2015年烧伤外科学医学高级职称考试真题及答案

卫生高级职称（烧伤外科）题库及答案（二）所含题型：多选题、案例分析题题量：多选（270题）、案例分析（205题）一、多选题1.对冻伤的预防应包括( )A.防寒B.防湿C.遇意外冷冻时防静D.大量饮酒E.外露的肢体应涂油脂答案：ABCE2.小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时，伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤( )A.中毒B.复合伤C.中、重度吸入性损伤D.全身情况较重或已有休克E.婴儿头面烧伤超过5%答案：ABCDE3.暴露疗法适合于( )A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴部烧伤答案：BDE4.烧伤早期休克的临床症状有( )A.口渴B.烦躁C.血压下降D.尿少E.恶心答案：ABDE5.下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的有( )A.一般不伤及基底细胞层B.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件C.如无继发感染，一般经1～2周愈合D.正常愈合后一般不留瘢痕E.创面常需手术植皮才能愈合答案：BCD6.电击伤的创面特点为( )A.面积大C.深度浅D.深度深E.渗出少答案：BDE7.烧伤后内脏并发症常见的是( )A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿答案：ABCDE8.小儿烧伤早期处理，下列哪项不正确( )A.烧伤面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏B.小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况C.小儿烧伤估计面积与成人不同D.早期清创要彻底E.小儿烧伤不宜给予镇痛药答案：DE9.烧伤应激引起代谢反应的特点是( )A.代谢率升高B.蛋白质大量分解、脂肪动员增加C.高血糖伴胰岛素抵抗D.能量消耗增加E.代谢紊乱答案：ABCDE10.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化( )A.微循环收缩B.微循环扩张C.微循环衰竭D.动静脉短路和直捷通道开放E.弥散性血管内凝血答案：AD11.烧伤休克复苏常用的胶体液有( )A.血浆B.全血C.白蛋白D.右旋糖酐E.乳酸林格液答案：ABCD12.Curling溃疡的常见临床症状有( )A.呕吐B.呕血C.柏油样便E.腹胀答案：BCE13.治疗Curling溃疡出血的手术指征( )A.保守治疗无效B.12小时内出血超过1000mlC.12小时内出血超过2500mlD.反复大出血E.合并穿孔答案：ACDE14.冷伤包括( )A.冻疮B.战壕足C.水浸足D.冻伤E.冻僵答案：ABCDE15.冻结性冷伤的急救( )A.局部火烤B.静脉输入的液体可加温C.尽快脱离寒冷环境D.伤肢浸于40℃温水E.以冰、雪擦伤部答案：BCD16.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有( )A.积极抗休克B.保持呼吸道通畅C.积极营养支持D.防治感染E.尽早大面积切痂答案：ADE17.大面积烧伤病人需用汽车转送2小时才能到达医院，途中下列哪些是错误的( )A.休克者应先抗休克，情况稳定后再专车护送B.转送途中如不输液可大量口服白开水C.病人应头在后脚在前D.上下楼梯应头高于脚E.转送前应彻底清创答案：BCE18.烧伤现场急救应( )A.迅速脱离热源B.手扑灭火，大声呼救C.用湿被覆盖灭火D.倒地慢滚灭火E.水浇淋灭火答案：ACDE19.吸入性损伤的病理变化有( )A.气道损伤B.肺水肿C.肺萎陷D.肺不张E.肺大疱答案：ABCD20.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有( )A.高热B.呼吸困难C.胸痛D.低血压E.少尿答案：ABC21.关于暴露和半暴露疗法，以下哪些是正确的( )A.半暴露疗法：创面无需清创，以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露B.适用于某些不易包扎的部位C.半暴露疗法仍需要根据创面情况，定期更换敷料D.暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面E.暴露疗法适用于肉芽创面答案：BC22.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有( )A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.肠球菌D.克雷伯菌E.表皮葡萄球菌答案：BCE23.严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题( )A.及早使用利尿剂B.及早给予适量的碱性液体C.输液量应稍大些D.胶体液中应多输全血E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上答案：ABCDE24.肠源性感染的发病机制主要有( )A.烧伤创面感染B.禁食C.肠道菌群失调D.肠粘膜屏障损害E.机体免疫功能下降答案：CDE25.烧伤后肢体肌间隙综合征表现为( )A.毛细血管再充盈差B.多数情况下可触摸到搏动C.远端发绀D.肢体大多高度水肿E.被动伸展时手、足疼痛答案：ABCE26.在成人烧伤面积的估计中，正确的是( )A.头面颈各为3%B.两手臂为6%C.躯干加会阴27%D.双臀部5%E.两大腿、两小腿、两足为41%答案：ACDE27.成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取( )A.清创后，包扎疗法B.紧急减张切开C.暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮D.暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮E.急诊手术，创面有皮瓣覆盖答案：BE28.烧伤休克无创性监测指标为( )A.血压B.神志C.尿量D.经皮氧分压E.氧代谢答案：ABCD29.吸入性损伤的致伤因素有( )A.热空气B.热湿气体C.有毒气体D.炭颗粒E.放射物质答案：ABCD30.有关烧伤创面的处理，下列哪几项是正确的( )A.大面积深度烧伤必须手术B.清创时应将水疱全部清除C.会阴部烧伤适合暴露疗法D.清创时可注射镇痛镇静剂E.现场处理时创面不用有色药液答案：ACDE31.严重烧伤时，下列哪项措施有利于保护肾脏功能( )A.应用碱性药物B.快速补充血容量C.应用利尿剂D.应用酸性药物E.补充钾离子答案：ABC32.吸入性损伤的病理生理变化有( )A.缺氧B.气道阻力增加C.肺泡表面活性物质减少D.肺泡表面活性物质增加E.气道阻力下降答案：ABC33.烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的可能( )A.于密闭室内发生的烧伤B.口、鼻周围深度烧伤者C.鼻毛烧焦，口唇肿胀者D.刺激性咳嗽，痰中有炭沫者E.声嘶、吞咽困难者答案：ABCDE34.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有( )A.清除坏死组织，抗感染B.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D.生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E.改善微循环，减少细胞因子释放答案：ABCDE35.烧伤休克病理生理特点包括( )A.毛细血管通透性升高，循环液渗出至细胞间质B.烧伤组织的渗透压升高，加重组织水肿C.细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内D.伤后低蛋白血症，利于循环液渗出E.病理生理特点与急性出血性休克完全相同答案：ABCD36.烧伤后肺栓塞的主要原因有( )A.严重感染B.休克C.血流淤滞D.静脉血管损伤E.血液高凝状态答案：CDE37.吸入性损伤临床分期为( )A.急期B.水肿期C.感染期D.肺不张期E.修复期答案：ABCE38.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有( )A.营养支持B.抑制胃蛋白酶活性C.降低胃液氢离子浓度D.改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒E.加强粘膜保护答案：ABCDE39.焦痂切开减压术的适应证包括( )A.肢体远端动脉搏动微弱B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E.颈部环形焦痂答案：ABCDE40.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是( )A.常形成大小不一的水疱B.水疱基底常呈现红白相间C.痛觉比深Ⅱ°敏感D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着答案：ACDE41.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤( )A.颜面部烧伤B.密闭现场C.呼吸缓慢D.大面积烧伤E.声嘶及喘鸣答案：ABE42.吸入性损伤的病理生理变化有( )A.缺氧B.气道阻力增加C.肺泡弹性组织增加D.肺泡弹性组织减少E.肺泡表面活性物质减少答案：ABDE43.大面积烧伤切痂术下列哪几项正确( )A.严密监测条件下，可行休克期切痂B.一次手术一般不超过15%C.伤后3周行首次切痂D.全身情况稳定后，尽早行首次切痂E.肢体切痂时，禁用止血带答案：AD44.判断烧伤深度时临床上主要依据( )A.烧伤皮肤感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面色泽D.病人有无休克E.热源的温度答案：ABC45.关于冻疮下述哪项或哪几项正确( )A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区C.冻疮温暖后患处痒痛D.感染后可糜烂溃疡E.未感染者愈合不留瘢痕答案：ACDE46.关于烧伤后ARDS发病机制无错误的是( )A.ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤D.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的机制E.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节答案：ABCE47.烧伤后糖代谢变化一般为( )A.低血糖B.高血糖C.糖异生增强D.糖异生减弱E.胰岛素水平低下答案：BC48.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的( )A.必须用胶体补液复苏B.必须用晶体补液复苏C.休克期应减少输液量，防止肺水肿D.按常规补液，根据病情调整E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多答案：DE49.有关浸泡疗法的描述正确的有( )A.可用于残余创面的处理B.能促进坏死组织分离C.有引流作用D.能减少创面细菌数量E.易造成交叉感染答案：ABCDE50.判断烧伤深度时，临床上主要根据是( )A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面色泽D.病人有无休克E.热源的温度答案：ABC51.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起( )A.肺水肿B.增加组织水肿C.增加创面渗出D.易继发创面感染E.液体超负荷引起心力衰竭答案：ABCDE52.Curling溃疡发生机制为( )A.胃粘膜血流量减少B.胃粘膜屏障受损C.胃酸分泌增加D.胃粘膜前列腺素改变E.胃粘膜炎症答案：ABCD53.烧伤病人早期监测项目包括( )A.精神状态B.尿量C.脉率D.血压E.肢端皮温答案：ABCDE54.在烧伤临床治疗中，下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰( )A.脓毒症B.败血症C.创面脓毒症D.菌血症E.临床败血症答案：ACDE55.Curling溃疡的病理变化( )A.数目多为单一B.数目常为多个C.胃窦部多见D.食管处多见E.炎症反应很轻微答案：BCE56.烧伤感染途径是多渠道的，主要包括( )A.外源性感染B.内源性感染C.静脉导管感染D.导尿管E.饮食感染答案：ABCD57.有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的( )A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术B.吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤D.休克期应减少输液量，防止肺水肿E.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术答案：ABCDE58.烧伤休克有创性监测指标为( )A.心排血量B.肺动脉压C.胃肠道pHD.经皮氧分压E.氧代谢答案：ABCE59.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有( )A.神志B.血压C.尿量D.电解质与酸碱平衡E.体温答案：ABCD60.Ⅲ度烧伤的特点为( )A.深度可达皮肤全层B.创面上看不到树枝状栓塞血管C.病人剧痛和感觉过敏D.创面呈焦痂状，或呈现苍白E.病人有休克答案：AD61.下列哪项是小儿烧伤特点( )A.小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E.小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人答案：ABC62.治疗Curling溃疡出血的常用措施( )A.胃内灌去甲肾上腺素冰盐水B.静脉应用生长抑素C.静脉应用垂体后叶素D.静脉应用质子泵抑制剂E.内镜下肾上腺素注射+热探针答案：ABCDE63.关于电接触伤，叙述正确的是( )A.有“入口”和“出口”B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创，覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见答案：ADE64.烧伤的治疗原则是( )A.保护创面防止外源性沾染和再损伤B.轻度烧伤主要是处理创面C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染D.治疗重要器官的并发症E.中度以上烧伤病人应大量饮水答案：ABCD65.关于冻疮的正确记述是( )A.多见于冬季气温低且潮湿的地方B.冻疮的发生与个体皮肤有关C.冻疮病人受冻时奇痒难忍D.手足耳易发生E.严重为糜烂或溃疡答案：ABDE66.特重度烧伤指( )A.总面积>50%B.三度面积>10%C.三度面积>20%D.总面积>25%+三度面积>10%E.总面积>70%答案：AC67.烧伤后肾功能不全，叙述正确的是( )A.主要原因为休克和感染B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理E.血尿素氮、肌酐都升高答案：ADE68.延迟复苏病人治疗中，以下哪项不正确( )A.注意肠粘膜组织保护B.酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能C.注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持D.主要以升压药维持血压稳定E.应常规预防性使用抗生素答案：DE69.吸入性损伤的病理生理变化有( )A.缺氧B.气道阻力增加C.气道阻力下降D.肺泡表面活性物质增加E.肺泡表面活性物质减少答案：ABE70.深Ⅱ度烧伤的特点与处理( )A.可以削除坏死组织、植皮B.自然愈合时间为10天C.自然愈合时间3～4周D.不致瘢痕增生E.皮肤附件尽毁答案：AC71.Ⅲ°烧伤的特点为( )A.深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼B.创面无水疱，呈蜡白或焦黄色C.创面上看不到树枝状栓塞血管D.病人有剧痛和感觉过敏E.病人有休克答案：AB72.烧伤后并发症的防治正确的是( )A.早期注意抗休克B.预防全身性感染C.合理使用抗生素D.积极有效营养支持E.维持各脏器功能答案：ABCDE73.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有( )A.积极维持机体本身的抗菌能力B.大剂量应用抗生素C.及早去除坏死组织D.尽快封闭创面E.严格无菌操作答案：ACD74.防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施( )A.依靠外用药B.及时纠正休克C.大剂量抗生素D.早期切痂、植皮E.支持疗法答案：BD75.延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有( )A.加重组织水肿B.肠道微生态失衡和肠粘膜损伤C.免疫抑制D.组织缺氧时间过长E.清创不积极答案：ABCD76.烧伤创面处理的目的是( )A.减少或避免瘢痕形成B.防止感染C.尽可能在短时间内封闭创面D.最大限度恢复功能E.减轻损害及疼痛答案：ABCDE77.烧伤后肺部感染的主要原因有( )A.污染空气吸入B.上消化道反流物误吸C.吸入性损伤D.人工气道污染E.创面感染扩散答案：ABCDE78.烧伤引起的病理改变主要取决于( )A.烧伤深度B.受热面积C.受热时间D.热源温度E.受热部位答案：CD79.严重冻伤病人急救应( )A.采用快速复温法B.采用缓慢融化复温法C.快速揉搓伤部D.同时治疗并发症E.火炉烘烤答案：AD80.有关烧伤创面的处理，下列哪几项是正确的( )A.大面积烧伤较少采用暴露疗法B.清创时应将水疱全部清除C.头面部烧伤适合用暴露疗法D.清创时可注射镇痛镇静剂E.现场处理时创面不用有色药液答案：CDE81.特重度烧伤指( )A.总面积>50%B.三度面积>10%C.总面积>70%D.总面积>25%+三度面积>10%E.三度面积>20%答案：AE82.关于电接触烧伤的特点和处理正确的是( )A.不宜反复探查、清创B.早期输液严格按烧伤面积计算C.采用包扎疗法D.易发生继发性出血E.组织可进行性坏死答案：DE83.关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的( )A.大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创B.Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留C.大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行D.深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底清除，以减少沾染E.拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创答案：BC84.关于烧伤后脂类代谢的说法，正确的是( )A.游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关B.必须脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成C.烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E.烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低答案：ADE85.烧伤后肺水肿的原因有( )A.严重感染B.休克C.吸入性损伤D.低蛋白血症E.输液过量答案：ACDE86.大面积烧伤营养支持的目的( )A.增加脂肪合成B.补充代谢底物C.提高治愈率D.增强免疫功能E.维持细胞代谢答案：BDE87.预防Curling溃疡发生的措施为( )A.快速补足复苏液B.C.抗酸剂D.早期禁食E.早期进食答案：ABCE88.吸入性损伤与下列哪项因素有关( )A.吸入气体的温度B.吸入气体的湿度C.吸入气体的时间D.吸入气体的流速E.吸入气体的种类答案：ABCDE89.烧伤治疗应用抗生素的原则( )A.提倡经验用药B.出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药C.出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素D.高热时，不可停用抗生素E.切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素答案：BE90.烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生( )A.血红蛋白含量下降B.经鼻胃管吸出血液C.延迟复苏者，胃内容pH小于3.5D.MPI显著降低E.以上都不正确答案：ABCD91.下列有关描述无错误的是( )A.浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈，不留瘢痕B.Ⅰ度烧伤3～5天痊愈，无瘢痕C.深Ⅱ度一般3～4周痊愈，遗留瘢痕D.Ⅲ度3～4周焦痂脱落，需植皮愈合E.深Ⅱ度如有感染，有时需要植皮才能愈合答案：ABCDE92.Curling溃疡常发生的部位( )A.胃窦B.胃小弯C.胃大弯D.胃底E.回肠答案：ABCD93.吸入性损伤气管切开可能的并发症有( )A.气胸B.气管瘘C.食管气管瘘D.大出血E.气管狭窄答案：ABCDE94.烧伤感染细菌的主要入侵途径为( )A.骨髓炎，关节炎B.静脉感染C.呼吸道感染D.肠源性感染E.创面感染答案：BCDE95.吸入性损伤气管插管可能的并发症有( )A.通气不畅B.气管瘘C.食管气管瘘D.气管溃疡E.气管狭窄答案：ABCDE96.关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的( )A.所有焦痂切开减张术，必须在麻醉下进行B.为避免加重损伤，减张切口不应超过创面边界C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤，引入污染，故应慎重进行；在肢体，应在末梢毛细血管反应明显延迟，感觉减退或消失时进行D.切口一般在躯干、肢体的两侧进行，以避开主要的血管、神经E.减张切口应充分止血答案：DE97.临床上判断烧伤深度时，主要根据是( )A.有无休克B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面的色泽D.烧伤皮肤的感觉E.热源温度答案：BCD98.对冻伤病人的治疗包括( )A.快速复温，温水浸泡B.处理局部冻伤C.施行心肺复苏D.火炉烘烤E.防治感染答案：ABC99.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有( )A.体温B.血压C.尿量D.电解质与酸碱平衡E.神志答案：BCDE100.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为( )A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞B.胸痛剧烈C.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞D.抗凝治疗失败E.少尿答案：CD101.电烧伤休克时可表现为( )A.意识不清B.呼吸心跳停止C.神志丧失D.躁动E.瞳孔缩小答案：ABCDE102.烧伤后肺不张的主要原因有( )A.肺部感染B.肺水肿C.支气管内腔阻塞D.低蛋白血症E.休克答案：ABC103.关于烧伤创面清创，下列哪项正确( )A.大面积烧伤一般采用半暴露疗法B.清创时水疱全部清除C.头面部烧伤暴露D.清创时全麻镇痛E.现场处理创面不用有色药物答案：CDE104.烧伤后ARDS常用治疗措施有( )A.短期使用激素B.机械通气C.防治感染D.氧疗E.病因治疗答案：ABCDE105.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为( )A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞B.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞C.胸痛剧烈D.抗凝治疗失败E.少尿答案：BD106.烧伤早期的主要并发症是( )A.应激性溃疡B.脓毒症C.急性肾功能不全D.多脏器衰竭E.休克答案：CE107.有关大面积烧伤休克期输液，下列正确的是( )A.晶体：胶体一般为0：5：1B.维持尿量大于30ml/小时C.有血红蛋白尿时，要用利尿剂D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒，不输葡萄糖盐水答案：ABC108.下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重( )A.伤肢轻或中度水肿B.触之发硬C.被动运动时疼痛D.主动运动时疼痛E.扪触不到动脉搏动答案：ABCE109.高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括( )A.身体组织对电流的阻力B.触电时间C.电流和电压D.电流从身体经过的途径E.电流热效应和化学效应答案：ABCDE110.磷烧伤创面的早期处理是( )A.干纱布包扎B.1%硫酸铜溶液湿敷后用2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎C.用油纱布包扎D.保护肝肾功能E.早期不宜切痂答案：BD111.烧伤应激性溃疡的病理特点是( )A.胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部B.溃疡数目常为多个C.溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐D.溃疡边缘缺乏炎症反应E.溃疡以胃窦部最多见答案：BCE解析：胃部溃疡多见于胃窦、胃小弯和胃底部，而应激性溃疡以十二指肠最多见。

医学高级职称考试烧伤外科学练习题及答案文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]2015年医学高级职称考试烧伤外科学练习题及答案天宇考王卫生资格考试宝典题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1、闭合性腹部伤在临床观察期间，下列不正确的做法是A、不随意搬动患者B、应用止痛剂，减轻疼痛C、禁食D、禁用泻剂E、禁灌肠正确答案：B答案解析：腹部损伤诊断不明确，在临床观察期间，应禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁灌肠。

盲目使用止痛药易掩盖病情，不利于观察、判断病情的变化，可能造成不良后果。

2、肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术A、小肠扭转B、小肠粘连C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤正确答案：B答案解析：小肠扭转和急性肠系膜上动脉血管闭塞极易在短时间内进展为绞窄性肠梗阻；小肠扭转和回盲部肿瘤属于闭袢性肠梗阻，均需急诊手术治疗；而粘连性肠梗阻，并非均需急诊手术治疗。

3、肠梗阻的主要病理生理变化是A、肠膨胀和肠坏死B、体液丧失C、电解质紊乱D、感染和毒素吸收E、以上都是正确答案：E4、低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是A、明确病变B、了解近端大肠情况C、评估切除范围D、定位肿瘤位置E、以上都不是正确答案：B答案解析：钡灌肠对直肠下段病变较难显示，常用于某些无法实施电子肠镜检查的患者，以了解近端大肠有无其他病变同时存在。

5、腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取A、伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B、伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C、伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D、伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E、伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法正确答案：A6、腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、气管插管全身麻醉D、基础加局部麻醉E、氯胺酮麻醉正确答案：C7、腹部损伤剖腹探查的切口多采用A、腹部正中切口B、右腹直肌切口C、左腹直肌切口D、肋缘下斜切口E、腹直肌旁切口正确答案：A答案解析：腹部伤一般多采用正中切口，正中切口出血少，紧急手术进腹快，损伤少，简便，便于向上下延长更好地显露手术野。

综合练习（多选题1）1.烧伤后肺不张的主要原因有( )A.肺部感染B.肺水肿C.支气管内腔阻塞D.低蛋白血症E.休克答案:A,B,C2.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为( )A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞B.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞C.胸痛剧烈D.抗凝治疗失败E.少尿答案:B,D3.下列哪几种情况是吸入性损伤的临床分期( )A.急期B.休克期C.水肿期D.感染期E.修复期答案:A,C,D,E4.一般认为烧伤后高代谢来源于A.烧伤创面B.吸入性损伤C.内脏并发症D.消化道E.肾功能不全答案:A,B,C,D,E5.有关烧伤休克，以下哪些是正确一A.休克早期，往往舒张压先降低B.休克早期，往往舒张压先升高C.休克早期，往往收缩压先降低D.休克早期，往往脉压先降低E.烧伤休克早期，往往舒张压和收缩压同时下降答案:B,D6.有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的A.国内常用的标准公式：伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5，其中胶体：晶体=(0.5～1)：1，不再需要额外补充生理需要量。

B.伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半，余下的一半在后16小时内输入C.第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分D.烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多E.延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的计算量答案:C,D7.深Ⅱ度烧伤的特点与处理A.皮肤附件尽毁B.自然愈合时间为10天C.自然愈合时间为3～4周D.不致瘢痕增生E.可以消除坏死组织、植皮答案:C,E8.特殊烧伤包括A.化学烧伤B.电烧伤C.放射线烧伤D.激光烧伤E.吸入性损伤答案:A,B,C,D,E9.重烧伤患者的营养途径有A.口服和管饲B.胃造口C.空肠造口D.周围静脉E.中心静脉答案:A,B,C,D10.防止应激性溃疡发生的措施A.禁食B.早期应用H2 受体阻滞药C.早期应用胃肠动力药物D.预防性应用止血药E.积极有效的液体复苏答案:B,E11.关于电烧伤的临床表现正确的是A.电休克的症状经过急救可完全恢复B.电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C.存在“入口”和“出口”的局部损害D.触电肢体，关节常处于过伸位E.局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛答案:A,C,E12.高压电烧伤后出现血红蛋白-肌红蛋白尿，哪些处理是正确的A.静脉补液B.利尿C.应用碱性药D.受伤肢体减张E.应用止血药答案:A,B,C,D13.关于电烧伤创面处理原则正确的是A.保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染B.早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活C.彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复，封闭创面D.切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复E.尽可能保存肢体，恢复重建功能答案:D,E14.关于冻疮的正确记述是( )A.多见于冬季气温低且潮湿的地方B.冻疮的发生与个体皮肤有关C.冻疮病人受冻时奇痒难忍D.手足耳易发生E.严重为糜烂或溃疡答案:A,B,D,E15.烧伤现场急救应( )A.迅速脱离热源B.手扑灭火，大声呼救C.用湿被覆盖灭火D.倒地慢滚灭火E.水浇淋灭火答案:A,C,D,E16.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化( )A.微循环收缩B.微循环扩张C.微循环衰竭D.动静脉短路和直捷通道开放E.弥散性血管内凝血答案:A,D17.烧伤休克无创性监测指标为( )A.血压B.神志C.尿量D.经皮氧分压E.氧代谢答案:A,B,C,D18.烧伤创面处理的目的是( )A.减少或避免瘢痕形成B.防止感染C.尽可能在短时间内封闭创面D.最大限度恢复功能E.减轻损害及疼痛答案:A,B,C,D,E19.烧伤引起的病理改变主要取决于( )A.烧伤深度B.受热面积C.受热时间D.热源温度E.受热部位答案:C,D20.成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取( )A.清创后，包扎疗法B.紧急减张切开C.暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮D.暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮E.急诊手术，创面有皮瓣覆盖答案:B,E21.烧伤感染途径是多渠道的，主要包括( )A.外源性感染B.内源性感染C.静脉导管感染D.导尿管E.饮食感染答案:A,B,C,D22.Curling溃疡常发生的部位( )A.胃窦B.胃小弯C.胃大弯D.胃底E.回肠答案:A,B,D23.关于电接触烧伤的特点和处理正确的是( )A.不宜反复探查、清创B.早期输液严格按烧伤面积计算C.采用包扎疗法D.易发生继发性出血E.组织可进行性坏死答案:D,E24.吸入性损伤的病理生理变化有( )A.缺氧B.气道阻力增加C.气道阻力下降D.肺泡表面活性物质增加E.肺泡表面活性物质减少答案:A,B,E25.下列有关深Ⅱ°的临床表现，正确的是( )A.常形成较大的水疱B.水疱基底常呈现红白相间C.感觉较为迟钝D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着答案:B,C,D26.烧伤早期休克的临床症状有( )A.口渴B.烦躁C.血压下降D.尿少E.恶心答案:A,B,D,E27.焦痂切开减压术的适应证包括( )A.肢体远端动脉搏动微弱B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E.颈部环形焦痂答案:A,B,C,D,E28.治疗Curling溃疡出血的常用措施( )A.胃内灌去甲肾上腺素冰盐水B.静脉应用生长抑素C.静脉应用垂体后叶素D.静脉应用质子泵抑制剂E.内镜下肾上腺素注射+热探针答案:A,B,C,D,E29.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有( )A.清除坏死组织，抗感染B.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D.生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E.改善微循环，减少细胞因子释放答案:A,B,C,D,E30.烧伤后内脏并发症常见的是( )A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿答案:A,B,C,D,E31.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有( )A.积极抗休克B.保持呼吸道通畅C.积极营养支持D.防治感染E.尽早大面积切痂答案:A,D,E32.对冻伤病人的治疗包括( )A.快速复温，温水浸泡B.处理局部冻伤C.施行心肺复苏D.火炉烘烤E.防治感染答案:A,B,C,E33.严重冻伤病人急救应( )A.采用快速复温法B.采用缓慢融化复温法C.快速揉搓伤部D.同时治疗并发症E.火炉烘烤答案:A,D34.关于冻疮下述哪项或哪几项正确( )A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区C.冻疮温暖后患处痒痛D.感染后可糜烂溃疡E.未感染者愈合不留瘢痕答案:A,C,D,E35.烧伤早期处理正确的是( )A.清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等B.烧伤后立即冷敷、治疗C.碱烧伤后立即以中和剂冲洗D.烧伤后，创面以凡士林覆盖转运E.氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭答案:B,D,E36.应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是( )A.应选择小潮气量通气B.采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHgC.PEEP时FiO2应长期控制小于0.6D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放E.PEEP是作用肯定的常用手段答案:A,C,E37.烧伤后糖代谢的特点是( )A.脓毒症休克时可出现低血糖症B.烧伤后血糖增高C.血胰岛素水平降低D.烧伤后糖异生增强E.组织存在胰岛素抵抗答案:A,B,D,E38.关于化学烧伤下列说法无错误的是( )A.烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B.化学物质不同，局部损害方式也不同C.防治中毒需静脉补液及增加尿量D.碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E.酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深答案:A,B,C39.烧伤以后可出现的全身变化是( )A.血容量减少B.能量不足C.易发生感染D.红细胞减少E.急性肾功能衰竭答案:A,B,C,D,E40.关于深Ⅱ度创面的描述，正确的是( )A.伤及表皮全层及真皮大部B.可自行愈合C.局部肿胀有小水疱D.感觉迟钝、拔毛不痛E.去表皮后，创面红白相间，可见针孔大小红色的小点答案:A,B,C,E41.小儿烧伤后液体复苏，以下哪项不正确( )A.小儿烧伤液体复苏时，应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等B.小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入C.小儿烧伤输液时要根据临床情况，随时调整所输液体的质量和速度D.小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整E.小儿烧伤输液应以胶体为主答案:B,E42.有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的A.为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值B.休克期往往尿pH值降低C.休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损，尿比重往往降低D.严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿E.严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，尿镜检往往可见大量的红细胞答案:A,B,D43.有关烧伤休克期的治疗，以下哪些是正确的A.碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒，也可碱化尿液，防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管B.利尿剂应在发现尿量减少时立即应用C.伤后6小时以内接受了复苏的严重烧伤患者，一般不会出现烧伤休克D.延迟复苏的严重烧伤患者，其输液量往往要超出公式的计算量E.由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒，故在其复苏过程中，早期必须常规给予碱性药物答案:A,D44.有关体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的A.成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。

2015年烧伤外科学卫生高级职称考试模拟题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

试题量：2022道。

共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

某患者男性，39岁，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。

1、患者有何并发症A、休克B、脑水肿C、急性呼吸衰竭D、磷中毒E、脓毒症正确答案：D2、应采取哪些进一步检查A、血常规B、尿常规C、血清钾D、B超检查E、血清钙磷正确答案：E3、如何进一步治疗A、大量输液B、创面用凡士林纱布包扎C、切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D、输大量全血E、血透治疗正确答案：C某患者男性，33岁，饮酒后突发右上腹剧痛5小时。

查体：急性痛苦面容，被迫体位。

全腹压痛及反跳痛，板状腹。

临床诊断为消化性溃疡穿孔。

在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

4、该术式最严重的近期并发症是A、吻合口出血B、输入空肠袢梗阻C、输出空肠袢梗阻D、十二指肠残端瘘E、吻合口梗阻正确答案：D5、患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。

最可能的术后并发症是A、倾倒综合征B、低血糖综合征C、贫血D、反流性胃炎E、营养不良正确答案：B答案解析：胃大部切除术后，食物快速进入空肠，葡萄糖吸收加速，血糖升高刺激胰岛素分泌，血糖下降后仍处于高胰岛素状态，引起低血糖，一般发生于餐后2～3小时。

倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5～30分钟。

8岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。

查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。

6、此时应考虑患儿烧伤合并A、右心衰竭B、肾衰竭C、脑水肿D、脓毒症E、ARDS正确答案：C7、此时应做哪些检查A、测尿量、尿比重，查眼底B、抽血细菌培养C、心电图D、胸透E、创面活检正确答案：A8、此时应立即采取哪些措施A、加快补液B、输血C、吸氧、利尿、减慢输液速度D、吸氧E、气管切开术正确答案：C成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。

医学高级职称正高《烧伤外科学》（题库）考前点题卷一[多选题]1.临床上判断烧伤深度时，主要根据是（江南博哥）()A.有无休克B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面的色泽D.烧伤皮肤的感觉E.热源温度参考答案：BCD[多选题]2.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A.体温B.血压C.尿量D.电解质与酸碱平衡E.神志参考答案：BCDE[多选题]3.在成人烧伤面积的估计中，正确的是()A.头面颈各为3%B.两手臂为6%C.躯干加会阴27%D.双臀部5%E.两大腿、两小腿、两足为41%参考答案：ACDE[多选题]4.冷伤包括()A.冻疮B.战壕足C.水浸足D.冻伤E.冻僵参考答案：ABCDE[多选题]5.严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题()A.及早使用利尿剂B.及早给予适量的碱性液体C.输液量应稍大些D.胶体液中应多输全血E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上参考答案：ABCDE参考解析：出现血红蛋白尿时，见于Ⅲ度烧伤面积大，红细胞破坏多，胶体液中应多输全血。

血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管，应及时给予适量碱性液体，碱化尿液。

同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿，以冲刷肾小管，防止肾功能衰竭，在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。

[多选题]6.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是()A.常形成大小不一的水疱B.水疱基底常呈现红白相间C.痛觉比深Ⅱ°敏感D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着参考答案：ACDE[多选题]7.烧伤的治疗原则是()A.保护创面防止外源性沾染和再损伤B.轻度烧伤主要是处理创面C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染D.治疗重要器官的并发症E.中度以上烧伤病人应大量饮水参考答案：ABCD[多选题]8.Ⅲ°烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼B.创面无水疱，呈蜡白或焦黄色C.创面上看不到树枝状栓塞血管D.病人有剧痛和感觉过敏E.病人有休克参考答案：AB[多选题]9.特重度烧伤指()A.总面积>50%B.三度面积>10%C.三度面积>20%D.总面积>25%+三度面积>10%E.总面积>70%参考答案：AC[多选题]10.下列哪项是小儿烧伤特点()A.小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E.小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人参考答案：ABC[多选题]11.Ⅲ度烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层B.创面上看不到树枝状栓塞血管C.病人剧痛和感觉过敏D.创面呈焦痂状，或呈现苍白E.病人有休克参考答案：AD[多选题]12.关于电烧伤的临床表现正确的是()A.触电肢体，关节常处于过伸位B.电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C.存在“入口”和“出口”的局部损害D.电休克的症状经过急救可完全恢复E.局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛参考答案：CDE[多选题]13.烧伤后肺栓塞的主要原因有A.严重感染B.休克C.血流淤滞D.静脉血管损伤E.血液高凝状态参考答案：CDE[多选题]14.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的A.可在输液量过多时加重B.可在输液量不足时加重C.经常需要强心甙类药物D.经常需要β受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E.是不可避免的，不需治疗参考答案：AB参考解析：输液量不足时，休克加重；输液量过多时，心脏负荷过重；这两种情况下心率增快均会加重。

2015烧伤外科护理考试题及答案【天宇考王】高级卫生专业技术资格考试题库是一款上级练习题库软件，有单机版、网页版和手机版，打造三位一体的学习模式。

考试题库包含：章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

------------------------第1题------------------------题型：【单选题】大问：在我国急性胰腺炎最常见的病因是小问：答案选项：A．胆道疾病单选B．腹部外伤单选C．暴饮暴食单选D．酗酒单选E．十二指肠乳头邻近部位病变单选正确答案: A答案解析：略----------------------------------------------------------------------------------第2题------------------------题型：【单选题】大问：某慢性肾功能衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确小问：答案选项：A．给予低热量饮食单选B．每日口腔护理1次单选C．勤用温水擦洗皮肤单选D．病室光线充足单选E．晚间睡前不宜饮水单选正确答案: C答案解析：略----------------------------------------------------------------------------------第3题------------------------题型：【单选题】大问：妊娠期母体变化哪项不对?小问：答案选项：A．妊娠32～34周血容量增加达高峰单选B．妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张单选C．子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段单选D．妊娠末期孕妇血液处于低凝状态单选E．妊娠后卵巢不排卵单选正确答案: D答案解析：略----------------------------------------------------------------------------------第4题------------------------题型：【单选题】大问：进行静脉注射操作时，不妥的操作方法是小问：答案选项：A．右手持注射器，针头斜面向上单选B．在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带单选C．注射毕，用力按压刺点，同时拔针单选D．针头与皮肤成20°角，由静脉侧方刺入单选E．见回血，松开止血带，嘱病人松拳，注射单选正确答案: C答案解析：略----------------------------------------------------------------------------------第5题------------------------题型：【单选题】大问：下列不属于右心衰竭临床表现的是小问：答案选项：A．食欲不振、少尿单选B．早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑单选C．颈静脉怒张单选D．肝脏肿大伴压痛单选E．口唇、甲床出现紫绀单选正确答案: B答案解析：略----------------------------------------------------------------------------------第6题------------------------题型：【单选题】大问：软产道裂伤多见于小问：答案选项：A．会阴、阴道扩张缓慢单选B．产程延长单选C．经产妇单选D．急产单选E．胎儿前肩娩出时单选正确答案: D答案解析：略----------------------------------------------------------……….更多最新考试模拟考题尽在<天宇考王官网>/。

2015年烧伤外科学正（副）高级职称考试题库及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

试题量：2022多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

1、Ⅲ度烧伤的特点为A、创面呈焦痂状，或呈现苍白B、创面上看不到树枝状栓塞血管C、病人剧痛和感觉过敏D、深度可达皮肤全层E、病人有休克正确答案：ADE答案解析：Ⅲ度烧伤深度可达皮下，甚至肌肉，骨骼，创面半透明的焦痂下可看见树枝状栓塞血管，病人无痛觉，小面积Ⅲ度烧伤可无休克。

2、Ⅲ度烧伤面积达80%的病人，创面处理建议采取A、暴露疗法B、分次实施切痂植皮手术C、功能部位力争恢复功能D、肢体部位采取包扎疗法E、采取蚕食脱痂植皮疗法正确答案：ABC3、处理电烧伤创面时，无不正确的是A、积极清除坏死组织B、尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤D、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术E、肌腱、神经和血管应保留正确答案：AD4、处理电烧伤创面时，正确的是A、积极清除坏死组织B、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤D、尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面E、肌腱、神经和血管应保留正确答案：AB答案解析：要注意识别坏死组织、间生态组织和健康组织，间生态组织主张切除，已经完全坏死的肌腱、血管，没有恢复可能的也应清除，以免发生继发性坏死和感染，影响后期皮瓣成活；变性的神经在带血运皮瓣覆盖下有些可以恢复功能，可以保留。

5、大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安，关于这一症状以下哪些是正确的A、常常在血压降低之前表现出来B、常常在血压降低之后早期表现出来C、临床治疗上往往需给予较大剂量的镇静剂D、主要是由于疼痛引起的E、单纯输液抗休克，往往也能够改善症状正确答案：AE答案解析：烦躁不安是烧伤休克的精神症状之一，是临床最早出现的征兆之一，常常在血压降低之前表现出来；经输液抗休克，随着休克的纠正，即使不用镇静剂，症状往往也能够改善，甚至大部缓解；给镇静剂时需慎重，单纯加大剂量并不是推荐方案，同时还需警惕较大剂量的镇静剂掩盖了休克的本质。

烧伤高级试题及答案
1. 烧伤的深度是如何分类的？
A. 一度、二度、三度
B. 一度、二度、三度、四度
C. 浅度、中度、深度
D. 表皮、真皮、皮下组织
答案：B
2. 一度烧伤的典型症状是什么？
A. 皮肤发红
B. 皮肤起泡
C. 皮肤变硬
D. 皮肤脱落
答案：A
3. 二度烧伤通常涉及哪些皮肤层？
A. 表皮
B. 真皮
C. 皮下组织
D. 肌肉层
答案：B
4. 三度烧伤的特征是什么？
A. 皮肤发红
B. 皮肤起泡
C. 皮肤变硬
D. 皮肤变白或变黑
答案：D
5. 烧伤面积的计算方法是什么？
A. 九分法
B. 十分法
C. 十二分法
D. 十五分法
答案：A
6. 烧伤休克的主要原因是什么？
A. 疼痛
B. 感染
C. 体液丢失
D. 心脏问题
答案：C
7. 烧伤后多久内进行伤口处理最为关键？
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 3小时内
D. 4小时内
答案：C
8. 烧伤后应如何进行伤口清洁？
A. 使用酒精
B. 使用清水
C. 使用碘酒
D. 使用盐水
答案：B
9. 烧伤后应如何预防感染？
A. 使用抗生素
B. 使用消毒剂
C. 保持伤口干燥
D. 所有以上
答案：D
10. 烧伤后的营养支持包括哪些？
A. 高蛋白饮食
B. 高热量饮食
C. 维生素和矿物质补充
D. 所有以上
答案：D。

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（烧伤专业试卷）单位：______________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_________________________________________ 分数：一、单选题（每题 1 分共50 分）1、烧伤患者现场急救的基本原则是：( )A 尽快终止或脱离致伤源B 迅速判断伤情C 立即冷疗D 就近急救和分类转运专科医院E 以上都正确2、对于烧伤面积的判断，以下不正确的是：( )A 我国目前烧伤面积的计算方法采用手掌法和中国新九分法B 伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的1%C 手掌法一般用于散在的小面积烧伤或特大面积烧伤D 成人和儿童烧伤面积计算方法完全相同E 儿童烧伤面积计算方法中头部和腿部与成人不同3、对于烧伤深度的分类，正确的是：( )A 目前我国采用三度四分法B 目前我国采用三度五分法C目前我国采用四度四分法D目前我国采用四度五分法E目前我国采用五度五分法4、烧伤严重程度的分类，以下正确的是：( )A 烧伤总面积在20%以下的Ⅱ度烧伤为轻度烧伤B 烧伤总面积在31%~50%之间，或Ⅲ度面积在10%以下的烧伤为中度烧伤C 烧伤总面积在31%~50%之间，或Ⅲ度面积在21%~30%之间，或烧伤面积虽不足31%，但有以下情况之一者：伴有严重复合伤；中、重度吸入性损伤，为重度烧伤D 烧伤总面积大于50%，或Ⅲ度面积大于20%，为特重度烧伤E 烧伤总面积大于80%，或Ⅲ度面积大于50%，为特重度烧伤5、严重烧伤患者气管切开指征为：( )A 面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能者B 进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者C 呼吸困难、呼吸频率持续大于35次/分D 持续低氧血症，PaO2小于60mmHg或吸氧后PaO2仍小70mmHgE 以上均正确6、冷疗常用的温度为：( )A 0~5ºCB 5~10ºCC 10~20ºCD 20~25ºCE 25~30ºC7、烧伤患者需要住院的指征是：( )A Ⅱ度面积大于10%，或Ⅲ度面积大于1%B 有特殊部位深度烧伤C 特殊原因烧伤D 有中毒、吸入性损伤或其他合并伤E 以上均正确8、危重烧伤患者病程包括：( )A 体液渗出期（休克期）B 急性感染期C 创面恢复期D 功能康复期E 以上都是9、关于烧伤休克，以下不正确的是：( )A 烧伤休克主要临床特点是低血容量休克B 成人烧伤面积超过20%，就有可能发生休克C 儿童烧伤面积超过10%，就有可能发生休克D 危重烧伤患者处理得当也一定会发生休克E 烧伤越严重，休克发生率越高10、烧伤休克诊断依据不正确的是：( )A 脉搏增快在130次/分以上B昏迷不醒C 口渴，烦躁不安D 尿量减少E 收缩压下降，脉压减少11、25岁，70kg男性患者，Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积60%，其第一个24小时补液量为：( )A 晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖2500mlB 晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖5000mlC 晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖2500mlD 晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖5000mlE 晶体3150ml+胶体3150ml+5%葡萄糖2500ml12、关于烧伤休克的防治原则，不正确的是：( )A 及时有效的液体复苏B 禁食、禁水C 减轻自由基损伤D 保护细胞功能E 保护重要脏器功能13、目前，烧伤创面细菌生态学特点，正确的是：( )A 革兰氏阳性球菌占优势B 革兰氏阴性杆菌占优势C MRSA显著减少D 铜绿假单胞菌已不是革兰氏阴性杆菌的主要菌种E不动杆菌比例明显减少14、下列哪种细菌不是烧伤感染常见的革兰氏阴性杆菌：( )A 铜绿假单胞菌B 不动杆菌C 布氏杆菌D 大肠埃希菌E 肺炎克雷伯菌15、烧伤患者革兰氏阳性球菌感染，最常见的致病菌是：( )A 表皮葡萄球菌B 粪肠球菌C 金黄色葡萄球菌D 屎肠球菌E 链球菌16、烧伤患者真菌感染，最常见的致病菌是：( )A 白色念球菌B 毛霉菌C 黄曲霉菌D 新型隐球菌E 烟曲霉菌17、烧伤感染的途径，以下正确的是：( )A 创面B 肠道C 呼吸道D 静脉E 以上都是18、烧伤后并发肺部感染最常见的原因是：( )A 延迟复苏B 吸入性损伤C 营养不良D 使用糖皮质激素E 医源性因素19、烧伤患者发生静脉导管感染的主要危险因素包括：( )A 静脉导管留置时间较长，超过72小时。