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密闭式静脉留置针优秀课件

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静脉输液ppt课件

静脉输液ppt课件
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第一节 静 脉 输 液 静脉输液（intravenous infusion）是将一定 量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
目的
解毒， 控制感染， 利尿和治疗疾病。
补充血容量， 维持血压， 改善微循环。
补充水分及 电解质， 维持酸碱平衡。
补充营养， 供给热能， 促进组织修复 。
原因
输液中无菌操作不严，局部静脉 感染 长期输入浓度高、刺激性强的药 物或静脉置管时间过长引起局部 静脉壁化学炎性反应
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防治方法
1.严格执行无菌技术操作 2.停止在此静脉输液，抬高患 肢，局部用95%酒精或50%硫酸 镁热湿敷，也可中药外敷。
3.保护静脉 *有计划地更换注射部位 4.超短波理疗
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原因
输入致热物质： 致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等 发冷、寒颤和发热 轻者 体温38℃左右，停止输液后数 小时内恢复正常 重者 初起寒颤，继之高热达40～ 41℃，并有恶心、呕吐、头痛、脉速、 全身不适等。 1.输液前要严格检查药液、输液用具。 2.一旦出现发热反应，立即减慢滴速或 停止输液。 3.对症处理 4.保留剩余溶液和输液器，查找原因
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防治方法
1.输注过程中控制滴速，量不可过多，特殊病人 尤应注意。 2.立即停止输液，通知医生 3.端坐位，两腿下垂 4.遵医嘱给药（如利尿剂、扩血管药、平喘剂、 强心药等） 5.高流量吸氧，湿化瓶内加20～30％酒精 6.必要时，四肢轮扎
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临床表现
沿静脉走向出现条索 状红线，局部组织发红、 肿胀、灼热、疼痛，有时 伴有畏寒、发热等全身症 状。
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密闭式静脉输液 PPT课件

密闭式静脉输液 PPT课件

6. 其它：体位、输液管 折叠。
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针头滑出静脉外
液体注入皮下组织， 局部肿胀、疼痛
应另选静脉 重新穿刺
13
针头斜面紧贴血管壁
液体 滴入不畅
可调整针头位置或 适当变换肢体位置， 直到滴注通畅为止
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静脉痉挛
由于穿刺肢体 在冷的环境中
液体滴入不畅 暴露时间过长
或输入的液体温度 过低所致
注意药物配伍禁忌。 输液前必须排尽空气。 加强巡视。掌握液体外渗的处理。 长期输液者注意保护血管：由远心端向近心端，由浅向深。 连续24h输液者应更换输液管。 止血带定期清洁处理。
19
20
2019/9/13
密闭式静脉输液
2012年5月
1
定义
静脉输液是利用液体静压的物理原理将大量无菌溶液和药物 直接滴入身体静脉内的方法。
2
密闭式静脉输液法：利用原装密封瓶输液
3
输液目的
补充营养，供给热量，获得正氮平衡。 输入药物，控制感染，治疗疾病。 增输液目的加血容量，维持血压，改善微循环。
补充水与电解质，维持酸碱平衡。
局部热敷 可解除痉挛
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滴管内液面过高
16
滴管内液面过低
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滴管内液面自行下降
1.滴管上端输液管与滴管的衔接松动 2.滴管漏气或裂隙 3.头皮针与输液器脱开
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注意事项
严格“三查八对”制度及无菌操作。 三查：操作前、中、后三次查对。 八对：药名、浓度、剂量、有效期、方法、床号、姓名 有效期。
7
8
结扎止血带方法
静脉穿刺方法
胶布固定方法
9
常见输液故障及排除方法

静脉留置针完整版最新优质PPT课件

静脉留置针完整版最新优质PPT课件
3.有计划地更换注射部位以保护静脉； 4.抬高患肢并制动，局部用95%乙醇或50%硫酸镁热湿敷； 5.超短波理疗或中药治疗，合并感染者按医嘱给予抗生素治疗。
留置针的并发症
液体渗漏：
原因：穿刺不当，患者躁动，针头固 定不牢或组织缺氧，末梢循环不良等。
处理：普通的无刺激性药物的渗漏可 热敷或抬高肢体。化学药物渗漏可抬 高肢体，局部冰敷，必要时行普鲁卡 因局部封闭。高渗性药物渗漏可用50
2 3 4 5
35
输液泵的目的：准确控制输液速度，保证药物能够速度 均匀，药量准确并且安全地进入病人体内发挥作用。 同时，输液泵还能提高临床给药操作的效率和灵活性， 降低护理工作量。
适用于哪些情况？ 常用于需要严格控制输液量和药量的情况，如在应用升
压/降压药物， 抗心律失常药 药物，婴幼儿静脉输液 或静脉麻醉时以及需要在规定时间内滴注的药物（化 疗药物、高浓度钾、浓钠）等。
? 参考答案
? 静脉留指针穿刺，行静脉输液治疗
? 考核重点：
? 1、病情判断：患者出现了外伤引起的低血容量性休克，故此案例应按 抢救流程处理。
6.不可在同一部位反复穿刺
7.除特殊医嘱及病情需要，否则应尽量避免 在下肢进行穿刺。
操作中
? 严格无菌操作 ? 消毒面积>8x8cm ? 消毒液要待干 ? 穿刺角度、手法 ? 无张力性粘贴透明贴
膜
静脉留置针的注意事项
一、使用留置针进行输液时，应严格掌握无菌观 念，严格执行无菌技术操作。
二、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留 置针进行穿刺。
％硫酸镁湿热敷。
留置针的并发症
导管堵塞：
原因：与静脉输入高营养液体 后导管冲洗不彻底，封管选择 不当或封管方法不合理，病人

静脉留置针课件(共15张PPT)

静脉留置针课件(共15张PPT)
5ml时，边退针便推药液，保证正压封管。
左手持“Y”接口，右手后持针芯约0.
（二）堵管 （1）最佳静脉的条件：
将残留的刺激药物冲入血管中，避免刺激血管皮肤。
原因：封管操作不当导致血液反流，形成阻塞。 原因：封管操作不当导致血液反流，形成阻塞。
保穿持刺通 时畅将的外静套脉管输和液针通芯路一，起通刺常入应血用管稀中释、肝当素套液管，送用入于血输管液后结，束抽后出。针芯，仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。
封管液：正确使用封管液的浓度及
正压封管的方法
将针头的斜面留在肝素帽内，封管液余1-0.5ml 时，边退针便推药液，保证正压封管。
第11页，共15页。
静脉留置针输液常见问题
（一）渗漏 排气、准备无菌透明敷贴
第15页，共15页。
症状：输液不滴或滴速过慢
原因：导管脱出静脉；操作不当使针尖刺破外套管 症状：输液不滴或滴速过慢
推一下停一下，在导管内造成小漩涡，加强冲管效果。
掌（握1）封最管佳液静的脉维的持条时件间：。未能及时发现；穿刺过度，损伤经静脉后壁。 处理：拔除导管，选择其他静脉进行穿刺。 碘伏消毒（消毒规范，面积8cm*8cm)
症状：输液不滴或滴速过封慢 管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉
第12页，共15页。
压力过高导致血液反流；
高血压病人静脉压力过高科引起血液反流。
症状：输液不滴或滴速过慢
处理：封管：采用正压封管的方法
封管液：正确使用封管液的浓度及
掌握封管液的维持时间。
发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确的方 法是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致

静脉留置针ppt课件

静脉留置针ppt课件

完整版课件
12
• 6.撤针固定 • 7.调速记录
– 根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速 • 8.整理宣教 • 9.处理用物
– 污物处置室内按院感要求分类处理用物 • 10.巡视观察
– 局部和全身的异常表现
• 11.正压封管
– 将头皮针拔出少许至只留针尖斜面在肝素帽内，连接抽有5ml肝素 钠封管液的注射器
完整版课件
9
静脉留置针输液操作步骤
二、静脉的选择
根据病人年龄、病情及血管情况选择血 管，一般选择与肢体纵轴平行长度在 2.5 cm以上，弹性好、无静脉瓣的可 视血管为最佳穿刺血管。常用前臂贵 要静脉、头静脉、肘正中静脉等。成 人选择血管的顺序一般为前臂中段、 手背、手腕、手肘，尽量避免下肢静 脉，因为下肢血液循环较差，易发生 血栓、静脉炎。
– 记时—在纸质胶布上注明置管日期
和时间
完整版课件
11
• 4.转松针芯
• 5.穿刺送管“三松”
– 针头与皮肤呈45°左右进皮肤后以15°～30°缓缓地直刺静脉，见 回血后以5°～10°推进 0.5cm左右
– 一手固定留置针，一手退出针芯约0.5cm后固定针芯，将外套管全 部送入静脉
– “三松”—松止血带、松拳、松调节器
完整版课件
3
选择输液工具的原则
1.输液疗程在1天以内，液体量不多，无刺激性药物、毒性药物输注时可 选用头皮针。 2.躁动不安病人的输液疗程有时虽然短，但应选用留置针以确保安全输 液。 3.每天输液量>1000ml或输液时间>6小时或疗程在2~14天，应首选留置 针。 4.疗程在14~30天首选深静脉导管（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉）。 5.疗程在30天以上或输注刺激性药物、毒性药物者应首选PICC。 6.疗程在2天以上需要快速输注者或输注刺激性药物者应首选CVC（中心 静脉导管）。

静脉留置针输液法PPT课件

静脉留置针输液法PPT课件
❖治疗车下
▪ 锐器收集盒、注射器收集盆， ▪ 感染性医疗垃圾桶（黄色垃圾袋） ▪ 非感染性医疗垃圾桶（黑色垃圾袋）
❖治疗车旁
▪ 挂速干洗手液、输液巡视卡（执行单）
封管用物
（一）静脉留置针输液操作步骤 —实施（以Y型静脉留置针为例）
1.查对备物
▪ 同静脉输液
2.连接排气
▪ 先将部分头皮针插入肝素帽，排气 后插入全部头皮针
年龄、病情和药物性质调节 的，您千万不要动这个开关 哦！ 您这个手可以适当活动，但 不要太用力，您有什么需要 可以按这个铃叫我们。
静脉留置针固定法
❖确认输液通畅，以75%乙醇消毒皮肤和针翼 （避开针眼），皮肤干燥后用透明敷贴密 闭式固定留置针
❖以写有留置时间的胶布U形固定留置针延长 管，肝素帽位置高于外套管头端
❖方法
▪ 用力推一下停一下
❖作用
▪ 使封管液在管道内 形成小漩涡，有利 于把导管内的残留 药物冲洗干净
▪ 能避免刺激局部血 管，减少化学性静 脉炎的发生
X
不间断的冲管 -层流
√ 脉冲式冲管 -涡流、湍流
正压封管操作要领二： 边快速推液体边拔针
推药速度大于拔针速度！
正压封管
要点总结
静脉留置针的操作要点
2．保持穿刺部位清洁干燥
ห้องสมุดไป่ตู้
3．防止回血堵塞导管
4．防止意外拔管
XX，管子留在您手上，如果有任何异 常请及时告诉我们！您还要注意： 1.您洗脸或洗澡时用塑料纸把针头附近 牢牢包起来。 2.留管子的手您不要用力活动、提取重 物和长时间下垂，针头上面的衣物不能 太紧，睡觉时不要压到穿刺血管。 3.换衣服时请您注意不要将导管勾出或 拔出，留管子这边的袖子要先穿、后脱。

静脉留置针留置PPT课件


留置针的使用方法
操作步骤： 1、物品准备：输液瓶（玻璃瓶、塑料袋、塑料瓶）
输液器、固定敷料（胶带、透明贴膜）、连接配件 （肝素帽、无针连接）、流速控制装置（输液泵、 微量泵）、留置针、消毒碘伏、棉签、止血带。
2、选择血管：选择粗直，弹性好，血流丰富，避开
静脉瓣和关节。
3、消毒皮肤:
注意：
我们固定留置针时 应避免压迫血管走 向。
血管走向
留置针的常规护理
封管与护理 1、目的：将残留的刺激性药液冲入血流，避免刺
激局部血管保持静脉通路；避免下次连接输液时
软管头端血液凝固，造成堵塞。
我们临床用的冲管方式
我们现在临床是用什 么来封管、是怎么封 管的呢？
我们临床的冲管方式
临床可取0.16ml加入100ml盐水中 （10U/ml）
盐水封管与肝素液封管区别
等渗盐水封管 肝素液封管
抗凝作用期限 6-8h
12h以上
每日封管次数 每日需≥2次
成本
每日1次
留置针护理费×2（6/次） 留置针护理费（6/次） 注射用封管液×2（9.9/支）100ml盐水（1.0/瓶） 肝素钠注射液（8.3/支） 5ml注射器×2（0.4/个） √ 增加医生药比 × 禁忌 未明确 有出血倾向
我们临床的冲管方式
正压脉冲式推封管液剩0.5ml同时关留置 针夹子
留置针的常规护理
2、正压封管方法：边推注药液边退针的方法拔出注
射针头。
3、封管液体：
①等渗盐水：5-10ml，6-8小时冲管 一次；②稀释肝素溶液：每毫升含肝素10个单位， 用量2-5ml，抗凝作用持续12小时以上。
该肝素钠注射液规格是2ml：12500U

密闭式静脉留置针护理课件

实地操作
在专业人员的指导下进行实地操作练 习，掌握操作技巧和方法。
CHAPTER
密闭式静脉留置针的培训与 考核
培训内容与方法
理论培训
实操培训 培训方法
考核标准与方式
考核标准 考核方式
培训效果评估
评估方法
通过问卷调查、考试成绩以及实际操作 等方式，对培训效果进行综合评估。
VS
评估结果
根据评估结果，对培训方案进行总结和反 思，不断完善和优化培训内容和方式，提 高培训效果和质量。
密闭式静脉留置针护 理课件
contents
目录
• 密闭式静脉留置针概述 • 密闭式静脉留置针的护理要点 • 密闭式静脉留置针的并发症及处理 • 密闭式静脉留置针的实践操作 • 密闭式静脉留置针的培训与考核
CHAPTER
密闭式静脉留置针概述
定义与特点
定义 特点
适用范 围
留置针的常见类型
01
02
损伤血管。
穿刺成功后，用敷料和 胶带固定留置针，防止
脱落。
穿刺后的护理
监测
并发症处理
定期观察穿刺部位有无红肿、渗血、 渗液等情况，以及留置针是否通畅。
如出现异常情况，应及时处理并通知 医生。
记录
及时记录留置针的型号、穿刺部位、 固定情况等信息，以便于后续护理。
留置针的维护与保养
保持清洁
。
避免过度活动
皮下血 肿
总结词 详细描述
导管破裂或断裂
总结词
详细描述
CHAPTER
密闭式静脉留置针的实践操 作
操作流程
评估患者情况
01
消毒皮肤
03
固定留置针
05
准备用物

竞玛TM密闭式留置针ppt课件


留置针留置质量的关键——导管材质
BD万珑TM的优点
独特的材料强度 导管尖端更完美
表面光滑 导管软化功能
独特的弹性功能 不透X光功能
临床结果
安全定位 留置时间更长
没有导管打折 快速的流量
最大程度减少外渗 穿刺容易
降低血栓性静脉炎
31
BD万珑TM大大地降低了静 脉炎的发生率
文献
<在我们的对比性试验中，PEU-Vialon制成的导管引发静脉炎
中华护理学会静 脉输液护理专业 委员会组织编写， 2009年10月出版
主编：静脉治疗 委员会王建荣主 任委员，副主编： 蔡虻，呼滨
27
2.输液穿刺工具的种类及应用
外周静脉导管
证据
一项随机对照研究表明，万珑制成的导管使用时间较 长且引发静脉炎和渗出概率相对小。
研究显示，外周短导管置入时间>72h发生血栓性静 脉炎和导管细菌定植的发生率会增加
成功在你手中
BD競玛TM的设计特点及临 床操作要点
1
静脉输液的三大目标
成功穿刺 血管保护 安全留置
2
競玛TM密闭式留置针八大特点
双斜面针尖设计 针尖侧孔设计 万珑TM导管材料
单翼持针法
直型，Y型 小夹子
延长管
整体密闭式设计 （导管、延长管、肝素帽一体化）
3
競玛TM整体密闭式设计
（导管、肝素帽、延长管一体化）
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有什么解决方案呢？
运输环节改善——BD正在努力 经销商仓库除湿——已经改进 医院仓库改进——需要双方的努力 科室环境改进——需要双方努力 后端除湿（干燥剂置于密闭保鲜箱后保鲜
除湿24小时）——BD正在努力 产品的规范操作——需要您的支持

密闭式静脉输液 ppt课件

2021/4/19
特殊患者的静脉穿刺要点
• 3.脱水患者：血管充盈不良，穿刺困难，可做局部热敷、按 摩，待血管充盈后再穿刺。
• 4.老年患者：老年人皮下脂肪较少，静脉易滑动且脆性较大， 针头难以刺入或易穿破血管对侧。注射时，可用手分别固定 穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。
2021/4/19
准备
密闭式静脉输液技术
2021/4/19
学习目标
• 掌握周围静脉穿刺的操作程序 • 掌握静脉输液的目的 • 熟悉输液常用溶液的种类及作用
2021/4/19
静脉输液
定义：将一定量的无菌溶液或药物
直接输入静脉的治疗方法。
原理：利用大气压与液体静压形成的
输液系统内压高于人体静脉压 的原理将液体输入静脉内。
静脉瓣，容易形成血栓。小儿常用足背静脉，但是成人不主 张用足背静脉，容易引起血栓性静脉炎 • 头皮静脉：小儿输液首选 • 锁骨下静脉和颈外静脉：常用于中心静脉插管。
2021/4/19
穿刺部位的选择
2021/4/19
穿刺部位的选择
➢ 选择粗直、弹性好，易于固定，避开易活动 的关节和静脉瓣。
➢ 避开皮肤表面有感染、渗出的部位，以免将 细菌带入血管
2021/4/19
输液速度及时间的计算：
• 已知输入液体总量与计划所用的输液时间，计算每
分钟滴数
液体总量（ml）×点滴系数
• 每分钟滴数＝
输液时间
2021/4/19
2021/4/19
穿刺
• 核对解释
• 挂瓶排气 固定
• 消毒皮肤 三松
• 再次排气 穿刺
• 核对
2021/4/19
病人握拳
松拳 松止血带 松调节器
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生理盐水或稀释肝素盐水（每毫升盐水含 50-100ml肝素）用量成人2-3ml；儿科病人 或肝素禁忌的病人用生理盐水。
• 封管方法
正压封管，将针尖斜面留在肝素帽内，脉 冲式冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针。
• 避免在接受乳腺手术和腋下淋巴结清扫术 的一侧上肢穿刺。
• 在穿刺点上方10-15cm处扎止血带。
消毒
• 以穿刺的为中心，消毒范围≥8×8cm。 • 至少消毒2次，第二次范围不超出第一次。 • 待干
穿刺
• 绷紧皮肤，以15-30°角直接刺入血管，见 回血后压低角度为5-15 °角再进约1.2cm， 退出针芯0.5-1cm,连针芯带套管送入血管中。
密闭式静脉留置针优秀课件
一、概念和组成
• 静脉留置针也称为套管针，她是由不锈 钢的针芯，外套管、及数量针座组成的。 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、 当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软 的外套管留在血管中进行输液的一种输液 工具。
二、留置针的种类
• 开放式留置针 • 密闭式留置针 • 安全性留置针 • 防逆流留置针
• 预防药物间的配伍禁忌。 • 防止回血堵管。 • 保持静脉输液通路畅通。
• 冲管液 生理盐水。成年人不限水盐的病人，生理 盐水5-10ml;儿科病人或限制水盐病人，生 理盐水3-5ml。
• 冲管时机 输注两种配伍禁忌药物之间；停止输液后 每隔6- 8h冲管一次。
• 冲管方法 脉冲式冲管。
• 封管液
固定
• 透明敷料以穿刺点为中心固定。 • 延长管与穿刺血管呈U型固定，注意Y型接
口勿压迫穿刺血管。 • 粘贴透明敷料要采用无张力法。 • 高举平台固定法。
• 透明敷料粘贴要点 无张力垂放 敷料中央对准穿刺点 贴膜区域无菌干燥 • 操作三部曲 捏导管突起塑形 抚平整块敷料 边撕边框边按压
冲封管
三、留置针参数与应用范围
四、留置针的优点
• 减轻痛苦 • 保护血管 • 提供方便 • 减轻负担 • 提高抢救成功率
五、静脉留置针操作环节
定
维护 冲封管
选血管
• 四肢静脉、头皮静脉中粗、直、血流丰富 的血管，避开静脉瓣及关节部位，成年人 不建议下肢静脉输液（有上腔静脉压迫综 合征的除外）。