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中老年前列腺增生患者围手术期的护理前列腺的围手术期护理摘要】总结76例经尿道行汽化电切术治疗前列腺增生患者围手术期的护理措施，包括术前完善各项术前检查，做好患者术前健康教育及心理护理，术后加强生命体征观察，做好基础护理及管道护理，加强并发症护理，认为术前充分的准备，术后精心细致的护理，仔细的病情观察，及时发现并发症，及早采取相应护理措施，能有效提高护理质量，减少患者痛苦，促进患者早日康复。
【关键词】中老年人前列腺增生围手术期护理前列腺增生是中老年患者的常见泌尿系统疾病，发病年龄在50岁以上，发病率随年龄的增加也增高，其临床表现为进行性排尿困难，夜尿增多，排尿不尽，严重影响中老年患者的生活质量。
手术治疗是目前治疗该病的主要手段，传统的开放性手术创伤大、并发症多、恢复时间长，随着经尿道前列腺电汽化术（TUVP）的开展应用，极大地改善了患者的手术质量，与传统手术相比，具有创伤小、术中出血少、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点，我院从2007年来开展这一手术，加强围手术期护理，取得了满意的效果，现报告如下：1 临床资料本院2010年1月～12月共收治76例前列腺增生患者，年龄61～87岁，平均年龄70.5岁，平均病程12.3月（2月-8.3年）。
术前行腹部B超测量前列腺体积，平均5.0cm*4.2cm*4.1cm。
所有病例均有不同程度的排尿不畅。
2 手术方法施连续硬膜外麻醉，患者取膀胱截石位，行经尿道前列腺汽化电切术手术，经尿道置入内窥镜，观察尿道、前列腺、膀胱内有无结石、异物、输尿管开口位置等。
再切除增生的前列腺。
术毕放置F20三腔气囊导尿管，接持续膀胱冲洗，4-6d后拔除。
3 治疗结果平均手术时间55min，膀胱冲洗1～3d，术后平均住院7d，未见并发症。
4 护理4.1 术前护理4.1.1 完善各项术前检查患者入院后正确采取各项化验标本，协助完成各项术前检查，如心电图、胸片、B超，了解患者心肺功能及有无其它内科疾病。
前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的围手术期护理目的探讨前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的围手术期护理措施。
方法选取我院行经尿道前列腺电切术治疗的84例前列腺增生症患者，给予有效的围手术期护理，包括术前护理（术前宣教、肛提肌功能锻炼、术前准备）、术后护理（基础护理、饮食护理、预防泌尿系感染、出血的观察与护理、膀胱痉挛的观察与护理、拔除留置尿管后的观察与护理）、出院指导。
结果经治疗，所有患者均痊愈出院，仅7例患者出现并发症，给予1～6个月随访，所有患者均未出现排尿障碍。
结论积极有效的围手术期护理是进一步保证和提高前列腺增生症采用经尿道前列腺电切术手术治疗成功和降低并发症的关键。
标签：前列腺增生症；经尿道前列腺电切术；围手术期护理前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）是导致男性泌尿系统梗阻的一种常见疾病，尤其常见于老年男性。
据有关数据统计[1]，年龄>50岁的男性中患有BPH的约为1/2，其中1/3存在临床症状，10%的需进行手术治疗，对患者的健康造成严重威胁[1]。
经尿道前列腺电切术（TURP）是目前治疗BPH 的一种较为理想的方法，其具有创面小、恢复快、并发症少、对患者造成的痛苦小等特点。
本文就我院收治的BPH患者采用TURP治疗的围手术期护理措施进行分析，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月～12月行TURP治疗的84例BPH患者，年龄54～86岁，平均年龄（65.3±7.2）岁，病程1～24年，平均病程（8.1±2.5）年；排尿困难史1～19年，平均排尿困难史（7.2±1.6）年。
所有患者均符合BPH 临床诊断标准，且均具有典型临床症状，给予腹部B超及PSA检查确诊。
其中合并尿路感染者25例、尿潴留者57例、膀胱结石者17例、血尿者19例、肾积水者10例。
1.2方法1.2.1术前护理1.2.1.1术前宣教由于本研究选取的BPH患者均为年龄>50岁的患者，大部分缺乏对TURP治疗的认识，担心治疗效果及术后并发症等，而出现紧张、抑郁、失眠等症状，为进一步增强患者治疗的信心，护理人员在术前应当加强对患者及其家属的宣教工作，告知采用TURP治疗的有效性和优越性，如创面小、恢复快、并发症少、治疗效果好等，必要时请TURP治疗恢复较好的患者进行现身说法，从而使患者身心均处于最佳状态，积极配合各项治疗、护理。
前列腺增生42例围手术期护理摘要：经尿道前列腺电气化电切术治疗高危前列腺增生是临床常采用的治疗方法，但是这类病人多数年龄偏大，伴有尿路感染或多种较病体较多科。
所以，患者手术耐受性差，风险性也大。
医护人员需采用的手术方法和护理技巧是重要的举措。
密切注意生命体征，防止手术并发症。
关键词：前尿腺增生；电气化电切术；围术期护理前列腺增生是老年人常见的疾病，导致前列腺增生的原因很复杂，简单的分为病理性和非病理性。
平时注意休息，尿频、尿急、排尿不畅等下尿路症状是前列腺增生患者的切身感受，最为患者本人所重视。
由于患者对排尿症状的耐受程度不同、主观认识存在差异，下尿路症状及其所致生活质量的下降是患者寻求治疗的主要原因。
性欲减退，性交痛，性交中断，射精痛，阳痿，勃起不能持久，血精等，严重影响性生活。
大量的研究和临床实践表明，老年时期性激素的平衡失调，也就是雄性激素、雌性激素代谢异常，是前列腺增生症发病的重要原因，但它的发生发展不是单一因素作用，而是多种因素的共同作用，既有雄性激素的主导作用，也有雌性激素协同作用和生长因子的参与，这就是前列腺增生发病的综合因素学说[1]。
因前列腺增生患者多高龄，同时患有多种其他老年疾病，高龄、伴有一种或多种较严重的内科疾病，常有急慢性尿潴留及膀胱结石等外科疾病。
该类患者对麻醉、手术的耐受性差，手术风险大。
近年来我院对采用经尿道电气化加电切术治疗高危前列腺增生患者实施针对性护理，取得满意效果。
现报告如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料：收集整理2010年11月-2014年3月间我院泌尿外科收治的老年高危前列腺增生病例42例，年龄74-83岁，所有病例经超声和直肠指检证实为前列腺增生症，合并有急慢性尿潴留。
体征：尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频，后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多，膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重；进行性排尿困难为该病的显著特点，症状可分为梗阻和刺激两类；梗阻症状为排尿踌躇，间断，终末滴沥，尿线细而无力，排尿不尽等，刺激症状为尿频，夜尿多，尿急，尿痛，症状可因寒冷，饮酒及应用抗胆碱药，精神病药物等加重，长期梗阻可导致乏力，嗜睡，恶心呕吐等尿毒症症状；前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈，收缩的牵拉而破裂出血，合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。
前列腺增生症行经尿道前列腺电切术病人的围术期护理【摘要】［目的］总结经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症病人的围术期护理方法。
［方法］回顾性分析106例采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生病人的临床护理资料。
［结果］本组病人手术顺利，护理恰当，无护理并发症，全部治愈出院，术后随访1个月～6个月，均无排尿障碍。
［结论］系统、规范化的护理是有效减少手术并发症，提高手术效果，促进病人康复的重要保证。
【关键词】前列腺增生症；经尿道前列腺电切术；护理前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病。
近年来，对前列腺增生症病人行经尿道前列腺电切术（TURP），较传统的开放性手术治疗具有创伤小、安全、出血少、恢复快的优点。
我院于2004年6月—2008年6月，对106例BPH病人采用经尿道前列腺电切术治疗同时加强对前列腺增生病人的围术期护理，对预防和减少并发症的发生，促进康复，起到了良好的效果。
现将围术期护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组106例前列腺增生症病人，年龄52岁～78岁；病程为5年～18年；均有尿频、夜尿增多、尿线变细、排尿不畅、进行性排尿困难等症状。
其中发生急性尿潴留21例，合并高血压病17例，冠心病11例，慢性支气管炎10例，糖尿病3例。
术前均经指检及B超检查确诊为前列腺增生症，术后病理检查符合术前诊断。
1.2 治疗结果本组病人全部治愈出院，术后出现并发症9例，其中暂时性尿失禁5例，膀胱痉挛3例，出血1例，无一例出现泌尿系感染。
术后随访1个月～6个月，均无排尿障碍。
2 术前护理2.1 术前宣教经尿道前列腺电切术是一项新技术，病人缺乏对此疗法的认识，对术后效果持怀疑态度，担心术后复发等并发症，担心自己是否能耐受手术等。
病人表现为紧张、失眠等症状。
为增强病人的信心，告知病人及家属此项技术的方法、手术效果及优越性，如不需开腹，术中损伤小，安全，出血少，疗效好等。
必要时请恢复较好的病人现身说法，使病人处于最佳的心理状态，积极配合治疗护理。
良性前列腺增生患者汽化电切术围手术期护理探讨良性前列腺增生患者汽化电切患者围手术期的心理护理、术前护理、术后护理、出院指导结论：针对接受前列腺电切术患者采取心理、生理等方面的舒适护理后，①可消除手术患者心理、生理上的恐慌与焦虑，而且通过全面细致的护理工作，让患者充分感受到安全感和信任感；②通过人性化的护理方法，消除患者与医护人员之间的不愉快，改善医患关系，确保患者高度配合，为患者的治疗营造一个轻松的治疗缓解，为手术的进行及术后的康复奠定良好的基础，减少了手术并发症的发生，提高了护理质量。
标签：良性前列腺增生；汽化电切术；围手术期护理在现有的社会环境，前列腺增生症患者的发病率不断提高，前列腺电切术作为治疗的金标准，在临床医学中的开展和应用越来越广泛。
良性前列腺增生症是>50岁男性常见疾病，发病率岁年龄的增长而递增。
尿频为最早的表现，首次表现为夜间尿频，随之出现白天尿频，渐进性排尿困难为此病最显着的特点，表现为尿等待、尿细线、尿后滴沥、排尿困难等，严重时发生尿潴留，少数患者可发生血尿、合并结石和尿路感染，晚期可致肾功能损害。
一般的治疗有药物治疗和手术治疗。
随着科学技术的发展，腔镜技术在临床的广泛应用，经尿道前列腺汽化电切术成为治疗前列腺增生的金标准，与传统手术比创伤小，恢复快，能最大限度的减少术中或术后出血，痛苦小，并缩短住院时间，疗效显着。
1护理心理护理心理护理贯穿于治疗和护理的全过程。
护士应运用心理知识，根据患者的不同心理特点做好耐心细致的解释工作，缓解患者及家属的心理压力，向患者初步介绍前列腺汽化电切术是一个通过尿道进行的腔内治疗的微创手术，创伤小，恢复快，和传统的手法方法相比，痛苦小，并缩短住院时间。
但要让患者了解，手术后恢复需要有一个过程，要做好相应的心理准备。
2术前护理2.1术前常规检查入院后行全面检查。
术前全面了解患者的身体情况，协助主管医生做好心、肺、肾、肝功能、血糖、出凝血时间、直肠肛检、超声波检查，尿流动力学检查及残尿测定，膀胱镜检查等。
前列腺围手术期护理前列腺增生症（BPH）是老年男性常见的疾病之一，目前认为高龄和有功能的睾丸是前列腺增生症发病的两个重要因素，多在50岁以后出现临床症状，主要表现为尿频，特别是夜尿增多、排尿困难、尿潴留、肾功能不全等。
经尿道前列腺电切术（TURP）具有伤痛苦小，治愈率高等优点，目前治疗前列腺增生的”金标准”。
在围手术期加强护理是减少手术并发症的关键之一，我科2008--2011年共收治125例现将其围手术期护理体会汇报如下：1.临床资料本组115例，年龄76--88岁，平均年龄82岁，术前合并冠心病10例，慢支10例，高血压73例，糖尿病6例，膀胱结石6例。
2.方法经尿道前列腺电切术在持续硬膜外麻醉下进行，患者常规会阴消毒铺无菌巾，连接检查电切镜、摄像系统、冷光源、高频电线，从尿道口插入电切镜，连接膀胱冲洗管，镜下切除前列腺组织，彻底止血，术后留置三腔气囊导尿管，气囊注入生理盐水30-40毫升，持续生理盐水膀胱冲洗。
3.结果115例手术成功，1列因合并膀胱结石，碎石时损伤膀胱粘膜而改行开发手术，成功率达到了98.41%，全组拔管后均有不同程度的尿频、尿急、尿痛、血尿、经多饮水、抗炎治疗后症状缓解或消失。
住院天数5-12天，平均8.5天。
2围手术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理：病人多系老年人均有尿急、尿频、尿潴留等症状，严重影响病人生活质量，精身上造成很大痛苦，加上对疾病的认识不足及对手术的恐惧，精神压力大，护理人员应主动与患者交谈，了解患者心理状态，耐心说明手术的必要性与重要性，讲解手术方法的优越性，消除患者认为老年人不敢做手术的恐惧心理，树立战胜疾病的信心和勇气，使之以最佳心理状态积极配合治疗和护理。
2.1.2.术前准备：术前协助做好各项常规检查。
有尿潴留或尿路感染者应留置尿管或膀胱造瘘管，保持尿液引流通畅，定期做膀胱冲洗，做好皮肤清洁。
术前日晚餐后开始禁食；术前晚灌肠1次，注意水温、液量及液压，以低压慢流效果为佳（1）。
老年性前列腺增生症汽化电切术的围手术期护理随着人口老年化，前列腺增生成为老年男性的一种常见疾病。
比起传统的开放手术，经尿道前列腺汽化电切术具有切除组织快、出血少、微创伤、恢复快、并发症少等优点，适应症相对较广，此种手术尤受老年病人欢迎。
我院2006年至2009年经尿道前列腺汽化电切术(TUVP) 治疗前列腺增生症101 例，现将围手术期护理体会报告如下：1 临床资料101例前列腺增生症病人行汽化电切术，年龄58岁～85岁，平均年龄71 岁，病人多以尿频、尿急、尿痛、排尿困难、急性尿潴留来医院就诊。
经询问病史、直肠指诊、B超检查、P S A检查确诊前列腺增生症。
其中I度增生26 例，I I度增生45例，I I I度增生30例。
术后住院6天～8天，术后留置导尿管48 小时～72小时，生理盐水持续冲洗48小时～72小时。
拔除尿管后，病人均能自行解小便。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 饮食护理为避免急性尿潴留的发生，鼓励患者多饮水，勤排尿，嘱患者吃粗纤维、易消化的食物，以防便秘，忌饮酒及辛辣食物。
2.1.2 术前准备指导病人做提肛训练预防术后尿失禁，对尿潴留者及时给予导尿，术前1天脐下至会阴部皮肤备皮，并用肥皂水擦洗。
术前晚上及术晨用0.2％肥皂水清洁灌肠，术日晨禁食、禁水。
2.1.3 心理护理护士送患者进入手术室，护士说话温和、亲切，消除患者紧张、恐惧心理。
让患者休息片刻，介绍手术设备名称，让患者明白是用一种先进的微创的方法给予手术。
使患者逐渐有安全感及信任感，以最佳心理状态接受治疗。
2.2 术中护理术中重点观察预防肺水肿与心衰的发生，对肥胖或有心脏、肾脏基础疾病的病人尤应注意，重点观察、注意的是手术时间，注水压力。
对可疑心衰、肺水肿病人及时发现及时治疗。
2.3 术后护理2.3.1 术后前列腺窝的渗血可能导致血液在膀胱內形成血凝块，阻塞导尿管的可能，术后护送到病房的过程必须专人观察，持续冲洗并根据颜色调节冲洗速度。
