解读常见实验室检查报告课件

格式：ppt
大小：3.33 MB
文档页数：45

下载文档原格式

常见风湿病和实验室检查解读优秀课件

如何采集标本
根据实验室检查项目的不同,因而会有血液检查、体液检查、排泄物检查等不同
正确的采集对检查的准确性有很重要的意义
如何采集血液
采血部位
毛细血管采血：成人常在指端，婴幼儿可用拇趾或足跟静脉采血：需血量较多时使用，也是现在临床上使用较
多的采血方式。多在肘部静脉。婴幼儿在颈部的静脉采血动脉采血：常用于做血气分析。多在大腿的股动脉采血
注：女性在采集尿液标本时，应避开月经期，以防污染标本
如何采集大便
大便的采集： 1、挑选肉眼观察异常的部分送检 2、不可混入尿液 3、做隐血试验时，就当禁食含有动物血成份的食物
对于风湿病患者来说，由于长期服用药物，而一些药物对胃肠道的刺激较大，易引起胃溃疡而出血，因此当发现出现黑便时，请检查大便常规+ 潜血试验
血管炎
内脏损伤
强直性脊柱炎（AS）
AS常常侵犯什么地方?
以隐匿性下腰痛是最具特征性的早期症状。为难以定位的钝痛，常感觉在臀部或骶髂区深部。
AS的关节外不适
发热
肺脏:肺实变（纤维化）
眼睛:急性虹膜、睫状体炎
系统性红斑狼疮(SLE)
系统性红斑狼疮有哪些不适
光过敏
盘状红斑
雷诺现象
关节的损害
如何采集血液
采血时间：
空腹采血：是指在禁食8小时后空腹采血，一般是在晨起早餐前，常用于临床生化检查，如肝功能
特定时间采血：用多用于检测血糖和激素
如何采集小便
尿液的采集：尿常规检查以清晨首次尿（即过夜尿）为
好。在采集时，以中段尿为好特定项目的检查，需听从医生的医嘱，如24
小时尿蛋白的检查等
检查都很贵，因而患者会拒绝化验。其中以减少复诊次数，来避免检查最常见

微生物药敏报告的解读 ppt课件

4
▪ 主要根据细菌种类和抗生素作用机制选药。
▪ 选择试验的药物应具有确切的临床疗效，试验药物的体外试验结果可以接受，并且试验药物具有代表性。
微生物药敏报告的解读 ppt课件
5
▪ 抗菌药物有近200种，药敏试验不可能也没有必要测定每种药物。
▪ 药敏试验药物选择是根据细菌对抗菌药的敏感性、药物抗菌活性及耐药菌株流行状况而确定的，通常同类药物只选择1-2个代表品种。 CLSI对各种细菌的药敏试验中宜测试的药物品种进行了推荐，如对葡萄球菌的药敏试验应包括苯唑西林、青霉素、红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP) 和万古霉素；此外根据情况可增加其他品种如氯霉素、环丙沙星、庆大霉素、利福平和呋喃妥因等。
▪ 对付产ESBLs菌株，最有效的抗生素为碳青霉烯类（泰能）
▪ 其次，头孢西丁及含酶抑制剂的复合剂、氨基糖类等。
微生物药敏报告的解读 ppt课件
19
药敏试验的推导
▪ 一代头孢菌素的代表药是头孢噻吩
▪ 但该药也只能预测敏感
▪ 也就是说如果头孢噻吩敏感，那么其他一代头孢菌素就都是敏感的
▪ 而耐药则不然；相反，而头孢唑林可以预测一代头孢菌素的耐药性，却不能完全预测其敏感。
微生物药敏报告的解读 ppt课件
8
C组：为备选药物，作为替代或补充
在下列情况下使用：对一个或多个首选药耐药的地区流行株感染对不常见菌感染的治疗，控制传染病的流行，获得耐药性监测资料。
微生物药敏报告的解读 ppt课件
9
▪ U组：为备选药物，仅用于尿路感染的治疗。
微生物药敏报告的解读 ppt课件
10
药敏试验相关概念解释
▪ MRSA—耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 ▪ MRSE—耐甲氧西林表皮葡萄球菌

学看化验单PPT课件

解读免疫化验单时，同样需要注意各项指标的正常范围和异常值的意义，结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析。
例如，类风湿因子和抗核抗体的阳性可能提示自身免疫性疾病，而C 反应蛋白的升高可能提示感染或炎症。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
试剂误差
试剂的质量、保存方式和有效期等因素可能影响检测结果的准确性。
操作误差
操作人员的技术水平、操作习惯和责任心等因素可能导致操作误差。
样本误差
样本采集、保存和运输过程中可能出现的误差，如溶血、凝血、污染等。
化验单解读误差控制
01
选择高精度的仪器和试剂，确保其质量和稳定性。
02
定期对仪器进行校准和保养，确保其准确性和可靠性。
02
肾功能检查
反映肾脏功能状态。
03
血糖测定
反映糖尿病或低血糖。
04
血脂检查
反映心血管疾病风险。
免疫化验单分析
免疫球蛋白测定
反映免疫系统功能。
补体测定
反映免疫系统异常。
类风湿因子测定
反映类风湿性关节炎。
抗核抗体测定
反映自身免疫性疾病。
04 化验单解读注意事项
化验单解读误差来源
仪器误差
不同型号的仪器或同一型号仪器不同状态下的检测结果可能存在差异，导致误差。
详细描述
血常规化验单主要包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数和分类、血小板计数等指标，这些指标的变化可以反映贫血、感染、炎症、过敏、寄生虫感染等多种疾病状态。
详细描述
例如，白细胞计数升高可能提示感染或炎症，而血红蛋白浓度降低可能提示贫血。此外，还需要注意不同年龄、性别和生理状态下指标的正常范围可能存在差异。

《解读药敏报告》课件

药敏报告的重要性
指导临床用药
药敏报告为临床医生提供了致病微生物对各种抗菌药物的敏感性和耐药性信息，有助于医生选择合适的药物。
提高治疗效果
通过药敏报告，医生可以选择对致病微生物敏感的抗菌药物，提高治疗效果，缩短病程。
控制耐药性的产生
药敏报告有助于医生及时发现和防止耐药性的产生，保护抗菌药物的有效性。
患者情况
一位65岁男性，因尿路感染住院治疗。
病原体
耐万古霉素肠球菌。
药敏报告
显示该菌对多种抗生素耐药。
治疗过程
采用替加环素治疗，同时根据药敏报告调整剂量和疗程。
THANKS
告并合理选用敏感药物。
加强与实验室的沟通合作
03
临床医生和实验室之间应加强沟通合作，及时反馈和解决药敏
试验中出现的问题。
05
实际案例分享
案例一：耐药菌感染治疗失败
01
患者情况
一位70岁女性，因
肺部感染住院治疗
02
。
耐药菌株
肺炎克雷伯菌，对多种抗生素耐药。
04
结果
患者死亡，诊断为
03
多重耐药菌株感染
02
药敏报告解读步骤
确定病菌种类
01
确定病菌种类是解读药敏报告的第一步，因为不同病菌对药物的敏感性不同。
02
通过查看报告中的细菌名称或编号，可以确定感染的病菌类型。
03
了解病菌种类有助于医生选择合适的药物进行治疗。
判断是否耐药
耐药性是指病菌对某些药物产生抵抗力，导致药物无法有效杀死或抑制病菌的生长。
04
药敏报告的局限性及未来展望
药敏报告的局限性
01
培养基的局限性

《实验室检查》课件

2 停药
某些药物可能影响检查结果，需在检查前咨询医生停药。
3 特殊要求
有些检查可能需要特殊准备，如排尿前不喝水、避免剧烈运动等。
标本采集的方法
1 血液采集
通过针头抽取静脉血，常用的方法是在皮肤上找到合适的静脉，并用一根针穿刺将血液抽出。
2 尿液采集
3 组织标本采集
将尿液收集到无菌容器中，严格按照医生或实验室的要求进行操作。
常见检查项目的解读
1
尿常规检查
2
分析尿液中的PH值、比重、蛋白质、糖
等指标，检测泌尿系统疾病。
3
血常规检查
分析血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，评估贫血、感染等情况。
生化检查
通过检测血清中的电解质、肝功能、肾功能等指标，评估身体内部的代谢情况。
实验室检查与疾病诊断的关系
实验室检查可以为疾病诊断提供重要支持，通过检测生物标志物、病原体、抗体等，帮助医生确定疾病的类型、严重程度和治疗方案。
实验室检查的临床应用
疾病筛查
通过检查特定的生物标志物，提前发现潜在疾病，进行早期干预和治疗。
病情监测
通过定期的实验室检查，评估疾病的进展和治疗效果，及时调整治疗方案。
健康管理
定期的实验室检查可以帮助了解身体状况，预防疾病，并制定合理的健康管理计划。
实验室检查的局限性和误差
实验室检查结果可能受到多种因素的影响，包括外界干扰、样本处理技术、设备精度等，需要在结果解读时综合考虑。
实验室检查的分类
生化检查
通过分析血液、尿液等样本，了解体内代谢、激素水平、电解质平衡等信息。
血常规检查
包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白等指标，用于评估血液状况和检测疾病。

检验报告的临床解读课件

及时处理
发现异常指标后，及时与临床医生沟通，采取相应处理措施。
综合分析与应用
全面分析
对检验结果进行全面分析，为临床医生提供准确的诊断依据。
指导治疗
根据检验结果，指导临床医生制定合理治疗方案。
监测病情
定期对检验指标进行监测，评估治疗效果和病情变化。
科研应用
将检验结果应用于临床研究，推动医学科技进步。
肾功能检查
评估肾脏功能，如肌酐和尿素氮升高提示肾功能不全。
血脂检查
检测心血管疾病风险，如胆固醇和甘油三酯水平升高增加患病风险。
免疫检验报告解读
免疫球蛋白检测
细胞因子检测
评估体液免疫功能，异常时可能与免疫缺陷病或自身免疫性疾病相关。
检测细胞因子水平，与免疫反应和炎症过程相关。
补体检测
反映补体系统激活程度，参与免疫应答和炎症反应。
提高临床解读能力的途径与方法
途径
通过不断学习和实践，提高自己的专业知识和临床经验，掌握各种检验指标和数据的意义及相互关系。
方法
参加专业培训和学术交流活动，阅读相关文献和资料，与同行进行讨论和交流，积累临床解读的经验和技巧。
未来发展趋势与展望
发展趋势
随着医疗技术的不断进步，检验项目和指标将更加丰富和多样化，临床解读将更加复杂和精细。
综合分析
结合患者临床表现和其他检查结果，进行综合分析，判断疾病或病情状态。
报告审核
核对报告信息是否准确、完整，确保解读结果的可靠性。
异常指标的识别与判断
识别异常指标
通过对比正常参考值，快速识别异常指标。
鉴别诊断
结合其他检查结果，进行鉴别诊断，排除干扰因素。
判断异常原因

常见实验室检查结果解读PPT课件

注意力不集中情绪激动2626二系以上异常仅hb下降血常规骨髓涂片再生障碍性贫血白血病其它粪ob溶血性营养性出血性2727体格检查rbc形态ret计数wbcbpc2828292930303131营养性溶血性失血性造血性脆性酶学hb分析喂养史生化治疗反应部位凝血骨髓涂片地中海贫血g6pd缺铁性贫血巨幼细胞贫血失血性贫血再生障碍性贫血白血病3232再生障碍性贫血贫血喂养史生化检查治疗反应贫血黄疸肝脾肿大网织红细胞三系网织红细胞降低无肝脾肿大33333434micm3535髓系的发育成熟3636淋系的发育成熟原始淋巴细胞成熟淋巴细胞37373838急性白血病分型的三个发展阶段fab分型1976mmic分型1986micwho分型2001micm3939fab分型法依据白血病细胞的形态学将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病all和急性髓细胞白血病aml两大类型
血红
白细胞中性粒细胞（N）
嗜酸性粒细胞（E）
嗜碱性粒细胞（B）淋巴细胞（L）
0.5～5
0～1 20～40
1、红细胞及血红蛋白增多
相对性增多：因血浆容量减少，红细胞容量相对增加。见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、尿崩症、糖尿病酮症酸中毒等体液丢失过多情况。绝对性增多：临床上称为红细胞增多症，见于长期缺氧、严重的慢性心肺疾患（慢阻肺、肺心病、先天性心脏病等）、伴有促红细胞生成素增多的肿瘤（如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌等）、真性红细胞增多症。

破坏过多
红细胞内：先天性

膜缺陷：遗传性球形红细胞增多症

酶缺乏：葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症
Hb异常：地中海贫血、异常血红蛋白病
红细胞外：后天性

免疫因素：新生儿溶血病、自身免疫性溶血非免疫因素：感染、理化因素、DIC、脾亢

学会读懂化验单PPT课件

总结词
识别常见异常指标
详细描述
在生化检查中，如果出现肝功异常、肾功能不全等异常指标，可能提示相应器官功能受损或出现病变。
总结词
了解常见疾病对应指标变化
详细描述
某些疾病会导致特定的生化指标变化，如肝炎可能导致转氨酶升高，肾功能不全可能导致肌酐、尿素氮等指标升高。了解这些对应关系有助于初步判断疾病类型。
生化检查对于早期发现和诊断疾病具有重要作用。
通过生化检查，医生可以了解患者体内各种化学物质含量，从而判断是否存在肝脏、肾脏、胰腺等器官的功能异常，以及糖尿病、高血脂等代谢性疾病，为进一步诊断和治疗提供依据。
免疫检查
免疫检查是评估人体免疫系统功能和免疫状态的实验室检查，对于了解人体免疫功能和诊断免疫相关疾病
学会读懂化验单PPT课件
目录
• 化验单简介 • 化验单的解读方法 • 常见化验项目解析 • 化验单解读实例 • 常见化验单解读误区与纠正
01 化验单简介
化验单的定义与作用
定义
化验单是医院或医疗机构对患者的血液、尿液、粪便等样本进行化验后得出的结果报告。
作用
为医生提供诊断依据，帮助医生判断患者的健康状况，辅助医生制定治疗方案。
03 常见化验项目解析
血常规检查
血常规检查是临床最常用的实验室检查之一，用于评估患者的血液状况和可能的疾病状态。
血常规检查对于评估患者的整体健康状况和诊断疾病具有重要意义。
血常规检查通常包括红细胞计数、白细胞计数和分类、血小板计数等指标，这些指标的变化可以反映贫血、感染、炎症、白血病等疾病的存在。
总结词
识别尿液异常指标
详细描述
在尿常规检查中，如果出现尿液浑浊、血尿、蛋白尿等异常指标，可能提示泌尿系统疾病或肾脏病变。

药敏试验报告的解读PPT课件

48
（二）微生物检验标本采集和处理
1、血液及骨髓标本
最常用的方法为血液增菌培养法。成人每瓶需8-10ML,儿童每瓶需1-3ML。另外，脑脊液和胸腹水也可用儿童血液培养瓶增菌，采集量同血液。（1）为了提高阳性率，应在抗生素治疗前，病人寒战或高热时严格无菌静脉采血后注入血培养瓶。（2）于已用抗生素不能停用时，可于48小时内分别于下次用抗生素之前，采取3份血液标本(要求双管双侧）立即送检，如不能立即送检，应放置室温保存，但不能超过8-9 小时。（3）必要时可取骨髓1-2ML，无菌注入血培养瓶中送检。注意：应严格无菌操作避免污染。一般病人在发病初期1-2 天或发热高峰时采集血液保本。
– 细菌对A组抗生素耐药 – 病人对A组抗生素过敏 – 严重感染或多部位、多种细菌混合感染 – 控制传染病流行
--C组：备选抗生素，在下列情况下使用
– 对一个或多个首选药耐药的地区流行株感染 – 对不常见菌感染的治疗 – 控制传染病的流行
--U组：包含某些仅用于或首选治疗泌尿道感染的抗菌药物
26
与临床沟通中常见问题
）、美罗培南天然耐药。
28
细菌的天然耐药
• ⑶肺炎链球菌：对氨基糖苷类抗生素天然耐药 • ⑷产气肠杆菌和阴沟肠杆菌：对头孢西丁天然
耐药。
• ⑸克柔念珠菌：对氟康唑天然耐药。 • ⑹肺炎克雷伯菌：对氨苄西林天然耐药。 • ⑺铜绿假单胞菌：对氨苄西林、阿莫西林、阿
莫西林棒酸、复方新诺明、头孢1代、头孢2代天然耐药。
下面就以上几种情况分别解读
9
10
11
12
铜绿假单胞菌
13
产ESBL大肠埃希菌
14
15
16
17
18

化验单解读ppt课件

总结
8、整张化验单中，如果WBC+RBC+PLT均减少，称三系减少，转院进行专科诊治-再障、急性白血病、骨髓增生异常综合症等。
目录
血常规尿常规
尿液检测
尿液采集
用于门诊和急诊患者的临时检验——随机尿
尿检项目包括
1、白细胞 2、酮体 3、尿胆原 4、胆红素 5、尿比重 6、隐血 7、蛋白质 8、葡萄糖 9、亚硝酸 10、PH值
总结
7、贫血的解释 ①如果RBC和/或HB降低，一定要看化验单中的三项，即平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞血红蛋白浓度。这三项低于正常值，考虑慢性失血性贫血（慢性胃炎/胃溃疡、痔疮、妇科慢性失血），缺铁性贫血（胃、十二指肠溃疡，月经过多，婴幼儿/ 老年人营养不良等）。 ②如果RBC和/或HB降低，这三项高于正常值，考虑大细胞贫血，即叶酸/Vb-12缺乏（妊娠、2岁以内婴幼儿 -叶酸缺乏或Vb-12缺乏，胃大切术后）
尿检化验单解读（白细胞）
尿检化验单解读（白细胞）
尿常规WBC正常值<10个/µl 若WBC> 10个/µl，则主要是肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。少见肾结核、妇科炎症等
红细胞正常值
实验室检查结果解读（RBC）
1、红细胞增多：男>6.0х10^12/L；女>5.5х10^12/L ①血容量减少：严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、尿崩症（4L/d）等
②血氧饱和度减低：新生儿，高原地区居民等；病理性的见于严重慢性心、肺疾病如阻塞性肺气肿，肺源性心脏病等 ③红细胞生成素增加：肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、子宫肌瘤等 2、红细胞减少：常见于各种贫血
实验室检查结果解读（WBC）
2、中性粒细胞白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响。 ①中性粒细胞增多（>75%） ●病理性增多——帮助诊断疾病：最常见的是急性感染（化脓性球菌）。少见的是急性心肌梗死、严重的血管内溶血、白血病、肝癌等。 ●病理性增多——明确诊断的伴发：严重外伤、大手术、大面积烧伤、急性中毒、输血反应、药物过敏等 ●病理性增多——某些病毒感染：乙型脑炎、麻疹等 ●生理性增多——妊娠后期及分娩、剧烈运动、高温或严寒等

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

6、胆红素阴性阳性：肝细胞性或阻塞性黄胆等；
尿胆原阴性或弱阳性增高：肝细胞性或溶血性黄胆。减少：梗阻性黄胆。
解读常见实验室检查报告
25
二、尿常规
7、白细胞
0-5个/HP（玻片法）
0-10个/μL(定量法）
增多：泌尿系感染；
（>5个/HP-镜下脓尿）
细胞数表示方式
+
5-10个/HP
++
10-15个/HP
±- +
0.2-1.0g/24h
+ - ++
1-2g/24h
+++ - ++++ >3g/24h 蛋白尿：尿蛋白定性阳性或大于150mg/24h
解读常见实验室检查报告
23
二、尿常规
4、葡萄糖：
阴性
糖尿：尿糖定性试验阳性阳性：糖尿病等；
解读常见实验室检查报告
24
二、尿常规
5、酮体阴性阳性：糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿等；
核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞起过5％。常见于感染。
核右移：周围血中出现5叶以上的分叶核粒细胞>3%。主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰竭。
解读常见实验室检查报告
13
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
• 白细胞分类： 2、淋巴细胞：20%-40%
• 临床意义：增高：病毒感染、结核、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等；降低：细胞免疫缺陷病、放射病等；
解读常见实验室检查报告
14
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
• 白细胞分类： 3、嗜酸性粒细胞：0.5%-5%
增多：过敏性疾病、寄生虫病等；降低：伤寒、副伤寒等； 4、嗜碱性粒细胞：0-1% 增多：慢粒、嗜碱性粒细胞白血病等； 5、单核细胞：3%-8% 增多：伤寒、单核细胞白血病、淋巴瘤等；
解读常见实验室检查报告
3
危急值？
指某些检验结果出现异常超过一定的界值时，可能危及患者生命，医生必须紧急处理。
解读常见实验室检查报告
4
病例
张某，女，28岁。因寒战、发热、咳嗽3天，腹泻1天入院。既往体健。查体：面色稍苍白，左下肺闻及湿性罗音，余无特殊。
问题：应常规做哪些实验室检查？
一、血常规
红细胞↑及血红蛋白↑
成男： >6.0×1012/L >170g/L
成女： >5.5×1012/L >160g/L
红细胞↓及血红蛋白↓
成男： <4.0×1012/L <120g/L
成女： <3.5×1012/L <110g/L
解读常见实验室检查报告
9
红细胞及血红蛋白
临床意义增高
肺心病、先心病、脱水、真性红细胞增多症等；降低
1、中性粒细胞：50%-70% 粒细胞减少症：<1.5×109/L 粒细胞缺乏症：<0.5×109/L
临床意义：增高：急性化脓性细菌感染、出血、损伤、心梗、粒细胞白血病等；降低：伤寒、再障、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进、某些抗癌药物等；
解读常见实验室检查报告
12
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
18
二、尿常规
尿常规检查哪些项目？
解读常见实验室检查报告
19
尿常规检查项目及正常参考值
解读常见实验室检查报告
20
• 正常人尿量：
1-2L/24h • 多尿：
24h>2500ml • 少尿：
24h<400ml（或 <17ml/h • 无尿：
24h<100ml
解读常见实验室检查报告
21
二、尿常规
解读常见实验室检查报告
27
二、尿常规
9、管型：意义：肾实质损害，见于急、慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。
贫血、失血、白血病等；
解读常见实验室检查报告
10
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
• 白细胞计数正常值：成人：4.0-10.0×109/L 儿童：5.0-12.0×109/L
白细胞分类中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞淋巴细胞
解读常见实验室检查报告
11
（二）、白细胞（white blood cell,WBC)
解读常见实验室检查报告
5
一、血常规
血常规检测的是什么？
解读常见实验室检查报告
6
解读常见实验室检查报告
7
一、血常规
血常规主要看哪些？
解读常见实验室检查报告
8
（一）、红细胞及血红蛋白
成年男性：成年女性：新生儿：
血红蛋白 120-160g/L 110-150g/L 170－200g/L
红细胞数 4.0-5.5×1012/L 3.5-5.0×1012/L 6.0-7.0×1012/L
解读常见实验室检查报告
15
（三）、血小板（platelet,PLT)
• 血小板计数正常值： 100-300×109/L
• 临床意义：减少：急性白血病、再障、脾亢、DIC等；增多：原发性血小板增多症、慢粒、真性细胞增多症等；
解读常见实验室检查报告
16
（四）网织红细胞
参考值：百分数0.005-0.015
解读临床常见化验报告
2013-3-8
解读常见实验室检查报告
1
实验诊断 laboratory diagnosis
医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和评价预后所作的医学临床活动。
解读常见实验室检查报告
2
实验诊断学的内容
• 血液学检验 • 体液与排泄物检验 • 生化学检验 • 免疫学检验 • 病原学检验
意义增多：骨髓红细胞系增生活跃，见于溶血性贫血、
急性失血等。减少：骨髓造血功能减低，常见于再障。
解读常见实验室检查报告
17
病例
张某，女，28岁。因寒战、发热、咳嗽3天，腹泻1天入院。既往体健。查体：面色稍苍白，左下肺闻及湿性罗音，余无特殊。
问题：应常规做哪些实验室检查？二、尿常规
解读常见实验室检查报告
+++
15-20个/HP
++++
>20个/HP
解读常见实验室检查报告
26
二、尿常规
8、红细胞 0-3个/HP（玻片法） 0-5个/ μL(定量法）
（>3个/HP-镜下血尿）增多：急性肾炎、结石、肿瘤、结核等；
多形性红细胞>80%-肾小球源性血尿，见于急、慢性肾炎等。
多形性红细胞<50%-非肾小球源性血尿，见于肾结石、结核等。
1、PH值：6.5(4.5-8.0) 增高：碱中毒、泌尿系感染等；降低：酸中毒、糖尿病、痛风等；
2、比重：1.015-1.025 增高：脱水、糖尿病等；降低：尿崩症、大量饮水等；
解读常见实验室检查报告
22
二、尿常规
3、蛋白质：阴性（0-80mg/24h)
阳性