最新医院检验中心大便常规操作规程

大便常规检验及隐血试验
1．目的：了解消化道疾病及寄生虫感染情况。

2．标本：病人自行留取。

3．操作步骤：
3.1大便常规检验：
3.1.1外观：颜色、性状、寄生虫体。

3.1.2显微镜检查：
3.1.2.1直接涂片：于波片上滴生理盐水1—2滴，取大便涂薄片镜检。

3.1.2.2虫卵检查：饱和盐水漂浮法
3.1.2.2.1试剂：自配饱和盐水
3.1.2.2.2操作：取蚕豆大小粪便至青霉素瓶内，先加入少量饱和盐水充分混匀后再加盐水满至瓶口，用载玻片覆盖瓶口静置30—40min后，取盖片镜检。

3.2大便隐血试验（OB）—免疫法
3.2.1原理：大便隐血试验免疫一步法是夹心酶联免疫测定法，采用抗人血红蛋白的单克隆抗体和多克隆抗体，特异地针对粪便中的人血红蛋白。

3.2.2操作：取大便隐血试验专用小杯滴加数滴蒸馏水后挑取少许大便充分搅匀，将试纸条箭端插入杯口，液面不得超过“MAX”线，5min内看结果。

3.2.3结果判断：
阳性：控制线“C”与反应线“T”都出现色带。

阴性：控制线“C”出现色带，反应线“T”未出现色带。

无效：控制线“C”与反应线“T”都未出现色带。

3.2.4注意事项：
3.2.
4.1肉眼血便时，大量红细胞来不及破坏，可能出现阴性结果。

3.2.
4.2遇柏油样便时，需充分稀释标本，以免假阴性。

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医院检验中心大便常规操作规程（1）标本采集1．采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。

血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。

细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。

2．检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。

3．检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。

冬季需采取保温措施，迅速送检。

4．不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。

若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。

用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。

粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。

5．盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。

粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。

采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。

6．检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h 粪便送验。

7．隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。

连续检查3天，并选取外表及内层粪便。

收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。

8．粪胆原定量检查应收集二天的粪便，混合称量，从其中取出约20g送验。

查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置，以免阳性率减低。

9．脂肪定量检查时，应先食定量脂肪食，每天进食脂肪50—1508，连续6天。

从第三天起，收集72h粪便，也可定时口服色素(刚果红)，作为留取粪便的指示剂，将收集的粪便混合称量，从中取出608左右送检。

简易法为在正常膳食情况下，收集24h的全部粪便，混合称量，从其中取出约60g送检，测脂肪含量。

10．细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。

检验科大小便操作流程
检验科大小便的操作流程如下：
1.领取专用的大便采集管盛粪便标本。

2.拧开瓶盖，用和瓶盖连接的小勺留取新鲜大便的外观异常部分，
装入大便管中，将盖盖好。

3.贴好条码，尽快送至检验科。

4.尿杯、尿管各拿一个，将小便用尿杯装盛倒入尿管中，要求10ml
左右（尿管上有10ml的刻度线）。

5.贴好条码，尽快送至检验科。

注意事项：
1.取样前请保持采样管及勺子的干净。

2.大便采集量标准为一平勺，即一颗花生米大小即可，不要挖太
多。

3.尽量挑含有血液或脓液部分的粪便。

4.不要混入尿液、水或其他异物。

5.使用过的包装请放入垃圾桶。

6.留取好的大便标本应尽快送检，最晚不超过1小时。

7.成年女性做尿液检测时避开生理期，以免经血影响检测结果。

8.应留取新鲜尿液，2小时内送检，尿液以晨尿为宜，留取中段尿
（就是尿到中间的时候）。

9.贴好条码，标本在2小时内将标本送至检验科。

10.正确粘贴条形码，不遮挡刻度线。

粪便标本采集
一、目的
根据医嘱采集患者粪便培养标本，进行临床检验，为诊断和治疗提供依据。

二、操作标准
（一）操作前准备
（1）评估患者询问患者身体状况，向患者解释，取得配合。

（2）个人准备仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。

（3）用物准备培养瓶、培养单、无菌手套。

（4）环境准备适当遮挡，保护患者隐私。

（二）操作步骤
①核对医嘱及患者。

②戴手套，取少量大便3～5g（蚕豆大小）放于培养瓶中，合盖。

③再次核对患者。

④洗手，记录。

三、注意事项
①常规检查选取有黏液、脓血等病变成分的粪便，外观无异常
的粪便隐血检测标本需从表面、深处和粪端多处取材。

②标本应尽快送检，不能及时送检的标本可室温保存≤2小时，入4℃冰箱保存，一般可保存24小时。

③粪便标本应避免混有经血、尿液、消毒剂及污水等各种物质。

④送检标本应注明来源、检验目的和采样时间，使实验室能正确选用相应的培养基和适宜的培养环境。

大便常规操作规程一、目的本操作规程的目的是确保大便的处理过程安全、卫生，并防止疾病的传播和环境的污染。

二、范围适用于任何处理大便的场所，包括但不限于家庭、医疗机构、公共场所等。

三、操作程序1. 准备工作a. 确保有卫生手套、纸巾、湿纸巾、湿巾等必要的工具和材料。

b. 确保有合适的垃圾袋、废物容器。

c. 检查厕所、马桶是否清洁，并确保有足够的清水用于冲洗。

2. 大便过程a. 在如厕前，先洗净双手，戴上卫生手套。

b. 将底部衣物全部脱下，确保不会被污染。

c. 坐在马桶上，轻轻用力排放大便。

d. 使用纸巾、湿纸巾等进行擦拭，确保清洁。

e. 若使用湿巾，则将使用过的湿巾放入废物容器内。

f. 再次用纸巾清洁私密部位，确保无残留物。

g. 冲洗手部，取下卫生手套，将其放入废物容器。

3. 操作结束a. 冲洗马桶，确保马桶清洁卫生。

b. 用肥皂和清水彻底洗手，擦干双手。

四、安全注意事项1. 操作过程中要避免污染周围环境，确保废物进入指定的容器内。

2. 用过的卫生手套和其他废物要及时放入垃圾袋中，密封好，以防止异味和细菌扩散。

3. 在处理大便后要及时彻底清洁双手，以避免病菌的传播。

4. 若有任何特殊情况，如大便异常、异常气味等，应及时就医。

五、清洁与维护1. 马桶和废物容器要经常清洁，避免滋生细菌和异味。

2. 废物容器要定期更换，并做好密封，以防细菌扩散。

3. 工具和材料要储存在干燥、卫生的地方，避免受潮或受污染。

六、紧急情况处理1. 如有意外情况导致大便处理不当，应立即清理，并采取相应的措施进行消毒和防护。

2. 无论是否意外情况，都应及时通知相关责任人，并按照相关规定报备。

七、附则1. 本规程所述操作步骤应根据实际情况进行调整，并结合其他相关规定执行。

2. 操作者应严格遵守个人卫生要求，保持清洁，确保操作过程无污染。

3. 对于涉及到医疗机构或公共场所的大便处理，应遵守相关法律法规和卫生要求。

八、术语定义1. 大便：人体排泄物中的固体废物。

粪便标本采集操作标准
一、【目的】
1.常规标本：用于检查粪便的性状、颜色、细胞。

2.隐血标本：用于检查粪便中肉眼不能观察的微量血液。

二、【操作前准备】
1.评估：
（1）患者病情、意识、生活自理能力、排便情况以及配合程度。

（2）向患者及家属解释留取粪便标本的目的、方法和配合要点。

2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩，戴手套。

3.用物准备：化验单、一次性手套、手消液、检验盒、清洁便盆。

4.环境准备：环境清洁、安静、安全、隐蔽。

三、【操作步骤】
1.双人核对医嘱，打印条码。

2.按医嘱备便标本容器，容器上贴好条形码。

3.洗手，戴口罩，戴手套。

4.携用物至患者床旁，再次核对患者姓名、住院号，向患者解释，取得配合。

5.关闭门窗，必要时用隔帘遮挡病人。

6.指导患者正确留取便标本：嘱患者排便于清洁便盆中，用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g，置于检验盒内。

7.脱手套，消毒双手，再次核对，整理床单位，协助患者取舒适体位。

8.处理用物，洗手。

9.按要求将便标本及时送检。

四、【注意事项】
1.采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝脏、血类食物和含铁丰富的药物，三天后采集标本，以免造成假阳性。

2.便标本应新鲜，不可混入尿液及其他杂物。

3.患者腹泻时的水样便应盛于容器中送检。

粪便标本采集考核标准
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粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检验方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。

通过检查粪便样本中的各种指标，可以匡助医生判断疾病的类型和程度，指导治疗方案的制定。

本文将从样本采集、检查指标、结果解读和注意事项四个方面详细介绍粪便常规检查的相关内容。

一、样本采集1.1 采集器具选择：在进行粪便常规检查时，应选择干净、无菌的容器，最好是带有密封盖的容器，以避免样本的污染和挥发。

1.2 采集方法：在排便后，用清洁的勺子或者专用的采集棒将粪便样本取出，并将样本放入容器中。

为了保证样本的准确性，应避免将尿液、纸巾等杂质混入样本中。

1.3 保存方式：采集好的粪便样本应尽快送到医院或者检验中心，如果不能即将送检，可以将样本放入冰箱中保存，但不宜超过24小时。

二、检查指标2.1 外观和性状：粪便样本的外观和性状可以提供一些实用的信息，如颜色、质地、气味等。

异常的外观和性状可能与消化系统疾病相关。

2.2 酸碱度和pH值：粪便的酸碱度和pH值可以反映肠道内菌群的平衡情况，异常的酸碱度和pH值可能与肠道菌群失调有关。

2.3 隐血试验：通过检测粪便中的隐血情况，可以判断是否存在消化道出血的情况。

这对于早期发现肠道肿瘤等疾病具有重要意义。

三、结果解读3.1 正常值范围：根据不同的检测指标，粪便常规检查有不同的正常值范围。

医生会根据患者的具体情况和检查结果来判断是否存在异常。

3.2 异常结果的意义：如果检查结果超出了正常范围，可能意味着消化系统存在某种异常情况，如消化不良、炎症、感染等。

根据异常的具体情况，医生可以进一步明确诊断和制定治疗方案。

3.3 结果解读的限制：粪便常规检查虽然可以提供一些实用的信息，但也有一定的局限性。

有些疾病可能不会在粪便中表现出明显的异常，因此，综合其他检查结果和患者的症状是十分重要的。

四、注意事项4.1 饮食和药物的影响：在进行粪便常规检查前，患者需要遵循医生的建议，避免食用影响检查结果的食物，如红肉、某些蔬菜等。

大便培养操作流程及注意事项
1. 准备工作
- 准备无菌采样容器和无菌采样棒
- 佩戴一次性手套和口罩
- 确保工作环境清洁无污染
2. 标本采集
- 指导患者正确采集新鲜大便样本
- 避免污染,不要接触其他物品
- 采集量约1-2克(约小指甲盖大小)
3. 标本处理
- 尽快将标本送至实验室
- 如无法立即培养,可置于4℃冰箱中暂存
- 避免长时间室温保存
4. 无菌接种
- 在生物安全柜中进行操作
- 使用无菌接种环或塑料环,从标本中取少量接种于营养琼脂平板- 平板划线涂种或连续横行纵行等涂种方式
5. 培养条件
- 常规培养温度37℃
- 厌氧菌可在厌氧环境中培养
- 根据需要调节培养时间,一般18-24小时
6. 结果分析
- 分离、计数并鉴定细菌种属
- 必要时进行药敏实验
7. 注意事项
- 严格遵守无菌操作原则
- 正确标识样本和培养平板
- 妥善处理生物危害品
- 及时记录观察结果
以上是大便培养的基本操作流程和注意事项,实际操作时还需根据具体需求和实验室规程执行。

大便常规和隐血试验标准操作规程一、目的用于规范大便常规和隐血试验的操作。

二、适用范围适用于大便常规和隐血试验的检测。

三、支持性文件《全国临床检验操作规程》(第三版)、《临床检验基础》（第三版）、《隐血试验操作说明书》四、大便标本采集1、采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。

血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。

细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。

2、检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。

3、检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。

冬季需采取保温措施，迅速送检。

4、不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。

若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。

用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。

粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。

5、盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。

粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。

采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。

6、检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h粪便送验。

7、隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。

连续检查3天，并选取外表及内层粪便。

收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。

8、细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。

五、常规检验1、颜色可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。

正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。

灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。

检验科常规操作规程操作步骤：1.目测观察粪便的颜色和性状。

2.在洁净的玻片上滴加等渗盐水1-2滴，选择粪便的不正常部分或挑选不同部位的粪便进行直接涂片。

3.将粪便混悬于载有一滴生理盐水的载玻片上，涂成薄片，涂片的厚度以能透视纸上字迹为度。

4.先用低倍镜观察全片有无虫卵、原虫、包囊、寄生虫幼虫及血细胞等，再用高倍镜详细检查病理成分的形态及结构。

患者检验结果可报告以下区间：1.物理性状：粪便颜色：淡黄色、黄褐色、绿色、白色或灰白色、红色、果酱色及黑色或柏油色。

性状：软便、粘液便、脓性及脓血便、鲜血便、稀糊状或稀汁样便、米泔样便、白陶土样便、溏便、乳凝块及胨状便。

2.显微镜检查：细胞：白细胞、红细胞、巨噬细胞、肠粘膜上皮细胞、肿瘤细胞等。

在进行细胞镜检时，至少要观察10个高倍镜视野后，报告结果。

操作步骤：1.样本的准备：将10ml新鲜尿液标本放在标准的离心试管内。

2.离心：用回转半径15cm的标准离心机，每分钟1500转速度，离心5分钟。

3.尿沉渣制备：离心后，待离心机自然停转，取出离心管，吸引排出上清尿，沉渣的残留量应为0.2ml，轻轻摇动离心管，使尿沉渣有形成份混匀。

报告方式：操作步骤：使用直接镜检法进行显微镜观察：1.先观察分泌物的颜色性状、粘稠度的测定。

2.取载玻片滴加1-2滴生理盐水，将及时送检的标本均匀涂于载玻片上，置于显微镜下。

浆膜腔积液常规检查包括一般性状检查、浆膜腔积液蛋白定性试验和细胞计数。

蛋白定性试验可观察白色雾状沉淀的发生及其下降速度等。

细胞计数包括细胞总数和白细胞计数，可通过直接分类法和染色分类法进行。