渝北区职工生育保险报账须知
- 格式:doc
- 大小:50.50 KB
- 文档页数:5
2022年重庆⽣育保险报销流程和条件有哪些
重庆⽣育保险报销流程是怎样的?其条件有哪些呢?职⼯分娩出院后携带相关材料到⽤⼈单位,⽤⼈单位⼯作⼈员将⽣育相关材料提交到医保中⼼,医保中⼼审核通过后即可办理⽣育保险报销。
下⽂将为⼤家详细介绍重庆⽣育保险报销流程、条件...想要了解更多关于重庆⽣育保险报销流程和条件有哪些的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
重庆⽣育保险报销流程
1、⼥职⼯已经办理出院
⽣育检查费、⽣育及并发症相关费⽤由⽤⼈单位按照计划⽣育相关规定进⾏⽀付。
职⼯领取待遇之⽇起,产假剩余天数⽣育⽣活津贴由⽣育保险基⾦按《重庆市职⼯⽣育保险暂⾏办法》规定计发。
2、⼥职⼯⽣育未办理出院
产前检查费由⽤⼈单位⽀付,⽣育及并发症医疗费由⽣育保险基⾦按照规定进⾏⽀付。
3、⼥职⼯尚未完成⽣育分娩
符合领取待遇规定之⽇前发⽣的产前检查费由⽤⼈单位⽀付,之后发⽣的产前检查费、⽣育及其并发症的医疗费⽤由⽣育保险基⾦按规定⽀付,产假剩余天数的⽣育⽣活津贴由⽣育保险基⾦按⽣育保险条例相关规定计发。
重庆⽣育保险报销条件
1、⽤⼈单位⾜额为职⼯缴纳⽣育保险6个⽉以上;
2、符合⽣育保险相关规定。
重庆⽣育保险报销材料
1、⾝份证;
2、准⽣证;
3、出⽣证明;
4、出院证明原件;
5、住院费⽤清单;
6、住院费⽤收据;
7、结婚证。
如今是⼀个法制的社会,很多与⽣活息息相关的事情都离不开法律,所以我们对⼀些平常的法律知识应该有所认识。
法律的存在可以帮助我们更好的应对⾝边的⼀些事情,如果你还有⼀些其他的想了解的知识,欢迎来店铺找律师进⾏咨询。
重庆生育险报销流程
重庆市生育险报销流程。
一、申请条件。
1.1、持有重庆市户籍或在重庆市连续缴纳生育保险满一年的女职工。
1.2、已经生育的女职工需在生育后1年内申请报销,未生育的女职工需在怀孕后1年内申请报销。
1.3、提供相关的医疗费用发票、费用清单等相关材料。
二、申请流程。
2.1、申请人携带本人身份证、医疗费用发票、费用清单等相关材料到当地社会保险经办机构办理生育险报销手续。
2.2、经办机构审核材料,如符合条件,办理生育险报销手续。
2.3、申请人领取报销款项。
三、注意事项。
3.1、申请人在申请报销时需携带完整的医疗费用发票、费用清单等相关材料,确保材料的真实性和完整性。
3.2、申请报销时需按规定的时间进行,逾期申请将无法获得报销款项。
3.3、如有疑问,申请人可咨询当地社会保险经办机构,或拨打12333进行咨询。
四、结束语。
重庆市生育险报销流程简单明了,申请人只需按照规定的条件和流程进行申请,便可顺利获得报销款项。
希望广大女职工能够及时了解并按照相关流程办理生育险报销手续,享受到应有的保障和福利。
重庆生育保险报销范围和标准重庆市生育保险是一项为职工提供的社会保障制度,旨在帮助职工充分享受生育保健服务,减轻生育负担,促进人口均衡发展。
根据《重庆市生育保险管理办法》,以下是重庆市生育保险报销范围和标准的相关内容:一、报销范围:1.住院生育费用:包括产前检查、分娩费用、住院费用等。
2.门诊生育费用:包括产前检查、分娩费用、产后康复等。
3.产前保健费用:包括孕期保健、孕期检查、孕期用药等。
4.分娩费用:包括顺产、剖宫产等。
5.产后护理费用:包括产后护理、产后康复等。
6.义务兵役期女兵生育补助。
7.军队人员生育津贴。
8.其他生育相关费用。
二、报销标准:1.住院生育费用报销比例:一般为70%。
2.门诊生育费用报销比例:一般为60%。
3.产前保健费用报销比例:一般为70%。
4.义务兵役期女兵生育补助标准:根据军队规定执行。
5.军队人员生育津贴标准:根据军队规定执行。
三、报销流程:1.提交相关医疗证明和发票。
2.经医疗机构审核确认符合报销条件。
3.将审核通过的报销资料和申请表格提交给稽核部门。
4.稽核部门进行核实并办理报销手续。
5.报销资金将直接打入申请人账户。
四、申请条件:1.参加生育保险并已足额缴纳保险费。
2.在重庆市内合法稳定居住。
3.符合生育保险相关政策规定。
五、注意事项:1.填写报销申请表格时要准确无误。
2.保留好相关医疗证明和发票原件。
3.如有事项需要咨询,可向当地社保部门咨询。
4.拒绝虚假资料和欺诈行为。
通过以上详细的介绍,相信大家对重庆市生育保险的报销范围和标准有了更清晰的了解,希望广大职工在生育保险方面能够得到及时、准确的报销待遇,实现生育权益的保障和提升。
生育保险是一项重要的社会保障制度,让我们共同维护和发展好这一项制度,造福广大职工。
生育保险报销多久到账[重庆生育保险报销流程]检查费发票原件和一一对应的检查报告单。
(如查血的结果啊,B超单这些都可以。
发票准备500元的就可以了,一定要准备那些现金支付的哈,医保卡支付的不算)附:生育并发症包括:妊娠高血压综合症、妊娠胆淤、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、宫颈及yin道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症、产褥期感染、产后尿潴留、ru腺炎、晚期产后出血、产娠中暑、产娠期精神异常,共二十八种。
1、身份证(原件、正反两面的复印件);2、准生证(原件、复印件);3、出生证明(原件、复印件);4、出院证明原件(就是上面写了破腹产还是顺产,还有医生写了出院后的注意事项的那张单子,每个医院都不一样);5、住院费用清单(就是详细的那个清单,应该有几张,每种药写得很清楚的那个);6、住院费用收据(就是费用总单,什么甲类多少钱,乙类多少钱那个);7、结婚证(原件、复印件)。
附:1、生育保险享受条件参保职工从参保单位为其足额缴满6个月生育保险的次月起按规定享受生育保险待遇。
2、生育保险支付的范围(一)产前检查费;(二)生育医疗费;(三)生育津贴;(四)妊娠及产假期间治疗生育并发症的医疗费(五)计划生育手术费3、生育保险支付方式与支付标准领取时间及支付方式二、支付方式有两种:1、愿意由参保单位代领的,提供本人签署的委托书,须清楚表达由何单位(单位全称)代领生育待遇,生育待遇相关款项转账到单位账户。
2、要求本人直接领取的,提供重庆市内开户的本人名下的银行卡复印件一份,生育待遇将转账到本人的银行卡中。
重庆生育保险报销问题解答二、已经缴纳生育保险满1年,不知能否报销生育医疗费用如何报销三、2022年11月19日递交的生育保险材料,不知多久能审核能发放生育保险待遇【回答】:按照正常的经办流程,一般在90天内即可完成审核和待遇发放。
重庆生育保险报销(条件+流程+标准)重庆生育保险报销条件1、符合政策生育或终止妊娠范围(即符合计划生育政策的生育或者终止妊娠);2、参保单位职工从参保单位为其足额连续缴满6个月生育保险费的次月起按照规定享受生育保险待遇。
生育保险报销材料手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领,申领时,需提供下列资料:1、本人的身份证及复印件;2、代为申领的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;3、乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》;4、协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等。
5、病历、医疗费用收据等有关凭据(异地生育的需提供单位证明及医院级别证明)。
6、市人力社保行政部门规定的其他证明材料。
生育保险保险办理流程1、准备资料;2、社保中心生育科待遇支付计算;3、社保中心财务科审核;4、社保中心分管领导审核发放。
生育保险报销费用标准1、产前检查费支付标准(限额支付)妊娠1至12周末前的产前检查费限额470元;妊娠13至27周末前的产前检查费限额750元;妊娠至分娩前的产前检查费限额1200元。
实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。
2、住院医疗费支付标准(定额支付)自然分娩的医疗费,三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元;人工干预分娩的医疗费,三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元;剖宫产不伴其他手术的医疗费,三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元;剖宫产伴其他手术的医疗费,三级医院4000 元、二级医院3900元、一级医院3600元;以上分娩方式每增加一胎,可报销费用在该分娩支付标准基础上加10%。
按项目支付的范围是,根据《标准》,有以下8种疾病的:重度贫血(血红蛋白HGB小于6g/dl);重度血小板减少(血小板计数小于5万/mm3);产科出血(出血大于1000ml);心脏疾病伴心功能不全;高血压疾病伴先兆子痫、子痫;糖尿病需用胰岛素治疗;急性脂肪肝;甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低的女职工分娩当次的医疗费用,均按项目付费。
单位职工生育保险报销流程在单位工作的职工生育保险报销流程中,首先需要了解相关的政策和规定。
根据国家相关法律法规,单位职工生育保险是指单位为职工购买的生育保险,用于支付职工生育期间的医疗费用和生育津贴。
接下来,我将详细介绍单位职工生育保险的报销流程。
首先,职工在生育期间产生的医疗费用需要及时向单位报销。
职工在就医后,需保存好相关的医疗费用发票和报销凭证,并填写报销申请表。
报销申请表需要包括职工的基本信息、就医情况、医疗费用明细等内容,确保填写准确无误。
其次,职工将填写完整的报销申请表和相关的医疗费用发票和报销凭证提交给所在单位的人力资源部门或财务部门。
在提交时,职工需要注意将相关材料按要求整理齐全,以便后续审核和报销流程的顺利进行。
接着,单位的人力资源部门或财务部门将对职工提交的报销材料进行审核。
审核内容包括职工的基本信息是否与医疗费用发票上的信息一致、医疗费用是否符合报销规定、报销申请表是否填写完整准确等。
审核通过后,单位将安排相关人员进行报销操作。
在进行报销操作时,单位将根据审核通过的报销申请表和医疗费用发票,按照相关政策和规定进行报销。
报销金额将直接打入职工指定的银行账户,确保职工能够及时收到报销款项。
最后,单位将完成报销流程,并将报销结果通知职工。
职工可以通过查询银行账户明细或向单位人力资源部门或财务部门进行查询,确认报销款项已经到账。
以上就是单位职工生育保险报销流程的详细介绍。
在实际操作中,职工需要严格按照规定的流程和要求进行操作,确保报销流程顺利进行。
希望本文能够帮助职工更好地了解和掌握单位职工生育保险的报销流程,为职工的权益保障提供参考。
重庆生育保险报销标准
重庆生育保险报销标准如下:
1、医疗费用报销范围:结婚满一年以上的夫妻在妻子怀孕期间至分娩时采用我市规定的医疗机构分娩,包括个人自付部分(含挂号费、检查费、化验费等)及政府报销部分。
2、报销比例:根据不同情况,报销比例为50%至100%不等。
其中,独生子女1次剖宫产、难产,报销比例为100%;非独生子女或非1次剖宫产、难产,报销比例为70%。
3、报销限额:每次分娩最高报销限额为1万元,含个人自付部分和政府报销部分。
4、报销申请:分娩后应及时将相关材料提交当地社保部门,包括分娩医院的结算凭证、分娩证明、新生儿诞生证明、产妇身份证明等。
5、报销时间:分娩当月内申请报销,一般在15个工作日内完成报销手续。
6、特殊情况报销:如因特殊原因需要在政府规定机构外分娩的,医疗费用最高可报销2万元,其中个人自付部分最高为5000元,需提供特殊情况出生证明和医院发票等相关证明材料。
以上为重庆市生育保险报销标准,具体实施以当地社保部门规定为准。
职工生育医疗费用报销流程一、了解报销的基本条件。
咱职工想要报销生育医疗费用呢,得先满足一些条件。
比如说,你得是参加了生育保险的,这是最基本的要求哦。
如果没参加生育保险,那可就没法走这个报销流程啦。
而且生育行为得是符合国家和地方的计划生育规定的,可不能违反规定哦。
就像我们要遵守游戏规则一样,这个也是必须的呢。
二、准备好需要的材料。
这一步可重要啦。
要报销生育医疗费用,材料不齐可不行。
1. 生育证明材料。
- 你得有准生证明。
这个准生证明就像是你生育之旅的一张许可证,它能证明你是合法生育的呢。
- 宝宝的出生证明也是必须的。
这个小本本可是宝宝来到这个世界的重要见证,也是报销的关键材料。
2. 医疗费用相关材料。
- 医院出具的诊断证明。
这上面会详细写着你生育过程中的各种情况,比如是顺产还是剖腹产之类的。
- 住院费用的发票。
这可是实实在在花了多少钱的证明,一定要保存好。
发票就像你在医院消费的小票,没它可没法报销哦。
- 费用明细清单也不能少。
它会清楚地列出每一笔费用的用途,让报销的时候清清楚楚。
3. 个人身份相关材料。
- 本人的身份证。
这是证明你身份的重要证件,一定要带上原件和复印件哦。
- 社保卡。
这是和我们生育保险关联的卡,很多报销的钱都会打到这个卡里呢。
三、选择报销的方式。
1. 线上报销。
现在网络很发达啦,很多地方都可以线上报销生育医疗费用呢。
你可以登录当地的社保官网或者指定的手机APP。
按照上面的提示一步一步填写信息,上传我们前面准备好的那些材料。
就像你在网上购物填收货地址一样,要认真仔细地填写哦。
不过有时候网络可能会有点小脾气,如果遇到问题,可以多试几次或者联系一下客服人员。
2. 线下报销。
如果觉得线上操作有点麻烦,或者不太放心,也可以选择线下报销。
你要找到当地的社保经办机构,一般在政务服务中心之类的地方。
去的时候要带上准备好的所有材料。
到了那里,会有工作人员指导你填写报销申请表。
他们都很热心的,如果你有什么不懂的地方,尽管问就好啦。
重庆流产生育保险报销流程
重庆流产生育保险报销流程如下:
1. 女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2. 工作人员受理核准后,签发医疗证;
3. 生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4. 工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
需要注意的是,报销流程和所需材料可能会因地区、政策和时间等因素有所不同,建议报销前仔细阅读当地的相关政策文件或咨询当地的社会保障机构。
重庆生育津贴报销流程
一、申请条件。
1.1 申请人需为重庆市户籍居民,或在重庆市连续缴纳社会保
险满一年以上的非户籍居民。
1.2 申请人需提供相关的生育证明材料,包括结婚证、身份证、医院出具的生育证明等。
1.3 申请人需在生育后的一年内提出报销申请。
二、申请流程。
2.1 准备材料,申请人需携带身份证、结婚证、生育证明等相
关材料到所在区县的社会保险局办理生育津贴报销申请。
2.2 填写申请表,申请人需填写《重庆市生育津贴报销申请表》,并提交相关材料。
2.3 审核,社会保险局工作人员将对申请材料进行审核,确认
符合条件后将受理申请。
2.4 审批,经过审核通过后,申请人将在一定时间内收到生育
津贴的报销款项。
三、注意事项。
3.1 申请人需确保所提供的材料真实有效,如有虚假信息将影
响报销申请。
3.2 申请人需在规定的时间内办理报销手续,逾期将不予受理。
3.3 如有任何疑问或问题,申请人可前往所在社会保险局咨询
或致电咨询热线进行咨询。
四、结束语。
通过以上流程,申请人可依法享受重庆市生育津贴的报销待遇。
希望申请人在办理报销时能按照规定的流程和要求,顺利完成报销
手续,享受应有的权益。
以上就是重庆生育津贴报销流程的相关内容,希望对申请人有所帮助。
渝北区职工生育保险报账须知
生育职工必须在重庆市生育定点医疗机构内选定一家医院进行产前检查和生育,一经确定,原则上不予变更,治疗结束后90日内持以下材料到渝北区工伤生育管理中心办理待遇申领手续:
1、身份证、准生证、出生证这三证的(原件)及复印件一份。
2、医学诊断证明。
3、产前检查和住院发票。
4、出院时用住院发票打一个总的费用清单。
5、“遗传疾病基因检测”报销需提交⑴《遗传疾病基因检测费用结算单》;⑵定点医院(机构)出具的费用收据原件;⑶检测机构出具的检测报告单;
6、提供单位开户账号、开户行名称以便把待遇划单位。
7、若生育发生并发症,须在确诊之日起5个工作日之内,由职工本人或其书面委托人诊断证明及《重庆市职工生育保险并发症备案表》到本中心备案,不及时备案或不办理备案手续的并发症费用不予支付。
联系电话:86015073 注:用医保卡支付不予报销。
委托书
重庆市渝北区社保局:
我是职工,现委托贵单位把我的生育保险待遇划单位账上。
委托人:
单位名称:
开户账号:
开户银行:联系电话:
生育保险业务办理指南
一、参保缴费
(一)参保对象:企业、企业化管理的事业单位、民办非企业单位、社会团体和有雇工的城镇个体工商户的全部职工。
(二)办理程序:用人单位到区社保局办理参保登记。
(三)享受条件:参保单位职工从参保单位为其足额缴满6个月生育保险费的次月起享受生育保险待遇。
参保单位欠缴生育保险费的,从欠缴次月起停止支付该单位职工的生育保险待遇。
欠费在6个月以内的,足额补缴所欠金额及滞纳金后,按规定补发;超过6个月的,欠缴期间其职工的生育保险待遇由该单位支付。
(四)费用缴纳:用人单位自参保后次月起,按月到地税部门打印缴费单,到商业银行缴纳生育保险费。
二、生育就医
(一)参保职工在妊娠3个月后,到区社保局工伤生育科办理生育就医证明,并在重庆市生育保险定点医院中选定一家,作为本人产前检查和分娩的医院,定点医院一经确定,原则上不予变更。
(二)参保职工如需在重庆市外的医院就医,需出具单位证明(加盖单位公章)和医院的级别证明(加盖医院公章),急诊需出具医院的急诊证明(加盖医院疾病证明章)。
(三)参保职工在分娩或终止妊娠过程中因紧急情况需要非协议服务机构急诊的,应在入院3日内向生育保险经办机构报告,并在病情稳定后尽快转入选定的协议服务机构治疗。
(四)参保职工生育发生并发症,须在确诊结论做出之日5个工作日内,由本人或其委托人持医院出具的诊断证明、病历、相关报告单及生育并发症备案表(医院盖章)到区社保局工伤生育科登记备案。
三、生育待遇报销
参保职工于分娩或终止妊娠后90日内,由本人或其委托人持以下证件和材料到社保局工伤生育科一次性申报生育保险相关待遇:
1、身份证、准生证、出生证原件及复印件一份;
2、医学诊断证明;
3、产前检查和住院发票;
4、住院费用汇总清单;
5、“遗传疾病基因检测”报销需提交⑴《遗传疾病基因检测费用结算单》;
⑵定点医院(机构)出具的费用收据原件;⑶检测机构出具的检测报告单;
6、单位开户账号、开户行名称。
联系单位:区社会保险局
咨询电话:86015073
重庆市职工生育保险协议服务机构备案表。