耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
和其他多重耐药菌的预防控制措施
1、合理使用抗菌药物，早期检出带菌者。

加强对 MRSA易感者的检查，如长期大量使用抗生素的患者、长期住院及老年患者、危重症者、新生儿等。

2、检验科一旦发现 MRSA或其他多重耐药菌，及时向临床科室和医院感染管理科报告，以便控制感染和隔离治疗。

3、对 MRSA感染或定植携带者进行单间隔离，或将同类病人隔离于同一病房。

4、限制减少人员出入，诊疗护理人员尽量固定。

5、严格执行手卫生制度和标准预防措施。

医护人员接触病人前后应洗手或手消毒；脱去手套后严格洗手或手消毒；可能污染工作服时应穿隔离衣；近距离操作如吸痰、插管等时应戴口罩、防护镜或防护面罩。

6、诊疗、护理用具(如听诊器、体温计、血压计等)尽量固定专用，每天用 1000mg ／L的含氯消毒液进行浸泡、擦拭消毒，出院后进行终末消毒。

7、医疗仪器、器具污染或可疑被污染时应及时更换，进行清洁、消毒、灭菌后方可使用。

桌面、窗台、床架等物体表面，每天用 1000mg／L的含氯消毒液擦拭消毒。

抹布使用后消毒。

8、患者临床症状好转或治愈后可解除隔离。

9、接触隔离后或患者出院后进行床单位消毒。

耐万古霉素肠球菌(VRE)的预防控制措施
1、合理使用抗菌药物，早期检出带菌者。

加强对 VRE易感者的检查，如近期使用广谱抗菌或万古霉素治疗者、长期住院的患者、危重症者、免疫抑制病人等。

2、检验科一旦发现 VRE，及时向临床科室和医院感染管理科报告，以便控制感
染和隔离治疗。

3、对 VRE感染或定植携带者必须进行单间隔离。

4、严格限制人员出入，医护人员固定，专人诊疗护理。

5、严格执行手卫生制度和标准预防措施。

医护人员接触病人前后应洗手或手消毒；脱去手套后严格洗手或手消毒。

近距离操作如吸痰、插管等时应戴口罩、防护镜或防护面罩。

接触患者时穿戴一次性隔离衣。

6、诊疗、护理仪器、用具(如听诊器、体温计、血压计等)固定专用，每天用2000 5000mg／L的含氯消毒液进行浸泡、擦拭消毒，出院后进行终末消毒。

7、桌面、窗台、床架等物体表面，每天用 2000---5000mg／L的含氯消毒液擦拭消毒。

抹布使用后消毒。

8、患者出院后必须对床单位进行终末消毒，生活用品经清洁消毒后方可带出。

9、患者产生的所有废物包括生活垃圾，按传染病患者产生的医疗废物进行处理。

10、患者临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性，方可解除隔离。

甘州区人民医院节假日及夜间突发事件处置预案
为及时处置医院节假日及夜间突发事件,保证医院节假日及夜间工作正常运行,根据医院实际制定本预案。

一、组织机构及职责
成立医院节假日及夜间突发事件处置领导小组，负责处置和协调节假日及夜间突发事件，下设五个协调小组，分别承担综合协调、医疗救治、医技检查、后勤保障等工作的实施。

（一）节假日及夜间突发事件处置领导小组
组长：王洁（院长）
副组长：王开铭（书记）
袁占魁（工会主席）
戴宏洲（副院长）
王熙明（副院长）
成员：牛小亚(医务科主任)
闫秋莲（护理部主任）
魏晓红（药械科主任）
鲁红（办公室主任）
范海（总务科科长）
宋丽（财务科科长）
领导小组职责：
1．负责处理医院节假日及夜间医疗、行政、后勤和其他临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收处理来文、来电，收发传真等，办理上班时间未办事宜。

2．负责督促检查医院非工作时间临床、医技及后勤工作，负责医疗救护用车的调派，保证医院非工作时间正常医疗工作秩序。

（二）四个协调小组
1．综合协调组
组长：当日带班院领导
成员：牛小亚、闫秋莲、魏晓红、鲁红、范海、宋丽。

2．医疗救治组
组长：王熙明
成员：医务科、护理部主任及各临床科室主任、护士长
3．医技组
组长：代宏洲
成员：各医技科室主任
4．药械供应组
组长：袁占魁
成员：药械科及各药房全体人员
5.后勤保障组
组长：王开铭
成员：总务科全体人员
二、保障措施
（一）一线值班人员必须坚守工作岗位，二线科主任、护士长必须保证24小时通讯畅通，接到指令，迅速到达指定现场。

（二）节假日及夜间如发生紧急、重大情况及突发性医疗事件，各科室应及时向医院总值班汇报，总值班及时报告带班领导，同时根据不同情况启动相应的应急预案,组织人员集中力量解决临时发生的问题，并协调有关部门进行处置。

（三）各小组应在总值班和各小组组长的统一指挥下发挥各自的职能作用。

1．综合协调组：应急预案启动后，综合协调组成员根据总值班的要求迅速到达指定现场，负责协调、组织、督促各项应急工作的落实。

2．医疗救治组：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科等临床科室接到病人救治任务后，要迅速行动，及时做好病人的抢救、治疗工作。

3．医技组：检验科、放射科、CT室、功能科、供应室等医技科室值班人员要在岗在位，配合临床科室做好医疗抢救任务。

4.药械供应组：药械科、药库、药房接到通知后立即到岗，负责储备必备的医疗设备及急救药品供应。

5.后勤保障组：保障院内水、电、气的供应，医院车辆调配、设备维修、秩序维持及抢救物资的供应等。

（四）总值班人员及时跟踪和续报事态发展情况，组织力量对报告事项调查核实，并及时进行编辑整理，保证信息的准确性。

如有重大事件须经领导同意并签发后在2小时内报告区卫生局，与社会治安有关的事件及时向辖区派出所报告。

甘州区县人民医院
二0一三年四月二日。