各家针灸学说 张机 王叔和
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《医道捷径》王叔和二十四部大脉诀家藏祖传手抄本民间中医歌诀《医道捷径》———王叔和二十四部大脉诀家藏祖传(原手抄本)清末民间中医李元贞(河南省襄城县柏宁岗人)著1、七表脉:浮、芤、滑、实、弦、紧、洪。
八里脉:微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱。
2、脉理精要脉理细如毫发,得精微者有几家,明其大意也就罢;浮沉迟数四个字,虚实寒热紧对答,七表八里不论他,此四者,辨析分明,用药饵,庶乎不差。
3、浮脉听我把浮脉学,轻轻的就摸着;浮字之中分迟数,浮迟表寒何用讲,浮数往往假热多,浮而无力大虚火,浮而有力风寒搏,把浮字牢牢记着。
4、沉脉将沉字,说与你,重重的按至底;沉中亦寓迟数理,沉迟里边寒如冰,沉数内热不需提,沉而无力知是气,沉而有力定是积,把沉字,切切记之。
5、脉分部位学看脉,部位明,寸关尺,左右同,五脏六腑配合定,左心胞络肝胆肾,右肺膻中脾胃命,肾与膀胱表里应,命门脉紧对三焦功,大小肠两寸分并。
临诊脉,贵沉静;莫斜视,勿妄听,澄心静虑念脉经,病在某腑在某脏,,虚当补来实当攻,寒宜温来热宜清;分清了虚实寒热,庶不愧当医之名。
6、看脉息至诊脉时,稳呼吸,以己息,侯彼息,察其间断与连续。
一息四至平和脉,再加一至亦是吉;六数七热为急疾,八九十至将死期。
为医人要阴阳分,浮数阳,沉迟阴,关前关后阴阳论,阴中有阳,阳中阴,阴极似阳,阳极阴,其间最足把人混,当医人,阴阳不分,无怪乎,治死活人。
7、心经浮脉左寸浮,心火虚,不能生土;土困兮,金必败,咳嗽痰吐,怔忡悸,盗自汗,归脾为主,去木香,易白芍,五味敛补;养心汤,补心丹,二方酌处。
归脾汤诗曰:参术龙芪神,远归香枣仁,甘草须用炙,水煎姜枣引。
养心汤诗:参芪神茯苓,枣柏归川芎,半草志桂味,血足心自宁。
补心丹诗:人元(玄)丹参苓,归地天麦冬,远味枣柏仁,内中有桔梗。
又诗:补心加石菖,开窍效更良,蜜丸朱砂衣,引用灯草汤,去了五味子,加草和中堂。
8、心经沉脉左寸沉,心火实,实则亢害,移热于小肠中便闭赤涩,或淋浊,或口糜,疼难忍耐,导赤散合逍遥,一剂清泰,若不然,泻心汤,亦可使得。
《中国医学史》参考试题一及答案一、名词解释1、三舍法2、卜辞3、《经效产宝》4、砭石5、“次注”6、鼠疫7、雨疾8、简帛医书9、轮值制度 10、五禽戏二、填空1、矿物药的发现,大约开始于____社会末期。
2、张元素的代表学术理论为____和____,李杲的代表学术理论为____,王好古的代表学术理论为____.3、《伤寒论》载方____首,《金匮要略》载方____首,两书实收方剂____首。
4、我国现存第一部炮制专著是南朝 ____所撰的《____》。
5、____代始有儒医之称。
6、《黄帝内经》中引用的更古的医书有____、____、____、____、____等二十一种。
7、推动人类发展和社会前进的一个极其重要的因素,是对____的认识、使用和掌握。
8、《诸病源候论》中所提及的 ____术、 ____术和 ____清楚地表明我国外科学已进入专科发展的阶段。
三、单项选择1、我国发明了预防天花的人痘接种术是在( )A. 隋代B. 唐代C. 宋代D. 元代E. 明代2、现存最早记载经脉的文献是()A.《内经》 B.《灵枢》 C.《针灸甲乙经》D.《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》 E.以上都不是3、《脉经》的作者是()A.张机 B.王叔和 C.巢元方 D.陶弘景 E.葛洪4、药物炮制方法最早见于()A.《神农本草经》 B.《伤寒杂病论》 C.《雷公炮炙论》 D.《千金要方》E.《太平惠民和剂局方》5、下列哪些不属于《脉经》中所描述的24脉()A.牢脉 B.散脉 C.长脉 D.虚脉 E.短脉6、张从正私淑于下列哪一位医家( )A.张仲景 B.孙思邈 C. 刘守真 D. 马宗素 E. 许叔微7、阴阳的记载始于( )A.《周易》B.《尚书》C.《周礼》D.《吕氏春秋》E.《淮南子》8、最早的麻风隔离病院建在( )A. 唐代B. 宋代C. 秦代D. 明代E. 以上都不是9、中医临证医学在什么时代出现了专科化发展特点( )A. 由晋至唐B. 商周时代C. 宋元时代D. 秦汉时代E. 以上都不是10、最早提出了三因致病说的著作是()A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》D.《三因极—病证方论》E.《诸病源候论》四、多项选择1.关于医药起源的问题以下不科学的观点是( )A. 医源于圣人B. 医源于巫C. 医源于实践D. 医源于保健E. 医源于动物本能2、《内经》的基本学术思想是( )A.重视脏腑经络理论 B.运用阴阳五行学说 C.强调整体观念D.重视预防的观点 E.注意情志等精神因素3、我国古代重要的免疫实践是( )A. 利用狂犬脑浆免疫狂犬病B. 人痘接种预防天花C. 从人尿中提取秋石D. 全兔脑制作药物以催生E. 烙脐饼子贴敷防止脐风4、唐代的重要发现发明是( )A. 消渴病人尿甜B. 金针拨障治疗白内障C. 人痘接种预防天花D. 利用狂犬脑浆免疫狂犬病E. 黄疸的尿检验法5、《伤寒杂病沦》的主要内容和贡献是()A. 总结了我国人民三世纪初以前同疾病作斗争的经验B. 确立了辨证施治原则C. 分为《伤寒论》和《金匮要略》两大部分D. 载方375首,用药214种,丰富和发展了方剂学和药物学E. 所用剂型种类之多远远超过了前代五、简答题1、《伤寒杂病论》对方剂学的发展有哪些贡献?2、简述朱丹溪的相火论。
王叔和及《脉经》针灸学术思想探析[摘要]—王叔和,古代高平(今山东邹城)人,魏晋时期医家,医书编纂家,曾任魏太医令,其在中国医学发展史上的主要责献,是整理《伤寒杂病论》,二是撰写《脉经》。
《脉经》涉及针灸学术的内容约占全书的八分之一,以第二、第七、第十卷最为集中。
本文从经络学、腧穴学、刺灸学和治疗学四个方面对《脉经》中针灸学术思想进行了探析。
王叔和,名熙,是我国魏晋时期著名医家、医书编纂家。
关于其生卒年代,朱承山、李家庚等考证认为是公元201~280年。
关于其籍贯,唐代孙思邈在《千金要方》卷二十六“食治”篇引河东卫汛记曰:“高平王熙称食不欲杂,杂则或有所犯有所犯者,或有所伤,或当时虽无灾苦,积久为人作患。
”唐代甘伯宗之《名医传》载:“晋王叔和,高平人,为太医令.性度沉静,通经史,穷研方脉,精意诊切,洞识修养之道。
”宋代周守忠《历代名医蒙求》引《高湛养生论》曰:“王叔和.高平人博好经方,尤精诊处洞识摄养之道,深晓疗病之源,采摭群论,撰成《脉经》十卷,篇次张仲景方论为三十六卷,大行于世,至今行用。
”明代《医林列传》记载:“王叔和,高平人也,性度沉静博好经方,尤精诊处,洞识养生之道,深晓疗病之源,采摭群论,撰成《脉经》十卷。
叙阴阳表里.辨三部九候,分人迎、气口、神门条十二经、二十四气、奇经八脉、五藏六腑、三焦、四时之疴,纤悉备具咸可按用,凡九十七篇。
又次张仲景方论为三十六卷,大行于世。
”李经纬等的《中国医学通史·古代卷》载:“王叔和,名熙,汉末至西晋期间高平人,其籍贯一说山东巨野,一说山西高平,目前认为山东说较可信。
”赵凯球等的《山东通史·魏晋南北朝卷》载:“王叔和,魏晋之间高平(今山东邹城西南)人,曾任晋太医令……王叔和除撰著《脉经》外,还辑集散佚的汉代名医张仲景的《伤寒杂病论》,并加以整理,使这一宝贵医学文献得以留传,这是他对中国医学史的又一重大贡献。
”孙德明的《中国历代名人选录》记载:王叔和(约201~280)西晋医学家.山西高平人曾为太医令。
王叔和、王熙、《脉经》及其相关医学伪史一、王叔和王叔和是谁?按通常流行的说法,他是魏晋时期著名医学家和医书编纂家,但《三国志》和《晋书》均无传记。
其事迹散见于后世医籍中,对其生平史迹众说纷纭。
王叔和为经方家:《隋书经籍志》:《王叔和论病》六卷。
以及《千金要方》云:张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方,“诸部经方”之中,既有张仲景,也有王叔和等,显然有所不同,也就是说,王叔和并非完全是照抄整理编辑,而是有自己特色。
显然孙思邈认为王叔和为经方家,且有本可学。
《外台》直接引“王叔和”者只有一处,即卷一“诸论伤寒八家合一十六首”,阐述了“伤寒之病逐日深浅”,“表和里病、里和表病”及“两感病俱作”的治疗,此节内容见于宋·成无己《注解伤寒论·伤寒例》,文字略有出入,此节文字据考系王叔和所增(存疑。
伤寒例显然不符合王叔和之表里思维)。
《外台》间接引有“王叔和” 者有两处,一为卷二“伤寒疮方一十首” 引张文仲云: “疗伤寒兼疮, 王叔和云: 其候……。
”二为卷十“上气咳方一首” 引《古今录验方》云: “疗咳逆上气胸满多唾,太医令王叔和所撰……”。
此两处文字不见于现存王叔和著作中,引自何书几乎已无从查考,高文铸据此推断王叔和曾编撰过临床方书,并在唐初流传。
最早指出王叔和整理张仲景《伤寒论》的是皇甫谧。
皇甫谧在《甲乙经》自序中说:“近代太医令王叔和撰次仲景遗论甚精,指事施用”有《<甲乙经>作者不是皇甫谧》一文,作者罗鸿声。
《甲乙经》既然非皇甫谧著作,则自序自然也不成立,非但如此,此序产生于唐代孙思邈之后。
而《甲乙经序》不见于孙思邈之前任何记载,包括孙思邈本人,显然并未见过此序(参见《孙思邈之“内经”》),甲乙经序是伪作,此为铁证,当为孙思邈之后至王焘之间百年内所产生。
王叔和整理张仲景方,类似的说法,见于《太平御览》卷720《方术部》引高湛《养生论》:“王叔和,性沉静,好著述,考核遗文,采摭群论,撰成《脉经》十卷。
●医史研究●王叔和《脉经》的针灸学成就初探福建中医学院中医系(福州 350003) 刘德荣摘要 王叔和《脉经》是我国现存最早的脉学专著,又是论述针灸理论和临证治疗的重要医书。
该书详论经络系统和辨证取穴的治疗经验,尤其是重视脉诊与脏腑经络辨证结合、针灸和药物并用的治疗方法,对后世针灸临床有一定的指导意义。
主题词 《脉经》 针灸学 历史中图分类号 R245 王叔和,名熙,高平(今山东省邹县西南。
一说山西高平)人,公元3世纪时期著名医家。
他撰著的《脉经》10卷,是我国现存最早的脉学专著,又是论述针灸理论和针灸临证治疗的重要医书。
该书在系统总结公元3世纪以前脉学知识的基础上,又对经络腧穴、诊断分型及刺灸方法等内容有较多的创见,丰富了针灸医学理论,促进了针灸学的发展。
兹将《脉经》的针灸学成就作初步探讨。
1 对经络和腧穴理论的阐发王叔和在《脉经》卷六和卷二的“平奇经八脉病第四”中,对人体经脉、经别和奇经八脉的循行部位均作了系统论述。
如卷六,王氏以大量篇幅,详述络属于脏腑的经脉起止点和循行路线:“手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,……出大指之端”。
“足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,……”等[1],每条经脉均论述详细,循行分部明确。
王氏在卷二中,又对奇经八脉逐经述及,如曰:“阳维者起于诸阳之会,阴维者起于诸阴之交,”“阳 者起于跟中,循外踝而上行入风池。
阴 者亦起于跟中,循内踝而上行至咽喉,交贯冲脉。
冲脉起于关元,循腹里,……”等。
该书是继《灵枢经》后,对人体经脉的早期较系统的论述。
王氏在详细介绍经脉循行部位的同时,又阐述了经络的生理功能和沟通上下的网络关系,如云:“经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,……圣人图设沟渠,通利水道,以备不虞”;奇经八脉既是“阳脉之海”、“阴脉之海”,又有“维络于身,溢蓄不能环流灌溉诸经者”、“十二经之道路”的作用[2]。
《脉经》强调了原气为十二经之根本,认为“诸十二经脉者,皆系于生气之原。
王叔和为医圣名著作出重要贡献---编次《伤寒论》·精编著《脉经》王叔和为医圣名著作出重要贡献编次《伤寒论》·精编著《脉经》魏晋时期任太医令的医学家王叔和敬慕医圣张仲景《伤寒杂病论》,将其精⼼整理成《伤寒论》和《⾦匮⽟函要略⽅》两书流传后世,并著述《脉经》。
王叔和可以说是《伤寒杂病论》的“救星”。
正如宋代医学家、任朝散⼤夫、光禄卿直秘阁林亿所说:“仲景之书及今⼋百余年,不坠于地者,皆王叔和之⼒也。
”医圣祠内王叔和塑像医圣张仲景所著《伤寒杂病论》是集秦汉以来医药理论之⼤成,发展并确⽴了中医辨证论治的基本法则,并⼴泛应⽤于医疗实践的专书,是我国医学史上影响最⼤的古典医著之⼀,也是我国第⼀部临床治疗学⽅⾯的巨著。
他创造性地把外感热性病的所有症状,归纳为六个证候群和⼋个辨证纲领,以六经来分析归纳疾病在发展过程中的,演变和转归,以⼋纲来辨别疾病的属性、病位、邪正消长和病态表现。
由于确⽴了分析病情、认识证候及临床治疗的法度,因此辨证论治不仅为诊疗⼀切外感热病提出了纲领性的法则,同时也给中医临床各科找出了诊疗的规律,成为指导后世医家临床实践的基本准绳。
东汉时期,由于当时造纸术还没⼴泛推⼴使⽤,简帛仍然是书写的载体,传抄量少且很容易散失。
约公元223年的⼀天,曹魏国的太医令王叔和正对着⼀堆残缺不全的⽵简和帛书不住嗟叹。
他轻轻抚摸着⽵简上的“伤寒杂病论”⼏个⼤字,仿佛抚摸着⾃⼰的宝贝。
当太医令⼀年多来,他除了救死扶伤外,⼤多数时间就是整理恩师张仲景的《伤寒杂病论》。
被称为“⽅书之祖”的《伤寒杂病论》⾯临散失命运。
太医令为了恢复这部旷世奇书的⾯貌,四处收集医圣的旧证,到各地寻找该书的原本,⼜通过亲朋好友寻求旧医书。
资料到位后,他进⾏细⼼地整理和修复,历时三年才完成了原书中的“伤寒论”部分。
原书中的“杂病论”部分分散在各种⽵简和帛书中,要完全编纂将是⼀个很繁琐的⼯作。
为此,太医令花了⼏年时间整理完成关于杂病的理论,并按医圣的原意把此书取名为《⾦匮⽟函要略⽅》。
中医药发展史The history and development of Chinese Traditional Medicines我国劳动人民几千年来在与疾病作斗争的过程中,通过实践,不断认识,逐渐积累了丰富的医药知识。
从师承口授,到文字记载,中国医药学已有数千年的历史,是我国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,对于中华民族孕育至今的繁荣昌盛有着巨大的贡献。
Chinese traditional medicines has a long history over thousands of years.It has developed from small and simple one to very big system theories, and support all the time the Chinese to live, grow and keep healthy away from diseases.All these experiences and treatments now are becoming the most valuable treasure in the world.一、三皇远古(3-Emperors ancient times)1.伏羲氏制八卦《史记·太史公自序》中说:“余闻之先人曰:‘伏羲至纯厚,作《易》八卦。
他创立八卦,开启了周易,强调天人合一的“和谐而居”的思想,是中华文化的原点,也是中医文化的重要指导思想,更是今天养生文化最重要的核心思想。
2.医药之祖炎帝(the yandi,Fire emperor)神农氏,以火德王,都于陈,迁曲阜。
初植五谷、尝百草。
古者民茹草木之实,食禽兽之肉,而未知耕稼。
炎帝因天时,相地宜。
斫木为耜,揉木为耒。
始教民植五谷,而农事兴焉。
民有疾病。
未知药石。
炎帝始味草木之滋,察其寒温平热之性,辨其君臣佐使之义。
尝一日而遇七十毒,神而化之,遂作方书以疗民疾,而医道立矣。