烧伤外科学专业实践能力-1

外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-2(总分40,考试时间90分钟)A1型题1. 大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A．疼痛B．心理因素C．早期毒血症D．血容量不足E．以上都是2. 患者，热烧伤70%，Ⅲ度50%。

在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施( )A．继续加快输液速度B．立即应用呋塞米C．立即应用甘露醇注射液D．立即输血浆E．立即补充5%碳酸氢钠3. 在烧伤全身感染的防治中，下列哪项不对( )A．正确处理创面B．积极纠正休克C．反复做创面培养加药敏D．待创面愈合后停用抗生素E．尽可能用肠内营养进行营养支持4. 烧伤死亡的最重要原因是( )A．休克B．肾衰竭C．感染D．应激性溃疡E．心功能衰竭5. 一烧伤85%成年男性，伤后6小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是( )A．疼痛B．心理因素C．暴发感染D．补液不足或过多E．反应性精神病6. 患者，热烧伤70%，Ⅲ度50%，在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施( )A．继续加快输液速度B．立即应用呋塞米C．立即补充5%碳酸氢钠D．立即输血浆E．立即应用甘露醇注射液7. 一烧伤患者，体重60kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体( )A．1500mlB．2500mlC．3500mlD．4000mlE．5000ml8. 患者，因高压锅故障，致颜面部烫伤，创面渗出较多，创面处理应采取( )A．包扎疗法B．应用大量油膏制剂C．暴露疗法D．药物湿敷疗法E．浸泡疗法9. 对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确( )A．小面积的Ⅱ度烧伤者，如水疱完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎B．宜先行烧伤清创术C．头部、颈部创面宜用暴露法D．创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染E．全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法10. 烧伤脓毒症的表现中，下列错误的是( )A．高热或低温B．急性呼吸衰竭C．烦躁不安D．创面不长或出现坏死斑E．以上都不对11. 中度烧伤如以2度面积计算，下列正确的是( )A．5%以下B．9%以下C．10%～29%D．30%～49%E．50%以上12. 中国新九分法计算烧伤面积，错误的是( )A．头面颈各3%B．双臀5%C．双上肢18%D．躯干会阴27%E．双大腿、双小腿、双足46%13. 男性，40岁。

[模拟] 烧伤外科学专业知识1X型题第1题：烧伤引起的病理改变主要取决于A.热源温度B.受热面积C.受热时间D.烧伤深度E.受热部位参考答案：AC烧伤引起的病理改变主要取决于两方面：热源温度及受热时间。

第2题：烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有A.肠球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.克雷白菌E.表皮葡萄球菌参考答案：ABE目前研究表明，金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。

第3题：焦痂切开减压术的适应证A.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木B.肢体远端动脉搏动微弱C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E.颈部环形焦痂参考答案：ABCDE肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢肿胀等体征，应及时切开减压。

胸腹部环焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道，均应切开减压。

第4题：电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括A.只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C.要正确判断血管栓塞平面D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖参考答案：ABCE考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

第5题：烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生A.延迟复苏者，胃内容pH小于3.5B.经鼻胃管吸出血液C.血红蛋白含量下降D.MPI显著降低E.以上都不正确参考答案：ABCDMPI为胃粘膜增殖指数。

第6题：磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括A.禁用任何油质敷料B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄D.早期给予钙剂E.应用抗生素参考答案：ABCD第7题：电烧伤休克时可表现为A.神志丧失B.呼吸心跳停止C.意识不清D.躁动E.瞳孔缩小参考答案：ABCDE以上均为电烧伤休克的表现。

[单选题]1.下列解剖部位用中国九分法计算成人（江南博哥）的烧伤面积，错误的是()。

A.头颈部（发部、面部、颈部）9%B.双上肢（双上臂、双前臂、双手）18%C.躯干（躯干前、躯干后、会阴）27%D.双臀部9%E.双下肢（双大腿、双小腿、双足）46%参考答案：D参考解析：按中国九分法，双臀的面积为5%。

[单选题]2.无论成人或儿童，将五指并拢，其一掌面积为体表面积的()。

A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%参考答案：A[单选题]3.有关烧伤的概念，下列不正确的是()。

A.凡能产热的物质所致的组织损害统称热力烧伤B.泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线所致的组织损害C.热力烧伤是指火焰、高温气体、热液、热金属所致的组织损害D.狭义的烧伤一般指热力所造成的烧伤E.热液、蒸汽所致的组织损害称之为烫伤，有的冠以病因称之，如电烧伤、化学烧伤参考答案：A[单选题]4.烧伤病情严重程度的判断标准为()。

A.烧伤面积B.烧伤深度C.有无合并伤或休克D.有无呼吸道烧伤E.以上都是参考答案：E[单选题]5.特重烧伤是指()。

A.烧伤总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积20%以上B.烧伤总面积25%以上C.Ⅲ度烧伤面积达10%以上D.烧伤总面积31%～50%E.Ⅲ度烧伤面积达15%参考答案：A[单选题]6.下列烧伤后体液渗出的特点，错误的是()。

A.伤后6～8小时达高峰B.伤后2～3小时渗出较慢C.一般将伤后2天内称为渗出期D.对于大面积深度烧伤，体液回吸收期可延迟到72小时以后E.烧伤渗出性质上属于血浆丢失参考答案：B[单选题]7.中度烧伤是指()。

A.烧伤总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤B.烧伤总面积在11%～30%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积不足10%C.Ⅲ度烧伤面积在11%～20%之间D.Ⅲ度烧伤面积超过50%E.烧伤总面积在80%以上参考答案：B[单选题]8.有关重度烧伤，下列不正确的是()。

A.烧伤总面积达30%～50%B.烧伤面积不足30%，全身情况较重，合并休克C.烧伤面积不足30%，但为复合伤D.Ⅲ度烧伤面积在10%～19%E.烧伤面积不足30%，伴剧烈疼痛参考答案：E[单选题]9.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达()。

临床烧伤实习报告一、实习背景1.1 实习单位介绍我所在的实习单位是某三甲医院的烧伤科，是该地区最具权威和专业性的烧伤医疗机构之一。

该科室设有多个独立病房和手术室，并配有先进的烧伤治疗设备。

在这里，我有机会近距离观察和接触到各种类型的烧伤病例，学习到专业的烧伤护理和治疗技能。

1.2 实习目的和意义临床烧伤实习是医学生专业训练中非常重要的一环，通过实地接触和参与烧伤患者的护理和治疗工作，可以帮助我们更好地理解和应用所学的理论知识。

此外，烧伤是一种常见的外科急症，掌握相关的护理和治疗技能对于未来从事临床工作至关重要。

二、实习内容和经历2.1 实习前准备在正式进行烧伤实习之前，我首先对烧伤科的基本知识进行了学习和自主复习，了解病房的组织架构和科室的日常工作流程。

此外，我还参观了病房和手术室，熟悉了各种常见的烧伤护理设备。

2.2 实习期间的工作内容在实习期间，我主要参与了以下工作内容： - 陪同病人进行术前准备和相关检查； - 观察和记录患者的病情变化，包括体温、心率、血压等生命体征； - 协助医护人员进行烧伤伤口的处理和换药； - 学习和实践各类烧伤护理技能，如静脉输液、中心静脉导管的置入等； - 参与多台烧伤手术，了解手术操作流程和注意事项； -学习和实践烧伤患者的康复护理，包括物理治疗、功能锻炼等。

2.3 实习期间的收获和体会通过这段时间的实习，我不仅学到了专业的烧伤护理和治疗技能，还深刻体会到了烧伤工作的复杂性和挑战性。

在与患者的交流中，我学会了更好地倾听和关心他们的需求，提供温暖和安慰。

同时，我也意识到烧伤医疗工作需要团队合作和高度的责任心，每个环节都不能马虎，以确保患者的安全和康复。

三、实习收获和启示3.1 实践锻炼的机会通过实习，我得以充分运用和实践所学的医学知识，将理论知识转化为实践能力。

在与病人的接触和护理中，我提高了自己的临床观察和判断水平，培养了从容应对各种突发状况的能力。

3.2 对医生职业的认识实习期间，我不仅仅学到了烧伤护理和治疗方面的知识和技能，还对医生的职业责任和职业道德有了更深的认识。

一、实训背景随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，烧伤事故的发生率逐年上升。

烧伤科作为救治烧伤患者的专业科室，其护理工作在救治过程中起着至关重要的作用。

为了提高我的烧伤护理技能，我参加了为期一个月的烧伤护理实训。

二、实训目的1. 掌握烧伤患者的病情观察和护理要点。

2. 熟悉烧伤科常用护理技术操作，如静脉输液、伤口换药、生命体征监测等。

3. 提高与患者沟通的能力，了解患者的心理需求，提供心理支持。

4. 增强团队合作意识，提高应对突发状况的能力。

三、实训内容1. 烧伤患者的病情观察与护理（1）烧伤患者的生命体征监测：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，密切观察患者病情变化。

（2）烧伤患者创面护理：根据烧伤程度和创面情况，进行伤口换药、清创、消毒等操作。

（3）烧伤患者疼痛管理：采用药物和非药物相结合的方法，减轻患者的疼痛。

（4）烧伤患者营养支持：根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划，保证患者的营养需求。

2. 烧伤科常用护理技术操作（1）静脉输液：掌握正确的静脉输液技术，确保输液安全、有效。

（2）伤口换药：熟悉各种伤口敷料的使用方法，掌握伤口换药的技巧。

（3）生命体征监测：学会使用各种监测设备，准确测量患者的生命体征。

（4）心理护理：与患者进行有效沟通，了解患者的心理需求，提供心理支持。

3. 团队合作与应对突发状况（1）团队协作：在实训过程中，学会与同事相互配合，共同完成护理工作。

（2）应对突发状况：提高应对突发状况的能力，如患者发生休克、呼吸困难等。

四、实训心得体会通过一个月的烧伤护理实训，我深刻体会到烧伤护理工作的艰巨性和重要性。

以下是我的一些心得体会：1. 烧伤患者的病情复杂多变，护理工作需要细致、耐心和责任心。

2. 熟练掌握烧伤科常用护理技术操作是做好护理工作的基础。

3. 与患者进行有效沟通，了解患者的心理需求，提供心理支持，对患者的康复具有重要意义。

4. 团队协作是完成护理工作的重要保障。

5. 应对突发状况的能力是护士必备的素质。

一、实习背景作为一名护理专业学生，我有幸进入烧伤外科进行为期一个月的实习。

烧伤外科是一个专门治疗烧伤患者的科室，包括烧伤休克期、感染期和恢复期等不同阶段的护理。

这次实习让我对烧伤患者的治疗和护理有了更深入的了解，也让我在实践中提高了自己的专业技能和综合素质。

二、实习过程1. 实习初期实习初期，我首先了解了烧伤外科的环境和科室规章制度。

科室护士长和带教老师向我们介绍了烧伤患者的病情特点、治疗原则和护理要点。

我认真学习了烧伤科的相关知识，包括烧伤的原因、分类、临床表现、治疗原则和护理措施等。

2. 烧伤休克期护理烧伤休克期是烧伤患者治疗的关键时期，此阶段的护理重点是维持患者的生命体征稳定，预防并发症的发生。

我参与了休克期患者的护理工作，包括：（1）严密监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况。

（2）根据患者的病情，进行合理的补液治疗，维持电解质平衡。

（3）协助医生进行伤口换药，保持伤口清洁，预防感染。

（4）做好心理护理，安慰患者，缓解其紧张情绪。

3. 烧伤感染期护理烧伤感染期是烧伤患者治疗的重要阶段，此阶段的护理重点是控制感染，促进伤口愈合。

我参与了感染期患者的护理工作，包括：（1）严格执行无菌操作原则，预防交叉感染。

（2）密切观察患者的病情变化，如体温、伤口情况等，及时向医生汇报。

（3）根据医生的指导，进行合理的抗生素治疗。

（4）做好伤口护理，保持伤口清洁，促进愈合。

4. 烧伤恢复期护理烧伤恢复期是烧伤患者治疗的关键阶段，此阶段的护理重点是促进患者功能恢复，提高生活质量。

我参与了恢复期患者的护理工作，包括：（1）协助患者进行康复训练，如肢体功能锻炼、心理康复等。

（2）做好患者的生活护理，如饮食、睡眠等。

（3）做好患者的心理护理，帮助患者树立信心，克服心理障碍。

（4）加强与患者的沟通，了解患者的需求，提供个性化护理。

三、实习体会1. 提高了自己的专业技能通过这次实习，我对烧伤患者的治疗和护理有了更深入的了解，掌握了烧伤科的专业知识和技能。

烧伤外科学
脏器、系统 单元
细目
1.大面积深度烧伤 一、热烧伤
2.中小面积烧伤
1.热力损伤
2.烟雾损伤 二、吸入性损伤
3.吸入气体中毒
1.电烧伤 （1）高压电烧伤 （2）电弧烧伤
2.化学烧伤
（1）酸烧伤 （2）碱烧伤 （3）磷烧伤 （4）镁烧伤 3.放射烧伤 三、特殊原因烧伤
4.冷伤
1.烧伤冲击复合伤
2.烧伤放射复合伤
3.烧伤冲击放射复合伤 四、烧伤复合伤
4.烧伤创伤复合伤
五、烧伤合并症 烧伤合并糖尿病 1.烧伤休克
2.烧伤感染
3.水、电解质和酸碱平衡失调
4.代谢和免疫功能失调
5.烧伤后心功能失调
6.呼吸系统并发症
（1）ARDS （2）肺水肿 （3）肺部感染 7.烧伤后急性肾功能不全
8.消化系统并发症 （1）急性胃肠粘膜损伤 （2）应激性溃疡 9.血液系统并发症 10.烧伤后神经、精神障碍 11.多器官功能障碍综合征 六、烧伤并发症 12.腹腔间隙综合征
1.头、颈、面部烧伤
2.手烧伤 七、特殊部位烧伤
3.会阴部烧伤。

一、实习背景随着社会的发展，烧伤事故的频发，烧伤外科在医院治疗体系中扮演着越来越重要的角色。

为了更好地了解烧伤外科的临床工作，提高自己的专业素养，我于2021年9月至2022年1月在广州市人民医院烧伤外科进行了为期四个月的实习。

二、实习内容1. 熟悉烧伤外科的诊疗流程在实习期间，我跟随导师学习了烧伤外科的诊疗流程。

从烧伤患者的入院评估、治疗方案的制定、手术操作到术后护理，我都进行了系统的学习和实践。

2. 掌握烧伤外科的基本操作在导师的指导下，我熟练掌握了烧伤外科的基本操作，如清创、换药、植皮等。

这些操作对于烧伤患者的康复至关重要。

3. 学习烧伤外科的常见疾病及治疗实习期间，我了解了烧伤外科的常见疾病，如烫伤、化学烧伤、电烧伤等。

通过学习，我掌握了这些疾病的治疗原则和治疗方法。

4. 参与烧伤外科的手术操作在导师的带领下，我参与了多例烧伤外科手术的操作。

通过观察和操作，我对烧伤外科手术的技巧和要点有了更深入的了解。

5. 参与烧伤外科的护理工作在实习期间，我还参与了烧伤外科的护理工作。

通过与护士的交流，我学习了烧伤患者的护理要点，如体位摆放、营养支持、心理护理等。

三、实习收获1. 专业知识的积累通过实习，我对烧伤外科的专业知识有了更深入的了解，为今后从事烧伤外科工作打下了坚实的基础。

2. 实践能力的提高在实习过程中，我熟练掌握了烧伤外科的基本操作，提高了自己的实践能力。

3. 团队协作能力的提升烧伤外科是一个团队协作紧密的科室，通过实习，我学会了与同事、患者家属沟通交流，提高了自己的团队协作能力。

4. 职业道德素养的培养在实习过程中，我深刻体会到了医务工作者的责任和担当，进一步提高了自己的职业道德素养。

四、实习总结本次烧伤外科实习让我受益匪浅，不仅提高了自己的专业素养，还锻炼了自己的实践能力和团队协作能力。

在今后的工作中，我将继续努力学习，为烧伤患者提供更好的医疗服务。

烧伤外科学(三)-1(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．铜绿假单胞菌C．肠球菌D．沙雷菌E．大肠杆菌2. 成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8%，手术方法应采取A．切痂后创面用网状自体皮覆盖B．切痂后创面用大张自体皮覆盖C．切痂后创面用油沙覆盖D．切痂后创面用异体皮覆盖E．切痂后创面用邮票植皮法3. 关于电接触伤的处理原则不包括A．适当应用碱性药物和利尿药物B．预防厌氧菌感染C．早期焦痂纵行切开减张术D．预防破伤风E．采用包扎疗法4. 按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的A．热力烧伤B．物理烧伤C．化学烧伤D．电烧伤E．放射烧伤5. 预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为A．吸氧B．休息C．抗凝D．止痛E．保暖6. 下列哪项不是烧伤休克早期表现A．尿量减少B．口渴C．烦躁不安D．恶心呕吐E．血压下降7. 烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是A．及时纠正休克B．营养支持C．纠正水电解质平衡D．正确处理创面E．大剂量长期应用抗生素8. 按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的A．1/2 B．1/3C．1/4D．3/5E．2/39. 有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是A．不同部位皮肤厚度不一B．同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C．许多化学烧伤有继续加深的过程D．酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E．Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水泡10. 伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A．Ⅲ°B．浅Ⅱ°C．深Ⅱ°D．无法判断E．Ⅰ°11. 表皮层由深到浅依次可分为A．透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层B．基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层C．基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层D．基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层E．基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层12. 用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A．双臀部5%B．颈部3%C．双上肢18%D．双足7%E．双小腿17%13. 烧伤深度识别国内多采用A．三度法B．三度四分法C．四度法D．四分法E．五度法14. 成年患者，烧伤面积53%，三度烧伤面积54%，创面处理方法宜选择A．一次性切痂，复合皮移植B．一次性切痂，微粒皮移植C．分次切痂，自体、异体皮相间移植D．分次切痂，大张中厚皮移植E．右上肢一次性切痂，复合皮移植15. Ⅲ度烧伤后2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用A．扩创手术B．包扎手术C．削痂D．涂黄胺嘧啶银E．大剂量抗生素16. 关于烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是A．血浆游离脂肪酸浓度增加B．血浆酮体升高C．肉碱丧失增加D．血浆甘油三酯浓度增加E．游离脂肪酸重新酯化17. Ⅳ度烧伤的组织学划分指A．表皮全层+真皮全层B．表皮全层+真皮乳头层C．表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等D．表皮全层+真皮全层+真皮的附件E．表皮全层18. ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A．25次/分以上B．20次/分以上C．35次/分以上D．45次/分以上E．28/分以上19. 烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确A．白细胞变形能力升高B．血液粘滞度升高，微血栓形成C．白细胞附壁粘着D．红细胞和血小板聚集E．红细胞脆性增高20. 关于包扎疗法，以下哪些是正确的A．适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B．手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法C．躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法D．凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素E．包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况21. 男，30岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复A．刃厚皮片移植修复B．全厚皮片移植修复C．中厚皮片移植修复D．皮瓣移植修复E．超薄皮片移植修复22. 关于环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是A．肢体远端末梢循环不良B．肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木C．进行性肢体肿胀，感觉迟钝D．胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E．颈部环形焦痂23. 按临床分类，轻度吸入性损伤指A．伤及喉部以上B．伤及气管以上C．伤及肺泡D．伤及咽部以上E．伤及细支气管24. 烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A．使用制酸剂抑制胃酸分泌B．营养支持C．改善胃肠道组织灌流D．抑制胃蛋白酶活性E．加强粘膜保护25. 成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是A．30%～49%B．11%～30%C．31%～50%D．10%以下E．50%以下26. 电损伤造成的严重程度主要取决于A．电流密度B．电阻C．接触时间D．电流E．电压27. 吸入性损伤感染期大多发生在A．伤后1周以后B．伤后6小时以内C．伤后48小时以后D．伤后1个月以后E．伤后6小时至24小时28. 烧伤临床常用的磺胺嘧啶银霜剂的浓度是A．以上都不是B．1%C．5%D．20%E．10%29. 下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗A．强酸烧伤B．磷烧伤C．生石灰烧伤D．电烧伤E．高温油烫伤30. 用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的A．头、面、颈各3%B．双下肢为41%C．后躯干13%D．两上臂为6%E．双臀部5%31. 关于烧伤深度，下列哪项是错误的A．深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕B．浅Ⅱ°创面一般3～4周愈合C．深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合D．Ⅲ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管E．Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱32. 临床应用5%NaHCO3，哪一项是错误的A．可纠正代谢性酸中毒B．可碱化尿液，保护肾功能C．可与生理盐水配成1.25%浓度使用D．大量输用不会产生并发症E．具有高张效应，加强复苏作用33. 女，18岁，汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部)，创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是A．46%，浅Ⅱ度B．40%，深Ⅱ度C．5%，浅Ⅱ度D．54%，Ⅱ度E．30%，Ⅲ度34. 受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的A．放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害，植皮成功率低B．陈旧性肉芽创面血供差，游离植皮成活率低C．颜面部血供好，植皮较易成活D．老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差，皮肤移植成活率低E．胫前部血供好，植皮较易成活35. 下列哪项不属于合成敷料范畴A．OpsiteB．IntegraC．OmidermD．ComfeelE．Duoderm36. 烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤A．烦躁不安B．恶心呕吐C．烧伤面积＞85%D．鼻周围深度烧伤E．发热37. 男，10岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%，伤后7天体温不升，呼吸40次/分，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。

卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业实践能力自测试卷及解答参考案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者，男性，35岁，因“火焰烧伤”入院。

患者于2小时前在家中不慎被火焰烧伤，烧伤面积约占全身面积的30%，主要为背部、双下肢。

烧伤深度为浅Ⅱ度。

入院时患者精神状态良好，生命体征平稳，烧伤部位疼痛明显，伴有局部肿胀。

查体：体温：38.5℃，脉搏：120次/分，呼吸：20次/分，血压：120/80mmHg。

背部及双下肢烧伤部位皮肤发红，局部肿胀，疼痛明显，无明显水疱。

辅助检查：血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。

血生化：血清钠135mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血清钙2.2mmol/L。

肾功能：尿素氮7.8mmol/L，肌酐115μmol/L。

心电图：正常。

胸部X光片：未见明显异常。

问答题：1、根据患者情况，以下哪项是烧伤早期最主要的护理措施？A、保持患者体温稳定B、预防感染C、维持水、电解质平衡D、观察创面变化答案：C2、患者烧伤部位疼痛明显，以下哪种药物可用于缓解疼痛？A、非甾体抗炎药B、阿片类药物C、抗组胺药D、抗过敏药答案：B3、患者入院后，以下哪项措施是预防烧伤创面感染的关键？A、保持创面清洁干燥B、使用抗生素C、加强营养支持D、给予免疫抑制剂答案：A 第二题患者，男性，35岁，因“火焰烧伤”入院。

患者于1小时前在家中不慎被火焰烧伤，烧伤面积为躯干、双上肢，烧伤深度为浅Ⅱ度。

入院时患者神志清楚，精神状态良好，生命体征平稳。

临床病例材料如下：1.患者烧伤后即刻给予冷水冲洗降温，并在现场进行初步包扎。

2.入院查体：体温37.5℃，心率120次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。

3.烧伤面积评估：躯干30%，双上肢20%。

4.实验室检查：白细胞计数12.0×10^9/L，血红蛋白110g/L。

一、实训背景随着社会的发展和科技的进步，烧伤病例逐年增多，烧伤科成为了外科中的重要分支。

为了提高我们的临床技能和护理水平，我们选择了烧伤科进行实训。

在实训期间，我们深入了解了烧伤病人的病情、护理措施以及治疗过程，以下是我对烧伤病人实训的总结。

二、实训内容1. 烧伤病人的病情观察在实训过程中，我们学习了烧伤病人的病情观察要点。

主要包括以下几个方面：（1）烧伤面积和深度：烧伤面积是指烧伤部位占全身表面积的百分比，烧伤深度是指烧伤组织的损伤程度。

了解烧伤面积和深度有助于评估病情和制定治疗方案。

（2）生命体征：密切观察烧伤病人的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以便及时发现病情变化。

（3）创面情况：观察创面有无感染、渗出、坏死等，以及愈合情况。

（4）疼痛程度：评估烧伤病人的疼痛程度，以便给予适当的镇痛措施。

2. 烧伤病人的护理措施（1）急救护理：将伤员救离火源现场后，迅速脱去着火衣物，立即卧倒就地慢慢滚动，或扑盖灭火，或用水浇灭。

避免惊慌乱跑、呼喊或用手扑打，以免火借风势燃烧更旺和引起呼吸道烧伤。

（2）保护创面：将创面用清洁的被单、衣物等简单包裹，以免污染和再损伤。

不要用有颜色的外用药，以免影响以后对烧伤深度的估计。

（3）镇静止痛：烧伤患者都有较剧烈的疼痛并烦躁不安，应给予安慰和鼓励，使其情绪稳定、安静合作。

酌情使用镇痛剂（如度冷丁），轻度烧伤患者可采用肌肉注射或口服给药，重症患者微循环障碍，肌肉注射吸收不良，故需静脉给药（一岁以下婴儿忌用上述止痛剂）。

（4）呼吸道观察：对于颜面烧伤的患者，或现场发生在密闭环境中，很有可能发生呼吸道烧伤。

抢救时应注意检查，嗅闻患者有无烟熏味、观察痰中和口腔内是否存在碳颗粒、口腔粘膜是否红肿、声音是否嘶哑、有无呼吸困难，听诊有无呼气性哮鸣音。

呼吸道受刺激后可很快出现喉头水肿引起窒息，要严密观察，作好气管切开准备。

（5）静脉补液：对于轻度烧伤患者可给以口服含盐饮液，较大面积烧伤患者需静脉补液。

烧伤外科学(二)-1(总分50, 做题时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.感染创面植皮前准备工作应做到•A．根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持•B．以上都是•C．控制创面上的乙型溶血性链球菌•D．必要时用手术方法清除失活组织•E．创面湿敷或浸泡，充分引流SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:B2.对于烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥•A．6小时内•B．1小时内•C．1～2小时•D．2～3小时•E．3～4小时SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:C[解题思路] 按常规补液公式，担心短时间内输液过多并发心力衰竭和脑水肿，而使烧伤早期补液量远远低于需要量，可造成严重后果，第三军医大学研究证明，在严密观察下，于1～2小时内补足按公式计算应该补充的液体量，尽快纠正休克，对防治休克后的并发症是有效的。

3.女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水泡，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈•A．1周内•B．1～2周•C．2～3周•D．3～4周•E．4～6周SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:D[解题思路] 从查体上看，推断为深Ⅱ度创面，无感染情况下，3～4周可愈合4.按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤•A．Ⅱ度烧伤面积9%•B．Ⅱ度烧伤面积15%或Ⅲ度面积5%•C．总面积29%合并呼吸道烧伤•D．总面积25%或Ⅲ度面积9%•E．总面积29%或Ⅲ度面积＜10%SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:C5.由于温度的差异，一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可以产生三个不同强度的同心区，它们分别是•A．充血区、淤滞区、凝固区•B．淤滞区、充血区、凝固区•C．凝固区、淤滞区、充血区•D．凝固区、充血区、淤滞区•E．淤滞区、凝固区、充血区SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:C6.男性，35岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)该病人有•A．血容量严重不足•B．容量血管过度收缩•C．血容量相对过多•D．心功能不全•E．容量血管过度舒张SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:A7.成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。

卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业实践能力模拟试卷(答案在后面)案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者，男性，35岁，因家中煤气泄漏引发火灾被烧伤。

烧伤后2小时由120送至医院急诊科。

查体发现，患者意识清醒但表情痛苦，血压90/60 mmHg，心率120次/分钟，呼吸频率28次/分钟，体温37.5°C。

患者面部、颈部及双上肢见大面积水疱，部分皮肤脱落，呈红白相间，痛觉减退；胸部、腹部及背部亦有散在的水疱，疼痛明显。

初步估计烧伤总面积为45%，其中深Ⅱ度烧伤占25%。

根据上述情况，请回答以下问题：1、针对该患者的初步处理措施中，首先应该进行的是：A. 清创B. 静脉补液C. 使用抗生素预防感染D. 给予止痛药E. 气管切开术2、对于该患者而言，下列哪一项是评估其是否需要紧急气道管理的关键指标？A. 疼痛程度B. 血压水平C. 心率快慢D. 呼吸状态E. 体温变化3、基于患者当前的情况，在最初的几个小时内最重要的监测指标是什么？A. 尿量B. 中心静脉压C. 动脉血气分析D. 出凝血时间E. 血糖水平第二题临床案例材料：患者，男，35岁，因“热液烫伤”入院。

患者于1小时前在家中不慎将左前臂及手部烫伤，当时疼痛剧烈，局部皮肤迅速出现红肿、水泡。

患者自行用冷水冲洗烫伤部位约10分钟，随后来我院急诊。

入院时查体：体温37.5℃，心率100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。

烫伤部位为左前臂及手部，烫伤面积约为10%，烫伤深度为浅Ⅱ度。

患者神志清楚，精神可，能正常交流。

问诊：1.烫伤原因及时间。

2.烫伤前后症状及处理措施。

3.烫伤部位皮肤情况。

4.是否有过敏史、药物史及手术史。

查体：1.左前臂及手部皮肤红肿，有水泡，局部疼痛明显。

2.心肺听诊正常。

3.肝脾肋下未触及。

辅助检查：1.血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞百分比80%。

[模拟] 烧伤外科学专业实践能力1A1型题第1题：预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为A.抗凝B.保暖C.止痛D.休息E.吸氧参考答案：A第2题：烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：I度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为A.晶体900ml，胶体900mlB.晶体1880ml，胶体630mC.晶体1250ml，胶体1250mlD.晶体1000ml，胶体1000mlE.晶体940ml，胶体940ml参考答案：C第3题：烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外A.缓激肽B.白细胞三烯C.组胺和5-羟色胺D.肾上腺素和去甲肾上腺素E.前列腺素参考答案：D第4题：成年患者，吸入性损伤经支气管镜检查发现：会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑，隆突处粘膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。

该患者吸入性损伤的程度为A.重度吸入性损伤B.中度吸入性损伤C.特重度吸入性损伤D.轻度吸入性损伤E.无吸入性损伤参考答案：B第5题：男性，40岁，双手背深Ⅱ度烧伤，为使功能恢复良好，最佳的治疗是A.早期手术，大张自体植皮B.1%.SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂C.中药脱痂后，促进愈合D.用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染E.暴露疗法，使其痂下愈合参考答案：A第6题：应用Parklan公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为A.1%.×体重kg×4mlB.1%.×体重kg×5mlC.1%.×体重kg×2mlD.1%.×体重kg×2.5mlE.1%.×体重kg×3ml参考答案：A第7题：有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的A.创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CUF/gB.痂下组织细菌量计数超过105CUF/gC.血培养多为阴性D.细菌毒素引起全身感染中毒症状E.创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入参考答案：A第8题：按临床分类，轻度吸入性损伤指A.伤及肺泡B.伤及咽部以上C.伤及气管以上D.伤及喉部以上E.伤及细支气管参考答案：E第9题：轻度烧伤指下列哪种A.总面积≤15%.，三度烧伤面积≤10%.B.总面积≤10%.，无三度烧伤C.总面积≤15%.，三度烧伤面积≤5%.D.总面积≤10%.，三度烧伤面积≤5%.E.总面积≤5%.，无三度烧伤参考答案：B第10题：人体组织对电流的阻力从小到大通常为A.皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管B.神经-血管-肌肉-皮肤-脂肪-骨骼C.血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪D.神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼E.血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼参考答案：B第11题：由于温度的差异，一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可以产生三个不同强度的同心区，它们分别是A.凝固区、充血区、淤滞区B.凝固区、淤滞区、充血区C.淤滞区、凝固区、充血区D.淤滞区、充血区、凝固区E.充血区、淤滞区、凝固区参考答案：B第12题：烧伤感染防治的最主要措施是A.尽快消灭创面B.住层流病房C.严格消毒隔离制度D.高营养支持E.应用广谱抗生素参考答案：A第13题：下列哪项不属于永久性创面覆盖物范畴A.IntegraB.A110dermC.自体表皮细胞膜片D.复合皮E.DuOderm参考答案：E第14题：浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指A.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层B.表皮角质层+透明层+颗粒层C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层D.表皮角质层+透明层E.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层参考答案：A第15题：放射性烧伤的严重程度与下列因素有关，但除外A.早期是否冷疗B.射线种类C.照射剂量D.机体的敏感性E.照射间隔时间参考答案：A第16题：以下哪项不适合于半暴露疗法A.严重绿脓杆菌感染的创面B.深Ⅱ度烧伤组织正在上皮化的创面C.植皮创面或供皮区D.不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E.创面脓液多参考答案：E第17题：烧伤休克发生的基本原因是A.输血不足B.毛细血管通透性增加C.输液量不足D.失血过多E.禁食水参考答案：B第18题：包扎疗法下面哪项是错误的A.有保暖，固定和制动肢体的作用B.可吸收创面的渗液和脓液C.降低烧伤后超高代谢D.便于转运和护理E.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高参考答案：E第19题：感染创面植皮前准备工作应做到A.控制创面上的乙型溶血性链球菌B.根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持C.以上都是D.创面湿敷或浸泡，充分引流E.必要时用手术方法清除失活组织参考答案：C第20题：成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为A.32%.B.27%.C.25%.D.30%.E.35%.参考答案：C第21题：肢体减张切开最有意义的临床指征为A.肢端发凉B.水肿C.环形烧伤D.伴有骨折E.肢端感觉丧失参考答案：E第22题：ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A.28/分以上B.20次/分以上C.25次/分以上D.35次/分以上E.45次/分以上参考答案：D第23题：烧伤早期出现代谢性酸中毒和/或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充A.能量合剂B.等渗葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.碱性溶液E.胶体参考答案：D第24题：微循环是循环系统最小单位，它包括A.微静脉，微动静脉短路，毛细血管B.微动脉，微静脉C.毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌D.微动脉，微静脉，毛细血管E.微动脉，微动静脉短路参考答案：D第25题：成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。

外科主治医师-烧伤外科-专业知识与专业实践能力-特殊原因烧伤[单选题]1.成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。

面积8％，位于双下肢。

应采取()。

A.清创后外用胶原酶B.清创（江南博哥）后外用SD-AgC.清创后外用中药D.清创后敷料包扎E.急诊手术切痂正确答案：E[单选题]2.人体各组织的电阻不同，从小到大依次为A.血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱、骨骼B.肌肉、血管、神经、皮肤、骨骼、脂肪、肌腱C.肌腱、皮肤、脂肪、肌肉、骨骼、神经、血管D.神经、肌腱、血管、骨骼、皮肤、脂肪、肌肉E.皮肤、肌腱、神经、骨骼、脂肪、肌肉、血管正确答案：A[单选题]3.强酸烧伤创面的主要特点是A.硫酸呈棕黑色，硝酸呈黄褐色，盐酸呈黄蓝色B.创面颜色的改变影响烧伤深度的正确判断C.色泽深、痂皮厚硬、创面内陷者为深；颜色浅、痂皮薄软、创面平且浅D.创面肿胀轻，边界清楚，浅度创面少有水疱E.创面干燥，痂下感染轻微，自然脱痂时间长，愈合慢，瘢痕较一般烧伤明显正确答案：B[单选题]4.磷烧伤防治磷中毒的最根本措施是A.立即去除污染衣物，大量清水冲洗或将伤部浸入水中，以阻止磷颗粒继续燃烧B.禁用油质敷料包扎，避免磷溶解后被吸收C.尽快清除已沾染创面的磷颗粒D.促进磷排出、保护各重要脏器功能E.急诊手术切除创面，并将脂肪组织一并去除正确答案：E[单选题]5.电接触伤是指A.人体与电源接触引起的皮肤烧伤B.人体与电源接触电流进入人体转变为热能造成肌肉、神经、血管、内脏和骨骼的损伤C.人体与电源接触电弧引起的肌肉、神经、血管、内脏和骨骼的损伤D.人体与电源接触电弧和电流引起的组织损伤E.人体与电源接触电弧和电流引起广泛的组织损伤正确答案：B[单选题]6.以下选项中，哪项不符合电流造成局部损伤的特点A.低压电烧伤创面仅局限于触电部位B.高压电通过人体的入口及出口烧伤最重，肢体的皱褶处也常有烧伤C.局部电阻小，则局部烧伤重，全身损伤轻D.创面呈多发性、节段性、跳跃性分布，肌肉"夹馅状"坏死、骨周围"套袖状"坏死E.创面及深部组织水肿较一般烧伤为重；血管损伤可继发出血或栓塞正确答案：C[单选题]7.以下哪项不符合化学烧伤的救治原则A.脱离现场，去除被污染衣物，大量清洁水冲洗创面>30min；首先检查眼部及清洗B.尽快查明化学致伤因子特性和病理损害特点，采取相应急救措施C.烧伤面积>20%，补液抗休克，使用利尿剂，促进毒物排泄D.生石灰、强酸、金属钠等，应立即清洁水冲洗E.对毒性大、腐蚀性强的化学烧伤，尽早手术切痂植皮正确答案：D参考解析：生石灰、石炭酸、浓硫酸、金属钠、盐酸因不易于与水混合或与水反应时产生大量的热，因此，应先用纱布、手帕等拭去颗粒或蘸去可见液滴，再立即用大量水冲洗。

外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)1.按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤( )∙A．总面积30%或Ⅲ度20%∙B．总面积60%或Ⅲ度15%∙C．总面积50%或Ⅲ度10%∙D．总面积40%或Ⅲ度20%∙E．总面积50%或Ⅲ度25%（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外( )∙A．血压∙B．每小时尿量∙C．心率∙D．精神状态∙E．血细胞比容（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.男性，32岁，体重70kg，双上肢、躯体及双臂、会阴部被硫酸烧伤，急诊入院。

烧伤创面紧急处理首先( )∙A．包扎疗法∙B．立即用清水冲洗∙C．创面切除∙D．立即送往医院∙E．以上都是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法( )∙A．立即将患儿送到烧伤专科医院诊治∙B．立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药∙C．立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面∙D．立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治∙E．患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.造成烧伤的因素是( )∙A．热力∙B．电能∙C．化学物质∙D．放射线∙E．均可以造成烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.深Ⅱ度局部损伤的深度是( )∙A．脂肪层∙B．表皮层，生发层健在∙C．真皮浅层，部分生发层健在∙D．皮下组织层∙E．真皮深层，有皮肤附件残留（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.成年患者，体重60kg，被火焰烧伤。

其中工度烧伤10%，Ⅱ度烧伤20%，Ⅲ度烧伤50%，按公式计算，第一个8小时补液量为( )∙A．晶体1575ml，胶体1575ml，水1000ml∙B．晶体1900ml，胶体1900ml，水1000ml∙C．晶体2075ml，胶体2075ml，水1000ml∙D．晶体2175ml，胶体2175ml，水1000ml∙E．晶体2150ml，胶体2150ml，水1000ml（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.烧伤补液量，按几度烧伤面积来计算( )∙A．Ⅱ度烧伤的面积来计算补液量∙B．Ⅲ度烧伤的面积来计算补液量∙C．Ⅰ度烧伤的面积来计算补液量∙D．Ⅰ度和Ⅱ度烧伤的面积来计算补液量∙E．Ⅱ度和Ⅲ度烧伤的面积来计算补液量（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.浅Ⅱ度烧伤及真皮的层次是( )∙A．生发层∙B．乳头层∙C．乳头下层∙D．网状层∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.哪种创面适合半暴露( )∙A．烧伤感染创面脓液较多者∙B．早切痂、早植皮创面∙C．适用于四肢工度、Ⅱ度烧伤创面∙D．适用于Ⅲ度烧伤创面∙E．关节部位创面（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.男孩，9岁，头面、颈部烧伤，其烧伤面积为( )∙A．8%∙B．12%∙C．18%∙D．14%∙E．22%（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：12.烧伤转送要求下面哪项不正确( )∙A．要快、平稳，争取3小时内送到医院∙B．转送前镇静止痛，避免应用冬眠合剂∙C．吸入性损伤者，需在转送前做气管切开∙D．创面不要涂有颜色的药物∙E．冬防寒、夏防暑、还应防尘（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：13.大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予( )∙A．大量橘子水∙B．少量多次盐开水∙C．大量冷开水∙D．大量糖水∙E．大量茶水（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：14.关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是( )∙A．有焦痂，呈皮革样∙B．可自行非瘢痕愈合∙C．痛觉减退∙D．痛觉迟钝∙E．有水疱（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：15.延迟复苏综合治疗中，不包括( )∙A．尽快实施充分有效的复苏治疗∙B．各脏器功能的保护∙C．大量输新鲜血∙D．积极防止氧自由基损伤∙E．防止全身感染的发生（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.在烧伤的病程中持续时间最长的是( )∙A．休克期∙B．感染期∙C．修复期∙D．创面愈合期∙E．以上都不对（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.10岁儿童头颈部(包括发部、面部、颈部)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的( )∙A．8%∙B．9%∙C．10%∙D．11%∙E．12%（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：18.对烧伤创面哪项处理措施不适宜( )∙A．创面用无菌盐水或洗必泰溶液冲洗∙B．清洁创面涂以红汞∙C．不要轻易应用抗生素∙D．早期给予镇静、止痛剂∙E．对已破水疱，去除表皮后，创面用烧伤膏涂抹（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：19.出现酱油色尿引起最常见的危害是( )∙A．肝功能衰竭∙B．心力衰竭∙C．肺功能衰竭∙D．肾衰竭∙E．脑衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：20.全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是( )∙A．面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和∙B．第一个小时应输入总量的2/3∙C．首选胶体液∙D．基本水分量2500ml∙E．胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1，重者1:1（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：21.女孩，6岁，面颈部及双手掌Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为( )∙A．5%∙B．8%∙C．10%∙D．12%∙E．17%（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确( )∙A．小儿烧伤后预后较差∙B．小儿烧伤后预后较好∙C．老人烧伤后预后较差∙D．小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较差∙E．伤员既往患慢性病预后均较差（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：23.成年女性双足烧伤面积占人体体表面积( )∙A．5%∙B．6%∙C．7%∙D．8%∙E．10%（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：24.关于烧伤创面的处理，下列哪项是错误的( )∙A．清除所有坏死表皮∙B．较大完整的水疱宜清除水疱液∙C．头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法∙D．Ⅲ度与深Ⅱ度尚不能准确判断的创面，手术宜采用削痂∙E．创面用生理盐水轻拭（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：25.烧伤休克延迟复苏哪项是错误的( )∙A．伤后6小时以后开始复苏者∙B．有条件应对患者实施心、肺功能监测∙C．抗休克过程中维持患者充足的尿量∙D．第一个8小时快速输入液体总量的1/2∙E．打破输液公式的限制（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：26.深Ⅱ度烧伤的局部深度为( )∙A．达表皮角化层，生发层健在∙B．达真皮浅层，部分生发层健在∙C．达皮下组织∙D．真皮深层，有皮肤附件残留∙E．达皮肤全层（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：27.11岁男孩，Ⅱ度烧伤面积60%，血压85/60mmHg，心率140次/分，急诊处理中应采取( )∙A．立即清创、输液、止痛∙B．立即静脉补液抗休克∙C．输液与清创同步∙D．先予止痛、输液后立即行清创∙E．吸氧（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：28.严重大面积烧伤患者致死最常见的主要原因( )∙A．烧伤创面大量失液引起低血容量性休克∙B．烧伤后继发的脓毒血症∙C．能量不足及负氮平衡引起机体衰竭∙D．呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭∙E．多系统器官衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：29.在烧伤的并发症中占首位的是( )∙A．肝功能衰竭∙B．消化系统功能衰竭∙C．心功能衰竭∙D．肾衰竭∙E．肺部并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：30.烧伤部位与伤员的严重程度关系下面哪项不正确( )∙A．头颈部烧伤危险性小∙B．头部烧伤可造成五官烧伤∙C．颈、胸、腹环型烧伤可影响呼吸∙D．四肢环形烧伤可造成末梢血运障碍∙E．关节部位烧伤可造成功能障碍（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：31.烧伤病人早期口渴，最适宜饮用( )∙A．大量茶水∙B．大量糖水∙C．少量多次饮生理盐水∙D．凉开水∙E．不饮水（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：32.下列哪项不是烧伤休克的病理生理特点( )∙A．细胞外液进入细胞内∙B．毛细血管渗透性升高∙C．细胞内渗透压增高∙D．循环液渗出至细胞间质∙E．低蛋白血症（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：33.对烧伤部位的小水疱的处理，哪项是错误的( )∙A．对完整的小水疱，剪除表皮暴露∙B．对完整的小水疱，清洁后用敷料加压包扎∙C．对完整的小水疱可用针筒抽吸后再加以包扎∙D．对已溃破水疱，去除表皮后涂以烧伤膏∙E．可切开小水疱，剪除表皮后加以敷料包扎（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：34.浅Ⅱ度愈合时间一般为( )∙A．2～3天∙B．3～5天∙C．1～2周∙D．3～4周∙E．5周以上（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：35.成年女子，双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的( )∙A．45%∙B．46%∙C．50%∙D．52%∙E．55%（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：36.成人新九分法计算烧伤面积，哪项是错误的( )∙A．发、颈、面各部3%∙B．躯干为27%∙C．双上臂为7%∙D．双侧臀为5%∙E．双大腿、双小腿、双足为45%（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：37.关于磷烧伤，处理不正确的是( )∙A．急救时使用水浸泡∙B．1%的硫酸铜溶液湿敷∙C．凡士林纱布覆盖∙D．3%～5%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎∙E．在转运过程中一直湿敷包扎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：38.第1个24小时补液总量( )∙A．3000～4500ml∙B．5000～6000ml∙C．6500～7500ml∙D．8000～9000ml∙E．6000～6500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：39.青年男性不慎跌入85℃热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为( )∙A．35%～40%∙B．40%～45%∙C．45%～50%∙D．50%～55%∙E．＞60%（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：40.25岁男性，体重60kg，发生双上肢和躯干的Ⅱ度烧伤，第一个24小时补液总量应为多少( )∙A．4000ml∙B．5000ml∙C．6000ml∙D．7000ml∙E．8000ml（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：41.关于手术脱痂法、植皮术哪项不正确( )∙A．削痂法适用于深Ⅱ度烧伤，特别是关节等功能部位∙B．削痂忌浅，以保持创面新鲜为准∙C．切痂法适用于Ⅲ度烧伤，烧伤后3～14天内切痂∙D．尽早自体皮移植∙E．大面积烧伤病人可反复取用头皮（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：42.烧伤休克期补液指标下面哪项不正确( )∙A．成人尿量要维持在30ml/h∙B．成人脉搏＜120次/分∙C．收缩压＞90～100mmHg∙D．肢端温暖∙E．中心静脉压＞12cmH2O（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：43.烧伤创面包扎下面哪项不合适( )∙A．适用于四肢工度、Ⅲ度烧伤∙B．无条件暴露∙C．不合作者或门诊病人∙D．烧伤的手指分开包，关节置于功能位∙E．发生浸透、感染，应及时换药（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：44.下列哪项临床检测指标能够准确、及时反映组织缺氧的情况( )∙A．测定胃肠黏膜pH∙B．动脉血气分析∙C．测定血乳酸∙D．血压∙E．测定中心静脉压（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：45.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括( )∙A．尿量∙B．自觉症状，有无口渴∙C．血CO2-CP，血细胞比容∙D．心率、血压和中心静脉压∙E．末梢循环，甲床毛细血管充盈反应（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：46.浅Ⅱ度烧伤如无感染，愈合时间为( )∙A．2周左右∙B．1周左右∙C．3～4周∙D．5～6周∙E．需植皮愈合（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：47.浅Ⅱ度创面临床表现( )∙A．剧痛，创面均匀发红，有水疱∙B．痛觉过敏，创面苍白，有水疱∙C．痛觉迟钝，创面苍白，无水疱∙D．痛觉消失，创面灰黄，无弹性，无水疱∙E．轻度发红，轻痛，无水疱（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：48.一名被火焰烧伤的伤员，急救中应采取哪项措施最佳( )∙A．立即用手灭火∙B．就地打滚，扑灭火焰∙C．马上奔跑离开火焰∙D．大声呼喊灭火 E，以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：49.哪种烧伤创面不合适暴露( )∙A．头面部、颈部∙B．Ⅲ度烧伤∙C．绿脓杆菌感染的创面∙D．会阴部∙E．大面积烧伤创面（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：50.在烧伤抗休克中一般要求成人心率小于( )∙A．100次/分∙B．110次/分∙C．120次/分∙D．130次/分∙E．140次/分（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：。