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第六章泌尿系统【学习目标】1．了解泌尿系统的组成概况；2．了解肾的形态、位置和结构、肾的血管；3．掌握肾单位的微细结构；4．了解球旁细胞、致密斑和滤过屏障；5．了解输尿管道的结构；6．了解体育运动对泌尿系统的影响。
第一节概述尿管、膀胱和尿道组成（图6—1）。
机体在进行新陈代谢过程中所产生的废物如尿素、尿酸、无机盐及多余的水分等，由循环系统运送至肾，在肾内形成尿液，再经输尿管运送至膀胱储存，最后通过尿道将尿排出体外。
尿的质和量经常随着机体内环境的变化（如水、盐、电解质、尿素、尿酸、肌酐等）而发生变化。
如果肾脏的功能发生障碍，代谢产物蓄积于体液中，影响机体新陈代谢的正常进行。
严重时可出现尿毒症，危及生命。
泌尿系统是人体代谢产物最重要的排泄途径，维持体内体液的恒定和酸碱平衡。
第二节肾一、肾的形态和位置肾kidney 是成对的实质性器官。
前后稍扁，左、右各一，形似蚕豆，新鲜肾呈红褐色，每侧肾约重120-150g 。
肾可分为上下两端，内外两缘，前后两面。
外缘凸突，内缘中部凹陷，凹陷处称肾门，此处有输尿管和血管出入。
正常人的肾位于腹腔后上部脊柱两旁，紧贴腹后壁。
两肾上端稍靠近，下端较分开。
左肾上端平第十一胸椎下缘，下端平第二腰椎体下缘；右肾比左肾稍低，上端平第十二胸椎，下端平第三腰椎。
肾门约平或稍低于第一腰椎体（图6—2）。
肾的周围有脂肪包裹。
肾的上方有肾上腺，肾上腺是内分泌腺。
肾正常位置的保持，主要靠肾筋膜、肾脂肪及其邻近器官来固定。
二、肾的结构（一）肾的大体构造在肾的冠状切面上，可见肾的实质和肾窦，肾实质分为肾皮质renal cortex 和肾髓质renal medulla 两部分。
肾皮质主要位于浅层，富有血管，新鲜时呈红褐色；皮质深入髓质的部分称肾柱。
肾髓质位于皮质深部，由15—20个肾锥体组成，锥体内血管较少，主要含有许多小管道，故较致密而有条纹。
锥体的基底朝向皮质，尖端钝圆，朝向肾窦，称肾乳头。
每肾平均约有12个肾乳头。
第6章人体生命活动的调节复习题一．单项选择题（共25小题）1．反射弧的各组成部分中，能接受外界刺激并产生神经冲动的结构是（）A．神经中枢B．传入神经C．感受器D．效应器2．喜欢吃山楂的人看到山楂会分泌唾液，下列有关该反射的说法错误的是（）A．该反射活动需要大脑皮层的参与B．山楂直接刺激神经中枢产生唾液C．这是人通过经验积累形成的条件反射D．唾液腺是该反射的效应器3．测试膝跳反射时，能感到敲击，但小腿不能抬起。
受损的结构可能是（）A．感受器B．传入神经C．神经中枢D．效应器4．下列关于激素的叙述，正确的是（）A．幼年时缺乏甲状腺激素会导致侏儒症B．激素可提供能量C．激素来源于有导管的腺体D．人体内的激素含量少，作用大5．“没声音，再好的戏也出不来”，这是一句经典的广告词，声音在我们的生活中扮演着重要的角色。
声波传入人耳的顺序是（）A．外耳道→鼓膜→耳蜗→听小骨→听觉神经B．外耳道→耳蜗→听小骨→鼓膜→听觉神经C．外耳道→鼓膜→听小骨→耳蜗→听觉神经D．外耳道→听小骨→耳蜗→鼓膜→听觉神经6．如图为缩手反射结构模式图，下列说法正确的是（）A．该反射完成的顺序是⑤→②→③→④→①B．③的神经中枢是大脑C．若④处已断，手触摸烫手的馒头，无感觉D．若②处已断，手触摸烫手的馒头，能缩手7．下面是科学家以狗为实验动物进行研究的结果实验组实验操作实验结果A切除胰腺出现糖尿B结扎胰管，胰腺大部分萎缩，胰岛细胞活着不出现糖尿C切除胰腺，注射胰岛提取液不出现糖尿对该实验的分析，不正确的是（）A．由A、C实验可知：胰岛提取液可防止糖尿的出现B．由A、B实验可知：胰腺只有外分泌部C．由B实验可知：结扎胰管，破坏了胰腺的外分泌部D．该研究证明：糖尿病的发病与胰岛细胞有关8．给狗喂食会引起唾液分泌，但铃声刺激不会。
若每次在铃声后即喂食，这样多次结合后，狗一听到铃声就会分泌唾液。
下列叙述正确的是（）A．大脑皮层没有参与铃声刺激引起唾液分泌的过程B．食物引起味觉和铃声引起唾液分泌属于不同的反射C．铃声和喂食反复结合可促进相关的神经元之间形成新的联系D．铃声引起唾液分泌的反射弧和食物引起唾液分泌的反射弧相同9．如图为人体神经调节示意图，则下列有关描述中错误的是（）A．我们吃山楂时分泌大量唾液，该反射的神经中枢是EB．谈虎色变是人类特有的反射活动，必需在H的参与下才能完成C．若此图表示跳反射，则神经冲动传导方方向为A﹣B﹣E﹣C﹣DD．若此图为排尿反射示意图，若F受损，则该人无尿意但仍能完成排尿10．下列表示人体生理过程的流程图，表示正确的是（）A．外界声波﹣外耳道﹣鼓膜﹣听小骨﹣半规管﹣听觉神经﹣大脑B．外界空气﹣鼻﹣咽﹣喉﹣气管﹣支气管﹣肺C．血液﹣入球小动脉﹣肾小球﹣出球小动脉﹣肾小管﹣肾小囊﹣尿液D．左心室﹣主动脉﹣各级动脉﹣毛细血管网﹣各级静脉﹣肺静脉﹣右心房11．阳江市即将举行第六届中小学生田径运动会。
第六章生殖系统重难点解析1. 明确男女内、外生殖器官各包括哪些。
男性主性器官为睾丸，女性为卵巢。
作为性器官，功能都是产生生殖细胞和分泌性激素。
2. 睾丸小叶主要有精曲小管和睾丸间质形成，它们分别是精子和雄激素的产生部位。
、3. 精索实质包括了输精管的精索部和腹股沟管部，另外还有血管、神经等组织形成。
4. 男性尿道三狭窄和两弯曲需识记部位。
三狭窄分别位于尿道内口、尿道膜部、尿道外口。
结石易滞留狭窄处。
两弯曲需理解解剖位置及形成，耻骨下弯位于耻骨联合下方，由尿道前列腺部、膜部和海绵体的起始段形成。
而耻骨前弯在耻骨联合前下方，由阴茎根和阴茎体形成。
男性导尿时充分注意狭窄与弯曲。
5. 卵巢与子宫内膜周期性变化关系，是个难点。
内容较多，关键把握卵巢卵泡的生长发育及黄体的生成，使雌激素和孕激素含量呈现周期性的变化，导致子宫内膜也出现周期性的变化，即增生、分泌和月经。
6. 输卵管的根据形态分为四部，结扎与受精部位分别是输卵管狭和输卵管壶腹。
对比男性结扎部位为输精管的精索部。
输卵管伞是识别输卵管的标志。
7. 能说出子宫位置和形态，注意与直肠、膀胱的位置关系。
维持子宫正常位置之重要力量是四条韧带的牵引。
韧带分别为：子宫阔韧带、子宫圆韧带、骶子宫韧带、子宫主韧带。
它们走形不同，决定各自牵拉子宫的方向不同，所以有各自相应作用。
阔韧带主要是左右方向牵拉子宫，防止子宫两侧移动。
主韧带主要是向下牵拉之力，因此防止子宫下垂。
中间两种韧带主要向前拉子宫，维持子宫本身的形态，呈现前倾前屈位。
第一节男性生殖系统一．单项选择题相同知识点：生殖器官的分类（1-3）1. 不成对的男性生殖器官是（）A．前列腺 B. 精囊 C. 尿道球腺 D. 睾丸 E. 附睾答案：A2. 不属于男性内生殖器的是：（）A．前列腺 B．尿道 C．睾丸D．尿道球腺 E．阴囊答案：E3. 下列关于生殖系统的说法，错误的是A. 男、女性生殖管道均可分为内、外生殖器 B．其功能是产生生殖细胞和性激素C. 男、女性生殖管道均不与腹膜腔相通D. 内生殖器由生殖腺、生殖管道和附属腺组成E. 睾丸与卵巢分别为男、女性生殖腺答案：C相同知识点：睾丸形态结构(4～5)4. 关于睾丸说法，不正确的描述是（）A. 位于阴囊内B.所有部位被覆有鞘膜C. 呈扁椭圆形D. 分上下两端，内外两面，前后两缘E.表面包被有白膜答案：B5. 下列关于睾丸的描述，错误的是( )A. 产生精子B. 分泌雄激素C. 精子经生殖管道排出体外D. 雄激素入血液E. 输精管结扎影响了激素和精子排出答案：E知识点：睾丸的功能（6-7）6. 产生精子和雄性激素的器官是（）A. 睾丸B. 附睾C. 前列腺D. 精囊E. 尿道球腺答案：A7. （）分泌雄激素。
第十一章排泄知识脉络图排泄是机体将新陈代谢所严生的废物排出体外的生理活动过程，是人体的基本生理需要之一。
排泄的主要活动方式是排便和排尿。
正常的排便、排尿活动对维持机体内环境相对稳定，保证机体正常生命活动起重要作用，但许多健康问题会直接或间接地影响人体的排便、排尿功能，粪便和尿液的质与量也相应发生异常变化。
因此，护士应仔细观察患者的排便、排尿情况，为诊断、治疗和护理工作提供资料。
护士还应理解正常排泄及其促进因素、阻碍因素、导致排泄改变的原因等，以便更好地处理患者的排泄问题，并指导和帮助患者维持正常的排便、排尿活动，必要时能熟练运用有关护理技术，满足患者排泄的需要。
第一节排尿的护理一、概述(一)与排尿有关的解剖泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。
1．肾脏肾脏是成对的实质性器官，位于脊柱两侧，贴于腹后壁，右肾略低于左。
肾。
血液通过。
肾小球的滤过作用生成原尿，再通过肾小管的重吸收和分泌作用生成终尿，经肾盂排向输尿管。
2．输尿管输尿管为细长的肌性管道，左右各一。
成人全长约25～30cm，有三个狭窄，即起始部、跨入骨盆入口缘和穿膀胱壁处，输尿管结石常嵌顿在这些部位。
输尿管通过平滑肌的蠕动和尿液的重力作用，使尿液不断流入膀胱内，此时尿液是无菌的。
3．膀胱膀胱为储存尿液的囊状肌性器官，其形状、大小、位置均随尿液充盈的程度而变化。
一般膀胱内储存的尿液在300～500ml时，才会产生尿意。
4．尿道尿道由膀胱的尿道内口开始，末端直接开口于体表。
尿道内口周围有膀胱括约肌(内括约肌)环绕；尿道穿过尿生殖膈处有横纹肌环绕，形成尿道括约肌(外括约肌)。
临床上将尿道穿过尿生殖膈的部分称为前尿道，未穿过的部分称为后尿道。
男性尿道长约18～20cm，有三个狭窄，即尿道内口、膜部和尿道外口；两个弯曲，即耻骨下弯和耻骨前弯。
女性尿道长约4～5cm，较男性尿道短而直，富于扩张性，与阴道口、肛门相邻，比男性更容易发生尿道感染。
(二)排尿的生理肾脏生成尿液是一个连续不断的过程，而膀胱的排尿则是间歇进行的。
初一生物第六章人体生命活动的调节单元专项训练检测一、选择题1．如图是尿的形成过程示意图，序号①至⑦表示相关结构，下列叙述错误的是A．每个肾单位是由①②⑥等部分组成B．①②起过滤作用，⑥起重吸收作用C．③、⑤、⑥中尿素浓度最低的是⑥D．健康人进食过咸的食物，⑦中盐分会增加2．呼吸系统和泌尿系统的主要器官分别是A．心和肺B．肺和肾C．心和肝D．肺和胃3．下列关于人体部分器官功能的叙述，不正确的是A．膀胱——暂时储存尿液B．子宫——受精的场所C．肺——气体交换的场所D．小肠——消化和吸收的主要场所4．泌尿系统的主要器官是A．肝脏B．肺C．心脏D．肾脏5．下图为人体的泌尿系统示意图。
下列有关叙述中，正确的是（）A．血液中的尿素等代谢废物可在甲处滤过并形成尿液B．乙是将尿液排出体外的结构C．尿素是在丙处形成的D．尿液中的大部分水分，会在丁处被重吸收6．如图为循环系统示意图，箭头表示血流方向，a、c代表血管。
下列叙述正确的是（）A．若b依次为左心房和左心室，则c代表肺动脉B．若b处为肺部毛细血管，则a内流动的是动脉血C．若b是下肢内毛细血管，则c内流动的是动脉血D．若b处代表的是肾小球，则a代表入球小动脉7．下列有关肾小球的叙述中，不正确的是（）A．入球小血管和出球小血管均为小动脉B．肾小球若发生病变，可能导致血尿C．肾小球中的液体是原尿D．肾小球是由毛细血管缠绕而成的血管球8．人体形成尿液的器官是（）A．B．C．D．9．泌尿系统由（）组成A．肾脏、输尿管、膀胱、肾盂B．肾脏、输尿管、膀胱、尿道C．肾盂，肾小球，肾小管，肾脏D．肾脏、肾小球、膀胱、尿道10．流出肾脏的血液成分与流入肾脏的血液成分相比，其特点是（）A．氧含量增加，尿素含量减少B．二氧化碳含量减少，尿素含量增加C．氧含量减少，尿素含量增加D．二氧化碳含量增加，尿素含量减少11．水是生命之源。
欧盟建议9～13岁的孩子，每天喝水1.68升；14～18岁少年，每天饮水量要达到2升。
