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美罗华的故事一、美罗华简介美罗华（MabThera/Rituxan）是一种生物制品，其主要成分为利妥昔单抗（Rituximab），由瑞士罗氏制药公司研发。
美罗华主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）和慢性淋巴细胞性白血病（CLL）。
自1997年首次上市以来，美罗华在全球范围内获得了广泛认可，成为淋巴瘤治疗的常用药物。
二、美罗华的疗效美罗华的疗效主要表现在以下几个方面：1.高疗效：美罗华对非霍奇金淋巴瘤的缓解率较高，部分患者可达到完全缓解。
2.持久疗效：美罗华的治疗效果长期持续，可延长患者的生存期。
3.联合化疗效果更佳：美罗华与其他化疗药物联合应用，可提高治疗效果。
三、美罗华的使用方法美罗华的使用方法如下：1.注射剂：将美罗华注射液注入患者体内，通常每两周一次。
2.输液：将美罗华与生理盐水混合后，通过静脉输液的方式给予患者。
四、美罗华的副作用美罗华的副作用主要包括：1.感染：由于抑制了免疫系统的功能，患者可能容易感染。
2.输液反应：部分患者在输液过程中可能出现发热、寒战等症状。
3.肝肾损害：美罗华可能对肝肾功能造成一定影响。
4.过敏反应：部分患者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏症状。
五、美罗华的患者评价美罗华的患者评价总体上是积极的。
许多患者表示，在服用美罗华后，病情得到了明显改善，生活质量得到了提高。
然而，也有部分患者认为美罗华的副作用较大，影响了生活品质。
六、美罗华在我国的上市情况美罗华在我国已经上市，并得到了医疗保险的报销。
随着淋巴瘤治疗领域的不断发展，美罗华在我国的市场需求逐渐增加。
总之，美罗华作为一种生物制品，在治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病方面具有显著疗效。
然而，患者在使用过程中需注意副作用，并遵循医生的建议。
在众多患者评价中，美罗华得到了一定的认可。
八年前，美国FDA批准利妥昔单抗（美罗华...
八年前，美国FDA批准利妥昔单抗（美罗华）治疗安卡相关性血管炎，一种罕见的风湿病。
至此之后，美罗华已经成为安卡相关性血管炎绝大多数情况下的首选用药，因为和其替代药物环磷酰胺相比，美罗华并没有环磷酰胺的生殖毒性和致癌风险。
除了安卡血管炎，美罗华在美国也被广泛用于其他风湿病的治疗，包括类风湿性关节炎、难治性狼疮、自身免疫性溶血性贫血、多肌炎和皮肌炎、其他类型的小血管炎等。
然而在国内，令人难过的是，我听到不少国内风湿科科室或医生要么是从开没用过美罗华，要么是对这个药物有着较大的误解
美罗华的作用是耗竭对自身免疫病关系密切的B细胞，打美罗华需要做一个叫做血液B细胞的检查，如果血里面B细胞比较高，意味着效果没有达到，或者剂量还没有打足；然而如果B细胞是零的话，不意味着美罗华剂量一定足量，不能继续打。
因为人们只能查血里的B 细胞，人们没办法知道淋巴组织以及炎症部位的B细胞有多少，血里B 细胞是零不一定意味着美罗华已经发挥出了最大效果。
我听说有的患者只打100或者200毫克（安卡血管炎初始标准治疗剂量是1000-2000毫克），然后B细胞是零了就不继续打了，这是不合适的做法（如果患者剂量严重不足复发了，估计医生反而以为这个药物效果不好，从而更少去用这个药了）
就像任何其他治疗自身免疫性疾病的药物一样，美罗华有严重感染的风险，但其风险从统计学角度并不高于相同疗效剂量下的激素或其他免疫抑制剂。
美罗华的缺点是免疫抑制剂时间作用长（4-6个月或者更长），不过其导致的低免疫球蛋白导致的感染可以通过打丙球治疗。
另外国外有研究显示安卡血管炎打美罗华时常规使用磺胺类药物，
可以降低严重感染风险，包括预防一种叫做肺孢子菌肺炎的凶险感染网页链接。
美罗华的使用流程
1.药名：美罗华（利妥昔单抗）
2.剂量：100mg/瓶或500mg/瓶
3.治疗：SLE、LN、血小板减少、RA
4.医生开出医嘱（甲强龙与美罗华）
护士审核并执行
遵医嘱配置甲强龙输美罗华前30min，MP40mg ivgtt 护士接收患者美
NS+美罗华100mg/500mg igvtt
5.速度要求：30ml/h→60ml/h→90ml/h→120ml/h→150ml/h→结束
每30min调节滴速
6.输液反应：感染，在治疗期间及治疗后1年内，病人中的感染发生率分别为17%和12%，结核血小板减少和中性粒细胞减少的发生率为1.8%，严重贫血的发生率为1.4%。
7.如果发生过敏反应或与输液有关的反应，应调慢速度或停药，更换皮条，改生理盐水水化，遵医嘱用药，观测体温，血压变化，若患者症状改善，则可将速度提高一半,60ml/h每30min增加60ml/h,最大可达到150ml/h,至结束。
8.备注：瓶装制剂应保存于2-8°C，未稀释的药瓶应避光。
配置好的本药液体，室温可存放12小时。
如配置好的液体不能立即使用，在未受室温影响其稳定性时，将其存放于冰箱中(2-8°C)，可保存24小时。
