各种实验室检查的正常值和临床意义
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实验室检查正常值和临床意义实验室检查是医学诊断中必不可少的环节之一、通过检查患者的生物体内的血液、尿液、组织等样本来评估其健康状况。
实验室检查的结果通常会提供正常值参考范围,这是通过对正常人群的大规模调查研究获得的统计数据。
但是,只有了解正常值的意义,才能正确解读实验室检查结果。
实验室检查结果通常以数值的形式呈现,并与正常范围进行比较。
正常范围是指在正常人群中,其中一指标的统计平均数范围。
通常以百分位数的形式进行表示,如参考范围的上限和下限。
例如,一个血常规检查中的白细胞计数正常范围为4-11x10^9/L,表示在正常人群中,大约95%的人的白细胞计数值都在这个范围内。
也就是说,如果一个患者的白细胞计数高于这个范围,就可能存在其中一种疾病或异常情况。
实验室检查的正常值和临床意义是紧密相关的。
在理解正常值的意义之前,我们首先需要知道每个指标的生理意义以及与一些疾病之间的关联。
举例来说,肝功能检查中的丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)是衡量肝脏功能的重要指标。
它们主要存在于肝细胞内,如果肝细胞受损或死亡,这两个指标的水平就会升高。
在正常情况下,它们的水平较低。
因此,当ALT或AST的水平超过正常范围时,可能提示肝功能异常,如肝炎、肝硬化等。
但是,仅仅超过正常范围并不能确定一个人是否患有其中一种疾病,因为个体之间存在一定的生理变异。
因此,在解读实验室检查结果时,还需要综合考虑患者的临床病史、症状和体征等因素。
只有结合这些因素,才能对实验室检查结果进行准确的解读和诊断。
此外,正常值也会因年龄、性别、季节、地理区域等因素而有所差异。
例如,一个健康的成年男性的红细胞计数范围为4.5-5.5x10^12/L,而对于孕妇来说,正常范围稍高一些。
因此,在解读实验室检查结果时,也需要考虑这些因素。
实验室检查结果的正常范围是根据大量健康人群数据统计得出的,具有一定的客观性和科学性。
对于临床医生来说,了解正常值的意义对于判断患者是否存在疾病、制定治疗计划以及监测治疗效果都至关重要。
实验室检测项目正常参考值及临床意义
第二部份血栓与止血检测
第三部份排泄物、分泌物与体液检测一、尿液检测
三、痰液检测
四、脑脊液检测
五、腔积液检测(一)、浆膜腔积液检测
附录:漏出液和渗出液的辨别要点
(二)关节腔积液查验
六、生殖系统体液检测(一)阴道分泌物检测
附录:阴道分泌物清洁度的分度
(二)精液检测
附录:WHO精子活动力分级与评判
(三)前列腺液查验
第四部份经常使用肾脏功能检测
附录:急性少尿实验诊断指标
注:滤过钠排泄分数(FeNa):代表肾清除钠的能力
计算公式为FeNa=(尿钠×血肌酐)/(血钠×尿肌酐)×100%。
肾前性氮质血症<1;急性肾小管坏死>2
第五部份肝脏病经常使用实验室检测
一、蛋白质代谢功能检测
二、胆红素代谢检查
三、胆汁酸代谢检测
四、血清酶及同工酶检测
第六部份临床经常使用生物化学检测一、血糖及其代谢产物检测
二、血清脂质和脂蛋白检测。
正常值临床常规检验项目:一:红细胞记数RBC:临床意义:诊断各种贫血和红细胞增多症正常参考值:男(4。
0-5.5)T/L女(3。
5—5.0)T/L二:血红蛋白HGB临床意义:同上正常参考值:110-160g/L 三:红细胞比积HCT临床意义:同上正常参考值:0。
37—0。
49 四:平均红细胞体积MCV临床意义:判断贫血的类型正常参考值:82—92fl五:平均红细胞血红蛋白含量MCH临床意义:判断贫血的类型和轻重程度正常参考值:27-31pg六:平均红细胞血红蛋白浓度MCHC临床意义:判断贫血的类型和轻重程度正常参考值:320—360g/L七:红细胞体积分布宽度RDW 临床意义:RDW增加可见于营养缺乏性贫血正常参考值:11.6—14.8八:白细胞记数WBC临床意义:增高见于感染、组织损伤、白血病;降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等正常参考值:4-10G/L九:白细胞分类DC临床意义:用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。
中性粒细胞增高见于感染、白血病;降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等嗜酸性粒细胞(EOS)增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期;降低见于使用肾上腺皮质激素后等。
正常参考值:分叶核粒细胞GRAN 50-70%嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L(G=106)淋巴细胞LYM 20—40%单核细胞MID 3—8%十:血小板记数PLT临床意义:检测凝血系统的功能正常参考值:100-300G/L十一:平均血小板体积MPV临床意义:判断血小板减少的原因正常参考值:6.8-13。
5fl十二:血小板压积PCT临床意义:同PLT正常参考值:0.1-0.3%十三:血小板分布宽度PDW临床意义:PDW增加见于血小板降低正常参考值:15。
5—18。
0%十四:网织红细胞记数RC临床意义:判断骨髓增生情况,评价疗效正常参考值:0.5-1.5%十五:血沉ESR临床意义:增高见于炎症、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇及高球蛋白血症正常参考值:男0-15mm/h女0-20mm/h十六:尿比重SG临床意义:降低:尿崩症、肾功能不全增高:肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病正常参考值:1.010—1.030十七:尿酸碱度PH临床意义:酸性尿:尿酸盐结石、酸中毒碱性尿:草酸盐结石、泌尿系统感染等正常参考值:5—8十八:尿沉渣镜检临床意义:红细胞:肾炎、肿瘤可增加白细胞:泌尿系统感染上皮细胞:尿路感染、肾盂肾炎增加管型:各类肾炎肾病正常参考值:OBL:neg 0-5(±)2—6(+)8-15(++) 20—30(+++)>40(++++) LEU:neg 0-5(—)5—10(+)10-15(++)20-40(+++) 〉50(++++)上皮细胞:少量扁平及圆形上皮管型:偶见透明管型十九:本周氏蛋白临床意义:阴性监狱多发性骨髓瘤正常参考值:阴性二十:尿胆红素U—BiL临床意义:阳性见于黄疸正常参考值:阴性1(SCHWACH)3(MAESSIG)6(STARK)二十一:尿胆原URO (UBG)临床意义:阳性见于黄疸及肝病正常参考值:0.2 2(+)4(++) 8(+++)12(++++)二十二:尿酮体U-Ket临床意义:阳性见于糖尿病酮症、腹泻正常参考值:neg 5(±) 15(+)50(++)150(+++)二十三:尿糖U-Glu临床意义:糖尿病、肾性糖尿时增高正常参考值:阴性二十四:尿蛋白U-Pro临床意义:增高见于肾炎、肾病泌尿系统感染正常参考值:neg 25(+)75(++)150(+++)500(++++)二十五:尿亚硝酸盐NIT临床意义:阴性见于膀胱炎、肾盂肾炎正常参考值:阴性二十六:便潜血OB临床意义:阳性见于消化道出血性疾病正常参考值:阴性二十七:精液常规RT临床意义:鉴别诊断前列腺炎与前列腺癌;精囊炎与精囊结核正常参考值:1-1。
2009-05-10 19:41常见化验检查的正常值及临床意义红细胞计数与血红蛋白测定红细胞计数(简写RBC)1.正常值男性:400~550万/mm3 (4.0—5.5×1012/L)女性:350~500万mm3 (3.5—5.0×1012/L)新生儿:600~700万mm3 (6.0—7.5×1012/L)2.临床意义:红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标。
(1)红细胞增多:可以分为两种情况:a.相对增多:在剧烈呕吐,频繁腹泻、多汗时、多尿、长期不能进食者,由于血液浓缩,红细胞可以出现相对地增多。
b.绝对增多:在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细胞增多,如:由平原移居高原生活或剧烈地体力劳动和体育运动以后及新生儿均可出现红细胞增多。
此外,红细胞增多还见于一些疾病,如:严重肺气肿、肺原性心脏病、先天性心脏病以及真性红细胞增多症等。
(2)红细胞减少:主要表现为贫血。
如:妊娠中、后期的贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血,再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等。
血红蛋白测定(简写Hb)1.正常值:男性:12~16克(120—160g/L)女性:11~15克 ( 110—150g/L )新生儿:17~20克 ( 170—200g/L )2.临床意义:血红蛋白测定常与红细胞计数同步进行,其增高与减少的临床意议与红细胞计数同。
白细胞总数及分类计数白细胞总数(简写WBC)1.正常值成人:4000~10000/mm3 (4—10×10g/L )6个月至2岁婴儿:11000~12000/mm3 (11—12×10g/L )新生儿:15000~20000/mm3 (15—20×10g/L )2.临床意义:(1)增多:白细胞总数增多,是检查体内感染的主要指标之一,主要表现为急性感染,特别是化脓性感染。
在急性大出血、严重的损伤和急性中毒等也可见到。
还有白血病和某些恶性肿瘤, 白细胞均有增多。
实验室检测项目正常参考值及临床意义1. 血红蛋白(Hemoglobin,Hb):正常男性参考值为13-17.5克/升,女性为11.5-15.5克/升。
血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责携带氧气。
低于正常参考值可能表示贫血,常见原因包括缺铁、B12或叶酸等维生素缺乏,也可能与肾脏问题、骨髓异常有关。
2. 血小板计数(Platelet Count,PLT):正常值为150-400×10^9/L。
血小板是血液中的一种细胞,参与凝血过程。
异常的血小板计数可能与出血、血栓形成等疾病有关,如血小板减少症、血小板增多症等。
3. 白细胞计数(White Blood Cell Count,WBC):正常参考值为4.3-10.8×10^9/L。
白细胞是一种免疫细胞,负责抵抗感染和炎症。
高于或低于正常参考值可能表示感染、炎症、骨髓异常等疾病。
4. 血糖(Blood Glucose,BG):空腹时正常参考值为3.9-6.1毫摩尔/升。
血糖是衡量机体能量代谢的重要指标,异常的血糖值可能与糖尿病、胰岛素分泌异常等疾病相关。
5. 尿常规(Urinalysis):其中的指标包括尿蛋白、尿糖、尿潜血等。
正常尿常规结果可以排除尿路感染、肾炎、糖尿病等疾病。
6. 血脂(Lipid Profile):包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。
异常的血脂水平可能与心血管疾病、高血压等相关。
7. 肝功能检测(Liver Function Test,LFT):包括血清谷丙转氨酶、血清胆红素、血浆白蛋白等指标。
异常的肝功能检测结果可能与肝炎、肝硬化等肝脏疾病有关。
8. 肾功能检测(Renal Function Test,RFT):包括血尿素氮、肌酐等指标。
异常的肾功能检测结果可能与肾炎、肾结石等肾脏疾病相关。
这些实验室检测项目的正常参考值可以提供医生判断患者是否存在疾病的重要依据。
当检测结果超过正常参考值时,医生可能会进一步进行相关的临床检查和评估,以确定具体的诊断和治疗方案。
•空腹葡萄糖检测:[参考值]邻甲苯胺法为3.9-6.4mmol/L[临床意义]1、增高见于1)1型或2型糖尿病;2)内分泌疾病如巨人症或肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素病等;3)应激性高血糖:如颅脑损伤、脑卒中、心肌梗塞等;4)药物影响:如噻嗪类利尿剂、口服避孕药等;5)其他:妊娠呕吐、麻醉、脱水、缺氧、窒息等;6)生理性增高如饱食、高糖饮食、剧烈运动、情绪紧张等。
2、减低见于1)胰岛素过多;2)缺乏抗胰岛素激素;3)肝糖原贮存缺乏性疾病;4)其他。
•口服葡萄糖耐量试验[临床意义]•诊断糖尿病两次空腹血糖分别≧ 7.0mmol/L,本试验高峰值≧11.1mmol/L,或2小时值≧11.1 mmol/L;随机血糖≧11.1mmol/L,且伴尿糖阳性;或有多尿、口渴、多饮等临床症状者可确诊糖尿病。
•糖耐量减低指空腹血糖 <7.0 mmol/L,2小时血糖在7.8-11.1 mmol/L之间,多见于糖尿病前期、痛风、肥胖病、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、皮质醇增多症等。
•低血糖现象肝源性低血糖,空腹血糖常低于正常,口服糖后血糖高峰提前出现并高于正常, 2小时后不能降至正常;2型糖尿病早期也可出现低血糖症状;功能性低血糖患者,空腹血糖正常,服糖后血糖高峰也在正常范围内,但服糖后2-3小时可发生低血糖。
•葡萄糖耐量曲线低平常见于胰岛 B细胞瘤、甲亢、腺垂体功能减退症及肾上腺皮质功能减退症等。
•血清胰岛素检测和胰岛素释放试验[参考值]RIA法空腹:血胰岛素为10-20mu/L;胰岛素(mu/L) /血糖值(mg/dl)<0.3。
[临床意义]•糖尿病 1型糖尿病患者空腹胰岛素浓度明显减低,呈低平曲线,胰岛素与血糖的比值也明显降低。
2型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常、稍低或稍高,服糖后高峰延迟。
•高胰岛素血症或胰岛 B细胞瘤空腹血糖降低,胰岛素/血糖比值>0.4,提示高胰岛素血症或胰岛B细胞瘤。
各种实验室检查的正常值和临床意义实验室检查是通过对人体生理和病理状态的体液、组织样本进行分析,以获得疾病的诊断、监测、评估和预后等信息的一种方法。
在临床实践中,常见的实验室检查项目包括血液、尿液、血生化、免疫学、微生物学等方面。
以下是一些常见的实验室检查项目及其正常值和临床意义:1.血液检查:-血红蛋白(Hb):男性正常值为130-175g/L,女性正常值为120-150g/L。
低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能与慢性骨髓增生性疾病有关。
-白细胞计数(WBC):正常值为4.0-10.0x10^9/L。
异常增高可能表示感染、炎症或白血病,异常降低可能表明骨髓功能损害或免疫系统问题。
-血小板计数(PLT):正常值为150-450x10^9/L。
异常增高可能与骨髓增生异常有关,异常降低可能表示出血性疾病或骨髓抑制。
2.尿液检查:-尿常规:包括尿蛋白、尿糖、尿白细胞和尿红细胞等指标。
正常值为阴性或可溶性物质的浓度低于检测限。
异常结果可能与尿路感染、糖尿病、肾脏疾病等有关。
- 尿微量白蛋白:正常值为≤20 mg/L。
高于正常值可能表示早期肾脏损伤或糖尿病肾病的发展。
3.血生化检查:- 肝功能检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等指标。
正常值范围为ALT≤50 U/L、AST≤40 U/L、TBIL≤17.1 μmol/L。
异常结果可能与肝脏疾病、药物损伤等有关。
- 肾功能检查:包括血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标。
正常值范围为BUN≤7.1 mmol/L、Cr:男性≤110 μmol/L、女性≤90 μmol/L。
异常结果可能表示肾脏疾病或水电解质紊乱。
- 血脂检查:包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。
正常值范围为TC<5.2 mmol/L、TG<1.7 mmol/L、HDL-C≥1.0 mmol/L。
常用实验室检查指标正常值范围及临床意义实验室检查是临床医学中非常重要的诊断方法之一,通过对患者血液、尿液、体液等样本的化学、生物学、免疫学等指标的检测,可以帮助医生对疾病进行正确的判断和诊断。
常用实验室检查指标正常值范围及临床意义对于正确理解检查结果具有重要的指导意义。
血常规指标中,白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等是常见的指标。
白细胞计数正常范围为4.0-10.0×10^9/L,红细胞计数正常范围为3.8-5.5×10^12/L,血红蛋白正常范围为120-160g/L,血小板计数正常范围为100-300×10^9/L。
白细胞计数可以反映机体的免疫功能和感染状况,如白细胞计数升高可能表示感染,而白细胞计数降低可能表示免疫功能低下;红细胞计数和血红蛋白可以反映机体的氧合情况,如红细胞计数和血红蛋白降低可能表示贫血;血小板计数可以反映机体的凝血功能,如血小板计数升高可能表示凝血功能亢进,而血小板计数降低可能与出血有关。
血生化指标中,肝功能检查指标(ALT、AST、TBIL、ALB等)和肾功能检查指标(SCR、BUN等)是常见的指标。
ALT和AST是肝细胞损伤的标志物,正常范围分别为10-40 U/L和15-40 U/L,如果超过正常范围可能提示肝细胞损伤;TBIL是血清总胆红素的浓度,正常范围为5-21μmol/L,如果超过正常范围可能提示肝胆系统疾病;ALB是血清白蛋白的浓度,正常范围为40-55 g/L,如果低于正常范围可能提示肝功能减退。
SCR是肾脏滤过功能的指标,正常范围为59-104 μmol/L,如果超过正常范围可能提示肾脏功能受损;BUN是血尿素氮的浓度,正常范围为3.2-7.1 mmol/L,如果超过正常范围可能提示肾脏功能损伤。
免疫学指标中,白蛋白、球蛋白、IgG、IgM、IgA等是常见的指标。
白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质,正常范围为35-55g/L,球蛋白是除白蛋白外的其他蛋白质总和,正常范围为20-35g/L。
编辑本段如何看尿常规化验单
做尿常规检查所得结果写在一张纸上,这张纸就叫尿常规化验单。
尿常规化验单上
的指标包括:酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿胆原(URO)、隐血(BLO)、白细胞(WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、尿红细胞(RBC)、尿液颜色(GOL)。
尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。
以下以表格来说明
各指标的意义:
异常正常名称增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等)6.04.6~8.0(平均值酸碱度(pH)
降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等)4.6~8.0)(平均值6.0酸碱度(pH增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等)SG尿比重(1.015~1.025降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等)尿比重(SG1.015~1.025超过此数值,说明有黄疸)尿胆原(URO<16)同时有蛋白者,要考虑肾脏病和出血+阳性()-阴性()BLO隐血(.超过五个,说明尿路感WB阴性白细胞(阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病阴性或仅有微尿蛋白PRO阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症尿糖GL阴性-阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄阴性胆红素BI-阳性提示可
能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹KE阴性酮体(常阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染RB阴性尿红细胞(黄绿色、尿浑浊、血红色等就说明有问浅黄色至深黄GO尿液颜色(查注意事项
、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。
一般肾病病人为观1察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
检查可影响检查的尿常规2、药物会影响检查结果:患者在使用抗菌药物后再做
准确性。
、尿标本必须新鲜:尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被3细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。
4、尿标本必须清洁:男性患者不要混入前列腺液等。
有什么尿常规检查注意事项
按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。
因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。
5、有些病症需多次检查:尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下
结论。
对于尿路出现异常的患者,尿常规检查是最好的检验方法,方便又快捷。
需要注意
的是,做尿常规检查一定要选择正规的医院,才能获得最准确的结果。
解读报告注意事项编辑本段
1、如果尿液在膀胱内储存时间过长,中性粒细胞可能破坏,释放酯酶到尿中,导
致尿干化学检查结果白细胞阳性,而显微镜检查则为阴性,此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。
、肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞,淋巴细胞无酯酶,干化学2分析为白细胞阴性,而显微镜检查则有白细胞,应以显微镜检查为准。
尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白,因此显微镜检查可无红细胞疾病、肾脏31min存在,而干化学分析血红蛋白(隐血)呈阳性,此时将标本加热煮沸,冷却后再测,如隐血仍未阳性,此应以后者结果为准。
.
4、如果镜下发现红细胞,而尿液干化学分析隐血阴性,如果蒸馏水破坏试验阳性,
则可能为维生素C等还原性物质的干扰而成假阴性,或者是试纸失效,应以镜下结果
为准。
[2]
贫血的临床分级内科护理学——
临床表症状轻体力劳动后感到心慌、气卧床休息时也感心慌、气常合并贫血性心脏病
二、生化检查临床意检验项英文缩正常值范高钾:⑴肾脏疾患⑵高钾饮食,输过多含钾液体⑶挤压伤血清K 溶血、组织缺氧、酸中毒、糖尿病、胰岛素缺乏、洋地5.5mmol/3.中毒、先天性高钾性周期性麻尿低钾:⑴急性肾衰多尿期,醛固酮增多症,药物作用呕吐125mmol/242腹泻、胃肠引流⑵低钾饮食,酒精中毒,吸收不良,久进食⑶碱中毒,糖尿病酸中毒治疗恢复期,低钾性周期痹、心功能不全、肾性水肿、输入无钾液体过多尿钾增多:见于使用利尿剂,原发性醛固酮增多症高钠血症⑴水摄入不足⑵水丢失过多⑶内分泌疾血清Na低钠血症⑴慢性肾功能不全并酸中毒、吸利尿药呕吐、145mmol/13泻、汗出、严重烧伤、创伤⑵心衰、肝硬变、急慢性肾尿能不全少尿期⑶尿崩症,低醛固酮血症,肾上腺皮质机260mmol/13~减退⑷酸中毒尿钠测定常用于失水的鉴别诊断血氯增高:见于代谢性酸中毒血氯减退:代谢性碱中毒,血清氯氯CL-单纯低氯只见于持续呕吐或抽取大量胃液。
106mmol/L96~尿氯增高见于连续服用氯化钠或氯化钾后。
尿氯125mmol/L110~增多:见于甲状旁腺机能亢进、多发性骨髓瘤大量应用维钙血清钙Ca治疗生素成人2.1-2.8mmol/LD
降低:原发或继发甲状旁腺机能低下,慢性肾功能不全及2.25-3.0mmol/L儿童严重肝病,佝偻病与婴儿低钙惊厥,手足搐弱及骨软化症,25-尿钙长期低钙饮食或吸收不良。
7.5mmol/24h。