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2型糖尿病伴发胆囊结石的临床研究

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肠梗阻等严重并发症， 研究其至病根源和治疗方案是临床研
病 的 中心环 节 和基 础 ， 糖脂 代 谢 紊乱 是 基 础 的病 理 改 变 ， 氧 化 应 激 引起 血 管 的炎 症反 应 和 内皮 细胞 功 能紊 乱 ，最 终导
致 了各种 心 脑 血管 事 件 的发 生 。本 研 究 发 现 。 年 患 者 中 ， 老
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患病 率也 逐年上 升 。２型糖 尿病 伴 胆结 石 的患者 可能一 时 或 长 时 间无症 状 ， 是一 旦发 生胆 囊 炎 ， 可 就容 易 发生 胆囊 坏 疽 、 穿孔 、 腹膜 炎 ， 可 能 出现重 症 胆 管 炎 、 症 胰腺 炎 、 石性 还 重 结
近 年来 ， ２型糖 尿 病 患病 率增 加 ， 其伴 发 的胆囊 炎 、 胆结 石 的
临床研 究
２１ ｌ 第８第８ ０年Ｏ １ ２ １ 月 卷 期
２型 糖 尿 病 伴 发 胆囊 结石 的 临床研 究
赵 顺 达
湖南 常德 市 第 四人 民医 院 。 湖南 常德
４５ ０ １００
【 摘要】 目的 ： 析 ２ 分 型糖 尿病伴 发胆 囊结石 的临 床手术 情况 和病情 产生 的原 因 。方法 ： 选择 ２０ 年 １ ２ １ 年 １ ０３ 月～ ００ 月 在 本 院进 行治 疗 的 ２型糖 尿病 伴发 胆囊 结石 的患者 共 ５ ２例 ，另 外随 机抽 取 了 ５ ２例 ２型 糖尿 病无 胆 囊结 石 的患 者 组 成对 照 组进 行 比较分 析 。结 果 ： 者 的糖尿 病情 况越 严重 诱发 胆囊 结 石 的情 况 也就越 高 ， 者之 间应 该 有着 较 为 患 二 明显 的联 系 。结论 ： 高胰 岛素 与胆 结 石之 间有 直接 关 系 ， 须要 重 视对 ２型 糖尿 病伴 发胆 囊结 石 的预 防和控 制 。 必
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２型 糖 尿病 患者 不 需要 依 靠 胰 岛素 ， 以使 用 口服 降糖 可 药 物 控制 血 糖 ， 又称 非胰 岛素 依 赖糖 尿 病 ， 然 对胰 岛素 的 虽 依 赖不 是很 强烈 ，但 是 ２型 糖尿 病 的伴 发病 症 却十 分 明显 。
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【 键 词１ 关 ２型 糖 尿 病 ； 囊 结 石 ； 床 ； 究 胆 临 研
【 中图分 类号】 ８ ． Ｒ５ ７ １
【 献标 识 码】Ａ 文
【 文章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ）Ｏ（ 一 ２ — ２ ６ ４ ４ ２ （ ０ １ ａ） ０ ６ ０ １
Ｃｌ ｉａ ｎ ｌ ｓｓｏ ｐ ｉ ｂ ｔｓｃ ｍ ｏ ｂ ｄ ｇ ｌ ｔ ｎ ｓ ｉ ｃ ｌａ ａ ｙ ｉ ｆｔ ｅ ２ ｄ ａ ｅ ｅ ｏ ｎ ｙ ｒ ｉ ａｌ ｏ ｅ ｓ

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胆囊结石与糖尿病关系的临床研究

胆囊结石与糖尿病关系的临床研究

胆囊结石与糖尿病关系的临床研究
庄建华
【期刊名称】《中华综合医学杂志（河北）》
【年(卷),期】2004(006)005
【摘要】目的：探讨胆囊结石与糖尿病之间的关系。

方法：自2001年4月～2003年4月从379例胆囊结石住院行腹腔镜手术患者中发现合并糖尿病43例(占11．35％)，我们将其43例性别、年龄相仿的同期住院单纯胆囊结石患者进行了临床症状、体重、甘油三脂和总胆固醇测定作比较。

结果：两组体重指数无显著性差异(P>0．05)；但两组中其临床症状和甘油三脂、总胆固醇测定均有显著性差异(P<0．01)。

结论：认为胆囊结石与糖尿病之问由于胰岛素和脂质、糖代谢紊乱，造成相互问的内在联系，致合并糖尿病时代谢紊乱更为显著，更易患胆囊结石。

因此，在临床上加强对糖尿病的治疗，是防治胆囊结石的一个有效途径。

【总页数】2页(P4-5)
【作者】庄建华
【作者单位】浙江省温州市鹿城区人民医院外科，325000
【正文语种】中文
【中图分类】R657.42
【相关文献】
1.胆囊结石伴2型糖尿病114例临床研究 [J], 赵红军
2.2型糖尿病并发胆囊结石和脂肪肝的临床研究 [J], 韩令川;张帆
3.2型糖尿病伴发胆囊结石的临床研究 [J], 赵顺达
4.2型糖尿病合并胆囊结石脂质代谢及糖尿病相关并发症的关系探讨 [J], 朱敏
5.糖尿病伴发胆囊结石的临床研究进展 [J], 张鑫
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2型糖尿病合并胆道结石外科治疗临床疗效观察38例

2型糖尿病合并胆道结石外科治疗临床疗效观察38例

有 效 抗 生 素 的 应 用 也 能 很 好 地 控 制 并 发 症 ， 并发糖尿病胆道 结石患者安全度过 使 围手 术 期 ， 得 推 广 。 值 关 键 词 ２ 型 糖 尿 病 合 并 胆 道 结 石 外
科 治 疗
缓解 ， 继续抗 炎、 支持 治疗 ， 内择 期手 ２周 术 。术 中进行 心 电监护 ， 至少 检测 １—２
或胆管探查 术。对于伴急性胆囊炎、 慢性 胆囊炎 急性发作 、 重症胆 管炎 者 ， 由于病 情进展快 ， 非手术治疗较手术治疗病死率 高， 应积极选择手术治疗 。急诊手术仍然 是重要措施 。合并胆 管结 石者 ， 出结石 取 后 放置 Ｔ型管或 作 简单 的胆 肠 吻合 术 。 经 临床 实践 ， 如果 无 化脓 性 胆 管 炎 及休
切 口感染 ２例 （ ． ％ ） 泌尿 系统感 染 １ ５３ ， 例 ， 酮症发生 ， 根据病情持 续静 脉滴注含胰岛素 的葡萄糖液体 ， 并注
意维持好代 谢平衡 。术 后应 该 积极 纠正 休 克、 电解质 紊乱 、 中毒 、 律失 常 ， 酸 心 保 护心、 、 肝 肾功能 ， 维持 内环境稳 定。对严 重感 染者 ， 给予有效抗 生素 。术后早 期活 动， 维持代谢平衡 Ｊ 。 总之 ， ２型糖尿病合并胆结石 的患 对 者术前 血糖 控制满意 ， 在适 当的时机 选择 适合糖尿病 患者 特点的手术方式 ， 术后 加 强对血糖 的控制 、 营养支持 和有效抗 生素
在我院外 科住 院治疗 的 ２型糖尿 病并 发 胆道结 石患 者 ３ ； 中男 １ ， ２ ８例 其 ５例 女 ３ 例， 发病年 龄 ４ ６ ， ３～ ８岁 平均 ５． ２２±１．４ ６３ 岁； 其中 ８例伴有心 电图异 常 ， 心律失常 ６ 例， 传导阻滞 １ ， 例 心肌缺血 １例。 符 合 １９ ９ ９年 ＷＨＯ诊 断标 准 Ｊ 空 ： 腹血糖 ≥７０ ｏ Ｌ 或症状 ＋随机血糖 ． ｍｍ ｌ ， ／ ≥１． ｍ ｏ Ｌ， 口服 葡 萄 糖 耐 量实 验 １１ ｍ ｌ 或 ／
横栏居民2型糖尿病与胆囊炎、胆结石、脂代谢的相关因素研究

横栏居民2型糖尿病与胆囊炎、胆结石、脂代谢的相关因素研究

横栏居民2型糖尿病与胆囊炎、胆结石、脂代谢的相关因素
研究
李文;熊春霖;魏轶
【期刊名称】《南方医科大学学报》
【年(卷),期】2010(030)006
【摘要】目的探讨横栏居民中糖尿病与脂肪肝、胆囊炎、胆结石和脂代谢的关系.方法本研究通过当地居民健康体检,收集数据;对体检发现的2型糖尿病(T2DM)患者及非T2DM患者行上腹部B超或CT检查,将其伴胆囊炎,胆结石情况与脂代谢异常,T2DM病程.年龄等临床相关;因素进行分析.结果 T2DM患者上腹部B超检查阳性率明显高于非DM组,T2DM患者中B超阳性组的血脂异常水平明显高于B超阴性组,亦明显高于非DM组.T2DM伴胆囊炎、胆结石与TC、TG、LDLC和ApoB 呈正相关,与HDL-C、ApoA1、年龄和病程呈负相关.结论本研究发现横栏居民
T2DM患者相对非T2DM患者的胆囊炎和胆结石的发病率更高,并且血脂率更高.【总页数】2页(P1435-1436)
【作者】李文;熊春霖;魏轶
【作者单位】中山市横栏医院,广东,中山,528400;中山市横栏医院,广东,中
山,528400;中山市横栏医院,广东,中山,528400
【正文语种】中文
【中图分类】R735
【相关文献】
1.糖尿病与胆囊炎、胆结石、脂肪肝和脂代谢的关系 [J], 卜东明
2.2型糖尿病与脂肪肝、胆囊炎、胆结石和脂代谢的相关因素分析 [J], 何举名;何青平
3.2型糖尿病合并胆结石、胆囊炎患者胰岛素抵抗的研究 [J], 石昌红;邓仰欣;牛铭芸;宋晓;黄东辉;郭征东
4.糖尿病并胆囊炎,胆结石的相关因素 [J], 孟新;王敬东
5.2型糖尿病餐后脂代谢影响因素研究 [J], 郝拥玲;谢自敬
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老年2型糖尿病合并急性胆囊炎46例治疗体会

老年2型糖尿病合并急性胆囊炎46例治疗体会


能恢 复后尽 早饮食 ， 避免发 生 酮症 酸 中毒 、 高糖 高渗非 酮症 昏迷
并 发 症 。本 组 患 者 一 旦 确 诊 急 性 胆 囊 炎 ， 论 以前 患 者 应 用 口服 不
降糖药 还是采用其他方 法控 制血 糖 ， 均采用 胰 岛素强化 治疗 ， 在
有 效 控 制血 糖 水 平 基 础 上， 择 有 效 抗 生 素 ， 手 术 治 愈 ８例 ， 选 非 纠
种 治 疗 方 法 以及 治疗 的 时 机 直 接 影 响 患 者 的 预 厉 ， 者 所 在 医 院 笔 自２ ０ ０ ０年 ２月 ～２０ ０ ８年 ３月 共 收 治 ４ ６例 ２型 糖 尿 病 合 并 急 性 胆囊炎患者 ， 效满意 ， 报告如下 。 疗 现 １ 资料 与 方 法 １１ 一般资料 ． 本组 ４ ６例 ， １ 男 ８例 ， ２ 女 ８例 ； 龄 ５ ～８ 年 １ ５岁 ，
心 脏 超 声 、 、 和 肾 功 能 、 清 电解 质 等 ， 肝 肺 血 评估 病 情 ， 于 制 订 治 利
３ ２ 选择恰 当的治疗措施是 ２型糖 尿病合并急性 胆囊炎 临床 处 ．
理 的关键 由于老年糖尿病胆囊 结石患者 自身控制感染 能力差 ， 常伴有动脉硬化 ， 加上 高血糖对血管 、 神经的作用 ， 末梢血管 易因
于能够尽 早控制急性胆囊 炎 ， 减少 心 、 、 肺 肾等重要脏器并 发症 的
发 生 。 对 于 胆 囊 切 除 术 后 处 理 重 点 在 于 监 测 血 糖 ， 后 每 ６ｈ测 术 血 糖 一 次 ， 糖 控 制 在 ７ ８～１． ｍ ＬＬ为 宜 ， 后 ２～ 功 血 ． １２ｍ ｏ／ 术 ３ｄ肠
炎 症 而 闭塞 ， 易 发 生 胆 囊 坏 疽 和 穿 孔 ， 致 极 为 严 重 的后 果 。 容 导