阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果观察

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阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察论文

阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0351－01【摘要】目的：为进一步观察了解临床中阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的治疗效果，为临床中使用阿托伐他汀钙片的疗效提供依据。

方法：选取我院在2008年12月～2010年12月期间收治的88例冠心病合并高脂血症患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。

将所有的患者随机分为两组，治疗组给予患者阿托伐他汀钙片，对照组中给予患者血脂康片进行治疗，观察两组患者的总胆固醇、甘油三酯及高低密度脂蛋白胆固醇等指标的变化情况。

结果：治疗4周后治疗前比较组内患者的血脂水平有非常显著的统计学差异(p0.05)；治疗8周后，两组之间比较有显著性的统计学差异(p5.72 mmol/l或者是低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)>3.64 mmol/l同时每升血液中甘油三酯(tg)的含量超过1.7mmol/l。

排除选取以下患者：孕妇及哺乳期女性患者；有严重的肝肾功能性损害者；有甲状腺功能减退、糖尿病等继发性脂代谢异常的患者；疾病已发生恶性病变者；由于使用药物不当造成的脂代谢异常的患者；对他汀类药物过敏或者不能耐受的患者。

1.2 治疗方法：首先给予两组患者常规的护理，然后治疗组中给予患者阿托伐他汀钙片，药物是由北京嘉林药业股份有限公司生产，口服，每次20mg(两片)，每日服用1次；对照组给予患者血脂康进行治疗，口服，每日服用3次，每次1片。

两组患者均是8周为一个治疗疗程。

1.3 观察指标：在治疗前对患者进行血常规、肝肾功能、心电图、心肌酶谱、尿常规、便常规和血脂4项的检查。

在治疗4周后和8周后对患者进行血脂4项的检查，同时要严密观察患者在治疗过程中的不良反应，并及时作出相应的处理。

本组检查中血脂4项的检查包括tc、tg、hdl-c、ldl-c 4个指标的检查。

1.4 统计学处理：本组研究中的数据通过spss 13.0的统计学软件包进行统计学处理，计量资料用料采用均数±标准差表示，组间差异进行t检验，计数资料用卡方检验，有显著的统计学差异表示为p0.05)，而治疗4周后两组分别和治疗前比较患者的血脂水平有非常显著的统计学差异(p0.05)；治疗8周后，两组之间比较有显著性的统计学差异(p<0.05)。

阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效观察

68中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2016 年 7月 A 第 4 卷第 19 期Jul. A 2016 V ol. 4 No. 19阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效观察李楠（东北师范大学医院内科，吉林长春 130024）【摘要】目的观察阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效及不良反应。

方法选取本科于2014年1月～2015年1月收治的高脂血症患者80例，给予阿托伐他汀钙片20 mg，1次/d，8周后观察患者血脂变化及不良反应情况。

结果阿托伐他汀钙片可降低血脂水平，不良反应少。

结论阿托伐他汀钙片治疗高脂血症疗效明显，不良反应小，值得临床推广。

【关键词】阿托伐他汀钙片；高脂血症；疗效【中图分类号】R589.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19.068.02随着社会的不断发展，人们的生活水平也在不断提高，社会压力增大导致越来越多的人患有冠心病、高血脂症等疾病，发病人群呈现年轻趋势，严重影响到患者的生活以及个人生命安全。

所以，我们要提高对冠心病、高血脂症治疗的重视程度，本篇文章主要针对阿托伐他汀钙片对高脂血症的疗效做出研究与讨论，现将结果报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月～2015年1月我科收治高脂血症患者90例作为研究对象，男49例，女31例，年龄45～70岁，平均年龄62岁。

全部患者都符合高脂血症的诊断标准，在4周以内没有服用调脂类药品。

同时，肝肾功能不完全患者、妊娠期与哺乳期患者、药物过敏患者、恶性病变患者以及脂代谢异常的患者不能参与调查。

1.2 方法所有患者均为初始或者4周内未予任何降脂药物治疗，在控制饮食，适量运动，戒烟限酒，控制体重的前提下，给予口服阿托伐他汀钙片（商品名立普妥，辉瑞制药有限公司产）20 mg，1次/d。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片（Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets，商品名多达一，以下简称ABAACT）治疗高血压（HTN）合并冠心病（CHD）的療效价值。

方法抽选该院2010年7月—2013年12月收治的123例HTN合并CHD的患者，采用随机数字表法分为观察组（n=62例，予以ABAACT口服治疗）和对照组（n=61例，采用阿托伐他汀治疗），比较两组患者的降压、血脂以及改善心绞痛的疗效。

结果观察组治疗后，血压、血脂各项指标的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；治疗6周后观察组心绞痛症状改善总有效率87.1%高于对照组62.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率（9.7%VS8.2%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论ABAACT治疗HTN合并CHD的疗效确切，可改善患者血压、血脂相关水平，减轻心绞痛，且不会增加不良反应，安全性高，值得临床推广。

标签：心绞痛；氨氯地平；不良反应；高血压；血脂高血压（HTN）是冠心病（CHD）的一项高危诱发因素，长期持续高血压（HTN）患者常伴有相关血脂指标的异常，易形成动脉粥样硬化，从而诱发CHD 疾病，导致心血管不良事件甚至猝死[1-2]。

目前，我国HTN合并CHD的临床发病率不断上升，予以良好的血压、血脂水平控制，改善心绞痛发作频率是临床防治HTN合并CHD最有效的措施[3]。

ABAACT是临床用于治疗HTN合并CHD 的一种心血管复方制剂，和单方制剂相比，其生物等效性更为优越。

该研究抽选该院2010年7月—2013年12月收治的123例HTN合并CHD患者，探讨ABAACT 治疗HTN合并CHD的疗效及安全性，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料抽选该院收治的123例HTN合并CHD患者，均符合HTN及CHD的诊断标准[4]。

阿托伐他汀联合心可舒治疗冠心病的临床疗效观察

阿托伐他汀联合心可舒治疗冠心病的临床疗效观察目的：探讨阿托伐他汀联合心可舒在治疗冠心病的疗效。

方法：选取确诊为冠心病患者60 例，随机分成观察组30例和对照组30例。

对照组在一般治疗基础上加用阿托伐他汀口服，观察组在上述治疗上加用心可舒片，比较两组患者治疗前后临床疗效、血脂、血液流变学等指标的变化情况。

结果：观察组总有效率为93.3%，明显高于对照组的70.0%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者治疗后其总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；TC、TG和LDL-C 水平经治疗后观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组经治疗后血黏度水平较治疗前明显减低，差异有统计学意义（P＜0.05）；而对照组治疗前后血黏度水平未见明显改善；经治疗后，观察组的血黏度水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；未见明显不良反应。

结论：阿托伐他汀联合心可舒片治疗冠心病疗效较好，能够明显改善患者血脂水平、降血黏度和无明显不良反应，值得临床推广。

标签：阿托伐他汀；心可舒片；冠心病冠心病的发病常见于中老年人，是由于冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血缺氧而引起的一系列心脏不适症状，血清胆固醇水平的升高在其发病过程中起到了重要的作用，因此降脂治疗是治疗冠心病的重要手段。

他汀类药物由于可有效得降低血脂，从而从根本上降低冠心病的发病率和病死率。

在降低胆固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油方面，心可舒片起到了重要的作用。

研究认为心可舒片能够防止脂质在细胞内及动脉管壁的沉积，减少冠状动脉粥样硬化，在冠心病的发生和发展中起到了制约的作用。

本院从2010 年8月-2012 年 6 月对住院的冠心病患者联合应用阿托伐他汀和心可舒片治疗，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010 年8月- 2012 年6 月确诊的冠心病患者60例，随机分成观察组和对照组。

阿托伐他汀钙联合依折麦布片治疗冠心病合并高脂血症的临床体会

阿托伐他汀钙联合依折麦布片治疗冠心病合并高脂血症的临床体会摘要：目的：研究阿托伐他汀钙联合依折麦布片治疗冠心病合并高脂血症的医学效果。

方法：选择2021年3月—2022年4月广南县中医医院门诊接诊的80例冠心病病人，随机分成观察组及对照组，每一组各40例。

观察组选用阿托伐他汀钙联合依折麦布片展开治疗，对照组选用阿托伐他汀钙开展治疗。

将两组的治疗效果、心脑血管病不良反应发病率以及血糖水平变化等做对比。

结果：观察组治疗总有效率是97.5% ，对照组治疗总有效率是82.5%，两组的三酰甘油以及总胆固醇水平均低于治疗前，且观察组小于对照组。

结论：阿托伐他汀钙联合依折麦布片在冠心病治疗方面成效显著，降血脂效果显著，且心血管病不良反应发病率低，非常值得应用推广。

关键词：阿托伐他汀钙；依折麦布片；冠心病；临床效果引言作为临床心血管内科常见病症，冠心病发病原因主要为：冠状动脉血脂发生堆积，对血管皮细胞产生刺激性，炎症因子的产生使得血管平滑肌受到进一步的刺激，导致其产生繁殖，动脉硬化斑块由此诱发，动脉血管腔变得狭窄，正常血管则会受到影响而发生缺血性、氧气不足等情况[1]，临床医学认为胸闷气短、胸口痛是冠心病的主要表现[2]。

高脂血症最容易诱发冠心病，冠心病合并高脂血症加剧了患者病况，对病人身心健康造成了极大的伤害。

用药治疗是医学常见的治疗方案，过去临床医学只运用阿托伐他汀钙进行治疗，该药品虽降血脂效果明显，可单一服药效果欠佳。

联合用药近两年在临床医学中慢慢进行应用推广，并获得不错的效果。

为研究阿托伐他汀钙与依折麦布片在冠心病治疗方面的效果，本文进行了研究分析，如下所示。

1资料与方法1.1一般资料选择2021年3月—2022年4月广南县中医医院门诊接诊的80例冠心病病人，男46例，女34例，年龄分布区间为56—84 ( 63.5±4.3) 岁。

随机分成观察组以及对照组，每一组40例。

两组病人资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ，具备对比性。

阿托伐他汀钙片强化治疗对老年冠心病合并高脂血症疗效及安全性的影响

阿托伐他汀钙片强化治疗对老年冠心病合并高脂血症疗效及安全性的影响许琳琳【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2017(29)9【摘要】目的探讨阿托伐他汀钙片强化治疗对老年冠心病合并高脂血症患者的疗效及安全性的影响.方法选择2015年1月~2016年6月收治的108例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象,随机分为观察组及对照组每组54例.两组均给予阿托伐他汀钙片口服治疗,对照组1日20mg,观察组1日40mg,两组均以12周为观察疗程.比较两组患者血脂水平、临床疗效及不良反应.结果两组患者实际完成研究分别为51例.观察组治疗后与对照组对比,TC、TG及LDL-C显著下降(P<0.01),HDL-C显著上升(P<0.01);观察组总有效率94.12%,明显优于对照组78.43%(P<0.01);两组不良反应无明显差异(7.84%vs 5.88%,P>0.05).结论阿托伐他汀钙片强化治疗老年冠心病合并高脂血症患者可有效改善血脂水平,增强疗效,且具有良好的安全性.【总页数】3页(P100-102)【作者】许琳琳【作者单位】福建医科大学附属南平市第一医院药剂科南平 353000【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症r的疗效及安全性研究 [J], 倪凤元2.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性对比分析[J], 王新兵3.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性对比观察 [J], 王晓宏4.不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性分析 [J], 李鹏5.阿托伐他汀钙片强化治疗时不同剂量用药对老年冠心病心力衰竭患者临床疗效及心功能的影响比较 [J], 严进因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察_1

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察目的分析应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者进行治疗的临床效果。

方法选择56例高血压合并冠心病患者随机平分为观察组、对照组各28例。

对照组给予氨氯地平治疗，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，并对治疗效果进行比较。

结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，比较具有显著性差异（P＜0.05）。

结论应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病进行治疗，临床疗效更佳，安全性安全性更高。

标签：氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血压；冠心病冠心病、高血压为老年群体多发、常见疾病，其发病率呈逐年上升的趋势。

高血压合并冠心病的发生大大增加了心血管猝死的发生率，严重威胁患者的健康及生命安全[1]。

因此，采取有效的措施对高血压合并冠心病进行防治，是降低心血管疾病病死率的重用途径，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月～2013年10月在我院接受治疗的56例高血压合并冠心病患者作为研究对象。

性别：男34例，女22例；年龄：45～79岁，平均（61.8±6.7）岁；病程：0.7～6.4年，平均（2.3±1.2）年。

随机将56例患者平分为观察组、对照组，两组患者在性别、年龄、病程等基本信息的比较上均无显著性差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法单纯应用氨氯地平为对照组进行治疗，5 mg/d；观察组在对照组的治疗基础上加用阿托伐他汀钙片进行治疗，10 mg/d，同时配合阿司匹林等临床常规使用的药物对患者进行抗凝治疗。

在接受相应治疗后第2 d早晨，在患者空腹的状态下对其静脉血进行采集，样本采集量为3 mL。

并对患者血脂（LDL-C、TC、ET）、肝功能、肌酸激酶等进行检测，并详细观察和记录患者相关临床症状及不良反应。

1.3疗效判断标准按照1993年《新药临床研究指导原则》对疗程治疗效果进行判定。

显效：HDL-C升高程度≥0.26 mmoL/L或TG下降程度≥40%或TC、LDL-C下降程度≥20%；有效：HDL-C升高在0.104～0.250 mmoL/L的范围内，LDL-C下降程度在10%-19%范围内或TG下降程度在20%～39%范围内；无效：HDL-C、TG、TC的变化情况均未在上述范围之内；恶化：TG、TC升高程度≥10%，或LDL-C下降程度≥0.104 mmoL/L。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值摘要：目的：对高血压且同时合并有冠心病的患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效进行观察。

方法：随机将90例合并有高血压及冠心病的患者，分为应用阿托伐他汀治疗的对照组及应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的观察组各45例，对比两组的应用价值。

结果：对照组中显效25例，约占55.56%，有效11例，约占24.44%，总有效率80.00%；观察组中显效32例，约占71.11%，有效10例，约占22.22%，总有效率93.33%。

两组比较，观察组在显效及总有效率方面均明显优于对照组（p0.05，无差异。

结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著且不增加不良反应发生率。

关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片高血压冠心病临床价值【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0108-02高血压病和冠心病均为心血管的常见病，血脂异常所引起的动脉粥样硬化为引起这两种疾病的最主要原因。

而此两种疾病往往并发发作，增加了患者出现致死性心血管疾病的发生率。

目前临床已经证实，改善血脂治疗对于防治高血压病和冠心病均有着积极的作用[1]。

本文将我院近年来应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压且同时合并有冠心病的疗效加以总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料。

我院从2009年5月到2011年12月共收治的合并有高血压病机冠心病的患者共90例。

随机分为应用阿托伐他汀治疗的对照组及应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的观察组各45例。

对照组中，男性31例，女性19例，年龄50-71岁，平均61.86岁，其中高血压病ⅰ级患者21例，ⅱ级患者17例，ⅲ级患者7例，合并有糖尿病患者28例，既往有心肌梗死病史患者15例；观察组中，男性29例，女性21例，年龄48-70岁，平均62.18岁，其中高血压病ⅰ级患者19例，ⅱ级患者18例，ⅲ级患者8例，合并有糖尿病患者30例，既往有心肌梗死病史患者17例。

阿托伐他汀治疗冠心病高脂血症30例观察及护理

促进二氧化碳排出。本组无高碳酸血症发生。２例出现皮下
阿托伐他汀治疗冠心病高脂血症３０例观察及护理
福建省立医院干部特诊一科六区（州３００）严福５０１
高脂血症可表现为血浆总胆固醇（Ｃ和／三酰甘油Ｔ）或（）水平异常升高，是导致动脉粥样硬化乃至冠心病的独ＴＧ表１３０例冠心病高脂血症患者治疗前后
４后拔出，置双Ｊ期间不要憋尿及做四肢和腰部同时过周管伸活动，防止双Ｊ管移位脱出。鼓励多饮水，保持尿量达２００ｍｌｄ以上，预防尿路感染和结石。０／
３小结
般于术后７ｄ拔除，同时可以观察血尿的情况并进行冲
护理：后腹腔镜下离断性肾盂成形术后有留置双Ｊ、导尿管管及腹膜后引流管。① 牢固固定引流管，防止受压、扭曲、
异常时，要采取保肾措施，同时注意控制预防感染。（）基６
础护理：做好晨、晚间口腔护理。协助患者更换体位，减轻患者疼痛。肠蠕动恢复后，给予易消化、含纤维素多的食物，保持大便通畅。鼓励咳嗽、做深呼吸，协助翻身拍背，预防坠积性肺炎，痰多者给予雾化吸入。指导各种床上训

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症80例疗效观察

摘要：目的：观察阿托伐他汀对冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法：将收治的１６０例冠心病合并高脂血症患者随机分为治疗组与对照组，每组８０例。对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀口服，剂量为ｌＯｍｇ／ｄ。６周后比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗后血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ — Ｃ）、ｃ一反应蛋白（ＣＲＰ）与治疗前及对照组相比明显下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ — ｃ）出现上升，与治疗前及对照组比较差异无统计学意义（Ｊ口＞０．０５）。结论：临床应用阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症具有较好的降低血脂作用，无明显不良反应，值得临床应用。关键词：阿托伐他汀冠心病高脂血症中图分类号：Ｒ５４１．４文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２ — ８３５１（２０１４Ｊ０１ — ００２９ — ０１
有统计学意义。２结果
比较治疗组与对照组患者治疗前后生化指标变化情况，结果显示，治疗组患者治疗后ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ — Ｃ、ＣＲＰ与治疗前及对照组相比明显下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ — Ｃ出现上升，与治疗前及对照组比较差异无统计学意义
高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质的浓度高于正常标准的全身性疾病，对身体呈隐匿性、进行性损害，其中最为严重的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，严重影响患者生活质量，甚至发生心肌梗死而危及生命。高脂血症是冠心病发病的明确独立因素，血脂控制在理想水平在冠心病一级、二级预防中起重要作用。虽然冠状动脉血运重建术（包括介入治疗和手术治疗）已成为目前治疗冠心病的重要手段，但药物治疗特别是调脂药物仍然是冠心病患者的主要辅助治疗。阿托伐他汀属于他汀类药物，为ＨＭＧＣｏＡ还原酶抑制剂，它通过ＨＭＧＣｏＡ可逆性竞争抑制ＨＭＧ — ＣｏＡ还原酶，而有效减少或阻断体内胆固醇的合成。他汀类药物还通过改善血管内皮功能、抗氧化、抗炎、稳定动脉粥样硬化斑块和抑制血栓形成，延缓心室重构及通过对肾素一血管紧张素一醛固酮系统（ＲＡＡＳ）的干预等调脂外作用干预冠心病的发生发展闭。冠心病合并高脂血症患者需长期服用降脂药物以维持患者正常的血脂水平。他汀类药物是临床用于治疗并控制冠心病合并高脂血症患者血脂水平的主要药物网。本文对我院２０１０年１月～２０１３年１月收治的冠心病合并高脂血症８０例患者给予阿托伐他汀治疗，治疗６周后观察其临床治疗效果发现，治疗组患者治疗后ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ — Ｃ、ＣＲＰ与治疗前及对照组相比明显下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ — Ｃ出现上升，与治疗前及对照组差异无统计学意义（０．０５）。由此可见，阿托伐他汀能降低患者血脂水平。综上所述，临床应用阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症具有较好的降低血脂作用，患者无明显不良反应，安全性高，值得临床推广应用。

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阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果观察黑龙江省青冈县人民医院 151600【摘要】目的：探讨阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床治疗效果。

方法：采用随机分组的方式将2017年1月至2019年12月我院门诊收治的冠心病合并高脂血症患者200例分成两组，每组100例，针对两组患者都进行了常规治疗，在此基础上对照组加用血脂康胶囊治疗，观察组100例加用阿托伐他汀钙片，对两组患者的临床治疗效果、治疗前后血脂指标以及治疗期间不良反应发生概率进行对比分析。

结果：观察组患者治疗前的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）与对照组相比无显著差异，差异不具有统计学意义（p>0.05），治疗后两组患者的指标都有所改善，但观察组的LDL-C、TG、TC显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），观察组的治疗总有效率显著高于对照组，治疗期间发生腹泻、呕吐、肌肉疼痛等不良反应率显著低于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。

结论：针对冠心病合并高脂血症的治疗，在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片能够显著改善血脂指标，提高临床治疗效果，降低不良反应发生概率，值得在临床上推广应用。

【关键词】阿托伐汀钙片；冠心病合并高脂血症；临床疗效Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of atorvastatin calcium tablets in the treatment of coronary heart disease with hyperlipidemia.Methods：200 patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia in our hospital from January 2017 to December 2019 were randomly divided into two groups，100 cases in each group.The two groups were given conventional treatment.On this basis，the control group was treated with Xuezhikang Capsule，and the observation group was treated with atorvastatin calcium tablets After the treatment oflipid indicators and the incidence of adverse reactions during the comparative analysis.Results：before treatment，there was no significant difference in LDL-C，TG and TC between the observation group and the control group（P > 0.05）.After treatment，the indexes of the two groups were improved，but the LDL-C，TG and TC of the observation group were significantly lower than those of the control group（P < 0.05）The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the incidence of diarrhea，vomiting，muscle pain and other adverse reactions during the treatment was significantly lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：for the treatment of coronary heart disease combined with hyperlipidemia，atorvastatin calcium tabletson the basis of conventional treatment can significantly improve blood lipid indicators，improvethe clinical treatment effect，reduce the incidence of adverse reactions，which is worthy of clinical application.Key words：clinical efficacy of atorvastatin calcium tablets in coronary heart disease complicated with hyperlipidemia冠心病在临床上又称缺血性心肌病，主要是因为冠状动脉狭窄或心肌供血不足而导致心肌功能障碍或者心肌坏死[1]。

该病在心脏疾病中最为常见，极可能诱发心肌梗死、心肌衰竭或者心律失常，有较高的致死率与致残率，对人类健康有很高的威胁[2]。

高脂血症常诱发冠心病，对血脂加以控制能有效延缓患者动脉粥样硬化，有效防止冠心病的发生或缓解期发展进程[3]。

本文现就对阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效进行探讨，现报道如下。

1.一般资料与方法1.1一般资料选取2017年1月至2019年12月我院门诊收治的冠心病合并高脂血症患者200例，这些患者符合WHO制定的心血管及冠心病等诊断标准，排除对阿托伐他汀過敏者、血清ALT或ART以及TBIL高于参考范围者、孕妇及哺乳期妇女、存在肝肾功能疾病者。

本次研究得到了医学伦理委员会的批准，患者或家属皆自愿签署知情同意书。

将其随机分成两组，每组10例，其中观察组男56例，女44例，年龄47至74岁，平均（63.1±4.5）岁，病程1到7年，平均病程为（3.4±0.9）年；对照组男55例，女45例，年龄48至74岁，平均（62.9±3.9）岁，病程1到6年，平均病程为（3.5±0.8）年。

两组患者无论是年龄、性别、病程等均无明显差异（P>0.05），具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法两组患者都进行了常规治疗，即卧床休息、吸氧、单硝酸异山梨酯片扩血管（鲁南贝特制药有限公司生产，H19991039，每天早晨服用一片）、阿司匹林抗血小板聚集（云南白药集团大理药业有限公司生产，H53020926，一日四次，每次1片）。

针对对照组加用血脂康胶囊（北京北大维信生物科技公司生产，Z10950029，口服，每日两次，每次两粒）；对于观察组100例加用阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司生产，H20051407，每日1次，每次40mg）。

两组患者治疗时间皆为8周。

1.3观察指标在治疗前后测定两组患者的血脂水平（TG、TC、LDL-C），记录两组患者治疗期间存在的不良反应。

疗效标准的判定如下，显效：患者TG下降程度超过40%或TC下降程度超过20%；有效：患者TG下降程度为20%-40%内，或TC下降程度为10%-20%；无效：上述标准均为达到。

总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果2.1血脂指标观察组患者治疗前LDL-C、TG、TC与对照组相比无显著差异，差异不具有统计学意义（p>0.05），治疗后两组患者的指标都有所改善，但观察组的LDL-C、TG、TC显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2治疗效果与不良反应观察组的治疗总有效率显著高于对照组，治疗期间发生腹泻、呕吐、肌肉疼痛等不良反应率显著低于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。

3.讨论冠心病患者存在心力衰竭、心肌梗死乃至猝死的可能性很高，对患者的生命安全有着极大的威胁。

脂代谢异常对冠心病的发生有着重大影响，因此对冠心病的治疗必须要做好调脂工作。

他汀类药物能抑制血小板聚集、降低血液粘稠度，并改善患者血液流变学与心功能。

阿托伐他汀为HMG-COA还原酶抑制剂，能降低TG与LDL-C，并提高血清中HDL-C水平，达到调节血脂、改善心肌细胞能量代谢与血管内皮细胞功能、抑制血管平滑肌迁移与增殖的目的，最终降低心血管不良事情发生[4]。

在本次研究中，观察组无论是血脂水平的改善幅度，临床疗效，还是不良反应率，都显著优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），这就表明，针对冠心病合并高脂血症的治疗，在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片能够显著改善血脂指标，提高临床治疗效果，降低不良反应发生概率，值得在临床上推广应用。

参考文献：[1]朱建芳.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效分析[J].今日健康，2016，15（7）：193.[2]王志鹏，隗功贤，谷新梅等.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效的初步观察[J].中国医药导刊，2014，（7）：1155-1156.[3]刘建生，苏林兴.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效[J].求医问药（学术版），2012，10（4）：405.[4]李洪馨.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症34例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（11）：71-71，73.。