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第一章绪论名词解释：精神障碍护理学：精神障碍护理学生意建立在一般护理学根底上的专科护理学。
它以精神障碍患者为效劳对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和时间指南，最终使精神障碍患者到达心理和社会功能的全面康复。
第二章护理沟通概论护患沟通：护患沟通时护士和患者及家属之间交流信息和感情，建立良好护患关系的过程。
共情：共情也称“同理心〞是一个心理学概念，指的是深刻到别人的内心，站在对方的角度来认识其思想，体验其感情，并产生共鸣。
第三章精神障碍的病因与分类精神障碍：精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下，人体出现的各种精神活动紊乱，表现为具体临床诊断意义的认知、感情和行为等方面的异常，可伴有痛苦体验和〔或〕功能损害。
遗传度：遗传因素所产生的影响度称为遗传度。
第四章精神障碍病症学错觉：指对客观事物歪曲的知觉。
幻觉：指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。
思维缓慢：即联想抑制，联想速度减慢、数量减少和联想困难。
思维贫乏：指联想数量减少，概念与词汇贫乏，脑子空洞无物。
思维散漫：又称思维松弛，是指患者在意识清楚的情况下，思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。
病理性赘述：思维活动停泄不前，迂回曲折，出现节外生枝的联想，通常说明发言人的抽象概括和理解能力低下，表现为说话啰嗦，抓不住重点，包含了许多不必要的细节和无关的分枝。
异己体验：这组病症的共同特征是思维的归属性不属于自己，也不受自己操纵，是诊断精神分裂症的重要病症。
模仿言语：患者模仿周围人发言的内容，别人说什么患者就说什么，只是一味地机械性重复，好似是别人言语内容的翻版。
精神自动症综合征：在意识清楚状态下出现假性幻觉、被操纵感、被揭露感强制性思维及系统化的被害妄想、影响妄想等，患者的突出体验是异己感，可有思维插入、思维被播送等被动体验，见于精神分裂症偏执型。
紧张症侯群：表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈曲、作态，以及刻板言语、刻板动作等，有时又表现为突发的高兴、冲动行为。
第九章心境障碍一、目的及要求1．掌握心境障碍的概念及分类。
2．掌握躁狂发作及抑郁发作的临床表现。
3．掌握躁狂发作及抑郁发作的诊断及鉴别诊断。
4．掌握躁狂发作及抑郁发作的治疗。
5．了解心境障碍的病因及发病机制。
6．了解心境障碍的发病率。
7．了解心境障碍的病程和预后。
8．要求学生在以后的临床工作中能及时识别心境障碍，并能提供正确的治疗措施；尤其要对抑郁症的消极意念及消极行为有充分的认识。
二、各部分应掌握和了解的主要内容一、概论1．掌握心境障碍的主要特征是显著而持久的情感或心境改变。
2．了解心境障碍的流行病学特征：包括国内外报道的时点患病率和终生患病率；农村与城市的区别、性别之间的区别。
3．了解心境障碍病因和发病机制：包括遗传因素、神经生化改变、神经内分泌功能改变、脑电生理变化、神经影像学变化及社会心理因素影响的特征及研究方法。
二、临床表现1．掌握躁狂发作的特点是：“三高”症状，掌握“三高”症状的内容；其情感高涨是协调性的，可引起周围人群的共鸣；可伴有精神病性症状，如幻觉、妄想等，但不是主要的临床相。
2．掌握轻躁狂及老年躁狂的临床特点。
3．掌握抑郁发作的特点是：“三低”症状，掌握“三低”症状的内容；掌握抑郁发作躯体症状及自杀的特征。
4．了解抑郁发作可以伴有焦虑症状、人格解体、现实解体及强迫症状。
5．了解轻度抑郁及老年抑郁的临床特点。
6．了解抑郁性假性痴呆的概念。
7．了解混合性发作、环性心境障碍、恶劣心境障碍的临床特点。
三、病程和预后了解躁狂发作及抑郁发作的病程和预后。
四、诊断与鉴别诊断1．掌握躁狂发作及抑郁发作的临床诊断应包括临床特征、伴有的躯体症状、病程特点、家族史等几个方面。
2．掌握原发性、继发性心境障碍的鉴别诊断；掌握心境障碍与精神分裂症、心因性精神障碍的鉴别诊断；掌握抑郁发作与恶劣心境障碍的鉴别诊断。
3．了解国内、外有关心境障碍的诊断标准，包括ICD-10，DSM-IV，CCMD-3。
五、治疗与预防1．掌握躁狂发作的治疗，包括药物治疗和电抽搐治疗。
《精神障碍护理学》第一篇总论第一章绪论学习目的及要求通过本章学习，掌握精神障碍护理学的基本概念；熟悉精神障碍护理学的学科特点与学科任务；熟悉对精神障碍患者的一般护理内容与方法。
课程内容1.精神障碍护理学的基本概念。
2.精神障碍护理学学科特点。
3.精神障碍护理学学科任务与范围。
4.制定护理目标适合个体需要的长短期目标应包括以下几个方面：（1）保持、提高、改善患者自我照顾能力。
（2）主动完成个人卫生料理。
（3）不需他人督促能自行进食。
（4）掌握与他人沟通的基本技巧，每天主动与他人打招呼至少1次。
（5）学会社会所能接受的方式发泄冲动情绪。
（6）每天按时睡眠。
5.护理模式。
6.基础护理内容包括生活护理、饮食护理、排泄护理、睡眠护理4个方面，应熟悉每一个方面具体的护理标准。
7.安全护理内容包括患者安全、物品安全、环境安全3个方面，应熟悉每一个方面具体的护理标准。
8.心理护理熟悉心理护理的概念、目标以及方法。
熟悉一般性、支持性、干预性护理的概念与区别。
考核知识点及考核要求1.识记精神障碍护理学的定义、护理目标。
2.领会精神障碍患者的特殊性以及精神障碍护理学学科的特殊性；精神障碍护理学的学科任务以及具体内容，如基础护理、安全护理、心理护理等具体内容。
3.简单应用基础护理、安全护理、心理护理的具体内容。
第二章护患沟通概论学习目的及要求通过本章的学习，熟悉护患沟通的概念、作用以及基本原则；了解护患沟通的历史与发展现状；掌握护患沟通的基础以及护患沟通的基本技巧；熟悉护患沟通的4个阶段以及应对冲突危机的基本沟通原则。
课程内容1.护患沟通的概念、作用以及基本原则。
2.护患沟通的历史发展和现状。
3.护患沟通的基础（1）伦理准则保密、不伤害、公平、有利于患者。
（2）现行法律沟通技巧是连接法律和伦理的桥梁，而法律规定是行为的底线。
（3）心理学基础护患沟通需要对患者的心理状态有深入的了解，同时有赖于护士自身的心理健康水平。
4.护患沟通的执行和技巧（1）护患沟通的基本技巧共情、非言语沟通、观察、倾听、说话。
《精神障碍护理学》第一篇总论第一章绪论学习目的及要求通过本章学习，掌握精神障碍护理学的基本概念；熟悉精神障碍护理学的学科特点与学科任务；熟悉对精神障碍患者的一般护理内容与方法。
课程内容1.精神障碍护理学的基本概念。
2.精神障碍护理学学科特点。
3.精神障碍护理学学科任务与范围。
4.制定护理目标适合个体需要的长短期目标应包括以下几个方面：（1）保持、提高、改善患者自我照顾能力。
（2）主动完成个人卫生料理。
（3）不需他人督促能自行进食。
（4）掌握与他人沟通的基本技巧，每天主动与他人打招呼至少1次。
（5）学会社会所能接受的方式发泄冲动情绪。
（6）每天按时睡眠。
5.护理模式。
6.基础护理内容包括生活护理、饮食护理、排泄护理、睡眠护理4个方面，应熟悉每一个方面具体的护理标准。
7.安全护理内容包括患者安全、物品安全、环境安全3个方面，应熟悉每一个方面具体的护理标准。
8.心理护理熟悉心理护理的概念、目标以及方法。
熟悉一般性、支持性、干预性护理的概念与区别。
考核知识点及考核要求1.识记精神障碍护理学的定义、护理目标。
2.领会精神障碍患者的特殊性以及精神障碍护理学学科的特殊性；精神障碍护理学的学科任务以及具体内容，如基础护理、安全护理、心理护理等具体内容。
3.简单应用基础护理、安全护理、心理护理的具体内容。
第二章护患沟通概论学习目的及要求通过本章的学习，熟悉护患沟通的概念、作用以及基本原则；了解护患沟通的历史与发展现状；掌握护患沟通的基础以及护患沟通的基本技巧；熟悉护患沟通的4个阶段以及应对冲突危机的基本沟通原则。
课程内容1.护患沟通的概念、作用以及基本原则。
2.护患沟通的历史发展和现状。
3.护患沟通的基础（1）伦理准则保密、不损害、公平、有利于患者。
（2）现行法律沟通技术是连接法律和伦理的桥梁，而法律规定是行为的底线。
（3）心理学基础护患沟通需要对患者的心理状态有深切的了解，同时有赖于护士自身的心理健康水平。
4.护患沟通的执行和技巧（1）护患沟通的基本技巧共情、非言语沟通、观察、倾听、说话。
第九章心境障碍【选择题】（一）A型题1．心境障碍在国内的总患病率约为A．0.83‰ B．0.37‰ C．0.311% D．3% E．0.412%2．Cotard 综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。
此综合征常见于A．精神分裂症B．老年性痴呆C．老年抑郁症D．顶叶病变E．麻痹性痴呆3．隐匿性抑郁症的特点为A．以情绪抑郁为主B．以记忆障碍为主C．以思维贫乏为主D．以行为迟滞为主E．以躯体不适诉述为主4．心境障碍一般具有以下特点A．发作一次，加重一次，残留阴性症状B．一次发作，永不缓解C．反复发作，从无缓解期D．反复发作，大多数能缓解E．一次发作，终生不发5．关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确A．血缘关系与发病率高低无关B．血缘关系越远，发病率越高C．血缘关系越近，发病率越高D．血缘关系越近，发病率越低E．以上都不是6．患者男性，32岁，未婚。
近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。
每天早起出门，很晚回家。
乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。
交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。
好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。
该患者最可能的诊断为A．精神分裂症B．反应性精神障碍C．人格障碍D．无病E．躁狂发作7．碳酸锂中毒的早期表现是A．发热、定向障碍B．震颤、共济失调C．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D．癫痫大发作E．下肢水肿、多尿8．关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确A．躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫B．躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫C．部分躁狂症患者有精神症状，但随情感症状的好转而消失D．部分躁狂症患者有精神症状，且不随情感症状的好转而消失E．躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响9．问患者几岁时，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。
选择题（一）A型题1.心境障碍在国内的总患病率约为A.0.83‰B.0.37‰C.0.311%D.3%E.0.412%2.Cotard 综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。
此综合征常见于A.精神分裂症B.老年性痴呆C.老年抑郁症D.顶叶病变E.麻痹性痴呆3.隐匿性抑郁症的特点为A.以情绪抑郁为主B.以记忆障碍为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以躯体不适诉述为主4.心境障碍一般具有以下特点A.发作一次，加重一次，残留阴性症状B.一次发作，永不缓解C.反复发作，从无缓解期D.反复发作，大多数能缓解E.一次发作，终生不发5.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越远，发病率越高C.血缘关系越近，发病率越高D.血缘关系越近，发病率越低E.以上都不是6.患者男性，32岁，未婚。
近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。
每天早起出门，很晚回家。
乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。
交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。
好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。
该患者最可能的诊断为A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.躁狂发作7.碳酸锂中毒的早期表现是A.发热、定向障碍B.震颤、共济失调C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿8.关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确A.躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫C.部分躁狂症患者有精神症状，但随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症患者有精神症状，且不随情感症状的好转而消失E.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响9.问患者几岁时，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。
”这个回答说明患者有何症状A.音联意联B.病理性象征性思维C.思维散漫D.强制性思维E.虚构10.关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为是A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.5-羟色胺降低导致抑郁发作C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作D.5-羟色胺升高导致抑郁发作E.多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁11.心境障碍的儿茶酚胺假说认为A.抑郁发作有5-羟色胺升高B.抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低C.躁狂发作有5-羟色胺降低D.躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高12.心境障碍的5-羟色胺假说认为A.抑郁发作有5-羟色胺升高B.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低C.躁狂发作有5-羟色胺升高D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低E.没有任何趋向性变化13.心境障碍的神经内分泌学说认为A.部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低B.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓C.部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高D.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高E.部分抑郁发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速14.躁狂发作睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.多梦C.早醒D.睡眠需要减少E.易惊醒15.抑郁发作睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.睡眠过多C.早醒D.多梦E.易惊醒16.抑郁发作的生物学特征一般不包括A.情绪呈昼重夜轻的节律改变B.早醒C.便秘D.食欲和性欲减退E.焦虑不安17.关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是A.心境障碍没有幻觉B.心境障碍没有妄想C.心境障碍没有思维散漫D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫E.心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常与情感不协调18.双相和单相心境障碍比较A.单相发作持续时间短B.双相间歇比单相时间长C.单相比双相易于复发D.单相发作持续时间长E.两者无明显不同19.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选A.MAOIsB.电休克治疗C.SSRIsD.抗精神病药E.锂盐20.躁狂发作患者住院治疗，为了加速控制急性期病情，首选A.锂盐B.氯丙嗪或氟哌啶醇C.地西泮D.卡马西平E.丙戊酸钠21.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为A.14-28天B.8-10天C.1-3天D.11-13天E.4-7天22.阿米替林治疗抑郁发作，每天治疗量为A.50mgB.50-75mgC.75-100mgD.150-300mgE.300-400mg23.碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是A.减少碳酸锂剂量B.停用碳酸锂C.补液D.透析E.利尿24.下列哪种药不是三环类抗抑郁药A.阿米替林B.氯米帕明C.多塞平D.米帕明E.麦普替林25.以下哪一类不属于抗抑郁药A.三环类抗抑郁药B.单胺氧化酶抑制剂C.四环类抗抑郁药D.苯二氮卓类E.SSRI类26.三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括A.口干B.便秘C.心脏影响D.血压影响E.肝脏影响27.SSRI类抗抑郁药不包括A.麦普替林B.氟西汀C.帕罗西汀D.伏氟草胺E.舍曲林28.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为A.0.4mmol/L—0.7mmol/LB.0.8mmol/L—1.2mmol/LC.1.3mmol/L—1.9mmol/LD.2mmol/L—2.2mmol/LE.2.3mmol/L—2.8mmol/L29.患者女，29岁，已婚。
近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。
该患者最可能的诊断为A.神经衰弱B.反应性精神障碍C.抑郁性神经症D.抑郁发作E.隐匿性抑郁发作（30－34题共用题干）25岁女性患者，工人。
一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，觉得自己前途全完了，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。
近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。
自我感觉好，自我评价高，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。
说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。
说单位送她住院是让她来疗养。
30.此病人最可能的诊断是A.双相情感障碍B.反应性精神障碍C.分裂样精神病D.癔症性精神障碍E.分裂情感性精神障碍31.此病人目前较合理的治疗方案是A.选用氯丙嗪治疗B.选用利培酮治疗C.选用安定睡前口服即可D.宜选用支持性心理治疗E.选用碳酸锂治疗，可短期合并镇静作用强的抗精神病药物32.病人住院一周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，与医生说她有罪，她曾经拿了别人的东西未送还，觉得病房里大多数人都瞧不起她，觉得警察迟早会把她抓走。
此时，你应做何处理A.加用抗抑郁药B.加大抗精神病药物的剂量C.将碳酸锂剂量加大到治疗量，合并少量抗精神病药物治疗，继续观察D.加大心理治疗的力度E.换用卡马西平治疗33.病人经上述处理，一月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属的要求带药出院，出院后坚持服药（药量与住院时相同）。
约一个月后，病人与其男友发生口角，又出现话多，夸大，整天打电话联系同学、朋友聚会，向父母要钱说要办公司。
此时，医生应做何处理为宜A.减少抗抑郁药物剂量B.进一步加大原有药物剂量C.立即停药，选用电抽搐治疗D.逐渐减少原用的情绪稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠E.换用氯氮平治疗34.根据病人现有的病史材料，你认为此病人应做何诊断A.双相情感障碍－快速循环型B.双相情感障碍－混合型C.反应性精神障碍D.癔症性精神障碍E.分裂情感性精神障碍－混合型（二）X型题1.心境障碍可有以下哪些表现A.情感高涨B.情感低落C.有认知和行为改变D.可有精神病性症状E.有反复发作倾向，发作间期多可缓解2.心境障碍的发病危险因素涉及A.性别B.年龄C.遗传D.心理因素E.社会因素3.心境障碍的病因学研究发现A.5-HT参与调节心境B.5-HT功能降低与抑郁发作的心境低落有关C.5-HIAA水平降低与自杀行为有关D.5-HT功能降低与躁狂发作的心境高涨有关E.某些抑郁发作患者脑内DA功能低下4.躁狂发作的临床特征有A.心境高涨，自我感觉好B.思维奔逸，音联意联C.思维被洞悉感D.爱管闲事、挥霍E.行为怪异5.抑郁发作的临床特征有A.情绪低落，自我感觉差B.思维迟缓，反应迟钝C.生活疏懒，不修边幅D.木僵E.意志活动减退6.心境障碍的临床类型有A.抑郁发作B.躁狂发作C.环性心境障碍D.木僵E.恶劣心境障碍7.躁狂发作有以下特点A.大多急性或亚急性发病B.好发季节为春末夏初C.发病年龄多在30岁左右D.90%以上起病于50岁以前E.自然病程平均3个月左右8.抑郁发作有以下哪些特点A.急性或亚急性发病B.好发季节为秋冬季C.约30%的病人在一年内有复发D.长期随访发现，多数病人会复发E.自然病程平均6-8个月9.影响抑郁复发的因素有A.维持治疗的药物剂量或时间不足B.心理、生理应激C.社会适应不良D.有心境障碍家族史E.抑郁发作时的严重程度10.继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征A.有器质性疾病或服用药物史B.可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍C.病情常与原发疾病消长平行D.症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳E.多数病人表现典型的躁狂与抑郁发作11.轻躁狂发作的临床特点包括A.持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多B.有显著的自我感觉良好，注意力不集中、也不持久C.轻度挥霍，社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少D.有时表现为易激惹，自负自傲，行为较莽撞E.可伴有幻觉、妄想等精神病性症状12.有关抑郁性木僵的描述，哪些是对的A.是一种极为严重的抑郁发作B.可表现为不语、不动、不食，达木僵状态C.仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪D.如没有禁忌证，电抽搐治疗可作为首选E.部分病人在夜深人静时，可出现兴奋冲动行为13.有关环性心境障碍的描述，哪些是对的A.环性心境障碍是指情感高涨与低落反复交替出现的一种情况B.情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准C.情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准D.躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的失败者E.间歇期情绪正常或相对正常，间歇时间可达数月14.影响抑郁复发的因素有哪些A.抗抑郁药维持治疗的剂量不够和/或时间不足B.生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失C.社会适应不良D.同时患有慢性躯体疾病E.缺乏社会和家庭的支持15.心因性精神障碍与抑郁发作的鉴别包括A.前者在严重的应激性事件后出现B.前者以焦虑、痛苦、易激惹为主的情感障碍，情绪波动性大，无晨重夕轻的节律改变C.后者以心境抑郁为主要表现，且有晨重夕轻的节律改变D.前者精神运动性迟缓不明显，睡眠障碍多为入睡困难；而抑郁发作有明显的精神运动性迟缓，睡眠障碍多为早醒E.前者常重新体验到创伤事件，有反复的闯入性回忆16.三环类抗抑郁药治疗抑郁症的描述，哪些是对的A.应从小剂量开始，有效治疗剂量为150mg-300mg/日B.一般用药后2-4周起效，急性期治疗6-8周C.若使用治疗量4-6周仍无明显疗效应考虑换药D.治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6-8个月，以后再逐步减量E.最常见的副作用为肝脏毒性作用（17－18题共用题干）32岁的男性双相情感障碍病人，1998年首次发病。
