心脏性猝死的预防_张澍

心脏性猝死预防九大关卡
*导读：戒烟：吸烟与其他危险因素，如高血压、高胆固醇有协同作用，可使冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞的发病率成倍增加。

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1.定期体检：无论是心脏病患者还是身体健康的人，都应定期进行体检。

2.戒烟：吸烟与其他危险因素，如高血压、高胆固醇有协同作用，可使冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞的发病率成倍增加。

3.控制体重：防止肥胖给心血管系统带来的负担。

4.平衡膳食：选择高蛋白质、易消化的食物，如鱼、鸡肉、牛奶、大豆等;宜吃植物食用油，如花生油、玉米油等;多吃富含食物纤维的粗粮、蔬菜等;控制甜食，低盐饮食，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食物。

此外，进餐不宜过饱。

5.适量运动：适量的体育锻炼可以改善心血管功能，使身体的血液循环，尤其是微循环得到改善。

步行是最简单而安全的运动。

6.避免精神过度：紧张精神紧张可使血压升高，心脏负担加重。

因此，要做好自我调整，让情绪平和。

7.生活规律：规律的生活起居包括按时起床、定时进餐、适量锻炼、按时睡眠、适当休息、注意劳逸结合、保持良好的卫生习惯等。

8.积极治疗原有的疾病：如高血压、冠心病、糖尿病等。

9.谨防感冒和保持大便通畅：对于心脏病患者来说，感冒和便秘都可能成为心脏性猝死的诱因。

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如何预防心脏猝死？
作者：项铮
来源：《科学导报》2015年第78期
近来常看到一些人突然猝死的报道，原因都是严重的心跳紊乱，患者或许伴有心脏病。

中国医师协会心律学专业委员会主任委员张澍表示，预防心脏猝死很困难。

两种疾病易导致心脏猝死，一是房颤，二是脑卒中。

让大众知道预防疾病的知识，防患于未然是最好的预防方法。

另一个预防的好方法是风险筛查，比如做基因检测或心电图。

心电图等检测设备可以检测出心脏疾病，但一次性标准心电图很难捕捉做出诊断的准确数据，动态心电监测（Holter）能提供长达24小时的连续数据，但穿戴性医疗器械在患者生活中难免受到干扰，影响监测数据的准确性。

另一种植入式的装置可以检测一些房颤的病人，有的病人发生房颤即使没有症状，但仍有脑卒中的高风险和中风的高风险。

根据研究发现如果病人中风了，植入这种设备大概3年中可以发现30%的病人跟房颤有关，所以应根据病因进行治疗。

如果它是房颤引起的就需采用抗凝或者其他的预防中风的治疗。

张澍表示，医疗仪器是预防心脏猝死的第一道防线，无论是可穿戴的医疗设备还是植入性的医疗设备，对晕厥、房颤的诊断和对猝死的预防都有重要的意义。

张澍强调，心脏性猝死的常见危险因素比较明确，公众可以针对主要的危险因素进行比照，一旦发觉异常情况，需要及时就医，通过科学、准确的手段确诊病情。

为心脏开启新的“航程”*导读：我国的心脏性猝死（SCD）发生率和死亡率都很高，是现代医学面临的一个难题。

……什么是心脏性猝死记者：我国的心脏性猝死（SCD）发生率和死亡率都很高，是现代医学面临的一个难题，心脏性猝死产生的原因是什么？主要有哪些症状？张澍：SCD是由于各种心脏原因引起的以意识丧失为先导的自然死亡；死亡发生在症状出现后1小时内，具有发病突然、进展迅速、死亡率高、难以预测等特点。

研究提示，大约80％的SCD是由恶性室性心律失常（室性心动过速或心室颤动）引起的，所以室性心律失常的有效治疗可减少SCD的发生率。

因此，加强室性心律失常研究、开拓SCD防治手段的任务艰巨。

几十年来，针对室性心律失常防治手段的研究一直没有间断。

起初是经验性的应用I类抗心律失常药物，但随着CAST、SWORD等临床研究的揭晓，证实I类药物虽能有效抑制心律失常，但增加了总死亡率。

因此，目前主要是应用对死亡率呈中性影响的III 类抗心律失常药物胺碘酮或索他洛尔。

然而，虽然抗心律失常药物能减少室性心动过速或室颤发作，但却不能有效预防SCD，因此仍存在很大的局限性。

房颤治疗的现状记者：心房颤动（房颤）是临床上最为常见的一种持续性快速心律失常。

房颤增加脑卒中的风险5～7倍，即使除外伴随的器质性心脏病，房颤患者的死亡率仍是窦性心律患者的2倍。

目前房颤治疗的现状怎样？黄从新：消融术式需要进一步创新和完善。

目前国内外广泛采用的术式主要有两种：节段性肺静脉电隔离；环肺静脉消融。

对于这两种术式的适应症、手术效果、并发症等，国内外已有大量介绍，但是需要指出的是，两种术式对阵发性房颤有较好的效果，对持续性房颤，尤其是合并器质性心脏疾病的长期持续性房颤，效果不尽人意。

而这些类型的房颤恰恰占了房颤的大部分比例。

要通过导管消融解决这些类型房颤的治疗问题，对现有术式进行完善或者创造新的术式，是十分必要的。

记者：房颤的血栓栓塞一直是困扰临床医生的医学难题，关于房颤抗凝治疗的适应症目前有什么新的认识？杨延宗：2006年8月，ACC/AHA/ESC联合公布了更新的心房颤动治疗指南。

预防心源性猝死的方法有哪些
*导读：预防心源性猝死的方法主要有定期体检、戒烟、避免精神高度紧张、形成健康的生活规律等。

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一部分心源性猝死患者是由急性冠脉综合征发作而来，也就是心脏的冠状动脉痉挛，没有血液供应，使得心肌细胞坏死，丧失泵血功能，心脏骤停。

心源性猝死基本都是突然发作得，没有时间救治，所以预防比治疗更加重要。

预防心源性猝死要做好几点。

*预防心源性猝死的方法
预防心源性猝死要定期体检，不管是心脏病病人还是身体健康的朋友，一定要定期进行体检。

因为心血管疾病和心源性猝死疾病，同样会找上那些看起来非常健康的人，尤其是心脏出现器质性病变，症状又不明显的中年年朋友。

预防心源性猝死药戒烟，吸烟和高血压、高胆固醇等因素两可以共同合作，使得冠心病发病率升高。

合理膳食。

选择富含纤维的粗粮和蔬菜，加强维生素摄取。

尽量远离煎炸、熏烤及腌制食物。

防止肥胖。

放我们体重超重5公斤的时候，心脏负担就会增加10%，不遗余力地防止肥胖可以有效预防心源性猝死。

积极治疗原有的疾病，按照医生的指导，按时服药。

避免精神高度紧张。

精神紧张时血压也会升高，使得心脏负担重，容易诱发心率异常和心绞痛。

精神紧张更会让心血管疾病
的老年患者出现，心肌梗塞等。

所以，要学会让自己在紧张中松弛心情，自我调节。

形成健康的生活规律。

早睡早起，定时吃饭、防寒保暖、预防感冒，做到劳逸结合等。

最后就是要适度运动。

步行是简单的一项运动，可以增强心脏收缩，让心跳变快，让身体逐渐适应步行的需要，也是锻炼心脏的一种方法。

如何预防猝死高发猝死是指在短时间内出现突发的心脑血管病变导致的意外死亡，往往发生在无任何征兆的情况下。

猝死的高发给人们的生命安全带来了巨大的威胁，因此，预防猝死的高发成为了当今社会急需解决的问题。

本文将介绍一些有效的方法和措施，帮助人们预防猝死的高发，从而提高生活质量和保护身体健康。

1. 锻炼身体经常进行适度的体育锻炼，能够改善心血管功能、增强心肌供血能力，从而有效预防猝死的高发情况。

每周至少进行3-5次的中高强度锻炼，如慢跑、游泳或骑自行车等，每次持续30分钟以上，能够有效提升身体的心肺功能，增强心脏和血管的稳定性。

2. 注意饮食健康合理的饮食搭配对于预防猝死高发具有重要的作用。

应避免高盐、高脂、高糖的食物摄入。

均衡饮食，增加蔬菜、水果和整粮食物的摄入，适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食品，如鱼类，能够降低心脑血管病的发病风险。

3. 管理心理压力长期承受过大的心理压力是导致猝死高发的主要原因之一。

应尽量避免情绪激动、紧张压抑等不良情绪，通过积极的心理调适、放松的活动，如听音乐、冥想或进行瑜伽等，来缓解压力和减轻心理负担。

4. 合理利用药物和草药有心脑血管疾病家族史的人群，可根据医生建议合理使用药物来预防猝死高发。

常见的预防药物包括抗高血压、降脂、抗凝等。

此外，一些草药和食品补充剂，如鱼油、大蒜等，也具有调节血脂、血压、改善心血管功能的作用。

5. 定期体检和检测定期进行体检和相关检测是监测身体健康状况、预防猝死高发非常重要的措施。

如经常测量血压、血糖、血脂等指标，及时发现问题并采取相应的措施，预防猝死的高发。

6. 忌烟戒酒烟草和酒精是导致猝死高发的重要原因之一。

吸烟和饮酒会导致血管损伤，增加心脑血管疾病的危险性。

因此，戒烟和限制酒精摄入是预防猝死的关键措施之一。

7. 保持良好的睡眠质量睡眠是身体恢复和修复的重要环节，缺乏良好的睡眠会增加猝死高发的风险。

应保持规律的睡眠时间，每晚7-8小时，并创造一个舒适、安静、合适的睡眠环境，以提高睡眠质量和身体健康。

如何预防猝死范文猝死是指在突然出现的心脏病或心血管疾病导致大脑供血不足，进而导致突然死亡的状况。

它是一种不可预测的、迅速致命的疾病，因此预防猝死非常重要。

本文将介绍一些预防猝死的方法。

首先，保持健康的生活方式对于预防猝死至关重要。

有规律的锻炼是维护心血管健康的关键。

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以降低心脏病和中风的风险。

避免久坐也是很重要的，尽量多走动，做一些简单的体操或伸展运动。

定期进行身体健康检查也是预防猝死的重要手段。

定期体检可以帮助你了解自己身体的状况，及早发现潜在的心血管疾病风险。

在健康检查中，医生可能会检查你的血压、胆固醇水平、血糖水平等指标，这些指标会影响心血管健康。

如果发现任何异常，医生会进一步建议和治疗。

减少压力和焦虑也是预防猝死的重要手段。

长期的压力和焦虑对心血管健康有害。

寻找适合自己的放松方式，如瑜伽、冥想、听音乐或与亲朋好友交流，有助于缓解压力。

同时，良好的睡眠质量也对心血管健康很重要，每晚保持足够的睡眠时间。

最后，了解自身的风险因素也是预防猝死的重要一环。

如果有家族史或本人有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，那么就应该更加关注心血管健康，定期检查，积极治疗。

总之，预防猝死需要我们保持健康的生活方式，注意饮食和锻炼，戒烟限酒，定期体检，减少压力和焦虑，并了解自身的风险因素。

虽然猝死无法完全预测和避免，但是通过这些措施，我们可以显著降低心血管疾病和猝死的风险。

所以，让我们从现在开始，提高对于心血管健康的重视，保持健康的生活方式，为自己的身体健康负责。

心脏性猝死中国医学科学院阜外医院张澍陈柯萍由于诊断技术和治疗手段的迅速发展，心脏病总死亡率有所降低，但心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）仍然是医疗保健方面的一个大问题。

发生心脏骤停的患者能被成功复苏的机会很小，美国低于30％，而在许多国家接近0％。

因为绝大多数心脏骤停发生在医院外，不能得到有效的快速治疗干预（如初步的紧急心肺复苏术），仅有发生在医院内或有幸经过初步抢救治疗并及时送至急诊室的心脏骤停患者，有机会得到有效治疗而幸存。

一、猝死的定义猝死的定义不一。

世界卫生组织（WHO）原先的定义是症状发生后在24小时内死亡者。

Kuller等采用症状发生后2小时内死亡者。

据他们观察，采用这个猝死的定义，所有自然死亡中12％是猝死，而所有自然发生的猝死中，心脏性猝死占88％。

Hinkle-Thaler的心脏性猝死分类法是最常用的。

这个分类法把猝死与充血性心力衰竭（CHF）的关系考虑在内（表1）。

表1心脏性猝死的Hinkle-Thaler分类Ⅰ、心律失常性猝死（最常见）（无循环虚脱情况下，骤然意识丧失和脉搏消失）1．意识和脉搏丧失之前无循环功能障碍2．之前有充血性心力衰竭，轻度，非致残性的3．之前有致残性的充血性心力衰竭Ⅱ、循环衰竭性猝死1．主要由外周循环衰竭所致2．主要由心肌泵衰竭所致Ⅲ、不能分类的猝死（非心脏性猝死）经过多年来的意见分歧，目前被大多数学者接受的心脏性猝死的定义是：在急性症状发生后1小时内先有骤然发生的意识丧失的因心脏性原因导致的自然死亡。

这样的死亡发生在一个有或没有心脏病的患者，但在这个患者，死亡的时间和方式是意外和不能预期的。

重点是在“自然的”、“骤然发生”、“快速”和“不能预期的”。

心脏性猝死与心脏骤停有时被混淆为同义词。

严格地说，这是不对的，尤其关于存活或生还，应将两者区分。

因为从字面上的确切含意，死亡是所有生物学功能不可逆转的停止，而心脏骤停通过紧急的治疗干预有逆转的可能。