精细护理在小儿纤维支气管镜围术期的应用与观察
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临床护理路径在纤维支气管镜检查患儿围术期的应用效果观察摘要:目的观察临床护理路径在纤维支气管镜检查患儿围术期的应用效果。
方法选取对象为100例进行纤维支气管镜检查的患儿参与研究,患儿就诊时间段为2018年7月到2019年12月期间,将其中实施常规护理干预的50例患儿设为对照组,将另外50例患儿实施临床护理路径纳入观察组。
对比两组纤维支气管镜检查患儿的心理状态和护理满意度。
结果护理后,观察组患儿的心理状态明显优于对照组患儿;对照组家属的护理满意度为78%明显低于观察组家属的护理满意度98%,两组纤维支气管镜检查患儿的心理状态评分和护理满意度结果差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论临床护理路径能够有效地消除患儿正在纤维支气管镜检查过程中的负面情绪,引导患儿主动、积极的配合医生的操作,提高患儿家属的护理满意度,降低术后并发症的产生,具有积极的推广价值。
关键词:纤维支气管镜;临床护理路径;围术期;心理状态小儿患者进行呼吸道疾病的诊疗过程中,经常会应用到纤维支气管镜,许多小儿患者由于年龄较小,对陌生的人和事物都会出现抵触的情绪,进而产生抗拒的情况,十分不利于纤维支气管镜的检查和病情的治疗,纤维支气管镜具有操作简单、创伤性小的特点[1]。
为了提高小儿患者的配合度,我们将临床护理路径应用于检查的过程中,能够有效地缓解小儿患者的哭闹情绪,减少风险事件的发生[2]。
所以,本文以100例进行纤维支气管镜检查的患儿参与研究,患儿就诊时间段为2018年7月到2019年12月期间,对临床路径护理的应用效果进行探讨。
整理的具体报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取对象为100例进行纤维支气管镜检查的患儿参与研究,患儿就诊时间段为2018年7月到2019年12月期间,将其中实施常规护理干预的50例患儿设为对照组,将另外50例患儿实施临床护理路径纳入观察组。
对照组中,男患儿27例,女患儿23例,年龄最小的2岁,最大的14岁,平均年龄(6.9±3.6)岁;观察组,男患儿26例,女患儿24例,年龄最小的3岁,最大的17岁,平均年龄(7.3±3.8)岁。
实施精细化护理在小儿支气管镜检查术中的应用【摘要】本文探讨了实施精细化护理在小儿支气管镜检查术中的应用。
首先介绍了小儿支气管镜检查的重要性,接着解释了精细化护理的概念以及实施精细化护理的必要性。
然后详细阐述了精细化护理在小儿支气管镜检查中的具体应用,包括术前准备、麻醉选择、镜下操作等方面。
最后分析了精细化护理对检查结果的影响,总结了其积极作用。
结论部分总结了本文的研究内容,展望了精细化护理在临床实践中的应用前景,并强调了这一研究对提升小儿支气管镜检查质量和患儿安全的重要意义。
通过本文的研究,为医护人员在小儿支气管镜检查术中实施精细化护理提供了指导,并为未来相关研究提供了借鉴。
【关键词】小儿支气管镜检查、精细化护理、实施、应用、检查结果、重要性、概念、必要性、影响、总结、展望、研究意义1. 引言1.1 导言在小儿支气管镜检查术中,精细化护理扮演着至关重要的角色。
随着医疗技术的不断进步和人们对医疗质量要求的提高,精细化护理已经成为医护人员关注的焦点之一。
小儿支气管镜检查是一种常见的临床检查方法,主要用于诊断小儿呼吸系统的疾病。
在这一过程中,医护人员需要对患儿进行精心的护理,以确保检查的顺利进行和结果的准确性。
精细化护理在小儿支气管镜检查中的应用是为了提高检查的安全性和有效性,减少操作过程中可能出现的并发症,并确保患儿在检查中获得最佳的舒适感。
通过精心设计的护理方案和细致入微的护理操作,可以有效降低患儿在检查中的痛苦和拒绝情绪,提高检查的成功率和准确性。
实施精细化护理对于小儿支气管镜检查的顺利进行和检查结果的准确性具有至关重要的意义。
1.2 研究背景小儿支气管镜检查是一种常见的临床检查方法,主要用于观察小儿支气管及其周围组织的情况,帮助医生诊断和治疗呼吸道疾病。
随着医疗技术的不断发展,小儿支气管镜检查在儿科临床中的应用越来越广泛。
由于小儿患者年龄小、生理特点明显,对检查过程中的疼痛和不适更加敏感,因此在进行小儿支气管镜检查时需要采取更为细致和人性化的护理措施,以减轻孩子们的痛苦和焦虑,确保检查顺利进行。
实施精细化护理在小儿支气管镜检查术中的应用1. 引言1.1 小儿支气管镜检查术简介小儿支气管镜检查术是一种常见的临床检查方法,用于观察和诊断小儿支气管及肺部疾病。
通过小儿支气管镜检查可以直接观察气道内部的情况,包括病变部位、病变性质等,对于明确诊断和治疗提供了重要的信息。
小儿支气管镜检查术在儿科呼吸疾病、咳嗽、哮喘、呼吸困难等疾病的诊断中有着不可替代的作用。
在小儿支气管镜检查术中,医生会将支气管镜插入患儿的气道,通过镜头观察气道内部的情况,同时可以采集样本进行病理检查。
这种检查方法对于早期发现和治疗呼吸道疾病至关重要,能够大大提高治疗的效果和患者的生存率。
小儿支气管镜检查术在临床上被广泛应用,成为诊断和治疗儿科呼吸疾病的重要手段。
在实施小儿支气管镜检查术时,精细化护理显得尤为重要,可以保证检查的顺利进行并减少患者的痛苦和不适。
1.2 精细化护理的重要性精细化护理在小儿支气管镜检查术中的应用方法对于提高手术成功率、减少并发症发生以及提升患者的手术体验都具有重要意义。
精细化护理的重要性主要体现在以下几个方面:精细化护理可以有效提高手术的成功率。
小儿支气管镜检查术是一项复杂而精细的手术,需要高度专业的护理团队进行配合。
通过精心的护理操作和密切的监测,可以减少手术过程中的意外情况发生,提升手术操作的准确性和成功率。
精细化护理有助于减少并发症的发生。
在小儿支气管镜检查术中,患者往往是儿童,身体柔嫩敏感,容易出现并发症。
通过精细化护理,可以提前发现潜在风险并采取相应的护理措施,避免并发症的发生,确保手术的顺利进行。
精细化护理可以提升患者的手术体验。
对于小儿患者而言,手术往往是一种恐惧和不安的经历。
通过温馨细致的护理,可以减少患者的焦虑和恐惧,让他们感受到关怀和温暖,从而更加配合手术的进行,提升手术效果和患者满意度。
2. 正文2.1 小儿支气管镜检查术中的困难与挑战小儿支气管镜检查术是一种常见的检查方法,用于诊断儿童呼吸道疾病。
小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法小儿无痛纤维支气管镜检查术是一种常见的儿科检查方法,用于检查和治疗儿童呼吸道疾病。
在这个过程中,医生将纤维支气管镜通过鼻孔或口腔插入患儿的气道,以观察和评估呼吸道的情况。
为了确保小儿的安全和舒适,护理人员在整个过程中发挥着关键作用。
以下是小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法。
1.术前准备:-向患儿及其家长详细解释检查的目的、过程和可能的不适感。
-根据医嘱,让患儿空腹,并将其他指示告知家长,如暂停服用一些药物。
-准备必要的器械和设备,如纤维支气管镜、吸痰器等。
-维持一个舒适、无刺激性的环境,如降低噪音和灯光。
2.插管过程中的护理:-在插管之前,给予适当的镇静药物和麻醉药物,以减轻患儿的痛苦和焦虑感。
-与医生密切配合,在插管过程中提供必要的支持和协助。
-监测患儿的生命体征,如心率、呼吸频率和血氧饱和度等。
-维持气道通畅,确保患儿正常呼吸。
-鼓励患儿深呼吸和轻轻咳嗽,以帮助纤维支气管镜更好地进入气道。
-根据需要,使用吸痰器清除呼吸道分泌物。
3.术中和术后的护理:-监测患儿的生命体征,定期测量体温、呼吸频率、心率和血氧饱和度等。
-观察患儿的行为和症状变化,如呼吸困难、喉咙痛等。
-帮助患儿安抚情绪,如提供玩具、音乐或讲故事等。
-提供必要的饮食和液体,以维持患儿的营养和水分平衡。
-监测患儿的排尿情况,确保正常排尿。
-根据医嘱,提供适当的镇痛药物和其他药物,以减轻患儿的不适感和疼痛。
-定期观察纤维支气管镜插管部位的情况,注意是否有出血、感染等并进行处理。
4.家长教育和支持:-向家长详细解释检查的结果和建议。
-回答家长可能有的问题和疑虑,并提供必要的支持和安慰。
-教育家长在患儿回家后的护理,如观察患儿的症状变化、饮食和药物给予等。
-提供必要的康复建议,如休息、鼓励适量的运动等。
最后,小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法应根据患儿的具体情况进行个体化的操作,确保患儿的安全和舒适。
266细节护理在小儿纤维支气管镜术护理干预中的应用张玲玲(江苏省沭阳县人民医院儿科一病区,江苏 宿迁 223600)摘 要:目的:探讨分析细化护理细节在小儿纤维支气管镜术护理干预中的应用。
方法:选择我院2017年~2019年期间收治的80例行小儿纤维支气管镜术治疗的患儿为本次研究对象,将患儿随机分为对照组和研究组,各40例,对照组患儿采用常规护理,研究组在对照组的基础上细化护理细节,加强细节护理,观察两组患儿并发症发生率。
结果:研究组患儿并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。
结论:在小儿纤维支气管镜术的护理干预中,细节护理可显著取得更佳的临床效果,可显著降低患儿并发症发生率,有较高临床应用价值,值得临床应用推广。
关键词:细节护理;小儿纤维支气管镜术;护理干预;应用中图分类号:R473.72 文献标识码:A作者简介:张玲玲,江苏省沭阳县人民医院儿科一病区。
纤维支气管镜是指利用光学纤维内镜检查气管、支气管的一种仪器,小儿纤维支气管镜是儿科呼吸系统疾病诊疗过程中的常用仪器,具有安全、可靠、创面小等优点,由于纤维支气管镜术属有创操作,因此对操作技术有很高要求,同时术前、术中、术后的专业护理是决定纤维支气管镜术成败的关键因素,尤其在小儿纤维支气管镜术中[1]。
细节护理在小儿纤维支气管镜术的护理中效果显著。
本研究中,即探讨分析了细节护理在小儿纤维支气管镜术护理干预中的应用,具体如下。
1 对象和方法1.1 对象选择我院2017年~2019年期间收治的80例行小儿纤维支气管镜术治疗的患儿为本次研究对象,将患儿随机分为对照组(40例,男性21例,女性19例,平均年龄6.14岁±1.23岁)和研究组(40例,男性20例,女性20例,平均年龄6.08岁±1.45岁),两组患儿一般资料无差异(P >0.05)。
本研究经所有患儿家属同意。
1.2 方法给予对照组患儿常规护理,研究组在对照组的基础上细化护理细节,加强细节护理,具体如下:1.2.1 术前准备向患儿家属解释治疗方法、配合事项,与年龄较大的患儿讲述如何配合以及配合的重要性,完善术前检查,术前4h 禁食禁饮,患儿置入静脉留置针,更换手术衣裤,术前半小时肌注阿托品,口服地西泮,静注50%葡萄糖,保持环境清洁、无菌,室温保持在适宜范围。
精细护理在小儿纤维支气管镜检查过程中的作用【摘要】目的:研究分析精细护理在小儿纤维支气管镜检查过程中的作用。
方法:抽取我院2022年4-9月收治的纤维支气管镜检查患儿106例作为研究对象,在奇数偶数分组法下分成护理组和参考组,每组患儿各53例,实施一般护理于参考组患儿中,实施精细护理于护理组患儿中,对比两组患儿的各项指标变化情况。
结果:检查后护理组患儿血氧饱和度、心率相较参考组均更低,且护理组患儿的检查时间、并发症发生率低于参考组,纤维镜置入成功率、耐受优良率高于参考组,数据间有统计学意义(P<0.05)。
结论:精细护理应用于小儿纤维支气管镜检查过程中可提升小儿耐受度,提升置入成功率,临床推广价值较高。
【关键词】纤维支气管镜;精细护理;耐受度;满意度纤维支气管镜呈细长状,经声门进入可深入至呼吸道内以检查呼吸道病变状态,依据检查结果给予后续针对性治疗,具操作简便、清晰的显著优点[1],还可有效取样行后续病理检查,确保检查结果准确性。
但因儿童呼吸系统发育相对不全、耐受度及依从性偏差,对纤维支气管镜检查带来阻碍,甚至还可影响置管成功率及检查结果,因此,临床需对使用支气管纤维镜检查患儿实施有效的护理干预。
本文针对精细护理在小儿纤维支气管镜检查过程中的作用进行研究分析,详细内容见下文。
1资料与方法1.1一般资料抽取我院2022年4-9月收治的纤维支气管镜检查患儿106例作为研究对象,在奇数偶数分组法下分成护理组和参考组,每组患儿各53例,全部患儿均符合纤维支气管镜检查指征且患儿家长签署同意书,经我院伦理委员会认证批准。
护理组患儿男女占比比例为29:24,年龄最小值2岁、最大值8岁,年龄中位数值(5.11±1.32)岁,支原体肺炎11例、支气管扩张19例、支气管异物15例、慢性咳嗽8例,参考组患儿男女占比比例为28:25,年龄最小值2岁、最大值9岁,年龄中位数值(5.13±1.35)岁,支原体肺炎10例、支气管扩张20例、支气管异物17例、慢性咳嗽6例,两组的一般资料比对差异不明显(P>0.05),具后续可比价值。
实施精细化护理在小儿支气管镜检查术中的应用小儿支气管镜检查术是一种常见的小儿呼吸系统疾病的诊断方法,能够直接观察到支气管的内部情况,对于儿童的呼吸系统疾病的诊断具有重要的参考价值。
然而,支气管镜检查是一种创伤性检查,需要注射麻醉药物,对小儿身体有一定的负担,在操作过程中容易产生并发症。
因此,在支气管镜检查中实施精细化护理显得尤为重要。
实施精细化护理的第一步是对小儿进行术前评估。
护士应根据小儿的年龄、体型、性格等因素进行评估,选择适合小儿的麻醉药物,并告知小儿的家长相关注意事项。
在注射麻醉药物前,还应当对小儿的呼吸、心率、血氧饱和度等重要指标进行监测,并及时纠正异常。
在支气管镜检查中,目前主要采用口腔或鼻腔通路进入支气管,因此护士需要对小儿的口腔或鼻腔进行清洁。
清洁时应避免使用过于刺激的消毒液,对小儿进行温和清洁,以免引起过度刺激。
同时,还需要准备好支气管镜的相关器材,确保器材的干净、卫生,防止污染引起感染。
在支气管镜检查过程中,小儿的呼吸、心率等生理指标会受到影响,因此,护士需要随时监测小儿的生命体征,并及时处理出现的异常情况。
在支气管镜检查结束后,还应当继续监测小儿的生命体征,确保其恢复到正常状态。
除了上述基本护理之外,还应当进行心理护理。
小儿在支气管镜检查过程中往往会感到害怕和疼痛,因此,护士需要在操作前向小儿解释检查的过程和目的,缓解小儿的心理压力。
在操作过程中,护士应当给小儿以适当的安慰,减轻小儿的疼痛感,提高小儿的合作度。
在小儿支气管镜检查术中,实施精细化护理能够减轻小儿的痛苦,降低并发症的发生率,确保检查结果的准确性,提高医疗质量和安全性。
因此,护士应当注意实施精细化护理,推广科学、安全的护理理念。
精细化护理在儿童大叶性肺炎纤维支气管镜治疗中的作用探究摘要:目的:探讨精细化护理在儿童大叶性肺炎纤维支气管镜治疗中的应用效果。
方法:选取本院近两年内收治的80例大叶性肺炎患儿作为研究对象,将其平分为两组进行对比研究,通过与常规护理相对比,讨论精细化护理的积极效果及作用。
结果:实施精细化护理的观察组在护理效益上实现了最大化的目标,而对照组的护理效果并不理想,主要体现在护理总有效率和不良反应发生率这两个指标上。
结论:相较于常规护理,精细化护理更有助于满足患儿的实际需要,护理人员只有不断加强精细化护理在儿童大叶性肺炎纤维支气管镜治疗护理工作中的有效渗透,才能实现护理效益的最大化,从而增强护理工作的辅助治疗作用。
关键词:精细化护理;大叶性肺炎;纤维支气管镜;积极作用大叶性肺炎作为一种常见的儿科病症,主要是由病菌引起的肺部炎性病症的总称。
该病具有起病急、发展快等特点,以高热、咳嗽为典型症状,如果不及时治疗,很容易危及患儿生命。
针对大叶性肺炎患儿,以往临床上主要采用保守治疗的方法,治疗时间最短为半个月,严重限制了患儿的正常活动。
近年来,随着医疗水平的不断提高,许多医院都采用纤维支气管镜对大叶性肺炎患儿进行治疗,这种治疗方式能够直达病灶,通过取出痰栓来改善患儿的临床症状,从而达到根治的目的。
[1]这种治疗方式具有见效快、疗程短的优势,已经成为了治疗大叶性肺炎患儿的首选。
值得注意的是,这种治疗方式对于护理工作的要求相对较高,护理人员不仅要落实基础性护理工作,而且还要加强对患儿依从性与配合度的提升。
这就要求护理人员必须要采取有效的护理方法,切实满足患儿的实际需要,以便为实现护理效益的最大化提供可靠的保障。
本文主要对精细化护理的作用进行探讨,通过与常规护理相对比,获得了差异性的护理效果,希望能够为广大护理人员提供一些参考依据。
1、资料与方法1.1一般资料选取本院近两年内收治的80例大叶性肺炎患儿作为研究对象,将其平分为两组进行对比研究。
实施精细化护理在小儿支气管镜检查术中的应用【摘要】小儿支气管镜检查术在临床上起着重要作用,但手术过程中存在一定风险,需要精细化护理来确保患儿的安全与舒适。
本文通过介绍小儿支气管镜检查术的特点和精细化护理的作用,详细阐述了实施精细化护理的具体措施及效果评价。
实施精细化护理不仅可以提升手术成功率,减少并发症发生,还能提高患儿的手术体验和家属的满意度。
本文也指出了相关注意事项,强调了实施精细化护理对小儿支气管镜检查术的重要性。
未来研究应该关注如何进一步优化精细化护理措施,提高手术效率,降低患儿的痛苦。
通过本次研究,发现实施精细化护理在小儿支气管镜检查术中是十分有效的,为临床实践提供了重要的参考依据。
【关键词】小儿支气管镜检查术、精细化护理、实施、作用、措施、效果评价、注意事项、重要性、未来研究方向、总结1. 引言1.1 背景介绍小儿支气管镜检查术是一种常见的诊断和治疗支气管相关疾病的技术,通常用于儿童患有哮喘、支气管炎和支气管异物等疾病时。
随着医疗技术的不断发展,小儿支气管镜检查术已经成为一种非常安全和有效的诊疗方法,受到越来越多医生和家长的重视。
在当前医疗环境下,如何有效实施精细化护理成为提高小儿支气管镜检查术质量的关键。
本研究旨在探讨实施精细化护理在小儿支气管镜检查术中的应用及其意义,为提升小儿支气管镜检查术的质量和安全性提供理论和实践支持。
1.2 研究目的研究目的是探讨在小儿支气管镜检查术中实施精细化护理的可行性和效果,通过对比传统护理和精细化护理的差异,评估精细化护理对小儿支气管镜检查术的影响,为临床实践提供更科学、更有效的护理措施。
本研究旨在为医务人员提供具体的操作方法和指导,推广精细化护理在小儿支气管镜检查术中的应用,提高护理水平和服务质量,减少患者的不适感和并发症发生率,达到更好的治疗效果。
通过本研究,希望能够为临床护理实践提供新的思路和方法,为小儿支气管镜检查术的顺利进行和患者的舒适感做出贡献。
精细护理在小儿纤维支气管镜围术期的应用与观察
发表时间:2019-04-17T15:27:56.887Z 来源:《航空军医》2019年第01期作者:何花
[导读] 在纤维支气管镜检查过程中,通过精细护理,有助于患者安全度过围术期,有效减少术后并发症,值得推广应用。
宁乡县人民医院湖南长沙 410600
【摘要】:目的:在小儿纤维支气管镜围术期治疗中,分析精细护理的护理效果。
方法:收治60例行纤维支气管镜检查患者,在围术期中,对患者实施精细护理。
归纳精细护理的相关流程以及护理要点。
结果:患者经过围术期的精细护理之后,取得了较好的恢复效果,没有患者出现并发症。
结论:在纤维支气管镜检查过程中,通过精细护理,有助于患者安全度过围术期,有效减少术后并发症,值得推广应用。
关键词:精细护理;纤维支气管镜;小儿;围术期
近些年来,在小儿呼吸系统疾病诊治中,纤维支气管镜得到了广泛用,尤其在肺炎、肺不张、肺实变、哮喘及异物等方面,具有重要应用价值。
在本次研究中,对所有围术期的患者采用精细护理之后,取得了良好的临床治疗效果,在纤维支气管镜的治疗过程中,具有重要的应用价值。
现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2017年6月-2018年10月,在本院收治60例患儿,进行纤维支气管镜检查,主要是难治性肺炎、不明原因咳喘、怀疑气道畸形以及异物等。
其中,男36例,女24例,年龄在3-8岁之间,平均年龄为(5.5±0.3)岁。
所有患者都进行支气管肺泡灌洗。
1.2方法
1.2.1术前护理
(1)心理疏导。
在术前1-3d,护理人员应该与患儿及家属进行充分沟通,展开健康宣教活动,发放健教资料,让相关患儿家属讲解我院的成功案例,及时消除患儿与家属的恐惧心理,使其配合医生的临床治疗。
另外,还要向家属讲解围术期的相关注意事项,了解术后的并发症防范工作。
(2)禁食与禁水4h,清洁患者的鼻腔,保证口腔的卫生,建立静脉通道,对患儿的一般资料进行全面了解,如:既往病史、家族史以及过敏史等,检查相关指标,如:血常规、肺功能、凝血功能,胸部X线片、CT扫描以及心电图等,准备抢救物品。
(3)用药护理。
在术前,对患者进行静脉补液,这样可以避免低血糖的出现,在术前30 min,对患者进行肌肉注射阿托品(0.O1-0.03mg/kg)(肛温超过38.5℃时不用),减少患者呼吸道的分泌物,布地奈德加可必特雾化治疗降低气道高反应、气管痉挛、喉头水肿;将利多卡因喷到鼻腔、咽喉部进行麻醉。
在术前10 min,静脉注射咪达唑仑,让患儿镇静【1】。
1.2.2术中护理
让患儿保持仰卧位,对患者的血氧饱和度、心率等进行监测,对患者提供氧气,将患儿双眼遮住,固定患儿的头部,选择合适的纤维支气管镜,当纤维支气管镜进入鼻咽部之后,对患者进行局部麻醉,一边麻醉,一边进入,全面观察患者的气道,对病变部位要重点查看。
根据患儿的实际情况,每次给予5 ml-20ml的二灌洗液,灌洗肺泡,灌洗液的温度应该为37℃。
对肺泡进行灌洗时,应该保证注入量与吸出量的平衡性,间歇吸引呼吸道的分泌物,控制吸引压力,不能超过100 mmHg。
对肺泡进行灌洗之后,将痰液、分泌物等标本及时送检。
在检查的过程中,应该全面观察患者的生命体征,一旦面色、血氧饱和度出现不良变化,要及时告知医生,停止操作,等到患儿面色、血氧饱和度恢复正常之后,再重复操作。
在术中,如果患儿口、鼻有灌洗液溢出,应该及时擦拭,确保患儿颈部的干爽,提升舒适度。
1.2.3术后护理
(1)常规护理。
在术后,医护人员与患者一起返回病房,提供心电、血氧饱和度等监测,密切观察生命体征的变化,结合患者的病情,提供吸氧,保持呼吸道通畅,术后2h平卧,术后4h之内要禁食禁水,防止出现误吸现象。
向患儿家长讲解,由于药物镇静的影响,患儿也许会出现头晕现象,应该有专人陪护,避免跌倒、坠床。
在药物的作用下,患儿也许会出现颜面潮红,不必惊慌,一般在1-2 h,能够自行消退。
密切观察病情反应,特别是呼吸的频率、节律、口唇颜色,叮嘱患儿,尽量不说话,也不要用力咳痰,多休息,一旦感到不适,及时报告。
在术后4h之后,可以少量饮水,在没有呛咳之后,可以适当进食少量牛奶、稀饭半流质食物,逐步恢复至原来饮食。
(2)并发症护理。
对于喉头水肿,以及喉痉挛,应该及时吸氧,应用布地奈德混悬液2mg/次进行雾化吸入。
对于发热:要定期检查患者的体温,若没有超过38℃,可以选择物理降温,若超过38.5℃,应该进行药物降温。
对于咯血:在术后,若患者痰中带少量血,一般不需要特殊处理;如果咳鲜血,又或者有血凝块,应该及时汇报给主治医师,让患儿保持侧卧位,头部低于足部,对呼吸道中积血进行全面清除,使呼吸道通畅,并且,遵医嘱用药。
对于气胸:如果患者烦躁不安,咳嗽十分频繁,出现了呼吸困难等症状,应该及时进行胸部X片,如果是少量气胸,一般会自行吸收,一旦出现大量气胸,需要实施胸腔穿刺术【2】。
2结果
在本次研究中,在60例患儿中,纤维支气管镜检查都取得了成功,在术后,面色潮红为9例,占患儿总数的15%,不需要特殊处理,能够自行缓解。
发热患者为5例,占患儿总数的8.3%,通过对症处理,临床症状得到了缓解;轻度喉头水肿患者为1例,经皮氧饱和度正常,经过激素雾化之后,临床症得到了状缓解,没有患者出现并发症。
3讨论
对于精细护理,是一种现代化护理方式,具有诸多的优势,在临床护理中,追求精益求精,细心观察,为患者提供了优质服务,可以有效减少并发症的出现。
对于纤维支气管镜,具有很多优点,比如:柔软、可弯曲,患者不会感到十分痛苦,能够观察到硬支镜无法查看的位置,可以对上叶、深部支气管进行观察。
在治疗深部病变方面,取得了显著的临床效果【3】。
在小儿气道狭窄治疗中,应用范围比较广,在术中,很多患者与临床治疗的配合性不高,会影响纤维支气管镜的顺利操作,增加了治疗难度。
所以,在儿科中,对纤维支气管镜进行应用的过程中,用过精细护理,可以提升患者的配合度,促进相关检查的顺利实施,有助于取得良好的治疗效果。
作为儿科的护理人员,不仅要掌握丰富的护理知识,还应该掌握操作技术,具有良好的心理素质。
在术前,要认真做好相关的准备工作,全面评估患儿的病情、病史,在术后,要全面观察患儿的病情变化,全面防范并发症的出现。
在临床治疗的全过程中,护理人员都要全程参与,不管是术
前、术中,还是术后,都需要积极参与,对患者病情进行全面观察,要对并发症的早期症状进行全面识别,可见,在纤维支气管镜的治疗过程中,发挥着重要的作用。
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