术后器械、辅料的回收清洗及处置流程

手术器械的清洗流程（一）一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。

处理方法：将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干（精细、尖锐的器械要分开）→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。

（二）一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。

（三）特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。

（四）内镜手术器械的处理处理方法：卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min，充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。

若为HBsAg阳性者，术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。

手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求（一）凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到灭菌水平。

（二）接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计，听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。

手术器械的处理的清洗1.一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。

处理方法：将术后器械在流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干（精细、尖锐的器械要分开）→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。

2.一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。

3.特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。

手术器械的消毒灭菌要求：1.凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到灭菌水平。

2.接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计，听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L 有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。

3.接触未破损粘膜的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板、体温表等，用后先清洁去污、消毒、擦干，耐高温的器具如扩阴器，开口器，压舌板采用高温灭菌，体温表在清洁的基础上用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后，清水冲净擦干备用。

4.通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气湿化瓶、呼吸机、麻醉用器具，雾化器、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等可在清洁的基础上耐高温的可用高压灭菌，不耐高温的可清洁后用500mg/L含氯制剂浸泡30分钟，用清水冲净晾干备用，严格要求一用一消毒，湿化液应用无菌水，如连续使用可每天更换湿化液，并每周更换消毒所用器具。

医院手术器械、物品的清洗工作流程(一）复杂、污染严重类物品手工清洗工作流程1.着装规范，做好个人职业防护。

2.精密、复杂器械有专人负责清洗。

3.冲洗：流动水下刷洗3-5分钟，去除明显的污物；若污物变干，将器械放入多酶溶液浸泡3-5分钟，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。

4.洗涤：冲洗后用酶清洁剂浸泡后刷洗或者用超声清洗5-10分钟，水温20-40°C。

有轴节的器械尽量将轴节打开，能拆卸的部分拆卸至最小进行清洗。

5.漂洗：用流动水冲洗或刷洗。

6.终末漂洗：用软水或蒸馏水冲洗。

7.干燥：干燥柜5(TC-7(TC干燥20分钟。

保证物品彻底干燥。

8.清洗结束，清洁清洗用具并消毒。

(二）内镜类器械手工清洗流程1.各关节打开拆卸至最小单位，用自来水去除管腔表面污溃，高压水枪(纯水）反复冲洗管腔，毛刷刷净管腔内表面，用高压气枪吹干。

2.超声清洗5-10分钟，流动水下彻底清洗，高压气枪彻底吹干并擦干表面。

镜头放入配置好的多酶清洗剂中浸泡3-5分钟后用柔软棉布擦洗。

3.将清洗干净后的内镜类器械包装、灭菌。

(三）全自动清洗消毒器操作流程1.着装规范，做好个人职业防护。

2.开机前检查电源、蒸汽、水处理设备是否正常，检查清洗剂、润滑剂是否充足，及时补充。

(1)打开水源，检査水源压力是否达到0.2-0.5Mpa。

(2)打开汽源，检查汽源压力是否达到0.3-0.5Mpa。

(3)打开总电源开关后，将设备电源开关拨向“ON”侧。

(4)打开设备电源开关后观察清洗机显示屏幕，如显示清洗剂不多，要向盛放清洗剂的塑料桶内添加清洗剂。

(5)打开前门，手动旋转各个喷射臂，观察旋转是否灵活。

3将待洗器械的关节打开，可以拆开的组件应予以拆开，分类装载，妥善处置，以保证清洗质量，防止器材损坏，物品装载适量。

4.根据物品性能和污染程度选择适宜的清洗程序。

5.在使用过程中应密切观察机器运行状态，出现故障，及时解决。

6.清洗工作结束后，应及时清洁机器的清洗槽、底部过滤网和篮筐。

术后器械辅料的回收清洗及处置流程1.收集：手术室、护士站和其他相关部门的工作人员应负责将术后器械和辅料按照规定的分类进行收集。

收集过程要注意将相同类型的器械和辅料分开，以便后续的清洗处理。

2.预处理：在进行清洗之前，需要对收集到的器械和辅料进行预处理。

预处理的内容包括去除残留物、剪断尖锐的部分以及分离可回收的组件等。

这一步骤的目的是为了减少后续清洗的难度和防止器械交叉感染。

3.清洗：清洗过程是将收集到的器械和辅料进行彻底的清洁。

一般来说，清洗过程包括清除血液、排泄物等污物，消除细菌和病毒等微生物，并使其外观清洁亮丽。

清洗过程要注重使用正确的清洗剂和工具，并根据不同的器械和辅料选择合适的清洗方式（如手工清洗、机器清洗等）。

4.检查：清洗完成后，需要对器械和辅料进行检查，以确保清洗效果符合要求。

检查的内容包括外观是否干净整洁，无残留物等。

5.包装和标记：清洗完成并经过检查合格的器械和辅料需要进行包装和标记。

包装的目的是为了防止再次受到污染，并便于存储和使用。

标记的内容应包括器械和辅料的名称、规格、批号等信息，以便后续追溯和使用。

6.灭菌：包装完成后，需要对器械和辅料进行灭菌处理。

灭菌的方式可以选择蒸汽灭菌、乙烯氧化灭菌等，根据不同的器械和辅料选择合适的灭菌方式。

7.存储和管理：灭菌完成后，器械和辅料应存放在干燥、清洁、通风的地方，以确保其品质和安全性。

同时，应建立相应的存储和管理制度，及时更新器械和辅料的信息，以便追踪和使用。

8.处置：对于已经废弃、无法清洗和重复使用的器械和辅料，需要进行正确的处置。

一般来说，废弃的器械和辅料应经过分类和包装，然后交由专门的回收机构进行处理，以减少对环境的影响。

总结：术后器械和辅料的回收清洗及处置流程是一个复杂而严谨的过程。

只有确保每个步骤都符合标准要求，才能有效地保证器械和辅料的品质和安全性，降低患者感染和交叉感染的风险。

此外，也要加强对清洗和处置的监管，提高工作人员的意识和技能水平，以确保流程的质量和效果。

对重复使用的器械处理流程介绍本文档简要介绍了处理重复使用的器械的处理流程。

这个处理流程是为了确保器械在重复使用前经过适当的清洁、消毒和灭菌，以确保患者的安全和卫生。

以下是处理重复使用器械的一般流程：1. 收集器械•收集使用后的器械：在手术结束后，将所有使用过的器械收集在一起。

这些器械可能包括手术刀、镊子、夹子等。

•用洁净的容器进行收集：确保使用干净的容器来收集器械，并避免器械之间的交叉污染。

2. 初步清洁•器械清洁：将收集到的器械放入清洗池或清洗盘中。

使用温水和适当的清洁剂来清洁器械。

根据器械的材质，选择合适的清洁剂，并根据指示进行清洗。

•注意安全：在清洗器械时，要注意自身的安全。

佩戴手套和其他适当的防护设备，以避免接触可能存在的血液或其他污染物。

3. 检查•检查器械：在清洗完成后，对器械进行外观检查。

确保器械没有残留的组织、血液或其他污染物。

•确认器械完整性：检查器械是否有损坏或缺失的部分。

如果有任何损坏或缺失，应将其标记并报告给相关人员。

4. 包装•使用合适的包装材料：选用合适的器械包装材料，根据器械的材质和特性来确定最佳包装材料。

合适的包装材料可以确保器械在灭菌过程中受到适当的保护。

•尽可能避免交叉污染：在包装过程中，要严格遵守无菌操作。

使用干净的手套，并确保包装材料是无菌的。

5. 消毒和灭菌•选择合适的方法：根据器械的特性和要求，选择适当的消毒和灭菌方法。

常见的消毒和灭菌方法包括热蒸汽灭菌、干热灭菌、化学消毒等。

•遵循正确的操作：根据所选择的方法和设备的使用说明，正确地使用消毒和灭菌设备。

确保器械在完成消毒和灭菌后彻底干燥，以防止细菌的再次污染。

6. 存储和管理•标记和储存：对于消毒和灭菌完成的器械，使用合适的标记和记录，以确保其能够在需要时追踪和找到。

将器械放置在干净、整洁和干燥的储存区域，并定期进行检查和维护。

•周期性审核：定期对存储的器械进行审核和评估，确保其适用性和安全性。

根据需要，更新和替换不合格或过期的器械。

医院手术器械、物品的清洗工作流程(-)复杂、污染严重类物品手工清洗工作流程1 .着装规范，做好个人职业防护。

2 .精密、复杂器械有专人负责清洗。

3 .冲洗：流动水下刷洗3-5分钟，去除明显的污物;若污物变干，将器械放入多酶溶液浸泡3-5分钟，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。

4 .洗涤：冲洗后用酶清洁剂浸泡后刷洗或者用超声清洗5・10分钟，水温20-4(FC.有轴节的器械尽量将轴节打开，能拆卸的部分拆卸至最小进行清洗。

5 .漂洗：用流动水冲洗或刷洗。

6 .终末漂洗：用软水或蒸储水冲洗。

7 .干燥：干燥柜5(TC-7(TC干燥20分钟。

保证物品彻底干燥。

8 .清洗结束，清洁清洗用具并消毒。

(二)内镜类器械手工清洗流程1各关节打开拆卸至最小单位，用自来水去除管腔表面污溃，高压水枪(纯水)反复冲洗管腔，毛刷刷净管腔内表面，用高压气枪吹干。

2 .超声清洗5-10分钟，流动水下彻底清洗，高压气枪彻底吹干并擦干表面。

镜头放入配置好的多酶清洗剂中浸泡3-5分钟后用柔软棉布擦洗。

3 .将清洗干净后的内镜类器械包装、灭菌。

(三)全自动清洗消毒器操作流程4 .着装规范，做好个人职业防护。

5 .开机前检查电源、蒸汽、水处理设备是否正常，检查清洗剂、润滑剂是否充足，及时补充。

⑴打开水源,检查水源压力是否达到020.5MPa。

(2)打开汽源，检查汽源压力是否达到0∙3∙0.5Mpa.(3)打开总电源开关后,将设备电源开关拨向"ON"侧。

(4)打开设备电源开关后观察清洗机显示屏幕，如显示清洗剂不多，要向盛放清洗剂的塑料桶内添加清洗剂。

(5)打开前门，手动旋转各个喷射臂,观察旋转是否灵活。

3将待洗器械的关节打开，可以拆开的组件应予以拆开，分类装载,妥善处置，以保证清洗质量,防止器材损坏，物品装载适量。

4 .根据物品性能和污染程度选择适宜的清洗程序。

5 .在使用过程中应密切观察机器运行状态，出现故障，及时解决。

手术室术后器械处理流程
(一)通常手术器械的处理
通常手术器械是指非传染的手术器械
处理办法：将术后器械在活动水下去掉血污—酶洗涤剂浸泡2分钟以上(或+超声波震动)—活动水完全冲刷—分类烘干(精密、尖利的器械要分开)—查看—上油—包装或分类存放于器械柜内。

(二)通常传染手术器械的处理
通常传染手术器械是指切开腔道(如胃/肠、阑尾等)、肿瘤完全治愈、脓肿切开、以及带有传染性患者施行手术的器械。

处理办法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min—活动水冲刷洁净—分类烘干—查看—上油—分类保留于器械柜中。

(三)特别传染手术器械的处理
特别传染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风等等手术器械。

处理办法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min —初步冲刷—包装—高压灭菌—于活动水用毛刷完全冲刷—分类烘干—查看—上油—包装—再次高压消毒后保留于无菌器械柜中备用。

手术器械在手术中是不可或缺的，是占据着相当重要的角色的，所以关于手术器械的处理也同样是相当重要的。

医疗器械的清洗、消毒、灭菌流程1.盆、盘、碗、药杯回收—→ 常水冲洗—→复合酶浸泡10 分钟—→ 刷洗—→ 常水冲洗—→消毒液浸泡30 分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（ 90℃20 分钟）2.手术器械（除管腔器械外）回收—→ 常水冲洗—→ 加酶超声清洗 5 分钟—→刷洗—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→水—→干燥（90℃ 20分钟）—→ 高压蒸汽灭菌3. 管腔器械回收—→ 常水冲洗—→ 管腔注酶—→加酶超声清洗 5 分钟—→ 常水冲洗—→毛刷刷洗管腔—→加压水枪冲洗管腔—→常水冲洗—→ 消毒液浸泡 30 分钟—→ 常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→ 压力气枪吹干管腔—→干燥（90℃ 20 分钟）4.穿刺针回收—→ 常水冲洗—→ 棉签清洁针座腔内—→ 针腔注酶—→加酶超声清洗 5 分钟—→ 常水冲洗—→ 加压水枪冲洗针腔内部—→消毒液浸泡 30 分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗针腔内部—→ 压力气枪吹干管腔—→ 干燥（擦干）—→ 高压蒸汽灭菌5.橡胶管回收—→常水冲洗—→松节油擦洗外面污垢（胶布印）—→常水冲洗—→ 管腔注酶—→ 复合酶浸泡 10 分钟—→ 常水冲洗—→压力水枪冲洗管道内面—→ 消毒液浸泡 30 分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→ 压力气枪吹干管腔—→ 干燥（擦干）6. 筒、缸、瓶回收—→常水冲洗—→刷洗—→消毒液浸泡30 分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（ 90℃ 20 分钟）7. 呼吸机管道回收—→常水冲洗—→洗—→消毒液浸泡30 二遍—→干燥（ 70℃复合酶浸泡10 分钟—→常水冲洗、刷分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗20 分钟）8.湿化罐、集水杯、 Y 形管、接头回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10 分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30 分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→ 干燥（70℃20 分钟）9. 氧气管、氧气湿化瓶回收—→ 常水冲洗—→ 加压水枪冲洗管腔—→ 消毒液浸泡 30 分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍—→ 擦干附：特殊药液污染器具处理流程1. 碘污染器具：回收—→常水冲洗—→75 ﹪酒精浸泡 20 分钟—→ 常水冲洗—→按常规器具处理2. 石蜡油污染器具：回收—→常水冲洗—→洗洁精刷洗—→常水冲洗—→按常规器具处理3. 生锈器械：回收—→除锈剂（ 1：7 配比浓度）水温50℃浸泡 10 分钟—→ 纯水冲洗二遍—→ 润滑剂浸泡 10 分钟—→晾干4.有水垢的器具：回收—→ 水垢去除剂（ 15ml 原液 +1000ml 水）水温 50℃浸泡 10 分钟—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍—→ 干燥（根据材质选择干燥方法及温度时间）5.不耐湿热器具（电动工具等）：回收—→ 75 ﹪酒精擦拭消毒—→ 擦干6.新器械：常水冲洗—→ 毛刷沾洗洁精刷洗表面、关节、齿牙、夹缝—→ 常水冲洗二遍—→ 纯水冲洗二遍—→ 干燥（擦干）7.胶污染器械：松节油擦去胶印—→ 常水冲洗二遍—→ 如果是新器械，按新器械处理方法；如果是正在使用的器械，按常规器械处理8. 手刷清洗流程：回收—→常水冲洗—→消毒液浸泡30 分钟—→ 常水冲洗，棉签沿毛缝擦洗—→常水冲洗—→纯水冲洗两遍—→干燥（ 70℃ 20 分钟）********* 医院2014年 4月 11日。

医疗废器物回收流程医疗废器物回收可是个很重要的事儿呢，咱们得好好唠唠这个流程。

一、什么是医疗废器物。

医疗废器物就是在医疗过程中产生的那些废弃物啦，像用过的针头、注射器、药瓶、手术产生的一些带血的纱布之类的东西。

这些东西可不能随便扔，因为它们可能带着病菌，要是处理不好，就会对咱们的健康和环境造成超级大的危害呢。

二、分类。

在回收之前呀，得先分类。

这就好比整理衣服，不同类型的得放在不同的地方。

比如说，那些锋利的东西，像针头、手术刀这些，得单独放在专门的锐器盒里。

为啥呢？因为它们很容易扎伤人呀。

然后就是那些药物性的废器物，像是过期的药品之类的，也得单独放。

还有一些像被污染的敷料，也有它们自己的归类。

这样分类清楚了，后面回收起来才方便呢。

三、收集。

分类完了就开始收集啦。

医院里每个科室都会有专门负责的护士或者工作人员来做这个事儿。

他们会把各个地方产生的医疗废器物按照分类收集到不同的袋子或者容器里。

这个收集的容器也很有讲究呢，得是那种符合规定的，质量好又不容易破损的。

而且在收集的时候，要特别小心，可不能把分类好的东西又弄混了。

四、暂存。

收集起来的医疗废器物不会马上就被运走，而是要先暂存起来。

医院会有一个专门的暂存点，这个暂存点得符合很多条件呢。

比如说，要阴凉、通风，不能有老鼠、蟑螂这些害虫。

而且还得有专人看管，做好登记。

登记啥呢？就是记录这个废器物是从哪个科室来的，有多少量，是什么类型的。

就像咱们记账一样，得清清楚楚的。

五、转运。

等暂存到一定量的时候，就会有专门的转运车来把这些医疗废器物运走啦。

这个转运车也不是普通的车哦，它是那种专门为运输医疗废器物设计的。

车上得有各种防护措施，防止废器物在运输过程中泄漏或者撒出来。

转运的工作人员也都是经过专业培训的，他们知道怎么安全地把这些东西运到目的地。

六、处理。

最后呢，这些医疗废器物就会被送到专门的处理机构。

这些处理机构会根据不同类型的废器物采用不同的处理方法。

比如说，那些有病菌的东西可能会经过高温消毒、灭菌等处理，然后再进行下一步的处理，像填埋或者焚烧之类的。

医疗器械清洗流程1.盆、盘、碗、药杯第一种方法：回收-→常水冲洗—→复合酶浸泡1０分钟—→刷洗—→常水冲洗—→消毒液浸泡3０分钟-→常水漂洗二遍-→纯水漂洗二遍-→控水—→干燥（９0℃ 2０分钟)第二种方法：回收-→常水冲洗—→上机器清洗(注：容器摆放不能过挤，摆放均匀，开口方向一致）2.手术器械(除管腔器械外)第一种方法:回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→刷洗-→常水漂洗二遍-→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃２0分钟）第二种方法：回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→上机器清洗(每筐器械不能过多，要摆放均匀，关节全部打开）3.管腔器械回收—→常水冲洗—→管腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→毛刷刷洗管腔—→加压水枪冲洗管腔—→常水冲洗—→消毒液浸泡３0分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→压力气枪吹干管腔—→干燥(9０℃20分钟）4.穿刺针回收-→常水冲洗—→棉签清洁针座腔内—→针腔注酶—→加酶超声清洗５分钟—→常水冲洗—→加压水枪冲洗针腔内部-→消毒液浸泡３0分钟-→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍,并用纯水冲洗针腔内部—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干) 5.橡胶管回收-→常水冲洗-→松节油擦洗外面污垢(胶布印)—→常水冲洗—→管腔注酶—→复合酶浸泡１0分钟-→常水冲洗—→压力水枪冲洗管道内面—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→压力气枪吹干管腔—→干燥(擦干）6.筒、缸、瓶回收—→常水冲洗-→刷洗-→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥(90℃ 2０分钟)7.呼吸机管道回收—→常水冲洗-→复合酶浸泡１0分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍-→纯水冲洗二遍—→干燥(7０℃ 20分钟)8.湿化罐、集水杯、Y形管、接头回收—→常水冲洗-→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃２0分钟）9.氧气管、氧气湿化瓶回收—→常水冲洗—→加压水枪冲洗管腔—→消毒液浸泡3０分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→擦干附：特殊药液污染器具处理流程1.碘污染器具:回收—→常水冲洗—→75﹪酒精浸泡20分钟—→常水冲洗-→按常规器具处理2.石蜡油污染器具：回收-→常水冲洗—→洗洁精刷洗-→常水冲洗-→按常规器具处理3.生锈器械：回收-→除锈剂(1：7配比浓度)水温50℃浸泡10分钟—→纯水冲洗二遍—→润滑剂浸泡1０分钟—→晾干4.有水垢得器具：回收—→水垢去除剂(15ml原液＋10０0ｍｌ水）水温50℃浸泡10分钟-→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（根据材质选择干燥方法及温度时间)5.不耐湿热器具（电动工具等):回收-→7５﹪酒精擦拭消毒-→擦干6.新器械:常水冲洗-→毛刷沾洗洁精刷洗表面、关节、齿牙、夹缝—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍-→干燥（擦干）7.胶污染器械：松节油擦去胶印—→常水冲洗二遍-→如果就是新器械，按新器械处理方法；如果就是正在使用得器械，按常规器械处理8.外来医疗器械处理流程:手术室通知器械商—→器械商备齐器械—→送到消毒供应中心-→接收护士当面清点器械,填写卡片并填写外来医疗器械接收记录本—→交给清洗护士-→清洗护士按照医疗器械清洗流程处理器械-→连同卡片交给包装护士-→包装护士按照包装操作规范检查并包装—→交给灭菌员—→灭菌员按照灭菌操作规范进行灭菌-→灭菌完毕将快速生物监测指示管与对照管一起送到检验科—→检验师做生物监测，待结果出来后及时报消毒供应中心与手术室。

手术器械的清洗流程（一）一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。

处理方法：将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干(精细、尖锐的器械要分开）→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。

（二）一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等)、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械.处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。

（三)特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。

(四）内镜手术器械的处理处理方法：卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min,充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。

若为HBsAg阳性者，术后器械应先浸泡于0。

33%戊二醛稀释液（2%戊二醛1份,加水5份）15min，然后再按上法清洗.手术室洗手流程准备→操作者:着洗手衣裤、戴口罩、帽子、修剪指甲用物:刷子、毛巾、洗手液、擦手液清洗双手→取肥皂或洗手液→清洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/2段→流动水冲洗干净机械刷手→拿取无菌毛刷→取洗手液适量（约5ml）→刷指尖、指蹼→指缝、手掌、手背→手腕→前臂、肘部至上臂下1/2段（以上各步为左右手交替进行）冲洗手臂→放下刷子→冲洗双侧手旨→微握双手、双手稍抬高→水顺手、上臂向肘部淋下、不可倒流擦干手臂→取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角形搭在一侧手背面→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干→反转毛巾，同法擦干另一侧消毒手臂→取消毒液适量(约5ml）→用力充分搓揉双手掌、手臂、肘部至干燥→双手合拢,置于胸前。

手术器械清洗流程1.收集：在手术结束后，首先要将使用的器械进行收集。

操作人员应将器械按照分类放置在指定的容器中，以方便后续的清洗和消毒处理。

2.预处理：在进行形式的清洗之前，需要对器械做一些预处理。

例如，将固定型器械（如镊子）的可拆卸部分进行拆卸，并将其与器械本体分开，以便更好地进行清洗和消毒。

3.初步清洗：初步清洗是指将收集到的器械进行去除明显污物和残留物的处理。

操作人员使用清水和洗涤剂，将器械放入清洗槽中进行浸泡和轻轻擦洗，以去除表面的血液、组织残留物等。

4.冲洗：清洗完毕后，操作人员需要用清水对器械进行彻底冲洗，以确保洗涤剂和污物等物质完全清除。

如果污物过于顽固，可以使用刷子等工具进行额外的清理，但需保证不会对器械造成损害。

5.清洗消毒机清洗：初步清洗完成后，操作人员将器械放置于专用的清洗消毒机中，进行更彻底的清洗和消毒处理。

清洗消毒机通常具有多个程序，可以按照不同的器械和材质选择合适的程序。

6.干燥：清洗消毒机处理完成后，器械被置于通风和干燥的环境中进行自然干燥。

在确保器械完全干燥之前，不得进行后续的包装和贮存。

7.检查：干燥完毕后，操作人员应仔细检查器械的清洗效果，并确保无残留的物质和可见的损伤。

如果发现问题，应立即进行修复或替换。

8.包装和贮存：清洗和检查完毕后，器械应被包装和标识。

包装材料可以采用特殊的包装袋或容器，确保在贮存和运输过程中不会被二次污染。

9.制定记录：手术器械清洗的整个过程应被记录下来，以便于追溯和评估。

记录中应包含器械的清洗日期、操作人员和清洗消毒的程序等信息。

10.定期维护：为确保清洗设备的正常运行和清洗效果的稳定，医疗单位应定期对清洗设备进行维护和保养，包括更换滤网和消耗品等。

总结来说，手术器械清洗流程包括收集、预处理、初步清洗、冲洗、清洗消毒机清洗、干燥、检查、包装和贮存、制定记录以及定期维护等步骤。

医疗单位应严格按照规定程序进行操作，确保手术器械的清洗效果和质量，以保障患者的健康和安全。

手术器械的清洗流程（一）一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。

处理方法：将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干（精细、尖锐的器械要分开）→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。

（二）一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。

（三）特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。

（四）内镜手术器械的处理处理方法：卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min，充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。

若为HBsAg阳性者，术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。

手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求（一）凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到灭菌水平。

（二）接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计，听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。

一般手术器械处理流程第一步初步冲洗：将器械放入专用的盆内，用流动水刷洗器械，去除器械上的血迹等污染物,擦干器械。

第二步酶洗：(1)将器械放入多酶稀释液(稀释比例:1；270）中浸泡2～5分钟，充分与多酶液接触.（2）用手工刷洗器械,以彻底清除器械上的血迹等污染物。

第三步冲洗：用流动热水彻底冲洗，将污物和酶充分冲洗干净.第四步润滑：器械拿起来擦干后,放入可溶性润滑剂稀释（稀释比例：1:10)中浸泡2分钟后取出，器械擦干。

第五步检查：目测(1) 清洗不干净的器械应退回冲洗转流程第二部。

（2）生锈或关节不灵活的器械，返回做除锈处理，用50-80度热水按1:7稀释比例配制除锈剂稀释液，器械浸泡10—30分钟，除锈完成后，转流程第三步。

（3) 变形,损伤,镀层脱落的器械,报废.第六步打包灭菌。

一般腔镜器械的处理流程第一步预处理（1) 拆卸：将能拆开的部件完全拆开（2）初步冲洗：将器械放入专用的盆内,用流动水冲洗，去除器械上的血迹等污染物，擦干器械,注意管腔必须使用专用刷刷洗。

第二步手工清洗将器械放入多酶稀释液(稀释比例:1；270)中浸泡2～5分钟,充分与多酶稀释液接触，手工清洗（管腔必须使用吸球和通条)以达到彻底分解器械上有机物的目的。

第三步冲洗：用蒸馏水彻底冲洗,将污物和多酶清洗剂充分冲洗干净第四步润滑器械拿起来沥干后，放入可溶性润滑剂稀释（稀释比例：1：10)中浸泡2分钟后取出，器械擦干,用电吹风或氧气将器械的各部件吹干,管腔必须用无水酒精干燥.第五步检查:目测（1）清洗不干净的器械应退回冲洗转流程第二部。

（2）生锈或关节不灵活的器械，返回做除锈处理，用50—80度热水,按1：7稀释比例配制除锈剂稀释液，器械浸泡10-30分钟。

除锈完成后，转流程第三步。

（3）变形，损伤，镀层脱落的器械,报废.第六步核对卡片，数目正确后,将腔镜器械放回固定位置,备用。

特殊感染手术器械的处理流程第一步消毒：将器械的各关节打开，浸泡于专用的消毒液桶中（含有效氯2000g/L）30分钟，充分与消毒液接触，溶解器械上的血迹等污染物。