中标普华电子病历编辑器开发套件范例讲解
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中标普华Linux服务器医疗应用案例-系统软件解决方案1、项目背景随着社会主义市场经济体系的建立,卫生工作面临的内、外环境发生了根本变化,一些制约卫生事业发展的深层次矛盾和问题日益显现,客观上要求卫生改革不断深化。
卫生改革的目的是充分利用有限的卫生资源,用比较低廉的费用提供比较优质的服务,满足广大人民群众基本医疗服务需要。
卫生改革与发展迫切需要加快信息化建设,信息化不仅能促进各项改革措施的落实,也能推动卫生改革的深化,已日益成为提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段。
加快信息化建设是深化卫生改革和卫生事业发展的必然要求。
为此,我国力争在2010年前,逐步建成比较完善的以公共卫生信息系统为重点的国家卫生信息系统,进一步推进医疗服务信息化和其他卫生领域信息化建设向更深、更广、更高的方向发展。
2、项目目标与特色根据自身发展的需要和目前医院信息系统的整体水平,要求建立一套“充分考虑未来信息增长趋势,适度超前,高起点建设,遵循开放式标准,使之具备良好兼容性”的信息系统。
“以医疗全过程产生的信息流为主信息流,以信息源采取信息,科学化、现代化、数字化、一体化、先进实用的医疗资源管理平台,实现基础医疗信息数字化、辅助医疗信息数字化以及服务体系数字化、办公自动化”。
充分利用现有资源,建立全院的信息硬件网络平台确保全院信息能安全稳定运行。
硬件网络必须保证提供的设备是成熟的、先进的、维护少费用低,拥有极高的安全性、容错性和可靠性,着眼于医院信息化长远建设,能够保证全院信息能安全稳定运行。
实现全院一体化管理,信息共享,能与外部进行信息交换如医保、银行、卫生局等。
在总体设计时,应充分了解医院目前及未来若干年内各方面的发展规划及应用需求变化的趋势,使院内所有的信息、系统互连互通。
此外,总体的规划设计要充分考虑原有医院信息系统数据资源的兼容问题;医院信息系统和外界网络的信息交流、资源共享,宣传医院形象,提升医院服务水平。
产品需求规格书文件编号:版本:V1.0项目名称:电子病历系统编制:王辉日期:2010年8月5日审核:日期:批准:日期:深圳蓝韵实业有限公司文件修订历史目录_Toc2675715911 概述 (4)1.1 目的 (4)1.2 关联文档 (4)1.3 缩略词 (4)2 产品概述 (5)2.1 产品名称 (5)2.2 基本组成 (5)2.3 产品预期用途 (5)2.4 目标市场及注册需求 (6)2.5 产品配置 (6)2.6 产品中的角色 (7)3 产品功能需求 (7)3.1 功能需求分类 (9)3.1.1 统一登录平台 (9)3.1.2 病历模板维护模块 (10)3.1.3 住院医生站模块 (15)3.1.4 住院护士站模块............................................................. 错误!未定义书签。
3.1.5 科室质控模块 (20)3.1.6 全院质控模块................................................................. 错误!未定义书签。
3.1.7 电子病案室管理模块 (23)3.1.8 科研统计分析模块 (24)3.1.9 医学资料库维护模块 (25)3.1.10 系统维护模块................................................................. 错误!未定义书签。
4 产品性能规格需求 (28)5 用户接口需求 (29)6 可适用性需求 (29)6.1 可制造性 (29)6.2 可安装性 (29)1 概述1.1目的该文档主要对电子病历系统基础版本的产品内容、产品市场预期以及产品组成等给予说明定义。
主要包括电子病历系统基本组成,说明当前版本的产品涵盖了组成部分;包括功能概述,说明当前版本的产品的主要功能,各功能的要求和性能;包括当前版本产品的适应性要求,说明该产品对市场的适应性,产品的升级以及各种客户的需求给予说明;包括了产品的法规法律适应性,说明档前产品的需要的满足的法规约束性,以及存在的法律风险等。
文档编号:电子病历编辑器—0001—TEMPL电子病历编辑器模板制作用户手册(版本3.0.0)河南省新星科技有限公司二OO 九年目录1.模板制作说明 (5)1.1 操作环境 (5)1.2 总体描述 (5)1.3 重要提示 (5)2.编辑器的书写功能及符号说明 (6)2.1 编辑器“工具栏”有哪些功能? (6)2.2 模板中的名称定义 (6)2.3 模板中引入元素的意义 (7)2.4 保留标题 (7)2.5 非保留标题 (7)2.6 行选、单项选择、多项选择、有无选择 (7)2.7 关键词 (10)2.8 录入提示 (10)2.9 宏 (10)2.10 使用图形 (10)2.11 使用表格 (13)2.11.1 创建表格 (13)2.11.2 表格操作 (13)3.模板元素制作详细说明 (14)3.1 模板制作菜单介绍 (14)3.2 从外部获取数据来设计模板 (14)3.3 常用排版功能 (14)3.4 系统注册的宏和可替换的项目 (15)3.5 单选设置 (16)3.5.1 属性设置 (17)3.5.2 条目设置 (18)3.6 多选设置 (20)3.7 有无选择设置 (21)3.8 录入提示 (21)3.9 格式化录入 (24)3.9.1 日期型的设置 (24)3.9.2 数值型的设置 (24)3.10 关键词 (25)3.11 保留标题 (26)3.11.1 层次序号 (27)3.11.2 内容 (27)3.12 非保留标题 (27)3.13 图像 (28)3.14 横线 (30)3.15 分页符 (30)3.16 分号、页数、日期时间 (31)3.17 月经史公式 (31)3.18 删除元素 (31)3.19 元素静态属性 (31)4.表格制作详细说明 (32)4.1 新建表格 (32)4.1.1 创建表格 (32)4.1.2 表格操作 (32)4.2 表格应用 (33)4.2.1 无边框表格 (33)4.2.2 表格属性 (33)4.2.3 单元格属性 (35)4.2.4 有框表格 (35)5.段落排版 (36)5.1 段落排版包含的功能 (36)5.2 段落连接符设置 (37)5.3 段落属性设置 (37)6.关键词制作要求 (38)1.模板制作说明1.1 操作环境电子病历 V3.0 版本的模板制作直接采用编辑器就可处理,不需要安装特殊的软件。
电子病历材料模板编辑器使用说明目录1.1元素维护 (3)1.1.1简单元素维护 (3)1.1.2复杂元素维护 (3)1.2模板类型维护 (3)模板类型 (4)与gy_doc_moban_v4.mobanlx关联,如果是病程记录类型,则mobanlx必须以“BC_”开头,如首次病程录BC_SCBCL,日常病程记录BC_RCBCL (4)模板类型名称 (4)作废标志 (4)书写时限 (4)无效 (4)书写次序 (4)限制病程记录书写顺序,如首程,必须在病程中第一个书写 (4) 重复次数 (5)限制可重复书写次数,如首程,只可书写一次 (5)换页标志 (5)0为不可换页,1为新增时换页,2为单独页,即新增时换页,且后续增加的病程须另起一页。
(5)编辑抬头 (5)一般指病程记录:0为不可编辑;1为可在病程类型前增加内容,如主治医生查房,需要录入主治医生姓名,为XXX主治医生查房;2为整个病程类型名称可更改 (5)顺序号 (5)在病历编器中排列顺序 (5)父类模板类型 (5)设置该类型的上级类型,如病程记录主治医生查房,其父类模板类型为“BCJL” (5)类别 (5)0 医生1护士2急诊留观 (5)显示标志 (5)病历编辑中模板列表1显示0不显示 (5)末级标志 (5)用于分级显示,如“病程记录”,其下级分多种病程类型,则“病程记录”末级标志为0 5 打印病历虚线 (5)0或空不打印虚线1打印虚线 (5)1.3基础模板维护 (5)1.3.1书签应用 (6)医院名称 (6)HEADER_YIYUANMC (6)病历标题 (6)HEADER_BINGLIBT (6)病人姓名 (6)HEADER_XINGMING (6)性别 (6)HEADER_XINGBIE (6)年龄 (6)HEADER_NIANLING (6)科室名称 (6)HEADER_KESHIMC (6)病区名称 (6)HEADER_BINGQUMC (6)当前床号码 (6)HEADER_DANGQIANCW (6)病案号 (6)HEADER_BINGANHAO (6)1.3.2元素应用 (11)禁止删除 (12)元素不允许删除,如住院病历中病人姓名等,如果是必填项目,默认为禁止删除 (12)Copy过滤数据 (12)复制粘贴该元素时,自动将元素内容清空,如病人姓名元素[张三],复制粘贴后将“张三”清除,显示元素名称[病人姓名] (12) 项目提示类型-无 (13)不作提示 (13)项目提示类型-提示类项目 (13)如果该元素未填写,在保存时产生提示 (13)项目提示类型-重点关注 (13)如果用户未将光标定位到该元素,保存时产生提示 (13)项目提示类型-必填项目 (13)如果该元素未填写,在保存时有提示,且无法保存 (13)输入类型-直接输入 (13)无限制,输入任何文本 (13)输入类型-数值 (13)使用可以使用内置计算器进行计算 (13)输入类型-日期时间 (13)使用时可以自动生成多种日期格式 (13)输入类型—单选 (13)设置元素值只能选择一项 (13)输入类型—多选 (13)设置元素值可以选择多项 (13)输入类型—有无选类型 (13)设置该选项后,选择元素某些项后,元素值为有XXX,而未选择的项,则为无XXXX。