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湖北省高等教育自学考试毕业论文一例大面积烧伤患者的心理护理及体会主考学校: 武汉大学专业: 护理学指导教师：***考生姓名：***准考证号：************联系电话：***********邮箱：***2011年4月 20 日目录1、开题报告…………………………………………………………………………（1-2 )2、毕业论文…………………………………………………………………………（3-7)标题页………………………………………………………………………………（ 3 ）摘要…………………………………………………………………………………（ 3 ）关键词……………………………………………………………………………（ 3 ）片头语………………………………………………………………………………（ 3 ）正文…………………………………………………………………………………（ 3 ）一、临床资料………………………………………………………………（ 3 ）二、护理方法………………………………………………………………（3-5）三、结果………………………………………………………………………（ 5 ）四、讨论……………………………………………………………………（6-7）3、参考文献……………………………………………………………………………（ 7 ）开题报告一、论文选题的目的和意义目的：通过加强对大面积烧伤患者的心理护理，从而减轻病人心理负担，提高护理质量。
意义：大多数护理工作人员因为工作量大，事情多而总是忽略对病人的心理护理，有些病人因为心理因素而影响病情，影响治疗，尤其是对大面积烧伤的病人来说，每一位都会存在一定的不良心理因素，不及时的疏解，总是会带来一定的不良影响，因此加强对大面积烧伤术后患者的心理护理能积极推动医疗工作的进行，促进患者的恢复。
二、论文的主攻方向、主要内容、研究方法主攻方向：注重论文的经验性、理论性和调查实践性。
优质护理服务在烧伤病房中的开展体会【摘要】全国开展优质护理服务以来，患者在医院救治过程中的得到了更好护理服务。
为了更好的服务于烧伤患者，本科开展优质护理服务的工作在不断摸索与改进中，取得了良好的效果与好评。
【关键词】优质护理服务；烧伤病房定义：“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。
“以患者为中心”是指在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，一切活动都要把患者放在首位，紧紧围绕患者的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括：要满足患者基本生活的需要，要保证患者的安全，要保持患者躯体的舒适，协助平衡患者的心理，取得患者家庭和社会的协调和支持。
开展优质护理服务工作以来，本科根据科室的实际情况，在实际中求发展，不断改进工作，取得了良好的效果。
1 改变排班模式、实行弹性排班1. 1 根据本科工作需要实行责任护士包干患者，确定了五个责任护士，确保四个责任护士正常在岗，每位责任护士分管8位患者，实行责任护士8 h 在岗，8 h负责，小夜、大夜负责全科患者的生活护理、病情观察、创面护理、治疗、康复、健康指导等，全天交接班不超过三次。
1. 2 排班周期为一个月，护士们可以了解自己一个月的排班，有效调控自己的时间。
使护士们工作时安心工作、休息时尽情享受生活。
1. 3 为增加薄弱时间段的护理人员，中午12：00～14：30为补液患者较多时段，安排两名责任护士不离开病房，主要处理中午补液、新入院患者的处理及各种危重患者的紧急抢救工作。
实行小夜、大夜17：15分同时接班，减少了交班次数，夜间的患者的病情共同掌握，使夜间病房确保两名护士在岗处理新入院患者及危重患者的抢救工作，避免过去发生紧急事件时护士不到位而发生的医患纠纷。
2 明确各位责任护士的工作职责和工作流程。
心理干预在烧伤患者中的应用和体会烧伤对患者来说是一种突发的躯体创伤，也是一种强烈的心理冲击和精神创伤，给予及时恰当的精神、心理评估，及早进行护理干预和治疗护理，尽早实施心理护理，并注意个体化护理，针对患者产生的心理问题进行及时的解决，促进患者身心的早日康复以及护理水平的提高。
标签：烧伤心理干预应用烧伤对患者来说是一种突发的躯体创伤，同时也是一种强烈的心理冲击和精神创伤。
患者会有不同程度的心理障碍：面对突然袭来的创伤及对病情的不了解，烧伤后可产生恐惧紧张心理；由于烧伤后的瘢痕挛缩，功能受限，患者会再度陷入痛苦之中，产生焦虑抑郁的心理，烧伤者对烧伤患者对自己的学习、工作、恋爱、婚姻、家庭、经济和个人前途担忧，易产生苦闷自卑心理。
重度烧伤患者心理障碍更明显，影响患者的治疗效果及生存质量。
【1，2】我院今年刚成立烧伤整形科，对烧伤患者的心理干预非常重视，采取针对性心理护理干预，提高了患者配合治疗的积极性，促进了患者生理和情感的平衡，取得了良好的临床效果，现报道如下：1 临床资料2014年1月—8月，我科共收治中重度烧伤患者20例，男性12例，女8例，平均年龄21-75岁，其中头面部中度烧伤患者10例，躯干、四肢重度烧伤患者5例，躯干、四肢中度烧伤患者5例，以上病例，经过我们早期的心理干预和精心护理治疗后均治愈出院。
2 护理干预2.1了解患者心理過程，注重个体的心理干预如何使患者保持稳定的情绪，积极配合治疗，至关重要。
一方面，对于这些患者表示同情和理解，多予以关心和安慰，给予耐心的解释和指导；另一方面，为表示对患者的重视和关爱，特别派临床经验丰富的护士护理患者，进行心理护理及相互间的交流沟通，使双方的思想感相互传递，很快达成互相信任与理解，患者增强了对疾病治愈的自信心。
2.2动态监测疼痛对烧伤患者的影响并适当镇痛对创面稍疼的患者，给予心理护理，通过交谈，鼓励患者战胜疼痛，讲解常用止痛药；对于疼痛不能忍受的患者，予止痛片口服，效果不明显的，予强痛定肌注。
大学毕业论文大面积烧伤患者的心理护理及体会主考学校: 武汉大学专业: 护理学指导教师：***考生姓名：***准考证号：************联系电话：***********邮箱：***2019年4月 10 日目录开题报告 (2)一、论文选题的目的和意义 (2)二、论文的主攻方向、主要内容、研究方法 (3)三、论文主要参考文献 (3)一例大面积烧伤患者的心理护理及体会 (4)湖北十堰 (4)1、临床资料 (5)2、方法 (5)3、结果 (7)4、体会 (7)致谢 (9)参考文献 (10)开题报告一、论文选题的目的和意义目的：通过加强对大面积烧伤患者的心理护理，从而减轻病人心理负担，提高护理质量。
意义：大多数护理工作人员因为工作量大，事情多而总是忽略对病人的心理护理，有些病人因为心理因素而影响病情，影响治疗，尤其是对大面积烧伤的病人来说，每一位都会存在一定的不良心理因素，不及时的疏解，总是会带来一定的不良影响，因此加强对大面积烧伤术后患者的心理护理能积极推动医疗工作的进行，促进患者的恢复。
二、论文的主攻方向、主要内容、研究方法主攻方向：注重论文的经验性、理论性和调查实践性。
主要涉及烧伤病人特殊的心理护理方法。
主要内容：护理研究的目的，护理研究的资料，护理研究的方法，护理研究的结果，护理研究的讨论。
研究方法：对一位大面积烧伤患者在烧伤科常规护理的基础上对其加强心理护理，评价护理后的效果及临床的意义。
三、论文主要参考文献[1]郭莉莉，贺敬春，孙艳秋，等。
大面积烧伤病人的心理护理。
第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编，2009，22（10）：298-299.[2]陈虹，柴建秋，柴恺，心理护理在老年性骨折中的应用。
亚太传统医药，2010,1（12）：172-173.[3]夏占娥，韩传平，南秀荣，等。
心理干预对烧伤患者疼痛及不良情绪的影响。
齐鲁护理杂志，2003,5（10）：16-18.[4]邹恂。
现代护理诊断手册[M].第1版.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1996：303.[5]肖春霞，郑少冰，李碧清,护理干预对一次性分道外剥内扎术患者恐惧疼痛发生的影响。
烧伤病人的护理体会通过对烧伤病人的护理，认为对病人实施严密隔离、特护，对其生命体征及出入量进行严密监护，密切观察病情，加强基础护理、心理护理、生活护理，预防医院感染，杜绝各种感染源，疗效满意，护理措施实施后，烧伤患者全部抢救成功，均获痊愈。
标签：烧伤；护理在各种烧伤病人的护理工作中，对病人实施严密隔离，特护，对生命体征、出入量进行密切观察，可为医生判断病情采取有效治疗措施提供有力依据。
对病人加强基础护理、心理护理、生活护理，对于减少并发症，达到治疗目的有着非常重要的作用，现将护理体会介绍如下：1临床资料2003~2005年收治的烧伤病人236例。
其中，16例瓦斯爆炸伤，烧伤面积80%~90%的6例，60%~80%的5例，烧伤面积＜60% 的5例，均伴有不同面积的Ⅲ度烧伤，7例病人合并有不同程度的吸入性损伤，除2例因烧伤面积＞90%，以Ⅲ度烧伤为主。
200例水烫伤，均为Ⅲ度烧伤，烧伤面积均不足20%。
石灰烧烫伤病人20例，烧伤面积10%~30%，均为深Ⅱ度烫伤。
所有病人入院后及时行吸氧、补液、清创处理，积极抗休克，防治感染，行切痂植皮手术等治疗，经积极有效的治疗和精心的护理，于伤后30~60 d治愈出院，近几年来定时随访，无任何护理并发症发生。
2护理措施2.1对病人进行评估病人到达医院后，护士应迅速对创面做出全面评估，通过收集资料（包括病史询问和体格检查）做出护理诊断。
列出需要解决的首要问题以及致伤因子的理化性质，主要包括烧伤面积、深度、合并伤、心理创伤，有无并发症等，最重要的是面积和深度估计。
2.2初期护理对病员进行评估的同时应立即行快速有效的急诊处理，对病员要做出具体分析，制定抢救和护理方案，首先处理危及生命的问题，及时有次序地进行并迅速准备烧伤病房。
2.3密切观察病情及时发现合并伤合并伤主要见于瓦斯爆炸，炮炸伤等病人，伤情复杂，既有烧伤又有爆震伤，甚至部分病人合并致命重要脏器损伤，故病人就诊时，就应注意观察是否有危及生命的合并伤，通过视、触、听、问的方法，进行全方位监测患者的临床表现及生命体征变化，配合临床医生及时发现或排除合并伤。
心理护理在烧伤康复中的应用体会随着社会的发展，烧伤事故的发生频率也逐渐增加。
烧伤不仅给患者的身体造成了严重的伤害，更在心理上给患者带来了巨大的压力和精神负担。
因此，在烧伤康复过程中，心理护理的应用变得至关重要。
本文将结合实际案例，探讨心理护理在烧伤康复中的应用体会。
烧伤患者的心理状态常常受到严重的打击，面对巨大的疼痛和身体的变化，他们可能会感到绝望、恐惧和自卑。
在这个时候，心理护理的介入能够帮助患者重建自信，缓解焦虑情绪，促进康复过程。
我曾经接触过一位烧伤患者，他在一次工作事故中被严重烧伤。
在刚开始接触他的时候，他对生活失去了信心，整天愁眉苦脸。
通过与他进行心理沟通，我了解到他内心的恐惧和无助，并帮助他树立信心，鼓励他积极面对康复过程。
随着时间的推移，他的情绪逐渐稳定下来，对康复充满了希望。
这个案例让我深刻体会到心理护理对烧伤康复的重要性。
心理护理还可以帮助烧伤患者应对社会环境的变化。
烧伤患者常常面临着各种各样的歧视和偏见，他们可能会感到孤立和无助。
在这个时候，心理护理的介入可以帮助他们建立积极的社交关系，提高自我认同感。
我曾经与一位烧伤患者一起参加社会活动，他一开始因为自卑而不愿与他人交流。
通过与他进行心理疏导，我鼓励他勇敢面对他人的目光，教给他一些积极的社交技巧。
慢慢地，他学会了主动与他人交流，逐渐融入了社会。
这个案例让我明白了心理护理对于烧伤患者重建社会支持系统的重要性。
心理护理还可以帮助烧伤患者处理与家庭的关系。
烧伤患者常常需要家人的支持和关爱，但有时家人的态度和言行可能会给患者带来更大的伤害。
在这个时候，心理护理的介入可以帮助患者和家人进行沟通和理解，减少冲突和矛盾。
我曾经遇到过一位烧伤患者，他的家人对他的康复过程持消极态度，经常责备他的伤情。
通过与他和他的家人进行心理咨询，我帮助他们解决了沟通问题，增进了理解和信任。
慢慢地，家庭关系得到了改善，患者在良好的家庭支持下更好地进行康复。
这个案例让我领悟到心理护理对于烧伤患者与家庭和谐相处的重要性。
一、病例概述患者，男性，45岁，因不慎触电导致全身多处烧伤，烧伤面积约为40%。
患者入院时神志清醒，但疼痛难忍，伴有休克症状。
经过紧急处理后，患者病情趋于稳定，进入烧伤治疗期。
二、护理措施1. 病情观察（1）密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，确保患者生命安全。
（2）定时检查患者烧伤创面，了解创面愈合情况，发现异常及时处理。
（3）观察患者疼痛程度，评估疼痛评分，给予相应镇痛措施。
2. 补液治疗（1）根据患者烧伤面积和体重，制定个体化补液方案，保证患者有效循环血量。
（2）密切监测患者尿量，确保尿量在每小时30ml以上。
（3）观察患者皮肤弹性、末梢循环，评估补液效果。
3. 创面护理（1）保持创面清洁，预防感染。
每天用生理盐水清洗创面，避免污染。
（2）根据创面情况，给予适当的换药，如：清创、抗感染、促进愈合等。
（3）对于大面积烧伤患者，给予局部或全身性抗感染治疗。
4. 心理护理（1）与患者保持良好的沟通，了解其心理需求，给予心理支持。
（2）鼓励患者积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。
（3）针对患者疼痛、焦虑等心理问题，给予相应的心理疏导。
5. 康复护理（1）根据患者烧伤程度和康复需求，制定个体化康复计划。
（2）指导患者进行功能锻炼，促进肢体功能恢复。
（3）协助患者进行心理康复，提高生活质量。
三、护理效果经过精心护理，患者病情逐渐好转，烧伤创面愈合，生命体征稳定。
患者疼痛症状得到有效控制，心理状态良好。
经过一段时间的康复治疗，患者基本恢复正常生活。
四、总结本次烧伤个案护理过程中，我们充分体现了以患者为中心的护理理念，通过密切观察病情、制定个体化治疗方案、加强心理护理和康复护理，取得了良好的护理效果。
在今后的工作中，我们将继续提高护理水平，为患者提供更加优质的护理服务。
