疝气手术配合
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腹股沟区斜疝无张力修补术腹股沟斜疝的定义:是从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环处突出,通过腹股沟管向内下前方斜行,再穿过腹股沟管外环,形成的疝块,并可下降至阴囊。
解剖:适应证:可复发性和难复性疝都行。
手术体位:平卧位。
手术切口:腹股沟斜切口用物准备:巾,衣,剖,中包。
其他用物:手套,刀片22号,针,1、4、7、10号线,电刀。
特殊用物:疝气补片(根据手术需要)。
手术步奏和配合:消毒,铺巾:巾钳,消毒钳。
在腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节。
常规做约7cm的切口。
依次切开皮肤、皮下组织、和筋膜。
切皮:常规的切皮4样,有齿镊,皮肤拉钩,组织剪,两块干纱布,血管钳。
分离和修补:术者以手指分离皮下脂肪和筋膜,显露腹外斜肌腱膜及外环,电刀止血。
剪刀剪开腹外斜肌腱膜,显露和分离相关的神经,用甲状腺拉钩拉开游离精索,用湿纱条提起暴漏疝囊,提起,用湿纱布,分离疝囊与周围的组织。
血管钳提起疝囊,切开,检查疝内容物,送回腹部。
电刀切除疝囊,补片补上,用圆针四号线缝合疝片与周围组织。
关闭体腔:清理腹腔冲洗。
与巡回老师清点纱布和器械。
逐层缝合,皮下组织用圆针,皮肤用角针一号线缝合。
然后缝合完毕,酒精消毒,贴上磁贴。
术后:整理器械,送器械,送病人,整理手术间。
注意:1结扎一般用四号线的。
2补片要妥善保存。
3缝线过后记得递线剪,注意手术视野。
4提精索用的湿纱条:用纱布垫的绳。
5一般都是浅表的用小文氏钳。
深层分离用大的血管钳。
腹腔镜下疝修补术的手术配合医学腹腔镜下疝修补术是一种常见且有效的疝修补手术,它通过腹腔镜技术使得手术更加精确和安全。
医学配合在腹腔镜下疝修补术中起着重要作用,包括术前准备、手术操作、围手术期的处理等方面。
本文将综述腹腔镜下疝修补术的手术配合医学,旨在提供有关该手术技术的全面了解。
1. 术前准备在进行腹腔镜下疝修补术之前,进行充分的术前准备是十分重要的。
医学配合主要包括详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查。
通过患者的病史和体格检查,可以对患者的身体状况进行评估,并提供术前指导和建议。
实验室检查包括血常规、肝功能、凝血功能等,目的是评估患者的手术风险。
2. 手术操作腹腔镜下疝修补术是一种微创手术,由经验丰富的医生进行操作,需要精确的手术技巧和准确的解剖知识。
在手术操作过程中,医学配合医师起到了必要的协助作用。
他们负责为医生提供所需的器械和材料,保持手术区域的清洁和干燥,并确保手术过程中器械的顺利运作。
3. 围手术期的处理围手术期是腹腔镜下疝修补术中的一个重要环节,医学配合医师在此起到关键的作用。
他们需要密切监测患者的生命体征,如心率、血压和呼吸等,并及时采取必要的处理措施。
此外,医学配合医师还要确保手术后患者的康复护理得到良好的管理,如术后伤口的处理、疼痛管理等。
总结腹腔镜下疝修补术是一种安全有效的手术技术,医学配合在其中起到了至关重要的作用。
无论是术前准备、手术操作还是围手术期的处理,医学配合医师都需要细致入微的管理,以确保手术顺利进行并达到良好的疗效。
对于患者而言,他们能够在医学配合的支持下享受到更高质量的医疗服务,提高手术安全性及治疗效果。
综上所述,腹腔镜下疝修补术的手术配合医学在该手术技术中具有重要地位。
通过充分的术前准备、精确的手术操作和细致入微的围手术期处理,医学配合医师确保手术的成功率和患者的安全性。
随着医学技术的不断进步,相信腹腔镜下疝修补术的手术配合医学将会取得更多的突破和进展。
小儿疝气手术的护理配合什么是小儿疝气手术?小儿疝气是小儿常见的外科疾病之一。
它最常见于男孩,女孩也有发生。
疝气是指腹部内部的器官或组织穿过腹肌缺损部分,形成腹股沟或脐部的突出物,这种突出物可能会引起压迫、疼痛或不适感。
小儿疝气手术是为了修复这种缺陷而进行的手术。
通常情况下,手术耗时不长,手术后的恢复期较短。
小儿疝气手术后的护理小儿疝气手术后需要进行特殊的护理,以促进伤口愈合和减轻不适感。
以下是小儿疝气手术后的护理事项。
术后休息小儿疝气手术后,孩子需要充分休息。
长时间的体力活动和运动可能会破坏伤口的愈合过程。
医生通常会建议家长让孩子在手术后的头几天里多卧床休息。
去除伤口敷料在术后的48-72小时内,伤口敷料需要更换。
如果孩子感到不舒服或伤口敷料粘连到皮肤上,应尽快去医院找医生更换伤口敷料。
控制疼痛小儿由于手术后的疼痛,可能会变得不舒服和易怒。
因此,需要控制和减轻孩子的疼痛。
医生通常会开出止痛药以帮助减轻疼痛。
注意伤口周围环境的清洁伤口周围的环境应保持清洁、干燥、卫生。
如果伤口周围的环境不卫生,很容易感染伤口。
在更换伤口敷料时,应该先洗手,在干净环境下进行。
坚持服用药物如果医生开出药物,孩子需要按时服用。
遵守医生的建议,可以确保孩子的恢复时间更短。
喂养与饮食在术后的头几天里,孩子可能还不能正常吃饭。
如果孩子只是喝母乳或人工奶,并没有食欲,只能采取小口量,多喂多餐的方法。
如果孩子有食欲,可以适当增加进食量,但也不要一次吃得太多。
观察伤口愈合情况家长需要在手术后的几天里密切观察孩子的伤口愈合情况。
如果伤口出现红肿、渗出物、尤其是有恶臭味道,应尽快通知医生。
这可能意味着伤口感染了。
护理配合小儿疝气手术后的护理需要家长的积极配合。
下面是家长在护理小儿疝气手术后所应该做的一些事项。
给孩子提供良好的环境在孩子手术之后,应尽量提供一个安静、温馨、干净且轻松的环境,这样可以促进孩子的恢复。
定期查看孩子的伤口家长需要每天查看孩子的伤口情况,看看有没有任何异常情况。
腹股沟斜疝修补术手术配合
【特殊用物准备】
布带子、疝补片。
【手术配合】
1.常规消毒皮肤,铺巾,自腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节做一与腹股沟韧带相平行的切口,切开皮肤、皮下组织,直血管钳止血。
2.保护切口,铺皮垫,用巾钳固定。
甲状腺拉钩牵开显露腹外斜肌腱膜及外环。
3.用弯血管钳或手指将皮下脂肪组织及筋膜从腹外斜肌腱膜上推开,内达腹直肌前鞘,外至腹股沟韧带。
4.在外环的外上方切开腹外斜肌腱膜,用弯血管钳在腱膜下潜行分离,剪开腱膜,显露并分离髂腹股沟神经及髂腹下神经。
用弯血管钳提起腱膜,在深面分离,内达腹内斜肌与联合肌腱,外至腹股沟韧带。
5.沿纤维方向切开提睾肌,显露精索及疝囊,疝囊一般在精索的内前方。
如果疝囊小,就不用切开疝囊;如果疝囊大且进入阴囊,则自精索中部横断疝囊,远端旷置,近端向上钝性剥离达内环口。
小疝囊向内翻转推至腹腔内,大疝囊断端4号线缝扎后推至腹腔内,然后将伞状填充物放入内环
口,伞端用4号线固定于内环边缘和附近的腹横筋膜上。
提起精索将补片平铺于精索深层,补片预留缺口包绕精索间断缝合缺口,修剪补片,用4号线将补片固定于联合肌腱和腹股沟韧带上,还纳精索间断缝合提睾肌。
止血,还纳髂腹下和髂腹股沟神经于精索浅层,间断缝合腹外斜肌腱膜达外环口。
6.缝合皮下、皮肤。
腹股沟斜疝修补术手术配合
评估病人:一般资料、精神状况,心理、生理状况及配合能力,实验室检查。
配合程序:
适应症:腹股沟斜疝
手术体位:仰卧位。
麻醉方式:硬膜外麻醉。
特殊器械准备:布带子。
手术配合:
1.常规消毒、铺无菌巾
2.切开皮肤皮下组织
3.保护切口、铺皮垫、用巾钳固定
4.切开腹膜、暴露疝囊、切开疝囊
5.修补腹股沟内环、加强腹股沟腹壁
6.缝合
7.整理用物
手术记录:填写手术护理记录单及手术病人交接单。
术后注意事项及访视:
1.术后将病人安全送回病房,做好交接。
2.术后进行1~2次的访视。