的变化在孕期,子宫的增大和宫颈的变化将会对产道产生影响,这可能会对分娩过程产生一定的影响。
8.神经系统的变化在孕期,由于激素的影响,孕妇的情绪和认知能力可能会有所改变,这可能会产生一些孕期特有的情绪和行为表现。
一、实训目的通过本次实训,深入了解妊娠期母体的生理变化,掌握妊娠期母体各系统的适应性和功能性调整,为今后从事妇产科相关工作奠定基础。
二、实训时间2023年X月X日至2023年X月X日三、实训地点XX医学院妇产科实训中心四、实训内容1. 妊娠期母体生殖系统变化(1)子宫:妊娠期间,子宫体逐渐增大,肌纤维肥大、变长、增生,容量增加约500倍。
妊娠末期,子宫多呈不同程度的右旋,子宫峡部不断伸展,至妊娠末期可达7~10cm。
子宫颈血管增多,宫颈肥大变软,内膜增厚,腺体增生,粘液分泌量增多,形成粘液塞,防止细菌进入宫腔。
(2)卵巢:妊娠期卵巢略增大,停止排卵。
一侧卵巢可见妊娠黄体,妊娠10周前产生雌激素及孕激素,以维持妊娠,10周后由胎盘取代。
(3)输卵管:妊娠期输卵管伸长,但肌层无明显增厚。
(4)阴道:妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多,结缔组织变松软,伸展性增加。
阴道分泌物增多成糊状。
2. 妊娠期母体循环及血液系统变化(1)血容量:循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加40%~45%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。
(2)血液成分:血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释。
网织红细胞轻度增多,血红蛋白值约为110g/L,血细胞比容降至0.31~0.34。
白细胞从妊娠7~8周开始轻度增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多。
(3)凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态,纤维蛋白原显著增加,纤溶系统活性降低,血沉加快。
3. 妊娠期母体内分泌系统变化(1)胎盘:胎盘是妊娠期重要的内分泌器官,分泌大量激素,如孕酮、雌激素、绒毛膜促性腺激素等,以维持妊娠。
(2)甲状腺:妊娠期甲状腺激素分泌增加,以满足胎儿生长发育的需要。
(3)肾上腺:妊娠期肾上腺皮质激素分泌增加,有助于维持妊娠。
4. 妊娠期母体其他系统变化(1)呼吸系统:妊娠期肺活量增加,以满足胎儿呼吸的需要。
(2)消化系统:妊娠期胃肠平滑肌张力降低,胃内酸性内容物逆流至食管下部产生“烧心”感,容易出现上腹部饱胀感。
产科科室知识点总结一、生理学知识点总结1. 妊娠期生理变化:孕妇在怀孕期间,身体会经历一系列生理变化。
其中,重要的变化包括子宫增大、子宫颈软化、宫颈口扩张、子宫壁发生收缩以及赤道增厚。
2. 分娩过程的生理变化:分娩是孕妇最终将胎儿从子宫中推出体外的过程。
这一过程由产前期、开放期、和胎儿娩出期构成。
主要的生理变化包括宫缩开始、宫颈扩张、胎儿娩出以及胎盘娩出等。
二、产科疾病知识点总结1. 子痫病:子痫病是一种妊娠相关疾病,最常发生在妊娠后期。
主要特征包括高血压、蛋白尿以及水肿等。
严重的子痫病可能会导致母体器官功能损害,危及母婴生命。
2. 先兆早产:指孕期20~37周内,患者出现子宫收缩、子宫颈口扩张或胎膜破裂等前兆症状,但尚未进入真正的分娩期。
需要积极干预以预防早产并保护胎儿健康。
三、产科检查及诊断知识点总结1. 妊娠期超声检查:妊娠期超声检查是孕期监测的重要手段。
通过超声可以观察胎儿的发育情况、胎位、羊水量、胎盘位置等,为产妇和胎儿的健康提供重要信息。
2. 胎心监测:胎心监测是产科中常用的检查手段,通过监测胎儿心跳情况,判断胎儿的生命体征以及胎盘功能,及时发现异常情况,采取干预措施。
四、产科处理技能知识点总结1. 阴道分娩:包括胎儿头位分娩、臀位分娩等。
医务人员需要掌握产程管理、挤央助产术、胎儿监护以及产后护理等技能。
2. 剖宫产术:对于胎儿或母体出现危险时,可能需要实施剖宫产术。
医务人员需要熟练掌握手术操作、术前术中术后护理等技能。
五、产科护理知识点总结1. 分娩后护理:包括对产妇的生理恢复监护、伤口护理、产褥期保健指导等。
护士需要了解产后并发症的预防和处理。
2. 产妇心理护理:产妇在产后易出现产后抑郁、焦虑等心理问题,护士需要进行有效的心理疏导与关怀。
六、产科安全知识点总结1. 防止分娩并发症:分娩是一项高风险的生理过程,医务人员需要严密监护产妇及胎儿,在出现并发症时能够迅速作出处理。
2. 疫情防控:产科科室同样需要加强对感染病例的防控,掌握好消毒、隔离、个人防护等知识,保障医护人员和患者的安全。
妊娠期母体为适应胎儿生长的需要,并为分娩准备条件,各个系统和器官均发生一系列的变化,主要如下:一、生殖器官妊娠后,生殖器官的变化最为明显,具有以下共性:组织增生、肥大、充血、水肿、松软及呈紫兰色。
(一)子宫妊娠时子宫变化最大。
肌纤维肥大、变长、增生至宫体逐渐增大。
妊娠末期,由未孕期时的40~50g增至约1000g,容量增加约500倍。
血流量逐渐增加,足月妊娠时每分钟达500~700ml。
妊娠3个月后,子宫峡部不断伸展,至妊娠末期可达7~10cm。
峡部的肌纤维增生,但不如子宫体明显。
分娩时,峡部继续伸展,成为软产道的一部分,称“子宫下段”。
妊娠期间,子宫经常有不规则的间歇性收缩,以促进胎盘血循环。
妊娠后半期,子宫兴奋性增高,收缩加频,足月时变为有规律的收缩,称“阵缩”,是分娩的主要动力。
(二)子宫颈由于血管及淋巴管的增加及结缔组织的增生水肿等,致宫颈肥大变软,内膜增厚,腺体增生,粘液分泌量增多,在颈管内形成粘液塞,可防止细菌进入宫腔。
(三)阴道肌纤维及弹力纤维增生,易于扩张。
粘膜变厚,充血,呈紫兰色,分泌物增多,呈酸性,可抑制致病菌生长。
(四)输卵管血运增加,组织变软,粘膜有时呈类似蜕膜样变。
(五)卵巢略增大,不排卵。
在一侧卵巢中有妊娠黄体继续生长并分泌雌激素和孕激素。
妊娠黄体一般在妊娠3个月后开始萎缩,由胎盘替代卵巢分泌激素。
(六)会阴会阴皮肤色素沉着,血管增多、充血,淋巴管扩张,结缔组织变软,故伸展性增大,有利于分娩时胎儿娩出。
(七)乳房妊娠最早几周感乳房发胀,或有刺痛感及触痛,妊娠8周后乳房明显增大。
由于雌激素及孕激素的增加,乳房腺管与腺体皆增生,脂肪沉积,乳头很快增大、着色、乳晕着色、出现散在的皮脂腺肥大隆起。
妊娠后期可由乳头挤出少量黄色液体,称“初乳”。
二、血液及循环系统(一)血容量从孕6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加35%,平均增加约1500ml,维持此水平至分娩。
血容量增加包括血浆及红细胞增加,血浆增加多于红细胞增加,血浆约增加1000ml,红细胞容量约增加500ml,出现血液稀释。
妊娠期妇女的生理的局部性的变化分析妊娠期是女性身体生理发生重大变化的阶段,各个器官系统都会发生相应的变化。
本文将分析妊娠期妇女的生理的局部性的变化。
乳房在妊娠的前几周,乳房往往会感到胀痛和灼热。
这是由于荷尔蒙水平的变化引起的。
妊娠激素使乳房腺体增大,并引起乳头和乳晕颜色的变化。
在怀孕期间,乳房会继续增大并变得更加敏感。
在分娩后,乳房会进一步增大,以支持哺乳。
生殖器官在妊娠的前几周,子宫会逐渐扩大。
进入第二个和第三个月,子宫会继续膨胀。
这是由于子宫内胎儿的增长和发育所致。
在孕晚期,子宫前倾,使妊娠妇女的身体更加向前倾斜。
另外,在妊娠期间,阴道壁会变得更加柔软,以方便分娩。
眼睛眼睛在妊娠期间也会发生变化。
许多妊娠妇女报告说他们的视力出现了变化。
这可能是由于荷尔蒙的影响以及眼压的变化所致。
此外,在孕晚期,妊娠妇女可能会感到眼睛疲劳,尤其是在长时间看电视或者看书的情况下。
背部在妊娠期间,背部会承受更多的压力。
这是由于子宫和腹部的增大所致。
这可能会导致背部和腰部的疼痛。
许多妊娠妇女会选择戴背带或者腰带来缓解这种疼痛。
手脚在妊娠期间,手和脚也会发生变化。
许多妊娠妇女会发现自己的手指和脚趾更加肿胀。
这是由于体内液体的积累所致。
在这种情况下,妊娠妇女应该休息和提高腿部来缓解肿胀。
总结妊娠期妇女的身体在生理上发生着很多局部性的变化。
这些变化在许多情况下可能会导致不适和不便。
但是,这些变化是正常的,并且是孕期的常见问题。
如果您有任何疑问或担心,请咨询您的医生。
除了以上的局部性变化,孕妇要时刻注意身体的变化。
妊娠期生理变化有哪些妊娠,不但改变了女性的外形、体态,也改变了孕妇的皮肤。
妊娠期的生理其实是可以缓解的。
缓解妊娠期需要怎么样的方法。
本文是店铺整理妊娠期生理变化的资料,仅供参考。
妊娠期生理变化皮肤多汗因为孕期肾上腺机能和甲状腺机能都相对的亢进,新陈代谢加快,皮肤的血液循环增加,所以排汗多,皮肤比较湿润。
有些孕妇面部的毛细血管扩张,显得肤色红润、细腻、容光焕发。
但也有些孕妇由于胎盘分泌的孕酮、睾酮较多,皮脂腺分泌旺盛,面部长疙瘩,变得油腻、粗糙,多见于比较肥胖的孕妇。
此时,应多饮水,适当地活动,控制体重的增长,并注意皮肤清洁,可根据个人皮肤变化的特点,选用合适的护肤用品。
色素沉着加重孕妇的面部会出现黄褐斑、蝴蝶斑;腹部及外阴部出现明显的色素沉着;乳头乳晕变黑。
这也是因为孕期肾上腺皮质分泌增加的缘故。
一般这类色素沉着在产后会逐渐消退。
孕期要避免阳光的直接照射,外出时要戴帽子或打遮阳伞,搽一些防晒霜,回到室内再将其洗净,因为防晒护肤品中的防紫外线成分对皮肤有刺激作用,不可在皮肤上久留。
孕期最好不用祛斑霜,因其中的药物成分可通过皮肤被吸收。
孕妇还要多吃些水果、蔬菜,补充维生素c,要保证充足的睡眠和规律的生活。
黑线虽然研究人员有分歧,但是他们认为孕期黑色素合成的增加与α和β黑素细胞激素、雌激素、孕激素和β内啡肽的增加有关。
雌激素和孕激素都是很强的黑色素生成兴奋剂,口服避孕药引起的色素沉着可预测女性在怀孕期间色素沉着的发展。
色素沉着往往会在产后消失,但它不可能完全恢复原样。
黄褐斑以前被称为黄褐斑或“怀孕面具”,黄褐斑是对称、边界清晰的褐色斑点,深棕色的色素沉着发生在45%-75% 女性的妊娠后半期和三分之一服用口服避孕药的女性中。
它可发生在下颌骨、颧骨或脸的中心部位。
即使颧骨被认为是最典型的,但大多数患者脸部的中央包括下巴、鼻子、嘴唇、脸颊和额也会被影响。
黄褐斑黄褐斑可能是遗传、日晒、化妆品以及黑素细胞刺激激素、雌激素、孕激素增加等原因综合导致的,一般根据黑色素的位置进行组织学的分类,无论是表皮或真皮。
食品营养中心资源库营养基础知识人群营养知识孕妇的生理变化1.代谢变化孕期妇女受雌激素的影响,导致代谢方面发生以下变化:(1)合成代谢增强,基础代谢率变化呈V字型。
20周后,基础代谢逐步增加,直到妊娠末期,可增加20%,分娩后恢复正常;(2)胰岛功能旺盛,胰岛素分泌增强,血中浓度增高,糖耐量增高,恢复慢;(3)妊娠期,肠道吸收脂肪的能力增强,血脂增高,脂肪积存增多;(4)蛋白质需要量增加,体内储存增加,满足胎儿发育;子宫、乳房增长需要;分娩消耗。
2.血液成分的变化血容量增加、血红蛋白下降。
血容量自第6周开始增加,到32~34周达到高峰,血浆容量约增加50%。
红细胞量平均增加20%~30%。
虽然血红蛋白总量增加,但由于血液相对稀释,血液中血红蛋白的含量反而下降,呈现生理性贫血,尤其在孕期的20~30周最为明显。
3.消化系统功能变化妊娠初期由于黄体酮的增加,可引起消化道平滑肌张力降低,肠蠕动减慢,消化液分泌降低,使得孕妇常见胃肠胀气和便秘。
同时,由于贲门括约肌松弛导致胃内酸性内容物返流至食管下部产生“烧心感”,这些就是人们常见的“妊娠反,可缓解妊娠反应。
应”,有的还伴有恶心、呕吐等症状。
如果能补充维生素B6及叶酸的吸收能力增强,对其它营养素的吸收没妊娠后期,对钙、铁、维生素Bl2有变化。
4.泌尿系统变化由于孕妇代谢产物排出增多,导致肾脏负担加重。
有效肾血浆流量和肾小球滤过率增高,但肾小管再吸收能力未发生相应的增加,排出尿素、尿酸、肌酐的功能明显增强。
同时,与孕前相比,尿中葡萄糖、叶酸以及其他水溶性维生素排出量亦增加,氨基酸排出量平均每日约2g。
但尿钙排出量较孕前减少。
5.激素变化孕期妇女各种激素发生了变化。
(1)妊娠期雌激素、孕激素(黄体酮) 、醛固酮和甲状腺素分泌增多,前三者都能促进水和钠潴留;(2)甲状腺素增多使母体合成代谢增强、基础代谢率升高,促进胎儿生长、增加碘的吸收。
(3)垂体生乳素分泌增多,促进乳腺发育;(4)血钙水平下降,刺激甲状旁腺的分泌,调节血钙浓度。
妊娠期母体变化一、生理变化(一)生殖系统子宫变化最大子宫体:随孕月逐渐增大变软,孕晚期呈右旋。
自妊娠14周出现不规则无痛性收缩,称Braxton Hicks收缩。
子宫变化宫体非孕时妊娠足月时容量5ml 5000ml(1000倍)大小7×5×3cm 35×22×25cm子宫峡部1cm 7~10cm子宫峡部:是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分,非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产时其长度可达7~10cm。
>>宫颈、阴道、会阴:组织变软,色素沉着,分泌物增多。
>>卵巢:不排卵,月经不来潮。
>>输卵管:妊娠期输卵管伸长。
(二)乳房乳房增大,乳头、乳晕着色,出现蒙氏结节。
(三)循环系统及血液系统1.心脏:心脏容量增加10%,负担加重。
膈肌抬高,心脏向左、上、前方移位,心脏位置改变,大血管扭曲(心尖可闻Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音),心率增快10~15次/分。
2.心排出量和血容量>>心排出量:妊娠10周开始增加,至32~34周达到高峰,临产后在第二产程显著增加。
>>血容量增加:孕32~34周达高峰,增加30~45%,平均增加1500ml。
>>妊娠合并心脏病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)及产后3天之内,因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。
3.静脉压:孕妇容易发生下肢及外阴静脉曲张和痔,孕妇若长时间处于仰卧位姿势,可引起回心血量减少,心排出量降低,血压下降,称仰卧位低血压综合征。
4.血液成分>>红细胞:妊娠生理性贫血。
>>白细胞增加:主要为中性粒细胞增加。
>>凝血因子:血液处于高凝状态。
(四)泌尿系统>>肾血浆流量(RPF)及肾小球滤过率(GFR)于妊娠早期均增加,孕妇仰卧位尿量增加,故夜尿量多于日尿量。
妊娠期母体的生理变化1.生殖系统子宫体逐渐增大变软,到足月时,容量增加约100O倍,重量增加约20倍。
随着妊娠时间的增长,子宫增大,子宫的形状和位置也发生改变。
妊娠期,子宫的血液供应增加。
子宫峡部变软,拉长变薄,形成子宫下段。
宫颈血管增多,组织水肿、着色和变软。
卵巢和输卵管位置有所改变,血管增加。
卵巢增大,输卵管变长、充血。
阴道变软,急剧扩张,血管增加,使阴道黏膜充血水肿,呈紫蓝色。
阴道PH值降低,不利于致病菌生长,有助于防止感染。
2 .乳房乳房增大、充血,乳头增大变黑,自觉发胀或刺痛,蒙氏结节形成。
3 .血液及循环系统血容量自妊娠6~8周开始增加,至32〜34周达高峰,平均约增加1500mL 血浆增加大于红细胞增加,出现血液稀释,Hb<100g∕L时,应考虑为贫血;若Hb<110g∕L,可诊断为生理性贫血。
妊娠期骨髓不断产生红细胞,为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中、晚期开始补铁剂,以防血红蛋白值过分降低。
白细胞从妊娠7〜8周开始增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多。
凝血因子增加,孕妇血液处于高凝状态。
由于血液稀释,血浆蛋白从妊娠早期开始下降,主要是白蛋白减少。
妊娠早期,周围血管阻力开始下降,约在妊娠30周时降至最低水平,故妊娠期动脉压有改变,一般收缩压维持稳定,而舒张压略有下降。
妊娠早期,心率有增加的现象。
从妊娠24周至足月时,每分钟增加10-12次。
上述变化,尤其是外周阻力的降低可使孕妇对血流的急剧改变的适应能力降低,因而使有心脏病的孕妇、产妇常由于不能胜任负担而发生心力衰竭。
另外,心脏随着子宫的增大被推向上方,以及心率加速和心搏量加大,使心脏的工作量加大,以致心肌有轻度肥大。
4 .呼吸系统呼吸器官在妊娠早期即有改变。
随着妊娠子宫的不断增大,横膈被向上推,横膈的活动受到限制。
但因胸廓增大,肺活量并不减少。
妊娠期间气体交换需要量增加,呼吸频率稍增快。
部位孕期变化变化达高峰的
时间
临床意义
1.生殖系统
子宫体积,容量,重量均增加足月保证胎儿生长发育,如子
宫畸形则导致流产,早
产,IUGR等
子宫峡部1cm→7至10cm 临产后形成子宫下段,为剖宫产
的切口
宫颈肥大,变软,着色,变短,
宫颈粘液栓
轻度扩张早孕期,近临产时
卵巢停止排卵及新卵泡的生长
妊娠黄体的产生孕6-7周
维持妊娠
阴道呈蓝紫色(chadwick征),
p H↓早孕开始早孕诊断的体征之一,防
止感染
2.循环系统
心脏向左,向上,向前移位妊娠后期可闻及生理性杂音
心排出量增加30% 孕32周妊娠合并心脏病的患者
的心衰危险期
血压偏低
轻度升高
收缩压变化不大,舒张压↓孕早,中期
孕晚期妊高征的形成
静脉压股静脉压升高20周开始下肢外静脉曲张,外痔,
仰卧位高血压
3.血液系统
血容量增加30-45%平均1450ml
(血浆1000ml,RBC
450ml)32-34周血液稀释,妊娠合并心脏
病的患者的心衰危险期
血液成分RBC↓Hb↓
WBC↑Neu为主
凝血因子↑
ESR↑
血浆蛋白↓30周妊娠期贫血
高凝状态易发生DIC
妊娠期低蛋白血症,水肿
4.泌尿系统
RPF 增加35% 早孕期开始
GFR 增加50% 早孕期开始
葡萄糖再吸收不增加孕妇饭后出现尿糖平滑肌张力下降中期易患肾盂肾炎
肾盂及输尿管轻度扩张
5.呼吸系统
肺功能通气量增加40%,潮气量增
加39%,残气量减少20%,
换气量增加65%
呼吸方式胸腹式呼吸→胸式呼吸。