[4]肝硬化患者护理的研究新进展-1
- 格式:docx
- 大小:10.65 KB
- 文档页数:6
创新型护理干预应用于乙肝硬化失代偿期患者的作用摘要:目的:分析创新型护理干预应用于乙肝硬化失代偿期患者的作用。
方法:选取乙肝硬化失代偿期患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行创新型护理干预,对比护理效果。
结果:观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。
结论:乙肝硬化失代偿期患者应用创新型护理干预,可以改善患者的肝功能指标,改善患者的临床生活质量评分,根据医院和护理人员对护理工作的具体要求,提高临床护理质量,确保患者对临床护理有较高的满意度,值得临床分析。
关键词:创新型护理干预;乙肝硬化失代偿期;护理作用乙肝硬化失代偿期是临床上常见的肝代谢异常疾病,此时可采用针对性治疗,帮助患者维持正常机体治疗质量,提高临床生活质量。
由于患者肝功能指标异常,常伴有食欲减退,严重影响患者的临床治疗效果。
因此,患者在接受治疗后,可以采用创新型护理干预,通过改善患者胃肠道内的营养支持指标,提高患者对外界事物的免疫能力,避免疾病对患者的负面影响[1]。
在创新型护理干预期间,可从医院以及家庭联合护理分析,制定针对性的干预措施,适合长期治疗患者,患者出院后仍可接受规范有效的医疗护理服务。
既能保证患者较高的临床康复价值,又能提高患者出院后的生活质量。
在创新型护理干预过程中,可从多个领域入手,持续护理和营养支持,确保患者身体具有较高的免疫力,更促进患者身体的康复,避免疾病对患者身体造成重大损害。
在分析临床护理质量时,应以相关数据为主要研究标准,了解数据形成的原因和具体指标,帮助患者树立临床护理的价值,提高患者在临床护理过程中的认知度,确保患者对医院治疗和护理工作的满意[2-3]。
根据乙肝硬化失代偿期患者的具体情况和需求,制定个体化护理计划。
这包括根据病情提供合适的医疗和康复建议,制定饮食和运动计划,以及提供心理支持等。
创新型护理干预可以利用技术手段,如远程监测、移动应用程序等,提供远程护理服务。
肝硬化治疗新进展
肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病,治疗的主要目标是减缓疾病的进展,防止并发症的发生。
近年来,针对肝硬化的治疗也有了一些新的进展,以下是一些主要的治疗方法:靶向治疗药物的应用:目前常用的治疗肝硬化的药物主要包括利尿剂、β-受体阻滞剂、草酸锶等。
近年来新型的靶向治疗药物如糖皮质激素、抗病毒药物、肝细胞生长因子等被应用于肝硬化的治疗,这些药物能够更加精准地作用于肝脏细胞,减少对正常细胞的影响,同时能够减轻肝硬化的症状和改善肝功能。
肝移植:肝硬化晚期患者可能需要进行肝移植治疗。
近年来,随着移植技术的不断发展,肝移植的成功率和安全性不断提高,肝硬化晚期患者的生存率也得到明显提高。
中医药治疗:中医药治疗肝硬化在临床实践中有一定的应用,如中药复方、针灸、推拿等,能够改善肝硬化患者的症状和肝功能,但需要在专业医生指导下使用。
营养支持治疗:肝硬化患者常伴随营养不良和消化道出血等并发症,营养支持治疗是重要的治疗手段。
包括提供高蛋白、高能量饮食,维生素和矿物质的补充等,能够提高肝硬化患者的营养状况和预后。
总体来说,针对肝硬化的治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况,制定个体化的治疗方案。
同时,肝硬化的预防
也非常重要,如避免饮酒、保持健康的生活方式等。
Hcy、HIF--1、VEGF联合检测对肝硬化及其不同分
级的意义的开题报告
一、选题背景
肝硬化是一种常见的慢性肝病,具有高死亡率和高致残率的特点,在临床上越来越受到重视。
在许多研究中发现,高同型半胱氨酸(Hcy)水平与慢性肝病的进展密切相关,而低氧诱导因子--1(HIF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)对肝纤维化和肝硬化起着重要作用。
因此,本研究将通过联合检测Hcy、HIF-1和VEGF,探讨其在肝硬化诊断及分级中的意义,为临床治疗提供更为有效的参考。
二、研究目的
本研究的目的是探讨Hcy、HIF-1和VEGF联合检测,对肝硬化及其不同分级的意义,以期为临床治疗提供更为有效的参考。
三、研究方法
本研究将选择100例肝硬化患者作为研究对象,收集其血清样本进行Hcy、HIF-1和VEGF的检测,同时按照肝硬化不同分期进行分组。
采用SPSS 24.0进行数据统计和分析。
四、研究意义
通过本研究的实验结果可以明确探讨Hcy、HIF-1和VEGF三个指标在肝硬化不同分级的意义,并鉴定其在肝硬化诊断和临床治疗中的参考价值,寻找患者肝硬化治疗的新途径,对肝硬化有重要的临床意义。
同时该研究也可以为肝硬化的早期诊断和治疗提供参考。
【重磅】肝硬化科研大突破:三代光透力肝脏再生体系开启肝硬化治疗新纪元肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
在最近召开的“国际肝病高峰论坛”上,国内外专家也强调,在肝脏炎症的处理方向上应该积极随诊,最大程度的减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC(肝癌)及其它并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间,近年来,国内外针对中晚期肝硬化发病机制、诊断及治疗的研究工作也取得了突破性进展,同时,患者对肝脏健康的自我管理也非常重要,特别是失代偿期患者,在治疗方向、方法及相关症状处理的预后问题都十分关键。
阻断病发症,源头解决肝脏硬化问题是关键实际我们的肝病患者在治疗的过程中都应该以“源头治肝”为原则,标本兼治,那么针对早期硬化患者首要解决的是阻断肝硬化发展进程,中晚期患者要考虑如何有效解决并发症问题,且让现有的健康的肝细胞不再损伤,同时去修复受损的肝细胞组织,恢复肝脏的再生功能,这也是目前肝硬化治疗技术新进展,替代传统治疗单一控制症状的重要意义,解决的是患者肝脏的长久健康问题。
临床很多患者还处在盲目单一寻求解决并发症的问题,这部分患者需要重新定义治疗方向和方法。
清除毒素,疏通通路,改善环境取代单一治疗,实现临床康复肝硬化治疗难点总结:(1)肝脏功能的异常,临床症状容易疲倦,食欲不好,严重的患者会出现出血、浮水、下肢浮肿等并发症。
(2)并发症,表现为腹水、上消化道出血、肝昏迷。
食道胃底的静脉,管壁变的非常薄,在一些化学东西的刺激下,或者一些物理的刺激下有可能出现血管的破裂导致出血,因为血管的压力很高,表现为呕血。
(3)在肝硬化的基础上肝癌的概率会相对比慢性肝炎阶段要高,其实这不仅仅是跟硬化有关,也跟年龄段有关,肝硬化的年龄肯定比慢性肝炎病人的要高,这是一个混杂的因素。
护理学普外科试题及答案[1]一、选择题1. 下列哪种疾病不属于普外科范畴?A. 胃癌B. 肺癌C. 胰腺炎D. 肝硬化答案:B2. 下列哪项不是胃溃疡的典型症状?A. 上腹部疼痛B. 呕吐C. 黑便D. 腹泻答案:D3. 下列哪种手术方式适用于急性阑尾炎?A. 开腹手术B. 腹腔镜手术C. 保守治疗D. 两者均可答案:D4. 下列哪个不是胆石症的典型症状?A. 右上腹疼痛B. 发热C. 黄疸D. 腹泻答案:D5. 下列哪种药物不是治疗消化性溃疡的常用药物?A. 奥美拉唑B. 洛塞克C. 阿莫西林D. 硫糖铝答案:C二、填空题1. 胃溃疡的主要并发症有______、______、______。
答案:出血、穿孔、幽门梗阻2. 阑尾炎的主要症状有______、______、______。
答案:转移性右下腹痛、发热、白细胞计数升高3. 胆石症的主要并发症有______、______、______。
答案:急性胆管炎、胆汁性肝硬化、胆管癌4. 肝硬化的主要临床表现有______、______、______。
答案:肝功能减退、门静脉高压、腹水三、判断题1. 胃溃疡患者应避免进食刺激性食物,如辛辣、油腻等。
()答案:√2. 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,适用于大部分普外科疾病。
()答案:√3. 胆石症患者应定期复查,以防并发症的发生。
()答案:√4. 肝硬化患者应限制钠盐摄入,以防腹水加重。
()答案:√四、简答题1. 简述消化性溃疡的发病机制。
答案:消化性溃疡的发病机制主要包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染、黏膜防御功能减弱等因素。
胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜产生侵袭作用,幽门螺杆菌感染可破坏胃黏膜的防御功能,黏膜防御功能减弱使胃黏膜容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵袭,从而导致消化性溃疡的发生。
2. 简述急性阑尾炎的护理措施。
答案:急性阑尾炎的护理措施主要包括以下几点:(1)病情观察:严密观察病情变化,如腹痛、体温、白细胞计数等。
肝脏疾病病人的护理2-1(总分:45.00,做题时间:90分钟)一、A1型选择题(总题数:24,分数:24.00)1.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是∙A.肝动脉∙B.胆道∙C.门静脉∙D.开放性肝损伤∙E.肝静脉(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:2.肝硬化患者出现血性腹腔积液,但无腹痛及发热,应首先考虑∙A.结核性腹膜炎∙B.原发性肝癌∙C.门静脉血栓形成∙D.肝肾综合征∙E.自发性腹膜炎(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:3.肝动脉插管化疗病人导管护理中不妥的是∙A.妥善固定和维护导管∙B.每次注药前消毒导管,注药后用无菌纱布包扎∙C.注药后用生理盐水冲洗导管∙D.病人出现白细胞数严重减少应停止化疗∙E.拔管后,加压压迫止血15分钟且卧床24小时。
(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:4.肝性脑病的护理中,下列哪项是错误的∙A.慎食高蛋白饮食∙B.肥皂水灌肠∙C.生理盐水或弱酸性溶液灌肠∙D.口服新霉素或卡那霉素∙E.使用降血氨药物(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:5.肝癌的早期症状为∙A.食欲不振、乏力∙B.体重下降∙C.进行性肝肿大∙D.持续性肝区痛∙E.发热、黄疸(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:6.肝脏结构和功能的基本单位是∙A.肝细胞索∙B.肝叶∙C.肝小叶∙D.肝窦∙E.肝段(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:7.肝癌的早期症状为∙A.食欲不振、乏力∙B.体重下降∙C.进行性肝肿大∙D.持续性肝区痛∙E.发热、黄疸(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:8.肝动脉插管化疗病人导管护理中不妥的是∙A.妥善固定和维护导管∙B.每次注药前消毒导管,注药后用无菌纱布包扎∙C.注药后用生理盐水冲洗导管∙D.病人出现白细胞数严重减少应停止化疗∙E.拔管后,加压压迫止血15分钟且卧床24小时。
(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.早期肝癌,目前最有效的治疗方案是∙A.化疗∙B.手术切除∙C.放疗∙D.免疫治疗∙E.肝移植+综合治疗(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:10.肝硬化患者出现血性腹腔积液,但无腹痛及发热,应首先考虑∙A.结核性腹膜炎∙B.原发性肝癌∙C.门静脉血栓形成∙D.肝肾综合征∙E.自发性腹膜炎(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:11.与原发性肝痛的发生关系最密切的是∙A.胆道感染∙B.肝炎后肝硬化∙C.血吸虫性肝硬化∙D.酒精性肝硬化∙E.肝脏良性肿瘤(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:12.肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是∙A.选择性腹腔动脉造影∙B.CT∙C.B超∙D.放射性同位素∙E.肝穿刺活组织检查(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:13.肝性脑病的护理中,下列哪项是错误的∙A.慎食高蛋白饮食∙B.肥皂水灌肠∙C.生理盐水或弱酸性溶液灌肠∙D.口服新霉素或卡那霉素∙E.使用降血氨药物(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:14.肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是∙A.选择性腹腔动脉造影∙B.CT∙C.B超∙D.放射性同位素∙E.肝穿刺活组织检查(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:15.原发性肝癌早期转移途径为∙A.淋巴转移∙B.肺内转移∙C.直接浸润转移∙D.肝内血行转移∙E.骨转移(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:16.早期肝癌,目前最有效的治疗方案是∙A.化疗∙B.手术切除∙C.放疗∙D.免疫治疗∙E.肝移植+综合治疗(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:17.早期肝癌普查时最有效和实用的方法是∙A.超声波检查+血清甲胎蛋白测定∙B.肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定∙C.MRI+谷氨酰转酰酶测定∙D.CT+碱性磷酸酶测定∙E.肝内肿块B超引导下的活检(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:18.肝脏结构和功能的基本单位是∙A.肝细胞索∙B.肝叶∙C.肝小叶∙D.肝窦∙E.肝段(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:19.早期肝癌普查时最有效和实用的方法是∙A.超声波检查+血清甲胎蛋白测定∙B.肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定∙C.MRI+谷氨酰转酰酶测定∙D.CT+碱性磷酸酶测定∙E.肝内肿块B超引导下的活检(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:20.原发性肝癌早期转移途径为∙A.淋巴转移∙B.肺内转移∙C.直接浸润转移∙D.肝内血行转移∙E.骨转移(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:21.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是∙A.肝动脉∙B.胆道∙C.门静脉∙D.开放性肝损伤∙E.肝静脉(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:22.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是∙A.放射性核素肝扫描∙B.B超∙C.CT∙D.血清甲胎蛋白测定∙E.选择性肝动脉造影(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:23.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是∙A.放射性核素肝扫描∙B.B超∙C.CT∙D.血清甲胎蛋白测定∙E.选择性肝动脉造影(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:24.与原发性肝痛的发生关系最密切的是∙A.胆道感染∙B.肝炎后肝硬化∙C.血吸虫性肝硬化∙D.酒精性肝硬化∙E.肝脏良性肿瘤(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:二、A2型选择题(总题数:2,分数:2.00)25.男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为∙A.胆汁性腹膜炎∙B.肠梗阻∙C.肝断面出血∙D.胁下脓肿∙E.阑尾炎(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:26.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑∙A.胆汁性腹膜炎∙B.膈下脓肿∙C.肝性脑病∙D.内出血∙E.休克(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:三、A3型选择题(总题数:1,分数:1.50)某男,30岁,食欲不振、周身乏力,体温39℃,肝区出现持续性胀痛,体查肝区压痛和肝肿大,右下胸部和肝区有叩击痛,X线检查示:肝脏阴影增大,右膈肌抬高和活动受限(分数:1.50)(1).首先考虑的诊断为(分数:0.50)A.细菌性肝脓肿√B.阿米巴性肝脓肿C.上呼吸道感染D.病毒性肝炎E.肝癌解析:(2).该病实验室检查中发现(分数:0.50)A.血液白细胞总数及中性粒细胞显著增多√B.血液白细胞总数及中性粒细胞轻度增多C.血液白细胞总数显著增多,中性粒细胞降低D.血液白细胞总数及中性粒细胞降低E.血液白细胞总数显著降低,中性粒细胞增高解析:(3).还应进一步完善的首要辅助检查为(分数:0.50)A.X线检查B.B超引导下诊断性穿刺√C.胸透D.CTE.MRI解析:四、A4型选择题(总题数:1,分数:1.50)某女,35岁,起病缓慢,伴有食欲不振、周身乏力,体温39℃,腹痛,右上腹持续性隐痛,并向右肩胛部或右腰背部放射,体查肝区压痛和肝肿大(分数:1.50)(1).首先考虑的诊断为(分数:0.50)A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿√C.上呼吸道感染D.病毒性肝炎E.肝癌解析:(2).该病的临床表现正确的是(分数:0.50)A.起病急剧,热型以弛张热居多B.起病缓慢,热型以弛张热居多√C.起病缓慢,热型以稽留热居多D.起病急剧,热型以稽留热居多E.起病缓慢,热型以不规则热居多解析:(3).辅助检查在超声探测导引下作诊断性穿刺,抽出的脓液最有可能为(分数:0.50)A.淡绿色B.深黄色C.棕褐色√D.淡黄色E.鲜红色解析:五、B型选择题(总题数:3,分数:3.00)∙A.肝区出现持续性胀痛或钝痛,有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛∙B.腹痛右上腹持续性隐痛,可伴右肩胛部或右腰背部放射痛。
肝硬化诊断与治疗新进展摘要:肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,且该病具有结局严重,并发症多,病死率高等特点。
目前,针对肝硬化的诊断和治疗并无标准化的成熟方法。
所以,本文对最近几年来肝硬化的诊断与治疗方法进行综述,为临床治疗肝硬化提供一定的参考。
关键词:肝硬化诊断治疗研究进展doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.053【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0058-01肝硬化是一世界性疾病,在欧美、日本、中国均为主要死亡原因之一。
欧美人因饮酒的生活习惯,以酒精性肝硬化多见。
但近年来肝炎后肝硬化发病率也持续上升,亚洲、非洲则以乙肝肝硬化多见。
通过对肝硬化的临床流行病学调查发现,肝硬化临床发病率达到1.39%,约占全部肝病患者的50%,而死亡率约为10%,因此肝硬化已成为仅次于癌症的第二高死亡率疾病[1]。
所以,对于乙肝肝硬化的治疗进行积极的治疗非常重要。
但是,目前针对乙肝肝硬化的治疗尚无特效的治疗方法和药物。
因此,针对肝硬化应早诊断,选择合适的方法进行治疗。
1 肝硬化的诊断方法1.1 血清生化指标。
目前对于乙肝肝硬化的最可靠的检查方法仍为肝活体病理学组织检查,由于其存在创伤性和风险性,所以在诊断过程中有一定的局限性。
血清生化指标检查在这方面有一定的优势,所以在诊断乙肝肝硬化的过程中常被采用。
血清生化指标检查,主要反应在肝纤维化时,指标出现异常而得出诊断结果。
肝脏纤维化标记的血清指标,大体上可分为间接指标和直接指标。
间接指标反映肝功能改变但不直接反映细胞间质的代谢,如血小板计数,凝血机制和肝转氨酶,直接指标反映细胞外间质代谢。
肝纤维化的直接标志反映的是肝纤维化所造成的ecm标志数和质量上所发生的变化。
肝纤维化的直接标志包括:和基质沉积相关的标志,和基质降解相关的标志物,和纤维形成相关的化学因子和细胞因子。
肝硬化患者护理的研究新进展肝硬化是一种临床常见的慢性进行性肝病,是由于各种原因引起的肝细胞弥漫性坏死、再生和结缔组织增生,导致肝内弥漫性纤维化,而逐渐发展成为一种慢性进行性肝病。
其临床表现主要有:肝功能异常,可有肝功能减退,血清总胆红素升高、白蛋白降低等;门静脉高压的出现会导致胃底静脉和脾静脉曲张,在进行胃镜检查时会发现食管胃底静脉曲张的情况;胃肠道症状,主要是由于上消化道出血导致的,会出现黑便、呕血等症状;肝腹水出现时,患者会出现腹水现象。
肝硬化是一种多因素性疾病,在临床上可分为代偿期和失代偿期两个时期,肝硬化属于疾病的晚期阶段,其治愈率比较低。
目前临床上对肝硬化患者进行治疗的方法主要有:药物治疗、手术治疗和传统的中医治疗。
这些方法均能有效缓解患者症状,但是由于肝硬化是一种慢性进行性疾病,需要长期用药才能控制病情。
目前临床上主要通过药物治疗以及手术治疗对肝硬化患者进行治疗。
本文将对肝硬化患者护理的研究新进展进行综述。
前言肝硬化是一种常见的肝脏疾病,在临床上分为代偿期和失代偿期两个时期,其中代偿期患者的病情相对比较稳定,能够通过药物治疗和手术治疗控制病情,因此早期肝硬化患者可以通过药物治疗和手术治疗控制病情。
而失代偿期肝硬化患者由于各种并发症的出现,容易引起肝昏迷,因此早期肝硬化患者需要长期服用药物来控制病情。
而对于失代偿期肝硬化患者来说,需要通过长期服用药物来控制病情,并配合手术治疗才能有效缓解症状。
一、早期肝硬化的临床症状早期肝硬化是指在肝脏疾病中,肝细胞尚未发生坏死、再生和纤维化的阶段。
在这个阶段患者的肝功能异常、血清总胆红素升高、白蛋白降低等症状都比较轻,因此患者一般不会出现明显的临床症状。
但是在这个阶段患者如果不及时治疗,病情就会进一步恶化,而这一阶段最主要的临床症状就是肝功能减退、血清胆红素升高等。
因此在临床上如果患者出现上述症状时就应该及时到医院进行检查治疗,以便确诊病情。
对于早期肝硬化患者来说,其症状比较轻,并且随着病情的发展也会出现相应的临床症状。
例如:肝功能异常、血清总胆红素升高等。
这些临床表现在早期肝硬化患者身上不会太明显,因此临床上很容易被忽视。
但由于肝硬化是一种慢性进行性疾病,发展速度比较快,因此早期肝硬化患者出现临床症状时应当提高警惕。
对于早期肝硬化患者来说,一般采取药物治疗、手术治疗和中医治疗等方法进行治疗。
目前临床上对早期肝硬化患者采用药物治疗能够有效控制病情。
但是由于药物具有一定的副作用以及依赖性,因此不能长期服用药物进行治疗。
在疾病初期采用中药疗法进行治疗能够有效缓解患者的症状,但是对于晚期肝硬化患者来说并不能起到彻底治愈的效果。
由于晚期肝硬化患者往往已经出现肝功能衰竭和门静脉高压等并发症,因此对这些并发症进行护理能够有效提高患者的生活质量。
目前临床上常用的手术方式有:脾切除术、门体分流术、肝叶切除术等。
这些手术方式能够有效缓解患者症状、延长患者生存时间,并且能够提高生活质量。
五、晚期肝硬化患者的护理在进行早期肝硬化和晚期肝硬化患者的护理时应当注意以下几个方面:(1)合理安排饮食:由于晚期肝硬化患者的肝功能已经受到严重损害,因此在进行饮食时应当注意减少高蛋白、高脂肪食物的摄入;(2)对肝功能进行检测:由于晚期肝硬化患者通常已经出现腹水、胃底静脉曲张等并发症,因此在对这类患者进行护理时应当注意监测肝功能;(3)合理安排休息:由于晚期肝硬化疾病病情严重、病程较长,因此在对这类患者进行护理时应当注意安排休息时间;(4)进行心理护理:由于晚期肝硬化是一种慢性进行性疾病,因此在进行护理时应当注意做好与病人之间的沟通工作;(5)合理安排用药:由于晚期肝硬化疾病病情严重,因此在用药时应当注意避免使用具有肝毒性作用的药物。
1一般护理1.1心理护理肝硬化患者会出现不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪,其原因主要有:肝硬化患者长期处于疾病状态中,身心承受着巨大的压力;患者认为自己的病情无法治愈,对病情失去信心,还有一部分患者由于治疗不及时,导致病情加重,使得患者出现强烈的心理落差,产生心理压力。
因此护理人员要做好对患者心理状态的评估,鼓励患者积极乐观面对生活。
1.2饮食护理肝硬化患者由于消化系统出现问题,导致食物难以消化,会出现食欲下降、恶心、呕吐等症状。
因此在护理工作中要做好饮食方面的护理工作。
首先要指导患者进食易消化、清淡食物;其次要让患者多吃新鲜水果蔬菜,少吃腌制食品及油腻食物;最后要为患者制定营养丰富、清淡易消化的食物。
1.3日常生活护理肝硬化患者由于身体机能减退,免疫力低下,容易出现感染的情况,因此日常生活护理也是肝硬化患者护理工作中重要环节之一。
首先要保持病房环境的整洁卫生;其次是经常通风换气、保持空气清新;最后是定期消毒病房并进行紫外线照射消毒。
每天开窗通风一次,保持空气新鲜;经常打扫卫生,保持病房环境整洁卫生。
1.4药物治疗护理肝硬化患者需要长期用药治疗,因此要定期检查肝功能及血糖、血脂情况;同时也要了解药物不良反应及副作用。
在治疗过程中要严格按照医嘱按时按量用药。
同时也要掌握药物的服用方法以及不良反应等知识。
1.5心理护理肝硬化患者由于疾病导致的心理负担较重,会对疾病的治疗产生消极情绪。
因此护理人员要积极主动地与患者交流沟通、进行心理疏导;同时也要向患者介绍疾病知识、饮食保健知识等内容,提高患者对疾病的认识程度以及自我保健能力。
1.6健康教育是护理工作中重要组成部分之一。
健康教育是指通过多种方式对疾病或与健康有关的信息进行传播、讲解和提供咨询的一种活动。
健康教育是一种有目的、有计划、有组织的传播过程,其内容包括疾病知识、自我保健方法、治疗与护理措施等内容。
在护理工作中应重视对肝硬化患者进行健康教育,使其了解疾病的相关知识,掌握自我保健方法;同时也要向患者普及合理饮食及药物的相关知识。
通过健康教育使其能够正确认识疾病与治疗、正确对待疾病与治疗过程中出现的不良反应,积极配合治疗。
1.7饮食护理肝硬化患者在饮食方面应根据病情及身体状况进行合理安排:病情较轻时可以适当多食用一些清淡易消化食物;病情较重时可适当食用一些蛋白质含量较高的食物;病情较轻时可以多食用一些维生素含量高的食物;病情较重时可以适当增加蛋白质含量丰富食物的摄入;病情稳定后可多食用一些蛋白质含量丰富食物以及新鲜水果蔬菜等富含维生素和微量元素食物。
总之根据病情合理安排饮食才能使其能够尽快恢复健康。
1.1 注意休息肝硬化患者在生活中要注意休息,因为肝脏是一个完全休息的器官,如果患者经常熬夜,或者工作压力比较大,会导致肝功能减退,甚至会导致肝脏病变加重。
如果患者在生活中经常熬夜或者工作压力比较大,会导致人体免疫力下降,也会影响肝脏的自我修复能力。
因此,肝硬化患者在生活中要注意休息,保证充足的睡眠。
徐雅梅等人对肝硬化患者的睡眠进行研究发现,良好的睡眠能够缓解肝硬化患者的疼痛感,也能减轻肝硬化患者的心理压力,从而促进疾病恢复。
陈艳等人通过对80例肝硬化患者进行研究发现,良好的睡眠可以有效改善肝硬化患者的肝功能状态以及心理状态。
陈艳等人将80例肝硬化患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统护理方法对其进行护理;观察组在对照组的基础上给予良好的睡眠护理方法对其进行护理。
结果表明两组患者在治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。
杨永梅等人通过对116例肝硬化患者进行研究发现良好的睡眠可以有效缓解肝硬化患者肝功能损伤程度、改善血清 ALT、 AST水平,能够明显改善患者临床症状。
因此对于肝硬化患者来说良好的睡眠可以有效改善患者症状。
1.1.2加强营养治疗在对肝硬化进行治疗时要注意饮食营养方面的问题。
对于肝硬化患者来说应该多吃一些富含蛋白质、维生素以及微量元素的食物,如:鱼、虾、蛋类等食物;多吃一些新鲜水果和蔬菜;避免食用辛辣刺激性食物。
赵丽等人通过对130例肝硬化患者进行研究发现良好的营养饮食护理能够显著提高肝硬化患者治疗效果。
因此对于肝硬化患者来说应该注意营养护理方面的问题。
1.1.3配合治疗由于长期使用药物治疗会对肝脏造成很大损伤,因此在治疗时应注意配合治疗,以避免对肝脏造成二次损伤。
朱军等人通过对30例肝硬化晚期病人进行研究发现,采用中医特色疗法配合适当饮食能够有效促进疾病康复。
杨莉等人通过对20例肝硬化晚期病人进行研究发现采用中药结合西药治疗能明显提高病人生存质量。
因此对于肝硬化晚期病人来说应根据病情选择合适的治疗方法并配合适当饮食以提高治疗效果。
1.1.4做好健康教育肝硬化属于慢性进行性疾病,需要长期用药才能控制病情,因此应做好健康教育工作,以避免对肝脏造成二次损伤。
徐美华等人通过对50例肝硬化晚期病人进行研究发现做好健康教育工作可以提高病人生活质量,因此应加强对病人的健康教育工作。
1.1.5中医特色疗法具有非常良好的效果,目前已经在临床上得到广泛应用。
因此对于肝硬化晚期病人来说应做好中医特色疗法工作。
1.1.6饮食护理对于肝硬化晚期病人来说饮食护理具有非常重要的作用,因此应根据病情选择合适的食物并加强饮食护理工作以促进疾病康复。
1.2心理护理肝硬化患者的心理护理主要是通过对患者进行心理护理来减轻患者的心理压力,提高患者的生活质量。
肝硬化是一种常见的慢性肝病,其早期症状并不明显,患者在临床上容易忽略肝硬化的存在,造成了病情被耽误,从而产生悲观情绪。
由于肝硬化是一种慢性病,在临床上治疗时间比较长,容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,增加了患者的心理负担。
因此临床上对肝硬化患者进行心理护理尤为重要。
李凤珍等[6]对50例肝硬化患者进行心理护理时发现,在心理护理中主要采取了以下措施:首先护士要与患者建立良好的关系,耐心地对患者进行健康教育。
其次护士要了解患者的内心需求,根据患者的不同需求来制定相应的护理措施。
例如:对于一些家庭经济条件较好的患者,护士要对他们进行情感关怀;对于一些经济条件较差的家庭来说,护士要对他们进行经济支持。
最后护士要在与患者交流时采用通俗易懂的语言与其进行沟通。
通过心理护理能有效缓解肝硬化患者的焦虑、抑郁等不良情绪。
结果表明观察组治愈率为94.0%,高于对照组82.5%(P<0.05)。
综上所述,心理护理在肝硬化患者护理中起到了重要作用。
综上所述,通过对肝硬化病人进行心理护理能有效缓解肝硬化病人的不良情绪,提高其生活质量。
但在实际临床中仍需注意根据不同患者的心理需求来制定相应的心理护理措施。
1.3饮食的护理肝硬化患者的饮食护理包括三个方面:热量、蛋白质、维生素。
肝硬化患者在病情得到控制后,其肝功能会有所恢复,可以进食一些低蛋白的食物。
但是对于一些具有高血钾症的肝硬化患者来说,应该避免食用含钾高的食物,例如:豆类、菠菜等。
在治疗过程中,应该避免食用脂肪含量高的食物,例如:肥肉、油炸食品等。