平板运动试验对确定冠脉临界病变治疗方案的指导意义分析
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平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值分析平板运动试验(Exercise Stress Test)是一种常见的非侵入性心脏诊断方法,也是冠心病临床诊断的重要手段之一。
该试验通过让患者在心电图监测下进行不同程度的体力活动,以观察心电图变化和心肌缺血情况,从而对冠心病进行判断和诊断。
本篇文章将从平板运动试验的实施原理、试验结果的解析、诊断意义以及应用技巧等方面进行分析,旨在探讨平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值。
一、平板运动试验的原理平板运动试验的原理是利用体力活动刺激心脏,使心脏供应缺血区域的氧气需求增加,从而引发心肌缺血或缺血性改变。
患者在心电图监测下进行有规律的步行或跑步等体力活动,不断增加运动强度,直到达到预定的终点(通常是心率达到一定数值或出现相关症状)。
在整个试验过程中,心电图记录和血压测量均在监测范围内。
平板运动试验的结果主要包括以下几个方面:1. 心率反应:心率在试验过程中随着运动而逐渐升高,正常人心率可达到最大心率的70%-85%。
心率反应异常可能表示心脏功能失调。
2. 心电图变化:冠心病患者在运动过程中心肌缺血可能引发心电图ST段改变,如ST 段下降、水平或上斜型抬高;甚至出现心律失常、心室扑动等。
3. 症状反应:患者在运动过程中是否出现心绞痛、呼吸困难等症状,可指示冠心病的发生程度。
4. 舒张压反应:在运动过程中舒张压也会随着强度增加而增加,但血压升高幅度不宜超过正常范围。
根据上述指标,可对平板运动试验结果进行解析,进而作出合理的临床评估和诊断。
平板运动试验可以检测是否存在心肌缺血或心脏功能不全等问题,主要用于以下几方面的诊断:1. 稳定性心绞痛的诊断:心绞痛患者在运动过程中出现心绞痛表明存在心肌缺血,可作为诊断心绞痛的一种方法。
2. 隐匿性冠心病的诊断:对于无症状的隐匿性冠心病患者,平板运动试验可发现心肌缺血情况,及时判断和诊断。
3. 急性冠脉综合征的鉴别诊断:在急性冠脉综合征患者中进行平板运动试验,可区分心肌缺血的发生是由心肌梗死还是稳定性心绞痛所引起。
平板运动实验对冠心病的诊断意义摘要目的评价活动平板运动试验(TET)对冠心病的诊断意义。
方法246例临床疑似冠心病患者,先后进行心电图TET及冠狀动脉造影术(CAG)检查,统计TET的敏感性、特异性,比较不同程度冠状动脉病变的检出率。
结果对246例患者先进行TET检查,阳性157例,阴性89例;后行CAG,阳性141例,阴性105例。
对157例TET阳性患者行CAG检查,确诊冠心病116例,排除41例;对89例TET阴性患者行CAG检查,确诊冠心病25例,其余64例正常。
TET诊断冠心病的敏感性为82.3%,特异性为61.0%,准确率73.2%,阳性预测率73.9%,阴性预测率71.9%。
58例冠状动脉单支病变患者,TET检查阳性40例,阳性检出率69.0%;53例双支病变患者,TET检查阳性48例,阳性检出率90.6%;30例三支病变患者,TET检查阳性28例,阳性检出率93.3%。
双支、三支病变阳性检出率均高于单支,差异具有统计学意义(P<0.05);双支与三支比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论TET对冠心病诊断具有重要临床意义。
关键词冠心病;平板运动试验;诊断冠心病是由心肌供血不足所致,因为冠状动脉形成粥样硬化的斑块而使得动脉管腔内狭窄。
冠心病是一种多发病且较为常见,它严重威胁着患者的身体健康,甚至会出现生命危险,呈逐年上升趋势。
冠心病在早期能得到诊断能对猝死和心肌梗死有一定的预防作用,因此对冠心病做早期诊断有着重要的现实意义。
TET通过分级运动的方式,主观人为的增添心脏的负荷,进而心肌迅速增加耗氧量,可以从不同方面客观反映出冠状动脉可能存在的病变,推测心脏功能的衰减程度。
TET是目前冠心病诊断相对重要的检查手段之一,具有无创、经济、无副作用、方便安全、简单易行等优点,同时它也存在自身的缺点,即纳入研究病例数较少,则难以起到预诊断的效果。
其广泛应用于可疑冠心病诊断和冠心病严重程度的评估,具有相对较高的敏感性和特异性。
平板运动试验在冠心病诊断中的应用近年来,随着平板运动试验在冠心病诊断中的应用越来越广泛,越来越多的医生开始推荐这种测试来确诊患者是否患有冠心病。
平板运动试验是一种无创性心脏检测方法,能够对心脏功能进行全面评估,同时诊断患者是否有冠心病的可能性。
平板运动试验是通过让患者在运动时监测心电图和其他心脏参数来评估其心脏功能和潜在的冠心病风险。
在测试期间,患者需要在平板上行走或慢跑,运动强度随着测试时间的推移而逐渐增加。
同时,医生也会记录下患者的心率、血压、呼吸率、氧气饱和度等生命体征。
在健康人群中,平板运动试验通常不会引起任何症状或不适感。
但对于患有心脏疾病的人群来说,这种测试可能会导致诸如胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
这些症状会被记录下来,并且会对测试结果产生一定影响。
冠心病是一种心血管疾病,主要由于冠状动脉的狭窄或闭塞导致心肌缺血和心绞痛。
通过平板运动试验可以评估冠状动脉狭窄程度及其对心脏功能的影响。
在运动期间,当心脏需要更多的氧气时,冠状动脉狭窄的影响可能会更加显著,导致心肌缺血症状加重。
这些症状包括胸痛,呼吸困难,头晕和心悸等。
在测试结果中,医生会监测患者心电图和其他生命体征的变化。
如果平板运动试验时出现心肌缺血的症状,比如ST段抬高、心律失常等,就可以排除或确诊冠心病,或者提供诊断的参考意见。
平板运动试验的主要优点是其无创性和相对低的费用。
在一些患者不适宜进行放射学检查和心血管年轻化计算的情况下,平板运动试验是一种有效的、无创的心脏诊断方法。
而且,这种测试也可以确定冠心病患者的治疗方案,包括药物治疗和手术治疗。
然而,平板运动试验也有其局限性。
首先,一些患者可能无法完成测试,包括严重的肺疾病、盆腔或下肢疾病、严重的神经系统障碍等。
其次,一些情况下可能会出现结果不准确的问题。
比如,某些药物会影响测试结果,包括血压药和心脏药;另外,肥胖者可能需要更多的运动时间才能达到目标心率,这可能会影响测试结果。
总的来说,平板运动试验是一种非常实用的心脏检查方法,能够为冠心病的早期诊断提供重要的帮助。
平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值分析平板运动试验(Treadmill Test),又称为心电图负荷试验,是一种常用的对冠心病进行临床诊断的检查方法。
本文将分析平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值。
平板运动试验是一种非侵入性、经济实惠且相对简单的检查方法。
相对于其他诊断冠心病的方法,如冠脉造影,平板运动试验无需插管手术,并且费用相对较低,使得更多的患者有机会接受此项检查。
平板运动试验无辐射危害,不需要使用对患者有害的造影剂,对患者相对安全。
平板运动试验在评估冠心病病情严重程度方面具有一定的参考价值。
通过观察患者在运动过程中的心电图变化,可以对冠脉供血不足进行初步评估。
如果患者在运动时出现心电图ST段压低,且压低的程度与运动负荷成正比,则可能存在冠脉狭窄或闭塞的情况。
平板运动试验还可以检测到运动时引起的心律失常等,为冠心病的风险评估提供依据。
平板运动试验还可以评估冠心病患者的运动耐量和预后。
通过观察患者在运动过程中的耐力表现,可以初步评估患者心肌缺血的严重程度。
心肌缺血严重的患者在运动过程中会很快出现胸闷、气短等症状,而轻度缺血的患者则可能具有较好的运动耐受能力。
平板运动试验还可通过观察患者运动后的恢复情况来评估患者的预后。
如果患者运动后恢复能力较好,无明显的心电图变化,说明患者预后较好。
平板运动试验也存在一些局限性。
部分冠心病患者可能无法接受平板运动试验。
有严重心力衰竭或肺功能不全的患者可能无法进行适当的运动负荷,从而无法评估其冠脉供血情况。
第二,平板运动试验的敏感性和特异性相对较低。
虽然平板运动试验可以在一定程度上评估冠心病的存在和严重程度,但由于个体差异和其他因素的影响,其结果可能存在误诊或漏诊的可能性。
在进行诊断时需要结合其他检查方法,如冠脉造影或核医学心肌灌注显像,以提高诊断的准确性。
平板运动试验在冠心病临床诊断中具有一定的应用价值。
它是一种非侵入性、经济实惠且相对简单的检查方法,可以评估冠心病病情严重程度、患者运动耐量和预后,为临床决策提供参考。
平板运动试验对冠心病的诊断作用随着社会经济和科技的不断进步,现代人的生活方式越来越趋向于高度机械化和智能化。
人们的日常生活及工作中,少不了使用电脑、手机和其他电子产品。
而这些电子产品的使用也普遍引起了越来越多的健康问题。
其中,心脏疾病更是成为了近年来较为突出的健康问题之一,而冠心病则是心脏疾病中最常见的一种。
平板运动试验对冠心病的诊断作用也开始引起越来越多的关注。
一、什么是冠心病?冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血和缺氧的疾病。
冠状动脉是供给心脏本身营养和氧气的主要血管,当该血管狭窄或阻塞时,心肌会发生缺血缺氧,导致心绞痛或可能引起心肌梗死。
冠心病患者常常会感到胸痛或胸闷,同时还伴有气短、出汗等症状。
二、什么是平板运动试验?平板运动试验(Treadmill Test,TMT)又称运动心电图检查(Exercise Electrocardiogram,ECG),是一种通过检测心电图来评估心脏功能的方法。
测试时,患者会被安排在一个速度可调的跑步机上,通过不断增加跑步机的速度及坡度,来达到让患者进行一定强度的体育锻炼的目的。
在测试过程中,随着运动的加强,心率和心肌需氧量也会增加,如此可以检测出心电图的变化,并判断是否存在冠心病等心脏疾病。
三、平板运动试验对冠心病的诊断作用平板运动试验对冠心病的诊断作用是基于心肌缺氧时间的延长和缺氧区域的扩大来评估的。
它可以检测出患者在运动过程中是否产生心绞痛或其他冠心病症状,并能够判断心电图上出现了哪些变化,如ST段的抬升和降低、心律失常等。
如果测试结果显示出有上述变化,则说明存在冠心病的可能性较大。
而如果测试结果没有出现以上变化,则证明患者不一定存在冠心病,或者所患的冠心病比较轻微。
同时,平板运动试验还可以对治疗冠心病后的效果进行监测。
治疗冠心病常常采用药物治疗或心脏手术等方式,这些治疗方法都会影响心脏的功能。
通过进行多次的平板运动试验,可以判断治疗是否有效,并及时调整治疗方案。
平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值分析平板运动试验(Treadmill Test)是一种非侵入性的心血管检查方法,被广泛应用于冠心病(Coronary heart disease, CHD)的临床诊断与评估。
它通过测量心电图(Electrocardiogram, ECG)和血压的变化来监测心脏的反应,以评估患者的运动耐受度和识别隐匿性心脏异常等。
本文将探讨平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值。
平板运动试验主要适用于有心绞痛症状或怀疑冠心病但静态常规心电图无异常者的初步筛查和评估。
它可以制造不同强度和时长的运动负荷,检测运动下心脏的生理反应和心电图变化,评估患者的运动耐受性和冠脉供血的状况。
如果从平板运动试验中发现患者出现一过性心电图改变(如ST段下降或ST段上升)或运动诱发的急性心肌梗死症状,就可排除或确认冠心病的诊断。
此外,平板运动试验还能检测出隐匿性冠心病患者,即在静态常规心电图无异常的情况下,平板运动试验可以显示出冠脉供血异常的体征。
平板运动试验也常常与其他检查方法一同使用,如超声心动图、核素心肌灌注显像等,以全面评估患者的冠心病风险,选择适当的治疗方案。
平板运动试验被认为是一种低风险的检查方法,尤其适合对老年患者和其他存在手术禁忌症的患者进行评估。
同时,平板运动试验无放射线、易操作和费用较低,也具有广泛的应用前景。
然而,平板运动试验也有其局限性。
首先,它需要患者能够完成运动负荷,因此对于患有肌肉、骨骼等疾病或运动受限的患者难以实施。
其次,平板运动试验的敏感性并不高,可能无法检测到轻度的冠脉供血不足,因此有时需要结合其他检查方法进行诊断。
此外,平板运动试验的准确度也受到检查人员的经验和技能水平的影响,因此需要采用标准化的检查方法和技术操作。
平板运动试验对确定冠脉临界病变治疗方案的指导意义闻捷;刘鸣;向黎明;夏碧涛;马丽燕;崔虓;王曼萍【期刊名称】《心血管康复医学杂志》【年(卷),期】2008(17)3【摘要】目的:评价平板运动试验(TET)对决定冠脉临界病变患者治疗方案的指导意义.方法:选择2004年1月至2007年4月在我院介入中心行冠状动脉造影(CAG)显示血管狭窄程度50%~70%的患者共115例,以上患者在CAG术后2~3d内行TET,再将TET结果阴性者分为A组(50例),TET阳性可疑患者分为B组(29例),TET 结果阳性者分为C组(36例),最后比较三组中介入治疗及药物治疗比例,并对治疗效果随访1月~3年零4个月,记录主要不良心血管事件.结果:A组50例,其中46例采取药物治疗,4例予以介入治疗(PCI),B组29例,24例药物治疗,5例给予介入治疗;C组36例,介入治疗23例,药物治疗13例;C组介入治疗显著多于A、B两组(P<0.005),A、B两组药物治疗率显著多于C组(P<0.005),两种治疗率A、B组间无显著差异.结论:平板运动试验能客观地反应心肌缺血状况,且方法简便易行,对于有冠脉临界病变患者治疗有较大指导意义.【总页数】3页(P293-295)【作者】闻捷;刘鸣;向黎明;夏碧涛;马丽燕;崔虓;王曼萍【作者单位】武汉亚洲心脏病医院心功能室,湖北,武汉430022;武汉亚洲心脏病医院心功能室,湖北,武汉430022;武汉亚洲心脏病医院心功能室,湖北,武汉430022;武汉亚洲心脏病医院心功能室,湖北,武汉430022;武汉亚洲心脏病医院心功能室,湖北,武汉430022;武汉亚洲心脏病医院心功能室,湖北,武汉430022;武汉亚洲心脏病医院心功能室,湖北,武汉430022【正文语种】中文【中图分类】R541.409【相关文献】1.运动平板心电图在冠脉临界病变 PCI 术中的应用 [J], 高汉华;新怡康;马伟东2.运动平板心电图在冠脉临界病变经皮冠状动脉介入术中的应用价值 [J], 程洁3.运动平板心电图在冠脉临界病变PCI术中的应用价值探讨 [J], 刘美群;施亚娟;4.运动平板心电图在冠脉临界病变PCI术中的应用价值探讨 [J], 刘美群;施亚娟5.平板运动试验对确定冠脉临界病变治疗方案的指导意义分析 [J], 潘永康;顾方方;程震锋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值分析1. 引言1.1 研究背景平板运动试验也存在一定的局限性,如在某些特殊情况下可能出现假阳性或假阴性结果,影响诊断准确性。
在临床实践中,医务人员需要综合分析患者的病史、临床症状和其他检查结果,结合平板运动试验的结果做出准确的诊断。
在本文中,将通过对平板运动试验的原理、在冠心病临床诊断中的应用、优势与局限性、研究案例以及临床实践中的应用进行分析,探讨平板运动试验在冠心病临床诊断中的价值和未来发展方向。
1.2 研究目的研究目的是通过对平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值进行分析,探讨其在临床实践中的具体作用和意义。
具体目的包括比较平板运动试验与其他心血管影像学检查方法在冠心病诊断方面的优劣势,评估其在早期诊断和治疗冠心病中的作用,探讨其对患者生存率和生活质量的影响,为临床医生提供更准确、快速和可靠的冠心病诊断工具,从而提高患者的治疗效果和预后。
通过本研究的目的,希望可以为广大冠心病患者带来更好的医疗体验和治疗效果,促进冠心病的早期诊断和预防,有效减少冠心病对人体健康和生活质量的危害。
1.3 研究意义平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用价值是极为重要的,它可以帮助医生及时准确地判断患者的心血管健康状况,为患者提供更有效的治疗方案。
冠心病是一种危险的心血管疾病,如果不能得到及时的诊断和治疗,会给患者的生命带来巨大威胁。
平板运动试验可以通过监测患者运动时心电图的变化,评估患者的心血管功能,从而帮助医生做出更精准的诊断。
平板运动试验还可以用于评估患者的运动耐受性和心血管健康状况,为患者提供运动建议,并监测患者在治疗过程中的疗效。
与传统的心电图检查相比,平板运动试验更能准确地检测出冠心病的存在和程度,有助于医生制定更合理的治疗方案。
平板运动试验在冠心病临床诊断中的应用具有重要的意义,可以提高诊断的准确性和及时性,为患者的健康保驾护航。
在未来的发展中,我们应该进一步研究和完善平板运动试验的技术,以更好地为冠心病患者提供优质的医疗服务。
平板运动试验对确定冠脉临界病变治疗方案的指导意义分析作者:潘永康顾方方程震锋来源:《中国现代医生》2018年第26期[摘要] 目的探讨平板运动试验对确定冠脉临界病变治疗方案的指导意义分析。
方法選取2016年5月~2017年7月我院收治的冠脉主血管管腔狭窄70%左右患者96例作为研究对象,对患者在进行冠状动脉造影后的2~3 d内进行平板运动实验。
采用回顾性分析法,32例TET 结果阳性的为A组。
取32例TET结果为阳性可疑的患者为B组,取32例TET结果为阴性可疑的患者为C组,分别对患者采取介入干预、保守的药物治疗等方式,调查并记录三组患者使用药物治疗与介入治疗的比率、发生不良心血管事件次数。
结果对比三组患者发生不良反应的情况,C组患者的不良反应发生率显著低于A、B组(P[关键词] 平板运动试验;冠脉临界病变;治疗方案;病例分析[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2018)26-0011-03Analysis on the significance of treadmill exercise test in determining the treatment plan of critical coronary artery lesionsPAN Yongkang GU Fangfang CHENG ZhenfengDepartment of Cardiology, Huzhou Central Hospital in Zhejiang Province, Huzhou 313000,China[Abstract] Objective To explore the guiding significance of treadmill exercise test in determining the treatment plan of critical coronary artery lesions. Methods A total of 96 patients with coronary vascular stenosis in the main coronary artery who were admitted to our hospital from May 2016 to July 2017 were selected as the study subjects. The patients were given treadmill exercise test within 2-3 days after coronary angiography. Retrospective analysis was applied, and 32 cases with positive results of TET were assigned to group A. 32 cases with suspected positive TET results were assigned to group B. 32 cases with suspected negative TET results were assigned to group C. The patients were given interventions, conservative medications and other methods. The rate of drug use and interventions and the number of adverse cardiovascular events in three groups were investigated and recorded. Results The adverse reactions were compared among the three groups of patients, and the incidence rate of adverse reactions in group C was significantly lower than that in group A and B(P[Key words] Treadmill exercise test;Critical coronary artery lesions;Treatment plan;Case analysis随着经济水平的不断发展,人们的保健意识随之增强,冠心病患者逐渐被诊断出来。
冠状动脉造影被誉为诊断冠心病的“金标准”[1]。
平板运动实验可以诱发心肌缺血的症状,有助于协助临床诊断冠心病。
平板运动的操作技术已逐渐成熟,成为了无创性检查的代表[2]。
冠心病存在血管管腔70%以上的重度狭窄,易发生急性冠脉综合征(ACS),支架植入手术和冠脉搭桥手术是最有效的治疗[3]。
本文就平板运动试验对确定冠脉血管狭窄50%~70%的患者治疗方案的指导意义进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年5月~2017年7月我院收治的冠脉主血管管腔狭窄70%左右患者96例作为研究对象,根据患者的检测结果分为三组:32例TET结果为阳性的患者为A组。
取32例TET 结果为阳性可疑的患者为B组,取32例TET结果为阴性可疑的患者为C组。
A组男20例,女12例,年龄50~68岁,平均(54.8±6.4)岁;B组男15例,女17例,年龄52~67岁,平均(59.8±9.5)岁;C组男16例,女16例,年龄49~66岁,平均(60.2±8.6)岁。
纳入标准:①患者术前经过严格的病史调查,临床资料完整可靠。
②患者均无任何手术方面的禁忌证。
③患者自愿选择手术方式进行治疗,且已署知情同意书。
排除标准:①排除瓣膜病、心肌梗死、先天性心脏病、扩张性心肌病等患者;②患者的心肺功能不全,肺、肝、肾等器官具有重大疾病;③患者具有过敏体质、精神异常。
患者均知情并同意本研究,三组一般资料具有可比性(P>0.05),同時经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法组织患者进行治疗。
平板运动实验所用仪器为美国GE公司生产的MarquetteCASE8000平板运动仪,使用的方案选择为Bruce[4]。
在实验的过程中,主要记录的指标包括:血压、心率、12导联心电图、患者出现的不良状况等。
分别在运动前安静状态下取下卧位、直立位,运动中每3分钟对运动进行一次中止,在运动过程中,每2分钟记录同步12导联心电图,最长可观察支运动后10 min[5]。
当患者出现心绞痛、严重型的心律失常、体力不支无法继续进行运动、心率在1 min 内减少20次等状况时,终止对患者进行平板运动试验[6]。
对患者进行不定期的电话随访、家访,统计患者出现不良心血管疾病的情况。
对检测结果为阳性的患者,采用介入治疗的治疗方法,对检测结果为阳性可疑的患者采用药物治疗。
予阿司匹林(100 mg/d)长期服用,氯吡格雷(75 mg/d)服用1个月;对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者给予阿司匹林(100~300 mg)、氯吡格雷(75 mg/d)至少服用1年。
依据冠心病二级预防,选用他汀类、β-受体阻断剂、硝酸酯类、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类、钙拮抗剂等药物治疗。
1.3 观察指标记录三组患者采用不同的治疗方案,需要进行介入治疗与药物治疗的比率。
对患者进行定期的电话随访、家访,了解患者出现不良反应的状况。
疗效标准:治疗效果的评定分为显效、有效以及无效。
患者的心电图、心率、血压恢复正常状态,心脏功能恢复到一级的标准,则患者的康复状况为显效;患者心功能有一定改善为有效;患者临床症状均出现减轻,但不良反应的发生频率未发生减少,则患者的康复状况为无效。
1.4统计学方法数据应用SPSS20.0统计学软件进行分析,其中计数资料用(%)表示,采用χ2检验,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,P2结果2.1 三组患者不良反应的发生情况比较比较三组患者发生不良反应的情况,C组患者的不良反应发生率显著低于A、B组(P2.2 三组患者采用不同治疗方案的效果比较比较护理后三组患者临床治疗后的恢复状况,C组患者临床治疗的总有效率显著高于A、B组(P3讨论冠心病患者若存在血管管腔70%以上的重度狭窄,可能出现心绞痛等缺血症状[7]。
通过造影检查发现,冠状动脉的狭窄程度在50%~70%,被称为临界病变。
临界病变比严重病变出现的频率更常见,临界病变通常不需要通过植入血管支架和搭桥手术等方式进行治疗,但仍需要患者积极配合治疗,否则会导致冠状动脉狭窄引起的病情逐渐严重,甚至会出现心肌梗死、心绞痛等较为严重的后果[8]。
临界病变在临床上常出现患者中断治疗,不遵医嘱,导致临界病变进展为严重病变,不得不进行有关心脏的手术[9]。
临界病变患者在进行治疗时,应养成良好的生活习惯,严格戒烟、拒绝食用高脂饮食、在生活中进行适当强度的运动等生活方式干预[11]。
当临界病变患者出院后,医院应安排专门的护理人员,对患者进行定期的电话访谈、家访,督促患者有计划地进行复查,如复查结果显示患者症状逐渐加深,则患者需要进行及时复诊与复查造影[12]。
针对患者复发型的临界病变需要更进一步细致的检查,对患者进行心肌放射性核素扫描、血管内超声和血管功能学检查等[13]。
由专业的医师对再次出现临界病变的患者进行科学指导。
对临界性病变患者可以采用的药物有:抗血小板药物以抑制血栓的形成、调节血脂的他汀类药物、扩血管药物保护血管内皮、降压药控制血压减轻心肌负担[14]。
本研究中,对进行平板活动实验的患者根据TET的检测结果进行分类,根据其具体情况采取不同的治疗方法。
平板运动实验具有无创、安全性高等优势,是冠脉临界病变患者进行检查时的首选。
平板运动实验使用的原理是运动生理学,可以直观、准确地表现出冠脉病发生心肌缺血的概率,该检测项目简单易行、价格易于大部分患者接受。
对TET与CAG的结果分析,传统方法将CAG所显示的管腔直径阻塞50%~70%这一指标作为所测量的运动心电图的参考标准[15]。
参照CAG的检测结果,将患者划分为单支、双支、三支冠状动脉病变。
本研究中,对患者进行定期电话访谈、家访,对患者的不良血管疾病进行统计,对比三组患者发生不良反应的情况,C组患者的不良反应发生率显著低于A、B组(P心电图负荷试验中最常见的一种是心电图运动试验,心电图负荷试验又称运动负荷试验,是目前诊断冠心病最常用的一种方法[16]。
活动平板运动试验可以对冠心病的诊断、病变程度和恢复指导起到重要的作用。
活动平板运动试验具有假阳性及假阴性比例,应结合患者性别、年龄、冠心病危险因素及其他合并症综合分析[17]。