兴奋 躁动
自伤自杀 毁物
木僵 状态
六、操作前护理风险评估
年龄、体重
60岁以上老人、12岁以下儿童及孕妇(了解疾
病史)
肥胖、极度消瘦(呼吸道护理)
重症肌无力(去极化肌松药)
六、操作前护理风险评估
• 躯体疾病
神经系统 心血管疾病 其他系统
• 颅内占位性病变 • 脑血管疾病、癫痫 • 痴呆、脑积水 • 心肌梗死、心机缺血 • 严重心律失常 • 未控制的高血压 • 糖尿病 • 甲状腺功能亢进 • 低钠及高甲血症
现代改良性电抽 搐治疗的护理
• • • • • • •
概述 适应证 禁忌证 常用麻醉药 不良反应 操作前护理风险评估 护理干预(术前、中 、后) • 各种麻醉剂不良反应 的护理
一、概述
• 电抽搐治疗短暂适量的电流刺激大脑,引起病人 意识丧失、皮层广泛性脑放电和全身抽搐,已达 到控制患者精神病症状的目的。 • 目前叫无抽搐性电痉挛治疗 (改良电痉挛治疗, MECT) • 精神科一种重要的治疗手段 • 适应范围广, 安全性高, 并发症少
精神 症状
评估 内容
躯体 疾病
年龄 体重
六、操作前护理风险评估
• 生命体征
脉搏
意识 体温 血压
六、操作前护理风险评估
• 实验室检查
血常规 心功能
肝功能
肾功能
离子三项
六、操作前护理风险评估
• 物理检查
脊柱、颅骨 X-RAY 检查
CT、MR 检查
脑电图
拟胆 碱酶 试验
六、操作前护理风险评估
• 精神症状
七、护理-治疗前
常规护理
家庭教育
治疗前禁食6~8小时,禁饮4小时 治疗前测量生命体征,有异常时报告医生 治疗前半小时肌注阿托品,减少呼吸道分泌物 病人排空大小便,防止痉挛发作时便溺于床上 取下活动义齿、发卡、眼镜,以防治疗中气管引 起窒息或发生外伤。 • 向患者及家属说明治疗方案,填写知情同意书 • 疗前向病人及家属再次强调疗前需禁食禁水及术后观 察、 照看等的重要性 • • • • •