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密闭式静脉留置针输液操作流程选静脉一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放一垫巾、止血带；二扎：扎止血带于穿刺部位上方8~10cm处，末端向上，嘱患者握拳（如患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）；三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带。
挂瓶、排气再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶（网套的使用可根据液体的不同灵活掌握）；打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流入滴管内，当滴管内液面至½处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂于分叉处。
消毒常规消毒皮肤（直径为6~8cm），待干取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈。
穿刺①根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接；②排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹；③再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用；④去除针套，旋转松动外套管；⑤左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针；⑥在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许（0.2~0.5cm），以确保外套管也进入静脉内；⑦一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出。
固定①一条输液贴固定针柄，在以透明贴膜以穿刺点为中心固定；②一条输液贴固定软管，做到牢固、美观，在贴膜上注明留置时间和操作人。
调滴速①根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速；②取出垫巾及止血带，放入消毒液中浸泡。
记输液卡再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间。
告知注意事项①检查液体滴入是否通畅、穿刺点局部情况；②询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用；③告知输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料清洁干燥，敷料松脱或潮湿及时告知护士更换，留置针所在肢体不宜提重物及用力活动；④为患者整理衣物，盖好被子。
169第11卷 第11期 2009 年 11 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 11 Nov . ，2009密闭式静脉留置针在普外科的应用王 潇（辽宁中医大学附属医院普外科，辽宁 沈阳 110032）收稿日期：2009-06-02作者简介：王潇（1984-），女，辽宁沈阳人，护师，研究方向：普外护理学。
摘 要：密闭式静脉留置针作为一种高效性的输液工具在临床上被广泛应用。
在大量持续静脉输液时，它不仅可充分保证病人液体的入量，还可以避免输液外渗，增加病人的舒适度。
现以“急性阑尾炎”和“急性胰腺炎”这两种外科常见的疾病为例，对其诸多优点加以说明。
关键词：密闭式静脉留置针；静脉输液工具；持续静脉输液；输液外渗中图分类号：R856.6 文献标识码：A 文章编号：1673-842X (2009) 11- 0169- 02Application of Closed Intravenous CatheterSystem in Department of General SurgeryWANG Xiao（The Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional ChineseMedicine，Shenyang 110032，Liaoning，China）Abstract：Closed Intravenous Catheter System as a kind of high efficiency intravenous infusion tool which is widely used in the clinical.During the continuous intravenous infusion in a large number, it will not only ensure that patients fully into the volume of liquid, but also to avoid extravasation of intravenous infusion, increasing the patient's comfort.Take“acute appendicitis”and“acute pancreatitis”this two kinds department of general surgical disease as example now，explaining Closed Intravenous Catheter System has 病迅速，服药前无明显精神、神经症状。
