应用临床路径对孤立肾肾后性肾衰竭患者实施心理干预
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先天性孤立肾单中心病例总结先天性孤立肾单中心是一种罕见的先天性肾脏畸形,指的是仅有一侧肾脏发育异常,而对侧肾脏正常。
这种疾病分外特殊,对患者的生活和健康都会产生一定的影响。
在临床上,我们遇到了一位患有先天性孤立肾单中心的病例,通过对该病例的观察和治疗,我们对这种疾病有了更深度的了解。
本病例患者为一位12岁的男孩,因尿频、尿急、尿痛等症状就诊。
通过对其进行详尽的问诊和体格检查,我们发现患者之前一直健康,无其他疾病史,家族史中也没有相关的疾病。
尿液检查发现患者尿常规正常,无蛋白尿、血尿等异常指标。
B超检查显示患者左肾缺如,右肾形态和大小正常,肾实质回声匀称。
进一步的帮助检查包括肾功能检查和尿路造影,结果显示患者的肾功能正常,尿路通畅无异常。
对于这样一种特殊的先天性肾脏畸形,我们需要进行综合性的诊断和治疗。
起首,对患者进行全面的身体检查,排除其他可能导致尿频、尿急等症状的疾病。
然后,通过B超和其他相应的检查手段来确定是否为先天性孤立肾单中心。
对于已经确诊的患者,我们需要进行进一步的评估和治疗。
对于患者的治疗策略,我们需要依据其个体状况来制定。
一般来说,先天性孤立肾单中心的患者并不需要特殊的治疗,因为正常人只需要一侧肾脏的功能就可以维持正常生活。
然而,在一些特殊状况下,患者可能需要进行手术治疗。
比如,若果患者出现肾功能衰竭、丢失肾功能的风险增加或者伴有其他并发症等状况,就需要思量手术治疗的必要性。
手术的目标是保留或提高患者残存肾脏的功能。
在本病例中,患者的肾功能正常,尿路通畅,没有明显的并发症。
因此,我们决定实行观察与随访策略,密切监测患者的肾功能和尿路状况。
同时,我们对患者进行了相关的健康教育,包括饮食调理、防止剧烈运动等注意事项。
通过本次病例的观察和治疗,我们对先天性孤立肾单中心有了更深度的了解。
这种疾病虽然罕见,但对于患者的平时生活和健康影响较小。
在治疗上,我们要依据患者的详尽状况来制定治疗策略,对于大部分患者而言,观察与随访是最主要的治疗方法,只有在特殊状况下才需要进行手术治疗。
微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者整体护理干预方法摘要:目的:探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者整体护理干预的效果。
方法:采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月至我院行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者100例随机分为观察组和对照组,其中对照组50例采用常规护理,观察组50例在对照组基础上采用整体性护理干预,对比分析两组患者的结石清除率、并发症情况、住院时间以及睡眠优良率。
结果:观察组结石清除率、睡眠优良率显著高于对照组,并发症发生率与住院时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:针对行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者采用整体护理干预方法不仅能够提高结石清除率,改善患者睡眠质量,尽量避免并发症情况的发生,还能缩短患者住院时间,值得在临床上推广应用。
关键词:微创经皮肾镜取石术;孤立肾肾结石;整体护理干预随着医学微创技术的发展,应用微创经皮肾镜取石术在孤立肾肾结石治疗中应用广泛,它通过输尿管镜与小号肾镜取石,极大的缩小了肾穿刺造瘘通道直径。
但要想取得良好的治疗效果,在手术前后采用科学有效的护理手段很有必要[1]。
本院选取2016年1月至2017年1月我院收治的行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者100例,以探讨采用整体护理干预的效果,现报道如下1.一般资料与方法1.1一般资料选取2016年1月至2017年1月我院收治的行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者100例,所有患者经过肾脏CT扫描、KUB以及逆行肾盂造影得以确诊,并详细掌握了患者的肾结石体积、位置等。
采用随机分组方式分为观察组和对照组,每组50例,观察组男27例,女23例,年龄为28至65岁,平均年龄为(49.5±7.6)岁,先天性孤立肾、对侧肾功能萎缩与对侧已行肾切除的例数分别为4例、20例、26例;对照组男28例,女22例,年龄为29至66岁,平均年龄为(50.1±6.9)岁,先天性孤立肾、对侧肾功能萎缩与对侧已行肾切除的例数分别为5例、21例、24例,两组患者一般资料无论是年龄、性别、病类等都无显著差异,差异不具备统计学意义(p>0.05),具有可比性。
申国成人慢性肾脏病及翼并发症旱期筛童临床路径专家建议(2023版}要点摘要:慢性肾脏病(CKD)起病隐匿,患病率高、知晓率低、诊治率低,为中国重大慢性疾病之一。
立足社区的CKD阜期筛查、分层管理有利于疾病的及时诊治、延缓进展、降低终末期肾痛发生率。
基于循证医学证据,结合中国国情,由多学科联合推进模式下CKD及真并发症管理项目联盟组织全国多学科专家讨论,针对初诊医生和墓层医疗机构,提出了基于个体筛查模式的中国成人CKD及并发症阜期筛查临床路径的专家建议。
慢性肾脏病(CKD)为全球重大非传染性慢性疾病之一,起病隐匿,阜期常无症状,疾病进展过程中可出现贫血、高血压、矿物质青代谢紊乱、心脑血管事件等多种并发症,部分患者就诊时已进入终末期肾病(ESRD). 我国CKD患病率为10.8%,面临数量庞大、知晓率低、诊治率低、医疗费用高的困境,疾病负担沉重。
对CKD实行阜期筛查、阜期车专诊、下沉社区、分层管理,有益于延缓疾病进展、降低ESRD发生率,符合’健康中国2030”战略。
CKD筛查相对于肿瘤旱期筛查起步相对较晚。
我国目前尚未建立规范化CKD的旱期筛查路径。
为改善我国CKD面临的困境,CKD的阜期筛查亟需在国内推广,以提高基层医生对CKD的阜期识别能力。
1 CKD筛查的目标CKD筛查旨在让初诊或基层医生旱期识别CKD高危人群,阜期发现潜在CKD患者以及CKD井发症,阜诊阜治,降低发生率,延缓疾病进展。
2 CKD筛置的概念与模式目前疾病筛查模式有以下3种:墓于人群的系统筛查、机会性筛查和个体筛查。
前两者为经典的流行病学筛查,后者为新兴的概念化筛查。
2.1 墓于人群的系统筛查即自然人群筛查。
以普通或自然人群为对象,多由国家或地区中目关部门牵头实施,督促符合筛查条件的全体人群在规定的、相对集中的时间内根据标准化设计的方案进行筛查。
真覆盖所高符合筛查条件的人群,湖呈实施严格规范,资源耗费较高,在疾病普查、旱期癌筛查中应用。