产后出血临床护理干预
- 格式:pdf
- 大小:268.08 KB
- 文档页数:2
产后出血应用阶段性护理干预的效果评价产后出血是指产后妇女在分娩后24小时内或产后7天内出现的阴道出血量超过500毫升的情况。
产后出血是产后较为常见的并发症之一,如果处理不当可能会导致产后失血过多、贫血等不良后果。
对产后出血进行阶段性护理干预显得尤为重要。
本文旨在评价阶段性护理干预对产后出血的效果,以探讨其临床实际价值。
阶段性护理干预是指在不同的阶段针对产后出血采取相应的护理措施,以最大程度地减少产后出血发生的可能性,提高产妇的康复速度和生活质量。
阶段性护理干预主要包括以下几个方面的工作:第一阶段:产后24小时内在产后的第一天,产妇体力消耗大,需要及时补充能量和水分,因此护理人员应关注产妇的饮食和水分摄入情况,确保其充分补充能量和水分。
护理人员还需要密切观察产妇的阴道出血情况,定时记录出血量和质地,并观察产妇的心率、血压等生命体征,以便随时发现出血异常并及时处理。
第二阶段:产后2-3天内在产后的第二至第三天,产妇身体逐渐康复,但仍需继续注意阴道出血情况。
护理人员应根据产妇的具体情况进行定期膀胱排空,帮助产妇减少腹部压力,从而减少出血的可能性。
护理人员还应帮助产妇进行床上激活活动,促进子宫复原,并教育产妇正确的坐卧姿势,避免造成过度出血。
第三阶段:产后4-7天内在产后的第四至第七天,产妇的子宫逐渐回缩,出血情况有所好转,但仍需继续密切观察。
护理人员应帮助产妇进行产褥清洁,保持外阴清洁干燥,防止感染和加重出血。
护理人员还应教育产妇适当增加饮食热量,以加快身体的康复速度。
通过对阶段性护理干预进行评价,可以得出如下结论:阶段性护理干预对降低产后出血量具有显著效果。
在产后的不同阶段,护理人员通过严密观察产妇的出血情况,及时采取相应的护理措施,有效控制了出血量,减少了产后出血的发生率。
阶段性护理干预有利于促进产妇身体的康复。
通过定期进行饮食补充、膀胱排空、床上激活活动等措施,可以促进产妇身体内脏功能的逐渐恢复,加快康复速度,提高生活质量。
针对产后出血的病例护理简介产后出血是指产妇分娩后,子宫内膜脱落引起的大量出血。
这是一种紧急情况,需要及时采取措施来控制出血,并提供适当的护理。
护理目标1. 控制出血:通过采取有效的措施,减少或停止产后出血。
2. 维持血压稳定:保持产妇的血压在正常范围内,防止血压过低导致意识丧失或休克。
3. 维持产妇的生命体征稳定:监测体温、呼吸和心率,并及时采取措施处理异常情况。
4. 提供心理支持:产妇可能会感到紧张、恐惧或焦虑,需要提供安慰和支持。
5. 教育产妇和家属:提供相关知识和技巧,帮助他们更好地应对产后出血。
护理措施1. 紧急抢救措施:- 立即呼叫医生或护士,报告出血情况。
- 同时通知血库准备输血所需的血液制品。
- 记录出血量和时间,以便医疗团队评估情况。
- 保持产妇的平卧位,抬高下肢,有助于减少出血量。
- 将静脉通路建立好,以备急需输液或输血时使用。
2. 医疗干预:- 根据医生的指示,给予药物治疗,如子宫收缩剂和止血药物。
- 可能需要进行手术干预,如子宫切除术或子宫动脉栓塞术。
3. 监测和评估:- 监测产妇的血压、心率、呼吸和体温,及时记录并报告异常情况。
- 定期测量和记录产妇的血红蛋白水平,以评估出血程度和输血需求。
- 观察产妇的阴道流血情况,记录出血量和血块的大小和颜色。
4. 心理支持:- 向产妇和家属解释产后出血的原因和处理方法,提供安慰和支持。
- 倾听产妇的感受和需求,积极回应并提供必要的帮助。
- 鼓励产妇参与决策,增强其对治疗和康复的信心。
5. 教育指导:- 向产妇和家属提供关于产后护理的知识和技巧,如正确的会阴冷敷、卫生习惯等。
- 强调产妇休息和饮食的重要性,以促进康复和恢复体力。
- 指导产妇进行适当的锻炼,帮助恢复体力和促进子宫恢复正常。
结论针对产后出血的病例,护理工作的目标是控制出血、维持生命体征稳定、提供心理支持和教育指导。
护士应在医生的指导下,采取紧急抢救措施,并提供全面的护理和监测。
产后出血的护理措施一般有观察病情、保持身心愉悦、注意休息、保持卫生、合理饮食等。
建议积极配合医生的治疗,有助于身体早日恢复。
1.观察病情:如果存在产后出血的情况,建议每天观察会阴伤口变化、阴道流血的情况,以了解身体的恢复情况。
2.保持身心愉悦:女性应保持身心愉悦,不可过度紧张、忧虑、愤怒,否则可能会使不良的情绪刺激身体,从而引起其他不适。
3.注意休息:如果出现该情况,女性应保证充足的休息时间,不可熬夜或过度劳累,以免加重身体不适,使出血的情况更加严重。
4.保持卫生:女性应保持外阴的卫生,并定期清洁局部,还应勤换内衣内裤,以免细菌滋生而引发炎症,不利于身体的正常恢复。
5.合理饮食:饮食方面应注意食用清淡、营养的食物,而不宜摄入辛辣、油腻、生冷的食物,如火锅、烧烤、冰淇淋等,否则可能会引起腹痛、恶心、呕吐等身体不适。
产后出血临床护理干预的价值分析【摘要】目的探讨护理干预对产后出血的临床价值。
方法本院2009年08月-2012年2月共接收妊娠例数为5610例,发生产后出血60例(1.07%)。
给予综合性护理干预措施,对产妇的治疗情况进行分析。
结果 60例出血产妇经过综合性护理干预措施,均全部治愈出院,无一例出血产妇死亡以及出现其他的并发症。
结论通过对产后出血产妇采取临床护理干预措施,降低了死亡率,改善了产妇的预后,值得临床推广应用。
【关键词】产后出血;护理干预;价值分析产后出血是产科当中比较常见的并发症之一,如果不及时治疗的话,常会危及到产妇的生命安全。
本院2009年08月-2012年02月共接收妊娠例数为5610例,发生产后出血60例(1.07%),经过采取临床护理干预措施,全部治愈出院。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院2009年08月-2012年2月共接收妊娠例数为5610例,发生产后出血60例(1.61%)。
年龄23-38岁,平均28岁;顺产30例,剖宫产30例;出血时间:1-3h58例,3h以上2例;出血原因:宫缩乏力24例,胎盘因素4例,软产道损伤2例,子宫破裂2例。
1.2 治疗方法产妇发生出血之后,立即给予去枕平卧,下肢抬高至25°左右,以加强静脉回流。
迅速建立两条静脉通道,补充血容量;同时给予氧气吸入以及备好血袋。
遵医嘱给予子宫收缩药物进行治疗。
静脉滴注10-20u缩宫素,再肌肉注射0.3-0.5mg麦角新碱,使产妇的子宫强烈收缩,从而达到止血的目的。
给予产妇无菌纱布条堵塞宫腔进行止血,第2天将纱条取出前给予缩宫素10-20u加入10%葡萄糖液500ml进行静脉滴注,同时给予抗感染治疗。
1.3 护理干预1.3.1 心理干预产妇在分娩之后,本身身体就非常虚弱,此时在发生产后出血的话,会使产妇出现烦躁不安或者悲观抑郁的不良情绪。
因此,迫切需要护理人员要做好产妇的心理工作。
宫缩乏力引起产后出血的护理措施引言产后出血是指分娩结束后,妇女阴道流血量超过500ml的情况。
宫缩乏力是产后出血的常见原因之一,由于宫缩乏力无法有效地压迫子宫血管,导致产后血管无法充分收缩,进而出血。
因此,对于宫缩乏力引起的产后出血,护理人员需要采取有效的措施进行干预和护理。
本文将介绍宫缩乏力引起产后出血的护理措施,以帮助护理人员有效应对该情况。
护理措施1. 观察和评估护理人员应密切观察产妇的病情,特别注意阴道出血的量和颜色。
肉眼观察血液鲜红或暗红,颗粒状或带血块,或出血量较大都可能是宫缩乏力引起的产后出血的表现。
此外,护理人员还需评估产妇的生命体征是否稳定,如血压、心率和呼吸等。
这些观察和评估的结果将有助于制定后续的护理计划。
2. 给予氧气对于宫缩乏力引起的产后出血,给予氧气是一种常见的护理干预措施。
通过给予氧气,可以提高产妇的氧合水平,促进子宫血管的收缩,减少出血的发生。
护理人员应根据产妇的病情给予适当浓度的氧气,常见的给氧方式有面罩和鼻导管。
3. 帮助产妇改变体位适当改变产妇的体位也是重要的护理措施之一。
护理人员可以根据产妇的病情,帮助产妇改变体位,如将产妇的腿抬高,使子宫得到更好地血液供应,促进子宫血管的收缩,减少出血发生。
4. 静脉输液在对产后出血进行护理过程中,静脉输液是必不可少的护理手段之一。
通过静脉输液,可以补充产妇体内的液体和电解质,维持体内的血容量,有助于减少宫缩乏力引起的产后出血。
护理人员应根据产妇的病情,合理选择输液的种类和剂量,并密切观察产妇的输液反应。
5. 给予药物治疗在宫缩乏力引起的产后出血情况下,护理人员还可以根据医生的指导,给予一些药物治疗,以促进子宫收缩并减少出血。
常用的药物有催产素和血管收缩药。
给药的方式可以是静脉注射或肌肉注射,具体剂量和给药途径应根据产妇的病情来确定。
6. 心理疏导和支持面对产后出血的情况,产妇往往会感到恐惧和焦虑。
护理人员除了给予物质上的护理外,还应给予产妇心理疏导和支持。
产后出血临床护理干预
发表时间:2015-10-19T11:46:13.667Z 来源:《医药前沿》2015年第23期供稿作者:王桂香1 姚怀凤2 [导读] 宁夏平罗县人民医院宁夏石嘴山该情况的发生相对突然,且短时间内血量大量流失,若给予科学且合理的护理模式进行干预,可有效提高患者生存的机率。
王桂香1 姚怀凤2
(宁夏平罗县人民医院宁夏石嘴山 753000)
【摘要】产后出血是产科常见的并发症,该病具有发病急、进展快的特点,是孕产妇死亡的主要原因。
早发现早治疗,精心护理是可以避免和预防的。
【关键词】产后出血;护理;预防
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)23-0244-02 产后出血严重时可诱发产妇死亡。
通常情况下,当产妇产后24小时之内若血量超过500 ml不进行护理干预,则可能导致产妇因大出血而死亡。
该情况的发生相对突然,且短时间内血量大量流失,若给予科学且合理的护理模式进行干预,可有效提高患者生存的机率。
产后出血对产妇的生命安全造成了严重的威胁。
护理人员在进行护理时,应具备良好的责任心以及职业态度,对每一位产妇给予心理辅导,并
安抚其情绪,从而使得抢救工作能安全及顺利的进行。
本人对我院2011年1月-2014年10月发生产后出血20例患者进行回顾分析,总结如下:
1.产后出血的常见原因分析:
1.1宫缩乏力:多由于产妇精神过度紧张,子宫收缩抑制剂过多使用,产程延长,多胎妊娠,巨大胎儿,产次过多,子宫肌肉发育不良或病变。
1.2软产道裂伤多由于产道未充分扩张,胎儿过大,助产手法不当。
1.3 胎盘剥离不全,部分粘连,胎盘滞留。
1.4凝血功能异常,包括死胎.羊水栓塞.再生障碍性贫血.血小板减少。
产后出血的临床表现:出血量不达一定程度,产妇不会出现血压.脉搏等到的剧烈波动和改变。
当大量出血时,产妇可有脉搏细速,口渴,呼吸浅速,胸闷气短,面色苍白,头晕眼花,出冷汗,表情淡漠,血压下降等休克症状[1]。
腹部检查可见产妇宫底升高,子宫轮廓不清,质软,按压子宫或腹壁时,可见大量血液及血块排出,这种出血可很快出现休克及危及生命。
产后出血的护理措施:(1)产后2小时是出血的危险期,故此时期内,护士要严密监测产妇的血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色,排尿量,产妇精神状态,情绪等的实时动态变化,以每15-20分钟一次的频率检查产妇的宫缩及出血情况,注意观察护理对象的会阴伤口有无渗血,血肿等异常情况并详细做好记录,如发现产妇的出血超过500ml,有休克前期症状,如心率加快,血压下降,脉搏细速,出冷汗等,则应及时通知医生并给与处理[3]。
(2)准确计算产妇的出血量,计算出血量时应包括纱布,棉垫,手术单上的血量,同时将储血盒垫于产妇臀下计算出血量,以便于及时发现产后出血。
(3)如宫缩乏力性出血:立即按摩产妇子宫,实施导尿以便排空膀胱,刺激产妇乳头,同时遵从医嘱应用宫缩剂药物干预,若胎盘部分剥离,则应施以人工剥离胎盘处理。
采用压迫法、宫腔填塞纱条法等方法促进产妇的子宫收缩。
(4)认真检查产妇的软产道是否存在裂伤,如果发现产妇的宫颈、阴道等出现裂伤则应及时给予缝合处置。
(5)产妇的失血一旦超过800ml,则应施以争分夺秒的抢救,迅速建立起有效的静脉通路,快速补充液体以便于纠正循环的不足,同时采集血标本送检,通知血库备鲜血,做好急诊手术前各项护理准备工和,高效配合抢救。
(6)抢救时护理工作者应保持镇静,做到忙而不乱,以娴熟高效的护理行为帮助稳定产妇情况,与此同时注意做好产妇家属的心理护理,争取他们协助医护人员共同做好患者的心理支持。
产后出血的预防措施:1为减少产后出血的发生率,应加强产前检查及孕期保健,对存在产后出血高风险因素的产妇施以及时的指导和干预,如及时治疗贫血补充铁剂,做好计划生育宣传工作,减少人工流产。
2.正确处理产程
第一产程:此期护理重点是注意产妇的休息、饮食、情绪等情况,避免产妇处于精神紧张状态,如常规心理护理效果不佳,则可于必要时合理使用镇静剂帮助患者维持情绪平稳。
第二产程:此期应重点加强分娩期护理,避免产程延长,认真保护会阴,严格掌握实施会阴切开的指针和时机,阴道手术应轻柔规范,指导产妇正确使用腹压的方法,避免胎儿娩出过快,造成软产道损伤。
第三产程:不要过早牵拉脐带,以免造成胎盘剥离不全,子宫内翻发生大出血,胎儿娩出后可等约15分钟,若有流血应立即查明原因,及时处理。
胎盘娩出后检查胎盘胎膜完整性,软产道有无裂伤及血肿,以便及时处理,鼓励产妇及时排空膀胱,让新生儿早吮吸奶头,反射性引起子宫收缩,减少出血量[3]。
三、结论
产后出血是指产妇在生产24小时之内出现大量出血以及不间断出血且高达500ml,同时患者临床表现为浮肿、腹泻、头晕以及休克等。
产后出血是导致产妇分娩后死亡的重要因素。
据大多数资料表明,产妇死亡最首要的原因是由于产妇产后大量出血所致。
由此可见护理人员必须做好相关护理措施,包括产妇分娩前期、中期以及后期等,从而将产妇死亡率降至最低。
产妇产后出现出血情况时正确解决措施尤为重要,在对产后出血患者进行护理时,护理人员应对护理工作进行分析,将简单有效的护理方式总结出来。
针对产后出血患者应用急救护理、日常护理以及心理护理方式,有利于产妇情绪得到安抚,从而积极配合护理工作,提高治愈率。
【参考文献】
[1]章丽英.产后出血的原因分析及护理[J].中国实用护理杂志,2009,25(12):36-37.
[2]黄泽兰,彭足矣.产后出血患者的抢救及护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):36-37.
[3]龚静亚.产后出血原因及相关因素分析[J].护士进修杂志,2010,25(21):1998-2000.。