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左氧氟沙星注射液和常用药物的配伍11

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左氧氟沙星注射剂与其他药物的配伍禁忌分析

左氧氟沙星注射剂与其他药物的配伍禁忌分析

左氧氟沙星注射剂与其他药物的配伍禁忌分析作者：胡蝶来源：《中国实用医药》2016年第10期【摘要】左氧氟沙星属于喹诺酮类中的一种抗生素药物，是此类药物中抗菌效果最为显著的一种药物。

该药物具有抗菌谱广、抗菌作用强等特点，能够有效治疗肠道疾病、呼吸系统疾病以及泌尿系统疾病等感染类疾病。

临床上应用该药物时，往往会与其他药物进行配伍，但却存在一定的配伍禁忌。

【关键词】左氧氟沙星；配伍禁忌；对策DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.2021 左氧氟沙星注射剂与抗感染类药物的配伍禁忌1. 1 与头孢菌素类药物配伍左氧氟沙星注射剂与头孢吡肟等头孢菌素药物共同使用后，可以发现澄清的混合液变为白色混浊液体且存在沉淀物，放置一段时间后，混浊物体并未消失，充分说明左氧氟沙星注射剂与头孢菌素类药物存在配伍禁忌。

1. 2 与喹诺酮类药物配伍采用2 ml生理盐水对0.2 g氟罗沙星进行稀释后，将其与2 ml 0.1 g左氧氟沙星注射剂进行充分混合，发现混合液体立即变为混浊的液体，且液体呈现为淡黄色乳状。

将其放置30 min后发现，混合液体的上层逐渐呈现为澄清淡黄色液体，而混合液体的下层逐渐呈现为白色细末状的沉淀物。

于室温下放置1 h后，发现该混合液体中的沉淀物依然没有消失[1]。

1. 3 与抗结核类药物配伍采用5% 5 ml葡萄糖溶液对0.3 g左氧氟沙星注射液进行稀释，待其充分溶解后，再向混合液体中加入5% 100 ml葡萄糖溶液，采用注射器抽取1 ml左氧氟沙星溶液，然后再抽取1 ml利福霉素钠溶液，将两者充分混合后，发现混合液体立即转变为红色浑浊物。

改变抽取的顺序后，发现澄清的液体仍然存在改变[2]。

1. 4 与其他抗菌药物配伍采用0.9% 250 ml氯化钠注射液将0.5 g用夫西地酸钠进行稀释，先输注用夫西地酸钠，然后再输注左氧氟沙星，发现输液管内部出现乳白色混浊物，且存在小块状的结晶体。

浅论盐酸左氧氟沙星注射液和多种药物的配伍禁忌

浅论盐酸左氧氟沙星注射液和多种药物的配伍禁忌
５ ６
《 当 代医药 论丛》 Ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｍ ｐ ｏ ｒ ａ ｒ ｙ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｙ ｍ ｐ ｏ ｓ ｉ ｕ ｍ ２ ０ １ ７ 午第 堂 第 期 ・ ｌ 堕 壅 堕堂 ：
２ ． ２ 治 疗 前 后 两 组 患 者 ＵＰ ＤＲ ＿ Ｓ评 分 的 比 较
他 们 的排除标 准是 ： １ ） 患有严 重 的心 、 肝、 肾等器 官疾病 。２） 对 恩 他卡 朋或 吡 贝地 尔过 敏 。３）临床 资料 不全 。 随机将 这 ８ ２例患 者分 为恩他 卡朋 组 （ ４ １ 例 ）和 吡贝地 尔组 （ ４ １ 例） 。 在 恩他 卡 朋 组 中 ，有 男 性 患 者 ２ ３ 例 ，女 性 患 者 １ ８ 例 ，其 年龄为 ５ ８～７ ６岁 ，平 均 年 龄 为 （ ６ ６ ． ４ ± ５ ． ７ ）岁 ，其 病 程 为 ３～ １ ０年 ， 平均病 程 为 （ ６ ． １ ±１ ． ８ ） 年 。在 吡贝地 尔组 中 ， 有男 性 患者 ２ ２例 ，女 性患 者 １ ９例 ，其年 龄 为 ６ ０ —７ ７岁 ，
１ ． ４ 观 察 指 标
者体 内多巴胺 的含量 。然而 患者在 长期 服用左旋 多 巴后会并 发异 动症 ，从而 可严重 影 响其生 活质量 。吡贝地 尔是 一种多
巴胺 受体 激动剂 ，能有 效地增 加 帕金森病 患者 体 内多 巴胺 的 含 量。不过 ，临床 研究 发现 ，患者在 服用 吡贝地 尔后 其体 内
的血药浓 度不 够稳定 ，随着 用药 时间 的增 长其疗 效会 明显 减
退 。恩他 卡朋是 一种 可逆 的 、特 异性 的 Ｃ Ｏ Ｍ Ｔ抑制 剂 ，能 有
效 地抑 制帕金 森病 患者体 内 Ｃ Ｏ Ｍ Ｔ的生 成 ，提 高左旋 多 巴在

左氧氟沙星注射液与常用药物配伍的稳定性

左氧氟沙星注射液与常用药物配伍的稳定性

左氧氟沙星注射液与常用药物配伍的稳定性左氧氟沙星注射液是一种喹诺酮类广谱抗菌药物。

它的主要作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。

临床广泛用于敏感细菌所引起的呼吸、泌尿等系统的感染。

笔者通过查阅近年来国内相关文献资料，简述和分析了左氧氟沙星注射液与常用药物配伍稳定性的相关研究资料，为临床合理用药提供参考。

1 与常用药物的配伍稳定性1.1 与注射用丹参配伍5%葡萄糖加注射用丹参混合液与左氧氟沙星氯化钠注射液5ml 混合在一起。

另外0.9%氯化钠溶液加注射用丹参混合液5ml 与左氧氟沙星氯化钠注射液5ml 混合在一起，放置5〜10min，观察结果发现两组混合液中都出现了絮状沉淀物。

但5%葡萄糖加注射用丹参混合液比0.9%氯化钠溶液加注射用丹参混合液组沉淀物更多，存在配伍禁忌。

1.2 与注射用夫西地酸钠配伍取5%葡萄糖250ml 加入0.125g 注射用夫西地酸钠，，先后输入夫西地酸钠液与左氧氟沙星水针，发现莫菲氏滴管内液体很快产生乳白色小团块状结晶体，将莫菲氏滴管静置20min,乳白色小团块状结晶体仍未消失，重复操作结果一致。

临床应用与实验结果都表明，注射用夫西地酸钠不适宜与注射用左氧氟沙星水针配伍使用。

1.3 与注射用头孢哌酮他唑巴坦钠配伍用0.9%氯化钠溶液稀释后的注射用头孢哌酮他唑巴坦钠2g 加入左氧氟沙星100ml 内摇匀，结果液体出现白色混浊，并有白色渣样物出现，放置12h 后为大量白色沉淀。

经临床实际应用，实验结果证明注射用头孢哌酮他唑巴坦钠与左氧氟沙星确实存在配伍禁忌。

1.4 与香丹注射液配伍取香丹注射液滴入装有盐酸左氧氟沙星注射液的试管中，结果两种溶液接触后，立即出现混浊，并伴有棕褐色颗粒物质，静置10min 后棕褐色颗粒物质大部分沉淀至试管底部。

现行药物配伍禁忌表上没有标明香丹与盐酸左氧氟沙星有配伍禁忌，但临床发现及经过相关试验证实，两者之间存在配伍禁忌。

左氧氟沙星注射液和常用药物的配伍11

左氧氟沙星注射液和常用药物的配伍11

99.5
99.3
99.8
100.0
林格氏液 100.0
100.0
99.2
100.6
100.5
101.1
左氧氟沙星注射液与常用中药注射液配伍的稳定性
配伍方式： 模拟临床用量，取穿琥宁粉刺针剂400mg，
双黄连注射液40ml，鱼腥草注射液20ml分别加入 5%的250mlGS中，摇均；再用左氧氟沙星注射液 0.2g加入上述各组溶液中。
左氧氟沙星注射液和常用药物的配 伍11
目的： 探讨左氧氟沙星注射液与常用药物配伍的稳定性， 为临床合理用药提供参考。 方法： 检索近年来国内有关左氧氟沙星与常用注射用药物 配伍稳定性的文献资料，并加以归纳整理。 结果: 左氧氟沙星注射液与常用药物，常用中药注射液， 抗菌药，止血药和其他药的配伍中。如蛇毒血凝酶， 酚磺乙胺，氨基己酸，氨甲苯酸，氨甲环酸等注射 液因理化性质发生改变不宜配伍使用。 结论： 除少数注射用药物不宜配伍外，左氧氟沙星与大多 数常用注射用药物按临床常用量或实验用量，在一 定温度和时间内配伍是稳定的。
药物制剂实验室提供。
左氧氟沙星注射液与常用药物的稳定性
配伍方式： 模拟临床用法，吸取10%氟罗沙星注射液2ml
置于100ml容量瓶中，分别加入5种注射液，室温 放置24小时。 配伍稳定性：
与5%、10%葡萄糖注射液配伍，pH值稳定， 外观颜色略为加深，含量变化小，可配伍。不可 配伍情况:与0.9% 氯化钠注射液配伍、5%葡萄 糖氯化钠注射液配伍2h内产生沉淀，不可配伍。 与乳酸钠林格注射液配伍4h内产生沉淀，不可配 伍。
输液名称 0h
左氧氟沙星注射液与常用药物的稳定性
2h
4h
6h
8h
24h

左氧氟沙星注射剂与其他药物的配伍禁忌分析

左氧氟沙星注射剂与其他药物的配伍禁忌分析

左氧氟沙星注射剂与其他药物的配伍禁忌分析摘要左氧氟沙星属于喹诺酮类中的一种抗生素药物，是此类药物中抗菌效果最为显著的一种药物。

该药物具有抗菌谱广、抗菌作用强等特点，能够有效治疗肠道疾病、呼吸系统疾病以及泌尿系统疾病等感染类疾病。

临床上应用该药物时，往往会与其他药物进行配伍，但却存在一定的配伍禁忌。

关键词左氧氟沙星；配伍禁忌；对策1 左氧氟沙星注射剂与抗感染类药物的配伍禁忌1. 1 与头孢菌素类药物配伍左氧氟沙星注射剂与头孢吡肟等头孢菌素药物共同使用后，可以发现澄清的混合液变为白色混浊液体且存在沉淀物，放置一段时间后，混浊物体并未消失，充分说明左氧氟沙星注射剂与头孢菌素类药物存在配伍禁忌。

1. 2 与喹诺酮类药物配伍采用2 ml生理盐水对0.2 g氟罗沙星进行稀释后，将其与2 ml 0.1 g左氧氟沙星注射剂进行充分混合，发现混合液体立即变为混浊的液体，且液体呈现为淡黄色乳状。

将其放置30 min后发现，混合液体的上层逐渐呈现为澄清淡黄色液体，而混合液体的下层逐渐呈现为白色细末状的沉淀物。

于室温下放置1 h后，发现该混合液体中的沉淀物依然没有消失[1]。

1. 3 与抗结核类药物配伍采用5% 5 ml葡萄糖溶液对0.3 g左氧氟沙星注射液进行稀释，待其充分溶解后，再向混合液体中加入5% 100 ml葡萄糖溶液，采用注射器抽取1 ml左氧氟沙星溶液，然后再抽取1 ml利福霉素钠溶液，将两者充分混合后，发现混合液体立即转变为红色浑浊物。

改变抽取的顺序后，发现澄清的液体仍然存在改变[2]。

1. 4 与其他抗菌药物配伍采用0.9% 250 ml氯化钠注射液将0.5 g用夫西地酸钠进行稀释，先输注用夫西地酸钠，然后再输注左氧氟沙星，发现输液管内部出现乳白色混浊物，且存在小块状的结晶体。

将两种药物的输注顺序进行调换，发现混合液体的改变结果相同。

2 左氧氟沙星注射剂与中药注射剂类药物的配伍禁忌2. 1 与丹参类药物的配伍禁忌2. 1. 1 与丹红注射液的配伍禁忌采用4 ml丹红注射液与1 ml左氧氟沙星注射液进行充分混合，发现混合液体中立即出现絮状沉淀物，放置24 h后发现混合液体并未出现改变，提示左氧氟沙星与丹红注射液存在配伍禁忌。

左氧氟沙星与各种药物配伍

左氧氟沙星与各种药物配伍

兽药誄左氧氟沙星系氧氟沙星的左旋异构体。

其抗菌活性为氧氟沙星的2倍，随着临床的广泛应用，就其与种药物的配伍变化，亦逐步引起人们的重视。

1合理配伍盐酸左氧氟沙星注射液4毫升分别与5%葡萄糖（GS）、10％GS、5%葡萄糖氯化钠（GNS）、0.9%氯化钠（NS）、林格氏液250毫升，在0~24小时观察配伍液外观，无颜色变化，pH值无变化，含量为初始浓度99％以上。

左氧氟沙星注射剂50毫克和500毫克分别溶于5％GS、0.9％NS、5％GNS、5％GS和乳酸林格，5%GS、0.45%NS和0.15%氯化钾注射液，注射用水分别贮存在25℃，3天；5℃，14天，观察配伍外观，pH值和含量测定均无明显改变。

乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星分别与维生素C、辅酶A在临床常规剂量配伍，配伍液外观、pH值和含量测定无明显变化。

乳酸左氧氟沙星注射液100毫升分别与青霉素钠400万单位、硫酸西索米星50毫克、硫酸庆大霉素8万单位、头孢唑林钠0.5克、头孢哌酮钠1克、乳酸红霉素50万单位、头孢拉定1克、硫酸链霉素100万单位配伍，在室温0~6小时内观察外观变化，pH 值和含量均无明显变化。

盐酸左氧氟沙星分别与利巴韦林、西米替丁、三磷酸腺普二钠、注射用辅酶A 等临床常用剂量配伍，在25℃，4小时内观察5种配伍液外观、pH值和含量测定均无变化。

左氧氟沙星500毫克溶于100毫升的5％GS中，分别加入硫酸阿米卡星50毫克/毫升，氨茶碱25毫克/毫升、枸橼酸咖啡因5毫克/毫升、头孢噻肟钠200毫克/毫升、盐酸西米替丁150毫克/毫升、磷酸克林霉素150毫克/毫升、地塞米松磷酸钠4毫克/毫升、盐酸多巴酚丁胺12.5毫克/毫升、肾上腺素1毫克/毫升、枸椽酸芬太尼0.05毫克/毫升、硫酸庆大霉素10毫克/毫升，盐酸异丙肾上腺素0.2毫克/毫升、盐酸利多卡因10毫克/毫升、劳拉西伴2毫克/毫升、硫酸吗啡4毫克/毫升，苯唑青霉素钠167毫克/毫升、伴库溴铵1毫克/毫升、青霉素钠50万单位/毫升，苯巴比妥钠130毫克/毫升、盐酸去氧肾上腺素10毫克/毫升、盐酸万古霉素50毫克/毫升、盐酸多巴胺80毫克/毫升。

左氧氟沙星注射液与53种注射液配伍的稳定性调查


Ｉ ． ５左氧氟 沙星注射液与其他注射液配伍的稳定性 ，
维普资讯
９ ４
见表 ５ 。
表 ４ 左氧 氟沙星注射液与中药注射液配伍 的稳 定性
表 ５ 左氧 氟沙基注射液与其他注射液配伍 的稳定性
２ 讨
论
可配伍使 用， 否则不能配伍 。 将酚磺乙胺和维 生素 Ｃ 同左氧氟沙 星注射 液一 起混匀 ，则 可配伍 ，如没有
间内是稳定 的 ，可以配伍使 用 。也发现少 数药 品与
［】蒋海军． 左氧 氟沙星氯化钠 注射 液与异烟肼 ５ 盐酸
注射 液配伍稳定性考察 ［冲 南药学， ０，ｌ ６ Ｊ ］ ２ ６ ２ ０ ０：
［】林光勇， 乳酸左氧氟 沙星注射 液与 ９种抗菌药 ６ 等． 物的配伍稳定・ ［ ． 药学，０ １１（） ８ ｔ Ｊ 海峡 ＂］ Ｊ ｚ ２ ０，３３： １
左氧氟沙星注射液 的配伍 液虽外观 无改变 ，但其 ｐ Ｈ
值、药物含量都 己发生改变 。说 明临床配伍使用时 ，
一
定要严格注意配伍 温度和贮存 时间 ，在 不能确定
［】白建伟． 氟沙星注射 液与五种抗 生素 的配伍 ７ 左氧
稳定性［ ． 医进修 学院学报， ０ ，１ ７ Ｊ军 ］ ２ ５０ ： ０ ３
的稳定性［ ． Ｊ 中国药师，０６０ ：ｌ ］ ２ ０ ，ｌ ８
２１左氧氟沙星溶液 ｐ ． Ｈ在 ６５以下稳定 ， ６５ ． ． 在 ．～７ ５
之间部分 出现浑浊 ， ７ 在 ． ５以上容易析出结晶。配制 含左 氧 氟 沙星 的输 液 宜选 用偏 酸性 的葡 萄 糖注射
液 ，不宜选择偏 中性 的氯化钠 注射 液 ，避免 和碱性
维普资讯
申 临 床 医学杂 志 ，２０ ０ ７年 ｌ ０月 ，第 ８ ，第 ｌ 卷 ０期

左氧氟沙星和莫西沙星注射剂常见配伍禁忌

左氧氟沙星和莫西沙星注射剂常见配伍禁忌李飞;陈奕伸;赵素云【摘要】Objietive:To summarize the incompatibility of levofloxacin and moxifloxacin injection. Methods:The articles about incompatibility published during 2001~2013 were collected and analyzed. Results: There are 39 drugs existence incompatibility with levofloxacin injection, and 21 drugs existence incompatibility with moxifloxacin injection. Discoloration, muddy and precipitation were the main appearance. The influencing factors of incompatibility were pH value, temperature and metal ion. Conclusions:levofloxacin and moxifloxacin injection existence incompatibility with many drugs, so, they should not combined use with other drugs. These two drugs should be the solvent provide form manufacturers, and use as soon as dissolve.%目的：归纳总结左氧氟沙星、莫西沙星注射剂的配伍禁忌。

方法：收集2001年1月～2014年6月国内公开发表的关于左氧氟沙星、莫西沙星的配伍禁忌的文章，进行总结分析。

左氧氟沙星注射液与常用药物配伍稳定性报告

左氧氟沙星注射液与常用药物配伍稳定性报告
何解生
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2007(19)4
【摘要】目的探讨左氧氟沙星注射液与41种常用药物的配伍稳定性,为临床合理用药提供参考.方法检索近年来国内有关左氧氟沙星与常用注射液伍稳定性的文献资料,并加以归纳整理.结果左氧氟沙星注射液与氨苄西林钠、复方丹参因理化性质发生改变不可配伍使用.结论除少数注射液不可配伍外,左氧氟沙星与大多数常用注射液按临床常用量或实验用量,在一定温度和时间内配伍是稳定的.
【总页数】2页(P26-27)
【作者】何解生
【作者单位】浙江省绍兴市妇幼保健院,绍兴,312000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.2
【相关文献】
1.左氧氟沙星注射液与52种常用药物配伍的稳定性 [J], 张丽梅;张鑫;董凤琦
2.左氧氟沙星注射液与不同常用药物配伍的稳定性研究 [J], 许群英;何海霞
3.左氧氟沙星注射液与常用药物配伍的稳定性 [J], 王晓彬;郭瑛
4.左氧氟沙星注射液与几类常用药物的配伍 [J], 修永红;刘建军;赵树芳;吴建芳
5.左氧氟沙星注射液与几类常用药物的配伍 [J], 修永红; 刘建军; 赵树芳; 吴建芳
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浅论盐酸左氧氟沙星注射液和多种药物的配伍禁忌_黎清

据报道，将氟罗沙星溶于 2ml 的生理盐水中，再混合 2ml 的盐酸左氧氟沙星注射液后，原先澄清状的药液立即变 成了乳状、淡黄色的浑浊药液，而在静置 20min 后，药液 的下层会出现白色细末状的沉淀物 [3]。另外，有学者指出， 盐酸左氧氟沙星注射液与盐酸洛美沙星配伍进行静脉滴注 时，输液管内的药液会变得浑浊，并会产生小块状的结晶体， 同时有棉絮状物漂浮在输液管中 [4]。 1.2 头孢菌素类药物
浅论盐酸左氧氟沙星注射液和多种药物的配伍禁忌
黎 清
（崇左市人民医院药剂科，广西 崇左 532200）
[ 摘要 ] 盐酸左氧氟沙星注射液是第三代喹诺酮类广谱抗菌药，具有良好的抗菌效果。但近年来的临床研究表明，该药与多种药物之间存在着 配伍禁忌，这已引起了医学界的广泛重视。本文通过总结与盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌的药物，旨在为临床上合理应用盐酸左氧氟沙星注 射液提供理论参考。
药物配伍禁忌。另外，医护人员需要严格落实“三查七对”
制度，熟练掌握盐酸左氧氟沙星注射液的配伍禁忌，确保
患者的用药安全。
参考文献 [1] 卢义娟 , 高佩蓓 , 顾正伟 . 盐酸左氧氟沙星注射液与多种药物 配伍禁忌的研究进展 [J]. 内蒙古中医药 ,2014,33(22):107- 108. [2] 罗坤 . 盐酸左氧氟沙星注射液与注射用夫西地酸钠存在配伍禁 忌 [J]. 中国误诊学杂志 ,2012,12(16):4186. [3] 吴青佩 . 注射用丹参多酚酸盐与注射用奥美拉唑钠、盐酸左氧 氟沙星注射液存在配伍禁忌 [J]. 中国实用护理杂志 ,2012, 28(29):103. [4] 黄德燕 , 陈燕敏 . 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙 星氯化钠注射液存在配伍禁忌 [J]. 临床合理用药杂志 ,2013, 6(20):2. [5] 陶丽娟 , 周立英 . 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与甘草酸二铵 存在配伍禁忌 [J]. 内蒙古中医药 ,2013,32(13):85-86. [6] 綦连花 , 陈静 , 姜美芳 , 等 . 盐酸左氧氟沙星注射液与丹香冠心 注射液存在配伍禁忌 [J]. 中国实用护理杂志 ,2012,28(36):72. [7] 韦曦 , 欧阳小琳 , 许盈 , 等 . 注射用奥美拉唑钠与奥硝唑、维生 素 B6 和左氧氟沙星的配伍禁忌 [J]. 药学服务与研究 ,2013,13 (1):12-15. [8] Dubini M,Marraccini P,Pignatti P.Multiple drug allergy: A case of anaphylaxis to levofloxacin but tolerance to ciprofloxacin.[J].Annals of Allergy Asthma & Immunology Official Publication of the American College of Allergy Asthma & Immunology,2016,116(5):465. [9] 吴青佩 . 注射用丹参多酚酸盐与盐酸左氧氟沙星注射液存在配 伍禁忌 [J]. 护理实践与研究 ,2012,28(9):103. [10] 聂淑萍 , 高峰 . 注射用丹参 ( 冻干 ) 与盐酸左氧氟沙星氯化钠 注射液存在配伍禁忌 [J]. 中国实用护理杂志 ,2013,29(2):57. [11] 吴青佩 . 注射用丹参多酚酸盐与盐酸左氧氟沙星注射液配伍禁 忌 [J]. 护理实践与研究 ,2012,9(9):103. [12] 孙妮 , 杨海侠 , 王晔 , 等 . 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液和注射 用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌 [J]. 内蒙古中医药 ,2014,33 (12):96-97. [13] 蒲春波 . 注射用呋布西林钠与盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍 禁忌 [J]. 中国实用护理杂志 ,2013,29(11):64. [14] 郑丽芬 , 徐建珍 , 吴利金 . 注射用奥美拉唑钠与盐酸左氧氟沙 星配伍禁忌的报道 [J]. 中国保健营养旬刊 ,2012,22(6):1457. [15] 赵鹏 . 注射用奥美拉唑钠与盐酸左氧氟沙星配伍禁忌的报道 [J]. 维吾尔医药月刊 ,2012,22(11):1457.
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左氧氟沙星注射液与常用药物的稳定性
输液名称 0h 2h 4h 6h 8h 24h
5%GS
100.0
100.0
99.5
99.8
100.5
100.7
10%GS
100.0
99.8
99.5
99.5
100.0
100.0
5%GNS
100.0
99.6
99.8
99.5
100.7
100.7
0.9%NS
100.0
100.2
2h 99.31 100.12 100.87 99.7 103.59 99.67 101.42 101.95 97.89
4h 100.12 101.75 100.58 100.98 101.15 100.67 99.32 99.05 99.60
6h 100.75 98.21 103.75 105.15 101.20 100.14 100.24 100.60 97.80
左氧氟沙星注射液与抗菌药配伍稳定性
配伍方式： 模拟临床用量，取左氧氟沙星注射液分别与头 孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、氯 唑西林钠、阿米卡星、替硝唑、甲硝唑、环丙沙星、 诺氟沙星配伍后，8h内配伍液外观，pH值及吸收度均 无明显变化，紫外扫描未见其它吸收峰，表明没有新 物质生成。 配伍稳定性： 结果提示，盐酸左氧氟沙星注射液可与上述9 种药物配伍使用。
瓶中，加入5%葡萄糖注射液适量，按常用量加入氢化可 的松，加5%葡萄糖注射液至刻度，摇匀，分别在不同温 度下放置6h。左氧氟沙星与其他药配伍变化，将左氧氟沙 星分别与青霉素G钠、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢哌酮 钠、乳酸红霉素、硫酸庆大霉素、硫酸西索米星、硫酸链 霉素、利巴韦林、维生素C、地塞米松、辅酶A等药物配伍
8h 100.11 99.45 101.98 106.68 100.80 99.54 100.01 105.1 100.23
左氧氟沙星注射液与止血药配伍稳定性
汤永玖等采用紫外分光光度考察左氧氟沙星注射 液与酚磺乙胺、氨甲环酸、氨基己酸、氨甲苯酸、 和注射用蛇毒血凝酶五种止血药配伍后室温下3h内 外观观察、pH值和含量测定，实验结果为左氧氟沙 星注射液与五种药物配伍后含量和pH值都有不同程 度的变化，所以不宜混合输注。
左氧氟沙星注射液与常用药物的配伍
姓 名：于海燕 论文方向：药剂学 准考证号：011410300193
目的： 探讨左氧氟沙星注射液与常用药物配伍的稳定性， 为临床合理用药提供参考。 方法： 检索近年来国内有关左氧氟沙星与常用注射用药物 配伍稳定性的文献资料，并加以归纳整理。 结果: 左氧氟沙星注射液与常用药物，常用中药注射液， 抗菌药，止血药和其他药的配伍中。如蛇毒血凝酶， 酚磺乙胺，氨基己酸，氨甲苯酸，氨甲环酸等注射 液因理化性质发生改变不宜配伍使用。 结论： 除少数注射用药物不宜配伍外，左氧氟沙星与大多 数常用注射用药物按临床常用量或实验用量，在一 定温度和时间内配伍是稳定的。
仪器与试药
• 仪器 • 试药
• 紫外分光光度仪器，紫外扫描量筒，胶头滴管等，以上仪
器均由药科大学高职学院药物制剂实验室提供。
• 左氧氟沙星注射液，5%、10%葡萄糖注射液，0.9% 氯化
钠注射液，5%葡萄糖氯化钠，乳酸钠林格，活性碳，穿 琥宁粉刺针剂400mg，双黄连注射液40ml，鱼腥草注射液 20ml，5%GS250ml头孢哌酮钠，舒巴坦钠，头孢曲松钠， 头孢噻肟钠，氯唑西林钠，阿米卡星，替硝唑，甲硝唑， 环丙沙星，诺氟沙星，酚磺乙胺，氨甲环酸，氨基己酸， 氨甲苯酸，蛇毒血凝酶。以上药物均由药科大学高职学院 药物制剂实验室提供。
左氧氟沙星注射液与常用药物的稳定性
配伍方式： 模拟临床用法，吸取10%氟罗沙星注射液2ml 置于100ml容量瓶中，分别加入5种注射液，室温 放置24小时。 配伍稳定性： 与5%、10%葡萄糖注射液配伍，pH值稳定， 外观颜色略为加深，含量变化小，可配伍。不可 配伍情况:与0.9% 氯化钠注射液配伍、5%葡萄 糖氯化钠注射液配伍2h内产生沉淀，不可配伍。 与乳酸钠林格注射液配伍4h内产生沉淀，不可配 伍。
99.5
99.3
99.8
100.0
林格氏液
100.0
100.0
99.2
100.6
100.5
101.1
左氧氟沙星注射液与常用中药注射液配伍的稳定性
配伍方式： 模拟临床用量，取穿琥宁粉刺针剂400mg， 双黄连注射液40ml，鱼腥草注射液20ml分别加入 5%的250mlGS中，摇均；再用左氧氟沙星注射液 0.2g加入上述各组溶液中。 配伍稳定性： 与穿琥宁粉针配伍后，溶液出现白色浑浊， 并有沉淀析出，不可配伍。与双黄连注射液配伍后 药液呈轻微浑浊，不可配伍。与鱼腥草注射液在 5%葡萄糖中配伍后12h内溶液澄明，外观色泽、 颗粒度、pH值均无明显变化HPLC测定含量稳定， 可配伍。
• pH的影响 • 左氧氟沙星注射液对pH非常敏感，左氧氟沙星注射液
实验讨论
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• •
溶液的吸收强度与混合液pH有关,加入盐酸颜色变深，加 入氢氧化钠颜色变浅。左氧氟沙星注射液在与止血药和抗 菌药配伍时PH和含量均有不同程度的变化。这些药物大多 对pH敏感，故使用时谨慎，对于不能配伍使用的，不宜配 伍。 中药注射液的影响 中药注射液成分复杂，左氧氟沙星注射液与常用中药注 射液配伍后有沉淀产生，颜色多样和性状不稳定。虽然有 些中药注射液可以与左氧氟沙星注射液配伍使用，但仍要 注意中药注射液的介质、浓度等的差异与变化。左氧氟沙 星注射液与抗菌药配伍使用时，抗菌药种类多，有部分药 出现沉淀，故应谨慎使用。 常用输液 左氧氟沙星注射液与常用注射液稳定，但由于左氧氟 沙星注射液形式多样，也应考虑。
左氧氟沙星注射液与抗菌药配伍稳定性
配伍液 头孢哌酮钠／舒巴坦钠 头孢曲松钠 头孢噻肟钠 氯唑西林钠 阿米卡星 替硝唑 甲硝唑 环丙沙星 诺氟沙星
0h 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
1h 103.11 100.32 99.07 101.92 100.44 100.22 99.58 102.25 98.86
•谢谢各位老师
左氧氟沙星注射液与止血药配伍稳定性
药品
测定目标 pH 含量（%） pH 含量（%） pH 含量（%）
混合前 4.34+0.00 100+0.25 4.46-0.01 100+0.32 4.06-0.01 100+0.24
混合后（3h） 4.57+0.001 97+0.35 6.49+0.02 86+0.05 5.66+0.02 96+0.36
•配伍为稳定性： • 左氧氟沙星注射液与氢化可的松配伍后配液外观，pH值及
含量均无明显变化。可以配伍。左氧氟沙星与其他药配伍变化， 在上述条件下，pH值变化不大，外观无颜色变化和沉淀、混浊 现象，含量测定均为初始浓度96％以上。与上述药物配伍是稳定 的。提示：左氧氟沙星与上述药物配伍给药是可行的。左氧氟沙 星注射液分别与氨苄西林钠、三磷酸腺苷配伍可出现颜色变化、 pH值升高等，配伍不稳定
酚磺乙胺
பைடு நூலகம்
氨基己酸
氨甲环酸
氨甲苯酸
pH 含量（%）
4.46-0.01 100+0.34
3.99+0.00 102+0.24
蛇毒血凝酶
pH 含量（%）
4.34-0.00 100+0.40
4.5+0.00 97+0.95
左氧氟沙星与其他药的配伍
• 配伍方式: • 模拟临床用量，左氧氟沙星注射液0.1ml置于50 ml量
结论
• 综上所述，左氧氟沙星注射液与上述40种注射液
按临床常用量配伍，大部分配伍在一定的温度和 时间内是稳定的，可以配伍使用，也发现少量药 品与左氧氟沙星注射液的配伍液虽外观无改变， 但其pH值，药物含量都已发生改变。说明临床配 伍使用时，一定要有科学依据，要严格注意配伍 温度和贮存时间，在不能确定是否能够配伍时， 应该分别输注：即使以配伍使用，也应现用现配， 并在规定的时间内使用完，以免降低疗效，增加 副作用。
简介
左氧氟沙星(levofloxacin)是第三代氟喹诺酮类药物。 是氧氟沙星的左旋体。具有抗菌谱广、抗菌作用 强的特点,广泛应用于呼吸系统、泌尿系统及消化 系统等细菌感染。其主要作用机制为抑制细菌 DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍 细菌DNA的复制。左氧氟沙星注射液生物利用度 高,可供静脉滴注,随着临床上应用左氧氟沙星注 射液越来广泛，本品与其他药物配伍的稳定性也 逐渐引起人们的重视。本文检索近年来国内有关 文献资料，就左氧沙星注射液与常用注射用药物 直接配伍或与其他注射用药物配伍稳定性问题作 一综述，为临床用药提供参考。