前列地尔脂微球注射液临床使用说明
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前列xx 注射液说明书【药品名称】通用名:前列xx 注射液商品名:xx 时xx:Alprostadil Injection汉语拼音:Qianliedi'er Zhusheye【成份】1•本品主要成分为前列腺素E1,其化学名称为:(1R,2R,3R)-3羟基2-((E)-(3S)-3羟基-1-辛烯基卜5-氧代环戊烷庚酸其结构式为:分子式:C20H34O5 分子量:354.49CAS No:. 745-65-32.辅料:精制大豆油、精制软磷脂、浓甘油、油酸、氢氧化钠、注射用水【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。
2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。
3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。
4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
【规格】2ml:10©【用法用量】成人一日一次,1-2ml (前列地尔5-10©)+10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)缓慢静注,或直接入小壶缓慢静脉滴注。
【不良反应】1 .休克:偶见休克。
要注意观察,发现异常现象时,立刻停药,采取适当的措施。
2.注射部位:有时出现血管疼、血管炎、发红,偶见发硬,瘙痒等。
3.循环系统:有时出现加重心衰,肺水肿,胸部发紧感,血压下降等症状,一旦出现立即停药。
另外,偶见脸面潮红、心悸。
4.消化系统:有时出现腹泻、腹胀、不愉快感,偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。
5.精神和神经系统:有时头晕、头痛、发热、疲劳感,偶见发麻。
6.血液系统:偶见嗜酸细胞增多、白细胞减少。
7.其他:偶见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。
【禁忌症】以下患者禁用:1.严重心衰(心功能不全)患者。
2.妊娠或可能妊娠的妇女。
3.既往对本制剂有过敏史的患者。
关于前列地尔注射液(凯时)的临床应用药剂科通过对前列地尔注射液(凯时)近期的不良反应分析,发现前列地尔注射液(凯时)存在未按照说明书正确选择给药方法的情况。
经初步了解,这种不合理应用的情况全院普遍存在,临床上、护理上存在对“前列地尔注射液(凯时)导致穿刺血管条索状红线属正常现象”的认识误区。
望各临床知悉,以引起重视并加以纠正。
一、不合理的给药方法:临床常见将前列地尔注射液(凯时) 10 μg 以生理盐水100ml作为溶媒,采用慢速静脉滴注的给药方法。
二、前列地尔注射液(凯时)说明书用法用量成人一日一次,1-2ml(前列地尔5-10μg)+10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)缓慢静注,或直接入小壶缓慢静脉滴注。
三、从药剂学角度分析原因:前列地尔,也叫做前列腺素E1(PGE1),来源于花生四烯酸途径。
因为该前列地尔制剂以脂微球作为药物载体,由于脂微球的包裹,前列腺素E1不易失活,且具有靶向特性。
如果用100ml溶媒稀释,容易因为过度稀释造成脂微球破乳,不仅失去靶向性难以发挥治疗作用,反而容易因为PGE1的释放而刺激血管,导致注射臂静脉穿刺血管出现条索状红线、产生刺痛、颜面部潮红等不良反应。
建议严格按照说明书用法用量使用,尤其是缓慢推注5至10分钟。
四、避免药物资源的浪费临床上都知道前列地尔在体内代谢很快,代谢酶(15-羟基前列腺素脱氢酶)主要存在于肺、肝、肾,故循环血液每流经肺一次,将有90%以上前列腺素失活。
若是采用过度溶媒稀释的给药方案,不仅药物治疗效果上不佳,发挥不到靶向制剂浓集的作用,而且不可避免地造成药物资源的浪费。
五、关于说明书中的“小壶滴注”说明书中提到的“小壶”是指输液管中的茂菲氏/ 墨菲氏壶。
“小壶滴注”因无具体的操作规范、医院感染、卫生条件等资料参考,故此不予使用。
六、关于脂微球。
凯时(前列地尔注射液)【药品名称】商品名称:凯时通用名称:前列地尔注射液英文名称:Alprostadil Injection【成份】前列腺素E1。
辅料:精制大豆油、精制卵磷脂、浓甘油、油酸、氢氧化钠、注射用水。
【适应症】1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。
2.脏器移植术后...【用法用量】成人一日一次,1-2ml(前列地尔5-10μg)+10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)缓慢静注,或直接入小壶缓慢静脉滴注。
【不良反应】1.休克:偶见休克。
要注意观察,发现异常现象时,立刻停药,采取适当的措施。
2.注射部位:有时出现血管疼、血管炎、发红,偶见发硬,瘙痒等。
3.循环系统:有时出现加重心衰,肺水肿,胸部发紧感,血压下降等症状,一旦出现立即停药。
另外,偶见脸面潮红、心悸。
4.消化系统:有时出现腹泻、腹胀、不愉快感,偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。
5.精神和神经系统:有时头晕、头痛、发热、疲劳感,偶见发麻。
6.血液系统:偶见嗜酸细胞增多、白细胞减少。
7.其他:偶见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿【禁忌】以下患者禁用:1.严重心衰(心功能不全)患者。
2.妊娠或可能妊娠的妇女。
3.既往对本制剂有过敏史的患者。
1. 严重心衰(心功能不全)患者。
2. 妊娠或可能妊娠的妇女。
3. 既往对本制剂有过敏史的患者。
【注意事项】1.下述患者慎用本品:(1)心衰(心功能不全)患者,有报告可加重心功能不全的倾向。
(2)青光眼或眼压亢进的患者,有报告可使眼压增高。
(3)既往有胃溃疡合并症的患者,有报告可使胃出血。
(4)间质性肺炎的患者,有报告可使病情恶化。
2.用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者。
由于本药的治疗是对症治疗,停止给药后,有再复发的可能性。
3.给药时注意:(1)出现不良反应时,应采取减慢给药速度,停止给药等适当措施。
前列地尔(Finasteride)是一种用于治疗男性前列腺肥大和男性型脱发的药物。
本文旨在提供关于前列地尔的详细说明和用药指南。
1. 药物概述:前列地尔是一种雄激素抑制剂,可通过抑制5α-还原酶的活性,减少雄激素的合成。
这种药物主要用于治疗男性前列腺肥大和男性型脱发。
它可以减缓前列腺腺体的增生速度,并有助于恢复头发的生长。
2. 前列腺肥大的治疗:前列地尔被广泛应用于治疗男性前列腺肥大。
该药物的作用是通过减少5α-还原酶的活性,阻断雄激素的合成,从而减缓前列腺增生的速度。
它可以缓解尿频、尿急和尿痛等尿路症状,并帮助恢复正常的尿液流动。
在使用前列地尔治疗前列腺肥大时,患者应在医生的指导下按照正确的用药剂量和时间进行治疗。
3. 男性型脱发的治疗:男性型脱发是一种常见的发际线后退和头发稀疏的问题。
前列地尔被认为是治疗男性型脱发最常用的药物之一。
它通过抑制5α-还原酶的活性来降低血液中雄激素的水平,从而减缓头发的脱落速度并促进新发的生长。
然而,患者在使用前列地尔治疗脱发时,应注意可能出现的潜在副作用,并在医生的指导下进行治疗。
4. 使用方法和剂量:在使用前列地尔之前,请务必仔细阅读和理解药物说明书,并在医生的指导下按照正确的剂量和使用方法进行治疗。
一般建议成年男性每日口服1毫克的前列地尔。
需根据个人情况和疾病严重程度,医生可能会调整剂量。
服药期间应定期复诊,以便医生能够监测疗效和副作用。
5. 注意事项和副作用:在使用前列地尔时,患者应注意以下事项:- 孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用本药物。
- 服药期间应避免与孕妇接触,因为前列地尔可能影响胎儿的发育。
- 如出现副作用,如性功能障碍、乳房增大或其他不适症状,应立即咨询医生。
- 在使用前列地尔期间,不应与其他激素类药物一同使用,以免相互作用。
6. 结论:前列地尔是一种常用于治疗男性前列腺肥大和男性型脱发的药物。
它通过抑制雄激素的合成来减缓疾病的进展,并且在一定程度上恢复头发的生长。
两种注射方法使用前列地尔注射液引起静脉炎的比较目的了解两种注射方法使用前列地尔(凯时)注射液引起静脉炎的状况。
方法观察比较50例经静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mL+前列地尔注射液10μg/支2 mL后,20例经静脉输液0.9%氯化钠注射液100 mL+前列地尔注射液10 μg/支2 mL后发生静脉炎状况。
结果50例患者静脉注射前列地尔注射液后均未发生静脉炎,20例经静脉输液0.9%氯化钠注射液100 mL+前列地尔注射液10 μg/支2 mL后,3例发生静脉炎。
结论以静脉注射方式使用前列地尔注射液,可以减少静脉炎发生,应在临床推广应用。
标签:静脉注射;静脉输液;前列地尔注射液;静脉炎前列地尔注射液是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔(PGE1)制剂;PGE1可直接作用于血管平滑肌而使血管扩张,提高血流量,改善微循环灌流,抑制血小板聚集和血栓素A2合成,并有一定的促纤溶和溶栓作用,可清除微血栓而维持体内正常的微循环状态,故能有效改善微循环;PGE1还可保护血小板,抑制动脉粥样硬化斑块的形成[1]。
但使用前列地尔注射液治疗时,可能出现明显的血管刺激症状,主要有静脉炎、血管疼痛等,静脉炎的产生主要是由于药物中的微粒过多,粒子异物引起血栓形成,造成局部堵塞和供血不足,组织缺氧而产生水肿和炎症[2]。
针对前列地尔注射液引起的静脉炎,冀国飞[3]推广用氯化钠注射液稀释后静脉滴注的输液方式,以及代莉娟[4]建议在应用静脉输入前列地尔注射液中使用头皮针可减少静脉炎的发生。
根据本科患者情况,分别采用静脉注射方式及静脉滴注方式输入前列地尔注射液,笔者对患者的用药后情况进行了观察。
1 资料与方法1 一般资料收集2010年8月~2011年9月在广州医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科住院的患者70例。
按医嘱:静脉注射组50例,其中,男26例,女24例,年龄15~75岁,平均45岁。
静脉输液组20例,其中,男15例,女5例,年龄20~68岁,平均44岁。
前列地尔用法近年来,随着男性健康意识的增强和生活方式的改变,前列腺疾病的发病率也越来越高。
前列地尔是一种用于治疗前列腺疾病的药物,是目前常用的一种治疗方法。
但是,很多人不知道前列地尔用法正确的方法,可能会影响到治疗效果。
本文将为大家详细介绍前列地尔用法,希望能够帮助广大男性朋友更好地治疗前列腺疾病。
前列地尔用法分为以下步骤:第一步:选择合适的前列地尔在使用前列地尔之前,我们首先需要选择合适的药物。
前列地尔主要有片剂和注射剂两种剂型。
患者需要根据自己的病情和医生的建议选择适合自己的药物。
第二步:药物的使用方法使用前列地尔的方法如下:1. 使用前先洗手,确保双手干净卫生。
2. 如果是片剂,则应该口服。
用一杯水将药片吞服即可。
3. 如果是注射剂,需要注射器注射。
使用时需要注意注射部位,首选臀部或大腿外侧,需要做好局部皮肤消毒工作。
4. 如果药方中规定须放在舌下吸收,应该在晨起在必须空腹的情况下吸收,每次吸收应该将药粒放在口腔中保持数分钟,等吸收好了再吞咽。
第三步:对药物的副作用有正确的认知使用药物之后,有些患者可能会出现一些副作用,如头晕、心悸、皮肤瘙痒等。
这些副作用是比较常见的,但是一般都不会影响到治疗效果。
患者在使用药物之前应该了解常见的副作用,并随时向医生咨询。
第四步:谨慎用药使用前列地尔的过程中,患者需要谨慎用药,在医生的指导下进行。
如果出现严重的不良反应,应该停药并及时去医院就诊。
总之,使用前列地尔的正确方法非常重要,可以帮助患者更好地治疗前列腺疾病。
患者在使用药物之前需要了解药品的详细说明,并在医生的指导下正确用药。
只有这样才能达到预期的治疗效果,提高生活质量。
前列地尔的使用注意事项前列地尔属于天然前列腺素(PG) 类物质。
20世纪60 年代初确定前列地尔的化学结构为具有一个五碳环和2 条侧链的二十碳脂肪酸的基本骨架。
内源性前列地尔在体内分布广,含量少,一般细胞均能合成,在局部发挥生物学作用并迅速失活。
前列地尔是一种高效生物活性物质,不仅有明显扩张血管作用,还具有抑制血小板聚集,降低血液粘度和红细胞聚集性,改善微循环,防止动脉粥样化脂质斑块形成和改善神经损害等作用。
我院使用的2种前列地尔都是脂质体将其封入脂微球中制成前列地尔脂质体(Lipo2PGE1 ) ,对病变血管有特殊亲和性,可将PGE1 运送到特定的病变部位,使药物更好地聚集于炎症病灶及血管,同时可减少其首次经过肺循环时被代谢;减轻对血管的刺激作用,是病人易耐受。
前列地尔维持给药的稳定性前列地尔与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液在输液泵中配伍的稳定性,证明配伍后在2h内前列地尔的含量变化<5%,但超过2h前列地尔含量迅速下降。
原因可能有以下几点:①前列地尔在溶液中不稳定,时间延长分解加速;②输液泵材质对前列地尔有吸收;③随着给药时间延长,前列地尔受光线,温度及离子等外界因素影响较大。
联合用药1.前列地尔联合通心络治疗糖尿病周围神经病变DNP是糖尿病常见且具有多种表现的慢性并发症,患病率月50%,其发生、发展史代谢异常和神经血液供应障碍共同参与的结果,而血管构造、功能异常,血液流变学的障碍最终导致神经组织缺血缺氧。
前列地尔可改善红细胞变型能力而降低血液黏度,进而改善糖尿病患者高凝状态;可使血管扩张,提高血流量,改善微血管障碍,调节组织中环磷腺苷水平和ATP酶活性,抑制血小板聚集和血栓素A2合成,防止血栓形成,缓解神经组织的缺血缺氧,提高感觉和运动神经传导速度等神经功能,促进受损伤神经的回复。
通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等药物组成,临床试验证明,通心络胶囊具有降脂抗凝、增强纤溶活性、保持血管通畅,改善内皮细胞功能、解除血管痉挛的功能,可改善微循环和组织缺血、缺氧,是组织得到充分的营养供给,从而使神经功能得到改善。
前列地尔注射液临床用药分析汇报人:日期:CATALOGUE目录•前列地尔注射液概述•前列地尔注射液临床疗效研究•前列地尔注射液用药安全性分析•前列地尔注射液在临床实践中的应用•前列地尔注射液的市场应用分析•总结与建议01前列地尔注射液概述药品简介前列地尔注射液是一种无菌水溶液,主要成分为前列地尔。
前列地尔是一种具有多种生理活性的内源性物质,广泛存在于人体内。
该药品通过注射方式给药,常用于治疗一些与前列腺功能异常相关的疾病。
前列地尔具有舒张血管平滑肌的作用,能够扩张血管,降低外周阻力,减少心脏负荷。
舒张血管抑制血小板聚集保护血管内皮细胞前列地尔可抑制血小板的聚集和激活,降低血液的黏稠度,预防血栓形成。
前列地尔能够减少血管内皮细胞的损伤,维护血管的正常功能。
03药理作用0201适应症慢性非细菌性前列腺炎该药品可用于缓解慢性非细菌性前列腺炎引起的疼痛和炎症。
泌尿系统手术辅助用药前列地尔注射液可作为泌尿系统手术后的辅助用药,预防术后血栓形成和促进康复。
良性前列腺增生前列地尔注射液常用于治疗良性前列腺增生引起的尿道梗阻症状。
02前列地尔注射液临床疗效研究随机对照试验采用随机分组的方法,将患者分为治疗组和对照组,治疗组接受前列地尔注射液治疗,对照组接受安慰剂或常规治疗。
通过比较两组的疗效差异,评估前列地尔注射液的疗效。
病例系列研究对一组接受前列地尔注射液治疗的患者进行观察和记录,分析患者的疗效、不良反应和病情变化,以评估前列地尔注射液的临床效果和安全性。
临床研究方法主要指标包括患者的症状改善程度、体征变化、实验室检查结果等,用于直接评价前列地尔注射液的治疗效果。
次要指标包括患者的生活质量、复发率、不良反应发生率等,用于综合评估前列地尔注射液的疗效和安全性。
疗效评价指标安全性良好在临床试验中,前列地尔注射液的不良反应发生率较低,且多数为轻微、可逆的反应,表现出良好的安全性。
疗效显著多数研究表明,前列地尔注射液在治疗相关疾病时具有显著的疗效,能够明显改善患者的症状和体征,促进病情恢复。
注射用前列地尔说明书【药品名称】通用名:注射用前列地尔商品名:保达新英文名:Alprostadil for Injection汉语拼音:Zhusheyong Qianliedi'er【成份】1.化学名称为:(1R,2R,3R)-3-羟基2-((E)-(3S)-3-羟基-1-辛烯基]-5-氧代环戊烷庚酸其结构式为:分子式:C20H34O5分子量:354.49CAS No.:745-65-32. 辅料:α-环糊精和注射用乳糖。
【性状】本品为白色冻干制剂,有引湿性,无嗅。
冻干制剂溶解后为澄清溶液。
【适应症】用于治疗第III、第IV期慢性阻塞性动脉疾病(Fontaine分类)。
【规格】每安瓿冻干品含前列地尔-α-环糊精包合物666.7μg,其中前列地尔20μg。
【用法用量】剂量静脉注射:根据目前的资料,除非另有说明,下列剂量方案适合于本品静脉注射:将2安瓿本品(40μg前列地尔)溶于50-250ml生理盐水中,将此溶液作静脉滴注,2小时滴完,每日2次。
或将3安瓿本品(60μg前列地尔)溶于50-250ml生理盐水中进行静脉滴注,3小时滴完,每日1次。
对于肾功能损害的病人(肾功能不全,肌酐值>1.5mg/dl),静脉滴注治疗应从1安瓿本品开始,滴注时间为2小时,每日2次(40μg前列地尔)。
根据临床总体情况,在2至3天内将剂量增加至上述推荐的正常剂量。
肾功能不全或有心脏病的病人其滴注液体量应限制在50-100ml/天,并且宜用输液泵滴注。
动脉内注射:将1安瓿本品(相当于20μg前列地尔)溶于50ml生理盐水。
基于目前的资料,下列剂量方案适合于动脉内输注治疗:除非另有说明,半安瓿本品(10μg前列地尔)由输液泵于60-120分钟内经动脉输完。
如有必要,特别是如果存在坏死,只要可以耐受,剂量可增加至1安瓿(20μg前列地尔)。
通常每天输注1次。
如动脉内输注是通过一个导管给予,根据耐受性和症状的严重程度,建议剂量为0.1-0.6ng/kg体重/分钟,用输液泵输注12小时以上。
前列地尔脂微球注射液临床使用说明
使用方法:
取1-2ml(前列地尔5-10μg)+10ml 0.9%生理盐水(或5%的葡萄糖),缓慢静注或直接入小壶缓慢静脉滴注;
但因缓慢静脉推注一般操作时间为3~5min,造作过程中会加大护士的工作量,为方便医生和护士操作,我们推荐可采用静脉滴注的方式,将配置好的药液推入50~100ml的0.9%生理盐水(或5%葡萄糖)中静脉滴注,35-45滴/分钟,操作方便且不增加患者的液体量。
操作注意事项:
①药品保存在0~5℃,以保持脂微球的稳定性。
②现配现用,配液后2小时内完毕,残夜不能使用。
③配液时应将药液从低硼硅玻璃管内缓慢抽出,避免剧烈震荡。