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奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

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陈龙-刘晓虹-消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎101例临床疗效观察

陈龙-刘晓虹-消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎101例临床疗效观察

消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎101例的疗效观察广州市天河区中医医院骨科刘晓虹摘要目的探讨奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法2010年6月-2010年8月，予101例膝骨关节炎患者奇正消痛贴膏关节间隙贴敷，每日2贴，每贴8 h，间隔4 h，连续用药1个月为1个疗程。

于治疗前及最终随访时予膝骨关节炎严重性指数（ISOA）评分，评价治疗效果，同时观察皮肤过敏反应情况。

结果101例患者全部获得12～14个月的随访，平均随访时间为13.3个月。

治疗前ISOA评分为4.14±0.63分，最终随访时ISOA评分为0.74±0.12分，经统计学分析t ＝-8.51，P <0.05，治疗前后疗效差异具有统计学意义；皮肤过敏反应发生率为10.89%。

结论奇正消痛贴膏外用可以显著减轻膝骨关节炎的严重程度，具有显著的临床疗效，但在临床应用时需对病人说明可能发生的过敏反应。

关键词消痛贴膏；膝关节；骨性关节炎Evaluation on the Clinical Curative Effect of Xiaotong Plaster in Knee Osteoarthritis Patients：101 cases[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect of Xiaotong Plaster in knee osteoarthritis. Methods From June 2010 to August 2010, 101 patients diagnosed knee osteoarthritis were gived Xiaotong Plaster for one month . ISOA score before treatment and final follow-up were recorded to evaluate the effect of the plaster. Allergy reaction of the skin was observed at the same time. Results All patients were follow-up for an average of 13.3 months(12-14months). ISOA was 4.14±0.63 points before treatment and 0.74±0.12 points at final follow-up. There was statistical difference between them, P＜0.05 (t ＝-8.51). The incidence of allergy reaction was 10.89%. Conclusions Xiaotong Plaster has good curative effect on the remission of local pain and activity limitation in early stage knee osteoarthritis patients，but allergy should be taken into consideration when used.[Key words] Xiaotong Plaster；Knee；Osteoarthritis1 引言膝关节骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA），是一种因关节软骨退行性变所引起的以膝关节疼痛、肿胀、功能障碍为主要表现的关节病变，多发于中老年患者[1]。

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的疗效观察（山东中医药大学二副院骨科山东济南 250001）【摘要】目的:观察奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的疗效。

方法:采用随机对照试验设计方法按1:1将80例膝骨性关节炎患者随机分为奇正消痛贴膏治疗组40例和双氯芬酸钠对照组40例进行治疗，各组治疗1个疗程之后对比观察治疗效果。

结果 :治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为77%，二者无显著性差异；治疗组显效率为37.5%，对照组显效率为27.5%，两组经统计学处理，显效率有显著性差异（p＜0.05）。

结论:奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效满意，临床使用方便，作者已列为治疗膝骨性关节炎首选，值得临床推广应用。

【关键词】奇正消痛贴膏；骨性关节炎；疗效；随机对照qi zheng xiaotong tiegao treatment of knee osteoarthritis wang chanshi liu wenbin yang zhenguo【abstract】 objective to observed qi zheng xiaotong tiegao treatment of knee osteoarthritis clinical effects. methods 80 patients diagnosed with knee osteoarthritis who were randomly divided into treatment group（40 cases） and control group（40 cases）, treatment group was treated with qi zheng xiaotong tiegao,control group was treated with diclofenac sodium, a period of treatment observed two groupsefficacy .results after a course of treatment,treatment group the total efficiency rate was 90%, markedly effective rate was 37.5%,control group,the total effective rate was77% , markedly effective rate was 27.5%,（p<0.05）.conclusion qi zheng xiaotong tiegao treatment of knee osteoarthritis was good effect and worth to application and dissemination .【key words】 qi zheng xiaotong tiegao ; knee osteoarthritis;efficacy; randomized control【中图分类号】r684.3 【文献标识码】a 【文章编号】1008-6455（2011）06-0352-02骨关节炎（oa）是一种骨科临床常见病，好发于年龄在40～60岁的中老年人，给患者带来极大痛苦和不便，晚期致残率高，严重影响中老年人的生活质量。

消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察目的：观察消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法：将符合诊断标准的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组30例和对照组30例，观察组以外敷消痛贴膏治疗，对照组予口服塞来昔布胶囊治疗。

4周后对两组患者的疗效进行总结。

结果：总有效率观察组为90.0%，对照组为86.6%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：消痛贴膏可明显缓解膝关节骨性关节炎的临床症状、体征及膝关节活动功能，达到与塞来昔布相类似的临床疗效。

标签：膝关节骨性关节炎；消痛贴膏；塞来昔布骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种常见的退行性关节软骨疾病，以关节软骨的变性、磨损、退变和关节边缘及软骨下区的骨质增生为特征，主要表现为关节疼痛、肿胀、功能活动受限。

目前，临床治疗主要侧重于缓解症状，改善关节功能，减缓病情进展，以及尽可能地修复受损关节软骨，尚无特效的治疗方法。

由西藏林芝奇正藏药厂研制的消痛贴膏在治疗骨关节炎的临床应用中，有其独到的优点，本研究采用奇正消痛贴膏外敷，以塞来昔布胶囊为对照，对60例膝关节骨性关节炎患者进行了临床观察，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2007年1月~2010年6月来门诊就诊的膝关节骨性关节炎患者60 例，男18例，女42 例；年龄48～74岁，平均62岁；病程6个月～21年，平均4. 5年；单侧发病43 例，双侧发病17 例。

按随机原则分为观察组30例和对照组30例，观察组与对照组的发病年龄、病程、性别、X线分级以及膝关节病变，经统计学检验，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准参照美国风湿病学会1995年诊断标准[1]：①就诊前几个月膝关节疼痛；②X线显示边缘骨赘；③关节炎实验室检查符合骨关节炎；④年龄>38岁；⑤晨僵75岁；⑤精神异常、无自主行为能力，不配合临床观察治疗者。

1.4 治疗方法观察组：外敷由西藏林芝奇正藏药厂生产的奇正消痛贴膏，清洁患部皮肤后，揭除药贴的塑料薄膜，再将小包内的稀释剂均匀涂在中间药垫表面上，粘贴于患处，24h换1贴。

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎80例临床观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎80例临床观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎80例临床观察蒋学金【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(8)23【摘要】Objective: To observe and evaluate Qizheng Xiaotong plaster treatment of knee osteoarthritis effects. Methods:160 patients randomly divided into treatment group (Qizheng Xiaotong plaster) and control group (Shexiang Zhuanggu plaster), each group had 80 patients, efficacy of two groups were observed after a course of treatment. Results: In treatment group effective rate was 96.25％, markedly effective rate was 51.25％, and control group effective rate was 88.75％,markedly effective rate was 23.75％. Markedly effective rate in treatment group was significantly higher than that in the control group. Conclusion: Effect of Qizheng Xiaotong Plaster in the treatment of knee osteoarthritis is satisfactory.%目的:观察和评价奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将160例膝骨性关节炎患者随机分为奇正消痛贴膏试验组及麝香壮骨膏对照组,每组各80例,治疗1个疗程后对比两组治疗效果.结果:试验组有效率为96.25%,愈显率为51.25%;对照组有效率为88.75%,愈显率为23.75%.试验组愈显率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效满意.【总页数】2页(P91-92)【作者】蒋学金【作者单位】山东省淄博市第一医院骨科,山东,淄博,255200【正文语种】中文【中图分类】R274.3【相关文献】1.奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎临床观察 [J], 张勇2.奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效和安全性观察 [J], 张晓;李慧;张嘉良3.奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床研究 [J], 贾勇4.奇正消痛贴膏联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床疗效分析 [J], 李慧;李明俊5.奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎临床观察 [J], 张勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

奇正消痛贴外敷治疗膝骨性关节炎疗效观察

奇正消痛贴外敷治疗膝骨性关节炎疗效观察

奇正消痛贴外敷治疗膝骨性关节炎疗效观察【摘要】目的：研究奇正消痛贴外敷对膝骨关节炎的临床疗效。

方法:将555例患者分为两组，治疗组520例用奇正消痛贴外敷治疗，对照组35例用非甾类抗炎药消炎痛25 mg治疗，对两组治疗的疗效及观察指标进行评估。

结果：两组治疗总有效率分别为95％、97％，但消炎痛组药物不良反应发生率较高。

结论：奇正消痛贴外敷治疗膝骨关节炎疗效确切，安全性高。

【关键词】奇正消痛贴；治疗应用;膝骨性关节炎；中医药疗法膝骨性关节炎(OA)，又称膝增生性关节炎、老年性关节炎等，是一种常见的退行性关节软骨疾病，临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限、肌肉萎缩、畸形为特征，可分为原发性和继发性两类，属中医膝痹范畴。

我们于2002年6月～2007年5月共观察治疗OA患者555例，取得理想效果，现总结如下：1 临床资料1.1病例选择555例患者全部符合美国风湿病协会提出的膝OA诊断标准［1］，即必须有膝关节疼痛、骨赘形成(X线像证实)以及至少有下列3项中的1项:年龄≥38岁、晨僵时间＜30 min和膝关节有骨摩擦音，并另加以下条件者：(1)停用非甾体抗炎药物；(2)停用糖皮质激素；(3)停用局部治疗及口服镇痛药等；(4)完成1个疗程以上治疗。

1.2一般资料555例均为本院风湿科病房及门诊病人，计1 016个膝关节。

治疗组520例，计949个膝关节；对照组35例,计67个膝关节。

两组性别、年龄、病程、病情分期及膝关节X线像病变等，均无统计学差异，随机分为两组;全部病人随访3～6个月，平均4.3个月。

2方法2.1治疗组奇正消痛贴外敷，每日换药，1个月为1个疗程。

2.2对照组消炎痛25 mg，每日3次，饭后服用。

1个月为1疗程。

2.3观察方法参照ID的骨关节炎严重性和活动性指数评估法观察［2］,观察项目：(1)疼痛或不适:①夜间卧床时:无或轻微0分、仅运动或某姿势时1分、不动时2分；②起床后晨僵或进展性疼痛：1 min 0分、1～15 min 1分、15 min 2分；③行走时:无0分、仅在行走一段路后1分、开始行走时，且越来越重2分。

奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎临床观察

奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎临床观察
个 月至 ２ 年 。 ０
１ ． 断标 准 根 据美 国 风 湿 学 会 （ Ｃ ２诊 Ａ Ｒ） 针对 骨性 关节 炎 提 出的标 准进 行诊 断 ：
２结果
值 得 临 床推 广 应 用 。
４ 例 患 者 治 疗 前 后 疼 痛 压 痛 ＶＡＳ 参 考 文 献 ３
附表 治 疗 前 后膝 关 节疼 痛 压 痛ｖ ｓ 法 评分 结 果 （ ±ｓ ａ ｊ ） ｉ
奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎临床观察
’ ｜
首都 医科大学 附属北 京中医医院 （ ０ ０ ０） 凯 １０ １ 赵
摘要 ： 目 的 观 察 奇 正 消 痛 贴 膏 治 疗 骨 性 膝 关 节 疼 痛 ， 骨 赘 形 成 和 膝 关 节 主 动 运 法 评 分 结 果 见 附 表 。 临 床 控 制 ２ 例 ， １ 关 节 炎 的 临 床 疗 效 。 方 法 外 用 奇 正 消 痛 动 时 的摩 擦 音 。 临床 表 现 有 疼 痛 、压 痛 和 占４ ．４ ， 显 效 １ 例 ， 占 ３ ．３ ，有 ８８ ％ ７ ９５ ％
自２ ０ 年 ５ ～２ ０ 年 ５ 笔 者 用 奇 正 消 痛 痛明显缓解 ，积分 下降 ≥２３ ０８ 月 ０９ 月 ／ ，且 ）１ ； 分
气 活血 可达标本兼治之功 。中医认为通则
贴 膏 治 疗 膝 关 节 骨 关 节 炎４ 例 取 得 满 意 效 有效 ：疼痛 压痛减 轻 ，积 分下 降 ≥１３ ３ ／且 不 痛 ，活血 化 瘀 消肿 止 痛 （ 善 微 循 环 降 改
４９
８ ． ％ ，总有 效 率 １０ ８３ ７ ０％。
贴 ，每 日１ ，每 次 ８Ｊ ， 以１ 天 为 一 疗 肿 胀 。ｘ 线 检 查 ：患 者 均 有 膝 关 节 负 重 下 效 ５ ， 占 １ ．３ ， 无 效 ０ 。 愈 显 率 次 ／时 ， ４ 例 １６ ％ 例 程 。 结 果 ４ 例 患 者 治 疗 前 后 疼 痛 控 制 结 正 位 、轴 位 ｘ片 ，初 期 ：骨 硬 化 和 骨 赘 ， ３ 果 ：临 床 控 制 ２ 例 ， 占４ ．４ ； 显 效 ｌ 关 节 间 隙 正 常 。 中期 ：关 节 间 隙狭 窄 或 消 １ ８８ ％ ７ 例 ， 占３ ．３ ９５ ％；有 效 ５ ， 占 １ ．３ ，无 失 。后 期 ：关 节负 重 面 磨损 或 缺 失 。 例 １６ ％ 效 ０ 。 愈 显 率 ８ ． ％ ，总 有 效 率 １ ０ 例 ８３ ７ ０ ％。 １ － 疗方 法 外 用 奇正 消 痛 贴 ，每 日１ ， ３治 次

奇正消痛贴治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

奇正消痛贴治疗膝骨性关节炎临床疗效观察
疗程 均 为 １ 。 周 １３ 观察指标 ． 以 Ｖ Ｓ法 测 定 关 节 疼 痛 程 度 、 Ｈ Ｓ膝 关 Ａ 以 Ｓ
限于一侧 ； 符合中医风 湿痹 阻证 候诊 断标准 ； 射学病 情分 放
级 （ ｅｇｅ Ｋ ｌ ｒｎ和 Ｌｗ ｅｃ 法 分 级 ）Ｉ ～Ⅲ级 ； 龄 ４】 ５岁 。 ｌ ａｒｎ ｅ 年 （一７
素具有类似胰 岛素样 的降糖功能 ， 但是它 的功能还 不是很
清楚 ， 探 讨 内脏 脂 肪 素 在 Ｔ Ｄ 发 生 和 发 展 过 程 中 可 能 的 为 ２Ｍ 作 用 机 制 ， 研 究 测 定 了 Ｔ Ｄ 患 者 空 腹 血 清 内脏 脂 肪 素水 本 ２Ｍ 平 ， 分 析其 与 临 床 资 料 、 化 指 标 及 对 照 组 的 关 系 。结 果 并 生 表 明 Ｔ Ｄ 患 者 内 脏 脂 肪 素 明 显 高 于 对 照 组 ， 示 内脏 脂 肪 ２Ｍ 提 素 可 能 在 Ｔ Ｄ 的发 生 发 展 过 程 中发 挥 作 用 ， 刘 静 等 的 ２Ｍ 与 研 究 结 果 相一 致 。相 关 性 分 析 表 明 ，２ Ｍ 患 者 内 脏 脂 肪 素 ＴＤ 与 ＷＣ、 、 Ｒ、Ｐ Ｈ Ａ ｃ 著 正 相 关 ， ＨＤ ． Ｌ ＬＣ ＨＣ ＷＨ Ｆ Ｇ、 ｂ ｌ 显 与 ＬＣ、Ｄ —
谢紊乱有关 ， 这也许是 内脏脂肪素参与 Ｔ Ｄ ２ Ｍ发病机制 的作
用靶点 。
本 研 究初 步揭 示 内脏 脂 肪 素 可 能 是 又 一 个 与 糖 尿 病 相
［ ］ 刘静 ， ４ 曹莉 ， 田利民 ， Ｔ Ｄ 等． ２ Ｍ患者血浆 内脏脂肪 素、 素与胰 瘦 岛索抵抗的相 关性 研究 ［ ］ 中国糖尿 病杂 志 ，０ ８，６（ ） Ｊ． ２０ １ ９ ：
奇 正 消痛 贴 以独 一 味 、 柏 枝 、 豆 根 、 牛 角 、 黄 、 水 棘 水 姜 花

奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察我科2010年1月至2010年6月应用奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎89例，现将临床应用情况总结如下：1临床资料及方法据卫生部《中药新药临床研究指导原则：中药新药治疗骨性关节炎的临床指导原则》[1]及国家中医药管理局《中医疾病诊断及疗效标准》拟定纳入标准：①年龄不低于38岁；②因骨关节炎引起的局部关节肌肉的疼痛，关节功能障碍者。

89例患者均为门诊患者，男性45 例，其中双侧5 例；女性44 例，其中双侧6 例。

年龄45～82 岁，平均58 岁。

病程3个月～8年，均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀及膝关节功能障碍。

依据病史、体征、X线分为轻、中、重度。

轻度：上下楼梯时疼痛，走平路不痛或轻微疼痛，关节活动摩擦感较轻，X线检查正常；中度：走路及关节活动时疼痛，关节活动时有摩擦感，但关节活动度正常，X线检查关节间隙轻度变窄，边缘轻度增生；重度：关节活动时疼痛明显，有时有休息痛，关节活动度受限，关节活动时有明显的摩擦感，X线检查关节间隙明显变窄，边缘增生明显，软骨下骨有明显囊性变。

本报告89 例患者中，轻度20例，中度60例，重度9 例。

1.1治疗方法?外敷奇正消痛贴膏，使用时先清洁患部皮肤，揭除药贴的塑料薄膜，再将小袋内的润湿剂均匀涂在中间药垫表面敷于患处或穴位，轻压周边胶布即可，每贴敷24小时。

7-10天为一疗程。

1.2疗效评定标准显效：疼痛压痛明显减轻，关节活动明显改善；有效：疼痛压痛减轻，关节活动有改善；无效：患者症状无改善或者加重。

2 结果2.1 治疗效果经过1个疗程后，显效患者71例，有效患者10例14膝，8例患者（11膝）认为无效或者基本无效。

总有效率91.0%。

2.2 不良反应治疗组有3例发生局部过敏反应，停药48 h～72 h后症状缓解。

3 讨论膝关节骨关节炎又称膝关节骨关节病，增生性关节炎，退化性关节炎，是负重关节中最常见的疾病，在老年人群中最为常见。

奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床观察

奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床观察
ｌ ９９２ ． ：２０ ９
动 ，只有 １ 例患者 需间 断 口服止痛 药。术 前 、后髋 关节疼 痛及关 节功
能 比较 经统 计学处理运 用Ｓ Ｓ ３ 软件进 行统计学 处理 ， Ｐ Ｓ１． ０ Ｐ＜００具 ． １ 有统计学意义 ，见表 １ 。 ３讨 论 Ａ 患者２ ％－０ Ｓ ５ ９ ％累及髋 关节 ，其 中５％￣０ ０ ９ ％发生在 双侧 ，可 ｊ 引起关节强直 、功 能丧失 ，而且发病 年龄越小 ，病变 越严重 ，继 而疼 痛与关节 功能受限的程度越大 ，由于Ａ 自身的特点造成髋关节骨性 强 Ｓ 直 、屈 曲畸形 、多关节受 累、骨质疏松 等，而且髋关节 强直 后关节周
１ ． Ｈ ｒｓ ．２ ａ ｉ ３ ｒ 评分 １
围肌 肉发生 废用性萎缩 ，且时间越长萎 缩越严重 ，故髋 关节骨 性强直
对手术 前 、后 患者髋 关节 功能进 行评价 ，满分 为１０ ，９￣ ０ ０分 ０ １０
手术越 晚，术 后功能恢复越差 ，所 以髋 关节 疼痛 、功能 障碍 ，保 守治 疗效果不佳 ，严重影响生 活者 应及早手术 。Ｔ Ｒ Ｈ 是治疗 强直性 脊柱炎 晚期严重髋 关节病变的一种有 效方法 ，早期 系统的康复锻炼有 助于关 节 功能的恢复 ，可有效改善 关节疼痛 、髋关节 活动度 、提高患者 生活
本组患者 均获得 随访 ，随访 时间 １￣ ８ 月 ，平 均２ ． 月 。随 ３ ３个 １个 ６
访期 间未 发生坐骨神经或股 神经麻痹 ，关节松 动 、脱位等 并发症 。术
前９ 例患者生 活均不 能 自理 ，５ 例髋部 疼痛需 长期应用 止痛药 ，２ 例需 间断 口服止 痛药。术后 １ 除了ｌ 年 例患者行走 时仍需借助拐 杖、生活需 他人帮 助外 ，其 余８ 患者 生 活均能 自理 ，并 可从事 家务 或轻体 力劳 例

奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

１ 中华 医学会精神科分会 ． Ｃ Ｄ３中国精 神障碍分类 与诊 断标准． ＣＭ ． 第 ３版． 济南 ： 山东科学技术ｌ 出版社 ，０ １ １５１７ ２ ０ ．０ —０ ． ２ 孙正海 ， 李荐 中， 王文林 ， 广泛性 焦虑症 心理 与药物 治疗效 果研 等． 究． 中国健康心理学杂志 ， １ ， ２２２４ ２ ０ｌ ７－ ． ０ ８： ７ ３ 任必勇 ， 唐仕友 ， 刘学芬 ， 综合性 心理 治疗对 癌症患 者心理 状态 等． 的影 响 研 究 ． 国药 房 ，０ ０，１２０ －１８ 中 ２ １ ２ ：１ ７２ ０ ． ４ 郭蓉娟 ， 王颖辉 ， 韩刚 ， 广泛性焦虑症 的中医症状学调 研． 等． 北京 中 医药大学学报 （ 中医临床版 ）２ ０ ，３ ｌ７ ，０ ６ １ ：－． ５ 卓志 明， 邹锦 山， 陈丽娟． 百麦安神饮对广 泛性 焦虑障碍 的辅助治疗 作用． 临床精神病学杂志 ，０ ０，０：３ －３ ． ２ １ ２ ３ ３ ２ １ ６ 焦红娟 ， 程志清． 中药联 合心理疏 导治疗 冠心 病合并 焦虑症 ３ Ｏ例． 浙江 中西 医结合杂志 ，０ ０，０：３９ ． ２ １ ２ ９ －４
赵 德 勇 郑伟 郁 有 来
【 关键词 】 奇正 消痛 贴； Ｓ 膝 关节评分 ； 关节 ； 关节炎 ＨＳ 膝 骨 【 中图分类 号】 Ｒ６４３ ８． 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １０ ７８ （０ １１ — ６９— ２ ０２— ３６ ２１ ）７ ２８ ０
膝关 节骨性关节炎 是 以软骨磨 损 且伴有 关 节周 围骨反 应
性增生 为特征的退行性炎症 。 目前对 该病 除了对症治 疗外 ， 尚 缺乏有效 的治疗方法 。中 医药 防治 膝关 节骨 性关 节炎 历史 悠 久， 由于疗效确切 ， 无明显的不 良反应 ， 易被患者 接纳 。奇 正消 痛贴是 治疗膝关节骨性关节炎 的外用 贴剂 ， 我科应 用奇正 消痛 贴治疗膝 关节骨性关节炎 ， 疗效满意 ， 报告如下 。

电针结合奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察

电针结合奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察

电针结合奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察【关键词】电针；奇正消痛贴；骨关节炎；膝膝骨关节炎是影响人类健康最常见的关节疾患之一，多发于50岁以上老年人。

该病有发病率高、致残率高及难治疗的特点。

电针是治疗膝骨关节炎的有效方法，但有镇痛不完全和起效慢的缺点。

针药结合是解决针刺镇痛不全，提高临床疗效的有效途径。

临床用于膝骨关节炎疼痛的药物很多，但并非都能增强电针的疗效，有的甚至起拮抗作用。

本研究在以往实验研究的基础上，采用随机对照方法观察电针与外用奇正消痛贴结合治疗膝骨关节炎的临床疗效，为临床将电针与该类药物联合运用做出有益探索。

1 资料与方法1.1 一般资料60例患者随机(抽签法)分为电针加外用奇正消痛贴治疗组和电针对照组。

其中电针对照组30例(47膝)，男13例(20膝)，女17例(26膝)；年龄53~74岁，平均63岁；病程最短6个月，最长5年2个月，平均11个月。

电针加外用奇正消痛贴治疗组30例(44膝)，男11例(16膝)，女19例(25膝)；年龄52~71岁，平均61岁；病程最短4个月，最长4年6个月，平均10个月。

两组病例的年龄、病程、性别等差异无统计学意义。

1.2 诊断标准采用1995年美国风湿病学会诊断标准，根据患者的临床表现、体征和影像学等辅助检查。

临床标准：①近1个月大多数时间有膝痛；②有骨摩擦音；③晨僵≤30 min；④年龄≥38岁；⑤骨性膨大。

满足①+②+③+④或①+②+⑤或①+④+⑤者可诊断膝骨性关节炎。

临床及放射学标准：①近1个月大多数时间有膝痛；②X线片示骨赘形成；③关节液检查符合骨性关节炎；④年龄≥40岁；⑤晨僵≤30 min；⑥有骨摩擦音。

满足①+②或①+③+⑤+⑥或①+④+⑤+⑥者可诊断膝骨性关节炎。

1.3 纳入标准①成年膝骨关节炎患者，男女不限，年龄45~75岁；②一侧膝关节患有骨关节炎，或双侧膝关节均患有骨关节炎，选取骨关节炎症状较重的一侧患病关节作为观察部位；③符合上述膝骨关节炎诊断标准者。

奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察

奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察

奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察目的：观察奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的临床疗效。

方法：将我院70例膝骨关节炎患者随机分为A组（奇正消痛贴组）和B组（双氯芬酸钠片组），每组各35例。

治疗1周后观察评定其治疗效果。

结果：A组总有效率为86.67%，优良率为43.33%；B组总有效率为84.38%，优良率为40.63%。

两组总有效率和优良率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。

结论：奇正消痛贴在治疗膝骨关节炎导致的疼痛、关节活动度受限的疗效较口服非甾体抗炎药（NSAIDs）的疗效略好。

因此，综合考虑首选奇正消痛贴治疗膝骨关节炎应该是可行的，尤其对于原有胃十二指肠、肝肾疾病及心血管等疾病的患者。

[Abstract] Objective: To observe the curative effects of Qizheng Relieving-pain Paste in the treatment of knee osteoarthritis. Methods: 70 patients were randomly divided into the group A of Qizheng Relieving-pain Paste with 35 patients and the group B of Diclofenac Sodium Tablets with 35 patients. The curative effects were observed and assessed after treatment for one week. Results: The effective rate of group A was 86.67%, and the group B was 84.38%, the good rate of group A was 43.33%, and the group B was 40.63%; with no significant difference between the effective rate and good rate of the two groups (all P>0.05). Conclusion: Qizheng Relieving-pain Paste has more curative effects compared with the oral NSAIDs in the treatment of treating pain and limitation of range of motion caused by knee osteoarthritis. So the preferred use of Qizheng Relieving-pain Paste in the treatment of knee osteoarthritis should be feasible, especially for patients with gastroduodenal disease, liver and kidney disease and cardiovascular disease.[Key words] Knee osteoarthritis; Qizheng Relieving-pain Paste; Curative effects骨關节炎（OA）是一种常见的以关节软骨和软骨下骨破坏为主要特点的难治性、慢性退行性病变，发病率随年龄的增长而增加。

奇正消痛贴治疗膝骨性关节炎的疗效观察

奇正消痛贴治疗膝骨性关节炎的疗效观察
Ｂ组
８ ０ ２ ２ ２ ４ ９ ７ ９１２ ． ３ ． ００
对 多 种 药 物过 敏 者 ； 自身 为过 敏 性体 质 者 ； 娠 或 正 在 哺 乳 妊
【 词】 关 节炎 ； 关 节 ； 正消 痛贴 膏 ； 关键 骨 膝 奇 中药
【 中圈 分类 号】 ８ ． Ｒ６ ４３ 【 献标 识码 】Ｂ 文 【 章编 号】 １ ７ － ７ １ ２ １ ）８（ 卜 １ ４ ０ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ｃ ２ － ２ １
膝 骨性 关节 炎 是骨 科 常见 、 多发 病 ， 中老 年人 多 见 ， 中 对 老年 人 的身 体 健康 产 生 严 重影 响 。明 显 降低 他 们 的生 活 质
参考 《 关 节 炎诊 治 指 南 》 定 的 膝 骨性 关 节 炎 诊 断 标 骨 制
全 部数 据 采用１ ．
比较 采用 ｘ 检 验 ，＜ ．５ 差异 有 统计 学 意义 。 Ｐ ００ ，
２ 结 果
准拟定病例纳入标准 ： 年龄 ≥３ ① ８岁 ； ②关节炎引起 的局部
龄 ４ ～ ２岁 ， 均 ６ ｌ７ 平 ３岁 ； 程 ７个 月～ ５年 （ 均 ８９年 ） 根 病 １ 平 ． 。 据美 国风 湿 病协 会 （ Ｃ １９ Ａ Ｒ）９ ５年制 定 的膝关 节 骨性 关 节 炎
的 诊 断 标 准 和分 级【， 组 ：Ｉ期 ３ ｌＡ ｊ ０例 ３ ８膝 ， Ⅱ期 ３ ２例 ４ ０ 膝， Ⅲ期 １ ８例 ２ ２膝 ， Ⅳ期 ０例 ０膝 ； Ｂ组 ： 期 ２ Ｉ ８例 ３ 膝 ， ４ Ⅱ 期３ ２例 ４ ２膝 ， Ⅲ期 ２ ０例 ２ ４膝 ， Ⅳ期 ０例 ０膝 。两组 患者 的
肌 肉关节 疼 痛 ， 动时 关节 障 碍者 。 活
１ ． ４排 除 标 准

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效和安全性观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效和安全性观察

ｏｔｏｒ ｒ ｉ ｗ ｉｈｗ ｓｔ ａｅ ｔ ｚ ｅ ｇＸ ａｔｎ ｌｓ ｒａｔｒｓｖｎ ｄ ｙ ｎ ｎ ｌ ｔｒｐ ｒｄ ｙ Ｔ ｅ ｏｓｒａ ｏ ｓ ａｔ ｉｓ ｈｃ ａ ｅｔｄｗｉ Ｑｉ ｎ ｉｏｏ ｇＰａｔ ｅ ｅｅ ａｓａ ｄｏ ｅｐａ ｅ ｅ ａ． ｈ ｂｅ ｔ ｎ ｅ ｈ ｔ ｒ ｈ ｈ ｅｆ ｓ ｖ ｉ
２１ ８第１ 第４ ０年 月 ８ ２ １ 卷 期
中医中药
奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节 炎的 临床疗 效和 安全性 观察
张 晓， 慧， 李 张嘉 良
广 东 省第 二 中医 院 白云 院区 骨科 。 广东 广州 ５ ０ ０ １４ ５
【 要】目的 ： 察 奇正 消 痛贴 膏 治疗 膝 骨关 节 炎 的疗效 和安 全性 。方 法 ： 用开 放 试 验 ， 察 ３ 膝骨 关 节炎 患 者 摘 观 采 观 ０例 应 用 奇 正消 痛 贴膏 治疗 ７ｄ １贴／ ） 疗效 和 安全 性 。观 察指 标 为骨 关 节 炎 膝关 节 休息 痛 和 活动 痛 Ｖ Ｓ评 分 ， 物 （ ｄ的 Ａ 药
ｉｄ ｘ ｉｃｕ ｅ ｎ ｅ ｎ ｌｄ ｄ ＶＡＳ ｓ ａｅ ｏ ｎ ｅ ｏｔｏ ｒｈ ｉｉ ｒ ｓ ａｎ ａ ｄ ｋ ｅ ｓｅ ａｔｒｔｓｐ ｉ，ｔ ｅｏ ｓｔｔ ｆｄ ｕ ，ｔｅ ｔ ｆ ｃ ｌ ｆｋ ｅ ｓｅ ａ ｔｒｔ ｅｔｐ ｉ ｎ ｎ ｅ ｏ ｔｏ ｒｈ ｉ ａｎ ｈ ｎ ｅ ｉ ｏ ｒｇ ｈ ｉ ｏ ｓ ｉ ｍｅ ｍｅ
ｏｔｏ ｒｈ ｉ ｓ ｓｅ ａｔｒｔ ．Ｍ ｅｈ ｄ ：Ｔ ｅｏ ｅ ｘ ｅ ｍｅ ｔｗａ ｓ ｄｆｒｔ ｅｏ ｓ ｒａｉｎ ｏ ｌｎｃ ｆ ｃ ｃ ｎ ａｅｙ ｏ ０ ｃ ｓ ｓｋ ｅ ｉ ｔ ｏ ｓ ｈ ｐ ｎ ｅ ｐ ｒ ｎ ｓｕ ｅ ｏ ｈ ｂ ｅｖ ｔｏ ｆｃｉ ｉａ ｅ ａ ｙ ａ ｄ ｓ ｔ ｆ３ ａ ｅ ｎ ｅ ｉ ｌ ｉ ｆ

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节疗效观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节疗效观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节疗效观察【摘要】目的观察奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效。

方法将120例患者按照单盲法随机分为奇正消痛贴膏治疗组60例和伤湿止痛膏对照组60例进行治疗，各组治疗1个疗程后对比观察治疗效果。

结果奇正消痛贴膏治疗组愈显率为45%，有效率为93%；对照组愈显率为20%，有效率为80%。

结论奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎疗效满意，值得推广应用。

【关键词】奇正消痛贴膏；膝骨性关节炎；疗效膝骨性关节炎是中老年较常见的慢性进行性骨关节疾病，随着社会人口老龄化的进展其发病率呈显著上升趋势，已引起医药界广泛关注［1］。

奇正消痛贴是是西藏宇妥藏药研究所根据藏药传统验方并结合多年临床实践，选用西藏高原特有的天然野生药材独一味、棘豆、姜黄、花椒、水柏枝等中药材，应用现代超低温真空脱水冻干技术工艺精心研制而成的纯正藏药。

具有较强的强筋骨、散瘀通、祛风湿、除痹痛的作用，对治疗骨性关节炎的膝关节疼痛有良好的治疗作用。

自2007年5月至2008年9月间作者共收集120例膝骨性关节炎患者，按照单盲法随即分为治疗组与对照组。

治疗组应用奇正消痛贴膏治疗，对照组用市售伤湿止痛膏治疗，以观察奇正消痛贴膏的治疗效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料120例均为门诊患者，治疗组男24例，女36例，平均(58.17±10.58)岁；对照组男28例，女32例，平均(59.63±10.29)岁。

统计学处理，显示其分布差异无统计学意义(P＞0.05)具有可比性。

1.2 诊断标准参考《骨关节炎诊治指南》［2］制定的膝关节骨关节炎诊断标准拟定病例纳入标准：①年龄≥38岁。

②因故关节炎引起的局部关节、肌肉的疼痛，关节功能障碍者。

1.3 治疗方法治疗组：奇正消痛贴膏(西藏林芝奇正藏药厂生产)，清洁局部皮肤将奇正消痛贴膏稀释剂涂于药垫上，直接贴在患部，1贴/d，10贴为一疗程。

对照组：伤湿止痛膏，清洁局部皮肤，将伤湿止痛膏，直接贴在患部，1贴/d，10贴为一疗程。

奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的疗效观察

奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的疗效观察

奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的疗效观察
佟玉廷;张新现
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2011(017)022
【摘要】目的观察奇正消痛贴膏治疗股性关节炎的临床疗效.方法选取门诊明确诊断为骨性关节炎患者50例,随机分为两组.试验组30例,外用奇正消痛贴膏治疗;对照组20例,用奥菲特有限公司生产的OK贴C型治疗.结果外用奇正消痛贴膏组的显效率及有效率均较OK贴C型组高,差异显著.在治疗过程中,奇正消痛贴膏组中有2例,OK贴C型组中有3例发生过敏反应,且反应轻微,停用药物后均自行痊愈.结论奇正消痛贴膏治疗股性关节炎效果好.
【总页数】1页(P134)
【作者】佟玉廷;张新现
【作者单位】277700,山东省苍山县人民医院骨科;山县人民医院急诊科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察 [J], 刘晓辉;于大海;曹建辉
2.奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察 [J], 吕陟
3.奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察 [J], 刘刚
4.奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察 [J], 辛力
5.奇正消痛贴膏结合红外线治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察 [J], 李熙明
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奇正消痛贴治疗骨关节炎的疗效观察

奇正消痛贴治疗骨关节炎的疗效观察

奇正消痛贴治疗骨关节炎的疗效观察郭佩垒;徐玉生;马玉斐【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(8)12【摘要】Objective: To observe the effect of Qizheng Pain-relieving Paste on knee osteoarthritis. Methods: 180 cases rnwith knee osteoarthritis were randomly divided into treatment group (90 cases) and control group (90 cases). The treatment group were treated with Qizheng Pain-relieving Paste, one time per day; 5 days was period of treatment and continued 15 days, while the control group were given Diclofenac Sodium Tablets, one pill per day, took pill before meal, 5 days was period of treatment and continued 15 days. The clinical effect of two groups were evaluated. Results: All patients were followed up for 1 month at least, the total effective rate in treatment group was 91.9％ (125/136), higher than 78.0％(96/123) in control group (P＜0.05). Conclusion: Qizheng Pain-relieving Paste can obviously relieve pain and other symptoms, and improve joint function in the patients with knee osteoarthritis.%目的:观察奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床效果.方法:将确诊为膝关节骨性关节炎的180例患者随机分成治疗组和对照组,每组90例,治疗组于患处贴用奇正消痛贴,1次/d,5 d为1个疗程,持续15 d.对照组口服双氯芬酸钠片,1片/d,饭前服用,5 d为1个疗程,持续15 d.观察两组的疗效.结果:全部病例至少随访1个月,治疗组总有效率为91.9%(125/136),疗效明显优于对照组的78.0%(96/123),两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能.【总页数】2页(P80-81)【作者】郭佩垒;徐玉生;马玉斐【作者单位】郑州大学一附院骨科,河南郑州,450052;郑州大学一附院骨科,河南郑州,450052;郑州大学一附院骨科,河南郑州,450052【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎疗效观察 [J], 李朝辉2.奇正消痛贴膏与透明质酸钠合用治疗膝骨关节炎116例疗效观察 [J], 郭庆华;卢向东;李平;刘强3.奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察 [J], 陆涛;李文4.电针结合奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的6疗效观察 [J], 佟方明5.奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎疗效观察 [J], 李朝辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

奇正消痛贴膏对膝骨性关节炎疼痛的治疗观察

奇正消痛贴膏对膝骨性关节炎疼痛的治疗观察
３讨 论
膝关 节 骨性 关节 炎 是一 种 常见 的 慢性 退 行性 骨 关节 病 ， 又 称增 生性 膝 关节 炎 、 年性 膝 关节 炎 。临床 上 以 中老 年发 老
病 最常 见 。 性 多于 男性间 女 。本 病 的病 因 尚不 十 分 明确 ， 与 但 年龄、 别、 性 职业 、 代谢 、 伤等 关 系密 切 。 病理 改 变是 一种 损 其
能 异常 者 ， 娠者 ， 妊 关节 部 位有 皮肤 病 或感 染 ， 近期 服 用 过镇 痛 药物 者 。
１ ． 计 学 处 理 ４统
节 炎 ． 病 年龄 以 中老 年妇 女 为 主 ， 发 目前 为止 病 因不 是 十分
明确 ， 骨 性关 节炎 的病理 改变 是 一种 因关 节 软 骨退 行 性 改 膝 变 引起 的 以骨 质 增生 为 主 的关节 病变 ， 其继 发 性 病变 是 滑膜 的炎 症 。 自 ２ ０ ０ ９年 ９月 ～ ０ ０年 ３月 ， ２１ 骨科 采用 奇 正 消痛 贴 膏 外敷 治 疗膝 骨性 关 节炎 引 起 的疼痛 ，取得 较 满 意 的疗效 ， 现 将 该药 治疗 疼 痛 的疗效 观 察 报道 如下 ：
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
所 有 数据 采 用 Ｓ Ｓ ２０统 计 软 件 包 进 行 处 理 分析 ， Ｐ Ｓ１． 计
量 资料 采 用
２ 结 果
表示。
治 疗后 两 组患 者关 节 疼痛 均 有减 轻 ， 治疗 组疼 痛 症 状 明 显 改善 ， 于对 照组 。 组 患者 未发 生 不 良反应 。 组 患者 的 优 两 两
以忍受 的疼 痛 。 中 间为 疼 痛 的过 度 ， 疼 痛 ， 以忍 受 的疼 无 难 痛， 在这 条线 上 用 “ ” × 表示 目前 的疼痛 强 度 。 后与 １ ｍ 的 之 ０ｅ 标 尺作 对 比． 出患 者 目前 的疼 痛水 平 。治 疗 后 的疼 痛 程度 得 按 上述 测量 方 法进 行 ． 后 进行 对 比 。以 Ｖ 之 ＡＳ疼 痛评 分 法评

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎80例临床观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎80例临床观察

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎80例临床观察目的：观察和评价奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的疗效。

方法：将160例膝骨性关节炎患者随机分为奇正消痛贴膏试验组及麝香壮骨膏对照组，每组各80例，治疗1个疗程后对比两组治疗效果。

结果：试验组有效率为96.25％，愈显率为51.25％；对照组有效率为88.75％，愈显率为23.75％。

试验组愈显率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效满意。

标签：膝骨性关节炎；奇正消痛贴膏；疗效膝骨性关节炎是是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤以下楼时为甚，后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌萎缩，关节积液，甚至出现畸形和关节内游离体，严重影响患者的生活和工作。

笔者2010年3月-2010年6月对80例患者采用奇正消痛贴膏治疗，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院膝骨性关节炎患者160例，年龄45-75岁：男72例，女88例；病程最长15年，最短3个月；单膝发病92例，双膝发病68例。

将其随机分为治疗组(奇正消痛贴膏)和对照组(麝香壮骨膏)各80例。

在治疗组中，男35例，女45例；年龄46-75岁(平均65岁)；病程3个月-15年(平均8，3年)。

在对照组中，男37例，女43例；年龄45-73岁(平均64岁)；病程4个月-13年(平均7.9年)。

两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准参照美国风湿病学会膝骨性关节炎(OA)诊断标准。

①膝关节痛天数在就诊前14-30 d；②膝关节活动时出现摩擦音；③关节液检查符合骨关节炎；④有骨性膨大；⑤膝关节晨僵时间在30 min之内；⑥患者年龄在38岁以上。

具备①③或①②④⑤⑥，可明确诊断为膝骨性关节炎。

1.3纳入和排除标准纳入标准：符合上述诊断标准。

排除标准：①膝关节急性损伤者；②膝关节半月板损伤；③类风湿性关节炎；④对所用药用贴膏出现过敏者；⑤不配合治疗者。

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奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察272.[7] 魏冬梅.子官内膜癌术后辅助放射治疗进展[J].实用妇产科杂志,2008,24(4):211-213.[8] 孙织,王华英.559例子宫内膜癌复发原因分析[J].中国癌症杂志,2008,18(6):454-458.国实用妇科与产科杂志,2008,24(6):434-436.[4] 沈铿.子宫内膜癌诊治中存在的问题与思考[J].中华妇产科杂志,2004,39(3):145-147.[5] 曹泽毅.妇科常见肿瘤诊治指南[M].北京:人民卫生出版社,2007:41-54.[6] 王世阆.子宫内膜癌的化疗[J].实用妇产科杂志,2008,24(5):271-doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2011.16.074奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察吕陟[摘要] 目的观察奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，探索一种确切有效的保守治疗方法。

方法将160例膝关节骨性关节炎患者随机分为奇正消痛贴膏治疗组80例和双氯芬酸钠缓释片剂对照组80例进行治疗，各组治疗5天后对比观察治疗效果。

结果两组疗效综合评估，奇正消痛贴膏治疗组有效率为92.5%；对照组有效率为78.75%，两组数据经统计学处理，有显著性差异(p ＜0.05)。

结论临床试验表明，奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎局部疼痛、活动受限的效果确切，偶发皮肤过敏反应。

[关键词] 膝；骨性关节炎；奇正消痛贴膏[Abstract] Objective Plaster observed Xiaotong treatment of knee osteoarthritis clinical ef ? cacy, explore a precise and effective conservativetreatment. Methods 160patients were randomly divided into groups according to visiting Xiaotong Plaster treatment group and 80 cases of diclofenac sodium sustained-release tablets to treat 80 patients with the control group,each group 5 days after treatment Observation of therapeutic effect. Comprehensive assessment of the results between two groups,Xiaotong Plaster effective treatment group,92.5; control group was 78.75,both groups showed statistically signi ? cant ef ? ciency differences p <0.05. Conclusion The clinical trials showed that Xiaotong Plaster treatment of osteoarthritis of the knee localized pain,limited mobility,the exact effect,occasional skin allergies,application should state clearly with patients.膝关节骨性关节炎(KOA)是伴随增龄老化出现在膝关节的退行性改变，临床以膝关节骨质增生、关节间隙变窄、软骨下骨硬化为典型病理特征，以步行时膝关节疼痛、晨僵、上下楼困难、膝不稳、骨擦音、膝挛缩、患膝股四头肌等长、等速肌力测试力矩值显著降低为主要表现，是引起老年人下肢功能障碍、活动受限(及残障)的重要原因[1]。

1 材料与方法1.1 一般资料对淄博齐鲁石化医院2009年4月～10月骨科门诊膝关节骨性关节炎患者，近期内未采用其它相关药物治疗或其它相关治疗方法者，并能够配合临床观察，在自愿情况下将受试者随机安排在两组。

患者160例，共195例膝关节。

随机分为奇正消痛贴膏治疗组80例，男35例，女45例，年龄43～83岁，平均(60.80±12.54)岁。

双氯芬酸钠缓释片剂对照组80例，男29例，女51例，年龄43～86岁，平均(59.40±11.72)岁。

排除有下列疾病者：①膝关节肿瘤、结核、感染及关节严重畸形的晚期膝关节骨性关节炎。

②合并其他风湿病如系统性红斑狼疮、干燥综合征。

③合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重疾病患者。

④妊娠期及哺乳期患者⑤过敏体质或对多种药物过敏者。

1.2 诊断标准①一个月来大多数日子膝关节疼痛；②关节活动时有弹响；③膝关节僵硬<30分钟；④年龄>38岁；⑤膝关节骨肥大伴弹响；⑥骨肥大不伴弹响。

当病人存在第1条即疼痛，同时伴有2、3、4条或伴有2、3、5条或伴有6条均可诊断膝关节骨性关节炎。

1.3 治疗方法治疗组：奇正消痛贴膏，清洁局部皮肤将奇正消痛贴膏(西藏林芝奇正藏药厂)的塑料薄膜揭除，润湿剂均匀涂在中间药垫表面，敷于患处，轻压周边使胶布贴实，每贴敷24小时。

五贴一个疗程。

对照组：受试人员口服双氯芬酸钠缓释片剂(德州德药制药有限公司)，剂量0.1g，每日1次，饭后服用，疗程5天后观察疗效统计。

1.4 疼痛程度以VAS评分标准评定疼痛观察VAS(视觉类比量表)采用10厘米的直线，两端分别表示“无痛”和“剧痛”，被试者根据疼痛程度在直线上相应部位做记号，相应距离表示疼痛分数。

0～10为量表分数。

1.5 功能状态评价功能障碍分为无、轻度(活动范围减少＜1／3)、中度(1／3＜活动范围减少≤2／3)、重度(活动范围减少＞2／3)，0～3为量表分数。

压痛分为无、重压疼痛、轻压痛、拒按，0～3为量表分数。

1.6 疗效评定显效，疼痛及压痛明显减轻，关节活动改善明显，治疗后总计分下降≥66；有效，疼痛及压痛减轻，关节活动有改善，治疗后总计分下降≥33；无效，症状无改善，治疗后总计分下降＜33。

1.7 统计学方法采用SPSS10.0 软件处理。

治疗前后各指标变化采用成对t 检验、x 2检验，p ＜0.05为差异有统计学意义。

作者单位：255436 淄博齐鲁石化医院骨科 (吕陟)2 结果2.1 两组在治疗前后关节疼痛程度、功能状态、压痛的比较奇正消痛贴膏治疗组和双氯芬酸钠缓释片剂对照组在治疗前后的关节疼痛程度、功能状态、压痛都有改善(P<0.01) 。

表1 两组在治疗前后关节疼痛程度、功能状态、压痛的比较(mean±sd)表2 两组治疗效果比较组别例数显效有效无效有效率奇正消痛贴组双氯芬酸钠缓释片剂组80801510595161992.578.752.2 两组药物治疗轻中度膝关节骨性关节炎症状均有改善，治疗后奇正消痛贴膏组显效15例，有效59例，无效6例，总有效率92.5%；双氯芬酸钠缓释片剂对照组显效10例，有效51例，无效19例，总有效率76.25。

经χ2检验(χ2=8.012，P =0.005)，奇正消痛贴组比双氯芬酸钠缓释片剂总有效率高，效果更好(表2)。

3 讨论从目前国内治疗现状看，对膝关节骨性关节炎普遍采取内服消炎镇痛药、物理治疗等。

由于非甾体类消炎药胃肠刺激大，而老年人消化道机能衰弱，又多有溃疡、胃炎等疾患，停药时反弹等受药物因素影响，此法并非良策。

手术治疗分为关节镜冲洗或关节置换，手术费用较贵、痛苦大，患者难以接受。

从祖国医学角度来看，膝骨关节病属“骨痹”的范畴，病因为肝肾亏虚、筋骨失荣、夹杂风寒湿痹，治疗的关键在于强筋骨、活血通络、消肿止痛[2]。

外用奇正消痛贴膏是治疗膝关节骨性关节炎的安全有效的方法之一，尤其在改善患者膝关节骨性关节炎关节的疼痛、压痛及日常参考文献[1] 施桂英.关节炎概要[M].北京:中国医药科技出版社,2000:327-348.[2] 张奉春,费允云.老年骨关节炎的诊治进展[J].实用老年医学,2008,22(2):11-13.doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2011.16.075脊髓损伤后轴突再生修复的研究进展徐冠超[摘要] 目的解致脊髓损伤后轴突再生修复的研究进展。

方法对7例进行脊髓损伤后轴突再生修复患者的临床资料进行回顾性分析。

结果 7例患者中仅有3例脊髓损伤后轴突再生修复成功。

结论经过研究发现，脊髓损伤后是可以再生修复的，但目前这种再生修复能力还比较有限。

[关键词] 脊髓损伤；再生修复；轴突；进展脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)系指因直接或间接的外界因素而导致脊髓损伤，出现相关的运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等病变[1]。

脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。

原发性脊髓损伤系指外力直接或间接的作用于脊髓所所造成。

继发性脊髓损伤系指因外力因素造成的脊髓水肿，椎管内血肿、压缩性骨折及破碎性的椎间盘等形成的因脊髓压迫造成的进一步的损伤。

其在临床上症状一般表现为局部的、不完全性的，其在损伤后出现脊髓局部微血管痉挛、缺血，血管通透性增加[2]，小静脉破裂，继发性出血性坏死等症状。

临床上治疗外伤性脊髓损伤的方法比较多。

本文试图对脊髓损伤的再生修复的研究现状进行一个综合总结，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料笔者收集了2007～2009年上半年我院脊髓损伤后进行再生修复的7例患者的临床资料。

其中男5例，女2例，年龄27～57岁。

颈髓损伤3例，胸髓损伤2例，腰髓损伤2例，致病原因有车祸致伤，高空坠落致伤和脑击致伤。

临床上表现为肢体躯干自发性疼痛，损伤部位组织不同程度的传导束型感觉障碍，四肢迟缓性瘫痪或痉挛性瘫痪，大小便障碍等。

1.2 方法1.2.1 细胞移植神经膜细胞是周围神经系统的重要组成部分，可以限制损伤诱导的组织损失，对轴突的再生和髓鞘化就促进作用。

其对脊髓的修复作用主要表现为：可以在数天内形成可作为神经再生的平行排列的纵行结构；具有合成和分泌多种促进神经生长，抑制神经衰亡的物质，如神经细胞营养因子L 1和胶质源性神经营养因子CNTF等；对瘢痕的形成有抑制作用，减少了轴突生长的障碍；对轴突再生形成的髓鞘有促进作用[3]。

在损伤等周围环境发生改变时，神经干细胞的增殖能力就会被激活，而其在通常状态下都表现为静止。

由于其自身的自我增殖能力和自我更新能力，一般情况下，神经干细胞可作为细胞移植以及基因治疗的靶细胞。

同时，嗅球成鞘细胞和成纤维细胞等对轴突的再生也有促进作用。