乙酰胆碱酯酶抑制

乙酰胆碱酯酶抑制剂，即抗胆碱酯酶药。

能抑制乙酰胆碱酯酶(Acetylcholinesterase, AChE)的活性，使胆碱能神经末梢释放的ACh不致被AChE水解，导致ACh浓度增高，使ACh的作用延长并增强。

因此是间接的拟胆碱药。

根据抗胆碱酯酶药与AChE结合后水解速率的快慢，可分为可逆性和不可（难）逆性乙酰胆碱酯酶抑制及两类。

（一）可逆性乙酰胆碱酯酶抑制生物碱，季铵类，叔胺类。

毒扁豆碱(Physostigmine) 是一种生物碱，为用于临床的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。

化学结构中甲氨基甲酸酯部分是抑酶作用的必要结构，当与AChE的催化部位结合后，生成无活性的氨基甲酰化的AChE，其水解速率较乙酰化的AChE 慢的很多，但最终还是可以被水解，释放出活性的AChE，因此为可逆性的抑制剂。

毒扁豆碱为氨基甲酸芳酯类，性质不稳定。

对其结构改造发展了合成的抗胆碱酯酶药，用于临床的有溴新斯的明(Neostigmine Bromide)，溴吡斯的明(Pyridostigmine Bromide)。

一些用于临床的季铵类抗胆碱酯酶药有依酚氯铵(Edrophonium Chloride，亦称腾喜龙)和安贝氯铵(Ambenonium Chloride，亦称酶抑宁，酶斯的明)。

氢溴酸加兰他敏Galantamine Hydrobromide)为一种生物碱，作用均与新斯的明类似。

加兰他敏和一些新开发的吖啶类抗胆碱酯酶药，目前正研究用于治疗老年性痴呆。

众多研究发现一些具有乙酰胆碱酯酶抑制的活性成分，主要为生物碱类、萜类和香豆素类等结构类型的化合物，表1、图1分别对其活性和结构进行了归纳。

其中生物碱类乙酰胆碱酯酶抑制剂如石杉碱甲、加兰他敏等因活性高、选择性强而受到广泛的关注。

不可（难）逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂即，有机磷农药。

乙酰胆碱酯酶抑制剂乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱酯酶〔AChE〕是体内Ach迅速水解而作用消除所必需的酶，1分子乙酰胆碱酯酶每分钟水解105分子的ACh。

在AChE中，由谷氨酸-组氨酸-色氨酸〔Glu-His-Ser〕构成的AChE 催化三联体负责水解底物乙酰胆碱。

首先三联体之间的氢键作用使Ser的羟基氧的亲核性增加〔图1〕，进攻乙酰胆碱的羰基氧，形成过渡态A〔图2〕。

此过渡态不稳定，分解形成胆碱和乙酰化酶B。

AChE一旦处于酰化状态，就不能再与其他乙酰胆碱分子结合，因而是非活性的。

乙酰化酶B可迅速经水解重新产生原来的活性AChE和乙酸。

这最后一步称为酶的复活，对开发抗胆碱酯酶药具有重要意义。

如果AChE被一些特殊的酰化基团酰化，如氨基甲酰化或磷酰化，生成比羧酸酯B更稳定的氨基甲酸酯或磷酸酯，不像羧酸酯那样易于水解，那么AChE将较长时间地处于非活化的酰化状态。

如果该酰化酶虽经较长时间但仍可水解使酶复活，那么为可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。

目前临床使用的抗胆碱酯酶药多为此类型。

胆碱酯酶抑制剂假设与胆碱酯酶成为不可逆结合，将在很长时间内造成AChE的全部抑制，如有机磷毒剂，使体内乙酰胆碱浓度长时间异常增高，引起支气管收缩、惊厥甚至导致死亡等不良后果。

因此这种不可逆胆碱酯酶抑制剂对人体是非常有害的，除个别作为眼科用药局部使用外，一般用做杀虫剂和毒剂。

乙酰胆碱酶抑制剂乙酰胆碱酶抑制剂〔AChE inhabitors〕，又称为抗胆碱酯酶药，是通过抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥作用的药物，它与乙酰胆碱酯酶抑制剂结合后便失去了活性，使得乙酰胆碱能神经末梢释放的Ach不能被水解而大量堆积，从而延长并增强乙酰胆碱的作用。

因其不与胆碱受体直接作用，属于间接抗胆碱酯药。

可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂在临床上主要用于治疗重症肌无力和青光眼。

新近开发上市的药物主要用于抗老年性痴呆。

临床多用可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂分为：生物碱类〔如毒扁豆碱〕、季铵类〔如溴新斯的明〕、叔胺类〔如盐酸多奈哌齐〕、其他类。

重症肌无力的治疗药物有哪些什么是重症肌无力？重症肌无力（Myasthenia Gravis，简称MG）是一种罕见的自身免疫性疾病，主要特征是肌肉无力和疲劳。

这种疾病主要影响神经肌肉接头，导致神经肌肉接头的功能异常，使得肌肉不能有效地收缩。

重症肌无力可影响全身各个部位，包括眼睑、面部、喉咙、四肢和呼吸肌等。

重症肌无力的治疗药物重症肌无力是一种慢性疾病，治疗的目标是减轻症状、提高生活质量和预防并发症。

下面是一些常见的重症肌无力治疗药物：乙酰胆碱酯酶抑制剂乙酰胆碱酯酶抑制剂是治疗重症肌无力的主要药物类别，它们通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，增加乙酰胆碱在神经肌肉接头的浓度，从而增强神经肌肉传递。

以下是常见的乙酰胆碱酯酶抑制剂：1.硫唑嗪（Pyridostigmine）：是一种常用的乙酰胆碱酯酶抑制剂，可有效增加乙酰胆碱在神经肌肉接头的浓度。

它常用于轻度和中度重症肌无力患者的治疗。

不过，硫唑嗪的作用时间较短，通常需要多次给药。

2.新斯的明（Neostigmine）：也是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，与硫唑嗪相似，可用于重症肌无力的治疗。

免疫抑制剂免疫抑制剂是重症肌无力治疗中的另一个关键药物类别。

它们通过抑制免疫系统的活性，减少自身免疫反应，从而减轻重症肌无力的症状。

以下是常用的免疫抑制剂：1.糖皮质激素（如泼尼松 Prednisone）：糖皮质激素是一种常用的免疫抑制剂，可抑制免疫系统的活性，减少自身免疫反应。

它常用于重症肌无力患者的长期治疗。

不过，长期使用糖皮质激素可能会引起一些副作用，如骨质疏松和免疫抑制性感染等。

2.免疫抑制剂（如环孢素 Cyclosporine、吗替麦考酚酯Mycophenolate Mofetil）：这些药物能够抑制免疫细胞的活性，减少自身免疫反应。

它们通常作为辅助治疗或替代治疗，用于那些对糖皮质激素不敏感或不能耐受的患者。

三环抗抑郁药物三环抗抑郁药物在重症肌无力的治疗中也有一定的作用，尤其是对那些伴有情感障碍和抑郁症状的患者。

achei作用机制AChEI，即乙酰胆碱酯酶抑制剂，是目前治疗阿尔茨海默病（AD）等神经认知障碍疾病的主要药物之一。

它的作用机制相当复杂，但核心在于通过不同途径增加大脑中乙酰胆碱的浓度，从而改善认知功能。

首先，AChEI可以通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，减少乙酰胆碱的降解。

乙酰胆碱是一种重要的神经递质，在学习、记忆和认知过程中起着关键作用。

然而，乙酰胆碱酯酶会迅速降解乙酰胆碱，导致其在突触间隙中的浓度降低。

AChEI通过与乙酰胆碱酯酶结合，可逆性地抑制其活性，使乙酰胆碱在突触处积累，从而延长和增强乙酰胆碱的作用。

其次，AChEI还可以通过其他途径增加乙酰胆碱的浓度。

例如，一些药物可以直接作为乙酰胆碱前体，被神经元摄取后转化为乙酰胆碱，从而增加其在突触间隙中的浓度。

此外，一些药物还可以通过激活突触后胆碱能受体来增强乙酰胆碱的效应。

AChEI在神经认知障碍疾病中的应用已经得到了广泛的研究和验证。

多奈哌齐、艾斯能和加兰他敏等药物已被美国和欧洲批准用于轻中度AD的治疗。

这些药物不仅能够改善AD患者的认知功能，还可以改善轻中度帕金森病和路易小体痴呆患者的认知功能，并对痴呆患者伴发的行为和精神症状有一定的改善作用。

然而，需要注意的是，AChEI并非适用于所有神经认知障碍患者。

对于某些患者，如肝功能受损者，使用某些AChEI药物可能会增加不良反应的风险。

因此，在使用AChEI之前，医生需要对患者进行全面的评估，并根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

AChEI通过抑制乙酰胆碱酯酶等机制增加大脑中乙酰胆碱的浓度，从而改善认知功能。

在神经认知障碍疾病的治疗中，AChEI已经成为了一种重要的治疗手段。

然而，在使用这些药物时，需要充分了解其作用机制和不良反应，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

AChEI（乙酰胆碱酯酶抑制剂）的副作用通常与其作用机制有关，即增加突触间乙酰胆碱的浓度。

这些副作用可以大致分为毒蕈碱样副作用和烟碱样副作用。

上海应用技术学院研究生课程《高等天然产物化学》试卷2014 / 2015 学年第1 学期课程代码：NX0702013论文题目：乙酰胆碱酯酶抑制剂的研究进展姓名：芮银146061414康满满146061409专业：制药工程学院：化工学院乙酰胆碱酯酶抑制剂的研究进展芮银，陈祎桐，康满满摘要：本文阐述了乙酰胆碱酯酶抑制剂(AChEI)的研究进展，介绍了用于药物治疗的乙酰胆碱酯酶抑制剂的各种来源如植物、微生物等，及其抑制乙酰胆碱的活性物质。

在此基础上，总结了几种现代分析技术，对AChEIs进行筛选，大大加快AD药物资源的开发利用进程。

这些方法主要有基于比色法的Ellman's法及相关的改进方法、薄层显色法、荧光显色法、电喷雾质谱法等。

但是，到目前为止，现代分析技术在AD药物资源中的应用还处在起步阶段。

关键词：乙酰胆碱酯酶抑制剂，筛选方法，薄层显色法，荧光显色法The progress of acetylcholinesteraseinhibitorsRui Yin, Chen Yitong, Kang ManmanAbstract：In this artical, the research elaborates progress of acetylcholinesterase inhibitors (AChEI), and introduces a variety of sources for drug treatment acetylcholinesterase inhibitors such as plants, microorganisms, and its active ingredients. On this basis, the review summarizes several modern analytic techniques such as Ellman's method which based on the colorimetric method, TLC chromogenic method, fluorescent color method, Electrospray ionization mass spectrometry and so on. However, at present, the application of modern analytic techniques in AD drug resources is still in infancy.Key word: Acetylcholinesterase inhibitors, Screening Methods, TLC chromogenic method, Fluorescent color method目录摘要.................................................................................................错误!未定义书签。

笔者通过大量查阅文献总结出乙酰胆碱酯酶抑制剂主要有三大类来源，①植物来源的乙酰胆碱酯酶抑制剂②人工合成的乙酰胆碱酯酶抑制剂③微生物来源的乙酰胆碱酯酶抑制剂。

其中众多研究发现植物来源的乙酰胆碱酯酶抑制剂的有效成分主要为生物碱类，萜类和香豆素类结构类型的化合物。

人工合成的乙酰胆碱酯酶抑制剂的主要来源则是对于天然的乙酰胆碱酯酶抑制剂对于一些基团的替换和增添删减，来提高其有效成分的活性。

微生物来源目前属于不太成熟阶段，相应的文献介绍相对较少，较为显著的是日本的科技工作者开始进行从微生物来源的AChE抑制剂筛选工作，Izawa等首先报道从淡紫灰链霉菌中分离的AChE抑制剂cyclophostint［１］，Omura等报道了从青霉和曲霉中分离的一组化合物arisugacins和territrems对AChE有抑制作用［２］。

下面就笔者及其小组成员的发现进行综述。

1.1乙酰胆碱酯酶抑制剂的检测方法最初的乙酰胆碱酯酶抑制剂的检测是通过对临床标本采用肠道浴的药理学技术方法，但是该方法的实验周期长，所使用的动物组织和试剂都较昂贵。

因此，该方法已经被灵敏的化学方法取代。

如Ellman等[5]研究的方法就得到广泛的使用，该方法操作简单、耗费低、灵敏度和专属性高，不易产生假阳性，是一种快速测定乙酰胆碱酯酶抑制剂的方法。

其原理为：乙酰胆碱酯酶水解底物丁酰硫代胆碱(acetylthiocholine)，生成的产物硫代胆碱再与显色剂二硫二硝基苯甲酸(DTNB)[5，5’一dithiobis一(2一nitrobenzoic acid)]反应生成在410nm 处有特征吸收的化合物2一硝基一5一巯基苯甲酸(5一thi0—2一nitrobenzoic acid)，通过测定410 am处的吸光度的增量可以间接测定乙酰胆碱酯酶的活性。

硫代乙酰胆碱+H2O→AChE→乙酸+硫代胆碱+二硫二硝基苯甲酸→2一硝基一5一巯基苯甲酸当该技术首次报道出来后，利用可见分光光度计和酶标仪测定乙酰胆碱酯酶抑制剂的活性得到广泛应用。

广东化工 2012年第15期· 118 · 第39卷总第239期一类新型乙酰胆碱酯酶抑制剂的研发周亚耀1，闻环2，宋化灿2(1．广东中科药物研究有限公司，广东广州 510660；2．中山大学化学与化学工程学院，广东广州 510660)[摘要]文章利用中药天麻的活性成分对羟基苯甲醛为起始原料，设计合成出一系列2-取代-2-〔2-(4-甲酰基苯氧基)乙酰胺基〕乙酸甲酯衍生物。

其中化合物4b和4i的乙酰胆碱酯酶抑制活性比临床用药加兰他敏更强，且对乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶表现出高度的选择性。

[关键词]乙酰胆碱酯酶抑制剂；对羟基苯甲醛；2-取代-2-(2-(4-甲酰基苯氧基)乙酰胺基)乙酸甲酯衍生物[中图分类号]TQ [文献标识码]A [文章编号]1007-1865(2012)15-0118-02Synthesis of a New Class of Inhibitors of AcetylcholinesteraseZhou Yayao1, Wen Huan2, Song Huacan2(1. Zonk Drug R&D Limited, Guangzhou 510660；2. School of Chemistry and Chemical Engineering, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510660, China)Abstract: A new class of inhibitors of acetylcholinesterase (methyl 2-(2-(4-formylphenoxy)acetamido)-2-substituted acetate derivatives) is described. Compounds 4b and 4i were found to be more potent than galanthamine in inhibiting acetylcholinesterase.Keywords: AChE inhibitors；4-Hydroxybenzaldehyde；methyl 2-(2-(4-formylphenoxy) acetamido)-2-substituted acetate阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)是一种在老年期发生的以进行性痴呆为主要特征的神经元退行性变疾病。