心脏疾病的实验室检查

实验室检查有哪些项目（一）引言概述:实验室检查是医疗诊断过程中关键的一步，它通过分析和评估体液、细胞和组织样本的结果，为医生提供重要的诊断信息。

本文将介绍实验室检查的一些常见项目，帮助读者了解实验室检查的内容和意义。

正文:1. 血液检查:1.1 血红蛋白测定: 通过测量血红蛋白水平，评估贫血的程度。

1.2 血小板计数: 检测血液中血小板数量，判断出血和凝血功能异常。

1.3 白细胞计数: 检测白细胞数量，帮助诊断感染、炎症和骨髓问题。

1.4 糖化血红蛋白测定: 评估血糖控制情况，用于糖尿病的管理。

1.5 血型鉴定: 确定个体的血型，为输血和器官移植提供基础数据。

2. 尿液检查:2.1 尿常规检查: 包括检测尿液的颜色、酸碱度、浑浊度和尿比重等指标，帮助检测泌尿系统疾病和肾功能。

2.2 尿蛋白定量: 评估肾功能是否正常，检测尿液中的蛋白含量。

2.3 尿糖检测: 检测尿液中的葡萄糖含量，用于糖尿病的筛查和管理。

2.4 尿培养: 检测尿液中的细菌、真菌和寄生虫，帮助诊断尿路感染。

2.5 尿沉渣检查: 通过显微镜观察尿液中的细胞和颗粒，辅助诊断尿路感染和泌尿系统疾病。

3. 血糖检测:3.1 空腹血糖测定: 检测空腹状态下血液中的葡萄糖水平，帮助诊断糖尿病。

3.2 餐后血糖测定: 检测进食后血液中的葡萄糖水平，评估糖尿病患者的血糖控制情况。

3.3 糖耐量测定: 评估机体对葡萄糖的耐受性，用于糖尿病的诊断和糖尿病前期的筛查。

3.4 随机血糖测定: 随机时间测量的血糖水平，常用于急诊、监测和糖尿病患者的血糖控制情况评估。

3.5 高糖负荷试验: 测定机体对高糖负荷的反应，用于一些特定疾病的诊断和观察。

4. 影像学检查:4.1 X线检查: 使用X射线穿透人体组织进行影像呈现，诊断骨折、肺部疾病等。

4.2 超声波检查: 利用高频声波产生影像，用于检查器官结构和流体积聚的情况。

4.3 CT扫描: 通过多个横断面的X射线成像，提供详细的器官和组织结构信息。

内科实验室检查方法内科实验室检查方法在现代医学诊断中起着至关重要的作用，可以帮助医生准确地了解患者身体内部的状况，从而指导后续的治疗和护理方案。

本文将介绍常见的内科实验室检查方法，包括血液学检查、尿液学检查、影像学检查和心电图检查等。

一、血液学检查血液学检查是内科常用的一种实验室检查方法，通过采集患者的血液样本，对血液中的各项指标进行分析和检测，从而评估患者的健康状况。

常见的血液学检查包括血常规检查、血生化检查和凝血功能检查。

血常规检查可以评估血液中的红细胞、白细胞和血小板数量以及各项指标的正常范围，有助于诊断和监测各种疾病。

血生化检查可以评估血液中的各种生化指标，如血糖、肝功能、肾功能等，帮助医生了解患者的器官功能是否正常。

凝血功能检查可以评估凝血系统的正常功能，对于评估患者的出血和凝血异常状况具有重要意义。

二、尿液学检查尿液学检查是一种非常常见的内科实验室检查方法，通过检测患者的尿液样本，了解患者的肾功能、泌尿系统状况以及其他潜在的疾病情况。

常用的尿液学检查项目包括尿常规检查、尿蛋白定性检查和尿液沉渣检查等。

尿常规检查可以评估尿液的颜色、透明度、PH值等指标，判断尿液的正常与否。

尿蛋白定性检查可以检测尿液中是否含有蛋白质，有助于筛查肾脏疾病。

尿液沉渣检查可以通过显微镜观察尿液中的细胞、管型和结晶等，帮助判断尿液中存在的异常情况。

三、影像学检查影像学检查是一种非侵入性的内科实验室检查方法，通过使用各种成像技术，对患者的内部器官进行观察和评估。

常见的影像学检查包括X线检查、超声检查、CT检查和磁共振检查等。

X线检查可以通过扫描患者身体部位，得到关于骨骼和某些软组织病变的信息。

超声检查利用超声波技术观察患者内脏器官的结构和功能，对于诊断肝、胰、肾脏等疾病具有较高的敏感性和特异性。

CT检查和磁共振检查可以提供更为详细的影像信息，有助于评估疑难病例和精确定位病变。

四、心电图检查心电图检查是一种常见的内科实验室检查方法，通过记录患者心脏电活动的变化，评估心脏的功能和节奏。

心梗实验室检查项目
心梗（心肌梗死）是由于冠状动脉供血不足引起的一种严重的心脏病症，常常需要通过实验室检查来辅助诊断。

以下是一些常见的心梗实验室检查项目：
1. 心肌酶谱：包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（cTn）等。

这些肌酶在心肌受损后会释放入血液中，测量其浓度可以判断心肌是否受损。

2. C-反应蛋白（CRP）：心肌梗死后，体内炎症反应会增加，CRP的水平也会升高，因此可以
作为心肌梗死的一个指标。

3. 血液脂肪谱：包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。

异常的血脂水平是冠心病的一个风险因素，可以通过检查
血液脂肪谱来评估心梗的风险。

4. 糖化血红蛋白（HbA1c）：糖尿病是心血管疾病的一个重要危险因素，HbA1c测定可以反映
近期血糖控制情况，评估心梗的风险。

5. 血常规：包括血红蛋白（Hb）、白细胞计数（WBC）和血小板计数（PLT）等。

心肌梗死后，白细胞计数和血小板计数可以升高，而血红蛋白水平可以降低。

此外，还可以进行心电图（ECG）和超声心动图（Echocardiography）等检查来评估心肌梗死
的程度和损害范围。

实际检查项目的选择会根据具体情况而有所不同，医生会根据患者的症状和体征进行综合评估。

22种疾病实验室检查及结果分析汇总1.慢性肺原性心脏病慢性肺原性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。

患病年龄多在40岁以上，随着年龄增长而患病率增高。

急性发作以冬、春季多见。

临床表现为心悸、气急、紫绀，病情加重时，可见颈静脉怒张、肝肿大、浮肿、腹水等。

检验项目：血常规，血气分析，肾功能，肝功能，血钾、钠、氯、钙、镁，痰培养及药物敏感试验。

结果分析：（1）合并感染时，白细胞总数及中性粒细胞百分比增高。

（2）肝功能检查丙氨酸氨基转移酶可升高。

（3）肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当P a O2＜8.0k P a（60m m H g）、P a C O2＞6.6k P a（50m m H g），表示有呼吸衰竭。

2.慢性支气管炎慢性支气管炎（简称慢支）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。

病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。

它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。

检验项目：血常规，嗜酸性粒细胞计数，痰涂片、培养及药物敏感试验。

结果分析：（1）慢支急性发作期或并发肺部感染时白细胞计数及中性粒细胞百分比增高。

（2）喘息型嗜酸性粒细胞可增多。

（3）痰涂片可见大量中性粒细胞、脓细胞或嗜酸性粒细胞及革兰阳性球菌或阴性杆菌。

（4）痰培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等。

3.淋巴结肿大由于某些细菌感染、肿瘤、结缔组织病等原因，而引起分布在颌下、颈下、腋下及腹股沟等处的浅表淋巴结明显肿大，并有不同程度的压痛，称为淋巴结肿大。

检验项目：血常规，便隐血试验，嗜异性凝集试验，布氏杆菌凝集试验，补体测定，旧结核菌素试验。

结果分析：（1）白细胞计数及中性粒细胞百分比增高，提示为各种细菌感染引起的淋巴结肿大。

冠心病的筛查清单冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起心肌供血不足的疾病。

其症状包括胸痛、心悸、呼吸急促等，严重时可能导致心肌梗死。

因此，对冠心病进行早期筛查，及时发现并干预变得至关重要。

以下是一份冠心病筛查清单，帮助大家更好地了解和预防冠心病。

一、筛查项目1、健康问卷：了解个人病史、家族病史、生活习惯、饮食结构等信息，评估患冠心病的风险。

2、体格检查：测量血压、心率、体重等指标，检查心脏大小、心肺听诊等。

3、实验室检查：包括血脂、血糖、肝功能等检测，评估代谢状况和心血管疾病风险。

4、心电图：检测心脏电活动情况，筛查心律失常、心肌缺血等疾病。

5、心脏影像学检查：如超声心动图、CT血管造影等，直观显示心脏结构和血管病变。

二、筛查频率1、年龄：建议从40岁开始进行筛查，男性比女性更容易患冠心病。

2、频率：每年进行一次全面检查，包括健康问卷、体格检查、实验室检查等。

3、随访：对于有家族病史或高危因素的人群，应增加筛查频率，密切身体状况。

三、预防措施1、健康饮食：保持低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，控制总热量摄入。

2、适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车等。

3、控制体重：过重或肥胖会增加患冠心病的风险，保持健康体重。

4、戒烟限酒：戒烟是预防冠心病的重要措施，限制酒精摄入有助于降低心血管疾病风险。

5、心理调适：保持良好的心态，减轻压力，避免过度疲劳。

6、定期检查：遵循医生建议，定期进行相关检查，及时发现并处理潜在问题。

冠心病筛查清单是帮助我们了解自身健康状况、早期发现冠心病风险的重要工具。

通过健康的生活方式和定期的筛查，我们可以有效地预防冠心病的发生，提高生活质量。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，它会导致患者的血糖水平持续升高，如果不及时治疗，会导致一系列严重的并发症。

因此，糖尿病并发症的筛查非常重要。

糖尿病的并发症有很多种，其中最常见的是心血管疾病、肾病、眼病、神经病变等。

中国心力衰竭诊断和治疗指南心力衰竭是一种心脏功能不全的疾病，常常由于心脏结构和功能异常导致。

这种疾病对患者的生命健康造成了严重的影响。

因此，中国心力衰竭诊断和治疗指南的制定对于提高心力衰竭的诊断和治疗水平具有重要意义。

一、诊断1、病史采集在诊断心力衰竭时，医生需要详细询问患者的病史，包括心力衰竭的症状、既往病史、家族史等。

通过询问病史，医生可以初步判断患者的心脏结构和功能是否正常。

2、体格检查体格检查是诊断心力衰竭的重要手段。

医生需要对患者的心率、血压、呼吸频率、体温等进行检查，以判断患者的心脏功能是否正常。

3、实验室检查实验室检查可以帮助医生了解患者的血液生化指标和心电图，从而判断患者的心脏功能是否正常。

4、影像学检查影像学检查是诊断心力衰竭的重要手段之一。

通过超声心动图、心脏CT等检查，可以清楚地了解患者的心脏结构和功能。

二、治疗1、药物治疗药物治疗是治疗心力衰竭的主要手段之一。

医生需要根据患者的病情和身体状况制定相应的药物治疗方案，包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB 类药物等。

这些药物可以帮助患者减轻心脏负担，改善心脏功能。

2、非药物治疗非药物治疗也是治疗心力衰竭的重要手段之一。

其中包括心脏起搏器植入、心脏再同步治疗等。

这些治疗方法可以帮助患者改善心脏功能，提高生活质量。

三、预防1、控制血压和血脂控制血压和血脂是预防心力衰竭的重要手段之一。

患者需要定期监测血压和血脂水平，并按照医生的建议进行治疗和控制。

2、健康饮食和生活方式健康饮食和生活方式也是预防心力衰竭的重要手段之一。

患者需要保持低盐、低脂、低糖的饮食，适当运动，避免过度劳累和压力过大。

3、定期检查和维护定期检查和维护也是预防心力衰竭的重要手段之一。

患者需要定期进行心电图、超声心动图等检查，及时发现和处理心脏问题。

还需要注意口腔卫生和皮肤护理，防止感染和其他并发症的发生。

中国心力衰竭诊断和治疗指南的制定对于提高心力衰竭的诊断和治疗水平具有重要意义。

冠心病是一种严重的心脏疾病，它是一种由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心脏血液供应不足的疾病。

冠心病的诊断对患者的治疗和防范至关重要，因此国际心脏病协会制定了一系列临床标准来帮助医生诊断和治疗冠心病。

接下来我们将介绍国际心脏病协会制定的冠心病诊断标准。

一、冠心病的临床特征冠心病的主要临床特征包括胸痛、心绞痛、心肌梗死、心衰等。

胸痛通常是冠心病最常见的症状，表现为胸闷、压榨感或刺痛，常常伴随着呼吸困难、出冷汗等症状。

心绞痛是冠心病的典型症状，多发生在运动或情绪激动时，可以持续数分钟至数十分钟，伴随着胸痛、胸闷等不适感。

心肌梗死是冠心病的严重并发症，常常表现为剧烈的胸痛、恶心、呕吐、出冷汗等症状。

心衰则是冠心病晚期的表现，患者会出现气促、乏力、体重增加等症状。

二、冠心病的体征检查冠心病的体征检查主要包括心电图、超声心动图、心脏核磁共振、心脏计算机断层扫描等。

心电图是一种简便易行的检查方法，可以帮助医生发现冠心病患者的心脏电活动异常。

超声心动图可以清晰地显示心脏的结构和功能，帮助医生了解心脏瓣膜的情况、心脏收缩功能等。

心脏核磁共振和心脏计算机断层扫描则可以帮助医生更直观地观察心脏血管的状态、心肌的供血情况等。

三、冠心病的实验室检查冠心病的实验室检查主要包括血清心肌标志物、血脂类等。

血清心肌标志物是诊断心肌梗死的重要指标，包括肌钙蛋白、肌酸激酶、心肌肌钙蛋白等。

血脂类检查可以帮助医生评估冠心病患者的血脂情况，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。

四、冠心病的影像学检查冠心病的影像学检查主要包括心脏造影、CT血管成像、核素心肌灌注显像等。

心脏造影是一种直接观察冠状动脉狭窄或闭塞情况的检查方法，可以帮助医生确定冠心病患者的冠状动脉情况。

CT血管成像是一种无创检查心脏血管的方法，可以清晰地显示冠状动脉的狭窄情况、斑块情况等。

核素心肌灌注显像可以帮助医生评估冠心病患者的心肌灌注情况，了解心肌的供血情况。

常用心脏病人术前风险评估心脏病术前风险评估是指识别患者在接受手术之前可能发生的并发症和不良事件的过程。

这种评估可以帮助医生和患者在决定是否进行手术时权衡手术风险并制定相应的术后管理计划。

以下是一些常用的心脏病术前风险评估方法。

1.病史和体格检查：医生通常会详细了解患者的病史，包括过去的心脏病史、手术史、家族病史和个人生活方式等。

体格检查可以检查患者目前的心血管状态，例如心脏杂音、颈动脉搏动和水肿等。

2.实验室检查：医生通常会要求患者进行心电图（ECG）和血液检查，以评估患者心脏的电生理和生化状态。

这些测试可以帮助医生确定患者是否有心肌缺血、电解质紊乱或血液凝固异常等。

3.功能评估：医生经常会让患者进行一些功能测试，如运动试验、超声心动图和呼吸功能测试等。

这些测试可以评估患者的运动耐量、心脏结构和功能以及肺功能等。

4.风险评分工具：医生可能会使用一些风险评分工具，如美国心脏协会（ACC）/美国麻醉医师学会（AHA）的术前风险评估工具（例如高术前风险评分 [Lee Revised Cardiac Risk Index]）或Goldman心血管风险指数等。

这些工具可以帮助医生定量评估患者的手术风险。

5.其他评估：在某些情况下，医生可能会要求患者进行其他特殊评估，例如应激测试、心肌灌注显像或冠状动脉造影等。

这些测试可以提供更详细的信息，帮助医生确定手术是否适用于患者。

总的来说，常用的心脏病术前风险评估方法是通过综合患者的病史、体格检查、实验室检查、功能评估和风险评分工具等多种手段，对患者的手术风险进行评估。

这种评估有助于医生和患者共同决定是否进行手术，并采取相应的术前和术后管理措施，以确保手术的安全性和成功性。

继续写：6.心血管评估：心血管评估是心脏病术前风险评估的重要组成部分。

通过进行心电图（ECG）、超声心动图和冠状动脉造影等测试，医生可以评估患者的心脏结构和心功能，以及是否存在冠心病等心血管疾病。

心脏功能各项试验
心脏功能检查是通过一些实验室检测来了解心脏健康的方法之一。

以下是常见的心脏功能检查项目：
1. 心电图检查（ECG）
心电图检查是通过检测心脏电活动来评估心脏健康状况的一种常见方法。

在此试验中，医生会将电极粘在胸部和四肢，并记录电信号。

通过检测这些信号，医生可以评估心脏节律，并检测有无心肌缺血或心肌梗死的迹象。

2. 超声心动图（echocardiogram）
超声心动图检查是通过使用超声波来评估心脏结构和功能的方法。

在此试验中，医生将一种称为“探头”的设备置于胸部，通过检测反弹回来的超声波来生成心脏图像。

通过此图像，医生可以检测心脏结构是否正常以及心脏是否有收缩和舒张功能问题。

3. 体重和BMI测量
我们的身体体重和BMI值与心脏健康状况紧密相关。

在此试
验中，您需要告诉您的医生您的身高和体重信息，以计算您的BMI 值。

BMI值高于正常值可能会增加心脏疾病的发病风险。

4. 心血管测试
心血管测试可以帮助医生了解您是否有心脏疾病或其他健康问题。

此试验通常包括测量收缩压和舒张压、血脂和胆固醇水平检测
以及其他测试。

以上是一些常见的心脏功能检查，如果有心脏疾病或风险因素，您的医生可能会根据具体情况，进一步制定个性化的心脏功能测试
计划。

心脏磁共振及实验室检查联合评估心肌缺血侯洁1，孙玉1，肖俊睿1，杨忠路2，邹明宇1，张立波1，李晓岗1，杨本强1*随着我国生活水平的不断提高，人们的饮食结构及生活方式改变，急性冠脉综合症(acute chest emergency，ACS)的发病率和死亡率均逐年上升[1]。

心肌缺血引起的胸痛是大部分ACS患者不可忽视的病因，而发病初期首次心肌损伤标志物以及心电图检查可能难以诊断。

Kwong等[2]指出心脏磁共振(cardiac magnetic resonance，CMR)可对胸痛患者进行病情诊断及指导治疗方案。

而大动物心肌缺血模型是临床前研究的基础[3-4]，故本研究采用猪冠状动脉次全结扎法建模，旨在探讨CMR与实验室检查联合评估心肌缺血各时段变化，为临床诊疗ACS提供可靠依据。

1 材料与方法该实验通过医院伦理委员会决议，所有参与该项实验人员均获得动物实验资格证书。

1.1 实验动物选择7头健康巴马小型猪(北京实创世纪小型猪养殖基地，许可证号：SCXK (京) 2013-0008)，体重约20～30 kg，雌雄不限。

1.2 实验方法在猪耳缘静脉建立静脉通路，丙泊酚辅助麻醉，术中异氟烷吸入麻醉。

行心电监测，选择左侧第三肋间切开入胸，剪开心包，于左心耳肺动脉之间找到左前降支主干，于左前降支前下三分之一处，用弹力阻断线悬吊进行预缺血试验，停止操作，观察心电图变化及远端心肌改变，待情况稳定后，用结扎线于阻断线位置将左前降支结扎位点同22 G留置针一同结扎，结扎后迅速将留置针轻柔抽出，注意心律变化，可观察到心电图ST段改变及结扎部位以下心肌颜色加深，观察无异常，止血后逐层关胸。

术毕肌注头孢一周，预防感染[5]。

于术前及术后2h、12 h、24 h、48 h、72 h、1 周、2 周、4 周各时段均行实验室检查及CMR 检查。

1.3 实验室检查于多时段检测血清磷酸肌酸激酶(CK)，血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)，血清乳酸脱氢酶(LDH)，超敏C反应蛋白(hCRP)，血清肌红蛋白(Myo)；超敏TNT (TNT-HSST)等实验室指标。

心脏疾病实验检测操作方法
心脏疾病实验检测通常包括以下步骤：
1.准备样本：收集患者的血液样本。

可以通过针筒从患者的静脉或动脉中抽取血液。

2.血液分析：将血液样本送往实验室进行血液分析。

常见的血液检测项目包括血红蛋白水平、血细胞计数、血小板计数、血糖水平、血脂水平等。

3.心电图（ECG）：将电极贴在患者的胸部、手腕和脚踝上，并将导线连接到心电图仪器上。

通过记录心脏电活动来评估心脏的功能和节律。

4.超声心动图（Echocardiography）：通过超声波图像观察心脏的结构和功能。

医生会在患者的胸部涂抹一层凝胶，并使用超声探头在胸壁上来回移动，以获得心脏的图像。

5.运动试验：有时医生会让患者在监控下进行运动，例如跑步机测试。

运动可以增加心脏活动，以便更容易检测出心脏问题。

6.心脏导管检查（Cardiac Catheterization）：这是一种侵入性的测试方法，需要将一根薄导管插入患者的血管，穿过心脏到达冠状动脉。

医生可以通过导管注入造影剂来观察冠状动脉的流动情况，并评估心脏的血液供应。

7.其他检测：根据具体需要，医生可能会要求进行其他检测，如核素心肌灌注显像（Myocardial Perfusion Imaging）、心脏磁共振成像（Cardiac MRI）等。

需要注意的是，以上方法的选择和操作可能因个体情况和医生的判断而有所不同。

对于心脏疾病的确诊和治疗方案的制定，一般需要结合医生的临床判断和相关检查结果。