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三、粪便显微镜检查
（一）细胞 粪便中常见细胞为白细胞、红细胞。检查时应选
择含黏液脓血部分的粪便检查，或从成形便表面、深 处及多处采集标本，将粪便用生理盐水混悬于载玻片 上，于显微镜下检查各种细胞，目前也可采用粪便分 析工作站（染色后）检查。
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1．白细胞（脓细胞） 粪便中常见的 白细胞为中性粒细胞，形态完整者与血液中 的粒细胞无差别。病理情况下，中性粒细胞 呈灰白色、胞体肿胀、坏死、破碎、结构不 完整、胞质内充满细小的颗粒、胞核不清楚 （即脓细胞），常成堆出现。
图6-3 寄生虫虫卵-3
A姜片虫卵 B血吸虫卵
常58见虫卵 鞭虫卵、蛲虫卵
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常见虫卵
蛔虫卵
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2．肠道原虫 （1）溶组织内阿米巴：取新鲜粪便的脓血黏液 部分进行显微镜检查可见到滋养体（图6-4），或找到 包囊（图6-5）。
图6-4溶组织内阿米巴滋养体
图6-5溶组织内阿米巴包囊
常见虫卵 钩虫卵
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【检测参数】粪便分析工作站能检出肠 道寄生虫虫卵、幼虫、原虫、血细胞、食物 残渣、结晶、真菌等20多个参数，并能在屏 幕上显示出数据和图像，图像清晰、可定量 报告。检测结果在报告单发送前可编辑处理。
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【方法学评价】 与传统的显微镜检查法比较，该系统具有许 多优点。粪便分析工作站的优点与评价见表68。
2．颜色 粪便颜色变化可能的原因
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3．性状 健康成人的粪便为成形、条带状，其 性状、硬度常与进食的食物种类有关。病 理情况下粪便性状变化的临床意义见表6-3。
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4．寄生虫 粪便中存在虫体较大的肠道寄生虫， 如蛔虫、蛲虫、绦虫等或其片段时，肉眼 即可分辨。钩虫虫体需要粪便筛洗后才能 发现。
