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关于手术器械的清洗与保养方案手术器械的性能直接关系手术的成败和病人的健康，所以说手术器械是医疗工作最重要的工具之一。
手术器械的清洗和保养是一项繁琐的工作，所以手术结束后我们必须按照严格程序清洗器械：一、每台手术结束后所用的器械在清洗前都需要进行浸泡，放入多酶清洗剂浸泡2～5 min后再清洗，目的是使存留在器械表面和机械连接部位缝中的污物分解和软化，以便清洗。
二、用流动的水冲去肉眼可见的血污，同时将已生锈的器械采用专用除锈剂进行人工除锈处理，打开器械的各个关节，用毛刷蘸取除锈剂充分刷洗。
三、清洗人员必须做好个人防护，戴好口罩、帽子、橡胶手套，以防止交叉感染。
四、除锈完毕，将手术器械轴节完全打开，摆放整齐按种类分别放人自动清洗机清洗筐内，用自动清洗机清洗。
清洗液内加入多酶清洗剂。
五、洗涤后的金属器械应检查其光亮、洁净、轴节灵活性，有无裂缝、生锈打弯等。
六、器械清洗后均需干燥，因为手术器械多为不锈钢制成，当它与气体或液体接触时就会发生氧化反应，从而产生锈蚀。
所以，当手术器械清洗不彻底，就会发生金属器械的锈蚀，给洗涤工作带来困难，同时缩短使用寿命。
七、将器械认真核对检查，看其是否完好无损，根据用途检查功能，有关节的器械应检查关节活动性、咬合功能及咬齿情况，锐利的器械应测试其锐利性，有螺丝的器械要检查其完整性及有松脱现象等。
检查整理完毕核对数目，消毒灭菌后带回公司备用。
每个月我们必须定期（每月20号）对手术器械进行保养，保养项目为：一、擦拭表面灰尘；二、用除锈剂浸泡，浸泡必须打开所有器械的关节部分；三、浸泡30分钟后用流水清洗；四、将器械擦干，关节部分可用吹风机吹干或摊开晾干；五、器械擦干后，用石蜡油均匀擦拭；六、将器械按照顺序在器械盒内摆放整齐。
保养人员为骨科业务员，每月轮流保养，并做好记录。
如发现有损坏或缺少的器械，必须及时向领导汇报，及时处理，便于手术使用。
2012年3月12日。
宫腔镜器械的清洗和检查1、手术结束后将器械置于清水中，切忌碰撞及叠压。
然后将所有器械拆卸开，用清水及专用毛刷，洗净所有官腔内的血液和黏液积垢。
镜片不清晰时可用酒精和乙醚（95％酒精7ml＋乙醚3ml）配置成混合液予以擦拭清洁。
擦拭镜片时用擦镜纸或软纱布。
2、清水洗净宫腔镜后，继用注射器反复推注95％酒精于每个细小孔道内、最后用注射器空推或用橡皮球向孔道内吹气，以保持孔道内干燥。
3、各种宫腔镜手术器械，如剪刀、活检钳、遗物钳、抓钳等，使用完毕后都必须清洗干净，每个关节都需展开，用棉签或宫腔镜专用清洁剂清洗套管的内部，用长细刷子或棉签清洗器械上的小孔、凹槽，钳子的开合部位需用专用软质小刷清洗。
清洗后对器械进行仔细检查，检查后将其擦干，并置于专用盒内备用。
宫腔镜器械的消毒方法选择器械消毒前先将镜鞘各阀门打开，导光束盘好，上下水管盘好，不要打折，保持官腔通畅。
1、浸泡法：（1）2％戊二醛浸泡：消毒时间一般为30min，连续手术时消毒时间为20min。
因对皮肤黏膜有刺激，从消毒液中取出使用前要用无菌蒸馏水或盐水冲洗干净。
消毒液每两周更换一次，消毒盒需高压消毒。
（2）5％戊二醛浸泡：在两台手术间消毒10～15min。
使用前要用无菌蒸馏水或盐水冲洗干净。
2、高压灭菌法：最可靠的消毒灭菌法。
是使用199.08kPa、134℃，消毒5min。
3、导光束、电切镜、摄像头、附件等，可用75％酒精纱布擦拭消毒两遍，或采用一次性无菌塑料套套装，达到隔离消毒目的。
宫腔镜设备术后收藏1、用流动的水冲洗宫腔镜5min，充分冲洗掉残存在镜体上的膨宫液，冲净污染物、血迹，用纱布擦干，注意保护目镜及物镜，避免摩擦和碰撞。
光导端面目镜部用70％酒精棉棒擦拭，防止镜面损坏。
2、外壳、电切手柄、闭孔器用小毛刷刷洗腔内血块组织，每个关节用注射器反复冲洗。
经过流动水冲洗后的宫腔镜及器械，要浸泡在酶的溶液中30min，使其溶化附着在宫腔镜内的血块和组织。
手术器械清洗与保养工欲善其事，必先利其器”，说的是要做好工作，先要使工具锋利；一台完美的手术除了有医生精湛的技术以外，还需要一套完美的手术工具；随着医疗技术的进步和不断的完善，最初的手-供一体模式，各自逐渐发展为独立的部门，尤其是消毒供应室近几年的飞速发展，为外科手术顺利发展提供了有力的后勤保障；手术器械的清洗、消毒、灭菌、发放均由供应室完成，本次跟大家分享的内容是手术器械的清洗与保养。
一、手术器械的清洗首先需要明确清洗的概念，是指去除医疗器械、器具、物品上污物的全过程，是杀菌消毒的重要前期流程，由于医疗器械在使用过后存在残留血迹、污迹、粘液以及分泌物、排泄物等，如不彻底清洗，将会影响到器械的功能，同时还会影响患者的治疗效果。
清洗质量是否合格直接关系到灭菌能否成功。
器械清洗方法：主要采用手工清洗和机械清洗，手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。
清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗；冲洗：将器械、器具、物品置于流动水下冲洗，初步去除器械表面污染物；洗涤：冲洗后，使用医用清洗剂浸泡后选用与器械材质相匹配的清洗刷在水面下刷洗、擦洗器械表面、关节、锁扣、鄂部、手柄、指环处，有锈迹应除锈；漂洗：用流动水冲洗或刷洗洗涤后器械、物品上的残留物；终末漂洗；采用电导率≤15us/cm(25℃)的纯化水进行漂洗。
注意事项：手工清洗时水温宜为15℃~30℃，去除干涸的污渍应先用医用清洗剂浸泡。
刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶，损伤呼吸道。
器械可拆卸部分应拆开后清洗。
管腔器械宜先选用合适的清洗刷清洗内腔，再用压力水枪冲洗。
机械清洗适用于大部分常规器械的清洗，清洗消毒步骤如下：⑴打开power on/off(待机开关)到on（开）位置。
⑵打开污染区舱门，检查清洗仓，并清洗舱内过滤网。
⑶检查酶，清洗液和润滑油是否充足，如果不够，则添加。
⑷将需要清洗的器械按正确的方法放入相应的托架中；推入舱内，关闭舱门。
郑州市妇幼保健院
蜡疗法操作评分标准
科室：姓名：计时：分数：
评委签名日期
【概述】
蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部，或将患部浸在蜡液中的理疗方法。
可加强细胞膜通透性，减轻组织水肿，产生柔和的机械压迫作用，使皮肤柔软并富有弹性。
【目的】
1.促进血液循环，消除炎症，阵痛。
2.消除肿胀，加深温热作用，松解黏连。
3.降低肌张力，提高肌力。
【评估】
1.评估患者肌张力及肌力情况。
2.评估患者合作能力。
【评价】
肌力及肌张力、全身皮肤、
【健康教育】
1.告知患儿家长蜡疗后出汗较多，多喂患儿温开水，及时更换衣物。
2.指导患者家属观察患儿蜡疗后皮肤情况，如有红肿等不适时，应及时向医护人员反馈
【注意事项】
1.取蜡液时，蜡缸进入蜡箱，使蜡液沿缸壁缓缓进入缸内，以避免底部水溶液混入；
2.患儿蜡疗后治疗部位如果出现皮疹、瘙痒等过敏反应，即应停止蜡疗，并做对症处理；
3.石蜡易燃，应注意保存、防火；
4.患者治疗过程中，治疗师不得擅自离开。
西医技术常用诊疗器具清洁消毒方法
概述
诊疗器具的清洁消毒是医疗工作中非常重要的一环，可以有效
预防交叉感染。
本文将介绍一些西医技术常用诊疗器具的清洁消毒
方法。
常见器具清洁消毒方法
1. 手术器械
手术器械是诊疗过程中使用频率较高的器具，应进行严格的清
洁消毒。
一般的清洁消毒方法包括：
- 先用清水清洗手术器械的表面，去除可见的污物；
- 使用中性洗涤剂进行清洗，将手术器械完全浸泡在清洁液中，按要求进行刷洗；
- 冲洗清洁液，并使用压缩空气吹干器具表面；
- 将清洁后的器械进行高温高压蒸汽消毒；
2. 注射器、针头等一次性器具
一次性器具使用后应立即丢弃，以避免交叉感染的风险。
在使
用过程中，确保器具包装完好，并选择由正规厂家生产的产品。
3. 血压计、听诊器等非一次性器具
血压计、听诊器等非一次性器具应经常进行清洁消毒，以保证其准确性和安全性。
一般的清洁消毒方法包括：
- 使用酒精棉球擦拭仪器表面；
- 可选择性使用具有杀菌作用的消毒液进行消毒；
- 注意防止水或消毒液进入器具内部；
4. 体温计
体温计是常用的诊疗器具之一，其清洁消毒方法如下：
- 使用酒精棉球擦拭体温计表面；
- 避免体温计与水接触，以免影响测量结果；
- 定期进行水银温度计的校准；
结论
诊疗器具的清洁消毒对于保证患者的安全和健康至关重要。
以上介绍的方法是西医技术常用诊疗器具的清洁消毒方法，医护人员应严格按照相关规定和操作步骤进行清洁消毒工作。
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 手术器械清洗保养方法探讨论文【扼要】目的讨论手术室手术器械清洗保养方法，评估效果及相关因素观察。
方法选择手术室中等污染程度的金属器械1000件，分为两组。
对照组1000件采用常规清洗保养法。
观察组采用多酶清洗消毒液浸泡、可溶性润滑剂清洗保养法。
分组抽样清洗保养后的器械洁净度。
结果观察组效果明显优于对照组。
结论加多酶清洗与可溶性润滑剂浸泡清洗保养法是手术室理想的器械清洗保养法。
【关键词】手术器械清洗保养效果观察手术器械使用后进行彻底地清洗处理，去除附着在上面的血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物是预防医院感染保证手术安全的重要环节。
只有采用正确的洗涤保养方法，才能保证医疗器械的灭菌效果，假如清洁不彻底，手术器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成保护膜，影响消毒和灭菌效果。
现将我院手术室对复用医疗器械的清洗保养方法报告如下。
1材料与方法1.1材料快速多酶清洗液，潜血测试纸，可溶性器械润滑剂。
金属器械：弯盘200个、手术剪60把，刀柄60把、持针钳60把、止血钳400把、镊子220把。
1.2方法选择手术室回收待处理的中等污染程度的金属器械1000件，分为两组，对照组和观察组。
对照组500件，按常规清洗方法，将金属器械关节打开，然后用净水反复冲洗，有关节、缝隙、齿槽的器械，用毛刷刷净，烘干，上液体石蜡油保养包装高压灭菌。
观察组500件，先按常规清洗方法反复冲洗然后浸泡于配制1∶150的多酶清洗液10min清洗、烘干，再浸泡于配制1∶60的可1 / 3溶性润滑剂中15～30s后捞出沾干包装高压灭菌。
1.3洁净度效果判定干净：到规定时间后实验样品的表面光亮如初，无任何污迹；一般：到规定时间后实验样品表面发污或肉眼可见斑点状污痕；不净：到规定时间后实验样品表面有较明显片状污迹。
消毒科专科题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、塑料和铝制材料的器械不能使用（ )。
A、碱性清洗剂和润滑剂B、酸性清洗剂和润滑剂C、环氧乙烷灭菌D、中性清洗剂和润滑剂正确答案：B2、消毒后直接使用的诊疗器械器具和物品，湿热消毒温度和时间为（）A、90℃，1minB、90℃，2.5minC、93℃，1minD、80℃，10minE、93℃，2.5min正确答案：E3、某手术器械的材料代号中标有“Cr”，表明该手术器械的主要材料为：（）。
A、不锈钢B、铜及铜基合金C、镍及镍基合金D、银及银基合金正确答案：A4、污物处理原则不包括（）。
A、避免工作人员感染，保证器械处理质量，保护被处理物品的价值，根据污染物品的危险程度采取正确的处理方法B、所有回收的医疗器械均视为污染C、回收污染物品应及时处理，未能处理密闭暂存去污区D、过期器械可以直接灭菌正确答案：D5、工作区域回收车存放清洗间A、回收车存放与清洗分开放置B、洗车间设清洗消毒的水管或专用设施。
C、应注意地面排水通畅D、易清洁干燥，保持通风E、以上答案都对正确答案：E6、回收：使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开旋转，重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的窗口中，有cssd集中回收处理，被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，或者应（）封闭包装并标明感染性疾病名称，有cssd单独回收处理。
A、双层B、单层C、五层D、四层E、三层正确答案：A7、一次性B-D测试包的摆放应该（）。
A、有标签的一面向下B、有标签的一面向上C、应竖直放置，有标签的一面朝向灭菌锅的门D、测试包应竖直放置，有标签的一面背向灭菌锅的门E、标签对包的摆放没有指示意义正确答案：B8、CSSD的无菌物品的卸载要求有哪些？（）A、从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间应＞30minB、每批次应确认灭菌过程合格，包外、包内化学指示物合格；检查有无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染C、无菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染D、以上都对正确答案：D9、手工干燥方法在操作中应使用低纤维絮类的擦布，特别注意和防止棉絮和微生物的污染因素，同时保持操作人员（）的清洁。
