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泉州市人民政府办公室关于印发泉州市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知文章属性•【制定机关】泉州市人民政府办公室•【公布日期】2024.06.05•【字号】泉政办〔2024〕15号•【施行日期】2024.06.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文泉州市人民政府办公室关于印发泉州市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知泉政办〔2024〕15号各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会，市人民政府各部门、各直属机构，各大企业，各高等院校：经市政府研究同意，现将《泉州市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》印发给你们，请认真组织实施。
泉州市人民政府办公室2024年6月5日泉州市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案为贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》和《福建省人民政府办公厅关于印发福建省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》（闽政办〔2023〕33号）等文件要求，结合泉州市实际，制定本实施方案。
一、总体要求坚持以人民健康为中心，以高质量发展为主线，坚持医疗卫生事业公益性，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，改革创新医药卫生体制机制，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，提升区域医疗服务质量与水平。
到2025年，全市每千人口卫生技术人员数、床位数分别达到8.1人、6.1张，医疗卫生资源配置更加均衡，防病治病、康复护理和健康管理能力进一步增强，初步形成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效的整合型一体化医疗卫生服务体系。
到2035年，全市医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，基本建成“能力现代化、体系整合化、服务优质化、管理精细化、治理科学化”的医疗卫生服务体系，为全方位全周期保障人民健康提供有力支撑。
二、重点任务（一）加强医疗资源均衡布局，提升区域医疗服务能力1.优化医疗卫生资源配置。
得2分。
一项不符合要求扣1分。
拒绝承担的，院长绩效降级处理。
结果受上级部门事件紧急医疗救援、征兵大活动医疗保障、宣传义生工作、援外医疗等。
公立医院院长绩效考核指标
效降级处理。
医疗事故争议补赔偿费用责任追究制度落实得1分。
医院未建立责任追究制度或未实行责任追究各扣0.5分级医疗事故每起扣2分、二级医疗事故每起扣1.5分、三级医疗事故每起扣1分、四
疗事故每起扣0.5分、三级医疗事故每起扣0.3分、四级医疗事故每起扣0.1分。
考核 依据（含法院委托）
证材料。
单位病种临床路径标准流
照卫生部及相关医院模式得0.5分。
造15项以上得1分；城市社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20%，得0.5分；开类手术比例与上年相比每增加2个百分点
数低于上年的不得分）。
手术安全核查率
三级综合医院实施不少于50个病种，二级标准的患者入组率不低于60%，入组后完成率不低于75%。
得1分。
不达标的按比例理规范》等要求，由医疗考核组现
场复核。
查《医疗机构执业许可证不得分。
情况。
进步奖每获得一项一等奖1分,二等奖0.8
分,三等奖0.5分,向上逐级增加0.2分,最
用合同的柔性引进高级人
得0.1分,最多得1分。
100%
证材料。
的。
数
作情况。
合要求。
考核组现场复核。
疗质量安
全管理工
期聘
情况。
福建省卫生健康委员会关于印发2021年度省属公立医院院长年度绩效考核妇幼健康工作评分细则的通知文章属性•【制定机关】福建省卫生健康委员会•【公布日期】2021.09.09•【字号】闽卫妇幼函〔2021〕634号•【施行日期】2021.09.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文福建省卫生健康委员会关于印发2021年度省属公立医院院长年度绩效考核妇幼健康工作评分细则的通知闽卫妇幼函〔2021〕634号省立医院、省立金山医院、省妇幼保健院，福建医科大学附属协和医院、第一医院、第二医院，福建中医药大学附属人民医院、第二人民医院：根据《福建省属公立医院管理委员会办公室关于印发2021年省属公立医院院长年度绩效考核指标的通知》（闽医管办〔2021〕5号，以下简称《通知》）要求，为做好2021年度省属公立医院院长年度绩效考核指标涉及妇幼健康工作指标考核工作，现将有关事项通知如下：一、考核对象与内容（一）省属三级妇幼保健院按照“三级指标3.认真履行妇幼保健机构职责和承担政府指令性任务”，对省妇幼保健院承担的公共卫生服务责任、政府指令性任务、协助省卫健委持续改进妇幼健康业务管理质量等工作开展情况进行考核，详见考核评分细则（一）。
（二）开展助产技术服务的省属各有关医院按照“三级指标3.承担政府指令性任务”要求，对省级助产技术服务机构应当承担的妇幼健康公共卫生任务的考核项目进行考核，详见考核评分细则（二）。
二、考核时间与方式根据评分细则，先由医院组织自评，自评结果和相关佐证材料于2022年1月15日前报送省卫健委妇幼处。
我委结合日常工作掌握情况和专家现场复核确定得分。
现场复核具体时间另行通知。
三、考核结果应用妇幼健康工作的考核得分纳入省属公立医院院长年度绩效考核，具体分值按总体要求换算后使用。
附件：1.2021年省属公立医院院长年度绩效考核评分细则（一）2.2021年省属公立医院院长年度绩效考核评分细则（二）福建省卫生健康委员会2021年9月9日。
院长管理目标考核办法为强化公立医疗卫生单位的公益性及院长的管理职责，树立正确的办院宗旨，使我市的医疗卫生工作始终坚持把注重社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，以病人为中心，不断改进医疗服务质量，提高医疗服务水平，有效控制医疗费用，保障医疗安全，不断提高人民群众健康水平，促进我市医疗卫生事业健康协调可持续发展，结合我市医疗卫生单位实际，特制定本考核办法。
一、考核原则采取年度考核与日常考核相结合的办法，注重实效，坚持公开、公正、客观的原则。
二、考核对象医疗卫生单位院长三、考核范围院长基本素质和管理能力，医院管理、医疗质量、医疗安全、医院服务、医院绩效、医院建设、公共卫生服务等。
四、考核方法由市卫生局成立专门考核领导小组，考核采取年度考核与不定期考核、日常考核相结合的办法，具体采取以下几种方式：（一）查阅资料。
查阅院长的年度工作总结、党支部、院长办公室会议记录、中心组学习记录、院周会记录、培训记录、主持制定的文件、重要会议上的讲话稿、综合目标责任状完成情况。
（二）采集核实有关数据。
从统计部门和有关业务部门采集、核实反映院长工作实绩的有关数据，对采集的数据进行对比、分析、汇总。
（三）实地考察。
结合医院管理评价工作，通过现场察看、访问患者和医务人员、召开座谈会、暗访等形式，了解、核实院长工作情况和群众反映。
（四）征求意见。
由考核组以发放问卷调查表、网上征集、面谈等多种方式征求相关部门、纪检部门、其他医疗卫生单位、本院干部职工的意见。
（五）理论学习情况测试。
通过与院长的个别谈话，测试了解院长掌握有关法律法规情况和运用理论知识分析、解决实际问题、科学决策、创新工作能力。
（六）考核内容1、基本素质和管理能力目标：根据党的十七大对卫生事业发展新要求，不断提高院长决策、计划、组织、协调、综合管理医院能力。
考核指标：（1）思想政治建设。
不断加强自身思想政治素养，认真贯彻执行党的方针路线，全心全意为人民服务，学习宣传党的十七大精神，廉洁自律，自觉遵守党风廉政建设的各项规定，自觉抵制商业贿赂和行业不正之风，认真践行“八荣八耻”内容。
福建省人民政府办公厅关于印发福建省三级公立医院绩效考核实施方案的通知文章属性•【制定机关】福建省人民政府办公厅•【公布日期】2019.06.30•【字号】闽政办〔2019〕36 号•【施行日期】2019.06.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文福建省人民政府办公厅关于印发福建省三级公立医院绩效考核实施方案的通知闽政办〔2019〕36 号各市、县（区）人民政府，平潭综合实验区管委会，省人民政府各部门、各直属机构，各大企业，各高等院校：《福建省三级公立医院绩效考核实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
福建省人民政府办公厅2019年6月30日福建省三级公立医院绩效考核实施方案为推进现代医院管理制度建设，根据《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号），结合本省实际，制定本实施方案。
一、工作目标通过加强三级公立医院绩效考核，推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，引导三级公立医院进一步落实功能定位，提高医疗服务质量和效益；在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位绩效管理，改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制，进一步健全公立医院管理模式，实现社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合。
2019年，在全省启动三级公立医院绩效考核工作，初步建立全省统一绩效考核指标体系和标准化支撑体系，搭建省级绩效考核信息系统，与国家考核平台互联互通，探索建立绩效考核结果运用机制。
到2020年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，三级公立医院功能定位进一步落实，内部管理进一步规范，医疗服务整体效率有效提升。
二、基本原则（一）坚持公益性导向原则。
以满足人民群众健康需求为出发点和立足点，服务深化医药卫生体制改革全局，强化绩效考核导向，推动公立医院落实公益性，进一步明确功能定位，落实功能任务。
泉州市属公立医院院长年度绩效考核办法第一章总则第一条为加强市属公立医院院长目标责任考核制，建立完善院长激励约束机制，根据国家卫生计生委等四部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94号）、中共泉州市委、泉州市人民政府《关于印发泉州市深化医药卫生体制改革试点实施方案的通知》（泉委发〔2015〕14号）要求、参照福建省属公立医院管理委员会《关于印发福建省省属公立医院院长年度绩效考核办法（试行）的通知》（闽医管委〔2016〕1号），制定本办法。
第二条本办法适用于市第一医院、市光前医院、市中医院、市儿童医院、市第三医院、泉州医高专附属人民医院、泉州医高专附属人民医院。
第三条市属公立医院实行医院绩效考核与院长年度绩效考核、目标管理考核相结合的办法。
第四条市属公立医院院长的绩效考核工作由市属公立医院管理委员会（以下简称“医管委”）负责，医管委办公室（以下简称“医管办”）会同市医改办、人社局、财政局、医保局等部门具体组织实施。
第五条绩效考核基本原则（一）坚持公益性导向原则。
按照医改总要求，立足公立医院公益性目标，坚持以病人为中心，突出医疗服务能力和质量，提高医院运行效率和效益。
（二）坚持客观公正原则。
科学制定绩效考核办法，规范考评程序，强化信息技术支撑，建立结果公开、社会多方参与的监督机制，确保考评结果的公信度。
（三）坚持分类考核原则。
根据医院功能定位，按照医院类别、级别，实行差别化的绩效考核评价体系和横向或纵向比较的考核办法。
（四）坚持激励约束原则。
采取综合措施，将绩效考评结果与院长培养、使用、奖惩和医院利益相挂钩，奖优罚劣，拉开差距，有效促进绩效改进。
第六条市医管委每年下达院长绩效考核指标，作为院长绩效考核的依据。
院长绩效考核每年进行一次，于次年第一季度完成上年度院长绩效考核。
第二章绩效考核指标体系第七条院长绩效考核指标体系（见附表）按照综合医院、中医医院和专科医院等三类进行分类考核。
泉州市属公立医院院长年度绩效考核办法
第一章总则
第一条为加强市属公立医院院长目标责任考核制，建立完善院长激励约束机制，根据国家卫生计生委等四部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94号）、中共泉州市委、泉州市人民政府《关于印发泉州市深化医药卫生体制改革试点实施方案的通知》（泉委发〔2015〕14号）要求、参照福建省属公立医院管理委员会《关于印发福建省省属公立医院院长年度绩效考核办法（试行）的通知》（闽医管委〔2016〕1号），制定本办法。
第二条本办法适用于市第一医院、市光前医院、市中医院、市儿童医院、市第三医院、泉州医高专附属人民医院、泉州医高专附属人民医院。
第三条市属公立医院实行医院绩效考核与院长年度绩效考核、目标管理考核相结合的办法。
第四条市属公立医院院长的绩效考核工作由市属公立医院管理委员会（以下简称“医管委”）负责，医管委办公室（以下简称“医管办”）会同市医改办、人社局、财政局、医保局等部门具体组织实施。
第五条绩效考核基本原则
（一）坚持公益性导向原则。
按照医改总要求，立足公立医院公益性目标，坚持以病人为中心，突出医疗服务能力和质量，提高医院运行效率和效益。
（二）坚持客观公正原则。
科学制定绩效考核办法，规范考评程序，强化信息技术支撑，建立结果公开、社会多方参与的监督机制，确保考评结果的公信度。
（三）坚持分类考核原则。
根据医院功能定位，按照医院类别、级别，实行差别化的绩效考核评价体系和横向或纵向比较的考核办法。
（四）坚持激励约束原则。
采取综合措施，将绩效考评结果与院长培养、使用、奖惩和医院利益相挂钩，奖优罚劣，拉开差距，有效促进绩效改进。
第六条市医管委每年下达院长绩效考核指标，作为院长绩效考核的依据。
院长绩效考核每年进行一次，于次年第一季度完成上年度院长绩效考核。
第二章绩效考核指标体系
第七条院长绩效考核指标体系（见附表）按照综合医院、中医医院和专科医院等三类进行分类考核。
第八条院长绩效考核指标主要从社会效益、医疗服务提供、综合管理、可持续发展四个方面建立绩效考核评价指标体系，并实行百分制。
（一）社会效益指标。
重点评价公众满意、政府指令性任务落实、费用控制、病种结构合理等情况。
其中，政府指令性任务落实包括承担公共卫生、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、医学人才培养、国防卫生动员、惠民等公益性任务和社会责任的情况。
（二）医疗服务提供指标。
重点评价医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等情况，以促进医疗机构合理、规范诊疗。
（三）综合管理指标。
重点评价人力效率、床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理、财务管理制度、医疗收入结构、支出结构、节能降耗等运行绩效情况以及党建工作和行风建设情况。
（四）可持续发展指标。
重点评价人才队伍建设、临床专科发展、教学、科研等情况。
第九条各项绩效考核指标分值权重，可根据年度工作重点进行调整确定。
第三章绩效考核办法和程序
第十条院长绩效考核主要通过专项考核、数据分析、现场考核、公众评议和述职报告等方式进行，并结合日常运行监测情况进行综合分析研判。
第十一条院长绩效考核采取专项考核评分、阶梯式评分、纵向比较评分、横向比较评分等四种评分办法。
（一）专项考核评分。
对政府指令性公共服务和公共卫生任务的专项考核，采取直接换算成指标分值的办法。
（二）阶梯式评分。
对指标值有明确规定的，采取以规定的指标值为标准，达到指标值的得满分，达不到指标值的按比例扣分的计分办法。
（三）纵向比较评分。
对没有明确规定指标值，且无法与同级同类医院进行比较的，采取与本医院上年度或近三年平均值作为指标值，达到指标值的得满分，达不到指标值的按比例扣分的计分办法。
（四）横向比较评分。
对没有明确规定指标值，可与同级同类医院进行比较的，采取以同级同类医院的平均水平为指标值，达到指标值的得满分，达不到指标值的按比例扣分的计分办法。
第十二条院长绩效考核按以下程序进行。
（一）制定考核方案。
市医管办制定年度考核方案，明确考核工作安排和要求，组建考核组或委托第三方，做好考核准备工作。
（二）开展自查自评。
院长按照绩效考核指标要求，开展自查自评，形成自查自评报告报市医管办。
（三）考核组考核。
考核小组根据院长自评报告，通过现场核查、查阅文件资料、问卷调查、召开座谈会、核实报表数据等方式进行考核。
（四）院长述职报告。
院长向市医管委进行年度述职报告，接受医管委成员提出的询问。
（五）考核结果评定。
市医管委根据考核组意见，结合院长年度述职情况和询问情况，确定院长绩效考核结果。
（六）反馈考核结果。
市医管办将市医管委评定考核结果进行公布。
同时，反馈存在的问题，提出改进意见和建议，并将改进情况作为下一轮绩效考核的重要内容。
第十三条院长绩效考核相关数据，应充分运用信息化手段采集信息和数据，以保证数据真实、客观性。
第十四条建立健全绩效考核工作制度，规范考核工作程序、加强考核工作管理，确保考核质量。
实行回避制度，考核组成员与被考核者有利害关系，可能影响考核公正性的，应当主动提出回避申请。
被考核者也可向市医管办提出回避申请。
考核组成员是否回避由市医管办决定。
第四章考核结果的应用
第十五条院长绩效考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。
绩效考核得分≥90分为优秀、80分≤得分＜90分为合格，70分≤得分＜80分为基本合格，得分＜70分为不合格。
第十六条对重大安全生产事故、重大医疗责任事故、追责的违法违纪案件、在绩效管理考核中弄虚作假，经查属实的，实行单项否决，考核等次定为不合格。
第十七条院长考核等次拟定为不合格的，由市医管办告知被考核者，被考核者在被告知之日起30个工作日内，可以向市医管委提出申诉，市医管委应当对被考核者申诉理由进行复核，并根据复核情况确定考核结果。
第十八条院长年度考核结果与院长薪酬、任免、奖惩等挂钩，并视同医院绩效考核结果，与财政补助、医保支付、工资总额、医院评审评价等挂钩，具体办法由有关部门另行规定。
第十九条院长年度绩效考核为不合格的，或者连续两年年度考核被确定为基本合格的，按相关程序予以免职。
第五章附则
第二十条本办法由市医管委负责解释。
第二十一条本办法自2017年1月1日起试行。
附表：2017年度市直属医院院长绩效考核指标。
