人参皂苷Rg3联合紫杉醇抗胃癌转移的作用及机制研究

人参皂苷rg3功效作用,列举出来你才发现，中药抗肿瘤可靠人参皂苷rg3是从红参中提取的一种皂苷，有研究指出人参皂苷Rg3对多种肿瘤细胞有抑制作用。

在体内实验中，王杰军及高勇等发现人参皂苷Rg3抑制Lewis肺癌和胃癌继发卵巢癌的生长，其作用机制为抑制肿瘤细胞分泌bFGF或VEGF来抑制肿瘤诱导的新生血管形成。

华海清教授通过MTT法观察人肝癌SMMC-7721细胞经人参皂苷Rg3、索拉非尼、奥沙利铂单独、同时及序贯给药后发现，人参皂苷Rg3与奥沙利铂同时应用呈协同作用，并有研究发现，人参皂苷Rg3同5-氟尿嘧啶、长春新碱、环磷酰胺、氨甲喋呤等合用，也有明显的协同作用。

抑制肿瘤的浸润和转移Lishi H研究发现人参皂苷Rg3通过抑制肿瘤细胞脱氧核糖核酸和蛋白质的合成，使癌细胞对血管壁基底膜及周围组织的浸润受到抑制，从而抑制了肿瘤的浸润和转移。

临床实验证明，人参皂苷Rg3对多种实体瘤的抑制率达60%，人参皂苷Rg3对肺癌转移和肝癌转移抑制率为70 %~80%。

Shinkai等通过体外抗浸润试验证明，人参皂苷Rg3能明显抑制小鼠腹水肝癌细胞（MM1）、B 16FE7黑色素瘤，人小细胞肺癌(OC-10)和人胰腺癌细胞(PSN-1)的浸润。

Kitagawa等发现人参皂甙Rg3可选择性抑制癌细胞的浸润。

Shinkai等通过体外抗浸润试验证明表明：人参皂甙Rg3能明显抑制小鼠腹水肝癌细胞(MMl)、B16FE7黑色素瘤、人小细胞肺癌(OC-10)和人胰腺癌细胞(PSN-1)的单层浸润；在25umoL/L剂量下，对上述癌细胞浸润的抑制率分别为89．0%、73．7%、84．2%和59．1%，对油酰磷酯酸(LPA)诱导肠系膜浸润的抑制率分别为93．8%、89．0%、90.0%和89.0%。

人参皂苷rg3大骗局？到底是不是谣言对肿瘤细胞的抗转移作用Mochizuki等在B16-BL6黑色素瘤和26-M3.1结肠腺癌引起肺转移的试验中，比较从红参中提取的母核相近的3种人参皂甙：20(R)-人参皂甙Rg3和20（s）-人参皂甙Rg3及人参皂甙Rb2抗肿瘤的作用。

收稿日期:２０１９Ｇ０５Ｇ２０基金项目:江西省卫生计生委中医药科研课题(２０１６z １１)作者简介:袁佳蕾(１９８８ ),女,本科,主治医师,主要从事血液净化治疗研究.通信作者:陈钦开,教授,主任医师,E Ｇm a i l :t i mm yc l z ＠１６３．c o m .人参皂甙R g３抗肿瘤机制的研究进展袁佳蕾１a ,２,陈钦开１b(１．南昌大学a ．研究生院医学部２０１４级;b ．第一附属医院肾内科;２．江西省中医院肾内科,南昌３３０００６)摘要:人参是我国传统名贵中草药,人参皂甙ＧR g ３(G S ＧR g ３)是其主要抗肿瘤活性成分,可通过多种途径发挥抗肿瘤作用.本文从G S ＧR g ３对免疫系统的调节,对肿瘤细胞的增殖与凋亡㊁肿瘤血管生成㊁肿瘤转移㊁肿瘤耐药及放化疗增敏的影响等多方面阐述其抗肿瘤作用机制,为全面理解G S ＧR g３的抗肿瘤作用及其机制提供参考.关键词:人参皂甙ＧR g３;肿瘤;作用机制中图分类号:R ７３０．１;R ２８５．６㊀㊀㊀文献标志码:A㊀㊀㊀文章编号:２０９５Ｇ４７２７(２０１９)０５－００９６－０３D O I :１０．１３７６４/j．c n k i ．n c d m．２０１９．０５．０２５㊀㊀人参皂甙R g ３(G S ＧR g３)是人参的有效成分,是我国开发并拥有完全自主知识产权的第１个中药单体Ⅰ类抗癌新药.近年来,G S ＧR g ３的抗肿瘤作用越来越被研究者们所重视,国内开发的以G S ＧR g ３单体为主要活性成分的参一胶囊,已由国家药品监督管理局比准上市成为我国首个一类中药单体抗癌药物.有研究[１Ｇ３]发现,G S ＧR g３具有提高机体免疫力㊁诱导肿瘤细胞凋亡㊁抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤新生血管生成和抗肿瘤转移等作用.故近年来临床常将其应用于多种肿瘤的辅助治疗.鉴于此,笔者就近年来G S ＧR g ３的药理作用及其抗肿瘤作用机制作一综述,以期为临床抗肿瘤治疗提供参考.１㊀G S ＧR g３的药理作用㊀㊀人参是举世闻名的珍贵药材,在中国有着悠久的用药历史,从«神农本草经»到现在的药物学专著,都有详细的记载.G S ＧR g ３是人参生理活性的主要物质基础,为四环三萜类皂甙,具有广泛的药理作用.近年来,随着对G S ＧR g ３研究的逐步深入,发现其具有抗肿瘤㊁降低化疗药物的心脏毒性和肾毒性㊁逆转肿瘤细胞对抗癌药物的多药耐药性㊁保护中枢神经系统和心血管系统㊁抗疲劳㊁降血糖㊁修复创面等广泛的药理作用[２].２㊀G S ＧR g３对免疫系统的调节作用㊀㊀免疫调节是G S ＧR g３抗肿瘤作用的重要机制之一.众所周知,在肿瘤免疫中T 细胞所介导的细胞免疫起着至关重要的作用.G S ＧR g ３通过促进血清蛋白的合成来增强脾脏中蛋白质的合成效率,从而提高抗原刺激抗体生成的功能;G S ＧR g ３能促进机体产生环磷酸腺苷,刺激T 细胞㊁B 细胞的成熟,同时促使白细胞介素Ｇ６(I L Ｇ６)m R N A 稳定翻译,增加I L Ｇ６的产生.而I L Ｇ６对T 细胞㊁B 细胞和巨噬细胞等免疫细胞具有促分化效应.有研究[４]发现,G S ＧR g３能促进T 细胞增殖,使自然杀伤(N K )细胞的活性增强.G S ＧR g ３能够通过改善T h １/T h ２细胞比例增强机体免疫的功能.赵燕等[５]研究证实,G S ＧR g３治疗后的鼻咽癌细胞中I L Ｇ２㊁干扰素Ｇγ(I F N Ｇγ)水平显著升高,而I L Ｇ４㊁I L Ｇ６水平显著降低.陈洪志等[６]研究发现,G S ＧR g３能够刺激鼻咽癌组织淋巴细胞中的C D ８０㊁C D ８６出现高表达,使T 淋巴细胞亚群中C D ４＋/C D ８＋比值增加,进而促进机体免疫应答反应,产生抗肿瘤效应.刘永华等[４]研究发现,G S ＧR g３能使树突状细胞分泌I L Ｇ１２升高,促使T h １类细胞增殖,促进N K 细胞分泌I F N Ｇγ㊁肿瘤坏死因子Ｇα(T N F Ｇα).本研究小组前期研究[７]也证实了G S ＧR g ３具有促进树突状细胞分化㊁成熟及刺激淋巴细胞的增殖等作用,并能诱导人胃癌N KM ４５R 细胞发生凋亡.３㊀G S ＧR g３对肿瘤细胞凋亡的促进作用㊀㊀细胞凋亡是在某些基因控制下细胞发生的自动６９南昌大学学报(医学版)２０１９年第５９卷第５期㊀J o u r n a l o fN a n c h a n g U n i v e r s i t y(M e d i c a l S c i e n c e s )２０１９,V o l ．５９N o ．５死亡的过程.多细胞生物通过细胞不断的死亡与更新,维持整个生命过程的平衡.然而细胞的异常凋亡直接影响肿瘤的发生和发展,当细胞凋亡受抑制,细胞增殖与凋亡的平衡调节被破坏,将导致细胞数目异常增加或紊乱,成为肿瘤发生的病理基础.有研究[８]表明,高浓度㊁高剂量的G SＧR g３能够抑制抗凋亡蛋白B c lＧ２的表达,同时增加促凋亡蛋白B a x㊁C a s p a s eＧ３/C a s p a s eＧ８表达的升高,诱导肺腺癌细胞A５４９细胞凋亡.一定浓度的G SＧR g３能促进乳腺癌细胞M D AＧM BＧ２３１凋亡,这可能是因为G SＧR g３干扰了M D AＧM BＧ２３１细胞中人乳腺珠蛋白的表达,影响了硫化氢/胱硫醚ＧγＧ裂解酶系统的激活,导致了M D AＧM BＧ２３１细胞凋亡[９].有研究[１０]还证实,G SＧR g３处理胃癌细胞时,能引发C a s p a s eＧ３㊁Ｇ８㊁Ｇ９和多聚A D PＧ核糖聚合酶的激活,导致促凋亡蛋白的表达显著升高,诱导肿瘤细胞凋亡.４㊀G SＧR g３对肿瘤细胞增殖的抑制作用㊀㊀肿瘤细胞具有无限增殖的潜能.而G SＧR g３能够破坏肿瘤细胞周期,抑制肿瘤细胞增殖.有研究[１１]显示,用G SＧR g３处理体外培养的人宫颈癌H e L a细胞后,细胞周期被阻滞在G２/M期,由于细胞周期被破坏,细胞增殖受到抑制.G SＧR g３对人卵巢癌细胞株S K O VＧ３细胞增殖具有显著的抑制作用,而该抑制作用是通过改变人卵巢癌细胞株S K O VＧ３细胞线粒体膜通透性㊁启动细胞凋亡的内在途径而实现的[１２],且其与作用浓度和时间有依赖关系.另外,G SＧR g３可抑制E p h/e p h r i n信号通路,从而抑制肿瘤细胞增殖[１３].E p h受体是酪氨酸激酶家族中起重要作用的受体,对来自细胞环境信号的识别㊁细胞间的相互作用及细胞迁徙等起着重要作用.当E p h与配体e p h r i n特异性结合时,E p h/ e p h r i n信号通路被激活,肿瘤细胞增殖速度加快,肿瘤转移也随之发生.５㊀G SＧR g３对肿瘤新生血管生成的影响㊀㊀由于肿瘤新生血管形成失控,促使肿瘤迅速生长.因此,破坏或阻碍肿瘤新生血管的生成能够有效地抑制肿瘤生长及转移.血管内皮细胞生长因子(V E G F)㊁成纤维细胞生长因子㊁血管生成素㊁表皮生长因子㊁血小板衍生性生长因子㊁基质金属蛋白酶(MM P)等,这些细胞因子都能促进肿瘤血管的形成,其中MM P是一组锌依赖性内肽酶,与肿瘤浸润和转移等密切相关[１４].江丹丹等[１４]通过建立胰腺癌细胞株S WＧ１９９０细胞皮下移植瘤模型的实验方法,证实G SＧR g３能够抑制胰腺癌皮下移植瘤的生长速度及MM P２㊁MM P９的表达,从而抑制血管生成拟态的形成.方煊等[１５]用G SＧR g３对体外培养的肝癌细胞进行血管生成实验,证实了G SＧR g３对肿瘤新生微血管的抑制作用.T A N G等[１６]在对G SＧR g３抑制大肠癌的研究中发现G SＧR g３能够降低促血管生成基因的表达,抑制大肠癌细胞的生长.６㊀G SＧR g３对肿瘤转移的影响㊀㊀肿瘤转移是肿瘤治疗失败的主要原因之一.肿瘤转移的机制复杂,涉及多步骤㊁多阶段以及多基因的变化,目前尚不完全清楚其机制.王英等[１７]探讨G SＧR g３对人肠癌细胞L O V O增殖㊁迁移能力的影响,发现G SＧR g３具有上调细胞EＧc a d h e r i n蛋白表达及细胞迁移的能力.张继华等[１８]通过制备人喉鳞癌荷瘤裸鼠模型,探讨G SＧR g３对人喉鳞癌裸鼠移植瘤中调控糖酵解效应的转录因子１(S I X１)㊁T G FＧβ㊁V E G FＧC蛋白表达的影响,发现G SＧR g３能够通过降低活体肿瘤内的S I X１表达,进一步抑制喉鳞癌淋巴转移.刘军等[１９]研究表明,G SＧR g３能够抑制膀胱癌细胞株S６３７细胞的转移,这可能与G SＧR g３激活C a s p a s eＧ３基因调控酶联反应,从而降低S６３７细胞的穿透能力,阻碍其转移有关.杨茂鹏等[２０]研究显示,中㊁高浓度剂量的G SＧR g３作用人大肠癌L o v o/５ＧF u细胞时使其侵袭和转移能力减弱,这可能与G SＧR g３上调肿瘤转移抑制基因抗原/N m２３基因表达有关.李根等[２１]研究发现,G SＧR g３联合恩度治疗乳腺癌细胞株M C FＧ７细胞移植小鼠,能显著降低MM PＧ２㊁MM PＧ９蛋白和V E G F m R N A㊁蛋白的表达水平,调节细胞周期分布,降低肿瘤侵袭性,从而达到抑制肿瘤的目的.７㊀G SＧR g３逆转耐药及其对化疗药物的增敏作用㊀㊀化疗是目前治疗多种恶性肿瘤的主要方法,但多药耐药是影响和制约肿瘤化疗效果的重要因素之一.导致肿瘤细胞对化疗药物不敏感可能与耐药蛋白的参与有关.G SＧR g３协同顺铂能抑制膀胱癌细胞的增殖,逆转肿瘤细胞对顺铂的耐药性,其机制与激活内在的凋亡通路㊁延长细胞周期有关.杨茂鹏等[２０]研究显示,G SＧR g３能够降低大肠肿瘤细胞系L o v o/５ＧF u细胞的多药耐药,这可能与高浓度的G SＧR g３能够引起L o v o/５ＧF u细胞对５ＧF u的敏感７９袁佳蕾等:人参皂甙R g３抗肿瘤机制的研究进展性增加同时降低大肠癌细胞膜的流动性有关.有研究[２２]发现,G SＧR g３具有抗氧化作用,对化疗药物作用的猪肾L L CＧP K１细胞起保护作用同时促进了T N FＧα㊁I LＧ６和肿瘤抑制基因p５３等指标升高,提高化疗药物的疗效.焦东晓等[２３]通过研究G SＧR g３联合新辅助化疗对晚期乳腺癌患者的疗效及V E G F 水平的影响,发现采用G SＧR g３联合新辅助化疗治疗乳腺癌患者疗效显著,能够降低晚期乳腺癌患者血清V E G F水平.梁俊燕等[２４]研究表明,化疗联合应用G SＧR g３有减毒增效作用,能降低化疗后的不良反应.买二辉等[２５]研究亦发现,G SＧR g３能够提升顺铂的药效并降低顺铂对小鼠的毒副作用.８㊀小结与展望㊀㊀G SＧR g３是一种安全有效的抗肿瘤中药成分,可通过多途径发挥抗肿瘤作用.近年来国内外针对G SＧR g３的研究主要集中在其抑制肿瘤细胞增殖㊁促进肿瘤细胞凋亡㊁抑制新生血管生成㊁增强免疫功能㊁逆转多药耐药等方面,同时也发现G SＧR g３作用不同肿瘤时其抗肿瘤机制存在差异.总之,G SＧR g３的抗肿瘤途径广泛,在临床肿瘤辅助治疗方面具有一定作用,但是其抗肿瘤机制尚不完全清楚,如:抑制肿瘤细胞增殖的多元素中起主导作用靶点的确定;不同肿瘤对G SＧR g３的反应性是否受组织或细胞来源的影响;与化疗药物联合应用最佳浓度比例的确定等.这些未知问题的探讨将是G SＧR g３抗肿瘤研究的方向.参考文献:[１]㊀苏忠,陈宏．肺癌的综合治疗[J]．中国医学创新,２００９,６(３１):１５１Ｇ１５２．[２]㊀孙艳红,沈玉梅．中药对肿瘤放射治疗增敏作用的研究进展[J]．上海中医药杂志,２００７,４１(６):８２Ｇ８４．[３]㊀吴树强,罗利民,林白桦,等．参一胶囊与鼻咽癌放疗敏感性的作用研究[J]．中华中医药学刊,２０１２,３０(４):９２４Ｇ９２６．[４]㊀刘永华,谭树颖,高瑞兰,等．人参皂苷R g３对树突状细胞成熟及功能改变的影响[J]．中华全科医学,２０１６,１４(２):１９１Ｇ１９３．[５]㊀赵燕．人参皂苷R g３对鼻咽癌T h１/T h２细胞因子表达情况及临床治疗效果分析[J]．陕西中医,２０１８,３９(１):１０１Ｇ１０３．[６]㊀陈洪志,罗花南,权博源,等．人参皂苷R g３对鼻咽癌放疗患者C D８０/８６表达及细胞免疫功能的影响[J]．吉林中医药,２０１７,３７(１２):１２１１Ｇ１２１４．[７]㊀胡银英,郭江梅．人参皂甙R g３刺激淋巴细胞C D４上调以及对胃癌细胞MK NＧ４５的杀伤作[J]．实验与检验医学,２０１１,２９(１):２４Ｇ２６．[８]㊀严春花,张大力,安昌善．人参皂苷R g３诱导肺癌细胞株凋亡的机制研究[J]．时珍国医国药,２０１６,２７(１１):２６３４Ｇ２６３７．[９]㊀孙大鹏,顾立学,李晨光,等．人参皂苷R g３通过人乳腺珠蛋白A促进乳腺癌M D AＧM BＧ２３１细胞凋亡及其可能的机制[J]．中国肿瘤生物治疗杂志,２０１７,２４(６):６１５Ｇ６１９．[１０]㊀A Z I Z F,WA N G X,L I U J,e ta l．G i n s e n o s i d e R g３i n d u c e sF U T４Ｇm e d i a t e da p o p t o s i s i n H．p y l o r iC a g AＧt r e a t e d g a s t r i cc a n c e rc e l l sb y r e g u l a t i n g S P１a nd H S F１e x p r e s s i o n s[J]．T o x i c o l I nV i t r o,２０１６,３１(１),５８Ｇ６６．[１１]㊀江昌,缪雨青,周文丽,等．人参皂苷R g３的抗肿瘤作用及研究进展[J]．临床肿瘤学杂志,２０１７,２２(７):６６４Ｇ６６７．[１２]㊀尉文功,朱宝成,金红梅．人参皂苷R h３对人卵巢癌细胞S KＧO VＧ３的抑制作用研究[J]．哈尔滨医科大学学报．２０１８,５２(１):１２Ｇ１７．[１３]㊀L U O X,WA N GCZ,C H E NJ,e t a l．C h a r a c t e r i z a t i o no f g e n ee x p r e s s i o nr e g u l a t e db y A m e r i c a n g i n s e n g a n d g i n s e n o s i d eR g３i nh u m a n c o l o r e c t a l c a n c e r c e l l s[J]．I n t JO n c o l,２００８,３２(５):９７５Ｇ９８３．[１４]㊀江丹丹,郭敬强,陈亮．人参皂甙R g３对胰腺癌裸鼠皮下移植瘤血管生成拟态的研究[J]．医学研究杂志,２０１５,４４(１０):１２４Ｇ１２８．[１５]㊀方煊,李雅丽,陈新梅．人参皂甙单体R g３抑制肝癌生长及其作用机制[J]．中华中医药杂志(原中国医药学报),２０１６,３１(９):３７４９Ｇ３７５１．[１６]㊀T A N G YC,Z H A N G Y,Z H O UJ,e t a l．G i n s e n o s i d eR g３t a rＧg e t s c a n c e r s t e mc e l l s a n d t u m o r a n g i o g e n e s i s t o i n h i b i t c o l o rＧe c t a l c a n c e r p r o g r e s s i o n i nv i v o[J]．I n t JO n c o l,２０１８,５２(１):１２７Ｇ１３８．[１７]㊀王英,李刚．人参皂甙R g３对人肠癌细胞增殖㊁迁移能力的影响[J]．中国中医药科技,２０１８,２５(２):１９１Ｇ１９３．[１８]㊀张继华,陈春菊,宋冬梅,等．人参皂甙R g３对人喉鳞癌裸鼠移植瘤中S I X１㊁T G FＧβ㊁V E G FＧC表达的影响[J]．中药药理与临床,２０１６,３２(２):９１Ｇ９４．[１９]㊀刘军,徐冉,赵晓昆．人参皂苷R g３对膀胱癌细胞血管生成相关蛋白的表达及癌细胞生长和转移的影响[J]．中药新药与临床药理,２０１６,２７(２):２１９Ｇ２２５．[２０]㊀杨茂鹏,王艳,王晓红,等．人参皂苷R g３对大肠癌细胞系L oＧv o/５ＧF u侵袭性及耐药影响的相关研究[J]．哈尔滨医科大学学报,２０１８,５２(１):２４Ｇ２８．[２１]㊀李根,陈文文,梁华,等．人参皂苷R g３联合r hＧE S治疗乳腺癌荷瘤小鼠的实验研究[J]．中国普通外科杂志,２０１７,２６(１１):１４９３Ｇ１４９７．[２２]㊀吴胜斌,王应灯．人参皂苷２０(s)ＧR g３对l l cＧp k１细胞中顺铂所致肾毒性的保护作用[J]．世界中医药,２０１８,１３(８),２０１０Ｇ２０１４．[２３]㊀焦东晓,孟玉新,乔敏,等．人参皂甙R g３联合新辅助化疗对晚期乳腺癌患者的疗效及V E G F水平的影响[J]．实用临床医学,２０１７,１８(９):２７Ｇ２９．[２４]㊀梁俊燕,韩秀文．人参皂苷R g３配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者血清中T G FＧα㊁T G FＧβ１和V E G F的影响[J]．临床肺科杂志,２０１６,２１(９):１６７５Ｇ１６７８．[２５]㊀买二辉,李四桥,雷霆,等．人参皂苷R g３联合顺铂对肝癌小鼠体内肿瘤的作用[J]．临床与病理杂志,２０１７,３７(１１):２３１７Ｇ２３２２．(责任编辑:黄永红)８９南昌大学学报(医学版)２０１９年１０月,第５９卷第５期。

884　临床研究传真中华中医药学刊中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移的研究袁国荣1,2,叶再元2(1.浙江中医药大学,浙江杭州310053;2.浙江省人民医院,浙江杭州310014) 摘　要:目的:探讨中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移的临床疗效。

方法:39例胃癌术后肝转移患者随机分为治疗组18例,采用中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇为主化疗,对照组21例,采用单纯紫杉醇为主化疗。

结果:治疗组总有效率(CR +PR )达66.6%,对照组42.8%,两组比较有显著性差异(P <0.05);两组治疗后血清血管内皮生长因子(VEGF )均有下降,治疗组下降更明显(P <0.01);治疗组在保护免疫功能方面优于化疗组,两组比较有显著性差异(P <0.01);治疗组中位生存期及中位疾病进展时间较对照组延长,两组中位生存期及中位疾病进展时间比较有显著性差异(P <0.05);结论:中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移能提高总有效率,保护免疫功能,延长中位生存期及中位疾病进展时间。

关键词:胃肿瘤;肝转移;中药血管抑制剂;人参皂苷Rg3;紫杉醇中图分类号:R285.5 文献标识码:B 文章编号:1673-7717(2008)04-0884-03Rg 3com b i n ed w ith Paclit axel Che m otherapy on the Pa ti en ts w ithGa str i c Carc i n oma after Surgery and L i ver M et a st a sisY UAN Guo 2r ong 1,2,YE Zai 2Yuan2(1.Zhejiang Chinese Medical University,Hangzhou 310053,Zhanzho,China;2.Zhejiang Pr ovince Peop le Hos p ital,Hangzhou 310014,Zhejiang,China )Ab s tra c t:O bjective :T o investigate the clinical benefit of Chinese traditi onal medicine vas inhibit or Ginsenoside (Rg3)combined with Paclitaxel che motherapy on the patients with gastric carcinoma after surgery and liver metastasis .M ethods :39patients with with gastric carcinoma and liver metastasis were divided int o 2gr oup s random ly.Among the m,18patients received Ginsenoside (Rg3)combined with paclitaxel che motherapy,the contr ol gr oup,21patients were treated with paclitaxel che motherapy al one .R esu lts :the overall res ponse rate of the therapy gr oup (CR and PR )was 66.6%,while the contr ol gr oup was 42.8%,significant difference was observed bet w een the t w o gr oup s (P <0.05);the level of VEGF was decreased in both of gr oup s,which of the therapy gr oup was obvi ously l ower than that of the contr ol gr oup (P <0.01);Pr otecting i m munity ability of the therapy gr oup was significantly higher than that of the chemotherapy gr oup (P <0.01);There was significant difference betw een PFS and TTP of the t w o gr oup s (P <0.05),TTP and PFS of the therapy gr oup were l onger than that of the contr ol gr oup.Conclusion :Ginsenoside (Rg3)combined with Paclitaxel che m 2otherapy treats the patients with gastric carcinoma after surgery and livermetastasis which may be hel pful in enhancing the overall effective rate,p r otecting the i m munity functi on and lengthening TTP and PFS .Key wo rd s:St omach Neop las m s;liver metastasis;Chinese traditi onal medicine vas inhibit or;Ginsenoside (Rg3);Pa 2clitaxel收稿日期:2007-11-30作者简介:袁国荣(1968-),男,浙江绍兴人,副主任医师,博士,研究方向:消化道肿瘤的诊治。

人参皂苷RG3功效作用人参精华人参皂苷Rg3，人参皂苷Rg3通过作用于特定的靶基因，抑制血管内皮生长因子的基因表达，从而阻断肿瘤周围新生血管的形成，达到“饿死”肿瘤的效果。

Rg3的基因调节理论将保健品的研究开发提升到一个崭新的层面——分子水平。

几千年来，祖国宝贵的中药药材中，人参一直是长生不老，起死回生的灵丹妙药，其神奇、高贵不仅被民间广为流传，而且被载入药典和史册。

人参被公认为“百草之王”。

Rg3是人参稀有皂甙，在5年以上红参中仅含10万分之3，是人参中精华的成分。

安普胶囊中将人参皂苷RG3搭配人参皂苷RH2，灵芝多糖，红景天苷按照黄金比例结合，不仅对于癌症的预防有好的功效，同时对癌症各个时期的治疗也起到全面性的效果。

相比现在市面上的单方人参皂苷RH2或者是人参皂苷RG3产品更具备全面有效的优势。

人参皂苷Rg3是人参中的“王者之魂”，Rg3主要有以下作用：人参皂苷Rg3能强力抑制血管内皮生长因子的基因表达，从而阻碍肿瘤细胞周围新生血管形成，阻断肿瘤组织运输“粮草”的生命线，活活将肿瘤细胞“困死”、“饿死”！直接扼杀癌细胞于萌芽状态。

人参皂苷Rg3还能促进吞噬功能，升高血液中免疫蛋白的含量，激活自然杀伤细胞，显著提升淋巴细胞的活性水平，提高人体免疫功能。

对体弱多病、经常感冒、大病初愈、手术后康复者都有显著效果，同时具有帮助肿瘤手术后康复及快速消除疲劳的神奇效果。

大剂量的Rg3通过抑制肿瘤血管内皮生长因子（VEGF）的产生，抑制肿瘤细胞黏附、浸润、穿越血管，进而抑制转移灶生长，形成对残余癌细胞围剿之势，阻止癌细胞卷土重来！人参皂苷Rg3通过作用于内皮细胞而扩张血管，并能刺激外周血液循环，增加冠状动脉和其它重要脏器血流量，从而对防治心脑血管病、改善机体重要脏器功能有十分积极意义，长期服用有助于机体强壮，抵御疲劳。

人参皂苷Rg3是迄今为止人参皂甙中抑制血小板凝集活性最强的成分。

血小板在血管内凝集，可堵塞血管而使血液循环不能正常进行，进而引起动脉硬化。

人参皂苷Rg3抗肿瘤机制研究进展赵程程;孙爽;李永吉【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2015(000)002【摘要】目的：探讨人参皂苷Rg3对几种肿瘤的抑制机制。

方法：通过查阅文献，集中探讨了人参皂苷Rg3对肺癌、乳腺癌、小细胞肺癌、胰腺癌、肾癌和肝癌等几种肿瘤细胞的抑制机制。

结论：人参皂苷Rg3在抗肿瘤方面主要通过诱导细胞凋亡、抑制细胞生长、阻碍转移等多种途径发挥作用，但目前的研究还没有深入到基因水平，确切的作用通路也不清晰，还需要更深层次的研究。

%Objective:Discussion of Rg3 against several tumor suppression mechanism. Methods:After a review of the literature, focused on the suppression mechanism by Ginsenosides Rg3 in lung cancer,MCF-7 breast cancer cells,Small cell lung cancer,pancre-atic cancer,kidney cancer and liver cancer. Conclusion:The suppression mechanism of Rg3 may play arole in many ways including induced apoptosis ,inhibition of cellgrowth,impede the transfer of etc.However, the current study also did not go deep into the genetic level,the exact path is not as clear , it also need to be further researched.【总页数】3页(P264-265,266)【作者】赵程程;孙爽;李永吉【作者单位】黑龙江中医药大学药学院哈尔滨 150040;黑龙江中医药大学药学院哈尔滨 150040;黑龙江中医药大学药学院哈尔滨 150040【正文语种】中文【中图分类】R285【相关文献】1.人参皂苷Rg3的研究进展 [J], 李明晶;杨焱;孙守坤;陈卓;张越2.人参皂苷Rg3的抗肿瘤作用及研究进展 [J], 江昌;缪雨青;周文丽;王杰军3.人参皂苷Rg3剂型的研究进展 [J], 杨萍;崔云秋;于婷;全姬善4.人参皂苷Rg3抗肿瘤作用的临床研究进展 [J], 成远(综述);华海清(审校)5.人参皂苷活性单体——20(R)-人参皂苷Rg3药理作用及其机制的研究进展 [J], 陈德云;沈志强;何波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

人参皂苷Rg_3防治肿瘤作用及其机理的研究进展
吴庆光;胡军影;王宗伟
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2005(11)8
【摘要】从抑制肿瘤血管生成、降低肿瘤微血管密度、诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤转移、提高化疗药物疗效、增强患者免疫功能及降低某些肿瘤患者及高危人群对诱变剂的敏感性等多方面,对近年来国内关于人参皂苷Rg3防治肿瘤作用及其机理的研究进展进行了综述,认为人参皂苷虽具有广泛地防治肿瘤作用,但其确切地作用机理还有待进一步研究。

【总页数】3页(P87-89)
【关键词】人参皂苷Rg3;肿瘤;研究进展
【作者】吴庆光;胡军影;王宗伟
【作者单位】广州中医药大学中药学院
【正文语种】中文
【中图分类】R282.71
【相关文献】
1.人参皂苷Rg_3与羟丙基-β-环糊精包合作用的研究 [J], 林东海;侯茂奇;陈继永;李金明;刘珂
2.人参皂苷Rg_3诱导小鼠肝癌细胞凋亡的作用研究 [J], 马英;孔丽
3.20(R)-人参皂苷Rg_3抗血小板活化因子诱导血管内皮细胞损伤的保护作用 [J],
喻卓;陈鹏;杨桂梅;何波;杨莉;沈志强
4.20(R)-人参皂苷Rg_3对肿瘤坏死因子-α诱导血管内皮细胞损伤的保护作用 [J], 喻卓;陈鹏;杨桂梅;杨莉;沈志强
5.人参皂苷Rg_3对肿瘤血管生长调控因子蛋白表达抑制作用的研究 [J], 陈明伟;倪磊;赵小革;牛小英
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Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Mah 31（6）胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一，致死率极高。

目前，临床常用的治疗方法为手术切除，但难以根除，术后复发及转移较高［1］。

因此，现阶段，把新辅助放化疗作为辅助手段治疗胃癌，在手术之前，先进行杀灭癌细胞、降低癌细胞转移率，提高根除率，但同时也存在副作用。

人参皂苷Rg3成分中含有人参，具有抑制肿瘤转移扩散的作用，且副作用较少，可作为胃癌辅助治疗药物［2，3］。

鉴于此，本院研究人参皂苷Rg3联合新辅助放化疗对胃癌患者免疫功能及生存率的影响。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2015年8月～2018年3月我院收治的74例胃癌患者，随机分对照组和观察组各37例。

观察组中男28例、女9例；年龄28～71（51.89±4.23）岁；Ⅱ期17例、Ⅲ期12例、Ⅳ期8例。

对照组中男27例、女10例；年龄30～75（2.76±4.15）岁；Ⅱ期18例、Ⅲ期14例、Ⅳ期5例。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2纳入与排除标准（1）纳入标准：①经胃黏膜活检病理，确诊为胃癌患者，分期为Ⅱ~Ⅳ期，行手术治疗者；②近期3个月内未接受其他药物治疗；③生存期＞6个月；④无肝肾功能疾病者；⑤患者及其家属均自愿签署知情同意书。

（2）排除标准：①有心脑血管病患者；②免疫类系统疾病；③有其他肿瘤疾病者，有其他放化疗史；④怀孕及哺乳期女性；⑤对实验用药禁忌者。

1.3方法对照组进行新辅助放化疗治疗，放疗：用高能X 线进行体外照射，范围包括原发病灶外2~3cm 、胃大弯网膜内淋巴结、胃小弯网膜内淋巴结等，每次剂量为180cGy ，1次/d ，5次/w ，术前放射总量为3000cG y-4000cGy/3~4w 为宜。

化疗：与放疗同步进行，采用FOLFOX4方案：第1d ，注射用奥沙利铂（生产厂家：江苏红豆杉药业有限公司，生产批号：国药准字H20183197）静脉滴注2h 内滴完，剂量为85mg /m 2；第1～2d 注射用亚叶酸钙（生产厂家：南京绿叶制药有限公司，生产批号：国药准字H20046328）静脉滴注，2h 内滴完，剂量为200mg /m 2；滴注结束后，持续滴注氟尿嘧啶注射液（生产厂家：黑龙江福和制药集团股份有限公司，生产批号：国药准字H23021711）400mg /m 2。

人参皂甙Rg3抗肿瘤作用的实验研究进展
何芳
【期刊名称】《河南科技大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2005(023)002
【摘要】目的探讨人参皂甙Rg3抑制肿瘤的作用及机制.方法参阅国内外相关文献就人参皂甙Rg3抗肿瘤的作用作一综述.结果人参皂甙Rg3作为中药抗肿瘤药物具有抑制肿瘤生长、抗肿瘤转移和浸润的作用,同时,具有与化疗药物联合应用的减毒增效,提高机体免疫力等作用.结论充分发掘祖国传统药物的新作用,具有较大的应用价值.
【总页数】2页(P155-156)
【作者】何芳
【作者单位】河南科技大学医学院,河南洛阳,471003
【正文语种】中文
【中图分类】R966
【相关文献】
1.人参皂甙Rg3抗肿瘤作用的研究进展 [J], 梁宇;崔凝;宋腾飞;许会静;侯毅鞠;袁忠海
2.人参皂甙Rg3 抗肿瘤作用的研究进展 [J], 梁宇;崔凝;宋腾飞;许会静;袁忠海;侯毅鞠
3.人参皂甙Rg3 抗肿瘤作用的研究进展 [J], 梁宇;崔凝;宋腾飞;许会静;袁忠海;侯毅鞠
4.人参皂甙Rg3抗肿瘤作用研究进展 [J], 王鸿彪;林英城
5.人参皂甙Rg3抗肿瘤作用机制研究进展 [J], 王国华;刘风玲
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人参皂苷Rg3抗肿瘤作用的临床研究进展成远(综述);华海清(审校)【摘要】Ginesenoside Rg3 is one of the active ingredients inginseng,which has significant anti-tumor effects.It could induce apoptosis,inhibit proliferation,invasion and metastasis of tumor cells,and inhibit tumor angiogenesis,reverse multi-drug resistance,impact tumor gene signaling over expression,and enhance immunity of thepatients.Shenyi capsule(ginsenoside Rg3 monomer preparation),an independently devel-oped class A anti-cancer drug,has been widely used in clinical treatment of various malignant tumors.Here is to make a review of the advances of the clinical research of anti-tumor application of ginsenoside Rg3 mono-mer preparation.%人参皂苷 R g3作为传统中药人参的有效成分之一，具有非常显著的抗肿瘤作用。

其可诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、侵袭和转移，还可抑制肿瘤血管生成、逆转肿瘤多药耐药、影响肿瘤信号转导相关基因的表达及增强患者免疫能力等。

人参皂苷 Rg3单体制剂———参一胶囊是我国独立开发的一类抗癌新药，临床已广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。