密闭式静脉留置针输液技术操作考试

静脉留置针(输液)操作规范理论考核试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是静脉留置针的适应症？A. 需要长期输液的患者B. 需要快速输液的患者C. 需要输入高渗性液体患者D. 手臂血管条件差的患者答案：D2. 以下哪项不是静脉留置针的优点？A. 减少反复穿刺的痛苦B. 保持血管的完整性C. 提高输液的安全性D. 增加患者的痛苦答案：D3. 以下哪个血管不适合作为静脉留置针穿刺的首选血管？A. 手背静脉B. 前臂静脉C. 股静脉D. 头皮静脉答案：C4. 以下哪个部位不适合作为静脉留置针穿刺点？A. 手背B. 前臂C. 股部D. 头部答案：D5. 以下哪个是判断静脉留置针导管是否滑出的正确方法？A. 观察导管末端是否露出皮肤B. 观察穿刺点是否有出血C. 观察患者是否有疼痛感D. 以上都对答案：A6. 以下哪个不是静脉留置针的维护方法？A. 每日更换输液器B. 定期更换敷料C. 定期冲洗留置针D. 输液过程中不需要观察患者病情答案：D7. 以下哪个是判断静脉留置针堵塞的正确方法？A. 观察输液速度是否变慢B. 观察导管末端是否有堵塞C. 观察患者是否有疼痛感D. 以上都对答案：A8. 以下哪个不是静脉留置针拔管的指征？A. 输液完成B. 患者出现感染C. 留置针导管堵塞D. 留置针局部出现红肿答案：A9. 以下哪个不是静脉留置针的并发症？A. 感染B. 血栓形成C. 静脉炎D. 留置针局部出现过敏反应答案：D10. 以下哪个不是处理静脉留置针并发症的方法？A. 立即拔除留置针B. 给予抗生素治疗C. 给予局部热敷D. 给予局部按摩答案：D二、填空题（每题2分，共20分）11. 静脉留置针的适应症包括________、________、________等。

答案：需要长期输液的患者、需要快速输液的患者、需要输入高渗性液体的患者12. 静脉留置针的优点包括________、________、________等。

密闭式静脉输液法考核标准（100分）操作流程:1.报告考官，我今天操作的项目是密闭式静脉输液法2.接到医嘱，转抄医嘱，左手手臂持医嘱本到病房评估病人3.走到床尾，蹲下，打开医嘱本，核对床尾卡；走到床旁，表述“您好，我是你的责任护士，请您说一下你的床号、姓名，请让我核对一下你的手腕带；由于您的病情需要，遵照医嘱需要给你静脉输液，补充生理盐水和电解质，；输液的过程可能有点痛，请您配合一下；请问您要输哪支手。

让我检查一下您的血管情况，您的血管粗、直、弹性好，局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕，可以选择静脉输液。

需要我协助您上卫生间吗？那请您先休息一会，我去准备一下，马上过来给您输液”4.从床尾移输液架至床头旁5.环境评估：眼看一下四周，说：“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜”6.回到治疗室，说：“用物准备齐全，洗手，戴口罩，核对医嘱，填写输液卡和瓶贴”7.拿起生理盐水，说：“0.9%氯化钠注射液250ml，在有效期内，瓶口无松动，瓶身无裂隙，倒转过来，对管检查，溶液澄清，透亮，晃一下，无沉淀，无浑浊，无变色，无絮状物，可以使用”把盐水放在治疗盘外，把瓶贴倒贴在标签对侧8.安尔碘，在有效期内，可以使用，协商开瓶日期时间，姓名，启瓶盖，拿起棉签，说“已开封的棉签，在有效期内，可以使用”取出棉签，蘸消毒液，消毒瓶塞至瓶颈部，消毒两遍。

检查输液器，说“一次性输液器，在有效期内，密封完好，包装无破损，无漏气，可以使用”9.用剪刀剪开输液器外包装，取出输液针头去帽，插入盐水瓶内，输液袋套在瓶口上，放入治疗盘内。

10.备齐用物，携取医嘱本，到床旁，请您说一下您的床号，姓名，请让我核对一下您的手腕带，然后说（X床，XXX，盖被，和病人解释说我要给您输液了，请您配合一。

）把医嘱本放回治疗车上。

11.把药瓶拿出，取下输液器袋，技在治疗车下层黑色垃圾桶内，关闭调节器，旋紧乳头连接处，拉输液瓶于输液架上，展开输液管右手将茂菲氏滴管倒置，左手打开调节器开关至最大，当茂菲氏滴管内达到1/2至2/3满时，迅速倒转滴管，右手迅速下滑至调节器处，将调节器往后移动，同时眼光观察液体的流出，待液体流入头皮针管内，立即关闭调节器，不要流出液体；右手顺着茂菲滴管往下滑，眼睛随着手的移动，检查输液管内无气泡，检查完毕，左手拿着针柄，右手提着输液管，把输液管拉在对侧输液架上12.撕胶布，贴在一次性治疗巾的左侧，拆开被子，露出右手臂，左手拿压脉带各包有治疗巾的垫枕，拿到手臂旁，右手拉取病人的手，将压脉带和垫枕放于病人手臂下，手下，选择粗、直、弹性好，避开关节的静脉，消毒→扎压脉带于穿刺点上方6cm→再次消毒13.拿过输液记录卡，与病人输液瓶上的瓶贴核对→询问病人的床号，姓名→取下输液器再次排气（不超过5滴）→关闭，检查针头及输液管内有无气泡，右手持针，左手取针帽14.嘱病人握拳，左手绷皮肤→右手进针15.刺入后，右手固定针柄，左手松压脉带，嘱病人手松拳，液体流入通畅后，左手撕胶布，固定针柄，针梗和头皮针下端输液管→左手把压脉带，垫枕同时撤出，右手盖被（压脉带放于浸泡的桶内，一次性治疗巾放入黄色垃圾袋内，垫枕放于治疗车上层）16.调节滴速→拿出医嘱本，再次询问病人床号，姓名，医嘱本与输液瓶上瓶贴核对床号姓名→跟病人说（您的液体已经给您输好了，请您不发随意调节速度，输液侧肢体减少活动，防止针头滑出血管外，如果在输液过程中，穿刺处发现红，肿，热，痛，或滴壶内液面速度下降缓慢，请按床头铃，我们会及时过来年您的）17.安置病人于合适体位把床头铃放于病人易取处，整理床单位→洗手→掏出笔→记录输液卡，看表填写开始时间，签名→并将其拉于输液架上→口述，每15－30min巡视病人一次。

静脉留置针大赛理论考核考试试题及答案基本信息：[矩阵文本题] *1、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（）年及以上临床工作经验的操作者完成 [单选题] *A 2年B 3年C4年D5年(正确答案)2、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员以下应为哪个不是（） [单选题] *A注册护士B 实习护士(正确答案)C注册医师D乡村医生3一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（） [单选题] *A≥5cm(正确答案)B≥4cmC≥3cmD ≥6cm4外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（） [单选题] * A≥6cmB ≥4cmC ≥8cm(正确答案)D≥10cm5、PICC穿刺以穿刺点为中心消毒皮肤，直径（） [单选题] * A≥10cmB ≥20cm(正确答案)C≥15cmD≥12cm6、PN宜现用现配，应在( )小时内输注完毕。

[单选题] *A 8B 12C 4D 24(正确答案)7、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（） [单选题] *A 24小时(正确答案)B 12小时C 48小时D 96小时8、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（）以上注射器或一次性专用冲洗装置 [单选题] *A 20mlB 10ml(正确答案)C 5mlD 2ml9、输液完毕应用导管容积加延长管容积（）的生理盐水或肝素盐水正压封管 [单选题] *A 1倍B 2倍(正确答案)C 3倍D 1.5倍10、肝素盐水的封管浓度PICC及CVC可用（） [单选题] *A 0～10u/ml(正确答案)B 0～50u/mC 50～100u/mlD 10～50u/ml11、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每（）更换1次 [单选题] *A 24小时B 每次输液后C 7天(正确答案)D 48小时12、外周静脉留置针应（）更换一次 [单选题] *A 24h～48hB 72h～96h(正确答案)C 7天D 24h～96h13、PICC留置时间不宜超过（）或遵照产品使用说明书 [单选题] *A 1年(正确答案)B 半年C 2年D1.5 年14、患者在输液过程中出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触及条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（） [单选题] *A Ⅰ级B 2级C 3级(正确答案)D 4级15、患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给与七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（） [单选题] *A Ⅰ级B 2级(正确答案)C 3级D 4级16、下列哪条静脉不是中心静脉压常用测压的途径（） [单选题] *A 肱动脉(正确答案)B 右颈内静脉C 锁骨下静脉D 股静脉17、 PICC穿刺时首选的静脉是（） [单选题] *A 肘正中静脉B 贵要静脉(正确答案)C 头静脉D肘部静脉18、未成年人静脉输液一般部选择在（） [单选题] *A前臂静脉B上臂静脉C颈外静脉D下肢静脉(正确答案)19、静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（） [单选题] *A避开关节部位B避开静脉瓣C先用生理盐水引导穿刺(正确答案)D穿刺时边穿刺边抽回血20、一个单位的全血或成分血应在多少时间输完（） [单选题] *A 24 h内B 8h内C 4h内(正确答案)D 根据患者具体情况而定21、在输血前准备时，下列哪项是错误的（） [单选题] *A 抽取血标本作血型鉴定B 采血时禁止同时采集两位病人的血标本C 从血库取血时应认真核对D 若血的温度太低，可在热水中加热(正确答案)22、在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（） [单选题] *A 由左至右取下B 由右至左取下C 由下至上取下(正确答案)D 由上至下取下23、为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（） [单选题] *A 操作前评估导管固定情况B 更换敷料，将敷料水平方向松解，再至下而上去除C 冲管封管遵循SASH原则D 出现液体流速部畅时，可以用10ML生理盐水正压推注(正确答案)24、静脉留置针输液结束后用肝素盐水（）脉冲式正压封管 [单选题] *A 3—5mlB 5—10ml(正确答案)C 10—15mlD 15—20ml25、PICC结束后，用生理盐水（）脉冲式正压封管 [单选题] *A 3—5mlB 5—10mlC 5—15mlD 10—20ml(正确答案)1.不应使用外周静脉留置针的治疗包括（） *A腐蚀性药物(正确答案)B肠外营养液(正确答案)C输注渗透压>900mOsm/L的液体药物(正确答案)D抗2.经外周静脉置入中心静脉导管的适应范围（） *A患者的病情不稳定，输液用药复杂(正确答案)B预期超过3个月的不定期化疗(正确答案)C持续性输液治疗(正确答案)D外周静脉穿刺失败或既往穿刺困难者(正确答案)3.PICC导管更换敷料时机正确的是（） *A穿刺部位发生渗液、渗血是应更换敷料(正确答案)B PICC置管48小时后常规更换敷料C敷料发生松动、污染等完整性受损时应更换敷料(正确答案)D无菌透明敷料应至少每7d更换1次，无菌纱布敷料应至少每2d更换1次(正确答案)4.静脉炎的处理方法正确的是（） *A应拔出PVC，通知医生，给予对症处理(正确答案)B将患肢抬高、制动、避免受压(正确答案)C应观察局部及全身情况的变化并记录(正确答案)D热毛巾湿敷5.肠外营养液的配液要求（） *A现用现配(正确答案)B严格无菌操作(正确答案)C严格查对制度(正确答案)D严格配药流程(正确答案)1、输血起始速度宜慢，应观察30min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血制品的成分调节滴速。

密闭式周围静脉留置针输液操作技术一、选择题1.行浅静脉留置针植入术时，其进针角度以（）度为宜：.[单选题] *A. 15-30√B. 35-45C. 45-50D. 5-102.静脉留置针一般留置（）时间为宜。

[单选题] *A.3-5天√B. 8-10天C. 11-13天14-15天3.成年人宜选择（）进行穿刺。

[单选题] *A.上肢静脉√B. 下肢静脉C. 头皮静脉D. 足背静脉4.小儿宜选择（）进行穿刺。

[单选题] *A.上肢静脉B. 下肢静脉C. 头皮静脉√D. 足背静脉5.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽可能选择（）血管。

[单选题] *A. 粗、直√B. 细、直C. 粗、短D. 细、短6.输液过程中，非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组合称（）[单选题] *A.药物渗出√B. 药物外溢C. 药物外渗D. 药物溢出7.静脉穿刺留置针常规消毒面积（）[单选题] *A. ≥3cmB. ≥4cmC. ≥6cmD. ≥8cm√8.静脉留置针输液中错误的是（）[单选题] *A.老年人尽量选择手背静脉B. 应该严格执行无菌操作技术C. 对于长期输液病人应从远端小静脉开始穿刺D. 输液过程中可以不用管病人病情尽快调快滴速√9.静脉穿刺留置针液体不滴的原因不包括（）[单选题] *A.针头滑出血管外B. 针头堵塞C. 针头斜面紧贴血管壁D. 液体压力适中√10.静脉穿刺留置针的目的不包括（）[单选题] *A.为患者建立静脉通路B. 便于抢救C. 保护血管，避免反复穿刺D. 适合短期输液病人√11.输液泵及微量注射泵的主要目的不包括（）[单选题] *A.控制输液速度准确B.使药物速度均匀、用量准确C.便于精准调节用量D.增加经济收入√12.使用输液泵及微量泵连续泵入多久需要更换输液器（）[单选题] *A.每6小时B.每8小时C.每12小时D.每24小时√13.下列哪种药物不能使用输液泵（）[单选题] *A.去白悬浮红细胞√B.丙种球蛋白C.万古霉素D.头孢曲松钠14.使用输液泵时，输液参数的输入仅能在输液()的状态下进行。

静脉留置针大赛理论考核考试试题及答案根本信息：[矩阵文此题] *姓名：科室：工号:1、PICC 置管操作应由经过PICC 专业学问与技能培训、考核合格且有〔〕年及以上临床工作阅历的操作者完成[单项选择题] *A 2 年B 3 年C4 年D5 年(正确答案)2、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员以下应为哪个不是〔〕[单项选择题] *A 注册护士B 实习护士(正确答案)C 注册医师D 乡村医生3一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应〔〕[单项选择题] *A≥5cm(正确答案)B≥4cmC≥3cmD ≥6cm4外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应〔〕[单项选择题] * A≥6cmB ≥4cmC ≥8cm(正确答案)D≥10cm5、PICC 穿刺以穿刺点为中心消毒皮肤，直径〔〕[单项选择题] * A≥10cmB ≥20cm(正确答案)C≥15cmD≥12cm6、PN 宜现用现配，应在( )小时内输注完毕。

[单项选择题] *A 8B 12C 4D 24(正确答案)7、输血完毕应记录，空血袋应低温保存〔〕[单项选择题] *A 24 小时(正确答案)B 12 小时C 48 小时D 96 小时8、PICC、CVC、PORT 的冲管和封管应使用〔〕以上注射器或一次性专用冲洗装置[单项选择题] *A 20mlB 10ml(正确答案)C 5mlD 2ml9、输液完毕应用导管容积加延长管容积〔〕的生理盐水或肝素盐水正压封管[单项选择题] *A 1 倍B 2 倍(正确答案)C 3 倍D 1.5 倍10、肝素盐水的封管浓度PICC 及CVC 可用〔〕[单项选择题] *A 0～10u/ml(正确答案)B 0～50u/mC 50～100u/mlD 10～50u/ml11、PICC、CVC、PORT 附加的肝素帽或无针接头应至少每〔〕更换1 次[单项选择题]*A 24 小时B 每次输液后C 7 天(正确答案)D 48 小时12、外周静脉留置针应〔〕更换一次[单项选择题] *A 24h～48hB 72h～96h(正确答案)C 7 天D 24h～96h13、PICC 留置时间不宜超过〔〕或遵照产品使用说明书[单项选择题] *A 1 年(正确答案)B 半年C 2 年D1.5 年14、患者在输液过程中消灭输液部位苦痛伴有发红和水肿，并可触及条索状物，依据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎〔〕[单项选择题] *A Ⅰ级B 2 级C 3 级(正确答案)D 4 级15、患者女，50 岁，主因头晕入院治疗，给与七叶皂苷静脉输注，输液部位发生苦痛并伴有发红和水肿，该病症符合静脉炎〔〕[单项选择题] *A Ⅰ级B 2 级(正确答案)C 3 级D 4 级16、以下哪条静脉不是中心静脉压常用测压的途径〔〕[单项选择题] *A 肱动脉(正确答案)B 右颈内静脉C 锁骨下静脉D 股静脉17、PICC 穿刺时首选的静脉是〔〕[单项选择题] *A 肘正中静脉B 贵要静脉(正确答案)C 头静脉D 肘部静脉18、未成年人静脉输液一般部选择在〔〕[单项选择题] *A 前臂静脉B 上臂静脉C 颈外静脉D 下肢静脉(正确答案)19、静脉穿刺推注刺激性药物时，特别留意〔〕[单项选择题] *A 避开关节部位B 避开静脉瓣C 先用生理盐水引导穿刺(正确答案)D 穿刺时边穿刺边抽回血20、一个单位的全血或成分血应在多少时间输完〔〕[单项选择题] *A 24 h 内B 8h 内C 4h 内(正确答案)D 依据患者具体状况而定21、在输血前预备时，以下哪项是错误的〔〕[单项选择题] *A 抽取血标本作血型鉴定B 采血时制止同时采集两位病人的血标本C 从血库取血时应认真核对D 假设血的温度太低，可在热水中加热(正确答案)22、在进展PICC 导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向〔〕[单项选择题] *A 由左至右取下B 由右至左取下C 由下至上取下(正确答案)D 由上至下取下23、为患者进展中心静脉导管维护时，操作不正确的选项是〔〕[单项选择题] *A 操作前评估导管固定状况B 更换敷料，将敷料水平方向松解，再至下而上去除C 冲管封管遵循SASH 原则D 消灭液体流速部畅时，可以用10ML 生理盐水正压推注(正确答案)24、静脉留置针输液完毕后用肝素盐水〔〕脉冲式正压封管[单项选择题] *A 3—5mlB 5—10ml(正确答案)C 10—15mlD 15—20ml25、PICC 完毕后，用生理盐水〔〕脉冲式正压封管[单项选择题] *A 3—5mlB 5—10mlC 5—15mlD 10—20ml(正确答案)1.不应使用外周静脉留置针的治疗包括〔〕*A 腐蚀性药物(正确答案)B 肠外养分液(正确答案)C 输注渗透压>900mOsm/L 的液体药物(正确答案)D 抗2.经外周静脉置入中心静脉导管的适应范围〔〕*A 患者的病情不稳定，输液用药简洁(正确答案)B 预期超过3 个月的不定期化疗(正确答案)C 持续性输液治疗(正确答案)D 外周静脉穿刺失败或既往穿刺困难者(正确答案)3.P ICC 导管更换敷料时机正确的选项是〔〕*A 穿刺部位发生渗液、渗血是应更换敷料(正确答案)B PICC 置管48 小时后常规更换敷料C 敷料发生松动、污染等完整性受损时应更换敷料(正确答案)D 无菌透亮敷料应至少每7d 更换1 次，无菌纱布敷料应至少每2d 更换1 次(正确答案)4.静脉炎的处理方法正确的选项是〔〕*A 应拔出PVC，通知医生，赐予对症处理(正确答案)B 将患肢抬高、制动、避开受压(正确答案)C 应观看局部及全身状况的变化并记录(正确答案)D 热毛巾湿敷5.肠外养分液的配液要求〔〕*A 现用现配(正确答案)B 严格无菌操作(正确答案)C 严格查对制度(正确答案)D 严格配药流程(正确答案)1、输血起始速度宜慢，应观看30min 无不适后再依据患者病情、年龄及输注血制品的成分调整滴速。

静脉留置针输液技术考核评分标准科室姓名得分监考人：考核日期：静脉留置针输液操作相关要点一、评估要点1.了解患者的治疗情、用药史及过敏史。

评估患者病情、意识、心理状态及对用药的认知及合作程度。

评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。

二、操作要点核对医嘱治疗卡并签名配药（1）核对治疗卡、所备药物，贴输液瓶标签。

（2）按医嘱正确配置药液。

（3）双人核对治疗卡和安瓿，插输液器。

3、穿刺（1）核对患者信息，再次询问用药史与过敏史，告知留置针静脉输液的目的及配合方法。

（2）拉窗帘遮挡，保护患者隐私（3）协助患者取合适卧位。

（4）再次核对输液卡和药液，排尽输液器内空气。

（5）选择静脉，在穿刺部位上方,5-6cm处系压脉带，消毒皮肤，连接留置针并排尽套管内的气体。

（6）嘱患者握拳，针头与皮肤呈15度到30度进针，见回血后降低到5°--10°再进针2㎜，将针芯后撤2-3mm。

持导管座及针翼，将导管与针芯一并送人血管。

（7）松开止血带，瞩患者松拳，打开输液调节器，确认液体滴入通畅后，拔出全部针芯，置锐器盒中，以穿刺点为中心用无菌透明敷贴无张力塑形固定导管。

（8）调节输液速度，注明置管日期、时间及置管人。

（9）选择合适的封管液正压封管。

三、指导要点告知患者所输药物的药名及作用。

告知患者或家属不可随意调节滴速。

告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动和长时间下垂。

告知患者在输液过程中如有不适或出现异常及时报告医护人员。

瞩患者穿刺处勿沾水，敷料潮湿时及时更换。

四、注意事项同密闭式静脉输液的注意事项1--6。

检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿，发现异常及时拔出导管，给予处理。

患者在意识未清醒躁动时，使用约束带固定肢体，或遵医嘱予镇静剂，以免导管脱出或移位。

4、每次输液前先抽回血，输液前后用无菌生理盐水脉冲式冲封管，必要时使用肝素冲封管；在静脉高营养输液后，应彻底冲洗管道。

如发生输液速度减慢、注射器推注有阻力时，考虑留置针导管堵管，应拔出静脉留置针。

骨科密闭式静脉输液技术操作培训考试题一、单选题1.输液最常见的反应（）A.发热反应(正确答案)B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞2急性肺水肿时使用（）A.20-30%(正确答案)B.50%C.75%D.95%3.静脉炎的临床表现不包括（）A.肿胀B.灼热C.条索状红线D.穿刺部位麻木(正确答案)4.发生空气栓塞的原因（）A.长期输注高浓度，刺激性强的药物B.输液导管内空气未排尽、导管连接不严密导致空气进入静脉(正确答案)C.输液速度过快，短时间输入过多液体D.药物变质或被污染，可直接把致热源输入静脉5.发生空气栓塞时吸氧应（）A.低浓度B.低流量C.高流量(正确答案)D.高浓度6.一般情况下，静脉穿刺进针角度是?（）A.5-10"B.10-15°C.15-20°(正确答案)D.20-30°7.静脉穿刺失败正确的处置流程是?（）A.立即拔出针头局部按压一安抚患者及家属，取得理解和配合一重新选择部位进行穿刺一必要时另请护士穿刺(正确答案)B.立即拔出针头局部按压一重新选择部位进行穿刺一安抚患者及家属，取得理解和配合一必要时另请护士穿刺C.立即拔出针头局部按压一重新选择部位进行穿刺一必要时另请护士穿刺一安抚患者及家属，取得理解和配合D.立即拔出针头局部按压一重新选择部位进行穿刺一必要时另请护士穿刺8.静脉输液发热反应常发生在输液多久后?（）A.立即B.数分钟-1小时(正确答案)C.1小时-2小时D.输液全部结束9.预防静脉输液发热反应护理措施错误的是（）A.严格遵守无菌技术操作原则B.熟练地穿刺技术及穿刺后的良好固定可避免反复穿刺增加的污染C.配液、输液时保持治疗室，病房的环境清洁，减少探陪人员，避免灰尘飞扬D.同类型加药针筒可多人重复使用(正确答案)10.患者输液过程中突然出现急性肺水肿症状，给予患者的吸氧流量是?（）A.1-2LB.2-3LC.4-6LD..6-8L(正确答案)11.患者静脉炎处理方式错误的是?（）A.局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷B.患肢抬高、按摩(正确答案)C.使用康惠尔水胶体敷料治疗D.如全身感染症状，遵医嘱给予抗生素治疗12.患者输液过程中发生空气栓塞的处置流程正确的是?（）A.立即置患者于左侧卧位和头低脚高位一给予高流量吸氧(6-8升/分)一安抚患者一立即报告医生，护士长一密切观察病情做好相关记录(正确答案)B.立即置患者于左侧卧位和头低脚高位一给予低流量吸氧(1-2升/分)一安抚患者一立即报告医生，护士长一密切观察病情做好相关记录C.立即置患者于右侧卧位和头低脚高位一给予高流量吸氧(6-8升/分)一安抚患者一立即报告医生，护士长一密切观察病情做好相关记录D.立即置患者于右侧卧位和头低脚高位一给予低流量吸氧(1-2升/分)一安抚患者一立即报告医生、护士长一密切观察病情做好相关记录13.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）A.空气阻塞在肺动脉入口(正确答案)B.空气阻塞在上腔动脉入口C.空气阻塞在主动脉入口D.空气阻塞在下腔动脉入口14.与输液发热反应原因无关的是（）A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强自(正确答案)二、多选题15.患者输液过程中出现循环负荷过重反应并发症临床表现?（）A.胸闷，气促(正确答案)B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰(正确答案)C.听诊肺部布满湿啰音(正确答案)D.心率快且节律不齐(正确答案)16.患者发生静脉炎的常见原因是?（）A.无菌操作不严格(正确答案)B.输入药液偏酸或偏碱，引起血浆州值改变(正确答案)C.输入高渗液体(正确答案)D.由于长时间在同一部位输液(正确答案)17.患者静脉输液并发症包括（）A.发热反应(正确答案)B.循环负荷过重反应(正确答案)C.静脉炎(正确答案)D.空气栓塞(正确答案)E.注射部位皮肤损伤(正确答案)F.输液微粒污染(正确答案)三、判断题18.静脉输液法是将一定的无菌溶液或药液直接输入到静脉的方法（）A.对(正确答案)B.错19.心、肝、肾功能障碍患者输液过快，也容易使钠盐及水发生潴留而导致肺水肿（）A.对(正确答案)B.错20.发生静脉炎时有计划更换输液部位，保护静脉，可在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液（）A.对B.错(正确答案)。

静脉留置针（输液）操作规范理论考核试题一、选择题1、在满足患者输液治疗的前提下，如何选择留置针？（）［单选题］*A、导管直径越大越好B、针芯越大越好C、最短、最小型号的外周留置针VD、价格越贵越好2、记录穿刺日期、时间，穿刺者姓名时刻是（）［单选题］*A、每次穿刺成功及更换透明贴膜后VB、封管后C、更换溶液后D、拔管后3、每次输液前后检查患者（）有无红肿,询问患者有无不适，发现异常时拔除导管给予处理。

［单选题］*A、穿刺部位及静脉走向VB、全身情况C、双上肢D、双下肢4、导管堵塞的临床表现（）。

［单选题］*A、局部皮肤淤血，肿胀B、局部组织W胀、苍白、疼痛，输液不畅，严重的组织坏死C、静脉如绳索般硬、滚、滑,为无弹性。

D、静脉点滴不畅或不滴，推药阻力大V5、皮下血肿形成原因（）。

［单选题］*A、静脉高营养输液后导管冲洗不彻底B、病人凝血机制异常C、封管液种类,用量以及推注选择不当D、留置针穿破血管壁√6、静脉炎临床表现除穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑无弹性，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物以外还伴有（）等全身症状。

［单选题］*A、恶心B、发热√C、头昏D、咳嗽7、细胞性静脉炎：多见于病人抵抗力低下，医护人员未能（）皮肤消毒不严格，套管脱出部分再送入血管为局部表面细菌通过皮肤与血管之间的开放姿道逆行侵入，造成细菌性静脉炎甚至引发败血症。

［单选题］*A、严格执行无菌操作√B、平稳的将导管送入静脉血管内管C、将静脉导管固定牢D、一次穿刺成功8、静脉留置针一般留置（）时间为宜。

［单选题］*A、1~3dB、3-5d√C、8-IOdD、11-13d9、行浅静脉留置针置入时,其进针角度以多少度为宜（）。

［单选题］*A、5~10度B、15~30度。

C、35~45度D x45-50a10、导管堵塞预防方法根据病人的具体情况，选择合适的（）及用量。

［单选题］*A、封管液√B、导管C、穿刺部位D、封管方法11 .留在静脉内输液用的是静脉留置针的哪部分？（）［单选题］*A.针翼B.金属针芯C.软质外套管√D.塑槌十座E.延长管和肝素帽12 .静脉留置针保留时间一般为（）［单选题］*A.1~2天B.2~3天C.3~4天√D.4~7天E.7~14天13 .在下列输液准备中,属于静脉留置针输液特有的准备是（）［单选题］*A.护士规范洗手、戴口罩14 病房空气中无过多的尘埃飞扬C.病人了解自己治疗方案D.嘱病人先排尿E.备型号合适的静脉留置针及无菌透明敷贴V14 .为了充分清除导管内的药液，正压封管前推注4m1封管液的手法是（）［单选题］*A.脉冲式推药√B.快速推注C.缓慢推注D.边拔针边快速推注E.不用推药直接拔管15 .下列可以用静脉留置针输液的病人是（）［单选题］*A.估计需要输入普通液体10天左右,每天需要输入2000m1√16 输入强刺激性化疗药物C.输入PH值低于5或高于9的药物D.输入胃肠外营养液E.输入渗透压大于600mOsm∕1的液体16.留置针的穿刺角度（）［单选题］*A.5—10度B.10—20度C.15—30度√D.3575度E.40—55度17.静脉留置针置入术适用于（）［多选题］*A.大量输液的病人√B.抢救病人√C.建立长期静脉通道√D.化疗用药√E.门诊少量输液18.实施静脉留置针置入术时，应如何选择穿刺静脉（）［多选题］*A.选择粗、直的血管VB.弹性好的血管√C.有疤痕的皮肤也可以穿刺D.避开关节部位√E.最好选择下肢静脉19.实施静脉留置针置入术时应注意（）［多选题］*A.皮肤消毒范围＞8cmX10cm√B.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管VC.进针速度不能太快VD.确保套管进入血管内√E.不需要定期更换留置针及敷料20.静脉留置的型号有哪些（）［多选题］*A.16GB.18G√C.20G√D.22G√E.24G√二、判断题1 .首次消毒以穿刺点为中心,向外周顺时针方向消毒皮肤范围≥8cmχ8cm,自然待干［判断题］*对V错2 .扎止血带:进针点上方IOcm处扎止血带松紧度适宜,时间不超过2分钟;患者握拳［判断题］*对V错3再次消毒以穿刺点为中心,向外周逆时针方向消毒皮肤≥8cmχ8cm启然待干［判断题］*对V错4 .准备留置针:一手固定导管座,一手垂直向上轻轻除去护针帽;左右松动针芯、可以上下拉动［判断题］*对5 .穿刺:绷紧皮肤,在消毒范围的1∕2~1∕3处以15。

密闭式静脉留置针输液技术操作考试考试时间：15min1介绍：（口述）各位老师好，我是XXX,来自XXX,我要进行的操作是密闭式静脉留置针输液技术。

我接到的病历是：1号床王红，女，25岁，腹泻入院，现处于发热状态，T38.7℃，遵医嘱为其输入头孢西丁1g 0.9% nacl 250ml 静脉滴注，皮试结果阴性。

医嘱已双人核对确定准确无误。

→签字→打印输液贴。

2评估：（边做边口述：）一次性静脉输液护理包包装完好在有效期内。

→用无菌方式打开一次性静脉输液护理包，取出治疗巾、止血带。

携治疗巾、止血带、输液架、PDA至患者床旁。

→核对床头卡→（口述）您好，请问您叫什么名字，…….，请让我扫一下您的腕带。

您好王红，我是您的责任护士XXX，您现在感觉怎么样，腹泻好些了吗？，……，根据您的病情需要医生为您开具了静脉输液，请问您之前用过头孢西丁或者其他药物吗？您对其他药物、食物过敏吗？，……，请让我检查一下您的皮试部位，您的皮试结果为阴性。

由于输液时间比较长，为了避免反复穿刺，减轻您的痛苦，我要为您进行留置针穿刺，请让我评估一下您的血管情况（首选前臂外侧，其次为手背，尽量不选前臂内侧及腕部）。

→铺治疗巾，扎止血带，检查血管。

→（口述）：您此处的血管粗直、弹性好、便于固定，待会儿我就在这为您进行输液了。

由于输液时间比较长，您可以提前去一下卫生间，需要我协助您吗？→取下止血带、治疗巾放于枕旁。

→环境评估。

（口述）：病室环境宽敞整洁，光线明亮，适合进行操作，周围无其他患者进餐或进行无菌操作。

（回到治疗室）→七步洗手法洗手（口述）：用同样方法洗手两次。

→检查用物：包括治疗盘、棉签、酒精、输液器、液体（倒置检查沉淀物）、头孢西丁（倒置检查沉淀物）、输液贴、留置针、透明贴膜、执行单、手消毒液；利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶等。

（口述）：报告老师，我已评估完毕。

患者意识清楚，心肺功能良好，可配合进行操作。

血管粗直、弹性好，周围无瘢痕、硬结、感染及患皮肤病处。

密闭式静脉输液考试流程口述一、考试准备。

1. 考生准备。

- 着装整洁，洗手，戴口罩。

这就像咱们平时进厨房做饭得先把手洗干净一样，在医疗操作中保持清洁是非常重要的，口罩也能防止咱们的飞沫传播细菌呢。

- 核对考生信息，包括自己的姓名、考号等，可不能搞错身份呀。

2. 用物准备。

- 治疗车上层放置：- 一次性输液器（检查有效期、包装有无破损等，就像买东西得看看有没有坏的一样）、输液瓶（根据医嘱准备相应的药液，要仔细核对药名、浓度、剂量等信息哦，错了可不得了）、皮肤消毒剂（一般是碘伏或者酒精）、输液贴、止血带、一次性垫巾、砂轮（如果是玻璃瓶的药可能会用到）、注射器（必要时用来加药）。

- 治疗车下层放置：- 医疗废物桶（用来扔那些用过的针头、输液器等垃圾，要分类放好）、锐器盒（专门放针头之类的尖锐垃圾，防止扎到人）。

二、评估患者。

1. 核对患者信息。

- 到患者床前，核对患者的床号、姓名（要大声、清楚地问，至少核对两种信息，比如“您好，请问您是x床的xx吗？”）、住院号等。

这一步可不能马虎，要是输错人了那可是大问题。

2. 病情评估。

- 询问患者的病情、诊断、治疗情况，了解患者是否有过敏史，特别是对将要输入的药物有没有过敏。

例如问患者：“您以前输过这种药吗？有没有什么不舒服的呀？”- 评估患者的穿刺部位皮肤、血管情况。

看看皮肤有没有破损、红肿，血管好不好找、有没有弹性等。

可以跟患者说：“我看一下您的手，找个合适的地方打针哦。

”3. 心理状态评估。

- 观察患者的情绪，看看患者是不是很紧张。

如果患者很紧张，可以安慰患者，比如“您别担心，这个输液就像被小蚂蚁轻轻咬一下，很快就好了。

”- 向患者解释输液的目的、注意事项，像告诉患者输液是为了补充水分、营养或者治疗疾病，输液的时候手不要乱动，有什么不舒服要及时告诉护士等。

三、操作流程。

1. 核对药液。

- 在治疗室再次核对输液瓶上的药名、浓度、剂量、有效期等信息，要做到三查七对（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法）。