系统康复训练测评表

经典康复病历模板郑州大学附属洛阳中心医院患者姓名性别住院号诊断1、高级脑机能请根据患者情况在相应栏中打“√”。

2、一般情况请根据患者情况在相应栏中打“√”。

3、临床肌张力分级（０—4级）４、关节活动度检查（ROM—Ｔ)和徒手肌力检查（ＭM-T)正常打“√”，如有异常则左边用L，右边用Ｒ表示。

5、平衡障碍严重程度分级6、偏瘫上下肢功能综合评定第一次测评年月日Bｒunnstroｍ肢体功能上肢属于级,下肢属于级;上田敏式分级上肢属于级,下肢属于级; 第二次测评年月日Ｂrｕnnsｔrom肢体功能上肢属于级，下肢属于级;上田敏式分级上肢属于级，下肢属于级;第三次测评年月日Bｒunnｓtrom肢体功能上肢属于级，下肢属于级；上田敏式分级上肢属于级,下肢属于级；７、Holden步行功能分类...文档交流仅供参考...第一次测评年月日Hoｌden步行功能属于级;第二次测评年月日Ｈｏlden步行功能属于级；第三次测评年月日Holden步行功能属于级；...文档交流仅供参考...8、偏瘫步态分析评价表请根据患者步行情况在相应栏中打“√”。

９、Ｒiｖerｍead 运动指数评定评估内容1．床上翻身 2.卧位→坐位３。

坐位平衡4．坐位→站位 5．独立站立 6.体位转移７。

室内借助助行器等行走８．上楼梯 9．室外平地行走 10。

室内独自行走11.地上拾物12．室外不平１3．洗澡14。

上下4段楼梯15。

跑步...文档交流仅供参考...第一次测评月日Rivermead运动指数得分: 分;第二次测评月日Rivｅrｍeaｄ运动指数得分：分;第三次测评月日Riveｒmeaｄ运动指数得分：分；...文档交流仅供参考...10、日常生活活动能力（ＡＤL）评价表11、主要障碍点12、应采取早期康复治疗方案的（１）(2）（３)（4）（5）（6）(7）（８）(9）（10）（11）（1２)（13）（１4）（15）（16)（１７)（18)（1９）(20)(1１）（22）(２3）（24）...文档交流仅供参考...其它补充:应采取中期康复治疗方案的（25）(2６）（27)(2８）（29）（３0)（31)（32)（3３）（３4）(３5）(3６)(37)(38)（3９）(40）(41)（４2)(4３）（４4）(45）（４6）（４7)(４８）（49)（50）(51）（52）(5３）（54）(５５）（56）(５7）(５8）(59）（60)（6１）(６2）（63)...文档交流仅供参考...其它补充：应采取晚期康复治疗方案的（6４）（65)（66)(6７）(68)（６9）(70）（７1）(72）(73)（７4）(75）（7６）...文档交流仅供参考...其它补充:请根据患者步行情况在相应栏中打“√"。

系统康复训练测评表1. 基本信息姓名：性别：年龄：手机号码：地址：2. 术前状况评估请描述患者术前康复训练的情况，包括以下方面：- 运动功能（如肢体活动能力、平衡能力、步态等）- 日常生活能力（如自理能力、独立生活能力等）- 社会参与能力（如工作能力、社交能力等）- 心理状况（如情绪稳定性、自尊心等）- 其他需要注意的方面3. 目标设定在系统康复训练之后，您希望患者能够达到的康复目标是什么？请为每个目标设定具体的时间表和量化指标。

4. 康复训练测评请在以下方面对患者进行测评，并在相应的方框内打勾或填写具体数值（如有需要，请补充其他相关指标）：- 运动功能：- 肢体活动能力： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：能够自如地抓取物体）来说明- 平衡能力： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：能够站立时保持平衡）来说明- 步态： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：能够行走时步伐稳健）来说明- 日常生活能力：- 自理能力： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：能够自行洗漱、穿衣）来说明- 独立生活能力： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：能够独自完成日常生活事务）来说明- 社会参与能力：- 工作能力： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：能够全职工作）来说明- 社交能力： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：能够主动与他人交流）来说明- 心理状况：- 情绪稳定性： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：情绪波动较小）来说明- 自尊心： [ ] 可通过评分（具体分数：____）或描述（如：对自己有足够的认同感）来说明5. 其他需要补充的信息请在完成测评后，将表格提交给相关康复团队成员进行评估和制定后续康复训练计划。

康复测量问卷集1. 简介本文档旨在为康复测量问卷集提供一个全面的概述和说明。

康复测量问卷集是一套用于评估康复治疗效果的工具，帮助医生和研究人员了解康复过程中的变化和进展。

2. 问卷内容康复测量问卷集包括多个问卷，每个问卷都涵盖了特定的康复领域和指标。

以下是几个常见的康复测量问卷的示例：2.1 功能性评估问卷功能性评估问卷旨在评估受试者在康复过程中的日常功能能力，包括活动能力、生活自理能力和社交能力等。

常见的功能性评估问卷包括Barthel指数评估、Modified Rankin Scale（mRS）评估等。

2.2 疼痛评估问卷疼痛评估问卷用于测量受试者在康复过程中的疼痛程度和疼痛对生活质量的影响程度。

常用的疼痛评估问卷包括Visual Analog Scale（VAS）评估、Numeric Rating Scale（NRS）评估等。

2.3 心理健康评估问卷心理健康评估问卷用于评估受试者在康复过程中的心理健康状况，包括焦虑、抑郁、自尊等方面。

常见的心理健康评估问卷包括症状自评量表（SCL-90）评估、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估等。

3. 使用建议为了正确有效地使用康复测量问卷集，以下是一些建议事项：- 选择适合特定康复目的和受试者特点的问卷；- 让受试者在有足够时间和舒适环境下填写问卷；- 指导受试者正确理解和回答问卷问题；- 根据问卷结果进行适当的分析和解释；- 将问卷结果与其他康复评估工具和临床观察相结合，形成全面的康复评估报告。

4. 总结康复测量问卷集是一种有力的工具，可以帮助医生和研究人员评估康复治疗的效果和进展情况。

正确使用和解读问卷结果，可以为康复治疗提供科学依据和指导。

系统康复训练测评表
系统康复训练测评表是一种用于评估康复训练效果的表格，通常包括以下内容：
1. 评估项目：包括运动功能、认知功能、语言功能、社会功能等方面。

2. 评估指标：具体化的评估标准，用于衡量各项功能的恢复程度。

3. 评估方法：采用各种量表、测试方法来评估患者的各项功能。

4. 评估结果：记录患者的实际评估结果，并进行对比和分析。

5. 结论和建议：根据评估结果，给出康复训练的建议和下一步计划。

使用系统康复训练测评表可以帮助康复师全面了解患者的康复情况，为制定个性化的康复计划提供依据。

同时，通过定期评估，可以监测患者的康复进展，及时调整康复方案，提高康复效果。

养老院康复评定量表
以下是一份简单的养老院康复评定量表示例，供参考：一、基本信息
二、健康状况
1.视力状况：
□良好（看清1米内事物）
□一般（看清近距离事物）
□较差（看不清近距离事物）
2.听力状况：
□良好（能正常交流）
□一般（需要提高音量）
□较差（听不清或听不见）
3.记忆力：
□良好
□一般
□较差
4.肢体活动能力：
□良好（能自由活动）
□一般（需要辅助设备）
□较差（几乎不能活动）
5.语言表达和理解能力：
□良好
□一般
□较差
6.自理能力：
□良好（能独立完成日常活动）
□一般（需要一定帮助）
□较差（几乎不能自理）
7.情绪状态：
□良好
□一般
□较差
8.其他疾病或特殊状况：
□无
□有（请注明）：
三、康复需求评估
9.您希望在哪些方面进行康复训练或改善？（多选）□视力
□听力
□记忆力
□肢体活动能力
□语言表达和理解能力
□其他（请注明）：
10.您希望得到的康复训练频率是？
□每天一次
□每两天一次
□一周一次
□其他（请注明）：
11.您愿意参与哪些康复活动？（多选）□音乐疗法
□游戏疗法
□语言交流活动
□肢体锻炼活动
□其他（请注明）：。