糖尿病肾病致慢性肾衰在血液净化中并发症分析
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糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症分析目的探讨糖尿病肾功能衰竭患者血液透析的并发症情况,为今后的临床工作提供借鉴。
方法于2010年1月~2013年1月,从我院收治的糖尿病肾功能衰竭患者中,选取40例行血液透析的患者,作为治疗组,同时选取同期收治的非糖尿病肾衰竭而需行血液透析的患者40例子,作为对照组,回顾性分析两组患者的并发症情况。
结果相比于对照组,治疗组患者的并发症(感染,高血压,低血压,贫血,心率失常,低血糖,视力损害)明显多于对照组(P<0.01);通过积极为治疗组患者补充营养,并加以治疗,该组患者的并发症改善明显,且在1年后,治疗组和对照组患者的的死亡率相当,没有统计学意义(P>0.05)。
结论糖尿病肾功能衰竭患者血液透析的并发症中,感染,高血压,低血压,低血糖较为多见,通过积极为患者补充营养,加以治疗,患者获益明显,临床应用价值较高,可推广使用。
标签:糖尿病;肾功能衰竭;血液透析;并发症糖尿病肾病晚期的患者血管病变较为严重,产生过多蛋白尿,患者肾功能严重受到影响,肾功能衰竭则为糖尿病患者死亡的主要因素[1]。
对于肾功能衰竭的患者,临床上常常通过行血液透析来缓解患者的症状,并挽救其生命。
因而,对于糖尿病肾功能衰竭患者,也常常采取该治疗方法。
但是,血液透析毕竟是外源性的全身清除方法,长期透析会引起部分并发症,势必会带来一些不利影响。
为了探讨糖尿病肾功能衰竭患者血液透析的并发症情况,为今后的临床工作提供借鉴。
从我院于2010年1月~2013年1月收治的糖尿病肾功能衰竭患者中,选取40例行血液透析的患者,作为治疗组,同时选取同期收治的非糖尿病肾衰竭而需行血液透析的患者40例子,作为对照组,回顾性分析两组患者的并发症情况。
1 资料与方法1.1一般资料从我院于2010年1月~2013年1月收治的糖尿病肾功能衰竭患者中,选取40例行血液透析的患者,作为治疗组,其中,男性患者26例,女性患者14例;年龄为38~72岁,平均年龄59岁;糖尿病的诊断标准参照ADA2011年的最新指南,并将有其他肾病的患者排除。
终末期糖尿病肾病患者血液净化中急性并发症预防及护理对策终末期糖尿病肾病患者常常需要进行血液净化治疗,但在治疗过程中可能会出现急性并发症,给患者带来巨大的风险。
采取预防和护理对策对于减少患者并发症的发生至关重要。
本文将重点探讨终末期糖尿病肾病患者血液净化中急性并发症的预防和护理对策,为临床医护人员提供参考。
一、急性并发症的类型及危害终末期糖尿病肾病患者在血液净化过程中可能出现的急性并发症包括感染、出血、血栓、电解质紊乱等。
这些并发症的发生会给患者的身体健康造成严重威胁,甚至可能危及生命。
1.感染:由于患者免疫功能低下,血液净化过程中易感染各类病原体,如细菌、病毒等,严重时可能引发败血症等严重并发症。
2.出血:血液净化过程中,患者可能因为抗凝剂不足或者血管通路不佳等原因导致出血,严重时可能危及生命。
3.血栓:患者极易发生血栓形成,血液净化过程中血栓可能导致血管阻塞,进而引发心脏或脑部等严重并发症。
4.电解质紊乱:患者在血液净化过程中易发生电解质紊乱,如高钾血症、低钠血症等,对心脏和肌肉功能造成威胁。
二、急性并发症预防的重要性预防急性并发症的发生至关重要,因为一旦出现急性并发症,不仅会给患者的身体健康造成危害,同时也会给医护人员带来额外的工作和责任。
预防急性并发症的发生成为了血液净化治疗过程中的重中之重。
1.感染预防:严格执行无菌操作,保持血管通路清洁干燥,定期更换敷料,避免交叉感染。
2.出血预防:根据患者的具体情况调整抗凝剂剂量,选择合适的血管通路,定期监测出血情况,及时处理异常。
3.血栓预防:保持血液畅通,避免血液淤积,在净化过程中适当调整抗凝剂剂量。
4.电解质紊乱预防:监测患者的电解质水平,根据需要调整透析方案,提供合适的营养支持,预防电解质紊乱。
三、急性并发症护理对策在血液净化过程中,患者出现急性并发症时,及时的护理对策可以帮助患者度过危险期,减少并发症的损害。
1.感染护理:如发现感染症状,如发热、红肿、疼痛等,及时向医护人员报告,遵医嘱用药,同时加强个人卫生做好伤口护理。
终末期糖尿病肾病患者血液净化中急性并发症预防及护理对策随着人们生活水平的提高,糖尿病患者数量逐年增加,其中终末期糖尿病肾病患者也越来越多。
这类患者往往需要进行血液净化治疗,以维持生命,但在治疗过程中,由于自身情况复杂,容易出现一些急性并发症,给患者的生命健康带来威胁。
对于终末期糖尿病肾病患者在血液净化中的急性并发症预防及护理对策非常重要。
一、急性并发症预防1.高钾血症:终末期糖尿病肾病患者由于肾功能衰竭,无法有效排出体内的钾离子,容易发生高钾血症。
在血液净化治疗中,可以通过适当调整血液净化方式和血流速度,增加透析膜的清除效率,减少钾的潴留。
患者在饮食上也要控制高钾食物的摄入,如香蕉、土豆等。
2.低血压:在血液净化治疗中,患者容易出现低血压的情况,尤其是在透析过程中。
为了预防低血压发生,需要在透析前对患者的体征进行评估,确定透析前血压的基线,然后在透析过程中控制透析液温度、流速和置换液量,同时监测患者的血压变化,及时调整透析参数。
3.感染:由于终末期糖尿病肾病患者免疫功能低下,容易发生感染。
在血液净化治疗中,需要做好感染预防工作,包括严格执行无菌操作、定期更换透析器、保持透析通路畅通等,同时对患者进行感染监测,及时发现并治疗感染症状。
二、护理对策1.精心护理透析通路:透析通路是血液净化治疗的重要通道,保持透析通路的通畅对于治疗效果非常重要。
护理人员应该定期检查透析通路的情况,确保通路的畅通,定期更换透析通路,避免感染的发生。
2.监测体征变化:在血液净化治疗过程中,患者的体征变化往往是预警信号,护理人员需要密切监测患者的生命体征变化,包括血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况并采取相应措施。
3.心理护理:终末期糖尿病肾病患者在接受血液净化治疗的过程中,往往会产生焦虑、恐惧等心理问题。
护理人员应该给予患者温暖、关爱,积极开展心理护理,帮助患者缓解焦虑情绪,保持乐观的心态。
4.合理饮食指导:终末期糖尿病肾病患者在接受血液净化治疗的过程中,需要合理饮食,以降低并发症的发生。
终末期糖尿病肾病患者血液净化中急性并发症预防及护理对策随着现代社会的快节奏生活和饮食结构的变化,糖尿病患者数量不断增加。
而终末期糖尿病肾病已成为糖尿病患者中较为常见的并发症之一。
在血液净化治疗过程中,急性并发症的发生会给患者带来极大的苦难。
预防和护理急性并发症对终末期糖尿病肾病患者的血液净化治疗至关重要。
一、急性并发症的预防1. 感染:由于终末期糖尿病肾病患者免疫功能减弱,非常容易感染,因此在血液净化治疗中,严格控制操作规范、严肃消毒制度、保持环境清洁是非常重要的。
2. 血压波动:终末期糖尿病肾病患者往往伴有高血压,而血压波动会对血液净化治疗造成不利影响,因此要积极控制患者的血压水平。
3. 血管通路问题:在血液净化治疗中,血管通路是非常重要的,必须保持畅通,防止感染和血栓的产生。
1. 定期监测:对终末期糖尿病肾病患者进行定期的生理指标监测,如血压、体温、心率等,及时发现异常情况。
3. 做好血液过滤:在血液净化治疗中,对患者的血液进行过滤,清除体内有毒物质,维持体内水电解质平衡。
4. 保持环境清洁:在血液净化治疗的环境中,保持清洁是非常重要的,可以有效预防感染的发生。
5. 饮食调理:终末期糖尿病肾病患者在血液净化治疗期间,需要根据个体情况进行饮食调理,控制血糖和血压水平。
6. 心理护理:在血液净化治疗中,患者往往会面临一定的心理压力,护理人员需要进行积极的心理护理工作,帮助患者树立战胜疾病的信心。
三、结语终末期糖尿病肾病患者在血液净化治疗中,急性并发症的预防和护理对策至关重要。
通过严密的监测、有效的治疗和合理的护理,可以避免许多急性并发症的发生,保障患者的生命安全和治疗效果。
希望通过护理人员的努力,患者的血液净化治疗取得良好的效果,重获健康和幸福。
糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理干预效果及并发症分析【摘要】目的:分析血液透析护理干预应用于糖尿病性慢性肾功能衰竭患者中的干预效果和并发症发生情况。
方法:抽取2020年12月至2021年12月我院收治的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者共50例作为研究对象,以随机数字表法为分组原则将其分为对照组和观察组各25例,对照组实施常规护理模式,观察组给予血液透析护理干预,比较并发症发生情况和护理满意度。
结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。
结论:血液透析护理干预应用于糖尿病性慢性肾功能衰竭患者中的效果突出,可预防发生并发症。
【关键词】糖尿病;慢性肾功能衰竭;血液透析;护理干预;并发症受多种因素的影响,糖尿病在我国的发生率呈现出逐年上升的发展趋势,而糖尿病相关并发症同样呈现出持续增高的发生态势。
糖尿病性慢性肾功能衰竭作为并发症,对患者的生活质量产生了十分严重的影响。
由此可见,积极于血液透析过程中实施护理干预具有十分重要的价值[1]。
基于此,本研究于我院选取收治的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者共50例作为研究对象,探究了血液透析护理干预的临床效果以及对并发症发生情况的影响。
1资料与方法1.1一般资料2020年12月至2021年12月,选取糖尿病性慢性肾功能衰竭患者共计50例作为研究对象,以随机数字表法为分组原则将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。
对照组患者男性13例,女性12例,年龄45~63岁,平均(53.86±3.66)岁;观察组患者男性14例,女性11例,年龄44~62岁,平均(53.66±3.75)岁。
两组患者一般资料比较差异不明显(P>0.05),可以进行临床试验。
1.2方法对照组实施常规护理模式,包括治疗过程中维持舒适体位,并做好透析室的环境管理,对患者的各项生命体征予以密切监测等。
观察组给予血液透析护理干预,具体内容如下:(1)透析前护理。
糖尿病肾衰竭血液透析患者常见并发症的观察与护理摘要:目的通过对患有糖尿病肾衰竭进行血液透析的患者出现的常见并发症进行观察和护理。
方法将我院从2003年4月到2010年11月之间接收诊治的30名患有糖尿病肾病肾衰竭的患者进行血液透析的治疗过程中出现了相关并发症的进行了观察和护理,并在护理结束后进行结果数据分析。
结果这30名出现并发症的患者在经过细致的护理过程之后,有1名患者因病痛自杀,还有1名患者因为合并了心衰竭死亡,有2名患者患有血栓静脉瘘,需要重新进行缝合手术。
其余26名患者在经过及时有效的治疗之后病情得到了有效控制。
结论对糖尿病肾衰竭血液透析患者出现的常见并发症进行积极的观察和有效的护理对患者的病情有很好的效果,值得在临床上推广使用。
关键词:糖尿病肾衰竭;血液透析;常见并发症;观察护理现在我院患有糖尿病肾病的患者随着糖尿病(DM)的发病几率增高而越来越多,而且经过研究分析出慢性肾衰竭疾病的主要发病原因就是糖尿肾病,已经占据了慢性肾衰竭患病几率的百分之28。
所有需要进行透析治疗的慢性肾衰竭患者,其诱因是有糖尿病肾病所导致占据了百分之37,因为在进行透析治疗的过程中肯定会发生一些相关的并发症,这种并发症糖尿病肾病患者进行血液透析治疗造成了很大程度的麻烦。
将我院从2003年4月到2010年11月之间接收诊治的30名患有糖尿病肾病肾衰竭的患者进行血液透析的治疗过程中出现了相关并发症的进行了观察和护理,并且做出了如下报告分析。
1、资料与方法1.1一般资料我院从2003年4月到2010年11月之间接收诊治的患有糖尿病肾衰竭进行血液透析治疗的30名患者作为临床研究对象,这里面有男性20名,女性患者10名,他们的平均年龄是42-80岁之间,其中做过透析治疗的是从1个月到8年不等,平均治疗次数是每周2到3此,每次治疗时间大概是4到5个小时左右。
这些患者的症状和病情经过确诊均符合糖尿病肾衰竭的透析特征。
2、结果这30名患者在经过细致的治疗和护理措施之后,有一名患者因病痛自杀身亡,还有1名患者因为合并了心衰竭死亡,有2名患者患有血栓静脉瘘,需要重新进行缝合手术。
终末期糖尿病肾病患者血液净化中急性并发症预防及护理对策终末期糖尿病肾病(ESRKD)是糖尿病肾病的最终阶段,患者需要进行血液净化治疗来维持生命。
血液净化中有时会出现急性并发症,对患者的生命健康带来极大威胁。
预防和及时处理急性并发症成为血液净化中的重要工作之一。
本文将从急性并发症的类型、预防措施和护理对策等方面进行讨论,希望对临床医护人员和患者家属有所帮助。
一、急性并发症的类型1. 血液透析不耐受血液透析不耐受是指患者在透析过程中出现头晕、呕吐、低血压等症状,甚至需要提前终止透析。
造成血液透析不耐受的原因有很多,可能与透析过程中快速清除水分、电解质紊乱、透析膜不合适等有关。
2. 血液透析相关感染血液透析患者由于透析通路和透析器的长期暴露在外界环境下,易受到各类细菌、真菌和病毒的感染。
尤其是透析通路相关感染和导管相关血流感染的发生率较高,一旦出现可能危及患者生命。
3. 血压失控在血液透析过程中,患者易出现低血压或者高血压的情况,低血压会导致脑供血不足、心肌缺血等严重后果,高血压则容易导致脑出血、心力衰竭等并发症。
4. 透析不足透析不足是指患者在透析后毒素清除不彻底或体液平衡失调,通常表现为严重尿毒症症状、水肿、高血压等。
以上就是血液净化中常见的急性并发症类型,预防和及时处理这些并发症是确保患者安全的关键。
针对以上的急性并发症,我们可以根据其具体的病因和发病机制提出相应的预防措施:1. 血液透析不耐受的预防① 透析前评估:在每次透析前对患者进行全面评估,包括血压、体重、心肺功能等,明确患者的透析适应性。
② 透析过程监测:透析过程中对患者的体征和生命体征进行密切监测,一旦出现异常立即采取措施。
2. 血液透析相关感染的预防① 透析通路护理:严格执行感染控制措施,保持透析通路清洁和畅通。
② 透析器消毒:透析器使用前后进行严格的消毒和灭菌处理,确保器械无菌。
3. 血压失控的预防① 血压监测:透析过程中对患者的血压进行定期监测,保持在适当的范围内。
糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症分析目的:减少进行维持性血液透析的糖尿病肾病患者透析并发症,提高其存活率。
方法:选择糖尿病肾病患者32例,男19例,女13例,均排除其他肾脏疾病,就其透析常见并发症加以分析。
结果:透析中常见的并发症是低血压、高血压、贫血、心律失常、感染、浆膜腔积液、低血糖及胃轻瘫。
结论:长期进行血液透析的患者各种并发症的发生,降低了其存活率,要积极地控制血糖、血压,改善营养状况及贫血,充分进行透析,并发症可以得到有效控制。
标签:糖尿病肾病;血液透析;并发症[文献标识码]A[文章编号]1674—4721(2009)03(b)-016-03糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症,也是糖尿病患者主要的死亡原因之一。
糖尿病肾病发展到终末期的过程是可以延缓但却是不可逆的。
随着我国人口老龄化及饮食结构的改变,糖尿病肾病的发病率也呈逐年上升趋势,已占透析患者的13.5%。
糖尿病肾功能衰竭患者常出现大量蛋白尿、低蛋白血症、视力障碍、血管病变及营养不良,糖尿病肾疗与非糖病肾病患者相比,进入透析后各种并发症相对较多,存活率低,风险大。
本文对我院进行血液透析治疗的DN患者常见并发症进行分析,报道如下:1资料和方法1.1一般资料2000年3月~2008年6月收治的糖尿病肾病患者,共32例,透析次数2 580次,年龄40~70岁,平均(60.O±2.8)岁,其中,男19例,女13例,32例均排除其他的肾脏疾病。
1.2方法血管通路:所有患者都先行中心静脉置管,血管条件成熟后行血管内瘘手术,难以建立血管内瘘的患者行长期颈内静脉置管。
所有患者均采用碳酸盐血液透析,每周2-3次,每次4 h,血流量为150-250 ml/min,对于心血管不稳定患者开始150 ml/min。
待稳定后可逐渐将血流速提至250 ml/min,透析液流速为500 ml/min,肝素用量有个体差异,一般首次剂量为0.5 mg/kg体重,有出血倾向者减少肝素用量或用低分子肝素抗凝,有出血者选用无肝素透析。