中等卫生职业学校开展社区护理教育教学探讨

中职卫校护理教学的教学探讨笔者在从事护理教学实践中，对如何在课堂教学中体现整体护理的护理观念，进行了积极的探索.文章分析了护理专业课程教学现状，介绍了护理专业课课堂模式的研究与设计，对课堂效果进行了测评，并谈了教学体会。

标签：护理学；护理专业；课堂教学；教学模式全面实施素质教育，培养高职学生掌握专业技能，教学实践十分重要。

在课堂教学中，根据教学的目的，提出了教学中的问题，探讨了问题的处理过程，研究了解决问题的方法，并提出了解决问题的方法。

多年来，我一直在研究教学过程，引导学生积极思考，从问题入手，启发学生找到解决问题的方法，并取得了良好的效果。

1运用心理手段引导学生积极参与教学1.1专注于课堂指导“对教学质量的评价是一种有效的方法，是观察学生积极参与学习活动，如果只有少数学生积极参与。

由此可见，教学质量是不好的，把学生的思想集中在课堂学习上是非常重要的”。

教师应根据学生的专业知识，对教材的内容和时间进行控制，并进行教学。

课堂教学内容和教学目标转化为学生的教学内容和教学目标，使学生能更多的学习动机，学生可以积极参与学习。

1.2专注于全员参与教师要注意学习，学生是否积极参与到整个教学过程中的问题。

教师在课堂教学中不仅要思考如何学好，还要考虑学生是否学习。

如果个别学生非常活跃，大部分学生都是消极的，积极的学生都不敢表达自己的态度和参与[1]。

相反，营造一个集体积极的学习氛围，即使个别学生被分散，也会被集体学习的行为调动起来。

1.3理论与实践根据中等职业学校学生的生理和心理特点和发展的特殊性，运用心理健康教育的理论方法，培养学生课堂学习的主动性、职业兴趣、敬业乐群的心理品质和学习知识相结合是非常重要的。

1.4教学的灵活性教学能激发学生的学习兴趣，注重学生的内化知识，关注学生的认识水平，鼓励学生发展自己的潜能，建立自信，勇气和信心来实现课堂教学的目的。

教师应营造积极的课堂教学氛围，使人、环境、态度和行为的有机结合。

对我国高等职业教育护理专业社区护理教学的一些思考开展社区卫生护理服务已成为我国社区卫生事业发展的趋势，近两年来我国社区卫生服务飞速发展，大部分地区已开始建立功能合理、方便群众的社区卫生护理网络。

在这样的背景下，如何根据我国社区护理的发展现状，培养更多适合社区工作的高素质护理人才，是当前社区护理教育应当思考的重要问题。

一、现阶段我国社区护理发展情况杨辉、陈娜[1]等在《中国全科医学》上发表文章谈到我国的社区护理发展分为三个阶段，第一阶段:防疫站的地段护士,以疾病预防为主。

第二阶段:医院护士的社区护理服务,以疾病护理为主。

第三阶段:社区卫生服务中心的护理服务,兼顾六位一体，即预防、保健、健康教育、计划生育、医疗、康复六位一体。

二、我国社区护理现状分析1.社区护理理念尚未普及我国大部分地区群众的生活水平不高，平均受教育程度比较低，人口的整体素质不高，他们认为没有病就是健康，不知道健康是指躯体健康、心理健康、社会适应能力良好和道德健康，防病及保健意识淡漠，卫生习惯较差，对社区护理缺乏社会认可和理解。

尤其是对社区护士独立自主的护理服务持怀疑态度，所以未将护理工作提高到促进人群身心疾病康复和维护人类身心健康的高度来认识。

所以参加社区健康教育、投身保健的人不多。

2.社区护士继续教育和培训不足近年北京市的一项调查[1]发现，社区护士面临的主要应激源中就包括了继续深造的机会太少。

社区护士缺乏个人发展机会，多数社区护士参加继续教育和培训的机会少，少有机会参加护理科研工作和撰写护理科研文章，加之因社区护士严重缺编导致的工作繁重、缺乏经济支持、晋升机会不多等，使得她们缺乏工作积极性。

3.区域发展不平衡随着我国社区护理逐渐开展，广东、北京、上海等经济较发达的地区和地方医学院校及附属医院开展较多，并取得了一些社区护理的经验和成果。

翁丽芳[2]曾撰写文章指出在经济较发达的地区开展较普遍，而在经济相对落后的地区还未普及;在老年人的预防保健、慢性病的康复护理等实施研究较多，而在妇幼保健、人群心理卫生和精神保健等方面开展和研究较少。

实训基地。

会计类专业由于行业的特殊性，企业财务部门分工明确，一般不缺人手，而且其业务保密性较高。

所以，对接受学生实习并不积极，即使接受了，一般每个单位也就1～2人。

因此，学校在积极开拓校外实训基地的同时，重点建立校内实训基地。

可以由学校提供实训办公场地，联系实际从事会计代理记账的公司进驻学校设点办公，专业教师与记账公司职员共同指导学生进行顶岗操作。

具体做法是：由代理记账公司提供一定数量的企业账。

第一个月，由教师指导学生了解掌握整个操作规程，然后指导学生观看该企业以往凭证、账簿、报表等。

第二个月开始，由学生独立完成该企业凭证、账簿、报表和报税的过程。

整个过程由指导教师负责把关。

由于代理记账公司一般代理的企业数量较多，可以满足较多学生的实习实训。

学生可以不出校门就真刀真枪地进行实务操作，解决了校外实训基地建设难的问题。

学校免费提供办公实训场地，替代理记账公司省下了拓展市场所需的办公用房租金。

若能再支付一定的课时费，就有足够的吸引力引进代理记账公司，使该方案具有较强的可操作性。

参考文献［1］姜大源.工作过程系统化课程的结构逻辑［J］.教育与职业，2017，（13）：5-12.随着社会的发展和进步，医疗与护理技术不断提高。

面对目前大型医院就医难的现状，积极发展社区卫生事业是解决广大人民群众就医难的一个重要渠道。

而社区护理是社区卫生保健的主要组成部分，发展社区护理和加强社区护理教育是满足广大人民群众健康需求的重要保障。

目前，在国家国务院、党中央的大力提倡“小病进社区，大病进医院”这一政策实施之下，越来越多的居民逐渐信任和依赖社区的医生和护士。

因此高素质的护理人员在社区将有很大的发展空间，社区需要越来越多的实用型护理人才。

一直以来，我国护理人力资源短缺，更是缺乏专业的社区护理人才从事社区工作。

社区护理内容只占中等卫生学校护理专业课程的5%左右，所学的知识面及知识结构不能满足社区护理的需要。

那么如何适应时代要求以培养出高素质的社区护理人才是每一位社区护理教育者必须面对的问题。

社区护理教学存在的问题与探索社区护理教学存在的问题与探索摘要：根据社区护理教学存在的问题对教学目标、教学内容、教学方法进行一些改革，以寻求社区护理教学在教材建设、师资培训、教学方法和内容以及实践基地建设的改进方案。

关键词：社区护理；理论教学；实践教学；改革随着老龄化社会的来临，衍生出一系列医疗保障、生活照料等问题，给家庭、社会和国家带来前所未有的压力。

健全社区卫生服务体系是保障和促进我国居民健康的重要措施。

护士是社区卫生服务人员中的主要组成部分，配置高素质的社区护理人才是建设社区卫生服务体系的有效措施之一。

卫生部在2006年8月颁布的《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》中指出：支持社区护理学学科建设与发展，将该类学科纳入学校重点建设学科整体规划之中；护理学本科、专科专业教育要开设社区护理学课程；加强社区护理学教材建设，组织护生封社区卫生服务中心(站)进行见习或实习。

我校在教学改革过程中把《社区护理学》作为重点改革课程，从培养目标、授课内容、教学方法、实践教学方式等方面进行改革。

1.存在问题1.1教材方面难以体现社区护理的特点由于从事社区护理的护士学历偏低，而编写社区护理教材的人员又不是在社区中工作的，所以现在几乎所有的社区护理教材都是借鉴国外、预防医学的教材或编者按照自己对社区护理的理解而编写的，难免出现“社区”“护理”特点不突出的情况，而且许多内容与《内科护理学》《外科护理学》《急救护理学》重复。

尤其是“慢性病的社区护理”这一章节，所描述的心脑血管病及其他常见慢性病的知识大部分与《内科护理学》重复。

1.2理论授课时护生参与性不强教师授课时如果以教材为模板，学生已在其他学科中学过相似的知识，因缺乏新鲜感而积极性不高。

若完全脱离教材授课也会导致护生忙于做笔记而影响授课效果。

所以教师普遍认为社区护理学的课难讲，护生反映内容枯燥，学习缺乏兴趣和主动性。

1.3师资力量薄弱由于部分地区社区卫生服务体系不太健全，社区护士学历较低，理论知识不强，没有形成完整的较独立的工作程序，护生在社区实习时常跟随专科医生、预防保健人员进行实践，影响了护生对社区护理工作的理解，不明确社区护士到底做些什么。

社区护理教育的教学探讨社区护理教育是指培养护理人员具备适应社区医疗保健工作的能力和素质，开展与人口管理、疾病预防、健康教育、疾病诊断、治疗、康复、家庭护理等相关工作的一种护理行为习惯和技能。

在医学进步和经济发展的背景下，社区护理逐渐成为人们关注的热点，护理教育也逐渐倾向于强调社区护理的培养和推广，社区护理教育的教学任务愈加繁重。

本文就社区护理教育的教学内容、方法及特点进行探讨。

一、社区护理教育的教学内容社区护理教育的教学内容主要包括社区护理的理论、技能和实践三个方面的内容。

1.社区护理的理论社区护理的理论是社区护理教育的基础，它是指社区护理的基本概念、理论基础、护理目标、护理原则等方面的内容。

学习这些理论知识可以让学生更全面地了解社区护理工作，对社区护理的意义和价值有更深刻的认识。

2.社区护理技能社区护理技能是社区护理教育的重点，包括评估、护理计划制定、实施、监测等方面的知识和技能。

这些技能需要学生在实践学习中不断掌握和提高，只有掌握了这些技能，才能更好地完成社区护理工作。

3.社区护理实践社区护理实践是社区护理教育的核心内容，也是学生将社区护理理论和技能运用到实践中的重要环节。

社区护理实践包括社区调查、健康教育、疾病预防、家庭护理等方面的具体工作和操作。

学生在实践中不断探索、实践和创新，可以更好地提高社区护理能力。

二、社区护理教育的教学方法1.理论教学和实践相结合理论教学和实践教学是社区护理教育的重要方法，理论教学使学生掌握社区护理的基本理论知识和基本技能，实践教学则让学生在实际工作中实践理论知识和技能。

2.案例教学案例教学是一种经验教学方法，通过介绍实际社区护理中遇到的典型案例，引导学生进行思考、讨论、解决问题，并且帮助他们更深刻地理解社区护理工作。

3.模拟教学模拟教学是通过模拟实际情况进行教学，让学生在模拟情境中进行实践操作和应用理论知识，增强其实践能力和解决问题的能力。

三、社区护理教育的特点1.针对特定群体社区护理教育针对特定的群体进行培养，这些群体包括社区护理工作者、家庭护理者等。

中职社区护理学教学方法探讨我国社区护理教育起步较晚，目前中等卫生学校虽增设了社区护理学的课程内容，但所占比例很小，培养出来的护士难适应社区护理工作的需求。

而在社区护理人员中，中专学历的人员所占比例最高，因此应加大中职护生社区护理人才的培养，采取多种形式和途径，对在校学生进行社区护理理论知识和实践能力的培养，使其成为创新型、实用型社区护理人才，为社区护理事业的发展提供保证。

在社区护理学教学过程中，传统讲授法以理论灌输为主，缺乏新鲜感，所以学生学习兴趣不高，课堂气氛较沉闷，不能较好地提高学生在社区工作的综合能力。

自2011年起，我校在中专护理专业开设了该课程。

为进一步提高教学质量，笔者结合该学科特点及多年的教学体会，就该课程教学方法略陈已见。

一、提高学生认识1.学科认识我校此门学科为考查科目，学生重视度不够，因此必须更新观念，明确社区护理学的重要性。

然而社区护理学又是护理专业的必修课、主干课，同时也是一门重要的专业方向课，具有极强的综合性和实践性。

其先修课程为专业基础课和健康评估、护理管理、中医护理等部分专业课，同行课程为内、外、妇、产、儿护理等专业核心课，后续课程为临床顶岗实习。

2.就业认识该课程的主要任务是培养通用护理专业学生的社区护理基本观念与职业素养，为学生毕业后选择从事社区护理方向的工作奠定基础。

随着大中专就业体制改革的深入，大中专毕业生毕业与用人单位用工开始实行双向选择，中职护理专业学生由于综合素质相对较低、文化基础较差、起点低、学历低、适应能力较弱，毕业后就业面临严峻考验，就业压力越来越大。

但国家对中职教育进一步关心和扶持，再加上市场对护理人才的需求，也为中职护理专业学生带来了发展机遇。

二、采用多种教学方法1.问题教学法教师要以问题为载体贯穿整个教学过程，让学生在设问和释问过程中萌生自主学习的欲望，养成自主学习的习惯。

此过程中要充分体现学生的主体地位，有效激发学生自主学习的积极性，主要用于理论讲授为主的章节内容。