HLA基因与多发性硬化遗传易感性
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hla复合体的遗传特征HLA(人类白细胞抗原)复合体是一组高度多态的基因和蛋白质,对于人类免疫系统的正常功能至关重要。
它们在免疫识别和免疫应答的过程中发挥着重要的角色。
HLA复合体的遗传特征包括其基因的多态性、等位基因频率差异以及等位基因对疾病易感性的影响。
首先,HLA复合体基因的多态性是其遗传特征的重要组成部分。
HLA基因是高度多态的,意味着存在多个不同的等位基因。
目前已经发现了数百种不同的HLA等位基因,包括A、B、C、DRB1、DRB3/4/5、DQA1、DQB1等等。
这种多态性源于基因的变异,如单核苷酸多态性(SNP),插入或缺失等。
每个人一般都有两个基因,一个来自父亲,一个来自母亲,这也意味着一个人可以携带多个HLA基因(如A1/A2、B1/B2)。
其次,HLA基因的等位基因频率在不同的人群中有显著差异,这也是HLA复合体的遗传特征之一。
由于历史、地理和环境等原因,不同人群在HLA基因的等位基因频率上存在差异。
这一差异导致了人群之间免疫应答能力的差异,进而影响个体对特定病原体的易感性。
例如,某些HLA等位基因与乙肝病毒感染的易感性相关,而其他等位基因则与免疫细胞介导的自身免疫病有关。
最后,HLA复合体的遗传特征还包括等位基因对疾病易感性的影响。
一些特定的HLA等位基因与特定疾病的发生风险增加或减少相关。
例如,HLA-B27等位基因与强直性脊柱炎的发病风险高度相关。
其他疾病如糖尿病、类风湿关节炎、银屑病等也与特定的HLA等位基因相关联。
通过研究HLA的等位基因组成和相关疾病之间的关系,我们可以更好地了解疾病的发病机制以及开发个体化的治疗方法。
此外,HLA复合体的遗传特征还涉及与移植排斥反应相关的HLA匹配。
在器官移植等临床过程中,HLA匹配是一个重要的考虑因素。
基因型的HLA匹配度越高,移植成功的概率越高。
因此,了解HLA复合体的遗传特征有助于更好地进行器官移植配型和预测患者的移植排斥反应风险。
hla风险基因HLA风险基因HLA(人类白细胞抗原)是一组重要的基因,它们编码了人体的主要组织相容性复合体(MHC)分子。
MHC分子在人体内起着重要的免疫调节和识别作用,负责识别并清除侵入人体的病原体。
HLA基因的多样性使得不同个体对于病原体的免疫反应各不相同,从而导致不同人群中患病率的差异,其中就包括一些常见疾病,如自身免疫性疾病、肿瘤等。
在HLA基因中,有一些特定的基因型被认为与某些疾病的发生风险密切相关,称为HLA风险基因。
这些风险基因不仅与疾病的发生有关,还与疾病的严重程度和病程的长短有关。
因此,通过检测HLA 基因型,可以为人们提供更准确的疾病风险评估和预防措施。
已经发现了许多与不同疾病风险相关的HLA基因型,下面我们就来看看其中一些比较常见的HLA风险基因:1. HLA-B27HLA-B27是与类风湿性关节炎等自身免疫性疾病相关的风险基因。
研究表明,携带HLA-B27基因型的人群患上类风湿性关节炎的风险比一般人高出10倍以上。
此外,HLA-B27还与银屑病、强直性脊柱炎等疾病有关。
2. HLA-DRB1HLA-DRB1是与类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关的风险基因。
研究表明,HLA-DRB1基因型与类风湿性关节炎的风险密切相关,尤其是HLA-DRB1*0401和*0404等亚型。
此外,HLA-DRB1还与系统性硬化症、多发性硬化症等疾病有关。
3. HLA-DQB1HLA-DQB1是与乳糜泻等自身免疫性疾病相关的风险基因。
研究表明,携带HLA-DQB1*02:01基因型的人群患上乳糜泻的风险比一般人高出20倍以上。
此外,HLA-DQB1还与类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病有关。
4. HLA-A*02:01HLA-A*02:01是与肝癌等肿瘤相关的风险基因。
研究表明,携带HLA-A*02:01基因型的人群患上肝癌的风险比一般人高出2倍以上。
此外,HLA-A*02:01还与结直肠癌、卵巢癌等疾病有关。
多发性硬化典型病例分析及概述全网发布:2011-06-23 19:35 发表者:黄德晖(访问人次:8895)(主诉)反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。
(多发性硬化)(简介)多发性硬化是一种好发于青壮年女性的中枢神经系统炎性脱髓鞘病,病因不明,可能与遗传、环境因素、病毒感染等相关,通过自身免疫介导,导致脑白质脱髓鞘等病理改变。
病灶表现为时间和空间多发的特点。
本病在中国以至于在亚洲被认为是少见病,其发病率约为1~5/100,000。
然而随着诊疗技术的进步,尤其是核磁共振的发展,加之临床医生对本病的认识有所提高,近些年多发性硬化有逐渐增多的趋势。
由于本病可损害中枢神经系统不同部位,临床表现多样,易造成误诊。
以下介绍1例经典的多发性硬化患者的诊治经过。
一、病例介绍(一)主诉反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。
(二)病史患者,女,39岁。
于2005年9月无明显诱因出现左上肢麻木,约6—7天后平脐处出现皮肤疼痛及束带感,并逐渐出现左下肢麻木无力,10月4日出现小便费力,来我院,经核磁共振检查发现颅内及上胸髓内多发片状长T2信号,脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性,诊为“中枢神经系统炎性脱髓鞘病”,予激素(甲基强的松龙)、人免疫球蛋白等治疗,后症状渐缓解。
2007年1月感冒后出现左眼视力下降,进行性加重至完全失明,在外地医院诊为“视神经炎”给予激素及人免疫球蛋白等治疗,左眼视力恢复至0.7。
2007年5月感冒后出现右下肢无力,再次入我院确诊为“多发性硬化”予激素、人免疫球蛋白等治疗,后右下肢无力渐好转,此后应用β干扰素间断治疗,2008年2月出现右眼视力下降,入我院予激素、人免疫球蛋白等治疗后好转, 2009年4月6日无明显诱因双侧肢体无力,以左侧为著,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,无头痛、头晕,饮水呛咳,吞咽困难,尿便障碍,在外口服强的松、卡马西平,注射腺苷钴胺治疗,效果差,入院。
自身免疫病的遗传易感性与环境因素的相互作用引言:自身免疫病是一类由机体免疫系统对自身组织产生异常反应所致的慢性炎症性疾病。
近年来,随着人们对自身免疫病的关注不断增加,科学家们开始深入探讨其遗传易感性以及与环境因素之间复杂的相互作用关系。
本文将从遗传易感性和环境因素两个方面来探讨导致自身免疫病发生的原因。
一、遗传易感性对自身免疫病发生的影响1. 遗传因素在自身免疫病中的作用自身免疫病有明显的家族聚集现象,这表明其具有一定程度上的遗传倾向。
通过大规模基因关联分析发现,多个基因与不同类型的自身免疫病存在关联。
例如,在类风湿关节炎中,HLA-DRB1等基因被认为是重要的遗传标记物。
2. HLA基因与自身免疫病的关联人类白细胞抗原(HLA)基因是自身免疫病中最常见的遗传标记。
通过HLA 基因型分析,我们可以发现某些HLA类型与特定自身免疫病之间存在显著的相关性。
例如,对于1型糖尿病,HLA-DQB1和HLA-DRB1等基因被证明与易感性密切相关。
3. 遗传多态性自身免疫病的遗传易感性还涉及到细胞表面受体、核心调节信号分子以及各种细胞因子的多态性变异。
这种多态性使得不同个体对环境刺激做出不同反应,形成了个体之间易感性的差异。
二、环境因素对自身免疫病发生的影响1. 生活环境生活环境中的一些因素如饮食结构、地理区域和职业等与自身免疫病发生密切相关。
例如,高盐饮食可能增加类风湿关节炎和系统性红斑狼疮的风险;低阳光暴露可能导致维生素D缺乏,引发多发性硬化症等。
2. 感染因素感染也是自身免疫病中一种重要的环境因素。
有些感染通过激活免疫系统进而导致自身免疫病的发生。
例如,乙肝病毒感染与自身免疫性甲状腺炎之间存在联系。
3. 中药对自身免疫病的影响近年来,越来越多的临床观察和实验室实验证据表明,一些中药具有调节机体免疫功能的作用。
例如,白花蛇舌草、黄芪、人参等中药被广泛应用于治疗自身免疫性风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等。
三、遗传易感性与环境因素的相互作用1. 基因与环境交互作用机制科学家们认为,基因与环境之间的相互作用可能通过以下几个方面达到:- 基因可以通过改变细胞信号通路或受体表达水平来影响个体对环境刺激的反应;- 环境因素可以通过改变基因表达或蛋白质功能来影响个体易感性;- 基因和环境之间相互作用可能导致免疫耐受性丧失,从而导致自身免疫病的发生。
HLA基因与多发性硬化遗传易感性
关键词:多发性硬化编码人类白细胞抗原HLA基因
多发性硬化是一种病因未明,以中枢神经系统炎症性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,具有广泛免疫病理学基础,血、脑脊液和中枢神经系统相应病变部位都具有细胞免疫所必需的一切条件,包括CD+4和CD+8T淋巴细胞,巨噬细胞以及白介素-1,白介素-2,肿瘤坏死因子,干扰素等细胞因子,表明MS是以细胞免疫为主的自身免疫性疾病。
流行病学研究发现:人群中有部分种族个体对MS易感,这种易感性反映在南北半球离赤道越远越明显的趋势;家系调查约15%患者有家族史,MS一级亲属患病风险增高,同卵双生子得MS的一致性高于异卵双生子,说明MS是一种具有免疫病理学基础的多基因遗传病,参与特异性免疫反应的各种基因都可能与MS易感性有关[1~3]。
编码人类白细胞抗原的基因复合体位于6号染色体6p21,至少有三类,其中HLA Ⅱ类基因位于HLA-D区,主要包括HLA-DR,DQ,DP,其编码的抗原主要分布于免疫B淋巴细胞,巨噬细胞,树突状细胞,血管内皮细胞和上皮细胞表面,CD +4T细胞须先识别此Ⅱ类抗原才能识别外来抗原。
免疫遗传学研究表明:疾病若与HLA基因连锁或关联,均有一共同特点:即慢性、复发病程,炎症性质,免疫功能异常以及遗传
倾向[4]。
因此,探究HLA与疾病相关性,尤其是免疫障碍性疾病,不但可以阐明疾病免疫遗传易感性的病因问题,了解遗传因素在发病机理中的作用,而且还可望通过基因工程发现HLA及其附近异常的疾病易感基因,对于疾病的预测诊断和早期干预,预后判断均有重要意义。
HALⅡ类基因与MS遗传易感相关性研究表明:HLA-D区某些复合等位基因编码的抗原分子在中枢神经系统星状细胞,血管内皮细胞异常表达,参与将外来抗原呈递给T淋巴细胞,在其它免疫细胞及细胞因子的共同作用下造成自身免疫脱髓鞘反应。
Tiwari和Terasaki曾综合1977~1982年间欧美、日本等地学者发表的约26篇研究报告发现:白人、黑人、日本人MS患者中HLA-DR2或-DW2的基因频率比同族正常人群显著增高。
近年国外学者采用分子生物学方法对英、美、澳、意等国人群研究表明MS与HLA-DR亚区某些等位基因的频率异常增高相关[5~10]。
HLA-DR血清特异性抗原由α链和β链组成,其差异主要由β链氨基酸组成不同所致,编码DR抗原β链的HLA-DRB基因多态性也主要集中在其亚型DRB1,DRB3和DRB4上,而一些与自身免疫障碍有关的疾病如MS又主要地与HLA-DRB1的某些等位基因相关联。
研究表明MS还与HLA-DQA1 0102,HLA--DQB1 0602的基因频率增高相关联。
意大利的一项研究还发现MS与HLA-DPB1相关联[9],而冰岛的研究则发现HLA-DRB1 1302和DQB1
0604与MS发病呈负相关[8]。
虽然MS患者的HLA基因DNA序列与正常人无异,但其不同位点特定等位基因及其等位基因间的不同组合可能在MS遗传易感性中起着关键性作用,MS患者存在一种特定的DR-DQ连锁不平衡,两种等位基因相互作用产生一种可能有与特定抗原肽相结合能力的二聚体,在MS遗传易感性中发挥重要的作用。
综上所述,目前多数学者倾向HLA-DRB1的某些等位基因与MS遗传易感相关联,但不同种族人群,有时即使同一国家,同一人种,运用不同的研究方法也会带来不同的结果,一方面,MS是个多基因疾病,群体调查发现的关联基因并不是其唯一的易感基因,有时可能只是一种与易感基因有连锁不平衡的遗传标记,另一方面,从以往的血清学、细胞学方法到近年来的分子生物学技术,尤其是PCR联合技术的运用虽然使基因诊断大大前进了一步,但各法均有利弊。
总之,研究HLA与MS遗传易感相关性有其坚实的科学理论基础,加上与现代先进技术相结合,对HLA尤其是对等位基因或单倍型的深入研究正方兴未艾,且大有从基因分型转向功能研究趋势,但是可靠而快捷的基因分型仍是研究HLA与MS遗传易感关系的基础。
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