R-CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤与CHOP方案对比的Meta分析
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利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效观察摘要目的探讨应用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。
方法60例非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组给予利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,对照组仅给予CHOP方案治疗,对比两组患者临床治疗效果。
结果观察组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为76.7%,对照组治疗效果明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论非霍奇金淋巴瘤患者的治疗过程中,应用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,具有较好治疗效果,值得临床推广。
关键词非霍奇金淋巴瘤;CHOP方案;B细胞性;利妥昔单抗非霍奇金淋巴瘤是临床医学中一项比较常见的恶性肿瘤,根据细胞来源的不同,具有不同的分类,90%的患者为B细胞非霍奇金淋巴瘤。
目前,临床医学中对B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的治疗,主要是CHOP方案治疗,但是治疗后的长期缓解率≤50%。
联合利妥昔单抗进行治疗,治疗总有效率可达90%,明显延长了患者总生存期[1]。
本院应用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤患者30例,取得较好疗效,现整理报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料60例病例均为本院2010年2月~2014年4月收治的非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组,各30例。
其中,观察组30例,男18例,女12例,年龄40~76岁,平均年龄58岁;对照组30例,男20例,女10例,年龄42~78岁,平均年龄60岁。
经病理检查,所有患者均确诊为B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,患者疾病类型主要包括弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和滤泡淋巴瘤。
两组患者的年龄、性别和疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法60例非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组给予利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,对照组仅给予CHOP方案治疗。
R-CHOP治疗初治B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床分析刘礼平;赖允梅;李海亮;刘小辉【摘要】目的观察美罗华联合CHOP治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应.方法回顾性分析2005年1月~2007年1月采用R-CHOP方案治疗46例初治B细胞NHL的疗效、安全性及不良反应.结果完全缓解率为69.5%(32/46),部分缓解率为21.7%(10/46),稳定1例,疾病进展3 例.结论R-CHOP方案治疗CD20阳性初治B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效显著,不良反应小,耐受好.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2011(001)012【总页数】2页(P91-92)【关键词】淋巴瘤;非霍奇金;药物疗法;美罗华【作者】刘礼平;赖允梅;李海亮;刘小辉【作者单位】赣南医学院第一附属医院血液科,江西赣州,341000;赣南医学院第一附属医院骨科,江西赣州,341000;赣南医学院第一附属医院血液科,江西赣州,341000;赣南医学院第一附属医院肿瘤科,江西赣州,341000【正文语种】中文【中图分类】R733.1恶性淋巴瘤是临床常见的,来源于淋巴网状系统的恶性肿瘤,以淋巴结或结外部位淋巴组织为多发部位。
其发病率近年呈上升趋势,年龄多以20~50岁为临床将恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,NHL绝大多数来源于B淋巴细胞。
目前,CHOP常规根治性化疗是治疗NHL的标准方案,但长期缓解率不到50%[1]。
95%以上的B淋巴细胞表达CD20抗原且CD20抗原与抗体结合后不会发生调变或从细胞膜表面脱落,故CD20抗原是免疫治疗B细胞淋巴瘤的理想作用点。
抗CD20单克隆抗体(商品名美罗华,利妥昔单克隆抗体rituximab)是一种人鼠嵌合的单克隆抗体,它能特异性地与CD20抗原结合并杀伤肿瘤细胞。
2005年1月~2007年1月笔者所在科室使用R-CHOP治疗CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者46例,疗效满意,现报道如下。
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Nov 31(22)弥漫大B 细胞淋巴瘤是一种常见的中高度恶性侵袭性淋巴病变,多以原发淋巴结或原发结外病变起病[1]。
CHOP 方案化疗是临床治疗老年弥漫大B 细胞淋巴瘤的常用方法,但老年人由于生理机能减退,基础疾病较多且对化疗耐受性较差,导致不良反应较多且治疗效果较差[2,3]。
RCHOP 是在CHOP 的基RCHOP 方案治疗老年弥漫大B 细胞淋巴瘤的疗效分析顾月容(苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院,江苏常熟215500)摘要:目的分析美罗华联合CHOP (RCHOP )方案治疗老年弥漫大B 细胞淋巴瘤的临床疗效。
方法选取2017年11月~2020年3月于我院就诊的老年弥漫大B 细胞淋巴瘤患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,给予对照组CHOP 方案治疗,给予观察组RCHOP 方案治疗,比较两组治疗前后各项临床指标水平,记录临床治疗效果及不良反应发生情况。
结果治疗前,两组患者各项临床指标比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组LDH 、IL-6水平均显著低于对照组,TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组临床治疗总有效率为88.00%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。
两组患者出现贫血、白细胞减少、血小板减少、转氨酶升高等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论给予老年弥漫大B 细胞淋巴瘤患者RCHOP 方案治疗能够有效抑制肿瘤细胞增殖,提高治疗有效率,且不会显著增加毒副作用,临床治疗效果较好。
关键词:RCHOP 方案;老年弥漫大B 细胞淋巴瘤;CHOP 方案中图分类号:R733.4文献标识码:B文章编号:1011 ̄8174(2020)22 ̄3654 ̄03间,且并发症少,可促进关节功能恢复。
分析其原因在于,后内侧倒“L ”形入路术的切口具有入路组织量大的特点,血运好,因此解剖入路简单,可明显缩短手术时间,减少术中出血量[6,7]。
R-CHOP和CHOP方案治疗两种亚型弥漫大B细胞淋巴瘤患者的近期疗效夏奕;李志铭;史艳侠;夏忠军;姜文奇;黄慧强【期刊名称】《癌症(英文版)》【年(卷),期】2009(028)002【摘要】背景与目的:根据肿瘤细胞起源不同,可将弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)分为生发中心来源(germinal center B-cell like,GCB)及非生发中心来源(non-GCB)两种亚型.在以CHOP方案为标准的化疗基础上,前者预后优于后者.本研究通过比较R-CHOP(Rituximab联合CHOP)和CHOP方案治疗不同亚型DLBCL患者的近期疗效.寻找初诊DLBCL患者最佳一线治疗方案.方法:将2006年11月至2008年2月中山大学肿瘤防治中心内科收治的83例初治DLBCL患者分为GCB和non-GCB两组.按照修订版淋巴瘤疗效评价标准,比较接受R-CHOP或CHOP方案治疗患者的近期疗效:观察Bcl-2在两种亚型中的表达情况,并分析其与近期疗效的关系.结果:83例DLBCL患者中GCB组35例(42.2%),non-GCB组48例(57.8%).GCB组一线化疗近期总缓解率74.3%,non-GCB组60.4%,两组相比差异有显著性(P=0.006).Bcl-2在GCB和non-GCB两亚组的表达差异没有显著性;Bcl-2阳性患者采用R-CHOP方案治疗的近期缓解率(75.6%)明显高于用CHOP方案治疗者(47.8%),两组相比差异有显著性(P=0.031);采用不同方案化疗的Bcl-2阴性患者的近期缓解率则差异无显著性(Jp>0.05).结论:GCB组患者接受标准R-CHOP或CHOP方案治疗近期缓解率高于non-GCB 组,提示预后良好.加用Rituximab可提高Bcl-2阳性患者的近期缓解率.【总页数】5页(P178-182)【作者】夏奕;李志铭;史艳侠;夏忠军;姜文奇;黄慧强【作者单位】华南肿瘤学国家重点实验室,广东广州,510060;中山大学肿瘤防治中心内科,广东广州,510060;华南肿瘤学国家重点实验室,广东广州,510060;中山大学肿瘤防治中心内科,广东广州,510060;华南肿瘤学国家重点实验室,广东广州,510060;中山大学肿瘤防治中心内科,广东广州,510060;华南肿瘤学国家重点实验室,广东广州,510060;中山大学肿瘤防治中心内科,广东广州,510060;华南肿瘤学国家重点实验室,广东广州,510060;中山大学肿瘤防治中心内科,广东广州,510060;华南肿瘤学国家重点实验室,广东广州,510060;中山大学肿瘤防治中心内科,广东广州,510060【正文语种】中文【中图分类】R733因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
CHOP和R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的成本-效果分析黄红兵;刘韬;陈倩超;林子超;何善超;潘莹;徐月红【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2009(009)003【摘要】目的:评价CHOP和利妥昔单抗联合CHOP(即R-CHOP)两种化疗治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的经济学效果.方法:46例患者随机分为2组,CHOP组16例,接受每3周为1个疗程的环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+口服泼尼松的CHOP 治疗方案;R-CHOP组30例,接受在每个疗程开始的第1天联合使用利妥西单抗的R-CHOP治疗方案,平均疗程均为4.5;评价2组的疗效及不良反应,并进行成本-效果分析.结果:CHOP和R-CHOP组总有效率分别为81.3%和90.O%,总成本分别为367.51和25 825.96元;成本-效果比分别为4.52和286.96,两者间增量成本-效果比为2 926.26;不良反应发生率两组比较相似(68.8%vs 73.3%),差异无显著性(P=0.742).结论:R-CHOP方案治疗CD20阳性的弥漫大B细胞型NHL与单纯CHOP方案相比总有效率略高,但CHOP方案成本-效果优于R-CHOP方案.【总页数】3页(P204-206)【作者】黄红兵;刘韬;陈倩超;林子超;何善超;潘莹;徐月红【作者单位】华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学附属肿瘤医院,广州市,510060;华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学附属肿瘤医院,广州市,510060;华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学附属肿瘤医院,广州市,510060;华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学附属肿瘤医院,广州市,510060;中山大学药学院,广州市,510080;华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学附属肿瘤医院,广州市,510060;中山大学药学院,广州市,510080【正文语种】中文【中图分类】R956【相关文献】1.R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤24例临床疗效观察 [J], 王勇2.交替半身照射联合R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤3例临床分析 [J], 孙鸿丽;沈云峰;毛玉文;周新;朱华淳3.R-CHOP方案治疗年轻弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后分析 [J], 姚钰;李军民;钱樱;陈秋生;沈杨4.CHOP方案联合美罗华治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果分析 [J], 王引舟5.R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效分析 [J], 周冰; 梁立新; 辛小海; 令狐锐因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
R-CHOP与CHOEP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床对比研究徐淑芬;白海;王存邦;张茜;葸瑞;周进茂;陈燕;潘耀柱【期刊名称】《西北国防医学杂志》【年(卷),期】2013(34)3【摘要】Objective:To compare the effect,progression-free survival(PFS) and overall survival(OS) of rituximab combined with cyclophosphamide,hydrochloride,vincristine,prednisone chemotherapy (R-CHOP) and CHOP combined with VP-16 regimen(CHOEP) on patients with diffuse large B-cell lymphoma.Methods:A total of 73 patients with diffuse large B-cell lymphoma(DLBCL) were non-randomly divided into two groups:39patients were treated with R-CHOP regimen for 4-6 cycles,the others treated with CHOEP regimen for 4-6 cycles.Results:In R-CHOP groups,14 complete response(CR) and 12 partial response (PR) were observed,the total response rate (CR + PR) was 71.8 % (28/39).In CHOEP groups,12 complete response (CR) and 11 partial response(PR) were observed,the total response rate (CR + PR) was 67.6% (23/34).The rate of CR + PR was higher in R-CHOP group than that in CHOP + E group(71.8%vs 67.6%),but no statistical difference was found between the two groups(P >0.05).Minewhile we found that the clinical stage,LDH levels,origin of B-cell(GCB or Non-GCB)and bulky disease could affect the therapeutic effect with univariate analysis(P <0.05).A median follow-up of28-mouth of PFS and OS:R-CHOP group were (54.8 ± 5.2) %and (65.4 ± 5.7) %,CHOEP group were (47.6 ± 4.5) %and (53.3 ±4.9) %,respectively.There were significant differences between PFS and OS in the two groups (P < 0.05).Conclusion:The combination of rituximab to the CHOP regimen significantly prolongs PFS and OS in patients with diffuse large B-cell lymphoma without significant increase of toxicity.%目的:探讨R-CHOP与CHOEP两种方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效,比较无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).方法:采用同期(2006-01~2012-06)非随机对照的方法,将73例DLBCL患者分为2组,39例患者接受R-CHOP方案治疗4~6疗程,34例患者接受CHOEP方案4~6疗程.结果:R-CHOP组39例患者中16例获完全缓解(CR),12例获部分缓解(PR),总有效率(CR+ PR)为71.8% (28/39);CHOEP组34例,CR 12例,PR 11例,总有效率(CR+ PR) 67.6%(23/34);R-CHOP组CR+ PR率高于CHOEP组,但差异无统计学意义(P>0.05).单因素分析发现,CR及PR率与临床分期、LDH水平、B细胞来源(GCB型,Non-GCB型)及有无大包块病变有关(均P<0.05).中位随访时间28个月,R-CHOP方案治疗后患者28个月的PFS和OS分别为(54.8±5.2)%和(65.4±5.7)%;CHOEP组分别为(47.6±4.5)%和(53.3±4.9)%;两组PFS和OS比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与CHOEP方案相比,利妥昔单抗联合CHOP方案能够提高弥漫大B细胞淋巴瘤患者的无进展生存期及总生存期,而不良反应未见增加.【总页数】3页(P224-226)【作者】徐淑芬;白海;王存邦;张茜;葸瑞;周进茂;陈燕;潘耀柱【作者单位】兰州军区兰州总医院血液科,甘肃兰州730050;兰州军区兰州总医院血液科,甘肃兰州730050;兰州军区兰州总医院血液科,甘肃兰州730050;兰州军区兰州总医院血液科,甘肃兰州730050;兰州军区兰州总医院血液科,甘肃兰州730050;兰州军区兰州总医院血液科,甘肃兰州730050;兰州军区兰州总医院血液科,甘肃兰州730050;兰州军区兰州总医院血液科,甘肃兰州730050【正文语种】中文【中图分类】R730.263【相关文献】1.R-CHOP和CHOP方案治疗两种亚型弥漫大B细胞淋巴瘤患者的近期疗效 [J], 夏奕;李志铭;史艳侠;夏忠军;姜文奇;黄慧强2.R-CHOP和CHOP方案治疗早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和毒性比较 [J], 贺军侨;易平勇;刘晰宇;周芳;欧阳周;孙中义;黄利军;姚远3.R-CHOP序贯H-CHOP治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的研究 [J], 陶千山;董毅;张青;叶倩舲;翟志敏4.消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察 [J], 孔祥图;于慧;陈晓丽;姜鹏君;徐小梦;白洁;倪海雯5.消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察 [J], 孔祥图;于慧;陈晓丽;姜鹏君;徐小梦;白洁;倪海雯因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
非霍奇金(Non-Hodgkin)淋巴瘤是一种常见的恶性淋巴系统肿瘤,由淋巴组织中恶性淋巴细胞的不受控制增长而引起。
对于非霍奇金淋巴瘤的治疗,化疗是一种常见的方法。
然而,不同类型的非霍奇金淋巴瘤需要不同的化疗方案,下面将介绍几种常见的非霍奇金化疗方案。
1. R-CHOP方案R-CHOP方案是目前治疗非霍奇金淋巴瘤最常用的化疗方案之一。
该方案包括使用利妥昔单抗(Rituximab)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)、多柔比星(Doxorubicin)、长春新碱(Vincristine)和泼尼松(Prednisone)等药物。
利妥昔单抗是一种针对CD20抗原的单克隆抗体,能够选择性地杀死恶性淋巴细胞。
R-CHOP方案可以有效控制非霍奇金淋巴瘤的病情,并提高患者的生存率。
2. R-Bendamustine方案R-Bendamustine方案是另一种常用的非霍奇金淋巴瘤化疗方案,适用于较老年的患者或不能接受R-CHOP方案的患者。
该方案使用利妥昔单抗和苯达莫司汀(Bendamustine)联合化疗。
苯达莫司汀是一种烷化剂,通过抑制DNA合成和DNA 修复来杀死癌细胞。
R-Bendamustine方案可以有效控制病情,并减轻药物引起的不良反应。
3. ICE方案ICE方案是另一种常见的非霍奇金淋巴瘤化疗方案,适用于复发或难治性疾病的患者。
该方案包括使用伊立替康(Ifosfamide)、卡铂(Carboplatin)和依托泊苷(Etoposide)等药物。
伊立替康是一种烷化剂,卡铂是一种铂类化合物,依托泊苷是一种拓扑异构酶Ⅱ抑制剂,这些药物可以协同作用,有效杀死癌细胞。
ICE方案在治疗复发性非霍奇金淋巴瘤中取得了良好的疗效。
4. DHAP方案DHAP方案是用于非霍奇金淋巴瘤治疗的另一种化疗方案。
该方案包括使用达卡巴嗪(Dexamethasone)、顺铂(Cisplatin)和阿霉素(Cytarabine)等药物。