孕妇三碘甲状腺原氨酸原因

甲状腺激素水平检测在妊娠早期的临床价值申丹;陶虹【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2024(11)13【摘要】目的探讨甲状腺激素水平检测在妊娠早期的临床价值,为临床早期干预及改善妊娠结局提供参考依据。

方法选取本院进行健康产检的40例妊娠早期孕妇为试验组,同期健康体检的40例非妊娠育龄期女性为对照组,两组均接受甲状腺激素水平检测,并对其检测结果进行比较。

结果试验组促甲状腺素水平低于对照组,三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸水平高于对照组(P<0.05)。

与甲状腺功能正常组相比,甲状腺功能亢进组三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素水平升高,促甲状腺素水平降低;甲状腺功能减退组三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素水平降低,促甲状腺素水平升高(P<0.05)。

甲状腺功能减退组不良妊娠结局发生率高于甲状腺功能正常组、甲状腺功能亢进组(P<0.05)。

结论对妊娠早期孕妇实施甲状腺激素水平检测,能够实现对孕妇甲状腺功能的监测,辅助临床对甲状腺异常疾病进行判断,对预防孕妇不良妊娠结局具有重要积极影响。

【总页数】3页(P97-99)【作者】申丹;陶虹【作者单位】辽源市中医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.妊娠早期妇女血清甲状腺激素水平的检测研究2.甲状腺功能激素水平的检测在妊娠早期中的变化分析3.甲状腺功能激素水平检测在妊娠早期中的变化4.妊娠期肝内胆汁淤积症患者甲状腺激素早期检测的临床价值分析5.甲状腺乳头状癌患者血清促甲状腺激素水平和组织促甲状腺激素受体检测的临床应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲状腺激素具有重要的生理作用，能够促进物质以及能量代谢，在脑部和骨骼发育中的重要性最为明显。

甲状腺激素对于婴幼儿大脑促进分为三个阶段，第一阶段为妊娠前20周，此时胎儿的大脑主要部分以及脑干部分的神经均在此阶段完成，因此此时孕妇的甲状腺激素对于胎儿生长发育较为重要。

研究显示［1，2］，我国育龄女性中甲状腺功能减退（甲减）、亚临床甲状腺功能减退（SCH ）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb ）阳性的患病率分别为0.77%、5.32%、12.96%。

而甲状腺疾病会严重影响胎儿智力发育。

甲状腺功能异常孕妇表现为体质量明显增加、浮肿、乏力，早期特异性不明显，因此有必要对妊娠早期孕妇开展三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、血清促甲状腺素（TSH ）、TPOAb 检查。

本研究对340名妊娠早期孕妇检查FT3、FT4、TSH 、TPOAb ，进行分析，旨在为后续临床干预提供参考。

1资料与方法1.1临床资料：以2019年1月至8月在我中心接受检查的340名妊娠早期孕妇为观察组，孕妇妊娠时间为8~13周，在检查2个月内未服用治疗甲状腺疾病药物，并排除双胎妊娠、甲减、甲状腺功能亢进（甲亢）疾病史、甲状腺手术史以及甲状腺功能异常史孕妇。

340名孕妇年龄21~36岁，平均（26.1±1.7）岁；孕周8~13周，平均（9.1±0.5）周。

另选取同期到我院接受健康体检女性340名为对照组，年龄22~36岁，平均（27.0±1.1）岁。

2组基础资料比较差异无统计学意义（P >0.05），结果均衡可比。

1.2方法：取2组受检人员清晨空腹静脉血3mL ，经3000r/min ，离心15min 后置于-70℃冰箱，委托第三方检验机构迪安公司进行检测。

使用仪器设备为贝克曼ACESS2型自动化化学发光免疫测定仪及其配套试剂，严格按照说明书进行检测。

质控中，使用的试剂均为同一批型号，每一批样本检查前均进行3个不同水平的质控，质控结果符合要求后进行检测。

孕妇三碘甲状腺原氨酸偏高怎么办孕妇三碘甲状腺原氨酸偏高怎么办，很多女性都想全面的了解一下，因为对于很多孕妇，当出现了这种疾病以后，为了自己的体内孩子的健康，那么就想全面了解一下出现偏低以后怎么办，为了你能全面的了解，就来一同看看下面的介绍，相信通过了解，你就能有一个具体的认识。

一,眼征分浸润性突眼和非浸润性突眼后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光,流泪,复视,视力减退,眼部肿痛,刺痛,有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血,水肿,角膜溃烂等,甚至失明.二,消化系统食欲亢进,体重却明显下降,两者伴随常提示本病或糖尿病的可能.鉴别诊断时须考虑：①单纯性甲状腺肿.除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征.虽然有时131I摄取率增高,T3抑制试验大多显示可抑制性.血清T3,rT3均正常.②神经官能症.③自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处：经TSH刺激后重复扫描,可见结节放射性增高甲亢伴有肌病者,需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别.建议您到医院再做进一步的检查.血清三碘甲状腺原氨酸的测定原理系平衡分析法。

125I-rT3、血清样品/标准品与rT3抗体经温育后，用PEG分离，测定沉淀部分放射性计数。

依据rT3标准曲线可查出血清样品中rT3含量。

本法加入8-苯胺-1-萘磺酸(ANS)作为阻断剂，以阻断血清TBG和抗血清对125I-rT3的竞争性干扰。

试剂(1)0.075mol/L pH8.6巴比妥缓冲液(BB液)称取巴比妥钠盐15.45g，置于1000ml容量瓶中，蒸馏水溶解，加入1∶1盐酸10～14滴，调pH至8.6。

(2)温育液：取BB液200ml，加BSA 0.2g，叠氮钠0.2g。

(3)125I-rT3：加温育液约10ml，使放射性计数每分钟为1～2万cpm/0.1ml。

(4)标准rT3：浓度为400ng/ml，用时加温育液，使S1～S0浓度分别为62.5、125、250、500、1000、2000及4000ng/L。

不同妊娠期妇女碘营养状况评估发布时间：2022-07-26T05:46:02.029Z 来源：《医师在线》2022年3月6期作者：黄斯伟周静[导读]黄斯伟周静（宜宾市中西医结合医院检验科；四川宜宾644100）摘要：目的通过分析不同妊娠期妇女尿碘（Urinary iodine，简称UIC）与尿肌酐（Urinary creatinine，简称UCr）水平以及尿碘与尿肌酐比值（UIC/UCr）,了解妊娠期妇女体内碘的水平，对其碘营养状况进行综合评估，以期为指导妊娠期妇女科学补碘提供依据。

方法随机选取2021年7月—2021年12月于宜宾市中西医结合医院产检的不同妊娠期妇女274例作为研究对象，根据不同妊娠阶段分为孕早期、孕中期以及孕晚期三组，对各患者同一尿标本同时进行UIC与UCr检测，收集并统计UIC、UCr、UIC/UCr数据，比较各组间UIC、UCr、UIC/UCr值是否有统计学差异，评价孕妇碘营养状况。

结果经SPSS 22.0统计分析显示，结果以中位数(M)表示，孕早期、孕中期、孕晚期三组的UIC (M)分别为123.42 ug/L、142.59 ug/L、106.61 ug/L，均低于150 ug/L；UIC/UCr(M)分别是90.46、109.89、107.8。

孕早期、孕中期、孕晚期三组UIC与 UIC／UCr组间比较指标无统计学差异（P>0.05）。

结论根据世界卫生组织（WHO）提出的妊娠期碘营养状况评价标准：（1）碘缺乏UIC < 150 ug/L：；（2）碘充足：UIC 150-249 ug/L；（3）碘超足量：UIC 250-499 ug/L；（4）碘过量：UIC ≥ 500 ug/L。

本研究中从UIC、UCr、UIC/UCr统计结果可以看出，来宜宾市中西医结合医院就诊孕妇妊娠各个时期大部分存在轻度缺碘状况。

关键词：尿碘；尿肌酐；尿碘/尿肌酐比值；妊娠期妇女；碘缺乏碘是人体必需的微量元素，甲状腺激素、甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的合成需要碘。

孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低危害孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低危害，这是很多的孕妇都想全面了解的，因为每一个孕妇当自己怀孕的时候，都对于自己的健康特别的关注，所以当出现了这种疾病以后，都想了解一下疾病危害，下面就做了具体介绍，你可以全面了解一下。

1、甲状腺功能低下是要注意早期治疗的2、根据你情况，怀孕抽血显示：游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)3.75游离甲状腺素(FT4)0.79;你的情况FT3在正常底线;但是FT4明显低下，提示可能是甲低;这种情况会影响胎儿发育以及代谢的3、到医院在内分泌科医生的指导下进行治疗;不是靠海带就可以的化验抗TG抗体，甲状腺过氧化物酶自身抗体TPO找出FT3FT4降低原因，确诊后对症处理。

用药后每隔30天查一次甲功三项，按结果调整用药量。

用药原则是，孕期，甲状腺各项激素保持在正常范围的偏高处，促甲状腺素保持在正常范围2.5以下。

临床意义增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

减低：见于甲状腺功能减退。

注意事项1、检查前须停食含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼虾等，根据食用量的多少，停食2-4周。

2、检查前须停服以下药物，根据用药量和时间，停服2-8周。

(1)、含碘药物，如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。

(2)、影响甲状腺功能的药物，如甲状腺片、抗甲状腺药等。

(3)、某些中草药，如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通等。

3、检查当日患者应空腹。

相关疾病妊娠合并甲状腺功能亢进，妊娠合并甲亢，毒性弥漫性甲状腺肿，静止性淋巴细胞性甲状腺炎，甲状腺功能减退，甲状腺结核，女性性早熟，亚临床甲状腺功能减退症，甲亢性心脏病，老年甲状腺功能减退症孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低危害，了解了以上的全面介绍，你已经了解了这种疾病的一些危害，所以当了解以后，为了保障自己体内孩子的健康，必须要尽快的通过全面的检查，找出病因所在，找出危害有哪些?然后尽快地通过有效治疗，让自己的体内孩子和自己的身体都能保证健康。

游离三碘甲状腺原氨酸偏高
什么是
TT3血清总三碘甲状腺原氨酸、FT3游离三碘甲状腺原氨酸;TT4血清总甲状腺素、FT4血清游离甲状腺激素和TSH促甲状腺素被合并成为甲功五项，是检查甲状腺功能性疾病的主要方式。

FT3，T3、T4、FT4都高的情况，TSH下降，则判断为甲亢疾病。

FT3，T3、T4、FT4正常，TSH下降，则诊断为T3型甲亢。

FT3，T3、T4、FT4、TSH正常，尚不能诊断甲亢，建议定期复查。

对身体危害严重吗?如何治疗
是当心甲状腺功能亢进甲亢的信号。

普通人一般不需要太过担心，定期到院复查，观察病情发展状态，如果诱发甲亢及时采取有效治疗即可;但如果是孕期导致甲亢，可能会对胎儿的生长发育造成不良影响，而且患者不能服用任何药物，以免伤害胎儿。

温馨提示：甲状腺疾病危害人体健康，一旦检查确诊病情，尽早到医院接受正规指导和治疗建议，以免耽误病情，诱发其他病因。

感谢您的阅读，祝您生活愉快。

妊娠时由于下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处于一种特殊的应激状态，甲状腺激素的产生和代谢发生改变，同时妊娠也带来母体免疫状态的变化，结果甲状腺功能会表现出许多特殊的变化。

甲状腺激素水平反映了甲状腺的功能状况，由于孕期雌激素的影响，游离三碘甲状腺原氨酸( FT3) 、游离甲状腺激素( FT4) 、促甲状腺激素( TSH) 是反映孕妇甲状腺功能最准确、最具代表性的指标。

我们检测了623例孕妇的FT3、FT4、TSH、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和尿碘，探讨不同碘营养状况、不同孕期孕妇的甲状腺激素变化及其甲状腺功能状态。

现将资料分析如下。

1 资料和方法1.1 研究对象选择2008年8月—2009年5月在医科大学第九附属医院进行门诊产前检查及临产住院的623例孕妇进行FT3、FT4、TSH、hCG和尿碘检测。

年龄16～44岁，平均年龄(28.54±5.22)岁。

孕周9～49周，平均(30.85±11.04)周。

孕早期(≤12周)10例，孕中期(13～27周)195例，孕晚期(≥28周)418例。

1.2 方法1.2.1 标本采集空腹采集肘静脉血3 ml，静置2 h后离心，分离血清置于尖底离心管中-20 ℃冰箱内保存待测FT3、FT4、TSH和hCG。

收集孕妇1次随意尿样2～10 ml，置4℃冰箱保存待测尿碘。

1.2.2 检测方法采用ACS-180化学发光分析仪测定血清FT3、FT4、TSH、hCG，试剂盒由美国Bayer公司提供。

采用冷消解快速尿碘定量测定方法，试剂盒由武汉众生生化技术有限公司提供，操作严格按说明书进行。

1.2.3 甲状腺功能状态评定及尿碘分组标准FT3参考值范围为2.8～6.3 pmol/L，FT4参考值范围为10.48～24.38 pmol/L，TSH参考值范围为0.38～4.34 mU/L。

TSH小于参考值低限时，FT3和(或)FT4水平升高者为临床甲状腺功能亢进(甲亢)，FT3和FT4水平正常者为亚临床甲亢;TSH大于参考值低限时，FT3和(或)FT4水平降低者为临床甲状腺功能减退(甲减)，FT3和FT4正常者为亚临床甲减。