冠心病患者血清胱抑素C水平及其影响因素分析_孙磊
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冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平变化的意义分析崔寒英【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(038)012【摘要】目的观察分析冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平变化的检验意义,通过了解冠心病患者血清中超敏C-反应蛋白和胱抑素C的水平变化,有利于冠心病的诊治,提高患者的生存率、生存质量,提高治疗有效率,保证冠心病患者的利益.方法选取2013年3月至2015年3月收治的冠心病患者150例作为冠心病组,选取同时期的健康体检患者共75例作为对照组.冠心病组又根据冠脉造影结果分为单支病变组45例,双支病变组50例,多支病变组55例,统计健康对照组患者、冠心病患者及不同病变类型冠心病患者血脂水平、血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平、同型半胱氨酸和游离脂肪酸水平,分析冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平和血脂、同型半胱氨酸和游离脂肪酸水平、冠心病患者病情严重程度之间的相关性,分析二者在冠心病患者的临床诊断及治疗中的指导意义.结果 150例冠心病患者中单支病变45例,双支病变50例,多支病变55例.冠心病组患者的超敏C-反应蛋白和胱抑素C水平明显高于对照组受试者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).而Hcy和FFA水平,对照组也明显低于冠心病组(P<0.05).不同类型冠心病病变患者的血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C和半胱氨酸对比有显著性差异,多支病变组患者的血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C和半胱氨酸水平明显高于单支病变和双支病变组(P<0.05).不同类型冠心病患者与对照组受试者比较,总胆固醇、总三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组受试者,组间差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组患者(P<0.05),而不同类型冠心病患者的血脂水平比较,则无显著性差异(P>0.05).Pearson相关性分析显示,超敏C反应蛋白(r=0.783,P=0.0385)、胱抑素C(r=0.821,P=0.0352)和冠心病患者的病情严重程度呈正比.结论超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平能够作为冠心病的初步诊断指标,并且血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C和半胱氨酸的水平含量可以初步反映冠心病严重程度.【总页数】5页(P1771-1775)【作者】崔寒英【作者单位】054000 河北省邢台市第三医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.冠心病患者血清胱抑素C、一氧化氮、超氧化物歧化酶及超敏C反应蛋白水平变化及与冠脉狭窄程度的相关性 [J], 沈云峰;胡远贵;张洪波;田强2.冠心病患者血清超敏C反应蛋白、胱抑素C水平变化及其临床意义 [J], 王朝驹;伊新芝3.冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及意义分析 [J], 朱青川;陈庆4.冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及意义分析 [J], 彭志芳;缪露露5.冠心病患者血清尿酸、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白水平变化及临床意义 [J], 李伟娜;刘海燕;刘颖;季静因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
冠心病患者血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度相关性分析王俊;王邦宁;王安才;吴明;王德国【摘要】Objective To observe the changes of serum cystatin C(Cys C) in patients with coronary heart disease(CHD) and normal kidneyfunction ,and evaluate the predictive value of Cys C concentration on coronary arterial lesions .Methods Serum levels of Cys C were detected in 316 patients with coronary heart disease and normal renal function .The relationship between serum 1evels of Cys C and coronary heart disease was evaluated from three aspects :the number of diseased vessels ,the severity of diseased ves‐sels and the CHD Gensini scores .Results The Cys C level in CHD group was significantly higher than that of non‐CHD group [(1 .24 ± 0 .32)mg/L vs .(1 .12 ± 0 .27)mg/L ,P<0 .01] .Serum Cys C was significantly hi gher in the multi‐vessel disease group than that of the single‐vessel disease group[(1 .31 ± 0 .31)mg/L vs .(1 .20 ±0 .32)mg/L ,P<0 .01] .Serum Cys C was significantly higher in the severe coronary artery stenosis group than in the mild stenosis group [(1 .29 ±0 .36)mg/L vs .(1 .16 ± 0 .23)mg/L , P<0 .01] .Cys C was positively correlated with the Gensini scores of coronary arterial lesion(r=0 .195 ,P<0 .01) .Conclusion Cys C levels increased in patients with coronary heart disease and normal renal function .Cys C was positively correlated with the Gensini scores of coronary arterial lesion .Serum Cys C levels has certain predictive value on coronary arterial lesions in patientswith CHD .%目的:观察肾功能正常的冠心病患者血清胱抑素C水平(Cys C)变化,探讨Cys C对冠状动脉病变严重程度的预测价值。
冠心病与血清胱抑素C水平变化的关系张成禄;谢健敏;王前;于新发;郑磊;曾方银;吴焱贤【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2010(027)006【摘要】目的:研究血清胱抑素C(Cys C)水平变化与冠心病的关系,评估血清Cys C 测定对冠心病的诊断价值.方法:选取59例(病例组30例,对照组29例)研究对象,采用免疫透射比浊法分析受试者血清Cys C水平.应用统计软件SPSS13.0评估实验结果.结果:独立样本t检验结果表明,在病例组和对照组之间,Cys C水平存在明显差异(P<0.05);血清Cys C水平测定应用于冠心病(阳性事件)临床诊断的效果评价时,受试者工作特征(ROC)曲线下的面积为0.872,血清Cys C水平应用于冠心病的诊断差异有统计学意义(P=0.000).结论:血清Cys C可作为新的心功能评价指标应用于冠心病的诊断和疗效监测.【总页数】2页(P911-912)【作者】张成禄;谢健敏;王前;于新发;郑磊;曾方银;吴焱贤【作者单位】南方医科大学附属顺德第一人民医院,佛山,528300;南方医科大学附属顺德第一人民医院,佛山,528300;南方医科大学南方医院检验医学中心,广州,510515;南方医科大学附属顺德第一人民医院,佛山,528300;南方医科大学南方医院检验医学中心,广州,510515;南方医科大学南方医院检验医学中心,广州,510515;南方医科大学附属顺德第一人民医院,佛山,528300【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.冠心病患者血清胱抑素C、一氧化氮、超氧化物歧化酶及超敏C反应蛋白水平变化及与冠脉狭窄程度的相关性 [J], 沈云峰;胡远贵;张洪波;田强2.冠心病患者血清胱抑素C、脂联素、氧化型低密度脂蛋白及胆红素水平变化与冠状动脉病变的相关性 [J], 刘军利3.世居高原人群血脂及血清胱抑素C、尿酸水平变化及其与冠心病的相关性研究[J], 邓勇;马晓峰;王红;徐境苹;汪鲁青4.老年冠心病患者血清胱抑素C水平变化的临床研究 [J], 吴红红;山努佳5.冠心病合并糖尿病病人血清胱抑素C和血尿酸水平变化及其与冠状动脉病变的相关性分析 [J], 任婷婷; 范春雨; 袁超; 李想因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的相关性研究【摘要】本研究旨在探讨血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的相关性。
通过分析血清胱抑素C的生物学特性和冠状动脉病变的影响因素,我们采用前瞻性队列研究方法,结合统计分析方法,得出实验结果。
研究结果显示血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度呈正相关,具有临床意义。
建议在临床实践中加强对血清胱抑素C水平的监测,以辅助评估冠状动脉病变程度,并提供更有效的诊断和治疗策略。
展望未来,我们将进一步深入研究血清胱抑素C在心血管疾病中的作用机制,为临床实践提供更多的科学依据。
【关键词】关键词:血清胱抑素C、冠状动脉病变、相关性研究、生物学特性、影响因素、前瞻性队列研究、统计分析、实验结果、临床意义、展望与建议。
1. 引言1.1 研究背景随着全球慢性疾病的不断增加,冠状动脉疾病作为心血管疾病的主要代表之一,已成为影响人类健康的重要因素。
冠状动脉疾病的发病机制涉及多种因素,其中氧化应激被认为是一个重要的促发因素。
血清胱抑素C作为主要氧化还原状态相关蛋白质之一,具有抗氧化应激、抗炎症等多种生物学功能。
目前,已有研究表明血清胱抑素C水平与心血管疾病的发生和发展相关,但在冠状动脉病变的程度上尚未有明确的结论。
本研究旨在探究血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的相关性,为进一步了解冠状动脉疾病的发病机制提供理论依据,并为临床诊断和治疗提供参考。
1.2 研究目的研究目的是探讨血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的相关性,以进一步了解胱抑素C在冠状动脉病变过程中的作用机制。
通过分析大样本数据和不同病情群体的血清胱抑素C水平,我们希望能够揭示胱抑素C与冠状动脉病变之间的潜在联系,为今后的临床诊断和治疗提供更加准确和有效的参考依据。
通过本研究的开展,也可以为探讨预防冠状动脉病变提供新的思路和方向,为心血管疾病的防治贡献力量。
1.3 研究意义在这项研究中,我们旨在探讨血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度之间的相关性,通过分析这一关联,有望为冠心病患者的诊断和治疗提供新的参考依据。
胱抑素C在评估冠心病危险程度中的临床价值分析陈积党【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2015(036)033【摘要】目的探讨血清胱抑素C( Cys C)水平在评估冠状动脉粥样硬化性心脏病( 冠心病) 患者危险程度中的价值. 方法分析确诊为冠心病的89例患者临床资料,应用免疫比浊法检测血清胱抑素C浓度,探讨血清胱抑素C 水平在冠心病患者中与冠状动脉病变支数及冠心病病情等方面的关系; 分析冠心病相关危险因素对其的影响. ROC曲线分析Cys C在冠心病诊断中可能价值. 结果冠心病组血浆Cys C水平高于对照组,具有统计学意义( P<0 .05 ). 血清Cys C水平与冠心病患者病情相关,其水平升高与冠状动脉病变支数正相关. 冠心病相关危险因素中年龄、高脂血症史及糖尿病史与患者的Cys C水平相关. Cys C预测冠心病的敏感性为62.0%,特异性为96.7%. 结论 Cys C和与冠状动脉病变程度密切相关,可能是冠心病一个预测因素,值得相关学者做进一步深入研究.【总页数】2页(P5051-5052)【作者】陈积党【作者单位】325400 浙江省平阳县人民医院心血管内科【正文语种】中文【相关文献】1.冠心病患者行经皮冠状动脉介入术检测血清胱抑素C的临床价值分析 [J], 宋光耀2.血浆胱抑素C水平对冠心病及其预后的临床价值分析 [J], 陈惠娟3.可溶性CD105 对评估冠心病危险程度的意义 [J], 曹秋玫;宫海滨4.冠心病患者行经皮冠状动脉介入术检测血清胱抑素C的临床价值分析 [J], 张彦军5.胱抑素C、超敏C反应蛋白与冠心病危险程度关系的研究 [J], 钱琦;邱敏;徐少华;郭守玉;姜海;龙明智因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
冠心病患者血清胱抑素—C及C—反应蛋白水平变化及意义分析目的探讨冠心病患者血清胱抑素-C(Cys-C)及C-反应蛋白(CRP)水平变化及临床意义。
方法选择2013年1月~2014年11月我院收治的冠心病患者110例作为冠心病组,并按照冠脉病变数量分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,选择同期在我院体检科就诊的健康人100名为对照组。
采用免疫比浊法检测所有研究对象的血清Cys-C和CRP水平,比较各组间差异以及血清Cys-C 和CRP的相关性。
结果冠心病组患者血Cys-C和CRP水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。
随着冠脉病变程度的加重血清Cys-C和CRP水平呈逐渐上升趋势,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。
相关性分析结果显示血清Cys-C和CRP水平呈正相关。
结论冠心病患者血清Cys-C和CRP 水平明显升高,并且与冠心病的严重程度密切相关,检测血清Cys-C和CRP水平有助于诊断冠心病。
标签:冠心病;Cys-C;CRP;临床意义Analysis of the changes and significance of serum cystatin-C in patients with coronary heart disease and the level of C-reactive proteinZHANG Ning(Xiping County People’s Hospital of Henan province,Henan Zhumadian 463900,China)冠心病已经逐渐成为影响人类健康和导致人类死亡的主要疾病之一,尤其是不稳定性心绞痛极易进展为急性心肌梗死,给患者带来了严重的心理负担。
大量国内外研究已经证实冠状动脉粥样硬化是导致冠心病的病理生理基础,而炎症反应则是引起动脉粥样硬化的重要机制之一[1]。
CRP是预测心血管事件危险性最有价值的指标之一[2]。
血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的相关性研究近年来,冠状动脉疾病(CAD)的发病率逐渐增高,成为全球范围内的主要健康问题。
血清胱抑素C(cystatin C)是一种由核糖体合成的小分子蛋白质,主要由肾脏滤过,并未由肾小管重吸收。
由于胱抑素C受肾脏功能的影响较小,因此被认为是一种比肌酸酐更准确的肾功能指标。
除了肾功能的评估之外,胱抑素C也被发现具有预测心血管疾病的风险的能力。
本研究旨在研究血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度之间的相关性。
本研究选择了200名首次接受冠状动脉造影检查的患者作为研究对象。
患者的年龄范围为40至70岁,均为男性。
我们收集了患者的基本信息,包括年龄、身高、体重、血压、血脂水平等。
然后,我们收集了患者的术前血清样本,并将其用于测定血清胱抑素C水平。
我们使用冠状动脉造影影像学技术评估了患者的冠状动脉病变程度。
研究结果显示,冠状动脉病变程度与血清胱抑素C水平呈明显正相关。
具体而言,冠状动脉病变程度越严重,血清胱抑素C水平越高。
血清胱抑素C水平还与其他传统心血管病风险因素(如血压、血脂水平)呈相关。
这表明血清胱抑素C水平可能是预测冠状动脉病变程度的一种潜在生物标志物。
本研究的结果具有一定的临床意义。
血清胱抑素C水平可以作为评估冠状动脉病变程度的一种潜在指标,有助于医生对患者进行早期风险评估。
胱抑素C还可以作为干预冠状动脉病变的治疗效果监测指标,有助于评估治疗的有效性。
本研究也存在一些限制。
本研究仅选择了男性患者作为研究对象,因此不能推广到女性人群中。
本研究是一项横断面研究,不能确定因果关系。
今后的研究可以选择更大样本的研究对象,并进行长期的随访,以评估血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度之间的关系,并进一步探究其机制。
血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度呈正相关,可能成为一种预测冠状动脉病变的生物标志物。
今后的研究可以进一步验证这种关系,并探究胱抑素C在冠状动脉疾病发生发展中的具体作用。
血清胱抑素C与冠心病病情及再发心血管事件的临床研究童文玲;孙全格;赵磊;高红梅;王潞;黄文;官檬檬;侯徽萍【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2014(018)003【摘要】目的观察血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)与冠心病患者病情发展及临床预后的关系.方法选取175例疑似冠心病患者为研究对象,将147例确诊为冠心病患者纳入观察组,28例非冠心病患者纳入对照组,比较两组患者CysC水平差异.将观察组分为稳定性心绞痛(SA),不稳定性心绞痛(UA)和急性心梗(AMI)三个亚组,比较CysC水平以及Gensini积分的差异;随访1年,比较高CysC亚组和低CysC亚组两亚组患者心血管事件发生情况.结果观察组CysC水平显著高于对照组(P<0.05),SA 亚组、AMI亚组 CysC 水平无显著差异,均显著低于UA亚组;SA亚组与UA亚组Gensini积分无显著差异,均显著低于AMI亚组;观察组CysC水平与Gensini积分无相关性(P>0.05).观察组147例患者均完成1年随访,高CysC亚组患者随访期间心血管事件发生率显著高于低CysC亚组(P<0.05).结论冠心病患者CysC 水平升高,AMI急性期 Cys C 水平会降低,其水平与Gensini积分无相关性,高水平CysC 患者再发心血管事件风险较高.【总页数】3页(P531-533)【作者】童文玲;孙全格;赵磊;高红梅;王潞;黄文;官檬檬;侯徽萍【作者单位】武警山东总队医院心内科,山东,济南,250014;武警山东总队医院心内科,山东,济南,250014;武警山东总队医院心内科,山东,济南,250014;武警山东总队医院心内科,山东,济南,250014;武警山东总队医院心内科,山东,济南,250014;武警山东总队医院心内科,山东,济南,250014;武警山东总队医院心内科,山东,济南,250014;武警山东总队医院心内科,山东,济南,250014【正文语种】中文【相关文献】1.冠心病血运重建患者再发主要不良心血管事件危险因素的临床研究2.心外膜脂肪体积与冠心病及再发不良心血管事件的相关性研究3.焦点解决模式结合团体咨询对冠心病患者PCI术后再发心血管事件的影响4.基于跨理论模型的延续性护理干预对冠心病PCI术后患者心血管事件再发的影响5.早期多维度心脏康复护理模式对冠心病介入治疗患者术后再发不良心血管事件的影响分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
·临床研究·[文章编号]1007-3949(2011)19-12-1024-05冠心病患者血清胱抑素C水平及其影响因素分析孙磊1,杨志健2,贾恩志2(1.扬州市苏北人民医院心脏科,江苏省扬州市225001;2.南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏省南京市210029)[关键词]冠心病;胱抑素C;冠状动脉造影[摘要]目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清胱抑素C水平及冠心病危险因素对其的影响。
方法分析经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的384例患者临床资料,应用免疫比浊法检测血清胱抑素C浓度,从冠心病病情、冠状动脉病变支数等方面研究血清胱抑素C水平在冠心病患者间的分布特征;通过单因素、多因素分析研究相关危险因素对其的影响。
结果随着冠状动脉病变支数增加,血清胱抑素C水平升高。
冠心病患者血清胱抑素C水平随着年龄增高有升高趋势。
性别、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟史、家族史等危险因素对冠心病患者血清胱抑素C水平无影响。
多因素分析显示,年龄是影响冠心病患者血清胱抑素C水平的主要因素。
结论在冠心病人群中血清胱抑素C水平主要受年龄等危险因素的影响。
冠心病患者血清胱抑素C水平在一定程度上反映了冠状动脉病变的严重程度,并且可能与冠心病的病情有关,在冠心病临床治疗中是一个不容忽视的因素。
[中图分类号]R5[文献标识码]ADistribution and Influencing Factors of Serum Cystatin C in Patients with Coronary Heart DiseaseSUN Lei1,YANG Zhi-Jian2,and JIA En-Zhi2(1.Department of Cardiology,the People’s Hospital of Subei,Yangzhou225001,China;2.Department of Cardiology,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing210029,China)[KEY WORDS]Coronary Heart Disease;Cystatin C;Coronary Angiography[ABSTRACT]Aim To study the distribution of serum Cystatin C and analyze its associated influence factors in pa-tients with coronary heart disease.Methods384patients with coronary heart disease who underwent coronary angiog-raphy were selected in the study.The concentration of serum Cystatin C was measured by immunoturbidimetry.From the pathogenetic condition of coronary heart disease,the number of diseased vessels,we study the distribution of serum Cystatin C and the impact of their risk factors in patients with coronary heart disease.Results With increase of serum levels of Cystatin C,the pathogenetic condition in patients with coronary heart disease became more serious,the number of diseased vessels increased.Likewise,with the increase of the age,levels of serum Cystatin C in patients had the same trend.Sex,hypertension,diabetes,dyslipidemia,smoking history,family history of coronary heart disease such as these risk factors were not correlated with levels of serum Cystatin C.Multivariate analysis demonstrates that age is the main factor which influences level of serum Cystatin C in patients with coronary heart disease.Conclusions Levels of ser-um Cystatin C is mainly affected by age and other factors,reflects the pathological changes of coronary artery and may be related to the pathogenetic condition of coronary heart disease.Therefore,it is an important factor that can not be ignored in clinical therapy of coronary heart disease.胱抑素C(Cystatin C,Cys C)是半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族2中的成员之一。
人们对Cys C的研究,从宏观到微观,从微观再到分子水平[1],热度越来越高。
目前,不仅已经搞清楚Cys C的结构,简化了检测程序,而且把研究的重点转向临床应用。
新近的研究发现,CysC与冠心病的发生与发展及预[收稿日期]2011-06-08[作者简介]孙磊,硕士,副主任医师,主要从事心血管病的临床和科研工作,E-mail为geyinxin@163.com。
杨志健,博士,教授,主任医师,主要从事心血管病的临床和科研工作,尤其擅长冠心病介入治疗,E-mail为derek6585@sina.com。
贾恩志,博士,主任医师,主要从事冠心病的临床和科研工作,E-mail为derek6585@sina.com。
后有关[2-3]。
本研究旨在对冠心病患者血清Cys C 水平的分布特征及其影响因素进行分析,为冠心病综合防治策略提供依据。
1资料和方法1.1对象选取同期因胸痛或心前区不适为主诉、拟诊冠心病入院并行冠状动脉造影的患者,共506例。
其中经冠状动脉造影确诊冠心病的患者共384例,其中男310例,女74例,平均年龄为65.3ʃ10.7岁(34 88岁)。
经冠状动脉造影除外冠心病诊断的患者设为对照组,共122例,男77例,女45例,平均年龄为58.7ʃ10.1岁(29 85岁)。
根据中华医学会心血管病学分会《心血管病治疗指南和建议》,按病情将384例冠心病患者分为3组:稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SA)组、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)组、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组。
又按冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和多支病变组。
将对照组设为无病变组。
1.2方法患者入院时收集基本临床信息,如年龄、性别、高血压史、糖尿病史、血脂异常史、吸烟史、冠心病家族史等。
样本采集及测定方法:所有研究对象禁食12h,第二天清晨空腹从肘静脉抽取静脉血5mL,置于无抗凝剂的采血管中并送检验中心检测。
采用免疫比浊法(胶体金技术)检测血清Cys C浓度,试剂盒为北京利德曼公司提供的Cys C商品试剂盒。
正常值:0.60 1.55mg/L。
应用酶法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、血糖(Glu)等生化指标。
采用日本OLYMPUS公司全自动生化分析仪检测。
所有检测符合临床检验中心质控标准。
1.3诊断标准1.3.1冠心病临床分型诊断标准SA:指心绞痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周内无显著变化的患者。
UA:包括①静息性心绞痛:心绞痛发作在休息时,并且持续时间通常在20分钟以上;②初发心绞痛:1个月内新发心绞痛,可表现为自发性发作与劳力性发作并存;③恶化劳力型心绞痛:既往有心绞痛病史,近1个月内心绞痛恶化加重,发作次数频繁、时间延长或痛阈降低;④变异性心绞痛:心绞痛发作时心电图有一过性ST段抬高。
AMI:必须至少具备下列三条标准中的两条:①缺血性胸痛的临床病史;②心电图的动态演变;③心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态改变。
1.3.2冠心病诊断标准按美国心脏病学会/美国心脏协会指南,由专业心血管介入医生行冠状动脉造影,造影结果由2名心导管经验丰富的专科医师阅读判定。
以一支或一支以上主要冠状动脉管腔直径减少≥50%为冠心病的诊断标准。
根据病变累及左前降支、左回旋支、右冠状动脉(狭窄直径≥50%),分为1、2、3支病变(左主干病变按同时累及左前降支和左回旋支计算)。
1.3.3高血压诊断标准采用2005年中国高血压防治指南[4]诊断标准:连续两次在静息状态下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg;或有高血压病史,服用降压药治疗者,即使血压正常亦诊断高血压。
1.3.4糖尿病诊断标准采用2003年美国糖尿病协会诊断标准[5]:糖尿病症状+空腹血糖≥7.0 mmol/L和/或餐后2h血糖≥11.1mmol/L;或有糖尿病史,正在服用降糖药而血糖正常者仍诊断为糖尿病。
1.3.5吸烟史[6]每天至少吸1支烟并持续1年以上,或既往有规律吸烟史但现在已戒烟<20年。
1.3.6血脂异常采用2007年中国成人血脂异常防治指南[7]诊断标准:TC在5.18 6.19mmol/L 为边缘升高,≥6.22mmol/L为升高。
LDLC在3.37 4.12mmol/L为边缘升高,≥4.14mmol/L为升高。
HDLC<1.04mmol/L为减低。
TG在1.702.25mmol/L为边缘升高,≥2.26mmol/L为升高。
1.3.7冠心病家族史[6]指父亲或男性直系亲属55岁前,母亲或女性直系亲属65岁以前确认有冠心病的。