辩证使用感冒咳嗽中成药_图文.ppt.ppt

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❖ 1.辛温解表剂适用于外感风寒表证。症见恶寒发热，头项强痛，肢体 酸痛，口不渴，无汗或汗出而仍发热恶寒，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓 等。
❖ 2.辛凉解表剂适用于外感风热证。症见发热，微恶风寒，头痛，口渴， 咽痛，或咳嗽，舌尖红，苔薄白或兼微黄，脉浮数。
❖ 3.扶正解表剂适用于正气虚弱复感外邪而致的表证。可根据气血阴阳 虚损的不同有所区别。气虚感冒者症见反复感冒，低热汗出，倦怠， 舌质淡有齿痕，苔薄，脉弱等。
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荣幸这一路，与你同行
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演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
❖ 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 ❖ 3.本品性味苦寒，易伤胃气，年老体弱，儿童，孕妇，哺乳
期妇女，脾虚便溏者应慎用。
❖ 4.扁桃体化脓或发热体温超过38.5度的患者应停药
正柴胡饮颗粒
❖ 临床应用 ❖ 1.本品适用于上呼吸道感染初期，见轻度发热，武
汉，鼻塞，流清涕，头痛，咽痒，咳嗽，四肢酸痛 的患者。 ❖ 2.若体温偏高，咽干，咽痛，口渴等症状明显，可 与清开灵，清热解毒口服液等配合服用 ❖ 注意事项 ❖ 1.不适合发热，鼻流黄涕的风热感冒患者 ❖ 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 ❖ 3.发热体温超过38.5度的患者应停药
❖ 2.适用于中暑，见突发发热怕冷，头晕欲吐，胸闷，甚至晕 厥，舌苔白厚腻的患者
❖ 3.滴丸剂不含乙醇，无刺激味道，口感较好，服用方便。 ❖ 注意事项
❖ 1.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 ❖ 2.高血压，心脏病，肝病，糖尿病，肾病等慢性病严重者及
孕妇均应慎用

抗病毒口服液
【处方组成】板蓝根、山豆根、鱼腥草、重楼、贯众、 土知母、青蒿、忍冬藤、白芷。
【功能主治】疏风解表，清热解毒，利咽消肿。用于 风热感冒高热，咳吐黄痰，咽喉疼痛等。
柴黄清热冲剂
【处方组成】柴胡、黄芩提取物。 【功能主治】清热解毒，利咽祛火。用于感 冒发热。
羚翘解毒丸
【处方组成】羚羊角、金银花、连翘、荆芥穗、
问病荐药：
九味羌活丸 午时茶颗粒 银翘解毒丸 桑菊感冒片 参苏丸 玉屏风颗粒。
病机分析
【病机】 风热相兼，邪在肺卫，而偏卫表
➢ 风热袭表、卫气郁遏——发热、微恶风寒、无 或有汗不畅 ➢ 风热袭肺——咽喉疼痛、咳嗽 ➢ 热易伤津——口渴
方药解析
君：金银花 a.清热解毒，芳香辟秽；
银 连翘 b.轻散透表。 臣：薄荷、牛蒡子 辛凉解表，利咽解毒；
3.辩风寒风热--（问寒热轻重、有汗无汗）
（1）恶寒重，发热轻，无汗—外感风寒 表证（风寒感冒）
（2）恶寒轻，发热重，少汗或有汗—外 感风热表证（风热感冒）
感冒寒热的鉴别要点
4. 辨兼夹邪气--结合不同时令辨证
（1）春季：多为风热；兼见咳嗽痰粘或黄，口 渴咽干或咽红肿痛， 鼻塞流黄涕，舌苔薄黄 ，脉浮数等症
（2）夏令：多为风热夹暑热；兼见身热有汗， 心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻等症
（外感风热夹暑热证，暑热感冒）
（3）长夏：多兼湿；兼见头身沉重，身热不 扬，胸闷烦呕，舌苔白腻等症（外感风热 夹暑湿表证，暑湿感冒）
（4）秋季：多兼燥；兼见口鼻咽喉干燥，咳 嗽无痰或少痰等症（外感风燥表证，风燥 感冒）
（5）冬季：多为风寒，兼见咳嗽痰白，鼻塞 流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等症
何谓感冒？

风热感冒选药
双黄连口服液 成分：金银花、黄芩、连翘 主治：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。
抗病毒口服液 成分：板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘 主治：本品用于发热、咽干、流涕、口吐黄色粘痰、腮部肿痛、浑身冷等症。
桑菊感冒片 成分：薄荷素油，甘草，桔梗，菊花，苦杏仁，连翘，芦根，桑叶 主治：疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。
风热感冒选药
小柴胡颗粒 成分：柴胡、黄芩、半夏（姜制）、党参、生姜、甘草、大枣 主治：解表散热，疏肝和胃。用于寒热往来，胸胁苦满，心烦喜吐，口苦咽干
连花清瘟胶囊： 成分：连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷 脑、甘草 主治：清瘟解毒，宣肺泄热。本品用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛， 鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛
感寒湿滞选药
藿香正气丸 成分：苍术、陈皮、厚朴姜制、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。 主治：解表化湿，理气和中。本品用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、 脘腹胀痛、呕吐泄泻。胃肠型感冒见上述证候者。
参苏理肺丸/参苏感冒片 成分： 紫苏叶、葛根、前胡、枳壳、桔梗、木香、陈皮、茯苓、法半夏、党参、甘草、生姜。 主治：体质虚弱的感冒。
藿香正气丸 成分：广藿香、紫苏叶、白芷 、白术炒、 陈皮、半夏制、厚朴姜制、 茯苓 、 桔梗 、甘草 、大腹皮、大枣、 生姜 主治：用于外感风寒，内伤湿滞，头痛昏重，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐泄泻
风热感冒选药
• 种类更多，常见如下： • 板蓝根颗粒 • 999感冒灵颗粒 • 芙朴感冒颗粒 • 银翘解毒片 • 清热灵颗粒 • 清开灵颗粒 • 双黄连口服液 • 小柴胡冲剂 • 桑菊感冒片 • 连花清瘟胶囊……

不同点： ❖ 败毒散证兼有湿邪，且以表证为主，故以二活为君，臣以
柴胡、川芎。
❖ 参苏饮（丸）证邪偏肺，以咳嗽痰白为显著见症，故 以苏叶、葛根为君，臣以前胡、半夏、茯苓。
玉屏风颗散
方解： 君：黄芪—内可大补脾肺之气,外可补气固表止汗 臣：白术—健脾益气，助黄芪益气固表 佐：防风—散风御邪
特点：补气固表药为主，配合小量祛风解表之品，补 中寓散。
肺失宣肃——咳嗽、气喘 发热，微恶风寒，有汗，头痛口渴，流黄稠涕，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
甘温益气，并能调和药性 【处方组成】红茶、广藿香、羌活、紫苏叶、苍术、连翘、六神曲（炒）、厚朴、山楂，麦芽（炒），甘草、白芷、柴胡，川芎，前胡 ，陈皮，防风，枳实。 渗湿健脾以杜绝生痰之源 反复感冒，畏风汗出； 感冒是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等表现的一种外感疾病。
清热解毒
宣
肺
止
清热生津
咳
调和诸药
【主治】 表热轻证
但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。
方药比较
桑菊饮
同
银翘散
1.作用：辛凉解表
2.适应证：风热初起
卫分证（表热证）
3.药物：连翘、桔梗、
薄荷、芦根、甘草
银翘散
区 别
桑菊饮
辛凉平剂
清热解毒 辛散发表
辛凉轻剂
肃肺止咳
双黄连颗粒
【处方组成】金银花、黄芩、连翘。
主治和使用注意。 .
何谓感冒？
感冒是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻 塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等表现的一种 外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。