氧氟沙星注射液不良反应

乳酸左氧氟沙星注射液说明书【药品名称】通用名称：乳酸左氧氟沙星注射液英文名称：Levofloxacin Lactate Injection商品名称：瑞科沙【成份】左氧氟沙星【适应症】适用于革兰阴性菌和革兰阳性菌中的敏感菌株引起的中、重度呼吸系统、泌尿系统、消化系统和皮肤软组织感染，败血症、伤寒副伤寒菌痢以及由淋球菌、沙眼衣原体所致的尿道炎、宫颈炎等。

【用法用量】静脉滴注。

成人一次0.1～0.2g，一日2次，或遵医嘱。

【不良反应】偶见纳差，恶心、呕吐、腹泻、失眠、头晕、头痛、皮疹及血清谷丙转氨酶升高及注射局部刺激症状等，一般均能耐受，疗程结束后即可消失。

【禁忌】对喹诺酮类药物过敏者及癫痫患者禁用。

【注意事项】1.肾功能不全者应减量或慎用。

2.神经系统疾患者慎用。

3.避免与茶碱同时使用。

如需同时应用，应监测茶碱的血药浓度以调整其剂量。

4.与华法令或其衍生物同时应用时，应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。

5.性病患者治疗时，应进行梅毒血清学检查，以免耽误对梅毒的治疗。

6.静脉滴注速度每100ml至少60分钟，滴速过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应。

【FDA妊娠药物分级】动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用，但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究，并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害；或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。

【化学成份】化学名称为：(S)-9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧代-7H -吡啶并[1,2,3-de]-[1，4]苯并嗪-6-羧酸分子式：C18H20FN3O4分子量：331.38【生产企业】四川科伦药业股份有限公司【药物分类】喹诺酮类。

左氧氟沙星罕见的不良反应过敏性休克于莎丽[1]报道1例因急性支气管炎给予左氧氟沙星滴注过程中病人出现过敏性休克表现。

立即进行抗休克治疗。

2小时后,查脉搏120次/分,血压80/30mmHg,四肢转温,有尿。

病人停用左氧氟沙星,改用其他药物治疗,没有发生类似反应,10日后治愈。

急性肾功能损害高迎[2]报道1例因急性支气管炎给予利复星(左旋氧氟沙星)注射液出现血尿。

次日血尿加重。

肾功能:血肌酐208.0μmol/(正常值:22.1～133μmol/L),尿素氮12.38mmol/L(正常值:1.7～8.3mmol/L)。

考虑为急性肾功能损害,停用利复星注射液。

3天后血尿消失,2周后肾功能检查恢复正常。

白细胞减少郭淑平报道1例因预防尿路感染单独静脉滴注左氧氟沙星。

入院第六天血常规示:红细胞3.7×1012/L,白细胞2.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37,血小板150×10/L。

考虑为左氧氟沙星致白细胞减少。

即停用左氧氟沙星,并加用维生素B4,鲨肝醇。

1周后复查血象恢复正常。

全身关节肿痛林时飞[3]报道1例病人因肾结核正规抗痨3个月余,尿集菌复查仍为阳性,在原有抗痨方案基础上加用左氧氟沙星片,服药后第9天患者出现双脚拇指关节肿痛,服药22天时出现膝关节、肘关节、腰部以及双手关节肿胀疼痛,睡觉、翻身及晨起活动障碍,患者自行停用左氧氟沙星1周后全身关节肿痛明显好转。

关节肿痛考虑为左氧氟沙星所致。

低血糖反应张子彦报道1例因慢性支气管炎并感染、肺气肿、肺心病、2型呼吸衰竭入院。

给予左氧氟沙星静滴。

第3天晚上6:00患者出现出汗、表情淡漠、反应迟钝等,急查末梢血微量及静脉血糖,分别为1.1mmol/L和1.0mmol/L。

立即给予葡萄糖。

当晚11点再次出现上述低血糖反应,测末梢血血糖为0.5mmol/L,给予50%葡萄糖40ml、10%葡萄糖1500ml静滴,血糖恢复正常。

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应分析
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液是一种广谱抗菌药物，常用于治疗严重感染症状。

使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注也会引起一些不良反应。

在本文中，我们将对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应进行分析，以便医生和患者更加重视这些不良反应，减少不良反应的发生。

1. 药物过敏反应：盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注后，少数患者会出现过敏反应，如荨麻疹、皮疹、呼吸困难等。

严重的过敏反应可能会导致呼吸窘迫、休克等严重后果。

在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注前，应对患者进行过敏测试，以减少过敏反应的发生。

2. 消化系统不良反应：盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注后，部分患者会出现消化系统不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

这些不良反应可能会影响患者的用药效果，甚至导致药物不耐受。

在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注期间，应密切观察患者的消化系统症状，及时调整用药方案。

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应包括药物过敏反应、消化系统不良反应、中枢神经系统不良反应、肝肾功能异常等。

在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注期间，医生和患者应密切观察患者的不良反应，及时调整用药方案，以减少不良反应的发生。

医生在用药前应对患者进行过敏测试，以减少过敏反应的发生。

希望通过本文的分析，医生和患者能够更加重视盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应，提高用药安全性，保障患者的身体健康。

左氧氟沙星的 9大不良反应， 7项配伍禁忌左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗生素，具有光学活性，兼具抗菌作用强以及抗菌谱广的特点，对于泌尿系统、呼吸系统、肠道感染等疾病均有确切疗效，但随着左氧氟沙星临床应用范围的拓展，失眠、恶心等不良反应增多，需要尽快明确不良反应类型，以便为临床用药提供依据，减轻不良反应的危害。

另外，因病情需要，往往将左氧氟沙星与其他药物配伍使用，亦需总结左氧氟沙星的配伍禁忌。

因此，下面一起来了解一下“左氧氟沙星的9大不良反应、7项配伍禁忌”吧！一、9大不良反应第一，胃肠道反应。

喹诺酮类药物极易发生胃肠道反应，左氧氟沙星也不例外，例如常见胃肠道反应有呕吐、腹痛、食欲不振、恶心、腹部不适、腹泻、消化不良等。

第二，过敏反应。

典型表现有瘙痒、麻疹、红斑、表皮松懈症、血管性水肿等，若是不良反应较为严重，也可发生过敏性休克。

第三，肝毒性反应。

虽然左氧氟沙星发生肝毒性反应的情况较少，但是容易出现血清胆红素增加、血转氨酶增高等一过性肝功能异常。

第四，血液系统反应。

包括发生白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、贫血、血小板减少等。

第五，关节软骨毒性。

相关动物实验表明，左氧氟沙星能够对幼龄动物关节软骨产生一定毒性，以负重关节症状严重，且最易受累的是膝关节，主要表现在关节僵硬、肿胀、疼痛，但是不会对成年动物产生影响。

另外，有研究指出未成年人使用喹诺酮类药物后存在关节肿胀与疼痛反应，所以限制了左氧氟沙星在青少年、哺乳期女性、孕妇、儿童中的应用。

第六，神经系统反应。

包括麻木感、耳鸣、嗜睡、震颤、视觉异常、幻觉等，偶有头昏、头痛、失眠。

临床研究指出，喹诺酮类药物能够进入脑组织，增加中枢神经系统兴奋性。

第七，光毒性。

表现为阳光照射部位皮肤会出现红斑，主要是因为活性氧参与了产生光毒性的过程。

第八，肾毒性反应。

这种反应较为少见，但是通常表现为血液中尿素氮水平升高。

第九，跟腱炎。

相关文献指出，喹诺酮类药物发生跟腱炎的概率仅为0.14%-0.4%，但是存在跟腱断裂风险，仍需引起重视。

左氧氟沙星的不良反应概述左氧氟沙星（levofloxacin）是第三代氟喹诺酮类抗菌药物，其化学结构为氧氟沙星的左旋体，抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性，从而抑制细菌DNA的复制和转录。

本品因具有抗菌谱广、杀菌作用强、组织渗透性强、副作用少等特点而广泛应用于临床，但近2年来，随着其上市时间的不断增长而不良反应屡有报道，现综合国内文献将其不良反应概述如下。

代写医学和核心论文1 过敏性休克湖北武汉余莉莎等报道［1］ :患者，男，74岁，因患肺炎入院。

首次接受左氧氟沙星100ml静滴，约30min时患者出现气喘，面色潮红，烦躁不安，急性病面容，呼吸困难，喉部水肿，有痰鸣音;经抗过敏治疗，患者病情逐渐好转。

广州市龙桂英等报道［2］ :患者，女，23岁，因腹痛、腹泻就诊。

静脉滴注左氧氟沙星注射液100ml，5min后出现头晕，胸闷，四肢麻木，神志模糊，面色苍白，表情淡漠，全身皮肤湿冷，经抗过敏、抗休克治疗后患者恢复正常。

陕西西安王军玲等报道［3］ :患者，女，75岁，因冠心病加重入院，合并泌尿系感染、糖尿病肾病。

首次静滴左氧氟沙星100ml，用药25min时患者突然出现寒战，烦躁，呼吸急促，两肺布满湿罗音;立即停用利复星，经抗过敏治疗及纠正左心衰治疗无好转，继之意识丧失，血压为零，呼吸、心跳停止，3天后抢救无效而死亡。

2 过敏性皮炎河北承德尹立华报道［4］ :患者，女，70岁，因支气管哮喘继发感染入院。

给予乳酸左氧氟沙星（来立信）100ml静滴，2次/日，3天后出现手足皮肤瘙痒、脱屑，停药后症状好转。

山东潍坊米延起等报道［5］ :患者，女，28岁，因上呼吸道感染入院。

给予盐酸左氧氟沙星注射液0.2g加入5%GS250ml中静滴，用药30min后患者突然感觉四肢麻木，继而面部、腹部出现麻木，双手瘙痒，难以耐受，无皮疹出现，停药后经抗过敏治疗，麻木感相继消失。

北京电子部402医院伍魏岩等报道［6］ :患者，女，17岁，因患急性化脓性扁桃体炎就诊。

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应分析盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液是一种广泛应用于临床的抗菌药物，主要用于治疗各种感染性疾病。

使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注也会引起不良反应。

本文将就盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应进行分析，了解其可能的病理生理机制，并提出预防和处理不良反应的建议。

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应主要包括消化道反应、神经系统反应、皮肤过敏反应、呼吸系统反应等。

消化道不良反应表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，神经系统不良反应表现为头痛、头晕、昏迷等，皮肤过敏反应表现为皮疹、瘙痒等，呼吸系统不良反应主要表现为呼吸困难、哮喘等。

这些不良反应严重影响了患者的治疗效果和生活质量，因此需要引起临床工作者的高度重视。

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应的病理生理机制主要与药物的毒理作用和个体差异有关。

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液属于喹诺酮类抗菌药物，其毒理作用主要表现为对细菌DNA酶的抑制，阻断了细菌的DNA合成，导致细菌死亡。

该药物对人体的DNA酶也有一定的抑制作用，从而引起细胞内DNA损伤，导致细胞功能异常，甚至细胞死亡，进而引起各种不良反应。

个体差异也是导致不良反应的重要因素。

不同患者的药物代谢能力、肝肾功能、免疫状态等都存在差异，因此对于同一剂量的盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的处理能力也会有所不同，从而导致不良反应的发生。

针对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应，我们可以从以下几个方面进行预防和处理。

需要注意合理用药，严格按照医嘱使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，不可随意更改剂量和用药时间，避免过量使用。

对于有肝肾功能障碍、过敏体质的患者需特别慎重使用，甚至禁用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。

患者在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液期间需密切观察，一旦出现不良反应，应立即停药，积极进行相应处理，必要时立即就医。

对于消化道不良反应，可以考虑给予止吐药物、胃肠道保护剂等支持疗法，减轻患者的不适症状。

左氧氟沙星氯化钠注射液所致不良反应及其影响因素分析左氧氟沙星氯化钠注射液是一种广泛应用于临床的抗菌药物，广泛用于治疗呼吸道、泌尿道、胃肠道等感染性疾病。

但同时，由于其高效性及广泛使用，不良反应亦是不可避免的问题。

故本文将从左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应种类、不良反应发生的影响因素及有关的临床措施进行分析，以期对该药物的合理使用提供参考。

一、左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应类型左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应种类较多，其中包括以下几种：1.消化系统不良反应：常见的消化系统不良反应有腹泻、恶心、呕吐、上腹部疼痛、肝酶升高等。

2.皮肤不良反应：包括过敏反应、皮疹、荨麻疹、轻微水泡等。

3.神经系统不良反应：头晕、头痛、嗜睡、抽搐等。

4.过敏反应：包括面部水肿、喉头水肿、呼吸困难等。

5.其他不良反应：如肌肉疼痛、肌病、腱炎、关节疼痛、黑色素斑等。

二、左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应影响因素1. 年龄和性别不同性别和年龄患者的不良反应发生率并不相同。

一些研究表明，女性患者在使用左氧氟沙星氯化钠注射液过程中的不良反应发生率可能更高，这可能与女性生理学特征及其对该药物的代谢有关。

年龄方面，研究显示高龄患者上述的不良反应发生率更高。

因此，在实际临床应用中，使用该药物的患者可能需要更注重不同年龄和性别患者的不良反应监测和控制。

2.患者病史左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应的发生与患者病史和身体状态有关，例如前列腺增生、肝肾功能异常、甲状腺异常、肺部疾病等都可能增加不良反应的发生风险。

因此，在使用该药物前需要进行详细的病史采集及相关检查，确保患者的身体状态适合使用该药物。

3.药物剂量和使用时间不良反应的发生率和发生程度与药物的剂量和使用时间有关，过度或频繁使用会导致不良反应的增加。

因此，在使用左氧氟沙星氯化钠注射液时需要根据患者情况进行合理的药物剂量和使用时间的安排，以降低不良反应的发生率。

三、左氧氟沙星氯化钠注射液应对措施针对左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应的发生，应采取以下措施：1.正确认识该药物的不良反应风险，医护人员要及时询问患者的不良反应情况，以便及时监测并采取相应措施。

左氧氟沙星注射剂严重不良反应案例提醒及相关建议左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，属第三代喹诺酮类药物，主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制。

具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点，对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性，对革兰氏阳性菌和军团菌、支原体、衣原体有良好抗菌作用，对厌氧菌和肠球菌作用较差。

严重病例临床表现典型病例1患者，女，40岁，55公斤，因泌尿系统感染就诊，给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3g静脉滴注，约10分钟后，患者出现皮肤瘙痒、全身皮肤湿冷、心慌、胸闷、测血压90/50 mmHg，心率为55次/分钟，考虑为过敏性休克。

给予肾上腺素0.5 mg肌注、地塞米松10 mg静注等抗休克治疗。

约10分钟后患者上述症状缓解，测血压120/75 mmHg、心率85次/分钟，观察治疗两小时后出院。

典型病例2患者，男，12岁，因腹泻入院，给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.2 g。

用药10分钟后患儿即出现发音困难、呼吸困难等症状，立即停药，并给予肌注马来酸氯苯那敏注射液4mg，雾化吸入肾上腺素等措施，20分钟后症状逐渐缓解，40分钟后症状消失。

原因分析：存在临床不合理使用现象，不合理用药增加用药风险。

不合理用药主要表现为超适用人群给药：典型病例3患者，男，80岁。

因慢性阻塞性肺病、Ⅱ型糖尿病、高血压、慢性肾功能不全、结肠癌术后入院。

查体：T：36.9℃，BP：140/90 mmHg，P：110次/分，R：27次/分，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，可及干湿罗音。

入院后予氨溴索、左氧氟沙星、奥美拉唑、多索茶碱等治疗。

用药第2天在静脉滴注0.5%左氧氟沙星注射液100 ml时，患者出现胸闷，咳嗽、气促加剧，查体：两肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。

即停用该组液体，予地塞米松注射液5 mg静推，约10分钟后缓解。

原因：左氧氟沙星注射剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。

甲磺酸左氧氟沙星注射液不良反应
甲磺酸左氧氟沙星注射液常规状态下为淡黄绿色的澄明液体，使用前需要确定药物是否发生性状改变。

甲磺酸左氧氟沙星注射液主要成分是甲磺酸左氧氟沙星，辅料为氯化钠。

常见规格为250ml：甲磺酸左氧氟沙星0.5g（按左氧氟沙星计）与氯化钠2.25g。

在通常60岁以上的老年患者、接受糖皮质激素治疗的患者和接受肾移植、心脏移植或肺移植的患者中，这个风险进一步增加。

那么，甲磺酸左氧氟沙星注射液不良反应还有哪些呢？
甲磺酸左氧氟沙星注射液不良反应
肌腱炎和肌腱断裂、重症肌无力恶化、超敏反应、其他严重的有时致命的反应、肝毒性、中枢神经系统效应、难辨梭菌相关性腹泻、周围神经病、QT间期延长、儿科患者中的肌肉骨骼疾病、左氧氟沙星快速静脉滴注或推注可能导致低血压。

应根据剂量，静脉滴注不少于60～9 0分钟。

血糖絮乱、光敏感性/光毒性和耐药细菌产生。

左氧氟沙星注射液说明书左氧氟沙星注射液说明书【药品名称】通用名称：左氧氟沙星注射液商品名称：XXX【成份】每支含有：左氧氟沙星0.4g【性状】该药物为无色到淡黄色的透明液体。

【适应症】适用于敏感菌引起的下列感染：1. 呼吸道感染：包括“放线杆菌”或“卡他莫拉菌”所致的细支气管炎、肺炎等；2. 泌尿道感染：包括尿路感染、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎、盆腔炎等；3. 皮肤与软组织感染：包括脓肿、糖尿病足、急性细菌性炎症等；4. 腹部感染：如胆道感染、急性胆囊炎等；5. 骨与关节感染：如骨髓炎、关节炎等。

【规格型号】每支装有0.4g的左氧氟沙星注射液。

【用法用量】成年人每日进量为0.4g至0.8g，分2次肌注，每次0.2g〜0.4g，或每日一次静脉滴注0.4g〜0.8g。

对于肾功能损害者，根据肾功能不同需酌情减量。

【不良反应】1. 常见不良反应：恶心、呕吐、腹泻、头痛、头昏、皮疹等；2. 较少见的不良反应：胃肠道不适、口干、胃痛、食欲减退、过敏反应、头晕、耳鸣、关节疼痛等；3. 罕见严重不良反应：中毒性表皮坏死松解症、过敏性休克、血管神经性水肿、肺纤维化等。

【禁忌症】对左氧氟沙星过敏者禁用。

【注意事项】1. 忌与镁、铝、铁盐或草酸盐制剂同时服用；2. 对氟喹诺酮类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女、儿童及青少年禁用；3. 用药期间应避免过度暴露于阳光下以避免光毒性反应；4. 对于正在服用或曾服用左氧氟沙星后发生腱炎或腱断裂的患者，戒除运动并立即就医。

【药物相互作用】1. 不应与抗酸药、铝碳酸镁、乳酸铝和心律不齐药物同时使用；2. 可能增强糖皮质激素对糖尿病的影响；3. 可能增加抗凝药的抗凝作用。

【贮藏】暗处保存。

【包装】玻璃支装，每支0.4g。

【有效期】三年。

【生产企业】XXX药业有限公司【生产地址】XXX省XXX市XXX区XXX街XXX号【售后服务电话】XXX-XXX-XXXX【注意】请按照医生或药师的指导正确使用本产品。