生理生化指标的要点共26页
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生化指标1 白蛋白ALb 高常见于脱水症低1、营养不良,特别是恶性营养不良。
2、血液稀释。
3、脏系统疾造成的合成白蛋白的能力下降。
4、肾病综合症。
5、其它引起白蛋白丢失的疾病。
2 碱性磷酸酶ALP高1、胆管阻塞,肝内胆汁淤滞多引起血清中ALP活性进行性升高。
2、该酶可以反映骨重建功能的活跃性,在腰椎体损伤,腰椎肿痛时该酶超过正常值。
当成骨细胞增多,骨损伤后愈合期及骨肉瘤时ALP也增高。
3、恶性肿瘤,老年犬,如患乳房腺癌,鳞状上皮细胞癌和血管内瘤等。
4、药物诱导,朴米酮,苯巴比妥及内源性或外源性糖皮质激素等,都能诱导肝脏释放ALP及同工酶,使血清中ALP增高。
低1、与草酸盐,柠檬酸盐,EDTANa2会使ALP活性降低。
2、甲状腺功能不足时,会使ALP活性降低。
3 尿素氮BUN高1、一般有70%的肾单位失去机能,血液中的BUN会升高,所以,肾小球肾炎,肾盂肾炎,肿瘤,BUN升高。
2、尿结石,泌尿系统破裂BUN升高。
低尿素氮(BUN)减少见于以下几种病:进行性肝病,肝硬化,低蛋白性饲料和吸收紊乱,用葡萄糖治疗的长期厌食。
黄曲霉菌素中毒。
4 总蛋白TP 高脱水症及免疫球蛋白增加的疾病低血液中水分增加,营养不良和消耗增加,肝脏疾病以及肾病综合症5 总胆红素TBIL高犬:犬传染性肝炎,钩端螺旋体病,细胞性肝炎,肝硬化末期,肝的大面积肿。
猫:钩端螺旋体,肝片吸虫病。
在急慢性肝炎胆道阻塞、急性黄疸性肝萎缩、肝恶性肿瘤转移、溶血性黄疸、输血后溶血、恶性贫血。
低见于贫血病6 磷P 高肾脏炎症,尤其是晚期,尿毒症阶段。
甲状旁腺功能过低症,维生素D过多中毒期,低蛋白白血症,幼年动物,骨折愈合期,全血长期贮存造成酯化的磷酸盐被分解,磷被释放出来,溶血样品,高磷低钙的饲料。
低营养缺乏及吸收不良,甲状旁腺功能过多,软骨症,低磷高钙饲料,维生素D缺乏胰岛素过多症,糖尿病酸中毒阶段7 血糖GLU高见于胰岛素分泌缺乏,如胰炎及牛的糖尿病,肾上腺分泌增多或注射肾上腺素以及肾上腺皮质功能亢进或注射考的松,甲状腺和脑垂体前叶功能亢进,在腹痛性疾病时,交感神经兴奋,可是血糖增高到219mg/dl低碱中毒时可出现8 肌酸激酶CK高1、当各种类型进行性肌萎缩时,脑损伤时CK增高。
生化1、谷胱甘肽是三肽其主要功能基团是半胱氨酸的巯基。
2、蛋白质二级构造是指蛋白质某段肽链的局部空间构造,即该肽段主链骨架原子的空间构象。
a—螺旋,以肽键间的氢键稳固其构象。
3、蛋白质变性:在某些生化要素影响下,蛋白质中非共价键或二硫键被损坏,特定空间构象改变,但一级构造不变,使蛋白质的理化性质改变(如溶解度降低),生物学活性丧失。
4、DNA和 RNA各个核苷酸间均由 3,5- 磷酸二酯键连结。
DNA有两条多核甘酸链,反向平行,一条走向从 3 至 5,另一条从 5 至 3。
在理化要素作用下, DNA双螺旋互补碱基对间的氢键断裂,分开成为两段单键的现象为DNA的变性。
5、真核生物 mRNA的前提称不均一核 RNA,核内合成的 hnRNA经剪切、加工转变成成熟的 mRNA,再转移到胞质。
6、酶的特异性分为三种种类:绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性。
7、Km值的意义是 v 达到 Vmax一半时的【 S】值。
8、同工酶:催化同样的化学反响,而酶分子构造、理化性质及至免疫学性质不一样的一组酶。
同工酶只好是不一样基因或等位基因编码,或同一基因转录的不一样mRNA的翻译产物。
如:乳酸脱氢酶是四聚体酶,由骨骼肌型 M和心肌型 H两型亚基以不一样的比率构成 5 种同工酶其分子构造、性质各不一样。
9、a—酮戊二酸经 a—酮戊二酸脱氢酶复合体催化氧化脱酸——琥珀酸(生成GTP),琥珀酸脱氢酶(辅酶 FAD)。
10、三羚酸循环每转运一周经 2 次脱羧、 4 次脱氢,使一分子乙酰C oA完全氧化11、三羚酸循环是糖、脂肪及蛋白质三大营养素分解的最后代谢通路,又是三类物质互相转变、代谢联系的枢纽。
12、肝糖原是增补血糖的重要根源。
糖原分解过程的重点酶是:磷酸化酶13、糖异生的基本门路:由丙酮酸羧化酶催化丙酮酸羧化成草酶乙酸。
草酶乙酸再经磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化——生成磷酸烯醇式丙酮酸羧。
由糖果双磷酸酶 -1 催化, 1,6 双磷酸果糖转变成—— 6- 磷酸果糖。
大全套:31项生化指标最新解读!生化全套应该是除血常规以外最常见的实验室检查了。
不同的医院,生化组套检查的项目会略有差别,但相差不会太大。
生化全套的检查范围比较广泛,以下面这张生化报告单为例,主要涉及肝功能、肾功能、血脂、心肌酶谱、电解质等相关的 31 项检测。
某三甲医院报告单示例01丙氨酸氨基转移酶(ALT)ALT 存在于人体心脏、肝脏、肾脏等多个组织器官中,尤其以肝脏含量最为丰富。
增高:提示肝细胞损伤,常见于各种急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
02天门冬氨酸氨基转移酶(AST)AST 广泛存在于心脏,肝脏,骨骼肌和肾脏等多种器官和组织中。
增高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
03碱性磷酸酶(ALP)ALP 主要存在于肝脏、骨骼、肠道、妊娠晚期胎盘、肾脏等器官,其显著升高可发生于许多与肝外或肝内阻塞相关的疾病。
增高:肝胆疾病时,ALP 释放入血增多,常见于癌症引起的梗阻性黄疸、肝硬化胆管结石、急慢性黄疸型肝炎;骨折愈合、骨软化症、骨转移癌等疾病时骨转换水平较高,导致骨来源的ALP 升高;血清ALP 水平升高也可见于高脂肪饮食导致的肠道 ALP 大量释放。
(✍相关阅读:碱性磷酸酶与酸性磷酸酶有啥区别?临床4 大误区一文讲清楚)04L-γ-谷氨酰转肽酶(L-γ-GGT)L-γ-GGT 在肾脏内最多,其次为胰腺和肝。
正常人血清中的γ-GGT 主要来自肝脏,可用于对占位性肝病、肝实质损伤的诊断。
增高:原发或继发性肝癌、酒精性肝病、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等。
05乳酸脱氢酶(LDH)LDH 是一种糖酵解酶,主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌和肺等组织中。
增高:心肌梗死、肝炎、肝硬化、巨幼贫、溶血性贫血、肾功能衰竭等。
06肌酸激酶(CK)CK 分布以骨骼肌含量最高,其次为心肌。
增高:可用于急性心肌梗死的早期诊断,急性发病时4 ~ 6 小时开始升高 2 ~ 4 小时开始上升,18 ~ 36 小时可达高峰,2 ~ 4 日可恢复正常,且增高程度与心肌受损程度基本一致。
化验检查>>类别列表>> 维生素A正常范围:0.5~2.1μmol/L。
检查介绍:人体必须的维生素。
临床意义:增高:婴儿特发性高钙血症,慢性肾炎,肾病综合征,维生素A中毒,应用口服避孕药时等。
降低:维生素A缺乏症,甲减,肝、胃肠及胰腺疾病,慢性感染,播散性结核病,类癌综合征,蛋白营养不良,应用胆酷胺、矿物油及新酶素等。
化验检查>>类别列表>> 维生素B6正常范围:14.6~72.8nmol/L。
检查介绍:人体必须的维生素。
临床意义:维生素B6包括比哆醇、比哆醛和比哆胺三种存在形式。
降低:慢性乙醇中毒,营养不良,尿毒症,小儿惊厥,吸收不良综合征,妊娠,糖尿病(尤其是妊娠糖尿病),应用青酶胺、左旋多巴、乙醇、异烟肼及口服避孕药时等。
化验检查>>类别列表>> 叶酸正常范围:新生儿15.9~72.5nmol/L 成人4.1~20.4nmol/L >60岁4.5~27.2nmol /L。
检查介绍:叶酸是一种水溶性维生素,与维生素B12统称为红细胞成熟因子。
临床意义:增高:肠盲袢综合征,恶性贫血。
降低:巨幼红细胞性贫血,甲亢,乙醇中毒,营养不良,吸收不良,妊娠,维生素B1,B6,B12和C缺乏症,重症皮肤病,慢性腹泻,恶性肿瘤等。
化验检查>>类别列表>> 维生素D正常范围:25-二羟维生素D 成人5.0~11.8nmol/L 儿童3.1~10.8nmol/L 25-羟维生素D 夏季38~200nmol/L 冬季35~105nmol/L 1.25-二羟维生素D 成人58~108pmol/L。
检查介绍:人体必须的维生素。
临床意义:增高:维生素D中毒,甲旁亢(24,25-二羟维生素D增高)。
降低:甲旁低,假性甲旁低,慢性肾衰,无肾患者(以上情况主要为24,25-二羟维生素D降低),吸收不良,脂痢,维生素D缺乏所致骨软化症,佝偻病,肝硬变,肾性骨病,纤维囊性骨炎,甲亢,应用抗惊厥药、糖皮质类固醇激素及苯巴比妥等药物时。
血液生化检查知识点总结一、血红蛋白(Hb)血红蛋白是血液中的一种蛋白质,主要存在于红细胞内。
它的主要作用是将氧气从肺部输送到身体各个组织细胞。
血红蛋白水平的测定可以帮助医生了解贫血、失血等情况,对于一些贫血性疾病的诊断具有重要意义。
二、红细胞计数(RBC)红细胞计数是指单位体积内的红细胞数目,是血液常规检查项目之一。
红细胞是负责携带氧气的细胞,红细胞计数的测定可以帮助医生了解贫血、缺氧等疾病,也可以作为某些疾病的诊断依据。
三、白细胞计数(WBC)白细胞是血液中的一种免疫细胞,它的主要作用是保护机体免受外界微生物的侵害。
白细胞计数的测定可以帮助医生了解患者的免疫状态,对于感染、炎症等疾病的诊断起着重要的作用。
四、血小板计数(PLT)血小板是一种很小的细胞片段,主要在血液凝固过程中发挥作用,它的数量的增多或减少都可能导致出血或凝血功能障碍。
因此,血小板计数的测定可以帮助医生了解患者的凝血功能状态,对于血液凝固疾病的诊断有一定的意义。
五、血小板压积(PCT)血小板压积是指血小板在血液中所占的百分比,它的测定可以帮助医生了解血小板的数量和比例,对于一些血液病的诊断具有重要意义。
六、红细胞压积(HCT)红细胞压积是指红细胞在血液中所占的百分比,它的测定可以帮助医生了解患者的贫血程度,对于贫血性疾病的诊断非常重要。
七、平均红细胞体积(MCV)平均红细胞体积是指红细胞的平均体积,它的测定可以帮助医生了解红细胞的大小,对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
八、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)平均红细胞血红蛋白含量是指每个红细胞内所含有的平均血红蛋白量,它的测定可以帮助医生了解红细胞内血红蛋白的含量,对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
九、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)平均红细胞血红蛋白浓度是指每个红细胞内血红蛋白的浓度,它的测定可以帮助医生了解红细胞内血红蛋白的浓度,对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
十、血浆葡萄糖(FPG)血浆葡萄糖是指空腹状态下血液中的葡萄糖含量,它的测定可以帮助医生了解患者的血糖水平,对于糖尿病等疾病的诊断具有重要意义。
1、糖酵解:指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程,可生成2分子ATP。
是体内糖代谢最主要途径。
最终产物:乳酸。
依赖糖酵解获得能量:红细胞。
2、糖氧化——乙酰CoA。
有氧氧化是糖氧化供能的主要方式。
1分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O,可生成36或38个分子的ATP。
3、糖异生:非糖物质转为葡萄糖。
是体内单糖生物合成的唯一途径。
肝脏是糖异生的主要器官。
防止乳酸中毒。
4、血糖受神经,激素,器官调节。
5、升高血糖激素:胰高血糖素(A细胞分泌),糖皮质激素和生长激素(糖异生),肾上腺素(促进糖原分解)。
降低血糖激素:胰岛素(B细胞分泌)(唯一)6、糖尿病分型:Ⅰ型:内生胰岛素或C肽缺,易出酮症酸中毒,高钾血症,多发于青年人。
Ⅱ型:多肥胖,具有较大遗传性,病因有胰岛素生物活性低,胰岛素抵抗,胰岛素分泌功能异常。
特殊型及妊娠期糖尿病。
7、糖尿病的诊断标准:有糖尿病症状加随意血糖≥11.1 mmol/L;空腹血糖(FVPG)≥7.0 mmol/L;(OGTT)2h血糖≥11.1 mmol/L。
初诊需复查后确证。
8、慢性糖尿病人可有:白内障(晶体混浊变形),并发血管病变以心脑肾最重。
9、糖尿病急性代谢并发症有:酮症酸中毒(DKA,高血糖,尿糖强阳性,尿酮体阳性,高酮血症,代谢性酸中毒,多<40岁,年轻人),高渗性糖尿病昏迷(NHHDC,血糖极高,>33.6mmol/L,肾功能损害,脑血组织供血不足,多>40岁,老年人),乳酸酸中毒(LA)。
10、血糖测定:葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法(GOD-POD法)。
己糖激酶法(HK):参考方法(>7.0mmol/L称为高血糖症。
<2.8mmol/L称为低血糖症。
)11、空腹低血糖反复出现,最常见的原因是胰岛β细胞瘤(胰岛素瘤)。
胰岛B细胞瘤临床特点:空腹或餐后4—5h发作,脑缺糖比交感神经兴奋明显,有嗜睡或昏迷,30%自身进食可缓解故多肥胖。
12、血浆渗透压=2(Na+K)+血糖浓度。
生化指标解读生化指标是反映人体健康状况的一系列指标,通过对生化指标的解读,可以了解人体的代谢状况、器官功能、疾病状况等。
以下是一些常见的生化指标及其解读:1、血糖:血糖水平是反映糖尿病等代谢性疾病的重要指标。
正常空腹血糖值为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖值应小于7.8mmol/L。
若血糖水平超过正常范围,可能提示患有糖尿病或糖耐量受损。
2、血脂:血脂水平是反映心脑血管疾病风险的重要指标。
包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等。
若血脂水平异常,可能增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等疾病的风险。
3、肝功能指标:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等。
这些指标可以反映肝脏的合成、代谢和排泄功能。
若肝功能指标异常,可能提示肝脏受损或存在肝病。
4、肾功能指标:包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等。
这些指标可以反映肾脏的排泄功能和代谢状况。
若肾功能指标异常,可能提示肾脏受损或存在肾病。
5、心肌酶谱:包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等。
这些指标可以反映心肌细胞的损伤程度和心肌梗死的风险。
若心肌酶谱异常,可能提示存在心肌损伤或心肌梗死等疾病。
6、电解质:包括钾、钠、氯、钙等离子。
这些电解质在维持人体正常生理功能中起着重要作用。
若电解质水平异常,可能导致心律失常、肌肉无力、抽搐等症状。
7、淀粉酶:淀粉酶水平是反映胰腺功能的重要指标。
若淀粉酶水平升高,可能提示存在胰腺炎等疾病。
8、肿瘤标志物:包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等。
这些肿瘤标志物可以用于辅助诊断某些肿瘤性疾病,并监测疾病的治疗效果。
通过对生化指标的解读,可以了解人体的健康状况和疾病风险,为临床诊断和治疗提供参考依据。
需要注意的是,生化指标的解读需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断,以得出准确的结论。